7/23/2019 2 POST Gastro 2efef

http://slidepdf.com/reader/full/2-post-gastro-2efef 1/4

1. Pasien wanita 27 tahun mengeluhkan nyeriperut yang terjadi 2 minggu sekali dalam satubulan terakhir ini. Nyeri berkurang setelah BAB,namun pasien hanya BAB 1 kali dalam 3- hari.Pasien telah meng!bati keluhan dengan !batdan mengk!nsumsi makanan tinggi serat namuntidak ada perbaikan gejala. Penyakit yangmungkin terjadi pada pasien ialah "

a. #B$b. %!litis&. 'nteritisd. Chron’s diseasee. Colitis ulceratif 

2. Ny.$ulis 2( tahun, datang dengan keluhanbenj!lan di daerah anus. )!kter menemukanmassa kenyal berwarna kebiruan di dekatlubang anus. Pada pemeriksaan pat!l!gi

anat!mi, ditemukan epitel berlapis gepeng.)iagn!sis yang paling tepat pada kasus iniadalah...a. *em!r!id interna grade #b. *em!r!id interna grade ##&. *em!r!id interna grade ###d. *em!r!id interna grade #+e. *em!r!id eksterna

3. aki- laki 2 tahun datang dengan keluhan adabenj!lan di anus. Pasien juga mengeluhkanadanya nyeri saat BAB. Pasien memiliki riwayatpenyakit ) sejak 2 tahun lalu. Pada re&talt!u&her teraba benj!lan pada arah jam (,sebesar 3 &m. Penatalaksanaan apa yang

dilakukan pada pasien ini"a. /e&t!s&!pyb. Anus&!py&. Bi!psyd. apar!sk!pie. 0$

. $e!rang laki-laki 2 tahun datang ke d!kterpraktik umum dengan keluhan buang air besardisertai darah merah segar menetes sejak 2 hariyang lalu. eluhan disertai dengan mun&ulnyabenj!lan pada anus yang harus did!r!ng agardapat masuk kembali. Apakah diagn!sis yangpaling mungkin"a. *em!r!id eksterna

b. *em!r!id interna grade 1&. *em!r!id interna grade 2d. *em!r!id interna grade 3e. *em!r!id interna grade

. $e!rang laki laki, tahun, datang dengankeluhan muntah dan kembung terdapat benj!lanpada lipat paha yang bisa masuk kembali sejak bulan yang lalu, namun tadi pagi benj!lantidak bisa dimasukan lagi. Pada pemeriksaan4sik ditemukan benj!lan berukuran5&m6&m61&m, k!nsistensi padat lunak, nyeritekan 89 dan bunyi metallic sound 89. Apakahdiagn!sis pada kasus ini"a. *ernia skr!talis !bturan

b. *ernia inguinalis inkarserata&. *ernia ingunalis strangulatad. *ernia inguinalis rep!nibele. *ernia inguinalis irrep!nibel

. :n. ;endi < tahun datang ke #) dengankeluhan muntah dan perut kembung. Pasienbekerja sebagai pemain saxophone selamakurang lebih 2< tahun. Pasien mengaku seringkeluar benj!lan pada lipat paha yang bisamasuk kembali jika pasien berbaring. eluhandirasakan sejak 3 tahun lalu, namun sejak tadipagi benj!lan tidak dapat dimasukkan kembalidan terasa nyeri. Bagaimana penanganan padapasien ini"a. =perasi &it!b. =perasi elekti> &. /ep!sisi manuald. enggunakan bantalan pada punggunge. elakukan ligasi

7. :n.eni usia < tahun datang dengan keluhanterdapat benj!lan pada daerah inguinal sebelah

kiri. Benj!lan masih bisa keluar masuk dan tidakterasa nyeri. Benj!lan tersebut sering keluarsendiri terutama saat pasien mengejan ataubatuk keras tetapi tidak pernah teraba hingga kekantung kemaluan. Apakah diagn!sis pasientersebut"a. *ernia inguinalis lateral sinistrab. *ernia inguinalis medialis sinistra&. *ernia >em!ralis sinistrad. *ernia strangulatae. *ernia inkarserata

?. $e!rang laki-laki 31 tahun datang dengankeluhan nyeri perut dan diare sejak 2 hari yanglalu. eluhan juga disertai dengan mual dan

na>su makan berkurang. Pasien beberapa harisebelumnya baru pulang berlibur di Bali danbeberapa kali makan babi guling. Apakah >asediagn!stik dari !rganisme penyebab penyakit diatas"a. Pr!gl!tid maturb. $istiserkusc. Embryonated eggd. Onchospheree. Cysticerci

