01. Soal Tryout Progress UNIMUS.doc
-
Upload
herizko-kusuma -
Category
Documents
-
view
34 -
download
17
Transcript of 01. Soal Tryout Progress UNIMUS.doc
UJIAN TRYOUT III PROGRESS FK UNIMUS
1. Seorang perempuan berusia 37 tahun G4P3A0 dibawa ke IGD karena mengalami
perdarahan sangat banyak saat melahirkan. Pada pemeriksaan didapatkan uterus setinggi
pusat dan lembek. Penyebab kondisi ini adalah …
a. Eklamsi
b. Rupture uteri
c. Atonia uteri
d. Tetania uteri
e. Solusio plasenta
2. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk darah
sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga mengalami demam yang tidak terlalu tinggi. Pasien
mengatakan sudah mengalami batuk sejak 6 bulan yang lalu. Pasien belum pernah
mendapatkan pengobatan TB. Hasil pemeriksaan sputum BTA SPS (+) pada 3 kali
pemeriksaan. Penatalaksanaan pada pasien ini adalah …..
a. 2HRZE dan 4R3H3
b. 2RHZ dan 6RH
c. 2RHZE dan 4RHZ
d. 2RHZES dan 4R3H3
e. 2RHZES, 1RHZE dan 5RHE
3. Seorang perempuan 17 tahun dibawa ke IGD dengan nyeri perut kanan bawah yang
dirasakan sejak 2 hari ini. Keluhan disertai perut sebah, nafsu makan turun, mual dengan
muntah 1 kali dan demam. Dari anamnesis didapatkan sebelumnya pasien hanya
mengeluh nyeri perut saja, baru 1 hari pasien merasakan nyeri yang nyata di daerah perut
kanan bawah. Semakin lama semakin tambah nyeri. Nyeri dirasakan hilang timbul. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan Tensi : 130/80 mmHg, RR : 16x/mnt, t : 37,50c, Nadi :
96x/mnt, Terasa nyeri dan tegang apabila dipalpasi di area Mc Burney, Obturator sign (+).
Apabila dilakukan Pemeriksaan penunjang, maka didapatkan:
a. Peningkatan Hb dan Ht
b. Partial filling defect pada X foto dengan kontras
c. Terdapat leukopeni
d. Tampak penipisan dinding mukosa appendix pada X foto dengan
kontras
e. Gambaran udara yg spesifik pada FPA
4. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan
kaki dan tangan terasa kesemutan dan lemas, keluhan disertai tungkai lekas capai bila
berdiri atau berjalan yang agak lama, nafsu makan menurun, otot-otot pada betis terasa
sakit dan sulit kalau hendak berjalan serta tumit terasa pegal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kaki bengkak, dan kalau ditekan dengan jari terjadilah lekukan yang sulit
pulih. Apakah penyebab dari kedaan tersebut diatas ...
a. Defisiensi Vitamin B6
b. Defisiensi Vitamin B12
c. Defisiensi Vitamin A
d. Defisensi Vitamin B1
e. Defisiensi Zinc
5. Seorang laki-laki 23 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan bengkak pada kantung dan
buah zakar kanan. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu setelah mengangkat benda
berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan skrotum dan testis kanan bengkak, kemerahan
dan nyeri. Nyeri berkurang jika skrotum diangkat. Pasien diketahui menderita sakit
kelenjar parotis 5 hari yang lalu. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Epididimo-orkitis
b. Tumor testis
c. Torsio testis
d. Hidrokel
e. Hernia inguinalis
6. Seorang laki-laki berusia 40th datang ke puskesmas dengan keluhan mudah berkeringat
walau tidak melakukan aktivitas berat. Dari anamnesis didapatkan sejak 6 bulan yang lalu
pasien kadang berkeringat tanpa beraktivitas berat, gejala semakin lama semakin sering,
hal ini mengganggu aktivitasnya sebagai pedagang sayur keliling. Keluhan disertai
berdebar-debar, cepat lelah, gelisah, sulit tidur, mudah lapar sering makan 4-5x/hr tapi BB
tidak nambah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Inspeksi: terlihat benjolan di leher
