7/24/2019 03. Askep Anemia

1/23

By. Mubarak

7/24/2019 03. Askep Anemia

2/23

ANEMIA IS NEVER NORMAL Reduction below normal in the mass

o red blood cells in the circulation !emo"lobin concentration#

hematocrit# RB$ count Men% !&B ' () or !$* ' )(+

,omen% !&B ' (-. or !$* ' /0+

7/24/2019 03. Askep Anemia

3/23

!&B and !$* are $ON$EN*RA*IONS *hereore de1endent u1on 1lasma 2olume Acute bleeds not re3ected or -)4/0 hrs

5 6ue to 2olume de7cit bein" slowly re1aired 2iamo2ement o 3uid rom e8tra2ascular s1ace tointra2ascular

Anemic 1atients who are dehydrated will

not a11ear anemic 9re"nant women e81and RB$s -:+ but1lasma 2olume increases :+# 1roducin";1hysiolo"ic anemia

7/24/2019 03. Askep Anemia

4/23

Erythrocytosis5 9eo1le who li2e at hi"h altitude ha2e

"reater RB$ 2olume

5 Smokers ha2e increased !$* = im1airs theability o the RB$s to deli2er O-

Arican4American !&Bs are .: to(.">dL lower than $aucasians

Athletes ?increased 1lasma 2olume# @e

de7ciency# hemolysis# 1olycythemia#use o 1erormance enhancin" a"ents

7/24/2019 03. Askep Anemia

5/23

Multi1le studies show that the elderlydo not ha2e a ;lower normal ran"ework to8ins ?ie lead

7/24/2019 03. Askep Anemia

7/23

6ecreased O- deli2ery !y1o2olemia i acute loss E8ertional dys1nea# ati"ue#

1al1itations# li"htheadedness Se2ere% heart ailure# an"ina

7/24/2019 03. Askep Anemia

8/23

*achycardia# tachy1nea# orthostasis 9allor aundice Murmur Foilonychia or ;S1oon nails< S1lenome"aly# lym1hadeno1athy 9etechiae# ecchymoses Atro1hy o ton"ue 1a1illae !eme G stool

7/24/2019 03. Askep Anemia

9/23

6ecreased red blood cell1roduction

Increased red blood celldestruction

Red blood cell loss Red blood cell seDuestration

7/24/2019 03. Askep Anemia

10/23

&eHala mum Feletihan# ati"ue# kelemahan umum Fulit dan membran mukosa ?konHun"ti2a#

mukosa oral 1ucat oundice 1ada me"aloblastik dan hemolitik Lidah merah dan ada lesi 1ada de7siensi besi lserasi mulut ?an"ular cheilosis 1ada

me"aloblastik dan de7siensi besi Fuku cekun"# ber"eri"i dan memutih 1ada

de7siensi besi

7/24/2019 03. Askep Anemia

11/23

Riwayat 1en""unaan obat yan"mem1en"aruhi sumsum tulan" danmetabolisme asam olat

Riwayat 1en""unaan alkohol?Humlah dan lamanya Riwayat keluar"a Akti7tas atletik

Nutrisi%5 6e7siensi esensial% Jat besi# asam olat#Vit B (-

5 Sosial ekonomi rendah5 Ve"etarian ketat tan1a su1lemen Vit B (-

7/24/2019 03. Askep Anemia

12/23

9ola kesehatan un"sional 9erse1si kesehatan# manaHemen

kesehatan Nutrisi# metabolik Eliminasi

Akti7tas# latihan Fo"niti# 1erse1si Seksualitas# re1roduksi

7/24/2019 03. Askep Anemia

13/23

Status kardiolo"i Fadar !b yan" rendah memacu

Hantun" untuk memom1a lebihce1at dan kuat5 &eHala% *akikardi# 1al1itasi# dis1nea#

1usin"# ortho1nea

5*anda% kardiome"ali# he1atome"ali#Edema 1erier

7/24/2019 03. Askep Anemia

14/23

Sistem 1encernaan Feluhan% Mual>muntah# melena# diare#

anoreksia# "lossitis 9emeriksaan @eses% ditemukan darah FaHi 1eriode dan Humlah menstruasi 1ada

wanita FaHi 1en""unaan su1lemen Cat besi 1ada

kehamilanSistem neurolo"i 9arestesia# ataksia# koordinasi buruk#

bin"un"

