Askep Anemia Sofyan Banget

8/17/2019 Askep Anemia Sofyan Banget

1/31


2/31


3/31

%A% . P)N#T#P ':

6& Kesimpulan ':

6' Saran ':

+ATAR P#STAKA 3(

iii


4/31


5/31

'. KARAKTERISITIK FISIK DARAH

+arah yang mengalir dalam darah merupakan ;airan yang kental dengan 9iks"sitas

6,4-4,4


6/31

Sel D!" N$l$ No!ml

Sel darah merah

Sel darah putih

*ranular @- Netr"fil

- )"sin"fil

- %as"fil

Agranular @

- 1imf"sit

- 0"n"sit

Tr"m!"sit

1k @ 4,6 EutaFul

Pr @ 6,8 EutaFul

4(((-&((((Ful

5( C 7( B

' C 6 B

(,4 C & B

'( C '4 B

3 C 8 B

'4(( C 6(((((F

Sel D!" Me!" (E!$%!o&$%e)

Sel darah merah merupakan salah satu sel yang paling sederhana dalam tu!uh

+i!entuk se!agai sel yang mempunyai inti, se!elum memasuki sirkulasi, inti akan hilang

Sel darah merah !er!entuk ;akram !ik"nkaf

K"mp"nen eritr"sit,adalah@

& 0em!ran eritr"sit

' Sistem enGim@enGim *5P+3 2em"gl"!in,yg k"mp"nennya terdiri atas@heme dan gl"!in, tiap gram 2!

mempunyai kemampuan untuk mengikat &,3: ml /ksigen

P!o&e& pem-e+%k+ Sel D!" me!"

Pem!entukan sel darah merah di mulai dari pem!entukan pr"eritr"!las dari k"l"ni

stimulating fa;t"r-eritr"sit Setelah pem!entukan pr"eritr"!las maka sel ini akan

!erdeferensiasi !e!erapa kali menjadi eritr"!las Pada pr"ses deferensiasi sel aka

terisi "leh 2%,sehingga inti sel akan terisi "leh 2% sehingga inti sel akan menge;il

dan selanjutnya di keluarkan dari sel Pada waktu !ersamaan,end"plasmi; reti;ulum

akan direa!s"r!si Pada tahap ini sel darah merah di se!ut se!agai retikul"sit se!a!

masih mengandung sedikit !ahan-!ahan !as"filik,namun akan menghilang dalam

waktu satu sampai dua hari dan selanjutnya dapat di se!ut se!agai sel darah merah

3


7/31

atau eritr"sit #sia rata-rata sel darah merah dalam sirkulasi adalah !erkisar &'(

hari Kemudian sel darah merah akan mengalami destruksi, maka 2% akan keluar dari

sel dan di ;erna "leh makr"fag !e!erapa hari setelah kerusakan 2% makr"fag akan

melepaskan kem!ali e yang kemidian di simpan dalam !entuk feritin untuk digunakan kem!ali dalam pem!entukan 2!

4


8/31

BAB II

KONSEP MEDIS

.' DEFINISI

• Anemia adalah gejala dari k"ndisi yang mendasari, seperti kehilangan k"mp"nen

darah, elemen tak adekuat atau kurangnya nutrisi yang di!utuhkan untuk

pem!entukan sel darah merah, yang mengaki!atkan penurunan kapasitas pengangkut

"ksigen darah


9/31

.* PATOFISIOLOGI

Tim!ulnya anemia men;erminkan adanya kegagalan sum-sum tulang atau kehilangan

sel darah merah !erle!ihan atau keduanya Kegagalan sum-sum tulang dapt terjadi aki!at

kekurangan nutrisi, pajanan t"ksik, inuasi tum"r, atau ke!anyakan aki!at penye!a! yang

tidak diketahui

Sel darah merah dapat hilang melalui perdarahan atau hem"lisis


10/31

dimanifestasikan dalam peru!ahan perilaku, an"reDia

perkem!angan k"gnitif yang a!n"rmal pada anak Sering pula terjadi a!n"rmalitas

pertum!uhan, gangguan fungsi epitel, dan !erkurangnya keasaman lam!ung

?ara mudah mengenal anemia dengan 4 1, yakni lemah, letih, lesu, lelah, lalai Kalau

mun;ul 4 gejala ini, !isa dipastikan sese"rang terkena anemia *ejala lain adalah mun;ulnya

sklera


11/31

.3 PENATALAKSANAAN

Tindakan umum @

Penatalaksanaan anemia ditunjukan untuk men;ari penye!a! dan mengganti darah yang

hilang& Transpalasi sel darah merah

' Anti!i"tik di!erikan untuk men;egah infeksi

3 Suplemen asam f"lat dapat merangsang pem!entukan sel darah merah

6 menghindari situasi kekurangan "ksigen atau akti9itas yang mem!utuhkan "ksigen yang

!erle!ihan

4 /!ati penye!a! perdarahan a!n"rmal !ila ada

5 +iet kaya !esi yang mengandung daging dan sayuran hijau

Peng"!atan


12/31

P%o4$&$olo5$ -e!6&!k+ pe+,$mp+5+ KDM

9

Ml%$4k%o! (pe!6!"+7kek!+5+ 5$8$7 pe+,k$% k!o+$k7 kel$++ 6!"

