17.KepMenKes12052004_SPA_

28
0 PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 1205/MENKES/PER/X/2004 TENTANG PEDOMAN PERSYARATAN KESEHATAN PELAYANAN SEHAT PAKAI AIR ( SPA ) DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA, Menimbang : a. bahwa pengobatan tradisional (alternatif) yang dapat dipertanggungjawabkan manfaat dan keamanannya perlu terus dibina, ditingkatkan, dikembangkan dan diawasi untuk digunakan dalam mewujudkan derajat kesehatan yang optimal; b. bahwa SPA merupakan upaya kesehatan tradisional dalam bidang preventif dan promotif yang menggunakan pendekatan holistik dengan menggunakan bahan alami yang perlu dilestarikan, dibina dan diawasi sehingga aman dan bermanfaat bagi kesehatan; c. bahwa sehubungan dengan butir a dan b tersebut diatas perlu ditetapkan Peraturan Menteri Kesehatan tentang Pedoman Persyaratan Kesehatan Pelayanan Sehat Pakai Air (SPA); Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3495); 2. Undang-undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen Lembaran Negara Tahun 1999 Nomor 42, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3821); 3. Undang-undang Nomor 22 Tahun 1999 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Tahun 1999 Nomor 60, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3839); 4. Undang-undang Nomor 25 Tahun 1999 tentang Perimbangan Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan Daerah (Lembaran Negara Tahun 1999 Nomor 72, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3834); 5. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998 tentang Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1998 Nomor 138, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3781);

Transcript of 17.KepMenKes12052004_SPA_

  • 0

    PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 1205/MENKES/PER/X/2004

    TENTANG

    PEDOMAN PERSYARATAN KESEHATAN PELAYANAN SEHAT PAKAI AIR ( SPA )

    DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

    MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,

    Menimbang : a. bahwa pengobatan tradisional (alternatif) yang dapat dipertanggungjawabkan manfaat dan keamanannya perlu terus dibina, ditingkatkan, dikembangkan dan diawasi untuk digunakan dalam mewujudkan derajat kesehatan yang optimal;

    b. bahwa SPA merupakan upaya kesehatan tradisional dalam bidang preventif dan promotif yang menggunakan pendekatan holistik dengan menggunakan bahan alami yang perlu dilestarikan, dibina dan diawasi sehingga aman dan bermanfaat bagi kesehatan;

    c. bahwa sehubungan dengan butir a dan b tersebut diatas perlu ditetapkan Peraturan Menteri Kesehatan tentang Pedoman Persyaratan Kesehatan Pelayanan Sehat Pakai Air (SPA);

    Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3495);

    2. Undang-undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen Lembaran Negara Tahun 1999 Nomor 42, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3821);

    3. Undang-undang Nomor 22 Tahun 1999 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Tahun 1999 Nomor 60, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3839);

    4. Undang-undang Nomor 25 Tahun 1999 tentang Perimbangan Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan Daerah (Lembaran Negara Tahun 1999 Nomor 72, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3834);

    5. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998 tentang Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1998 Nomor 138, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3781);

  • 1

    6. Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2000 tentang Kewenangan Pemerintah dan Kewenangan Provinsi sebagai Daerah Otonom (Lembaran Negara Tahun 2000 Nomor 54, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3952);

    7. Peraturan Pemerintah Nomor 20 Tahun 2001 tentang Pembinaan dan Pengawasan Atas Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Tahun 2001 Nomor 41, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4090);

    8. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2003 tentang Pedoman Organisasi Perangkat Daerah (Lembaran Negara Tahun 2003 Nomor 14, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4262 );

    9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 416/Menkes/Per/IX/1990 tentang Syarat- Syarat dan Pengawasan Kualitas Air;

    10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 061/Menkes/Per/I/1991 tentang Persyaratan Kesehatan Kolam Renang dan Pemandian Umum;

    11. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 0584/Menkes/SK/VI/ 1995 tentang Sentra Pengembangan dan Penerapan Pengobatan Tradisional;

    12. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1277/Menkes/SK/ XI/2001 tentang Organisasi dan Tata Kerja Departemen Kesehatan;

    13. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1076/Menkes/SK/VII /2003 tentang Penyelenggaraan Pengobatan Tradisional;

    MEMUTUSKAN :

    Menetapkan : Pertama : PERATURAN MENTERI KESEHATAN TENTANG PEDOMAN

    PERSYARATAN KESEHATAN PELAYANAN SEHAT PAKAI AIR ( SPA).

    Kedua : Pedoman Persyaratan Kesehatan Pelayanan Sehat Pakai Air

    (SPA) sebagaimana tercantum dalam Lampiran I dan II Peraturan ini.

    Ketiga : Pedoman Persyaratan Kesehatan Pelayanan Sehat Pakai Air

    (SPA) sebagaimana dimaksud dalam diktum Kedua merupakan pedoman bagi SPA Terapis, Sarana Pelayanan SPA, Dinas Kesehatan Propinsi, Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan Instansi/Unit terkait lainnya agar pelayanan SPA dapat aman dan bermanfaat bagi kesehatan.

  • 2

    Keempat : Pembinaan dan pengawasan pelaksanaan kegiatan pelayanan SPA yang berkaitan dengan bidang kesehatan dilakukan oleh Menteri Kesehatan, Dinas Kesehatan Provinsi dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

    Kelima : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

    Ditetapkan di Jakarta pada tanggal 19 Oktober 2004

    MENTERI KESEHATAN,

    Dr. ACHMAD SUJUDI

  • 1

    Lampiran I Peraturan Menteri Kesehatan Nomor : 1205/Menkes/Per/X/2004 Tanggal: 19 Oktober 2004

    PEDOMAN PERSYARATAN KESEHATAN PELAYANAN SEHAT PAKAI AIR ( SPA)

    I. PENDAHULUAN :

    A. Latar belakang

    Dalam dekade terakhir pelayanan SPA telah berkembang pesat baik di luar

    maupun dalam negeri sebagai upaya pelayanan kesehatan. Perkembangan

    pelayanan SPA tidak terlepas dari sejarah perkembangan SPA dimasing-

    masing negara. Hal ini tidak dapat dipungkiri karena sangat erat kaitannya

    dengan kebiasaan atau sosiobudaya yang ada sehingga di setiap negara

    berkembang secara spesifik terkait dengan budaya setempat. Pelayanan

    SPA menggunakan sumberdaya alam yang tersedia misal: sumber air

    panas, sumber air dan atau lumpur mineral untuk perawatan dan

    pengobatan. Hal ini sesuai dengan kata SPA yang berasal dari singkatan

    Sant Par Aqua (bahasa Perancis) atau Solus Per Aqua (bahasa Latin)

    yaitu perawatan dengan air. Di Indonesia sebahagian diartikan sebagai

    Sehat Pakai Air (SPA) atau Tirta Husada.

    Pada awalnya SPA berkembang di daerah pegunungan dan saat ini

    tersebar dimana-mana sebagai upaya kesehatan tradisional (alternatif).