(. $e!rang laki-laki 2? tahun datang dengankejang dan penurunan kesadaran sejak jamyang lalu. $ebulan sebelumnya pasienmengeluhkan nyeri perut dan diare yang disertai

dengan mual dan na>su makan berkurang.eluhan tersebut mun&ul beberapa hari setelahpasien makan babi guling saat berlibur ke Bali.Apakah kemungkinan diagn!sis pasien tersebut"a. $tr!ngyl!idiasisb.  :ripan!s!miasisc.  :!6!plasm!sisd. $istiserk!sise. alaria tr!pikana

1<. $e!rang nelayan tahun datang ke puskesmasdengan keluhan ken&ing berdarah yang kadangdisertai dengan nyeri saat BA. Pasien setiaphari pergi menangkap ikan di sungai dan seringtidak memakai alas kaki. $udah beberapa bulan

ini pasien mengalami gatal-gatal pada keduakakinya. Apakah tatalaksana pasien tersebut"a. Ni&l!samide 2 gr single doseb. )iethyl&arbama@ine 36hari selama 12 hari&. Pyrantel pam!at 2< mg single dose

2

7/23/2019 2 POST Gastro 2efef

http://slidepdf.com/reader/full/2-post-gastro-2efef 2/4

d. Albenda@!l 1 6 << mg single dosee. Pra@iuantel 3 6 2< mgkgBB 1 hari

11. $e!rang nelayan tahun datang ke puskesmasdengan keluhan ken&ing berdarah yang kadangdisertai dengan nyeri saat BA. Pasien setiaphari pergi menangkap ikan di sungai dan seringtidak memakai alas kaki. $udah beberapa bulanini pasien mengalami gatal-gatal pada keduakakinya. Apakah k!mplikasi yang harusdiwaspadai pada kasus ini"

a. Eosinophilic Meningitisb. atayama syndrome&. Neur!sistiserk!sisd. :um!r bulie. *idr!se>alus

12. $e!rang pria berumur 2 tahun datang dengankeluhan kaki bengkak hingga ke skr!tum. *al inisudah dialaminya 3 hari belakangan ini.emudian dilakukan pemeriksaan, danditemukan &a&ing dengan inti di badan danhalus. Apakah terapi >armak!l!gi yang palingtepat"a. )ietil&arbama@ine mgkgBB 361 12 hari 8

#Cerme&tin 2 mg d!sis tunggal

b. )ietil&arbama@ine 2< mgkgBBhari 8Albenda@!l << d!sis tunggal&. )ietil&arbama@ine mgkgBB 361 12 hari 8

Albenda@!l << mg 161 harid. )ietil&arbama@ine 2 mgkgBBhari 8

#Cerme&tin 2<mgkgBBharie. )ietil&arbama@ine mgkgBB 361 7 hari 8

#Cerme&tin 2mgkgBB d!sis tunggal13. Anak laki-laki usia 7 tahun datang ke d!kter

praktek umum, dengan keluhan sesak napasdisertai demam yang tidak terlalu tinggi. Anaksangat suka bermain tanah. )ari pemeriksaandidapatkan tekanan darah 1<<(<, nadi6menit, na>as 2<6menit, suhu 37, D%. Padapemeriksaan ser!l!gis, ditemukan #g' 89. Padapemeriksaan hitung jenis, didapatkanpeningkatan e!sin!4lia. ikr!!rganisme yangpaling mungkin menyebabkan keluhan padapasien ini adalahEa. :ri&hiuris tri&hiurab. An&yl!st!ma du!denale&. As&aris lumbri&!idesd. Planariae. Ne&at!r ameri&anus

1. $e!rang laki-laki datang ke praktik umumdengan keluhan setiap BAB keluar &a&ingbewarna putih kekuningan dengan ukuran2, 6 <, &m. ikr!!rganisme yang palingmungkin menyebabkan keluhan pada pasien iniadalah..a. :aenia s!liumb. :aenia saginata&. As&aris lumbr!&!idesd. :ri&huris tri&hiurae. Ne&at!r ameri&anus

1. Anak usia 2 tahun diare dan kembung selama 2hari. Pasien sering buang angin, punya riwayathigienitas buruk dan sering-sering berjalan-jalantanpa alas kaki dikebun. Pada pemeriksaan tinjadidapatkan telur parasit dinding tipis dan jernih.ikr!!rganisme yang paling mungkinmenyebabkan keluhan pada pasien ini adalahEa. :ri&huris thri&hiura

b. Ne&at!r Ameri&anus&. As&aris umbri&!idesd. =6yuris +ermi&ularise. An&yl!st!ma Bra@ilien@e

