8/18/2019 21. IK-Pemilahan Berkas Rekam Medis in Aktif

1/2

DinasKesehatan Kota

Surabaya

Puskesmas

Balongsari

Judul Instruksi

Kerja:

Pemilahan berkas

rekam medisPenanggung Jawab

 No. Kode : 21IK!"KPBS2#11 Disiapkan Diperiksa Disahkan

 No. $e%isi : ##

Yudith Setyawan drg. RA. Chandra .K.W

 NIP. 1&'##(21 2##)#1 2 ##&

Dr. Sri Hawati

 NIP. 1&*2121( 1&'+ 2 ##*

,gl. -ulaiBerlaku

: #1 -ei 2#11

Puskesmas : BalongsariSurabaya

/alaman : /alaman 1 2

1. TUJUA

a. Sebagai instruksi kerja 0etugas di nit loket 0endataran PuskesmasBalongsari Surabaya agar berkas rekam medis yang berada di lemari 0enyim0anan adalah

 berkas rekam medis akti.

 b. -engurangi jumlah berkas rekam medis yang semakin bertambah dengan berkas rekam medis 0asien baru.

3. -enyia0kan asilitasrak untuk berkas rekam medis baru.

d. ,eta0 menjaga mutu 0elayanan dengan mem0er3e0at 0enyia0an berkasrekam medis jika se4aktu4aktu di0erlukan.

e. -enyelamatkan berkas rekam medis yang bernilai guna tinggi sertamengurangi yang tidak bernilai guna atau nilai gunanya berkurang.

2. !"!#! $S%

Klausul '.+ Pengendalian Produk yang ,idak Sesuai.

3. RUA& "$&KUP

a. Prosedur ini menjelaskan tanggung ja4ab 0etugas nit loket 0endataran Puskesmas

Balongsari dalam hal 0enanganan berkas rekam medis yang inakti. b. Prosedur ini dilakukan 2 kali dalam 1 tahun 5di saat kerja bhakti menata kartu di nit

!oket Pendataran6.

4. D!'$$S$

a. Pemisahan berkas rekam medis adalah suatu kegiatan untuk memilah

 berkas rekam medis yang akti dan inakti di nit loket 0endataran Puskesmas

Balongsari. b. Berkas rakam medis inakti adalah berkas yang telah disim0an minimal

selama ) tahun di nit loket 0endataran dihitung sejak tanggal terakhir 0asien tersebut

dilayani 0ada sarana 0elayanan kesehatan atau telah ) tahun setelah meninggal dunia.3. Berkas rekam medis akti adalah berkas rekam medis disim0an di nit

loket 0endataran dan masih terda0at akti%itas kunjungan 0ada kartu rekam medisnya.

5. P!A&&U& JAWA(Koordinator nit loket 0endataran Puskesmas Balongsari

6. KR$T!R$A P!CAPA$A

a. Proses 0emilahan berkas rekam medis berlangsung dengan baik dan benar.

 b. ,idak ada berkas rekam medis yang inakti di nit !oket Pendataran.

3. 7danya ruang 0ada rak 0enyim0anan berkas rekam medis untuk berkas rekam medis 0asien baru di nit loket 0endataran.

7. PR%S!DUR 

a. Kartu rekam medis dikeluarkan dari lemari 0enyim0anan.

 b. !ihat tanggal kunjungan terakhir.3. Bila kartu rekam medis 8 ( tahun dari tanggal 0emilahan dilakukan9 maka kartu rekammedis tersebut dimasukkan dalam kategori berkas rekam medis yang inakti dan

disim0an di tem0at yang berbeda selama 1 tahun.

d. Bila ( tahun dari tanggal 0emilahan dilakukan9 maka kartu rekam medis tersebut

dimasukkan dalam kategori berkas rekam medis yang akti.e. Berkas rekam medis yang inakti dimasukkan ke dalam tem0at yang berbeda 5kardus6

untuk dibuatkan berita a3ara 0emusnahan berkas.

1

8/18/2019 21. IK-Pemilahan Berkas Rekam Medis in Aktif

2/2

DinasKesehatan Kota

Surabaya

Puskesmas

Balongsari

Judul Instruksi

Kerja:

Pemilahan berkas

rekam medisPenanggung Jawab

 No. Kode : 21IK!"KPBS2#11 Disiapkan Diperiksa Disahkan

 No. $e%isi : ##

Yudith Setyawan drg. RA. Chandra .K.W

 NIP. 1&'##(21 2##)#1 2 ##&

Dr. Sri Hawati

 NIP. 1&*2121( 1&'+ 2 ##*

,gl. -ulaiBerlaku

: #1 -ei 2#11

Puskesmas : BalongsariSurabaya

/alaman : /alaman 2 2

. Berkas rekam medis yang akti9 ditata kembali di lemari 0enyim0anan.

g. !akukan 0emusnahan berkam rekam medis yang inakti9 jika berita a3ara 0emusnahantelah disetujui oleh 0ihak yang terkait.

8. D$A&RA# A"$R (FLOW CHART)

9. R!'!R!S$

-anual -utu Puskesmas Balongsari

10. D%KU#! T!RKA$T

a. Berita a3ara 0emusnahan berkas. b. $i4ayat 0enyakit 0asien di rekam medis elektronik.

11. U$T T!RKA$T

Seluruh unit 0elayanan kesehatan

12. CATATA P!RU(AHA

2