    Pelayanan SPA bertujuan untuk menjaga, meningkatkan dan memulihkan

    kesehatan dalam hal kesegaran, kecantikan (inner & outer beauty),

    relaksasi, dengan tujuan menyeimbangkan body, mind, spirit. Untuk

    mencapai tujuan tersebut, maka disamping menggunakan sumber alam air

    mineral (baik yang diminum atau untuk pemakaian luar), air panas (terapi

    termal), lumpur mineral juga disertai dengan aromaterapi, pijatan, herbal

    dan suasana pendukung seperti latar alunan musik, serta warna ruangan,

    dsb yang dapat menciptakan suasana yang diharapkan.

  • 2

    Sejalan dengan kebutuhan masyarakat akan pelayanan SPA maka

    pelayanan SPA telah menjadi suatu industri pelayanan jasa. Banyak

    pelayanan hotel, pusat kebugaran, salon, pusat kecantikan, sauna, griya

    pijat yang melengkapi dengan pelayanan SPA, bahkan tidak jarang SPA

    menjadi primadona pelayanan baik di perhotelan maupun berbagai tempat

    dalam bentuk dan nama yang sesuai dengan lokasinya.

    Ditinjau dari kegiatannya, metode (cara) perawatan dan tenaga teknis yang

    melakukan perawatan (terapis), SPA merupakan salah satu bentuk

    pelayanan kesehatan tradisional.

    Upaya Kesehatan tradisional adalah upaya kesehatan yang

    diselenggarakan dengan cara lain diluar ilmu kedokteran yang mencakup

    cara-tehnik (metoda), obat, sarana dan pengobatnya (SDM, penyelenggara)

    yang mengacu kepada pengetahuan, pengalaman dan keterampilan turun

    temurun, baik yang diperoleh dengan cara berguru atau melalui pendidikan.

    Mengingat bahwa SPA merupakan salah satu upaya kesehatan tradisional

    di Indonesia, maka pelayanan SPA yang menggunakan air dan berbagai

    jenis perawatan alternatif sangat erat hubungannya dengan tradisi budaya

    dan etnik. Oleh karena itu pengembangan SPA di Indonesia diharapkan

    dapat melestarikan pengobatan tradisional warisan pusaka Nusantara.

    Mengacu pada UU Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan dan

    Kepmenkes No. 1076/Menkes/SK/VII/2003 tentang Penyelenggaraan

    Pengobatan Tradisional serta peraturan lain yang berkaitan dengan

    kosmetika, ramuan, persyaratan perumahan, air dan sarana pelayanan

    kesehatan, serta perkembangan pengobatan tradisional/alternatif, maka

    sudah saatnya pelayanan SPA perlu dibina dan dikembangkan.

    Untuk itu perlu adanya standar pelayanan SPA yang memuat persyaratan

    dalam rangka pembinaan dan pengawasan. Standar SPA ini terdiri dari

    prinsip (konsep) dasar dan ruang lingkup SPA, penatalaksanaan SPA,

    pembinaan dan pengawasan SPA, monitoring dan evaluasi serta tata cara

    perizinan penyelenggaraan SPA.

  • 3

    B. Penggolongan SPA

    Kategori pelayanan SPA menurut tujuan perawatan dibedakan 2 katagori

    adalah Health SPA (Wellness SPA) dan Medical SPA. Health SPA

    (Wellness SPA) dapat dilihat dari lokasi dan pelayanan sehingga dikenal

    dengan Day SPA (City SPA), Resort SPA, Destination SPA, Residential

    SPA, Amenity SPA, Mineral Spring SPA dan sebagainya.

    Health SPA adalah yang memberikan layanan peningkatan kesehatan,

    pemeliharaan dan pencegahan yang lebih ditekankan pada relaksasi dan

    keindahan penampilan.

    Medikal SPA adalah kategori SPA yang memberikan pelayanan secara

    menyeluruh yakni peningkatan kesehatan, pemeliharaan, pencegahan, dan

    dengan mengutamakan pada pemulihan (revitalisasi-rehabilitasi).

    II. PRINSIP DASAR DAN RUANG LINGKUP PELAYANAN SPA :

    A. Prinsip dasar pelayanan SPA :

    1. Pelayanan SPA merupakan bagian dari upaya pelayanan kesehatan

    tradisional yang sekaligus sebagai upaya pelestarian budaya / pusaka

    nusantara. Selanjutnya dalam teknis pelayananan SPA yang dimaksud

    adalah perawatan SPA.

    2. Upaya pelayanan SPA perlu memperhatikan lingkungan yang bersih,

    nyaman, aman, sehat dan dilaksanakan sesuai budaya, norma susila,

    disamping memperhatikan pencahayaan, warna, suara, aroma, suhu,

    diruang perawatan.

    3. Manusia sebagai pelanggan (klien) merupakan mahluk bio-psiko-sosio-

    kultural dan religius memerlukan pelayanan yang komprehensip,

    menyeluruh dan tuntas dengan menggunakan berbagai upaya/metode

    untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal.

    4. Upaya pelayanan SPA merupakan upaya dalam bidang preventif dan

    promotif, yang dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.

    Pelayanan SPA menekankan pentingnya pendekatan holistik dengan

    menggunakan bahan alami, aman dan bermanfaat serta sebagai salah

    satu bentuk upaya pelestraian budaya bangsa .

  • 4

    B. Ruang Lingkup SPA :

    1. Pelayanan SPA lebih menekankan pada upaya mempertahankan/

    menjaga, meningkatkan kesehatan dan keindahan penampilan.

    2. Pelayanan SPA didalam standard ini meliputi aspek relaksasi, rejuvenasi

    dan revitalisasi (Health SPA/ Wellness SPA)

    III. PENGERTIAN :

    1. Standar pelayanan SPA adalah mutu pelayanan minimal yang dapat

    memberikan jaminan bagi pelanggan (klien) fasilitas SPA dari aspek

    kesehatan bahwa pelayanan tersebut aman dan bermanfaat.

    2. SPA adalah upaya kesehatan tradisional yang menggunakan pendekatan

    holistik, melalui perawatan menyeluruh dengan menggunakan metode

    kombinasi ketrampilan hidroterapi, pijat (massage) yang diselenggarakan

    secara terpadu untuk menyeimbangkan tubuh, pikiran dan perasaan (body,

    mind and spirit).

    3. Terapi air (Hidroterapi) adalah penggunaan air dan atau dengan ramuan

    bahan alam (tumbuhan, mineral, minyak atsiri, garam, susu, lumpur, lulur)

    untuk perawatan kesehatan tubuh, dengan mengatur suhu, tekanan, arus,

    kelembaban serta kandungan air.

    4. Pijat (massage) adalah teknik perawatan tubuh dengan cara pemijatan yang

    menggunakan gerakan anggota tubuh (tangan, jari, siku, kaki) dan atau alat

    bantu lain pada jaringan lunak (kulit, otot dan syaraf) yang memberi efek

    stimulasi, relaksasi, melancarkan peredaran darah, peredaran limfe (getah

    bening).