1. Anak 7 tahun datang ke d!kter umum dengankeluhan keluar &a&ing putih kekuningan panjang2< &m saat BAB. Pasien mengeluh &epat lelah,sulit k!nsentrasi, na>su makan turun. :anda Citaldalam batas n!rmal. Pemeriksaan mikr!sk!pisditemukan bentukan !Cal berdinding tebalbergel!mbang berwarna kuning ke&!kelatan.ikr!!rganisme yang penyebab kasus diatasadalah"a. :aenia saginata

b. :aenia s!lium&. As&aris lumbri&!idesd. :ri&huris tri&iurae. 'nter!bius Cermi&ularis

17. $e!rang perempuan berusia 7 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan gatal di kaki, yangberulang sudah bulan ini. Pasien juga merasamudah lelah sejak 3 bulan terakhir. Pasienbekerja sebagai se!rang pemetik di perkebunanteh. Pada pemeriksaan 4sik didapatkan tanda-tanda Cital dalam batas n!rmal, k!njungtiCaanemis. Pada pemeriksaan darah rutindidapatkan kadar *b 7.? gd dan terjadipeningkatan kadar e!sin!4l. Pada >eses rutin

didapatkan telur berbentuk !Cal berisi sel telur.Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasiendiatas"a. Pra@ikuantelb. Nikl!@!mid&. ebenda@!ld. )ietilkarbama@epine. etr!nida@!l

1?. Pasien anak laki-laki usia tahun dibawa !rangtuanya ke puskesmas dengan keluhan gatalpada dubur sejak 2 hari yang lalu, gatalterutama terjadi pada malam hari. =rang saturumah mengalami gejala yang sama. Padapemeriksaan dubur tampak kemerahan padadaerah perianal. apan waktu pemeriksaanyang tepat jika dilakukan pemeriksaantambahan dengan menggunakan adhesivetape?a. $ewaktu pasien datangb. alam hari&. $iang harid. $!re harie. Pagi hari

1(. $e!rang anak berusia 1< tahun mengeluhdalam tinja terdapat &a&ing berwarna putihkekuningan panjang 2< &m. Pasien jugamengalami gangguan k!nsentrasi, penurunanna>su makan, dan mudah lemas. Padapemeriksaan >eses ditemukan telur dengandinding tebal berwarna kuning ke&!klatan.ikr!!rganisme yang menyebabkan kasusdiatas adalahEa. As&aris lumbri&!idesb. :aenia $!lium&. :aenia $aginatad. 'nter!biusCermi&ularise. :ri&huris tri&hiura

2<. $e!rang turis man&anegara laki-laki 2 tahundatang ke klinik d!kter umum mengeluhmen&ret sudah 3 hari. BAB disertai denganlendir dan berminyak yang berbau sangat busukdan pasien menjadi lebih sering kentut. Padapemeriksaan >eses mikr!sk!pis, ditemukan kista

berinti dengan a6!style. :atalaksana yangtepat untuk pasien ini adalahEa. etr!nida@!leb. !trim!ksa@!le&. Albenda@!le

7/23/2019 2 POST Gastro 2efef

http://slidepdf.com/reader/full/2-post-gastro-2efef 3/4

d. Am!ksisiline. Pra@iuantel

21. Pasien se!rang wanita datang dengan keluhannyeri perut kanan atas sejak 1 hari, keluhandisertai dengan demam 1 minggu dan riwayatBAB berlendir dan berdarah, pasien sempatmeng!nsumsi air minum di sungain yang tidakdimasak. eluhan terasa berkurang dan nyamanketika pasien membungkukkan badan. )iagn!sisyang paling mungkin pada pasien ini adalah..

a. *epatitis Akutb. )iare Amebiasisc. Amebic liver abcessd. !lesistitise. !lelitiasis

22. $e!rang pasien wanita usia 1? tahun dengankeluhan diare 1? kali hari sejak 2 hari, beraken&er, berlendir, berdarah dengan pemeriksaan4sik. esadaran k!mp!s mentis, tekanan darah1<<< mm*g, nadi 1<<6 menit, na>as 2<6menit, suhu 3,?F%, k!njungtiCa merah muda,muk!sa bibir kering, bising usus meningkat,turg!r kulit menurun. ikr!!rganisme yangpaling mungkin menyebabkan diare pada pasien

ini adalahEa. /!taCirusb. +ibri! k!lera&. 'ntam!eba hist!litikad. 'nter!t!6i& '.%!lie. %l!sp!ridium $p.

