7/30/2019 43888246-Skin-Graft

1/2

SKIN GRAFT

SPLIT THICKNESS SKIN GRAFT

KEUNTUNGAN :

Kemungkinan take lebih besar.

Dapat dipakai untuk menutup defek yang luas.Donor dapat diambil dari daerah tubuh mana saja.

Daerah donor dapat sembuh sendiri/epitelisasi.

KERUGIAN :

Punya kecenderungan kontraksi lebih besar.

Punya kecenderungan terjadi perub ahan warna.

Permukaan kulit mengkilat.

Secara estetik kurang baik.

FULL THICKNESS SKIN GRAFT

KEUNTUNGAN :

Kecenderungan untuk terjadi kontraksi lebih kecil.Kecenderungn untuk berubah warna labih kecil.

Kecenderungan permukaan kulit mengkilat lebih kecil.

Secara estetik lebih baik dari split thickness skin graft.

KERUGIAN :

Kemugkinan take lebih kecil dibandingkan STSG.

Hanya dapat menutup defek yang tidak terlalu luas.

Donor harus dijahit atau sebagian ditutup oleh STSG bila luka donor agal luas sehingga

tidak dapat ditutup primer.

Donor terbatas pada tempat-tempat tertentu seperti inguinal, supraklavikular,

retroaurikular.

ASAL SKIN GRAFT

AUTOGRAFT : Graft berasal dari individu yang sama.

HOMOGRAFT : berasal dari individu lain yang sama spesiesnya.

HETEROGRAFT (XENOGRAFT) : berasal dari mahkluk lain yang berbeda spesies.

SYARAT TAKE

Vaskularisasi resipien yang baik.

Kontak yang akurat antara skin graft dengan resipien.

Imobilisasi.

Tidak ada perdarahan atau hematom.Tidak ada infeksi.

TEKNIK STSG

Pengambilan : dapat menggunakan pisau/skalpel (pisau Hambey, pisau no 22 atau no 10),

drum dermatome, air driven dermatome, electricity driven dermatome.

Penggunaan meshed graft : meningkatkan luas daerah yang dicakup sementara

meminimalkan luas jaringan yang diambil, dapat dilakukan pada permukaan ireguler,

mengurangi kemungkinan hematom atau seroma, dapat mengurangi ukuran luka

akibat adanya kontraksi luka sekunder, dan lebih baik secara estetika.

Perawatan daerah donor : dapat digunakan occlusive dressing, semiocclusive dressing,

semiopen dressing, atau open dressing, dengan masing-masing konsekuensinya.Biasanya dibuka setelah 2-3 minggu.

7/30/2019 43888246-Skin-Graft

2/2

Perawatan daerah resipien : penutup yang tidak menempel, cukup lembab, dan

memberikan tekanan yang merata. Penutup dibuka pada hari ke empat, sedangkan

kasa lemak (tulle) atau penutup yang tidak menempel bisa dipertahankan lebih lama

agar tidak menggeser graftnya.

TEKNIK FTSGPersiapan luka : pembersihan, debridement, dan hemostasis.

Pengambilan : jaringan lemak dipisahkan dari kulit agar jaringan dapat bertahan melalui

imbibisi di daerah resipien.

Perawatan luka : di daerah donor ditutup secara primer, di daerah resipien diberikan

penutup dengan tekanan yang merata. Biasa dibantu dengan jahitan pada graft ke

dasarnya atau memakai tie over untuk memfiksasi.

Tissue Expansion di daerah donor yang dilakukan sebelum pengambilan dapat

meningkatkan luas daerah donor dan memungkinkan penutupan secara primer.

Gentur Sudjatmiko, petunjuk praktis Ilmu Bedah Plastik Rekonstruksi,