    5. Terapi aroma (Aromaterapi) adalah teknik perawatan tubuh dengan

    menggunakan/memanfaatkan minyak atsiri (essential oil) yang berkhasiat;

    dapat dengan cara penghirupan, pengompresan, pengolesan di kulit,

    perendaman dan akan lebih efektif disertai dengan pijatan. Bahan yang

    digunakan adalah zat aktif yang diambil dari sari tumbuh-tumbuhan

    aromatik (ekstraksi dari bunga, daun, akar, batang/ranting, buah biji dll)

    yang memberikan efek stimulasi atau relaksasi.

  • 5

    6. Relaksasi adalah upaya untuk mengurangi kelelahan, kepenatan,

    ketegangan kejenuhan,baik fisik maupun mental.

    7. Rejuvenasi adalah upaya peremajaan tubuh untuk mewujudkan keindahan

    penampilan

    8. Revitalisasi adalah upaya pemberdayaan fungsi organ tubuh yang sehat

    sehingga diperoleh tingkat kesehatan yang lebih optimal.

    9. SPA Terapis adalah seseorang yang telah memiliki kompetensi pada

    tingkat qualifikasi tertentu sesuai kategori pelayanan SPA, dan mempunyai

    kewenangan untuk menjalankan profesinya.

    IV. TUJUAN

    Terselenggaranya pelayanan SPA sebagai upaya meningkatkan kesehatan

    tradisional (alternatif) yang aman, bermanfaat, bermutu, yang dapat

    dipertanggung jawabkan untuk menjaga/memelihara, meningkatkan kesehatan

    masyarakat pemakai jasa serta melestarikan warisan budaya bangsa dengan

    cara pengobatan/perawatan tradisional (alternatif).

    V. STANDAR PELAYANAN SPA :

    Berdasarkan jenis pelayanan SPA dapat dikatagorikan menjadi tiga kelompok

    yaitu :

    ? Katagori minimal meliputi perawatan SPA dengan menggunakan

    hidroterapi sederhana, pijat relaksasi dan atau dengan aromaterapi

    sederhana dan keindahan penampilan diri secara manual dan atau

    dengan peralatan sederhana

    ? Katagori sedang meliputi perawatan SPA dengan menggunakan

    hidroterapi dengan peralatan sedang, pijat relaksasi dengan peralatan

    sedang, dan atau dengan aromaterapi sedang dan keindahan penampilan

    diri dengan peralatan sedang

    ? Katagori Utama meliputi perawatan SPA dengan menggunakan

    hidroterapi dengan peralatan komplek, pijat relaksasi dengan peralatan

    komplek, dan atau dengan aromaterapi kompleks dan keindahan

    penampilan diri dengan peralatan kompleks .

  • 6

    A. Persyaratan Kesehatan pelanggan :

    1. Pelanggan dalam keadaan sehat

    2. Pelanggan tidak sedang menderita penyakit kulit, penyakit menular

    (contoh Hepatitis, HIV atau AIDS, Penyakit Menular Seksual).

    3. Pelanggan tidak dalam keadaan perut kosong atau kenyang.

    4. Terhadap pelanggan khusus Ibu hamil, pelanggan dengan penyakit

    degeneratif (hipertensi, asma, diabetes, jantung dan epilepsi dan lain-

    lain), harus dalam kondisi stabil dan terkontrol (dengan keterangan

    dokter)

    B. Pelaksana SPA

    Sebagai pelaksana pelayanan SPA adalah SPA Terapis. SPA Terapis

    adalah seseorang yang telah memiliki kompetensi pada tingkat kualifikasi

    tertentu sesuai kategori pelayanan SPA, dan mempunyai kewenangan

    untuk menjalankan profesinya. Kualifikasi yang ada mempunyai

    kompetensi sebagai berikut :

    SPA Terapis muda / pratama :

    Dapat berperan dan berfungsi untuk melaksanakan pelayanan SPA terapi di

    graha pelayanan SPA dengan kompetensi :

    1. Mempersiapkan ruangan , peralatan dan bahan untuk perawatan SPA 2. Melaksanakan perawatan SPA yang telah ditetapkan dengan teknik

    hidroterapi sederhana , massage , aromaterapi dengan menggunakan 5 jenis minyak atsiri lokal untuk relaksasi

    3. Melaksanakan perawatan SPA yang telah ditetapkan untuk penampilan diri, secara manual dan atau dengan alat sederhana.

    4. Mengenali adanya keluhan setelah melakukan perawatan SPA untuk dilaporkan kepada SPA terapis Madya/Utama

    5. Memperhatikan keamanan dan keselamatan di lingkungan kerja

    SPA Terapis madya :

    Dapat berperan dan berfungsi untuk melaksanakan pelayanan SPA terapi

    dan sebagai penyelia di graha pelayanan SPA katagori kecil dan sedang

    dengan kompetensi :

  • 7

    Seperti SPA terapis muda/ pratama dengan tambahan kompetensi

    1. Melaksanakan perawatan SPA yang sudah ditetapkan dengan teknik /

    metode hidroterapi dengan peralatan sedang, massage tradisional, dan

    aromaterapi dengan 7 jenis minyak atsiri lokal untuk relaksasi

    2. Melaksanakan perawatan SPA yang sudah ditetapkan menggunakan

    teknik/metode untuk keindahan penampilan dengan alat sederhana,

    peralatan elektronik sederhana

    SPA Terapis Utama :

    Dapat berperan dan berfungsi untuk melaksanakan pelayanan SPA terapi

    dan sebagai penyelia dan pemogram pelayanan SPA di graha pelayanan

    SPA dengan kompetensi :

    Seperti SPA terapis madya dengan tambahan kompetensi

    1. Mengenali kebutuhan klien dan menetapkan metode perawatan yang akan dipergunakan untuk mendapat perawatan SPA

    2. Melaksanakan perawatan SPA yang sudah ditetapkan menggunakan teknik/metode utama seperti hidroterapi komplek untuk relaksasi dan aromaterapi dengan menggunakan 7 jenis mninyak atsiri lokal dan 3 jenis minyak atsiri luar untuk untuk relaksasi .