bagian depan, bergerak saat menelan. Palpasi : Teraba benjolan diffus di leher bagian
depan, diameter + 2 cm, ikut bergerak saat menelan, nyeri tekan (-), Auskultasi: bruit (+),
adanya tremor halus pada kedua ekstremitas. Diagnosis yang paling mungkin dari kasus
diatas adalah:
a. Hipertiroid
b. Grave disease
c. Hipotiroid
d. Tirotoksikosis
e. Toksik nodular goiter
7. Seorang pasien datang dengan keluhan sesak napas sejak 3 jam sebelum masuk rumah
sakit. Keluhan ini diawali dengan rasa kesemutan di kedua ekstremitas 3 hari yang lalu
kemudian diikuti kelemahan pada kedua ekstremitas. Kelemahan dimulai dari tungkai
bawah hingga akhirnya mencapai ekstremitas atas. Pasien memiliki riwayat diare 2
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kelemahan pada keempat
ekstremitas dan penurunan refleks. Mikroorganisme yang paling sering menyebabkan
kasus di atas adalah
a. Campylobacter jejuni
b. Helicobacter pylori
c. Streptococcus aureus
d. Epstein barr virus
e. M. tuberculosis
8. Telinga bagian tengah yang bersinggungan dengan foramen oval :
a. Stapes
b. Sakulus
c. Inkus
d. Utrikulus
e. Maleus
9. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa Ibunya ke UGD rumah sakit dengan
keluhan gland penis yang bengkak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan preputium menjepit
pangkal gland penis dan tidak di kembalikan. Apakah diagnosis pada pasien ini ….
a. Paraphymosis
b. Epispadia
c. Phymosis
d. Priapismus
e. Hipospadia
10. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke tempat praktek dokter umum, mempunyai
riwayat infark miokard 3 bulan yang lalu dan ia tidak rutin berobat. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukkan LDL 175mg/dl, HDL 45mg/dl, kolesterol total 267mg/dl, dan
trigliserid 153mg/dl. Apakah terapi yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Asam lemak omega 3
b. Kolestiramin
c. Asam nikotinat
d. Statin
e. Fibrat
11. Seorang dokter perempuan, umur 31 tahun ditempatkan dikota S, disana memiliki seorang
bidan, dua orang perawat , satu tenaga PKM, satu juru imunisasi, satu tenaga sanitarian
dan dua tenaga pekarya. Luas wilayah kerjanya empat kelurahan dengan jumlah penduduk
25.000 orang. Bidan bekerja secara efektif. Kegiatan mana yang merupakan kegiatan
KIA ?
a. Pembelian Alat dan Obat Kontrasepsi
b. Pelayanan Kontrasepsi
c. Pendataan PUS
d. Konseling dan pelayanan kontrasepsi WUS
e. Pembinaan dan pelayanan bumil, bulin, bufas, balita
12. Seorang pasien datang dengan keluhan sesak napas sejak 3 jam sebelum masuk rumah
sakit. Keluhan ini diawali dengan rasa kesemutan di kedua ekstremitas 3 hari yang lalu
kemudian diikuti kelemahan pada kedua ekstremitas. Kelemahan dimulai dari tungkai
bawah hingga akhirnya mencapai ekstremitas atas. Pasien memiliki riwayat diare 2
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kelemahan pada keempat
ekstremitas dan penurunan refleks. diagnosis yang paling mungkin dari pasien ini adalah
a. Poliomielitis
b. Neuropati
c. Guillain Barre Syndrome
d. Duchene muscular dystrophy
e. Miastenia gravis
13. Seorang dokter laki-laki, umur 30 tahun ditempatkan dikota P, disana memiliki dua orang
bidan, dua orang perawat , satu tenaga asisten apoteker, satu juru imunisasi, satu tenaga
sanitarian dan satu tenaga pekarya dan satu tenaga SKM.Luas wilayah kerjanya tiga
kelurahan dengan jumlah penduduk 30.000 orang. Masing–masing petugas memiliki
daerah binaan. Siapa saja yang terlibat dalam perkesmas?
