ANATOMISISTEM MUSCULOSKELETAL

Department of AnatomyHasanuddin University

Siti Rafiah Husain

SISTEM MUSCULOSKELETAL

• Osteologi

• Myologi

• Artrhologi

• Topografi

PENDAHULUAN

Dari aspek anatomi → membahas sistem alat gerak (locomotor system)

Alat gerak : Tulang, otot, dan persendian Topografi →pemb.drh, saraf, sist.lymphe sbg struktur

pendukung yg memungkinkan fungsi alat gerak yang optimal

Oki anatomi sistem musculoskeletal, dibahas sbg:1. OSTEOLOGI2. MYOLOGI3. ARTHROLOGI4. TOPOGRAFI

PENDAHULUAN

Tubuh manusia terdiri dari bagian sbb:1. CAPUT — kepala2. COLLUM — leher3. TRUNCUS — badan4. EXTREMITAS — anggota gerak atas & bawah

Dan dapat dibagi menjadi regio sbb:1. CAPUT (Head)2. COLLUM (Neck)3. THORAX (Chest)4. ABDOMEN 5. PELVIS – PERINEUM6. TRUNCUS POSTERIOR (Back)7. EXTREMITAS SUPERIOR8. EXTREMITAS INFERIOR

TERMINOLOGI

• Mempelajari anatomi harus “didasari”:1. Suatu posisi anatomi yg disepakati

2. Penentuan suatu terminologi tentang:• Bidang

• Letak/posisi/arah

• Gerak

• Bentuk

POSISI ANATOMIS

Yaitu posisi :o Dalam keadaan TEGAK/BERDIRI

o Pandangan ke depan/ ventral yg menempatkan­ Margo superior porus acusticus externus

­ Arcus Zygomaticus

­ Margo Infraorbitalis

Dalam BIDANG HORIZONTAL (= Bidang FRANKFORT)

o Kedua Extremitas Inferior dirapatkan

o Kedua Extremitas Superior rapat ke badan dalam posisi Volar manus ke ventral

TERMINOLOGI BIDANG

Terminologi BIDANGo Medianus

o Sagittalis

o Frontalis/Coronalis

o Transversalis/Horizontalis

TERMINOLOGI ARAH/ POSISI

Terminologi ARAH/ POSISIo Cranialis ― Caudaliso Superior ― Inferioro Anterior ― Posterioro Ventralis ― Dorsaliso Lateralis ― Medialiso Centralis ― Perifero Proximalis ― Distaliso Superficialis ― Profundao Volaris/Palmaris o Plantariso Rostraliso Radialis ― Ulnaris

TERMINOLOGI GERAKAN

o Flexio ― Extensioo Hyperflexi ―

Hyperextensio Anteflexio, Lateroflexio,

Dorsoflexioo Dorsoflexi ― Plantaflexioo Rotasio Endorotasi ― Exorotasio Pronasi ― Supinasio Rotasi Medial – Rotasi

Lateral

TERMINOLOGI GERAKAN

o Rotasi Craniolat ― Rotasi Caudomedial

o Circumdictioo Adductio ― Abductioo Opposisi ― Reposisio Eversi ― Inversio Elevasi ― Depresio Retrusi ― Protrusio Retractio ― Protractioo Lateral displacement (side to

side movement)

TERMINOLOGI BENTUK (terkait tulang)

o Caput, Corpus, Caudao Fossa, Foveola, Incisurao Sulcus, Fissurao Tuberculum, Tuberositas, Tuber, Processus, Spinao Margo, Anguluso Foramen, Apertura, Canalis, Meatus, Hiatuso Arcuso Condylus, Epicondyluso Linea

• BANGUNAN (MENONJOL)

1.PROCESSUS

2.LINEA = garis

3.SPINA = taju yg tajam

4.TUBER = benjolan bulat

5. TUBERCULUM = benjolan bulat yg kecil

6.CRISTA = rigi, tepi

• BANGUNAN (MELENGKUNG)

1.FOSSA = lengkungan

2.FOVEA = lekuk agak rata

3.FOVEOLAE

4.SULCUS = alur

5.INCISURA = takik

LUBANG/RUANGAN

1.FORAMEN = lubang

2.FISSURA = celah

3.APERTURA = pintu

4.CANALIS = saluran

5.DUCTUS = pembuluh

6.CAVUM = rongga

OSTEOLOGI UMUM

OSTEOLOGI UMUM• Tulang adalah struktur hidup yg keras ,kaku &

kuat• Membentuk rangka tubuh → SKELETON• Macam-macam tulang menurut “BENTUK”:

Os longum ─ pd extremitas (mis:os femur)

Os brevis ─ pd extremitas (mis:ossa carpalia)

Os planum ─ pd neurocranium (mis:calvaria cranii)

Os pneumaticum ─ pd viscerocranium (mis:maxilla)

Os irregularis ─ pd truncus (mis:vertebra)

Os sesamoidea ─ pd extremitas (mis: pd jari-jari)

Struktur tulang• Terdiri dari :

Bagian luar,yg padat → SUBSTANTIA COMPACTABagian dalam yg spongios → SUBSTANTIA SPONGIOSADicentral,yg berongga →MEDULLA OSSEUM

• Permukaan luar substantia compacta → dibungkus periosteum

• Periosteum → sangat penting utk reparasi tulang• Ujung-ujung tulang → EPIPHYSIS• Bagian tengah → DIAPHYSIS• Diantaranya → METAPHYSIS

Cartilago

• Cartilago (=tulang rawan) → turut membentuk struktur

• Terdiri dari:Cartilago hyalinCartilago elastisFibrocartilago

• Cartilago → avascular + tanpa innervasi (kecuali fibrocartilago)

• Cartilago pd skeleton terdpt sbg:Lapisan facies articularis (=CARTILAGO ARTICULARE)Sebagai discus articularis/ discus intervertebralis

• Pada epiphyse → pd masa pertumbuhan

Vascularisasi tulang, terdapato Arteri Epiphyseal → masuk pada Epiphysiso Arteri Metaphyseal → masuk pada Metaphysiso Arteri Nutricia →masuk pada Corpuso Cabang-cabang arteri ke Periosteum

Innervasi tulango Td serabut sensoris + sympathiso Periosteum sangat banyak serabut saraf

Sistem Lymphe tulango Masuk sampai dengan substantia compactao Ikut pembuluh darah

Fungsi Tulango Membentuk rangka tubuho Perlekatan ototo Proteksi organ/viscerao Fungsi Erythropoesiso Deposit Calsium + Phosphoro Basis mekanis untuk gerakan otot

Pembagian dan jumlah tulango CRANIUM - Neurocranium = 8

- Viscerocranium = 14- Ossicula Auditoria = 6

o COLLUM - Os Hyoid = 1o TRUNCUS - Vertebra = 26

- Sternum = 1- Costa = 24

o Extremitas Superior = 64o Extremitas Inferior = 62

TOTAL = 206

ANATOMI SISTEMATIKA

EXTREMITAS SUPERIOR

EXT.SUP - TULANG

• Tulang-tulang Ext.Sup, terbagi pada :- CINGULUM EXTREMITAS SUPERIOR (CES, Gelang Bahu)

- Clavicula- Scapula

- BRACHIUM (lengan atas) → os Humerus- ANTEBRACHIUM (lengan bawah) → os Radius os ulna- MANUS (tangan)

- OSSA CARPALIA (8) Proximalis Distalis os. Scaphoideum os. Trapezium os. Lunatum os. Trapezoideum os. Triquetrum os. Capitatum os Pisiforme os. Hamatum- OSSA METACARPALIA (5)- Os. PHALANGES (14) →prox, media, distal

ANATOMI SISTEMATIKA

EXTREMITAS INFERIOR

EXT.INFERIOR

Tulang-tulang EXT.INF, terbagi pada :o CINGULUM EXTREMITAS INFERIOR (CEI, Gelang Panggul)

- OS COXAE (Os ilium, ischium, pubis)

o FEMUR (paha) → OS FEMURo GENU (lutut) → PATELLAo CRUS (tungkai) → OS TIBIA + OS FIBULAo PEDIS (kaki)

- OSSA CARPALIA (7)Os Calcaneus Os Cuneiforme IOs Tarsalia Os Cuneiforme IIOs Naviculare Os Cuneiforme IIIOs Cuboideum

- OSSA METACARPALIA (5)- OS PHALANGES (14) → Prox, med, dist

ANATOMI SISTEMATIKAANATOMI SISTEMATIKA

CAPUTCAPUT

CAPUT• Tulang yg membtk caput →CRANIUM• Terdiri dari:

Neurocranium : 1.os frontale (1) 2.os parietale (2) 3.os occipitale (1) 4.os ethmoidale (1) 5.os sphenoidale (1) 6.os temporale (2) Viscerocranium: 1. maxilla (2) 2. mandibula (1) 3. os nasale (2) 4. os lacrimale (2) 5. os zygomaticum (2)