Ke%$6k&e$m-+5+ &m9&m %l+5)

Pe+!++ p!o6k&$ : pe+$+5k%+

"emol$&$&

Pe+!++ k6! H-

Pe+!++ &elle! +%k

pe+5$!$m+ ok&$5e+ : +%!$e+

Ke-%"+ me%-ol$&me

;!$+5+ %k %e!pe+"$

kelel"+

I+%ole!+&$

k%$


13/31

BAB III

KONSEP KEPERAWATAN

*.' PENGKA2IAN

Pengkajian adalah langkah awal dan dasar dalam pr"ses keperawatan se;ara

menyeluruh


14/31

D% &-,ek%$4 D% O-,ek%$4

- Klien mengeluh sulit !erk"sentrasi

- Klien mengeluh ram!utnya rapuh

- klien mengeluh lemah J lelah

- Klien mengeluh kurang semangat

untuk !erakti9itas

- Klien mengeluh nafsu makan menurun

- Klien mengatakan takut dengan

k"ndisinya

- Klien mengatakan !ingung dengan

k"ndisinya

- Klien Nampak pu;at

- 0em!rane muk"sa kering

- )kstremitas dingin

- palpitasi

- Klien tampak kelelahan

- Klien tampak sering

mengantuk

- Penurunan %% n"rmal

- Kehilangan t"nus "t"t

- Klien sering !ertanya

- Klien Nampak ke!ingungan

- Klien tampak gelisah

*.. A+l$& D%

N" SignFSympt"m )ti"l"gi Pr"!lem

& +s @

-Klien mengeluh sulit!erk"sentrasi

- Klien mengeluh ram!utnya

rapuh

+" @


- 0em!ran muk"sa

kering


- palpitasi

Penurunan kadar 2!

penurunan seluler untukpengiriman "ksigen J nutrien

ke!utuhan meta!"lisme

jaringan tak terpenuhi

peru!ahan perfusi jaringan

Pe!-"+ pe!4&$

;!$+5+

11


15/31

' +S @

- klien mengeluh lemah

J lelah

- Klien mengeluh

kurang semangat untuk

!erakti9itas

+/ @

- Klien tampak

kelelahan

- Klien tampak

sering mengantuk

penurunan seluler untuk

pengiriman "ksigen J nutrien

ke!utuhan meta!"lisme

jaringan tak terpenuhi

kelelahan

$+%ole!+&$ k%$


16/31

6 +S @

- Klien mengatakan

takut dengan k"ndisinya

- Klien mengatakan

!ingung dengan k"ndisinya

+/ @

- Klien sering !ertanya

- Klien Nampak

ke!ingungan

- Klien tampak gelisah

Kelelahan

Kurang terpajan inf"rmasi

sering !ertanya

K!+5 pe+5e%"+

K!+5 pe+5e%"+

4 +S @---

+/ @---

Penurunan pr"duksi J

peningkatan hem"lisis

Penurunan kadar 2%

pertahanan sekunder

inadakuat

Re&$ko $+4ek&$

Re&$ko $+4ek&$

+iagn"sa keperawatan yang mun;ul pada pasien dengan anemia


17/31

- Klien mengeluh sulit !erk"sentrasi

- Klien mengeluh ram!utnya rapuh

+" @


- 0em!ran muk"sa kering


- palpitasi

'= nt"leransi akti9itas !erhu!ungan dengan ketidakseim!angan antara suplai "ksigen


18/31

- Klien mengatakan takut dengan k"ndisinya

- Klien mengatakan !ingung dengan k"ndisinya

4= Risik" tinggi terhadap infeksi !erhu!ungan

dengan tidak adekuatnya pertahanan sekunder


19/31

*.* INTERVENSI KEPERAWATAN

nter9ensi adalah penyusunan ren;ana tindakan keperawatan yang akan dilaksanakan untuk menanggulangi masalah

