8/20/2019 291682988-Pemetaan-Spo

http://slidepdf.com/reader/full/291682988-pemetaan-spo 1/4

1.1.2.2 ALL

1.1.5.1 spo monitoring

1.1.5.3. spo monitoring ALL

1.2.5.1 Spo koordinasi dan integrasi penyelenggaraan program dan pelayanan ALL lintas sektor  

1.2.5.3 spo kajan dan tindak lanjut thd masalah-masalah spesifik dlm penyelenggaraan program dan pelayanan ALL

1.2.5.9 ALL

1.2.5.10 All

spo terti administartif 

1.2.!.1 spo keluhan dan umpan alik dari masyarakat pengguna layanan1.3.1.1 spo penilaian kinerja

2.3.1.3 ALL

2.3.5.3 spo mengikuti seminar" pendidikan" pelatihan All

2.3.!.2 spo komunikasi #isi" misi" tujuan dan tata nilai puskesmas ALL Sasaran program" tokoh masayrakat

2.3.!.3 spo peninjauan kemali tata nilai dan tujuan puskesmas ALL Sasaran program" tokoh masayrakat

2.3.$.1 sop pengarahan kepala puskesmas maupun oleh pj program dalam pelaksanaan tugas dan tanggung ja%a All

2.3.$.2 spo penilaian kinerja ALL

2.3.&.2 spo pemerdayaan masyarakat dalam peren'anaan maupun pelaksanaan program puskesmas ALL

2.3.&.3 Sasaran program" tokoh masayrakat

2.3.9.1 spo instrumen penilaian akuntailitas pj program dan pj pelayananan ALl

2.3.9.2 spo pendelegasian %e%enang

2.3.9.3 spo umpan aik dari pelaksana kepada pj program dan pimpinan pkm untuk peraikan kinerja All

2.3.10.3 ALL lintas sektor  

2.3.10.( spo e#aluasi peran pihak terkait

2.3.12.2 spo komunikasi internal

2.3.13.1 spo kajian dampak negatif puskesmas terhadap lingkungan

2.3.15.5 spo audit penilaian kinerja pengelola keuangan

2.3.1$.2 All2.3.1$.3 spo analisis data ALL

2.3.1$.( All

2.(.1.3 All

3.1.2.3 spo pertemuan tinjauan manajemen )apus" *+

3.1.(.2 spo audit internal )apus" *+

3.1.(.5 spo rujukan jika tidak dapat menyelesaikan masalah hasil rekomendasi audit internal )apus" *+

3.1.5.1

3.1.!.1 )apus" *+

3.1.!.( spo tindakan pre#entif )apus" *+

(.1.1.1 ALL Sasaran program" tokoh masayrakat

(.1.1.! ALL lintas sektor  

(.1.2.3 ALL lintas sektor  

(.2.3.! ALL sasaran kegiatan" tokoh masyarakat

(.2.(.1 ALL sasaran kegiatan" tokoh masyarakat

(.2.(.2 spo penyusunan jadual dan tempat pelaksanaan kegiatan yang men'erminkan kesepakatan ersama dengan lintas program dan lintas sektor   ALL lintas sektor 

(.2.(.3 spo monitoring ALL

5.1.2.3 spo pelaksanaan orientasi ALL

5.1.(.1 apo pelaksanaan peminaan ALL

5.1.!.3 spo sur#ey ma%as diri tokoh masyrakat

5.1.!.( ALL sasaran kegiatan" tokoh masyarakat

5.2.3.2 spo monitoring ALL

5.2.3.3 spo pemahasan hasil monitoring All

5.2.3.5 All

5.(.2.1

5.5.1.1 spo pengelolaan dan pelaksanaan ukm pukesmas

5.5.1.3 spo pengendalian dokumen eksternal5.5.1.(

5.5.2.1 spo monitoring

5.5.3.1

5.5.3.2 spo e#aluasi kinerja

5.!.1.1 spo monitoring All

5.$.1.2 All lintas sektor" sasaran

! 1 5 1 spo pendokumentasian peraikan kinerja

spo identifikasi keutuhan masyarakat dan tanggapan masyarakat (SPO BARU)

spo koordinasi dalam pelaksanaan program (SPO BARU)

spo penyelenggaraan program dan pelayanan (revisi dari SPO Manajemen Risiko Program dan PElayananan)

spo komunikasi dan koordinasi (SPO BARU)

spo komunikasi dengan sasaran program dan masyrakat tentang penyelenggaran program dan kegiatan puskesmas  (SAMA DENGAN SPO Komnikasi dengan Masyaraka!)