    3. Melaksanakan perawatan SPA yang sudah ditetapkan menggunakan teknik/metode untuk keindahan penampilan tubuh secara total menggunakan alat komplek, peralatan elektronik komplek

    4. Memberikan pesan/saran untuk perawatan periodik/lanjutan untuk memperoleh hasil optimal .

    5. Membuat rencana operasional pelayanan dan melaksanakan operasional, pengendalian dan pengawasan pelayanan SPA.

    Katagori SPA Sederhana / Minimal

    Katagori SPA Sedang Katagori SPA Utama

    1 SPA terapismuda 1 SPA terapis madya Konsultan part timer ? dokter ? Fisioterapis ? Terapis Kecantikan

    (Beauty Therapist)

    2 SPA terapis muda 1 SPA terapis madya 1 SPA terapis utama Konsultan full time ? Terapis Kecantikan Konsultan part timer ? Fisioterapis ? dokter

    6 SPA terapis madya utama 6. SPA terapis muda

    Konsultan full time ? Terapis Kecantikan ? Fisioterapis Konsultan part timer ? dokter

  • 8

    C. Peralatan Pelayanan SPA :

    1. Peralatan :

    a. Peralatan harus memadai serta terjamin mutu, manfaat dan

    keamanannya.

    b. Alat kesehatan yang digunakan dalam perawatan SPA harus

    terdaftar di Departemen Kesehatan.

    d. Peralatan dan alat yang digunakan dalam pelayanan SPA antara lain

    bak biasa, whirlpool, jaccuzi, shower, berbagai jenis steamer, sauna,

    selimut pemanas (electrical blanket), alat facial dan alat manicure-

    pedicure yang terjamin mutu, manfaat dan keamanannya.

    Peralatan Sederhana/ minimal

    Peralatan Sedang Peralatan komplek

    a. Shower b. Bath tub c. Stemar

    Tradisional d. Facial(manual)

    a. Aqua medic pool ? Jacuzzi/Whirl Pool ? Bath Tub

    b. Steamer/Sauna c. Electric Blanket d..Soundsystem e.Facial Equipment

    f. Electric massage sederhana

    a. Aqua medic pool ? Jacuzzi ? 2 whirlh pool ? 1 water excersices

    area b. Hidro tub (air & water

    jet) c. Electric Blanket d. Soundsystem e. Facial equipment f. Electric massage g. Shower Room

    (kapasitas 5 Or) h. Steamer/Sauna

    (kapasitas 5 Or) i. Vicky Shower j. Fitness Equipment k. Great Shower

    (optional) l. Sarer & US (optional)

  • 9

    2. Penggunaan dan pemeliharaan :

    Tersedianya peralatan sesuai dengan tujuan pelayanan SPA;

    a. Penggunaan peralatan khusus harus dilakukan oleh staf/tenaga yang sudah terlatih.

    b. Peralatan yang dipergunakan harus dijaga kebersihannya. Setiap kali habis dipergunakan harus dicuci, dibilas atau disterilisasi dengan menggunakan sabun, air bersih atau bahan yang mengandung antiseptik atau desinfektan.

    c. Peralatan harus diperiksa keamanannya oleh teknisi yang bekerja di SPA setiap kali sebelum penggunaan. Pemeriksaan dan pemeliharaan semua peralatan secara menyeluruh harus dilakukan pengecekan secara periodik minimal 6 (enam) bulan sekali.

    d. Kalibrasi untuk Instrumentasi yang menggunakan daya listrik, seperti

    pengontrol suhu atau tekanan air harus dilakukan secara teratur

    minimal 6 (enam) bulan sekali.

    3. Bahan yang digunakan :

    a. Air

    1) Air Bersih adalah air yang digunakan untuk keperluan sehari-hari harus sesuai dengan persyaratan dalam Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 416/MENKES/PER/IX/1990 tentang Syarat-syarat dan Pengawasan Kualitas Air, sebagaimana terlampir pada Lampiran II.

    2) Air untuk pool therapy baik yang menggunakan sumber air panas atau pemandian alam, kualitas airnya harus memenuhi syarat kesehatan sesuai Peraturan Menteri Kesehatan RI, Nomor 061/MENKES/PER/I/1991 tentang Persyaratan Kesehatan Kolam Renang Dan Pemandian Umum .

    3) Air yang digunakan khusus untuk proses perawatan, tidak mengandung bahan-bahan berbahaya, seperti/ misalnya bakteri Legionella yang dapat menyebabkan gangguan kesehatan.

    b. Minyak atsiri (Minyak essensial)

    Bahan yang dipergunakan untuk terapi aroma harus alami, dan perlu memperhatikan jenis dan kemasan produk jadi sesuai dengan peraturan yang berlaku.

  • 10

    Persyaratan : a) Minyak Atsiri

    Produk minyak atsiri (essential oil) yang digunakan minimal

    berkualitas dan atau berlabel Therapeutical grade dan Natural.

    b) Bentuk produk minyak atsiri (essential oil) yang lebih tinggi

    kualitasnya harus berlabel Pure plant essential oil.

    c) Minyak atsiri yang berkualitas dan atau berlabel Fragrance oil

    dan Parfume oil sama sekali tidak boleh digunakan pada

    perawatan terapi aroma.

    d) Pada kemasan harus ada informasi tentang nama latin Tanaman

    asal, cara pengolahan dan konsentrasi minyak esensial atau

    untuk produk import tercantum peraturan CIHP2 tahun 1994

    (Chemical Hazard Information and Packaging for Supply) dengan

    memuat nama dan lokasi supplier, identifikasi produk, komposisi

    kandungan, untuk perlindungan konsumen dari akibat negatif

    bahaya penggunaan bahan kimia.

    e) Tidak dibolehkan/dilarang menggunakan minyak atsiri bukan dari

    hasil sulingan (steam distilasi) dan hasil Rekonstruksi atau

    RCO/Reconstructed Oil (minyak ini khusus untuk produk minyak

    wangi), berhubung minyak atsiri jenis RCO telah ditambah atau

    dikurangi unsur aslinya di laboratorium guna penyesuaian bagi

    pengunaan dalam industri makanan dan wewangian

    f) Wadah minyak atsiri harus terbuat dari gelas berwarna gelap,

    dengan tutup yang rapat dan mempunyai pipet.

    g) Harus disimpan ditempat yang sejuk dan kering (kelembaban

    kecil), tidak terkena sinar matahari langsung dan aman dari

    jangkauan anak-anak. Untuk stock/persediaan harus terisi penuh

    dan tertutup rapat.

    h) Bahan penutup kemasan harus tahan terhadap minyak atsiri.

    Tidak menggunakan plastik atau logam sebab minyak atsiri dapat

    melarutkan plastik dan menyebabkan karat dan harus berwarna

    gelap dan tidak dari gabus (dengan sil).

  • 11

    Cara Penggunaan :

    a) Produk minyak atsiri campuran, hanya boleh digunakan selama

    3 bulan.

    b) Untuk penghirupan tidak boleh menggunakan minyak atsiri yang

    dapat mengiritasi lapisan mukosa (seperti : kamfer, adas,

    uregano, penny royal, timi (thyme), kemangi (basil) dll.

    c) Minyak atsiri tidak boleh digunakan tanpa diencerkan.