a. Perawat dan bidan
b. Individu, keluarga,
c. kelompok khusus
d. Masyarakat dan tenaga kesehatan
e. mantri
14. Pasien laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan kaki kanan
pasien tersiram air panas. Pasien merasa sangat kesakitan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada betis kanan ditemukan kulit eriterma
disertai vesikel dan bula multiple berdiameter 3-8 cm. Fungsi sensorik masih normal
Berapakah derajat luka bakar pasien …
a. Derajat 2B
b. Derajat 1
c. Derajat 2A
d. Derajat 3
e. Derajat 4
15. Seorang wanita G2P1A0 berusia 30 tahun datang ke Puskesmas untuk memeriksakan
kandungannya yang berusia 8 minggu. Riwayat kehamilan yang pertama lahir mati,
prematur pada usia kehamilan 30 minggu. Pasien mengatakan menurut dokter yang
menolong persalinan bayinya dulu mengalami kecacatan yaitu otak tidak terbentuk dan
kelainan tulang belakang akibat kekurangan Vitamin B9. Kelainan tulang belakang akibat
kekurangan Vitamin B9 pada kehamilan adalah ...
a. Spina Bifida
b. Spurs
c. Kifosis
d. Skoliosis
e. Hernia Nukleus Pulposus
16. Eyang Subur berumur 73 tahun diantar oleh anaknya ke IRD Rumah Sakit Tugurejo
karena nafsu makan sangat berkurang bahkan sampai mogok makan dan menolak untuk
ditemui oleh siapapun termasuk anak-anak penderita. Perubahan perilaku penderita
diketahui sekitar 2 hari yang lalu. Kurang lebih 6 bulan yang lalu istri penderita meninggal
dunia. Penderita pernah mengalami stroke sekitar 1 tahun yang lalu sehingga aktivitas
fisik keseharian penderita jadi terbatas.Pada penderita diatas setelah dilakukan pengkajian
lebih lanjut, didapatkan hasil CT Scan Otak gambaran stroke infark lama. Analisis skor
mini mental >8; Indeks bartel skor 15; skor Norton 9. Dari data tersebut di atas maka
diagnosis yang paling mungkin adalah :
a. Sindroma Delirium
b. GangguanPsikosomatis
c. Gangguan Mental Organik
d. EnsefalopatiMetabolik
e. Stroke eksaserbasi
17. Seorang perempuan 17 tahun dibawa ke IGD dengan nyeri perut kanan bawah yang
dirasakan sejak 2 hari ini. Keluhan disertai perut sebah, nafsu makan turun, mual dengan
muntah 1 kali dan demam. Dari anamnesis didapatkan sebelumnya pasien hanya
mengeluh nyeri perut saja, baru 1 hari pasien merasakan nyeri yang nyata di daerah perut
kanan bawah. Semakin lama semakin tambah nyeri. Nyeri dirasakan hilang timbul. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan Tensi : 130/80 mmHg, RR : 16x/mnt, t : 37,50c, Nadi :
96x/mnt, Terasa nyeri dan tegang apabila dipalpasi di area Mc Burney, Obturator sign (+).
Diagnosis yang paling mungkin dari kasus diatas adalah:
a. Gastroenteritis
b. Diverticulitis meckeli
c. Crohn Disease
d. Abses apendiks
e. Appendicitis Akut
18. Seorang pelajar umur 20 tahun datang dengan keluhan mata kabur. Setelah diperiksa
dokter memberikan resep kacamata S +1.00. Apakah kelainan yang diderita pelajar
tersebut?
a. Hypermetropia
b. Astigmatisma
c. Presbyopia
d. Myopia
e. Emetropia
19. Seorang pria 35 tahun mengeluh perih dan gatal mendadak di leher sewaktu bangun tidur.
Bentuk ujud kelainan kulitnya: plakat eritem, di bagian tengahnya terdapat nekrosis.