spo komunikasi dan koordinasi dengan pihak-pihal terkait (SPO BARU)

spo pengumpulan" penyimpanan" pen'arian kemali data (SPO BARU)

spo pelaporan dan distriusi informasi (SPO BARU)

spo spo memenuhi hak dan ke%ajian pengguna (SAMA DENGAN SPO "ak Ke#aji$an Pasien)

spo mendapatkan asupan guna pengguna tentang puskesmas (SPO BARU)

spo tindakan korektif BERD%&US% MEN'AD% SPO indakan Per$aikan dan Penega*an

spo identifikasi keutuhan masyarakat,sasaran terhadap kegiatan )* (SPO BARU)

spo koordinasi dan komunikasi lintas program dan lintas sektor (SPO BARU)

spo pemahasan umpan alik (SPO BARU)

spo pengaturan jika terjadi peruahan %aktu dan tempat pelaksanaan kegiatan (SAMA DENGAN SPO Per$a*an 'adal Program)

spo penyusunan jadual dan tempat pelaksanaan kegiatan yang men'erminkan kesepakatan ersama dengan sasaran kegiatan )* dan atau masyarakat BERD%&US% MEN'AD% SPO Kese+aka!an dan ara #ak! +elaksanaan kegia!an

spo komunikasi dengan masyarakt dan sasaran )* puskesmas (SAMA DENGAN SPO Komnikasi dengan Masyaraka!)

spo peruahan ren'ana kegiatan (SAMA DENGAN SPO Per$a*an 'adal Program)

spo mekanisme komunikasi dn koordinasi program (SAMA DENGAN s+o koordinasi dalam +elaksanaan +rogram )

spo ukti penyimpanan dan pengendalian arsip peren'anaan dan penyelenggaraan ukm puskesmas (SAMA DENGAN SPO Pengendalian Rekaman)

spo e#aluasi kinerja ukm BERD%&US% MEN'AD% SPO Evalasi K%nerja Program

spo sosialisasi hak dan ke%ajian sasaran (SAMA DENGAN SPO "ak Ke#aji$an Pasien) SAMA DENGAN ,-.-/-0

8/20/2019 291682988-Pemetaan-Spo

http://slidepdf.com/reader/full/291682988-pemetaan-spo 2/4

$.1.1.3 petugas loket

$.1.1.5 spo menilai kepuasan pelanggan petugas loket

$.1.1.$ spo identifikasi pasien petugas loket

$.1.2.3 spo penyampaian informasi /*+A 4+*AS 6 /7A46A+A8 petugas loket pasien

$.1.3.3 spo penyampaian hak dan ke%ajian kepada pasien petugas loket pasien

$.1.3.! petugas loketpetugas loket pasien

$.1.3.$ petugas terkait

$.1.(.1 spo alur pelayanan pasien$.1.(.2 spo alur pelayanan pasien petugas loket pssien

$.2.1.1 spo pengkajian a%al klinis

/L **: *A+;AA" S)ep

$.2.1.3 spo pelayanan medis" spo asihan kepera%atan dokter" pera%at" rekam medis

$.2.2.1 apo kajian a%al yang memuat informasi apa saja yang haeia diperoleh selama proses pengkajian petugas pelayanan klinis" rekam medis

$.2.3.1 spo triase petugas poli tindakan pasien

$.2.3.( spo rujukan pasien emergensi pasien" petugas poli tindakan

$.3.1.2 spo pementukan tim interprofesi petugas pasien" keluarga pasien

$.3.1.3 spo pendelegasian %e%enang dokter" pera%at

$.3.2.2 spo pemeliharaan peralatan" spo sterilisasi peralatan petugas

$.3.2.3 spo pemeliharaan sarana petugas

$.(.1.1

$.(.1.3 spo audit kl inis

$.(.3.1"2"3 spo layanan terpadu petugas pemeri layanan klinis" rekam medis pasien

