3. Konsep Sehat Dan Sakit

download 3. Konsep Sehat Dan Sakit

of 40

Transcript of 3. Konsep Sehat Dan Sakit

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    1/40

    Konsep sehat sakit, reaksi

    kehilangan dan tanda-tanda kematian

    Oleh; Nurindarti

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    2/40

    Konsep Sehat - Sakit

    Kematian Ketidak Gejala Tanda Kesadaran Pendidikan Pertumbuhan Kesejahteraan

    mampuan

    SEHT !

    SK"T !

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    3/40

    Pengertian Sehat # Sakit

    Sehat $ Kondisi dimana tidak han%a

    bebas dari pen%akit,&a&at,kelemahan juga

    produkti'(

    Sakit$ Proses dimana 'ungsi indi)idu

    dalam satu atau lebih dimensi %ang ada

    mengalami perubahan*penurunan bila

    dibandingkan kondisi indi)idu

    sebelumn%a(

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    4/40

    +(Stadium siklus sehat - sakit

    Transisi dari sehat ke sakit

    . Periode penerimaan pen%akit

    + Pemulihan kesehatan

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    5/40

    (Transisi dari sehat ke sakit

    Perubahan bera/al dari mun&uln%a dan

    berkembangn%a gejala %ang umumn%a

    disertai rasa tidak n%aman,kehilangan

    kekuatan # stamina # 0 kemampuan

    untuk ber'ungsi(

    Timbul ansietas

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    6/40

    nsietas

    12asa bersalah,malu,penolakan

    3iatasi dg mekanisme

    koping indi)idu

    Pasi' dan menarik diri

    Tetap berakti'itas

    seperti biasa

    4enghindari

    berobat*men&ari

    pertolongan5erharap gejala %g

    menganggu &epat

    hilang

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    7/40

    4en&ari pertolongan medis

    dan%a perasaan ketakutan menjalanipemeriksaan dan test diagnostik dapat

    men%ebabkan menghindari, menolak

    pemeriksaan*bahkan membatalkan(5ila ketakutan berlebihan akan menolak

    bekerjasama,&uriga terhadap penolong(

    5ila gejala menetap

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    8/40

    pa %g harus kita lakukan !!

    ( Hubungi orang*keluarga terdekat(

    .( Perkenalkan diri anda(

    +( 6elaskan dengan tenang pentingn%a prosedur

    %g akan dilakukan dan perlihatkan ketrampilanpro'esional 1menunjukkan rasa kompetensi #mengurangi ke&emasan(

    7( Saat pasien*keluarga mengalami s%ok,tidak

    per&a%a # men%angkal kondisi, berikesempatan untuk mengutarakanperasaann%a(

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    9/40

    8( Tidak mengritik,tidak mendukung

    pen%angkalan tetapi menerima perlun%amengatasi masalah(

    9( Orientasikan pasien pada lingkungansekitarn%a(

    :( 6a/ab pertan%aan dan beri perhatian

    untuk memberi rasa tenang pada pasien(

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    10/40

    .(Periode penerimaan pen%akit

    Pasien mulai men%adari # mengenalipen%akitn%a # kebutuhan akan batuan org lainterutama sta' medis dan kepera/atan(

    dan%a rasa &enderung *reaksi ketergantungan

    Perilaku regresi'(

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    11/40

    +( Pemulihan kesehatan

    Periode pen%embuhan*pemulihan(Kembali berperilaku saat sehat,

    melepaskan ketergantungan(

    5eberapa engan melepaskanketergantungan(

    5eri moti)asi,bimbingan,nasehat,harapan

    dan in'ormasi %g realistis(

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    12/40

    (2eaksi Emosional terhadap pen%akit

    ( nsietas(

    .( Kemarahan dan permusuhan(

    +( 5erduka dan berkabung

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    13/40

    (nsietas

    2eaksi %ang normal terhadap stress # an&amanbaha%a(

    2eaksi emosional thd persepsi adan%a baha%a

    baik %g n%ata*diba%angkan(

    2eaksi umum thd pen%akit k* pen%akit dirasakan

    sbg suatu an&aman terhadap

    kehidupan,kesehatan dan keutuhan tubuh(

    Stress $ 2espon tubuh %g tidak spesi'ik thdsetiap kebutuhan %g terganggu 1Hans Sel%e

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    14/40

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    15/40

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    16/40

    "nter)ensi terhadap kemarahan $

    Pahami indi)idu dan situasi, menghindari pasienadalah tindakan %g tidak dapat diterima( 5HSP Tetap tenang, jangan ambil hati pengania%aan

    )erbal oleh pasien( 3orong pasien untuk mengekspresikanperasaann%a

    5antu pasien memilah-milah kesulitan dg tetapmempertahankan kehormatan,kebanggaan danharga diri pasien

    5atasi tingkah laku pasien %g membaha%akanbagi orang lain(

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    17/40

    +(5erduka dan berkabung

    5erduka 1Gre)ing

    dalah respon emosional terhadap kehilanganseseorang atau sesuatu %ang berharga, %ang

