250515.docx

21
PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANG KECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229 SURAT KETERANGAN SEKOLAH Nomor : 4222 / 01 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015 Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa : Nama : REKA PUTRI ANDINI Jenis Kelamin : Perempuan Tempat, Tgl Lahir : Bandar Lampung, 07 Juli 2004 Murid Tingkat / Kelas : Nama Ayah : SUWANDI Pekerjaaan : Sopir Nama Ibu : RAFDA NURYANI Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Alamat : Jl. Wr. Supratman No. 06 Lk. I Rt. 004 Kelurahan Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014 sampai dengan sekarang. Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Bandar Lampung, 25 Mei 2015 Kepala SD N 4 Talang

Transcript of 250515.docx

Page 1: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 01 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : REKA PUTRI ANDINI

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat, Tgl Lahir : Bandar Lampung, 07 Juli 2004

Murid Tingkat / Kelas :

Nama Ayah : SUWANDI

Pekerjaaan : Sopir

Nama Ibu : RAFDA NURYANI

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. Wr. Supratman No. 06 Lk. I Rt. 004 Kelurahan Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 2: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 02 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : YULIANTO

Jenis Kelamin : Laki – Laki

Tempat, Tgl Lahir : Teluk Betung, 12 Juni 2005

Murid Tingkat / Kelas :

Nama Ayah : DAVID AMALO

Pekerjaaan : Buruh

Nama Ibu : MARYAM

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. Kesuma Bangsa No. 53 Lk. II Rt. 010 Kelurahan Waydadi

Kecamatan Sukarame Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 3: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 03 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : DEAVANI

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat, Tgl Lahir : Teluk Betung, 26 Januari 2005

Murid Tingkat / Kelas :

Nama Ayah : ISRUL EFENDI

Pekerjaaan : Buruh

Nama Ibu : RATNAH

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. WR. Supratman No. 34 Rt. 015 Kelurahan Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 4: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 04 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : M. FERDIANSYAH

Jenis Kelamin : Laki – Laki

Tempat, Tgl Lahir : Teluk Betung, 01 Maret 2007

Murid Tingkat / Kelas :

Nama Ayah : NURUL YAKIN

Pekerjaaan : Buruh

Nama Ibu : YULIYANTI

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. WR. Supratman No. 67 Lk. I Rt. 015 Kelurahan Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 5: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 05 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : M. RIFAL ROHMANSYAH

Jenis Kelamin : Laki – Laki

Tempat, Tgl Lahir : Teluk Betung, 15 Januari 2006

Murid Tingkat / Kelas : III (Tiga) A

Nama Ayah : M. ROHMAT

Pekerjaaan : Buruh

Nama Ibu : SITI ROHAYAH

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. WR. Supratman Gg. Babussalam Lk. I Rt. 014

Kelurahan Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan

Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 6: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 006 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : Y U N I A R

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat, Tgl Lahir : Teluk Betung, 16 Desember 2003

Murid Tingkat / Kelas : V ( Lima )

Nama Ayah : BUANG S

Pekerjaaan : Wiraswasta

Nama Ibu : SRI HARTINI

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. Ikan Mujair No. 55 Rt. 014 Kelurahan Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 7: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 007 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : VICKY SAPUTRA

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Tempat, Tgl Lahir : Teluk Betung, 18 Agustus 2008

Murid Tingkat / Kelas : I ( Satu )

Nama Ayah : A N W A R

Pekerjaaan : Buruh

Nama Ibu : LILI YANA

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. Wr. Supratman Lk. I Rt. 010 Kelurahan Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 8: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 008 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : R A F L I

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Tempat, Tgl Lahir : Teluk Betung, 05 Nopember 2007

Murid Tingkat / Kelas : II ( Dua )

Nama Ayah : SANUKRI

Pekerjaaan : Buruh

Nama Ibu : MARSIH

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. Wr. Supratman Rt. 013 Kelurahan Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 9: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 009 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : AHMAD WAHYUDI

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Tempat, Tgl Lahir : Teluk Betung, 20 September 2006