sesuai dengan diagn"sa keperawatan


20/31

pemeriksaan¬ la!"raturium

%erikan sel darah merah

lengkapFpa;ked pr"duk darah

sesuai indikasi

gangguan jajntung karena

regangan jantung

lamaFpeningkatan k"mpen

;urah jantung

6 iske

seluler mempengaruhi jar

mi"kardialF p"tensial risik

infark

4 term

pt"r jaringan dermal dang

karena gangguan "ksigen

5 meng

ifikasi defisiensi dan

ke!utuhan peng"!atan

Fresp"ns terhadap terap

2) nt"leransi akti9itas

!erhu!ungan dengan

ketidakseim!angan antara

suplai "ksigen


21/31

• melap"rkan peningkatan

t"leransi akti9itas


22/31

3= Peru!ahan nutrisi kurang

dari ke!utuhan tu!uh

!erhu!ungan dengan

kegagalan untuk men;erna

atau ketidak mampuan

men;erna makanan

Fa!s"rpsi nutrient yang

diperlukan untuk

pem!entukan sel darah

merah

Tujuan @ ke!utuhan nutrisi

terpenuhi

Kriteria hasil @• menunujukkan

peningkatanFmempertahank

an !erat !adan dengan nilai

la!"rat"rium n"rmal• tidak mengalami tanda mal

nutrisi• 0enununjukkan perilaku,

peru!ahan p"la hidup untuk

meningkatkan dan atau

mempertahankan !erat

!adan yang sesuai

& Kaji riwayat nutrisi, termasuk

makan yang¬ disukai

' /!ser9asi dan ;atat masukkan

makanan¬ pasien

3 Tim!ang !erat !adan setiap¬

hari

6 %erikan makan sedikit dengan

frekuensi sering¬ dan atau

makan diantara waktu makan

4 /!ser9asi dan ;atat kejadian

mualFmuntah, flatus¬ dan dan

gejala lain yang !erhu!ungan

5 %erikan dan %antu hygiene mulut

yang !aik I¬ se!elum dan

sesudah makan, gunakan sikat

gigi halus untuk penyikatan yanglem!ut %erikan pen;u;i mulut

yang di en;erkan !ila muk"sa

"ral luka

7 K"la!"rasi pada ahli giGi untuk

ren;ana¬ diet

8 K"la!"rasi I pantau hasil

& mengidentifikasi defisien

memudahkan inter9ensi

' mengawasi masukkan kal"

kualitas kekurangan k"nsu

makanan

3 mengawasi penurunan !er

!adan atau efekti9itas

inter9ensi nutrisi

6 menurunkan kelemahan,

meningkatkan pemasukkan

men;egah distensi gaster

4 gejala * dapat menunjuk

efek anemia


23/31

pemeriksaan¬ la!"raturium nyeri !erat

7 mem!antu dalam ren;ana

untuk memenuhi ke!utuha

indi9idual

8 meningkatakan efekti9ita

pr"gram peng"!atan, term

sum!er diet nutrisi yang

di!utuhkan

6= Kurang pengetahuan

sehu!ungan dengan kurang

terpajanFmengingat I

salah interpretasi

inf"rmasi I tidak mengenal

sum!er inf"rmasi

Tujuan @ pasien mengerti dan

memahami tentang penyakit,

pr"sedur diagn"sti; dan

ren;ana peng"!atan

Kriteria hasil @• pasien menyatakan

pemahamannya pr"sespenyakit dan

penatalaksanaan penyakit• mengidentifikasi fa;t"r

penye!a!• 0elakukan tiindakan yang

perluFperu!ahan p"la hidup

& %erikan inf"rmasi tentang

anemia spesifik¬ +iskusikan

kenyataan !ahwa terapi

tergantung pada tipe dan

!eratnya anemia

' Tinjau tujuan dan persiapan

untuk pemeriksaan diagn"sti;

3 Kaji tingkat pengetahuan kliendan keluarga¬ tentang

penyakitnya

6 %erikan penjelasan pada klien

tentang penyakitnya dan

k"ndisinya sekarang

4 Anjurkan klien dan keluarga

& mem!erikan dasar pengeta

sehingga pasien dapat mem

pilihan yang tepat 0enuru

ansietas dan dapat meningk

kerjasama dalam pr"gram t

' ansietasFketakutan tentan

ketidaktahuan meningkatka

stress, selanjutnya

meningkatkan !e!an jantun

Pengetahuan menurunkan

ansietas

3 megetahui se!erapa jauh

pengalaman dan pengetahu

klien dan keluarga tentang

20


24/31

untuk memperhatikan¬ diet

makanananya

5 0inta klien dan keluarga

mengulangi kem!ali¬ tentang

materi yang telah di!erikan

penyakitnya

6 dengan mengetahui penyak

k"ndisinya sekarang, klien

keluarganya akan merasa t

dan mengurangi rasa ;emas

4 diet dan p"la makan yang t

mem!antu pr"ses penyem!