Riwayat kontak dengan bahan-bahan allergen disangkal. Penderita juga bercerita kalau
anaknya juga sakit seperti ini. Diagnosis yang paling mungkin:
a. Insect bite
b. Dermatitis kontak iritans
c. Neurodermatitis
d. Dermatitis atopi
e. Dermatitis kontak alergika
20. Seorang anak laki-laki, umur 6 tahun diperiksakan ke poliklinik RS dengan keluhan
demam 1 minggu. Keluhan disertai pusing, lemas, mual, nafsu makan menurun, dan nyeri
ulu hati. Dari anamnesis didapatkan demam dirasakan naik turun. Turun apabila minum
obat penurun panas, kemudia naik lagi. Pasien belum BAB sejak 2 hari ini. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan Tensi : 110/80 mmHg, RR : 16x/mnt, suhu tubuh : 39 0c,
frekuensi nadi : 70x/mnt, pemeriksaan abdomen didapatkan distensi di regio kuadran
kanan atas dan bawah. Nyeri tekan epigastric (+). Hepar teraba ¼ - 1/4 blankhart. Lien tak
teraba. Diagnosis yang paling mungkin dari kasus diatas adalah:
a. Malaria
b. Hepatitis Akut
c. Leptospirosis
d. Demam dengue
e. Demam tifoid
21. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering merasa
lemah. Keluhan disertai dengan mudah merasa lapar, mudah merasa haus dan sering
kencing. Pasien juga mengalami penurunan berat badan dalam waktu 6 bulan sebanyak 10
kg. Sebelum sakit pola makan pasien tergolong potensi obesitas karena melebihi
kebutuhan, suka ngemil dan kurang beraktivitas. Hasil pemeriksaan menunjukkan pasien
memiliki berat badan 55 kg dan tinggi badan 170 cm. Apakah usaha pencegahan diabetes
yang paling baik?
a. Pemberian diit tinggi protein
b. Pemberian Metformin
c. Menghentikan kebiasaan merokok
d. Pengaturan diet dan aktifitas fisik secara teratur
e. Pemberian Glibenclamide
22. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa Ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
utama luka yang tidak sembuh-sembuh. Luka didapatkan pada punggung kaki kanan
seperti koreng. Ibu pasien juga mengeluhkan bahwa anaknya tidak ada nafsu makan dan
sering rewel. Pada pemeriksaan fisik didapatkan muka bulat, bengkak pada perut, tangan
dan punggung kaki, rambut lurus, kusam, halus, tipis, kemerahan seperti warna rambut
jagung, mudah dicabut tanpa rasa sakit dan rontok, kulit mengalami depigmentasi, kering,
bersisik, pecah-pecah, sedangkan otot-ototnya mengecil dan melemah. Berat Badan 12 Kg
Tinggi Badan 70 cm. Diagnosis apa yang paling mungkin ..
a. Kwashiorkor
b. Defisiensi Fe
c. Defisiensi Vit B1
d. Marasmus-Kwashiorkor
e. Marasmus
23. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa oleh orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan nyeri pada tungkai kanan sejak 3 hari yang lalu sehingga pasien tidak mampu
berjalan. Keluhan ini disertai dengan demam, bengkak pada paha kanan bawah. Sekitar 10
hari yang lalu pasien pernah terjatuh dengan tungkai kanan membentur tembok. Pada
pemeriksaan fisik tampak edema pada region femur 1/3 distal, kemerahan dan nyeri tekan.
Pada pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran soft tissue swelling, reaksi periosteal,
tampak gambaran radiolusent pada 1/3 distal tulang femur yang dikelilingi oleh gambaran
sklerotik. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Osteosarcome
b. Stress facture
c. Acute osteomyelitis
d. Septic arthritis
e. Osteoarthritis
24. Seorang laki-laki 60 tahun dating dengan keluhan nyeri dada. Keluhan dirasakan pada
dada kiri yang menjalar ke bahu dan lengan kiri, sejak 30 menit yang lalu. Pasien
memiliki riwayat hipertensi dan diabetes mellitus sejak 10 tahun yang lalu. Pasien
mempunyai riwayat tekanan darah tinggi sejak 8 tahun yang lalutetapi minum obat tidak
teratur. Pasien merokok satu bungkus perhari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 100/70 mmHg, frekuensi napas 22 x/menit, denyut nadi 90 x/menit,suhu afebris.
Pada pemriksaan elektrokardiografi ditemukan T inverse dan ST depresi di lead V1-V4.