23.$e!rang ibu mengeluhkan anaknya berusia 1?bulan men&ret sebanyak 1<6, &air, memilikiampas, berlendir dan berdarah. #bu mengatakanbahwa anaknya rewel. )ari pemeriksaankesadaran k!mp!smentis, mata tidak &ekung,turg!r kulit baik. )ari pemeriksaan >esesdidapatkan gambaran seperti iniG

ikr!!rganisme yang paling mungkinmenyebabkan keluhan pada pasien ini adalah..a. '. %!lib. 'ntam!eba hyst!liti&a&. ardnella lamblilalisd. 's&heri&hia &!lie. :rik!m!nas Caginalis

2. $e!rang anak laki-laki usia 7 tahun dibawaibunya ke puskesmas dengan keluhan seringbuang air besar disertai lendir dan berbau busuksejak hari yang lalu. eluhan disertai nyeriperut. enurut pengakuan ibunya, tinja anaknyaterlihat sangat berminyak, namun tidakditemukan darah. Pada pemeriksaan 4sik anaktampak sakit sedang, a>ebris. Apa diagn!sisyang paling mungkin pada kasus tersebut"a. iardiasisb. Amubiasis&. As&ariasisd. Balantidiasise. 'nter!biasis

2. $e!rang laki-laki berusia 2 tahun, datangber!bat ke d!kter dengan keluhan diare dengantinja yang berdarah dan berlendir sejak hariyang lalu. $udah minum !bat di warung keluhanberkurang tetapi kadang-kadang masih terasa

mules. eluhan ini sudah dialaminya untuk yangkedua kali dalam 1 bulan terakhir ini. )!ktermenduga laki-laki tersebut menderita amebiasis.

 :indakan apa yang harus dilakukan !lehpenderita untuk men&egah in>eksi ulang"a. :idak berkebunb. )e>ekasi di jamban&. %u&i tangan setelah dari t!iletd. asak makanan sampai matange. :idak menggunakan tinja sebagai pupuk

2. aki-laki dengan keluhan nyeri di perut kanandan epigastrik, batuk sejak 3 minggu.$ebelumnya pasien juga mengeluhkan adanyamual, muntah dan diare berdarah. Pemeriksaan4sik ditemukan hepat!megali, nyeri tekan dikanan atas abd!men dan teraba bagian lunak diabd!men kanan atas. Pemeriksaan labditemukan leuk!sit!sis dan tr!>!@i!d. )iagn!sisyang tepat adalah...a. *epatitis helmintesb. Amebic liver abcess&. ept!spir!sisd. Good pasteurisasi syndromee. Cholelithiasis

27. Pasien laki-laki umur 3< tahun datang ke praktikd!kter dengan keluhan nyeri hebat pada perutkanan atas disertai demam. en&ret berlendir./iwayat pasien sering minum air di sungai yangtidak dimasak. Pada pemeriksaan 4sikditemukan hepat!megali sebesar 3 &m dibawahar&us &!starum disertai nyeri tekan. Pasienmerasa nyaman saat membungkuk. :erapi apayang paling penting dilakukan untuk pasien ini"a. Analgesik dan antiCirusb. Antipiretik dan antibi!tik&. *epat!pr!tekt!r dan analgesikd. Antipiretik dan analgesike. Antasida dan analgesik

2?. $e!rang pria 32 tahun datang dengan keluhandiare sejak 2 hari yang lalu. )iare sering, setiap3< menit, disertai lendir dan darah. Padapemeriksaan 4sik didapatkan na>as 2? 6menit,nadi 12<6menit, mata &ekung, turg!r lambat.ikr!!rganisme yang paling mungkinmenyebabkan keluhan pada pasien ini adalah..a. $alm!nellab. $higella&. '.%!lid. %!llitis pseud!membran!sae. 'ntam!eba hyst!liti&a

2(. Pasien usia 3 tahun datang dengan keluhandiare sejak 12 jam yang lalu, sebanyak 1<-16sehari, berair seperti &u&ian beras. Padapemeriksaan 4sik didapatkan mata &ekung,turg!r kulit sangat lambat, tekanan darah (<7<mm*g, nadi 1126menit, na>as 26menit.Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasiendiatas"a. Pemberian !bat antidiareb. Pemberian !bat antispasm!litik&. Pemberian !bat antibi!tik tetrasiklind. Pemberian in>us ringer laktat intraCenae. Pemberian !bat adrenergik

3<. Anak 7 bulan dibawa ibunya ke d!kter karenaBAB &air kali sejak pagi, tanpa lendir dandarah. $atu hari kemarin pasien muntahsebanyak kali namun sudah berhenti. Pasien

merasa sumer H sumer mulai hari ini. Padapemeriksaan 4sik didapatkan nadi 11< 6menit,na>as 3< 6menit, suhu 37,F%. 0bun H ubunbesar &ekung, mata &!w!ng, dan turg!r

7/23/2019 2 POST Gastro 2efef

http://slidepdf.com/reader/full/2-post-gastro-2efef 4/4

menurun. ikr!!rganisme yang paling mungkinmenyebabkan penyakit pada pasien ini adalahEa. /!taCirusb. $higella

&. #nIuen@a Cirusd. #nt!leransi lakt!sae. '. &!li