6. choncha nasalis inferior (2) 7. os palatinum (2)

CAPUT

• NEUROCRANIUM,dibedakan:1. CALVARIA CRANII: atap neurocranium (atap calvaria cranii)2. BASIS CRANII: dasar neurocranium (dasar cavum cranii)

• Pada basis cranii → terdpt FOSSA CRANII,terdiri: FOSSA CRANII ANTERIOR FOSSA CRANII MEDIA FOSSA CRANII POSTERIOR

• CALVARIA CRANII →suatu os planum,td lapisan:

luar = TABULA EXTERNA (subs.compacta) Tengah = DIPLOE (subs.spongiosa) Dalam = TABULA INTERNA (subs.compacta)

CAPUT

• Beberapa rongga pd cranium CAVUM ORBITA (dibtk neuro + viscerocranium) CAVUM TYMPANI (dlm pars petrosa ossis temporalis) CAVUM NASI (terutama dibtk viscerocranium) CAVUM CRANII (dibtk oleh neurocranium) SINUS PARANASALIS:

Sinus frontalis Sinus ethmoidalis Sinus sphenoidalis Sinus maxillaris

• Lubang-lubang pd cranium Terdpt byk lubang-lubang pd cranium Dilalui oleh struktur saraf + pemb.drh Lihat slide

ANATOMI SISTEMATIKA

COLLUM

COLLUM

Pada Collum terdapat tulang :o Vertebrae Cervicales I – VII

o Os Hyoideum

Os Hyoideumo Hanya “1” → terletak pada bidang mediana

o Tempat perlekatan otot-otot Suprahyoid + Infrahyoid

o Pangkal dari LARYNX

Vertebrae Cervicales → dibahas pada TRUNCUS

ANATOMI SISTEMATIKA

TRUNCUS

TRUNCUS

Truncus (Badan) dibentuk oleh tulang-tulang → SKELETON AXIALE (tdk termasuk Cranium)

Tulang-tulang truncus adalah :1. COLUMNA VERTEBRALIS

2. STERNUM

3. COSTA

TRUNCUS

Sternum td MANUBRIUM STERNI, CORPUS STERNI dan PROCESSUS XIPHOIDEUS

COSTA, bentuk melengkung, terdiri :1. 7 COSTA VERA → 7 costa atas melekat pd sternum2. 3 COSTA SPURIA → 3 costa bawah melekat costa di atasnya3. 2 COSTA FLUCTUANTES → tidak melekat pada sternum dan

costa di atasnya

Costa 1 -10 pada ujung sternalnya → terdpt CARTILAGO COSTAE

Bersama sternum + vertebrae Thoracales I – XII → btk SKELETON THORACIS (rangka CAVUM THORACIS) → shg terdpt APERTURA THORACHIS SUPERIOR + INFERIOR

TRUNCUS

COLUMNA VERTEBRALISo Terdiri dari :

• Susunan tulang Vertebra : Cervicalis (7), Thoracalis (12), Lumbalis (5), Sacralis (5), Coccygeus (4) = 33

• Discus Intervertebralis (mulai bwh V.C.II – bwh V.L.V) = 23

o 5 Vetebra Sacralis → bersatu (Synostosis) → Os Sacrumo 4 vertebra Coccygeus → bersatu ( Synostosis) → Os Coccygiso Panjang Col. Vertebralis ± 75 cm (pria > wanita)o Komponen vertebra 75% + Discus intervertebralis 25%o Bukan garis lurus vertikal, membentuk :

- Konkaf ke dorsal → LORDOSIS CERVICALIS + LUMBALIS- Konkaf ke ventral → KYPHOSIS THORACALIS + SACRALIS(bila melengkung ke lateral → SCOLIOSIS)

TRUNCUS

Ciri-ciri umum vertebra, terdapat:1. CORPUS VERTEBRALIS2. ARCUS VERTEBRALIS

o Ant → Pediculuso Post → Lamina

3. PROCESSUS TRANSVERSUS → pada Pediculus (terdpt processus articularis)

4. PROCESSUS SPINOSUS → pada Lamina Lubang dikelilingi CORPUS + ARCUS → FORAMEN

VERTEBRALE. Bila vertebra tersusun, For. Vertebrale → CANALIS VERTEBRALIS (berisi Medulla Spinalis)

Di lateral, bila Vertebra tersusun → FORAMEN INTERVERTEBRALE

Pada masing-masing kelompok Vertebra (C, T, L, S, Co) → terdapat ciri-ciri khusus tertentu