Hasil pemeriksaan enzim jantung menunjukan troponin l=3,1 dan CKMB=50. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Imminens infark miokard
b. Stable angina pectoris
c. Unstable angina pectoris
d. STEMI
e. NSTEMI
25. Seorang wanita G2P1A0 berusia 30 tahun datang ke Puskesmas untuk memeriksakan
kandungannya yang berusia 8 minggu. Riwayat kehamilan yang pertama lahir mati,
prematur pada usia kehamilan 30 minggu. Pasien mengatakan bayinya dulu mengalami
kecacatan yaitu otak tidak terbentuk dan kelainan tulang belakang. Sebagai dokter, apakah
suplementasi yang akan anda berikan kepada pasien tersebut sebagai upaya agar kejadian
pada kehamilan pertama tidak terulang ...
a. Fe dan Mg
b. Fe dan Asam Folat
c. Fe dan Vitamin B12
d. Fe dan Zinc
e. Fe dan Vitamin B6
26. Seorang pelajar umur 20 tahun datang dengan keluhan mata kabur. Setelah diperiksa
dokter memberikan resep kacamata S +1.00. Apa penyebab kelainan tersebut?
a. Kekeruhan pada kornea
b. Kelemahan akomodasi
c. Kelengkungan kornea tidak rata
d. Sumbu bola mata terlalu panjang
e. Sumbu bola mata terlalu pendek
27. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun dibawa polisi lalulintas ke UGD rumah sakit
setelah kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu dan terbentur stang kendaraan. Pada
pemeriksaan ditemukan kesadaran pasien kompos mentis, tanda vital dalam batas norma,
terdapat jejas pada supra pubik, bulging (+), teraba vesika urinaria dan terisi penuh, dan
tidak terdapat nyeri tekan supra pubik. Terdapat bekas darah kering pada meatus uretra
eksternus. Tindakan apakah yang harus dilakukan …
a. Laparotomi
b. Sistostomi
c. Pemberian analgetik
d. Pemasangan kateter urin
e. Seksio alta
28. Hormon FSH memberikan efek kepada ovarium untuk :
a. Degenerasi corpus luteum
b. Perkembangan sel-sel folikel
c. Gametogenesis
d. Menginduksi ovulasi
e. Fertilisasi
29. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis AIDS. Pasien
dalam keadaan sekarat. Tidak ada keluarganya yang tahu tentang penyakitnya dan mereka
bertanya kepada dokter yang merawat tentang diagnosis pasien, tetapi dokter menolak
untuk member tahu keluarga. Apakah prinsip bioetika yang paling sesuai dengan tindakan
dokter tersebut …
a. Justice
b. Confidential
c. Beneficence
d. Autonomy
e. Integrity
30. Pasien laki-laki berusia 45 tahun datang ke Dokter umum dengan keluhan sudah tidak bisa
ereksi dan ejakulasi sejak 2 minggu yang lalu. Proses ejakulasi terjadi karena adanya
stimulus nervus sensorik pada :
a. N. Dorsalis penis
b. N. Erigentes
c. N. Splanikus pelvikus
d. N. Skrotalis posterior
e. N. Pudenda interna
31. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskesmas untuk kontrol. Pasien
mempunyai riwayat DM tipe 2. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90
mmHg. Apakah terapi hipertensi yang dipilih untuk pasien tersebut ?
a. Bisoprolol + hidroklorotiazid
b. Amlodipine
c. Bisoprolol
d. Captopril
e. Hidroklorotiazid
32. Seorang pasien perempuan,berumur 21 th datang sendiri ke UGD rumah sakit dengan
keluhan diare 10 kali, mual dan muntah 3 kali. Dokter dan perawat melayani pasien
dengan bergurau. Pasien merasa petugas kesehatan tidak melayani dengan serius, dan
pasien diminta langsung rawat inap, tanpa penjelasan, namun menolak rawat inap dirumah
sakit tersebut. Dokter menanggapi penolakan itu dengan santai: ya silahkan, kalau tidak
mau dirawat, tapi kalau pingsan dijalan ditanggung sendiri.” Perawat ikut menimpali: ”Ya
dok, kamar rawat inap juga masih penuh.” Bagaimana gaya dokter UGD rumah sakit
tersebut dalam melakukan komunikasi?