    Pengencerannya harus sesuai dosis yang tepat.

    d) Tidak semua minyak atsiri dapat digunakan pada ibu hamil dan

    ada dosis tertentu dalam penggunaannya.

    e) Dosis dan jenis minyak atsiri harus diperhatikan untuk bayi,

    anak, ibu menyusui, dan manula.

    f) Gunakan minyak atsiri alam yang berasal dari tumbuhan-

    tumbuhan dan perhatikan sifat serta efeknya.

    g) Penggunaan minyak atsiri harus dilakukan uji kepekaan kulit

    terlebih dulu.

    h) Untuk mencegah efek samping dan mendapatkan efek yang

    diharapkan, penggunaan minyak atsiri harus bervariasi (tidak

    boleh satu jenis terus menerus), untuk menghindarkan

    kejenuhan. Satu jenis minyak atsiri hanya boleh digunakan

    maksimal selama 2 minggu berturut-turut.

    i) Perhatikan reaksi tubuh yang muncul (efek samping seperti rasa

    mual, pening, iritasi ruam kulit, gangguan emosional, atau

    perasaan tidak nyaman).

    j) Penggunaan minyak atsiri yang mengenai mata dinetralisir

    dengan minyak nabati dan jangan menggunakan air.

    k) Tidak boleh menggunakan minyak mineral yang terbuat dari

    bahan sintetis (seperti baby oil) sebagai minyak karier karena

    bersifat toksis. Ukuran molekulnya besar sehingga menyumbat

    pori kulit dan mengakibatkan alergi serta iritasi kulit.

    l) Jika minyak atsiri tumpah, harus segera dibersihkan dengan

    air/lap basah, tisue.

  • 12

    c. Ramuan

    Produk yang berupa bahan ramuan obat tradisional dalam bentuk

    kemasan termasuk bahan kosmetika tradisional atau (Natural

    Cosmetic) dan jamu.

    ? Harus menggunakan produk-produk yang sudah terdaftar di

    Departemen Kesehatan c.q. Badan POM.

    ? Harus menggunakan produk yang tidak rusak dan kadaluwarsa.

    ? Semua produk yang digunakan dalam perawatan SPA harus

    disimpan ditempat yang sejuk dan kering.

    d.Bahan Alami

    Bahan alami berupa lumpur, mineral , tumbuhan, ramuan yang

    dipergunakan tidak mengandung zat/bahan berbahaya atau

    logam berat yang telah diuji oleh balai laboratorium kesehatan

    dan atau balai POM.

    Memenuhi persyaratan larut air dan ramah lingkungan.

    Bila menggunakan campuran lumpur perlu memperhatikan :

    1. Jenis organik (berasal dari hutan atau campuran tumbuhan) atau anorganik (dari sedimen seperti lumpur pantai, lumpur gua, dsb).

    2. Kandungan lumpur yang dipergunakan seperti belerang, kaolin, vulkanik, dsb.

    3. Lumpur tidak mengandung logam berat dan bahan beracun yang membahayakan tubuh karena dapat terserap kulit.

    4. Kriteria penggunaan secara topikal kandungan lumpur dan fungsinya dapat dipertanggung jawabkan keamanan dan manfaatnya.

    Bila menggunakan campuran mineral perlu memperhatikan :

    1. Jenis mineral seperti garam, belerang, dsb yang dicampurkan

    dalam air harus tidak menimbulkan reaksi alergi (periksa klien

    apakah alergi) dan tidak merupakan cairan yang dapat menarik

    cairan tubuh.

  • 13

    2. Campuran mineral tidak menjadi atau merupakan larutan yang

    berbahaya atau beracun.

    Harus ada penjelasan mengenai kandungan lumpur dan

    fungsinya serta aman digunakan secara topikal.

    D. Sarana Bangunan dan Lingkungan :

    1. Limbah (padat, cair, gas dan radio aktif) :

    a. Tersedia sarana pembuangan limbah yang memenuhi syarat

    kesehatan.

    b. Limbah padat, cair dan gas yang bersifat B3 (Bahan Beracun

    Berbahaya) harus di kelola sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

    c. Limbah padat, cair dan gas tidak boleh melewati ambang batas yang

    telah ditetapkan.

    d. Tersedia sarana sanitasi (toilet) yang dilengkapi tempat cuci tangan

    dengan jumlah yang sesuai dan memenuhi syarat-syarat kesehatan.

    2. Kesehatan gedung/kantor/ruang pelayanan SPA :

    a. Ventilasi

    1) Ventilasi dapat menjamin peredaran udara di dalam kamar/ruang

    dengan baik

    2) Luas ventilasi 20% dari luas lantai ruangan

    3) Bila ventilasi alam tidak memenuhi persyaratan harus dilengkapi

    dengan ventilasi mekanis (AC, kipas angin, Exhause Fan)

    b. Pencahayaan

    Intensitas cahaya yang memenuhi syarat untuk melakukan kegiatan

    yang memerlukan sedikit ketelitian adalah : 200 300 lux

    c. Pembuangan Limbah

    Mempunyai sarana pembuangan air limbah yang memenuhi syarat

    kesehatan (saluran dengan penampungan air Limbah/septic tank).

    d. Toilet/kamar mandi/jamban

    1) Harus selalu tersedia air bersih yang cukup dan memenuhi syarat

    kesehatan, sabun cair, handuk disposible/bersih.

  • 14

    2) Lantai kamar mandi/jamban kuat, permukaan rata, kedap air, tidak licin dan mudah dibersihkan. Kemiringan yang cukup (2-3%) ke arah saluran pembuangan air limbah.

    e. Index jentik nyamuk : Tidak melebihi dari 5% f. Kenyamanan : untuk suhu berkisar antara 18- 200C dan

    kelembaban berkisar antara 40 70 % g. Tingkat kebisingan : tidak melebihi 85 db.

    3. Personal Hygiene and Sanitation. Hygiene Perorangan dan Sanitasi.

    a. Pengelola dan karyawan yang berhubungan langsung dengan pelanggan/pengunjung harus bebas dari penyakit menular, dibuktikan dengan surat dokter/sertifikat.

    b. Pengelola dan karyawan yang melayani pelanggan harus memiliki pengetahuan tentang Sanitasi dan Hygiene Perorangan

    c. Pengelola dan karyawan harus berperilaku positip dalam bidang hygiene dan sanitasi (membuang limbah/sampah pada tempat yang telah ditentukan, tidak meludah disembarang tempat, tidak merokok pada waktu memberikan pelayanan)

    d. Pengelola dan karyawan harus memberi anjuran, peringatan kepada pengunjung/pelanggan untuk berperilaku hidup bersih dan sehat.

    e. Dilarang merokok di lingkungan SPA.

    Katagori Minimal /Sederhana

    Katagori Sedang Katagori Utama ( Lengkap)

    a. 3 Cabin Perawatan

    b. Ruang Receptionist

    c. Ruang Tunggu d. Ruang Toliet

    e. Cabin untuk Laki Laki dan Perempuan harus terpisah

    a. 6 Cabin Perawatan b. Ruang Receptionist c. Ruang Tunggu d. 2 Shower/Toliet e. Ruang Steam/Sauna f. Gudang g. Area untuk pelayanan

    laki- laki dan perumpuan

    terpisah

    a. 12 Cabin Perawatan b. Ruang Tunggu c. Receptionist d. 3 Shower /Bath

    Room/Toilet e. Ruang Steam/Sauna f. Gudang g. Locker Room h. Juice Bar i. Olah aktivitas

    fisik/fitnes j. Indoor/Outdoor

    Bangunan harus memenuhi persyaratan aksesibel untuk keamanan dan keselamatan pengguna.