    n%ata maupun %ang diantisipasi(Kehilangan 1oss

    Tidak dapat dielakkan oleh setiap orang(

    4ekanisme koping masing-masing orang

    berbeda-beda tergantung kemampuan dalammenghadapi dan menerima kehilangan(

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    18/40

    Strategi Koping

    (4en%angkal

    .(4en&ari "n'ormasi

    +(4eminta dukungan emosional7(Pembelajaran pera/atan diri

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    19/40

    Strategi koping

    (4en%angkalPenolakan untuk menerima keseriusanpen%akit(

    "nter)ensi $Kaji sejauh mana pen%angkalan itu

    berbaha%a*menguntungkan 1pen%angkalanmrp mekanisme pertahan diri(

    = 6angan menantangn%a se&ara langsung,jangan mendukungn%a(

    -

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    20/40

    =3iskusikan masalah dengan memberi

    kesempatan membi&arakan pen%angkalan(-Gunakan pertan%aan eksplorati' %ang

    tidak mengan&am dan membantu pasien

    menerima realitas,-5antu menerima reaksi emosional(

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    21/40

    .( 4en&ari in'ormasi

    Ketrampilan koping ;a( Pengumpulan in'ormasi %g berkaitan %g

    dapat menghilangkan ansietas %g

    disebabkan salah konsepsi danketidakpastian(

    b( 4engunakan sumber intelektual se&ara

    e'ekti'(

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    22/40

    +( 4eminta dukungan emosional

    Ketrampilan koping %g bermakna adalah

    dapat meraih bantuan dari orang lain

    sehingga akan memelihara harapan

    melalui dukungan(

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    23/40

    7(Pembelajaran pera/atan diri 5elajar mera/at diri sendiri menunjukan

    kemampuan dan e'ekti'itassesorang,ketidakberda%aan akan berkurangmembantu memulihkan keper&a%aan dan hargadiri(

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    24/40

    8(4engulang hasil alternati'

    3engan mengali alternati' pen%elesaian

    bersama keluarga akan membuka

    realitas,mampu mengatasi kesulitan masa

    lalu, menguatkan per&a%a diri(

    9(4enemukan makna dari pen%akit

    Pen%akit mrp pengalaman manusia

    Sbg titik balik kehidupan baik spiritual

    maupun 'iloso'i(

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    25/40

    Kehilangan 1loss

    T%pe Kehilangan

    (N%ata*aktual.(3irasakan

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    26/40

    Sumber Kehilangan

    Kehilangan salah satu bagian

    tubuh,'ungsi tubuh,'ungsi psikologik

    . Kehilangan objek diluar tubuh

    + Kehilangan &inta

    7 Terpisah dari lingkungan %ang sesuai

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    27/40

    Tahap 5erduka 1Engel>s

    ( Sho&k dan tidak per&a%a(

    .( 5erkembangn%a kesadaran

    +(

    2estitution*penggantian7( Ketetapan kehilangan

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    28/40

    Tahap berduka 1S&hult?

    ( "nitial

    .( "ntermediate

    +(

    2e&o)er%

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    29/40

    ( "nitial

    a( 3imulai pada saat kehilangan sampai

    beberapa minggu(

    b( Timbul reaksi sho&k,tidak

    per&a%a,bingung

    &( 5erganti dg perasaan berduka &ita

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    30/40

    .("ntermediate

    a( 3imulai kira-kira + minggu sp tahun

    b( Terdapat + pola perilaku ; perilaku

    obsesi,pen&arian makna kematian,

    pen&arian kematian

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    31/40

    +(2e&o)er%

    a( 5erlangsung setelah satu tahun

    b( 4emutuskan untuk tidak tinggal diam

    &(

    kti' berpartisipasi dalam mas%arakat

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    32/40

    Tanda klinis dari reaksi kehilangan

    1S&hul?

    ( 3ada terasa sesak

    .( Na'as pendek dan men&ekik

    +(

    Sering na'as panjang7( 2asa kosong dalam perut

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    33/40

    @aktor %ang mempengaruhi reaksi

    berduka

    ( Asia

    .( 5uda%a

    +(

    gama7( 6enis kelamin

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    34/40

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    35/40

    Tanda Btanda klinis kematian %ang akan

    datang

    1.Hilangnya tonus otot,yang menyebabkan :a( 2elaksasi otot-otot 'a&ial1eC(rahang terkulai

    b( Kesulitan berbi&ara

    &( Kesulitan menelan # se&ara bertahap

    kehilangan re'leks menelan(d( Penurunan akti)itas G"T, %ang mengakibatkan

    nausea,akumulasi 'latus,distensiabdominal,dan retensi 'e&es terutama jika

    diberikan narkotik atau tranDuili?er(e( Kemungkinan terjadi inkontinensia urin atau

    'e&al akibat penurunan kontrol sphinter(

    '( Penurunan pergerakan tubuh(

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    36/40

    2.Melambatnya sirkulasi,yg menyebabkan :

    a( Penurunan sensasi

    b( Sianosis pada ekstremitas

    &( Kulit dingin,pertama-tama pada kaki dan

    kemudian pada tangan,telinga dan hidung

    1akan tetapi,pasien mungkin merasakanhangat akibat peningkatan temperatur(

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    37/40

    3.Perubahan tanda-tanda vital

    a( 4elambat dan melemahn%a den%ut nadi

    b( Penurunan tekanan darah&( Perna'asan &epat,dangkal dan

    abnormal,perna'asan mulut %ang berperan

    terhadap mengeringn%a membran mukosa

    mulut(

    4.Gangguan sensori

    d( Penglihatan kabur

    e( Gangguan indera rasa dan membau

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    38/40

    anda-tanda klinis mendekati kematian

    ( Pupil melebar

    .( Tidak mampu bergerak

    +( Kehilangan re'leks

    7( 3en%ut nadi lebih &epat dan lemah

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    39/40

    anda klinis kematian

    Se&ara tradisional( 5erhentin%a den%ut api&al

    .( 5erhentin%a perna'asan

    +( 5erhentin%a tekanan darahlat bantu na'as

    Sulit diidenti'ikasi

  • 7/26/2019 3. Konsep Sehat Dan Sakit

    40/40

    Pedoman tanda klinis kematian

    Tahun F8: $ 3unia kedokteran

    ( Tidak ada respon terhadap stimuli

    eksternal

    .( Tidak ada pergerakan muskuler

    terutama perna'asan

    +( Tidak ada re'leks

    7( En&hephalogram datar