$.(.3.5 petugas pemeri layanan klinis" rekam medis pasien

$.(.3.$ spo pendidikan,penyuluhan pasien petugas pemeri layanan klinis" rekam medis

$.(.(.1 pasien" keluarga pasien yang dirujuk

$.(.(.3 spi informed 'on'ent 7* $.(.(.1

$.(.(.5

$.5.1.1 spo rujukan

$.5.1.2 spu rujukan petugas pemeri layanan pasien

$.5.1.3 spo persiapan pasien rujukan petugas pemeri layanan pasien

$.5.1.( spo rujukan petugas pemeri layanan

$.5.2.1 spo rujukan petugas pemeri layanan pasien

$.5.2.2 spo rujukan petugas pemeri layanan pasien

$.5.3.1 spo rujukan petugas pemeri layanan pasien

$.5.(.1 spo rujukan petugas pemeri layanan pasien

$.!.1.1 spo pelayanan klinis

$.!.2.2 spo penanganan pasien ga%at darurat petugas pemeri layanan pasien

$.!.2.3 spo penanganan pasien erisiko tinggi petugas pemeri layanan pasien

$.!.2.5 spo ke%aspadaan uni#ersal petugas pemeri layanan

$.!.3.1

$.! 5.1 spo identifikasi dan penanganan keluhan

$.!.5.2 spo identifikasi dan penanganan keluhan

$.!.!.2 spo layanan klinis yang menjamin kesinamungan layanan petugas pemeri layanan pasien

$.!.$.1 spo penolakan pasien untuk menolak atau tidak melanjutkan pengoatan petugas pemeri layanan pasien

$.$.1.3 petugas pemeri layanan

$.$.2.2"3"5 dokter" dokter gigi pasien

$.$.2.( dokter" dokter gigi pasien

$.&.1.1 spo pendidikan,penyuluhan pada pasien petugas pemeri layanan" rekam medis pasien

$.9.3.1"2 spo asuhan gi<i dokter" pera%at" ahli gi<i pasien

&.1.1.1 spo pemeriksaan laoratorium

&.1.2.1 spo permintaan pemeriksaan" penerimaan spesimen" pengamilan dan penyimpanan spesimen petugas la

&.1.2.2 spo pemeriksaan laoratorium petugas la

&.1.2.3 spo pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laoratorium ka pus" /= )/

&.1.2.( spo penilaian ketepatan %aktu" penyerahan hasil ka pus" /= )/

&.1.2.! spo pemeriksaan laoratorium erisiko tinggi dokter" pera%at" petugas la

&.1.2.$ spo kesehatan dan keselamatan kerja agi petugas petugas la

&.1.2.& spo penggunaan alat pelindung diri" spo pemantauan terhadap alat pelindung diri petugas la&.1.2.9 petugas la

&.1.2.10 spo pengelolaan reagen petugas la

&.1.2.11 petugas la

&.1.3.2 dokter" pera%at" petugas la pasien

&.1.(.1 spo pelaporan hasil pemeriksaan laoratorium yang kritis dokter" pera%at" petugas la

&.1.(.2 spo pelaporan hasil pemeriksaan laoraorium yang kritis : penetapan nilai amang kritis untuk tiap tes

spo pendaftaran (ADA 1 SPO)

spo pendaftaran SAMA DENGAN 2-/-/-0

Spo koordinasi dan komunikasi antara pendaftaran dengan unit penunjang terkait spo transfer pasien" spo rapat antar unit kerja8 SPO BARU

spo penyusunan ren'ana layanan medis S L* 4>8" spo penyusunan ren'ana layanan terpadu

spo pemerian informasi tentang efek samping risiko pengoatan SPO BARU8

spo informed 'on'ent (SPO BARU)

spo e#aluasi informed 'on'ent  (SPO BARU)