    Ruangan diatur sedemikian rupa sehingga bersih, nyaman, dan membuat relaks; misal nya pengaturan warna ruangan, warna perabotan, latar belakang musik yang sesuai, tanaman hidup segar, benda seni Indonesia dan sebagainya.

  • 15

    E. Pelaksanaaan pelayanan SPA :

    1. Perawatan dengan hidroterapi.

    Hidroterapi adalah teknik/cara perawatan tubuh dengan menggunakan

    bantuan air (hangat, panas, dingin, uap air, air es ) baik diam maupun

    bergerak (berupa arus/semburan air yang ditimbulkan secara

    elektronik/alamiah) dapat memberikan efek pijatan dan stimulasi jaringan

    kulit dan otot dengan berbagai keuntungan, antara lain: melancarkan

    sirkulasi di seluruh tubuh melalui efek tekanan hidrostatik pada

    pembuluh darah dan limfe, relaksasi otot, merangsang pembuangan

    sampah metabolik/racun (toxin) dari dalam sel ke aliran darah dan

    melalui kulit, mengurangi ketegangan saraf, serta memberikan relaksasi

    dan istirahat.

    Pada waktu persiapan dan pelaksanaan perawatan hidroterapi perlu

    perhatian yang cukup agar sesuai dengan prinsip menerapkan tujuan,

    manfaat yang akan dicapai dan keamanan klien.

    a. Persiapan :

    1) Tempat yang akan dipergunakan di cek kebersihannya, air dan atau larutan yang akan dipergunakan perlu diatur /apakah sudah sesuai rencana (yang telah diprogramkan).

    2). Pengecekan peralatan yang akan dipergunakan secara lengkap termasuk kelaikan operasionalnya. Misalnya Pusaran / tekanan air sudah berjalan, pengecekan suhu air ( biasanya berkisar 34 42,5 derajat C untuk seluruh badan dan antara 40 52 derajat C untuk lokal pack atau anggota tubuh ) dan ph air 7 (normal ). Sangat penting pengecekan pada sistem pengontrol suhu / pengendali suhu untuk menjaga peralatan apakah masih berjalan normal.

    3) Persiapan pengecekan keadaan umum klien ( sehat, tidak sakit kulit, sakit jantung dan atau tekanan darah yang tidak terkontrol , dsb ).

    4 ) Perlu penyiapan handuk dan tempat, ganti pakaian Pemberian informasi yang jelas tentang perawatan yang akan dikerjakan, dan reaksi reaksi yang perlu diperhatikan misalnya merasa pusing, mual atau keluhan lain seperti gatal-gatal, sesak nafas dsb, apabila reaksi (efek samping) terjadi dapat agar segera memberitahu ke supervisor atau konsultan kesehatan.

  • 16

    b. Pelaksanaan : Tidak dibenarkan menambah air panas, di bak pada saat pelanggan

    ada didalamnya.

    Perlu diperhatikan :

    1) Penerapan teknik full bath, emersion, atau pack dsb.

    2) Bila diperlukan, larutan/campuran tambahan yang dipergunakan

    harus mempunyai manfaat.

    3) Waktu pemberian (misalnya larutan mineral belerang 8 15

    menit).

    4) PH air sekitar 7 (normal).

    5) Suhu air.

    6) Semua perlengkapan air harus berfungsi baik.

    Pedoman suhu

    Diatas 43,3 derajat Celcius

    Terlalu panas !, Tidak aman untuk penggunaan rumah kecuali untuk rendam sebagian tubuh : lengan, tangan, kaki, balutan / kompres lokal.

    40,5 kurang 43,3 derajat Celcius

    Sangat panas, Hanya untuk waktu pendek : 5 15 menit. Perhatikan untuk hipertermia. Tidak direkomendasikan untuk mereka dengan kondisi kardiovaskuler.

    37,7 kurang 40,5 derajat Celcius

    Panas. Umumnya dapat ditoleransi untuk kebanyakan terapi rendam : lama rendam 15 25 menit

    36,6 kurang 37,7 derajat Celcius

    Hangat, Sedikit diatas suhu tubuh. Ideal untuk absorpsi rendam herbal : lama rendam 15 30 menit

    32,2 kurang 36,6 derajat Celcius

    Netral. Rendam nyaman yang menghasilkan refleks pemanasan: adalah rentang normal suhu permukaan kulit : lama rendam 5 10 menit

    26,6 kurang 32,2 derajat Celcius

    Rendam sedikit dingin ( Cool ). Pendinginan yang dapat ditoleransi : dipergunakan untuk rendam jangka pendek kurang dari 5 menit : untuk refleks pemanasan.

    18,3 kurang 26,6 derajat Celcius

    Rendam dingin. Rendaman atau celupan sangat singkat untuk mendapatkan refleks pemanasan tubuh yang dramatik ; tidak direkomendasikan lebih lama dari 30 detik : perhatikan akan hipotermia.

  • 17

    Kurang dari 18,3 derajat Celcius

    Sangat dingin. Tidak direkomendasikan untuk penggunaan rumah kecuali rendam sebagaian atau aplikasi local kompres dingin, kompres es dll.

    Perhatian / Kontraindikasi :

    1) Individu dengan kelumpuhan atau gangguan lain yang

    menyebabkan pengurangan sensasi/rasa raba: mereka tidak dapat

    merasakan perubahan suhu air sehingga dapat menyebabkan luka

    bakar.

    2) Individu dengan penyakit DM (Diabetes Mellitus/Kencing Manis)

    dan Hipertensi (Tekanan Darah Tinggi): disarankan untuk

    berkonsultasi dulu dengan dokter.

    3) Wanita hamil, lansia, orang yang sedang dibawah pengaruh alkohol

    atau obat.

    4) Orang berpenyakit kulit dan luka terbuka.

    5) Bak mandi, Jacuzzi dan kolam dapat menjadi tempat berkembang

    biak bakteri dan organisme lain yang menyebabkan infeksi: perlu

    diperhatikan kebersihan dan perawatan, suhu yang tepat serta

    terapi dengan zat kimia tertentu.

    2. Perawatan dengan Aromaterapi

    Pada prinsipnya dalam menerapkan perlu memperhatikan tujuan,

    manfaat yang akan dicapai dan keamanan klien.

    a. Persiapan :

    1) Tempat/ruangan yang akan dipergunakan untuk perawatan SPA dicek kerapihan dan kebersihannya.

    2) Ventilasi ruang perawatan aromaterapi harus baik dan dilengkapi dengan exhause fan yang menjamin supaya aroma dari perawatan sebelumnya cepat hilang (karena belum tentu aroma tersebut cocok untuk klien berikutnya).