Murid Tingkat / Kelas : I ( Satu ) A

Nama Ayah : MARJUKI

Pekerjaaan : Buruh

Nama Ibu : ROHAYAH

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. Wr. Supratman No. 18 Lk. II Rt. 014 Kelurahan Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 10: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 010 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : TEGAR SANJAYA

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Tempat, Tgl Lahir : Teluk Betung, 11 Januari 2007

Murid Tingkat / Kelas : III ( Tiga ) A

Nama Ayah : MUS’TAIN

Pekerjaaan : Buruh

Nama Ibu : MEILY TRI WAHYUNI

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. Ikan Mujair No. 42 Lk. I Rt. 014 Kelurahan Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 11: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 011 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD ILHAM SETIAWAN

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Tempat, Tgl Lahir : Bandar Lampung, 03 Juni 2005

Murid Tingkat / Kelas : IV ( Empat ) B

Nama Ayah : H A M D A N

Pekerjaaan : Buruh

Nama Ibu : Y O H A N A

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. Ikan Kembung Gd. Agen Lk. III Rt. 046 Kelurahan Pesawahan

Kecamatan Teluk Betung Selatan Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 12: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 012 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : AMELIA SAPUTRI

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat, Tgl Lahir : Teluk Betung, 25 Oktober 2003

Murid Tingkat / Kelas : IV ( Empat ) A

Nama Ayah : A N W A R

Pekerjaaan : Buruh

Nama Ibu : LILI YANA

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. Wr. Supratman Lk. I Rt. 010 Kelurahan Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 13: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 013 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : M. RIO SAPUTRA

Jenis Kelamin : Laki – Laki

Tempat, Tgl Lahir : Bandar Lampung, 23 Maret 2007

Murid Tingkat / Kelas : II ( Dua ) B

Nama Ayah : S A P R I L

Pekerjaaan : Buruh

Nama Ibu : ANDRIYANI

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. KH. Hasyim Ashari No.21 Gg. Notaris Rt. 008 Kelurahan Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 14: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 014 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : CAHAYA FANI

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat, Tgl Lahir : Teluk Betung, 24 April 2001

Murid Tingkat / Kelas : VI ( Enam ) B

Nama Ayah : AHMAD YANI

Pekerjaaan : Buruh

Nama Ibu : NUR’AINAH

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. WR. Supratman Rt. 004 Kelurahan Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 15: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 015 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : CHOIRUNISAH

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat, Tgl Lahir : Teluk Betung, 23 Maret 2003

Murid Tingkat / Kelas : V ( Lima ) A

Nama Ayah : AHMAD YANI

Pekerjaaan : Buruh

Nama Ibu : NUR’AINAH

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. WR. Supratman Rt. 004 Kelurahan Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003

Page 16: 250515.docx

PEMERINTAH KOTA BANDAR LAMPUNG

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 TALANGKECAMATAN TELUK BETUNG SELATAN

Jl. Ikan Mujair No. 8 Teluk Betung – Bandar Lampung 35229

SURAT KETERANGAN SEKOLAHNomor : 4222 / 016 / 05 / 087 / L.4.TL / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 4 Talang Kecamatan Teluk Betung Selatan, menerangkan bahwa :

Nama : DWI LESTARI

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat, Tgl Lahir : Teluk Betung, 05 Oktober 2003

Murid Tingkat / Kelas : IV ( Empat ) B

Nama Ayah : I L Y A S

Pekerjaaan : Buruh

Nama Ibu : E N T I N

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Jl. Ikan Mujair Rt. 012 Kelurahan Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan Kota Bandar Lampung

Memang benar nama yang tersebut di atas, tercatat sebagai siswa aktif di sekolah SD Negeri 4 Talang

Kecamatan Teluk Betung Selatan, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung, dari Bulan Juli 2014

sampai dengan sekarang.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandar Lampung, 25 Mei 2015

Kepala SD N 4 Talang

HENDRATATI,A.MaNIP. 19580928 197803 2 003