2.RESUSITATION (Airway, Breathing, & Circulation).ppt

7/23/2019 2.RESUSITATION (Airway, Breathing, & Circulation).ppt

http://slidepdf.com/reader/full/2resusitation-airway-breathing-circulationppt 1/22

RESUSITASIRESUSITASIPERBAIKAN AIRWAYPERBAIKAN AIRWAY,, BREATHINGBREATHING,,

DANDAN

SIRKULASISIRKULASI

Dr. Gatot Waluyo Sp.B (K)BADr. Gatot Waluyo Sp.B (K)BA



Airway (A) + Breathing (B)Airway (A) + Breathing (B) AnatomisAnatomis

Ventilasi (RR)Ventilasi (RR) FisiologisFisiologis

MenurunMenurun ApneaApnea

Ventilasi (RR)Ventilasi (RR)

MeningkatMeningkatHiperventilasiHiperventilasi



asi (RR) Menurun A

Syaraf

entral(me!ulla o"longata)

#erifer($n%inter&ostales

V% ervi&alis)

Airway(tersum"at total)

AssesmentSentral : Trauma kepala

Kesadaran

Saraf perifer : pasien tdk sadar

trauma supra clav

multiple trauma

sadar – nyeri lokal

Airway : suara nafas – hilang

tambahan

Ed!a "

prdara#a$

%ra&tur

'.T#oraal*



!akan Saraf sentral ksigenasi sel (mikrosirkula

Sungkup

#er"aikan airway#er"aikan "reathing#er"aikan sirkulasi

E+alua*

Nad

A&ral

K*adara$

RR

T"Ur$



'in!akan 'in!akan saraf perifersaraf perifer

Fiksasi / immobilisasi

V.cervicalisE+alua*

'in!akan gangguan Airway

Perbaikan Airway E+alua*



#osisi Sni*ng position

Menghilang "struksi

CAIR PADAT (chocking)

Suction(sedot) Dewasa Anak

sadar Tidak sadar Back blow+Chest trust

Heilichanou!er

(berdiri)

Heilich"anou!er

(tidur)

PERBAIKAN AIRWAY (A)



"struksi pangkal li!ah

Menarik man!i"ulae atas

Menggan,al pangkalli!ah

hin lift -aw trust$asopharingeal

tu"eropharingeal

tu"e

'in!akan airway !e.nitif

$on/surgi&al Surgi&al

I$tua*-ry#ot#yrodoto! Tra#o*to!



RR Meningkat hyperventilation

Rt#!

Pr$aa*a$ da$/&al

Airway (A) Breathing (B)

#er"aikan

Airway

#er"aikan

Breathing

PosisiSuction

Oro/Nasopharyngeal tubeIntubasiCrychothyroidotomiTracheostomi



Perbaikan Breathing (B)

BR0A'H1$2

#aru paru

3in!ing 'hora4

3iaphragma 5 tot #ernafasan

Assesment

Look

(inspeksi)

Listen

(Auscultasi)

Feel

(PalpasiPerkusi)



elainan Paru paru

engembang penuh

engembang tidak penuh

Tidak mengembangAsses!ent

6 7 'ra&hea !eviasi V%,ugularis menon,ol me!iastinum ter!es tension pneumothora4 #ergerakan !in!ing !a!a tertinggal paru paru mengem" atau ti!ak men

LISTEN : Vesikular paru paru mengembang penuh

Suara paru paru menurun mengembang tidak penuh

Suara paru paru hilang tidak mengembang

F006 (perkusi) 7 Hipersonor u!ara Re!up &airan 5 !arah



#neumothora4 'ertutup

'er"uka

TINDAKAN0

#neumothora4 tertutup

'ension

Simple

Ndl t#orao$t**

1

P!a*a$/a$ t#ora2 tu WSD

La$/*u$/ t#ora2 tu WSD

Flui!othora4 5 Hematothora4



Pneumothorax terbuka

'utup luka

#lester pa!a8 sisi

Bahan steril9 ke!ap u!ara

Bentuk segiempat

: sisi "e"as



DINDING DADA

Fraktur ostae

nyeri

Flail &hest RR meningkat

Single Multiple

3 fraktur p!'iap segmen 'iap segmen ; 3 fraktur

Fiksasi &ostae yang fraktur hilang

2erakan para!o4al saat "ernafas

Flail &hest



ASSESMENT

: FRA'<R 7

F006 '0A$ S'0R$<M $=0R1#H' 'HRA>

;: FRA'<R 76 7 S0SA

20RAA$ #ARA3>A6#H' 'HRA> 7 M<6'1#60 FRA'<R S'A0 M<6'1#60 FRA'<R 3A6AM : S'A0

"IN#AKAN

: fraktur 7 nyeri analgetik

;: Fraktur 7 .ksasi !aerah yang ti!ak ter.ksir



'' #0R$AFASA$

3iaphragma"ergerak Ventilasi (+)

'erganggu karenaVolume

A"!omen

$yeri a"!omen

Udara / gas

Cairan / darah

Organ abdomen

Vesi&a urinaria

<terus (hamil)ASSESMENT RR

PARU PARU NORMAL

DINDING THORAX NORMAL

U!AAN AA SESUATU " A#OMEN



TINDAKAN

Decompresi

<!ara 5 gas

airan 5 !arah

rgan a"!omen

Pasang NGT (disedot aktif

Pasang pipa rectal

surgical

Pada !esica urinaria

Pasang kateter decompresi

"amil ##



S"R$U%AS" (C)

Fungsi Mengangkut 4ygen ke sel (mikrosirkulasi)

&antung'embuluh darah

arah

po!pa

ppa

*

'olu! dara# $tra+a*&ular



-A$'<$2

'RA<MA ar!ia& 'ampona!e

$$/'RA<MA #enyakit ,antung

ASSESMENT

AR31A 'AM#$A30

$$/'RA<MA

SESAK NAPAS

T4N54LAN 'ENA 5UGULARIS

RIWAYAT PENYAKIT 5ANTUNG

EKG

EKG

PH4T4 TH4RA6



ar!ia& 'ampona!e

$on/'rauma

Pericardiocentesis (surgical resusitation)

Obatobatan (cardiologi)

Tindakan



#0MB<6<H 3ARAH

Besar

0n!/arteriole

ruptur

61RS 5 S1RS

perdarahan

edema

'1$3AA$

'embuluh darah besar

0n!/arteriole

Mengikat 5 menyam"ung pem (surgi&al resusitati

Resusitasi &airan



3ARAH Isi

Volume intravaskular

Assesment

'ekanan !arah <rine

'1$3AA$ 7 R0S<S1'AS1 A1RA$

ulse #ressure

(##)

Mean Arterial #ressure

(MA#) ?arna -umlah



TERIMATERIMA

KASIHKASIH

2.RESUSITATION (Airway, Breathing, & Circulation).ppt

Documents

Transcript of 2.RESUSITATION (Airway, Breathing, & Circulation).ppt