    3) Minimal ada waktu pertukaran udara bersih 5 menit antara klien dengan klien berikutnya.

    4) Peralatan dan fasilitas yang dipergunakan diperiksa fungsi dan kelengkapannya. Alat yang digunakan antara lain : vaporizer (aroma burner), inhalation bowl, dan sebagainya.

  • 18

    5) Persediaan minyak atsiri dan pencampuran minyak atsiri untuk

    perawatan harus dilakukan pada ruang yang terpisah dengan

    ruang perawatan.

    6) Usahakan setiap terapis untuk selalu mencuci tangan dan

    menarik nafas dalam-dalam pada udara bersih pada waktu

    diantara klien dengan klien berikutnya untuk mencegah

    terjadinya akumulasi efek minyak atsiri pada diri terapis.

    7) Konsultasi klien yang meliputi pengecekan keadaan/kondisi

    yang perlu mendapat perhatian khusus atau kontraindikasi,

    seperti adanya penyakit sistemis, keluhan spesifik,

    kondisi/kelainan kulit, ketebalan jaringan lemak kulit, karak/sifat,

    kebiasaan hidup, pola makan, dll.

    8) Apabila timbul reaksi dari efak yang tidak diharapkan, seperti

    rasa gatal, pusing, mual, iritasi/alergi pada saluran nafas atau

    keluhan lain selama perawatan agar segera memberitahu

    kepada terapis untuk segera ditanggulangi.

    b. Pelaksanaan.

    Perlu perhatian khusus pada kemungkinan reaksi yang dapat timbul

    dan perlu mendapat perhatian seperti; keluhan pusing, berdebar-

    debar, pucat, mual atau gatal-gatal.

    Perlu diperhatikan :

    1) Penerapan teknik penghirupan (langsung, penguapan), aplikasi

    topikal (massage, campuran produk kosmetik), kompres,

    rendaman/emersion (seluruh tubuh, bagian-bagian tubuh

    tertentu).

    2) Minyak esensial/atsiri (konsentrasi dan dosis) dan jenis minyak

    karrier yang digunakan.

    3) Sifat dan efek minyak esensial yang akan digunakan, apakah

    peka terhadap sinar matahari, mengiritasi kulit/lapisan mukosa

    atau beracun.

  • 19

    4) Waktu pemberian (lama kontak), harus dianjurkan untuk tidak

    dibersihkan selama 4-8 jam, untuk memaksimalkan penyerapan

    minyak esensial.

    5) Perlu memperhatikan kemungkinan adanya / Timbulnya alergi

    pada indra penciuman atau kemungkinan menambah keluhan

    misal adanya rhinitis

    3. Perawatan Pijat

    Pada prinsipnya dalam menerapkannya perlu memperhatikan tujuan,

    manfaat yang akan dicapai dan keamanan klien.

    a. Persiapan :

    1. Tempat/ruangan yang akan dipergunakan dicek kerapian dan

    kebersihannya.

    2. Pengecekan kelengkapan dan fungsi peralatan yang akan

    dipergunakan. Alat untuk terapi pijat antara lain bed massage,

    pelicin (oil, bedak atau zat lain yang diperlukan), selimut, handuk,

    celana, kimono.

    3. Dilakukan pemeriksaan keadaan kesehatan secara umum.

    Perhatian khusus atau kontraindikasi misal klien dengan

    trombosis, pembengkakan yang belum jelas penyebabnya, patah

    tulang, tekanan darah atau lemah jantung yang belum terkontrol,

    demam.

    4. Klien dipersiapkan untuk melaksanakan perawatan. SPA terapis

    harus menjelaskan tahapan yang akan dikerjakan. Perlu

    diperhatikan apabila merasa sakit, nyeri waktu dipijat, pusing,

    mual atau keluhan lain seperti gatal-gatal agar segera

    memberitahu SPA terapis (bila menggunakan oil atau zat pelicin).

    b. Pelaksanaan :

    Perlu perhatian khusus pada kemungkinan reaksi yang mungkin

    dapat timbul dan perlu mendapat perhatian seperti: keluhan pusing,

    berdebar debar, pucat, mual atau gatal-gatal.

    Perlu diperhatikan :

  • 20

    1) Penerapan teknik massage (grip massage) dan prosedur

    memegang dan menyangga (support) bagian tubuh yang

    dipijat.

    2) Aroma / oil yang dipergunakan bila dengan terapi aroma.

    3) Waktu pemberian.

    VI. PEMBINAAN DAN PENGAWASAN PELAYANAN SPA

    A. PEMBINAAN

    Pembinaan terhadap penyelenggaraan SPA bidang kesehatan dilakukan

    oleh Dinas Kesehatan Propinsi dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota serta

    Asosiasi SPA.

    Cara yang dilakukan dalam pembinaan dan pengawasan antara lain :

    1. Penyuluhan (Komunikasi Informasi dan Motivasi).

    2. Pedoman.

    3. Penataran/pelatihan.

    4. Supervisi.

    B. PENGAWASAN

    1. Pengawasan dilakukan terhadap SPA terapis, jenis pelayanan, metode,

    kemampuan keamananan peralatan (kalibrasi), bahan, bangunan,

    kualitas air dan sarana pendukung lainnya.

    2. Kesehatan Tenaga pelaksana SPA dilakukan sebelum bekerja dan

    secara berkala setiap tahun.

    3. Pengawasan sebagaimana dimaksud dalam ayat (1) dilaksanakan oleh

    Kepala Dinas Kesehatan Propinsi dan Dinas Kesehatan Kabupaten /

    Kota berkoordinasi dengan Asosiasi Profesi SPA.

    Catatan : Ruangan diatur sedemikian rupa sehingga nyaman, enak dan membuat relaks; misalnya pengaturan warna ruangan, warna perabotan, latar belakang musik yang sesuai, tanaman hidup segar, benda seni Indonesia dan sebagainya

  • 21

    4. Hasil pengawasan Kepala Dinas Kesehatan Propinsi dan Kepala Dinas

    Kesehatan Kabupaten/Kota bersama-sama dengan Asosiasi SPA

    dipergunakan untuk pembinaan dan perpanjangan izin penyelenggaraan

    SPA.

    5. Penggunaan tenaga asing pada industri Pelayanan SPA untuk tehnik

    perawatan SPA (konsultan SPA terapis) mengacu pada Kepmen

    No.1076/Menkes/SK/VII/2003 tentang penyelenggaraan pengobatan

    tradisional.

    C. PERAN ORGANISASI PROFESI

    Dalam pembinaan dan pengawasan dilakukan bersama antara Dinas

    Kesehatan Propinsi dan Dinas Kesehatan Kabupaten/kota dengan Asosiasi

    Profesi SPA. Asosiasi Profesi SPA memberikan rekomendasi untuk

    membuka pelayanan SPA, yang mekanismenya akan diatur lebih lanjut.