7/24/2019 03. Askep Anemia

15/23

&an""uan 1erusi Harin"an 1erier b.d1enurunan kom1onen seluler 1en"an"kut O-#"an""uan 1en"ikatan oksi"en oleh hemo"lobin

Intoleransi akti2itas b.d ketidakseimban"ansu1lai dan kebutuhan O-

&an""uan nutrisi% kuran" dari kebutuhan tubuh

b.d "an""uan 1encernaan atauketidakmam1uan mencerna>menyera1 nutrisiyan" 1entin" dalam 1embentukan S6M normal

7/24/2019 03. Askep Anemia

16/23

Resiko tin""i "an""uan inte"ritaskulit b.d 1erubahan sirkulasi dan

neurolo"i# "an""uan mobilisasi#de7siensi nutrisi Fonsti1asi > diare b.d 1enurunan

masukan# 1erubahan 1roses1encernaan# eek sam1in" obat

Resiko tin""i ineksi b.dketidakadekuatan 1ertahananseluler dan ketidakadekuatan1ertahanan 1rimer

7/24/2019 03. Askep Anemia

17/23

Pendarahan Sal. Cerna,

uterus, hidung, Luka

Kehilangan SDM

Defisiensi Besi, Vit B 12,

As. Folat

Prod SDM

De!resi Su"su" tulang,

eritro!oetin

#$eraktif %&S,

Prod SDM

A'nor"al

Penghan(uran

SDM )

Penurunan Kadar *'

Penurunan

+u"lah eritrosit

Ko"!ensasi

antung

Pe) Frek-ensi Pe)

Kontraktilitas

Pene'alan

dinding

$entrikel

akikardi Pal!itasi

Kardio"egali

Ko"!ensasi

Paru

Pe ) frek

nafas

D/s!nea

&fek 0

0angguan

Pen/era!an

nutrisi

Konsti!asi,

Diare

*i!oksia Serat

saraf

Parestesia, "ati

rasa, ataksia, 0gn

koordinasi, 'ingung

7/24/2019 03. Askep Anemia

18/23

Menin"katkan 1erusi Harin"an Memenuhi kebutuhan cairan dan

nutrisi Menca"ah kom1likasi Memberikan inormasi men"enai

1roses 1enyakit# 1ro"nosis dan

1en"obatan

7/24/2019 03. Askep Anemia

19/23

A6L ter1enuhi secara mandiri ataudibantu

Fom1likasi da1at dice"ah>dikuran"i 9roses 1enyakit# 1ro"nosis dan

1en"obatan di1ahami

7/24/2019 03. Askep Anemia

20/23

B.d 1enurunan kom1onenseluler yan" 1entin" untuk1en"an"kutan oksi"en dannutrisi ke sel

7/24/2019 03. Askep Anemia

21/23

Inter2ensi% 9erawatan sirkulasi 9en"aturan hemodinamik ManaHemen cairan dan elektrolit ManaHemen sensasi 1erier

Monitorin" tanda 2ital *era1i oksi"en

7/24/2019 03. Askep Anemia

22/23

Buatlah rencana ke1erawatanlen"ka1 ?/ d8 ke1 1ada 1asienden"an ANEMIA meli1uti5 6ia"nosa Fe1erawatan# etiolo"i dan "eHala5 Friteria !asil5 Inter2ensi dan akti2itas

6en"an meruHuk 1ada NAN6A# NO$dan NI$

7/24/2019 03. Askep Anemia

23/23

Black# . M.# !awks# . !. K Feene# A. M. ?-(. Medicalsurgical nursing: Clinical management for positiveoutcome?0th ed.. 9hiladel1hia% ,B Saunders $om1any.

Lewis# S. M.# !eikem1er# M. M.. K 6irksen# S.R. ?-).Medical surgical nursing: Assessment and managementof clinical problems?0th Ed. Missouri% Mosby Inc.

Mc$ance# F. L. K !uether# S. E. ?--. Pathophysiology:The biologic basic for disease in adults & children?)thed.. Missouri% Mosby Inc.

,oods# S. L.# @roelicher# E. S. S. K MotCer# S. . ?-.Cardiac nursing ?)th ed.. 9hiladel1hia% Li11incott.