spo penggunaan dan pemerian oat dan atau 'airan intra#ena (3EK &O4DER5 ADA 0 SPO ERKA%)

spo pemerian anetesi lokal dan sedasi di puskesmas (3EK &O4DER)

spo tindakan pemedahan (3EK &O4DER)

spo informed 'on'ent %DEM 2-.-.-/

spo pengelolaan ahan erahaya dan era'un" spo pengelolaan liah hasil pemeriksaan laoratorium

spo pengelolaan limah SAMA DENGAN 6-/-,-7

spo pemantauan %aktu penyamapain hasil pemeriksaan laoratorium untuk pasien urgen,ga%at darurat SAMA DENGAN 6-/-,-.

8/20/2019 291682988-Pemetaan-Spo

http://slidepdf.com/reader/full/291682988-pemetaan-spo 3/4

&.1.(.3 spo pelaporan hasil pemeriksaan laoraorium yang kritis dokter" pera%at" petugas la

&.1.(.5 spo monitoring pelayanan laoratorium ka pus" /= )/

&.1.5.3 petugas la

&.1.5.5 spo pelaelan petugas la

&.1.!.( spo e#aluasi terhadap rentang nilai dokter" petugas la

&.1.$.1 spo pengendalian mutu la petugas la

&.1.$.2 spo kalirasi dan #alidasi instrumen petugas la

&.1.$.3 spo ukti-ukti pelaksanaan peraikan petugas la

&.1.$.! spo rujukan laoratorium petugas la&.1.$.1 spo /*" /* petugas la

&.1.&.3 spo pelaporan program keselamatan dan pelaporan insiden petugas la

&.1.&.( spo penanganan dan pemuangan ahan erahaya ka pus" petugas la

&.1.&.5 spo penerapana manajemen risiko laoratorium petugas la

&.1.&.! spo orientasi prosedu dan praktik keselamatan,keamanan kerja petugas la

&.1.&.$ spo pelatihan dan pendidikan untuk prosedur aru" ahan erahaya" peralatan aru petugas la

&.2.1.1 spo penilaian pengendalian dan penggunaan oat petugas farmasi

&.2.1.2 spo penyediaan dan penggunaan oat petugas farmasi

&.2.1.( spo penyediaan oat yang menjamin ketersediaan oat ka pus" pj ukp" pelaksana

&.2.1.$ spo e#aluasi ketersediaan oat terhadap formularium petugas farmasi

&.2.1.& spo e#aluasi kesesuaian peresepan dengan formularium petugas farmasi

&.2.2.( spo peresepan" pemesanan" dan pengelolaan oat petugas farmasi

&.2.2.5 spo menjaga tidak terjadinya pemerian oat kadalu%arsa" pelaksanaan 44" dan 44

&.2.2.$ spo peresepan psikotropika dan narkotika petugas farmasi

&.2.3.1 spo penyimpanan oat

&.2.3.3 spo pemerian oat kepada pasien dan pelaelan petugas farmasi

&.2.3.( spo pemerian informasi dan penggunaan oat petugas farmasi pasien

&.2.3.5 spo pemerian informasi tentang efek samping oat atau efek yang tidak diharapkan petugas farmasi pasien

&.2.3.$"& spo penanganan oat kadalu%arsa,rusak

&.2.(.1 spo pelaporan efek samping oat petugas farmasi

&.2.(.3 spo pen'atatan" pemantauan" pelaporan " eso" )67 petugas farmasi&.2.(.( spo tindak lanjut eso dan )67

&.2.5.1 spo identifikasi dan pelaporan kesalahan pemerian oat dan )?