    VII. MONITORING DAN EVALUASI

    Pelaksana pelayanan SPA menjamin adanya pelayanan dengan aman,

    bermanfaat, bermutu dan nyaman, sesuai standar yang berlaku, dan harus

    diusahakan secara terus menerus (kontinyu).

    Kriteria yang dipergunakan dalam monitoring dan evaluasi adalah sebagai

    berikut :

    A. Adanya rencana tertulis untuk pengendalian mutu.

    B. Program pengendalian mutu, meliputi:

    1. Pelayanan SPA terhadap prosedur yang telah disepakati/ ditetapkan.

    2. Penampilan kerja (kinerja) seluruh tenaga teknis

    3. Proses dan hasil pelayanan SPA yang menyangkut teknik pelaksanaan

    dan ada tidaknya keluhan klien, adanya side effect atau gejala

    sampingan, kecelakaan /cidera seperti melepuh dan sebagainya

    C. Kegiatan pengendalian mutu meliputi hal hal sebagai berikut:

    1. Pemantuan: pengumpulan informasi secara rutin tentang beberapa hal

    yang penting dalam pelayanan SPA.

    2. Pengkajian: hasil informasi yang dikumpulkan perlu dilakukan pengkajian

    untuk mengidentifikasi masalah dan rencana mengatasinya.

  • 22

    3. Tindakan: bila ada masalah dan kemungkinan untuk dilakukan tindakan

    perlu dilakukan.

    4. Evaluasi: efektifitas tindakan yang telah diambil perlu dinilai untuk

    dimanfaatkan dalam jangka panjang.

    5. Umpan balik: hasil kegiatan di komunikasikan kepada staf secara teratur.

    D. Daftar hadir dan risalah pertemuan dalam pemantauan dan evaluasi

    disimpan dengan memuat secara rinci hasil pengendalian mutu.

    E. Pengelola SPA melaporkan secara periodik kegiatan SPA-nya setiap 6

    bulan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota, berdasarkan formulir

    terlampir.

    VIII. TATA CARA PERIZINAN PENYELENGGARAAN SPA

    A. Persiapan.

    1. Pengelola SPA melengkapi persyaratan administrasi:

    a. Izin gangguan.

    b. IMB

    c. Berbadan Hukum.

    2. Pengelola melengkapi persyaratan tehnis:

    a. Tenaga sesuai dengan persyaratan.

    b. Peralatan sesuai dengan jenis pelayanan .

    c. Bahan yang digunakan sesuai dengan persyaratan jenis SPA.

    d. Bangunan memenuhi persyaratan kesehatan.

    e. Tenaga kerja (SPA terapis, manajer, direktur, konsultan) yang terlibat

    memiliki kemampuan teknis yang baik dan bersertifikat.

    B. Perizinan.

    1. Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota bersama dengan Asosiasi Profesi

    SPA melakukan pengecekan administrasi dan teknis ke lapangan .

    2. Hasil pengecekan lapangan merupakan bahan untuk menentukan

    perizinan.

  • 23

    3. Dinas kesehatan Kabupaten / Kota mengeluaran izin sementara, yang

    berlaku selama 6 bulan.

    4. Selama enam bulan penyelenggaraan SPA tidak terjadi keluhan,

    menimbulkan gangguan dan dampak terhadap kesehatan klien, dapat di

    keluarkan izin tetap.

    5. Izin tetap dapat diperpanjang setiap 3 tahun sekali.

    6. Izin tetap dapat dicabut apabila pengelola SPA tidak memenuhi

    ketentuan peraturan yang ada , setelah diberi peringatan 2 kali.

    C. Sertifikasi

    1. Kondisi/syarat:

    - Memiliki sertifikat ijazah/diploma, kursus yang relevan.

    - Lulus ujian kompetensi .

    2. Harus selalu dibawa setiap saat atau dipasang di tempat praktek.

    3. Dapat diperbaharui setiap 2 (dua) tahun sekali dengan syarat:

    - Memiliki bukti pengembangan diri baik melalui kursus,

    seminar, forum diskusi, dan lain-lain.

    -Tidak melakukan kesalahan yang melanggar Kode Etik

    profesi.

    D. Kode Etik Profesi (ditentukan Asosiasi Profesi).

    IX. PENUTUP

    Demkian pedoman ini diharapkan dapat menjadi acuan bagi pembinaan dan

    pengawasan sarana pelayanan SPA dan tenaga SPA terapis sehingga upaya

    pelayanan tersebut dapat aman dan bermanfaat bagi kesehatan.

    MENTERI KESEHATAN,

    Dr. ACHMAD SUJUDI

  • 24

    Lampiran II Peraturan Menteri Kesehatan Nomor : 1205/Menkes/Per/X/2004 Tanggal: 19 Oktober 2004

    PERSYARATAN AIR BERSIH SESUAI PERATURAN MENTERI KESEHATAN NOMOR 416/MENKES/PER/IX/1990

    1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

    10. 11. 12. 1314 1516 17

    A. FISIKA

    Bau Jumlah zat Padat terlarut (TDS) Kekeruhan Rasa Suhu Warna

    B. KIMIA

    a. Kimia Anorganik

    Air raksa Arsen Besi Flourida Kadmium Kesadahan Ca CO3 Klorida Kronium, Valensi 6 Mangan Nitrat sebagai N Nitrit sebagai N PH

    Selenium Seng

    Sianida Sulfat

    Timbal

    - mg/L Skala NTU - O-C Skala TCU mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L - mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L

    - 1.500 25 - Suhu udara 3-C 50 0,001 0,05 1,0 1,5 0,005 500 600 0,05 0,5 10 1,0 6,5-9-,0 0,01 15 0,1 400 0,05

    Tidak berbau Tidak terasa Merupakan batas minimum dan maksimum, khusus air hujan pH minimum 5,5

  • 25

    1. 2. 3. 4. 5. 6. 7 8 9 1011 1213 14 1516 1718 1. 2. .

    b. Kimia Organik Aldrin dan Dieldrin Benzene Benzo (a) pyrene Chlordane(total isomer) Chlorofom

    2,4-D DDT Deterjen

    1,2 Dichloroethane 1,1 Dichloroethane Heptachlor & heptachlor epoxide Hexachlorbenzene Gamma-HCH (Lindane) Methoxychlor Pentachlorophenol Pestisida Total 2,4,6-Trichlorophenol Zat Organik (KMn04) C. MIKROBIOLOGIK

    Total Koliform (MPN) D. RADIOAKTIVITAS Aktivitas Alpha (Gross Alpha Activity) Aktivitas Beta (Gross Beta Activity)

    mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L mg/L Jumlah per 100 ml Jumlah per 100 ml Bq/L Bq/L

    0,0007 0,01 0,00001 0,007 0,03 0,10 0,03 0,5 0,01 0,0003 0,003 0,00001 0,004 0,10 0,01 0,10 0,01 10 50 10 0,1 1,0

    Bukan air perpipaan Air perpipaan