5 mengetahui se!erapa jauh

pemahaman klien dan kelua

serta menilai ke!erhasilan

tindakan yang dilakukan

4= Risik" tinggi terhadap

infeksi !erhu!ungan

dengan tidak adekuatnya

pertahanan sekunder


25/31

inflamasi tertekan= luka, !e!as drainase purulen

atau eritema, dan demam

6 PantauF!atasi pengunjung

%erikan is"lasi !ila

memungkinkan

4 Pantau suhu tu!uh ?atat adanya

menggigil dan takikardia dengan

atau tanpa demam

5 Amati eritemaF;airan luka

kulitFjaringan dan infeksi

6 mem!atasi pemajanan pad

!akteriFinfeksi

Perlindungan is"lasi di!ut

pada anemia aplastik, !ila

resp"ns imun sangat terga

4 adanya pr"ses inflamasiF

mem!utuhkan

e9aluasiFpeng"!atan

5 indikat"r infeksi l"kal

?atatan @ pem!entukan pu

mungkin tidak ada !ila

granul"sit tertekan

22


26/31


27/31

. Eumat, ' April '(&( (8((

(8&4

(83(

(83(

(:3(

& Kaji kemampuan A+1 pasien

' Kaji kehilangan atau gangguan keseim!angan, gaya

jalan dan kelemahan "t"t

3 /!ser9asi tanda-tanda 9ital se!elum dan sesudah¬

akti9itas

6 %erikan lingkungan tenang, !atasi pengunjung, dan

kurangi suara !ising, pertahankan tirah !aring !ila

di indikasikan

4 *unakan teknik menghemat energi, anjurkan

pasien¬ istirahat !ila terjadi kelelahan dan

kelemahan, anjurkan pasien melakukan akti9itas

semampunya


28/31

&(&4

&('(

luka

7 K"la!"rasi pada ahli giGi untuk ren;ana¬ diet

8 K"la!"rasi I pantau hasil pemeriksaan¬

la!"raturium

/. 0inggu, 6 April '(&( (8((

(8((

(8&4

(:((

(:&4

(:3(

& %erikan inf"rmasi tentang anemia spesifik

+iskusikan kenyataan !ahwa terapi tergantung

pada tipe dan !eratnya anemia

' Tinjau tujuan dan persiapan untuk pemeriksaan

diagn"sti;

3 Kaji tingkat pengetahuan klien dan keluarga¬

tentang penyakitnya

6 %erikan penjelasan pada klien tentang penyakitnya

dan k"ndisinya sekarang

4 Anjurkan klien dan keluarga untuk memperhatikan¬

diet makanananya

5 0inta klien dan keluarga mengulangi kem!ali¬

tentang materi yang telah di!erikan

Eam, &6(( Wita

S @ klien mengatakan

paham dengan k"ndisin

/ @ klien tidak menunj

tanda-tanda !ingung d

;emas

A @Tujuan ter;apai

P @ inter9ensi dihent

0. Senin, 4 April '(&( (8((

(8((

& Tingkatkan ;u;i tangan yang !aik I "leh pem!eri

perawatan dan pasien

' Pertahankan teknik asepti; ketat pada

Eam, &6(( Wita

S @

/ @ tanda-tanda infeks

25


29/31

(83(

(:((

(:&4

(:3(

pr"sedurFperawatan luka

3 %erikan perawatan kulit, perianal dan "ral dengan

;ermat

6 PantauF!atasi pengunjung %erikan is"lasi !ila

memungkinkan

4 Pantau suhu tu!uh ?atat adanya menggigil dan

takikardia dengan atau tanpa demam5 Amati eritemaF;airan luka

tidak terjadi

A @Tujuan ter;apai

P @ inter9ensi dihent

26


30/31

BAB IV

PENTP

/.' KESIMPLAN

Anemia sering di jumpai di masyarakat dan mudah di kenali


31/31

DAFTAR PSTAKA

• %"edihart"n" &::6 Pr"ses Keperawatan di Rumah Sakit Eakarta

• %urt"n, E1 &::( Segi Praktis lmu Penyakit +alam %inarupa Aksara @ Eakarta

• ?arpenit", 1 E &::: Ren;ana Asuhan keperawatan dan d"kumentasi keperawatan,

+iagn"sis Keperawatan dan 0asalah K"la!"ratif, ed ' )*? @ Eakarta

• +"enges, 0arilynn ) &::: Ren;ana Asuhan Keperawatan ped"man untuk

peren;anaan dan pend"kumentasian pasien ed3 )*? @ Eakarta

• )ffendi , Nasrul &::4 Pengantar Pr"ses Keperawatan )*? @ Eakarta

• 2assa &:84 lmu Kesehatan Anak jilid & K# @ Eakarta

• http@FFidwikipedia"rgFwikiFAnemia

• http@FFwwwk"mpas;"mF9er&FKesehatanF(5&&F3(F&(6648htm

• N"er, Sjaif"ellah &::8 Standar Perawatan Pasien 0"ni;a )ster @ Eakarta

Askep Anemia Sofyan Banget

Documents

Transcript of Askep Anemia Sofyan Banget