&.2.!.1 spo penyediaan oat-oat emergensi d unit kerrja dokter" pera%at" petugas farmasi

&.2.!.2 spo penyimpanan oat emergensi di unit pelayanan dokter" pera%at" petugas farmasi

&.2.!.3 spo monitoring penyediaan oat emergensi di unit kerja dokter" pera%at" petugas farmasi

&.(.2.1 spo akses terhadap rekam medis

&.(.3.3 spo penyimpanan rekam medis petugas rekam medis

&.(.(.2 spo penilaian kelengkapan" ketepatan isi rekam medis /= )/" petugas rekam medis

&.(.(.3 spo kerahasiaan rekam medis

&.5.1.1 petugas pemeliharaan lingkungan&.5.1.2 petugas pemeliharaan lingkungan

&.5.1.3 petugas pemeliharaan lingkungan

&.5.1.(

&.5.2.1 petugas farmasi" petugas pemeliharaan

&.5.2.2 petugas pemeliharaan lingkungan

&.5.2.3 pj farmasi" pj pemeliharaan lingkungan

&.5.2.( spo pemantauan pelaksaanaan keijakan prosedur penaganan limah erahaya"

&.!.1.1 spo memisahkan alat yang ersih dan kotor" alat yang memutuhkan sterilisasi" pera%atan leih lanjut" persyaratan khusus untuk perletakannya petugas pengelola instrumen

&.!.1.2 spo steriliasi petugas pengelola instrumen

&.!.1.3 ka pus" petugas pengelola instrumen

&.!.1.( ka pus" endahara arang" petugas pengelola instrumen

&.!.2.3 /= pengelola peralatan

&.!.2.5 /= pengelola peralatan

&.$.1.2 ka pus" /= )/

&.$.1.3 ka pus" /= )/

&.$.1.( ka pus" /= )/

&.$.2.1 spo penilaian kinerja petugas pemeri pelayanan klinis ka pus" /= )/

&.$.3.1 spo e#aluasi hasil mengikuti pendidikan dan pelatihan ka pus" /= )/

&.$.(.( spo e#aluasi terhadap uraian tugas dan pemerian ke%enangan pada petugas pemeri pelayanan klinis ka pus" /= )/

9.1.1.!

9.1.2.3 spo penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku pemeri layanan klinis dan penilaiannya ka pus" /= )/" /= peningkatan mutu klinis" dokter" pr%t

9.2.2.1 spo layanan klinis ka pus" /= )/" pemeri layanan klinis

9.2.2.2 ka pus" /= )/" pemeri layanan klinis

9.2.2.( ka pus" /= )/" pemeri layanan klinis

spo penyimpanan dan distriusi reagensia SPO PENGE4O4AAN REAGEN

spo pemantauan lingkungan fisik puskesmas (SPO BARU)spo pemeliharaan instalasi listrik" air" #entilasi" gas dan sistem lain (SPO BARU)

spo jika terjadi keakaran" ketersediaan A/A+  (SPO BARU)

spo pemantauan" pemeliharaan" peraikan sarana dan peralatan SPO PEME4%"ARAAN SARANA DAN PRASARANA

spo in#entarisasi" pengelolaan" peyimpanan dan penggunaan ahan erahaya (SPO BARU)

spo pengendalian dan pemuangan limah erahaya (SPO BARU)

spo pemantauan pelaksaanaan keijakan prosedur penaganan ahan erahaya" (SPO BARU)

spo pemantauan erkala pelaksanaan prosedur pemeliharaan dan steriliasi instrumen (SPO BARU)

spo penanganan antuan peralatan (SPO BARU)

spo kontrol peralatan" testing dan pera%atan se'ara rutin untuk peralatan klinis yang digunakan (SPO BARU)

spo penggantian dan peraikan alat yang rusak (SPO BARU)

spo penilaian kualifikasi tenaga dan penetapan %e%enang (SPO BARU)

spo kredensial (SPO BARU)

spo peningkatan kompetensi (SPO BARU)

spo penanganan )67" kt'" kp'" kn' (SPO BARU)

spo pelayanan klinis yang menunjukka adanya a'uan referensi yang jelas (SPO BARU)

spo prosedur penyusunan layanan klinis (SPO BARU)

8/20/2019 291682988-Pemetaan-Spo

http://slidepdf.com/reader/full/291682988-pemetaan-spo 4/4

9.2.2.5 spo layanan klinis di puskesmas ka pus" /= )/" pemeri layanan klinis

9.(.(.1 spo penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien (SPO BARU)