a. Dokter mementingkan kepentingan sendiri
b. Illness centered comunication style
c. Doctor centered communication style
d. Dokter mementingkan setiap pasien yang bersedia rawat inap
e. Dokter empati kepada pasien
33. Seorang pasien menderita Pansinusitis yang kronik. Sudah sering berobat ke dokter umum
tapi tidak kunjung sembuh. Oleh dokter THT disarankan untuk operasi. Pasien tersebut
mendatangi seorang dokter umum langganannya untuk berkonsultasi. Dokter umum
tersebut berkata : “Jangan kuatir, penyakit ini saya telateni.Kalo anda rajin kontrol, pasti
akan sembuh.” Jika anda sebagai dokter umum tersebut, maka :
a. Tetap merawat pasien tersebut, karena terikat dengan sumpah dokter
b. Tetap merawat pasien tersebut, karena menjaga hubungan
kepercayaan dengan pasien
c. Tetap merawat pasien tersebut, karena menjaga hubungan profesional
dengan pasien
d. Tetap merawat pasien tersebut, karena menjaga hubungan profesional
dan kepercayaan dengan pasien
e. Menyarankan kepada pasien untuk kembali ke dokter spesialis THT
34. Seorang wanita umur 30 tahun datang ke praktek dokter keluarga mengeluh kepalanya
pusing. Pusing dirasakan setiap saat. Selain pusing dia juga sering merasakan mual dan
seluruh tubuhnya terasa pegal-pegal. Sebelum ini dia sudah berobat ke 3 dokter umum
tetapi tidak ada hasil yang seperti dia harapkan. Berdasarkan keluhan diatas ibu tersebut
menderita:
a. Hipokondriasis
b. Gangguan Nyeri
c. Gangguan Depersonalisasi
d. Gangguan Konversi
e. Gangguan Somatisasi
35. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kantung
kemaluannya membesar sebelah kiri. Keluhan disertai rasa tidak nyaman, tidak terlalu
sakit, dan tidak terdapat keluhan buang air kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
skrotum kiri membesar, tetis teraba di belakang massa. Apakah diagnosis yang paling
tepat pada pasien ini ?
a. Hidrokel
b. Kista epididimis
c. Spermatokel
d. Varikokel
e. Hernia
36. Seorang pasien perempuan dengan gangguan pernafasan dianjurkan untuk melakukan
pemeriksaan spirometri. Berikut pernyataan yang benar mengenai pemeriksaan
spirometri.....
a. FeV1 normalnya 50%
b. Kapasitas vital merupakan jumlah dari volume tidal dan volume residual
c. Pada pemeriksaan spirometri dapat dilakukan sampai maksimum 8 kali tiupan
d. FeV1 akan bertambah nilainya apabila terdapat gangguan restriktif dan obstruktif
e. Volume tidal adalah volume udara yang masuk dan keluar sistem pernafasan pada
satu kali siklus respirasi
37. Seorang perempuan berusia 22 tahunP1A0 datang dengan keluhan keputihan yang banyak
dan berbau. Pasien juga mengeluh sering keluar bercak darah setelah bersenggama. Pasien
menikah di usia 15 tahun dan sering berganti pasangan. Pemeriksaan yang perlu dilakukan
adalah …
a. Kolposkopi
b. Sitoskopi
c. HPV DNA
d. Biopsy
e. Pap smear
38. Seorang laki-laki berusia 40th datang ke puskesmas dengan keluhan mudah berkeringat
walau tidak melakukan aktivitas berat. Dari anamnesis didapatkan sejak 6 bulan yang lalu
pasien kadang berkeringat tanpa beraktivitas berat, gejala semakin lama semakin sering,
hal ini mengganggu aktivitasnya sebagai pedagang sayur keliling. Keluhan disertai
berdebar-debar, cepat lelah, gelisah, sulit tidur, mudah lapar sering makan 4-5x/hr tapi BB
tidak nambah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Inspeksi: terlihat benjolan di leher
bagian depan, bergerak saat menelan. Palpasi : Teraba benjolan diffus di leher bagian
depan, diameter + 2 cm, ikut bergerak saat menelan, nyeri tekan (-), Auskultasi: bruit (+),
adanya tremor halus pada kedua ekstremitas. Pemeriksaan penunjang yang dapat
menegakkan kasus diatas adalah:
a. USG tiroid
b. TSH dan Free T4
c. Aspirasi Jarum halus
d. EKG
e. Foto thorax
39. Seorang pria usia 60 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan batuk berdahak.
Keluhan dirasakan semakin memberat sejak 1 bulan terakhir, bahkan sampai sesak napas
dan batuk darah. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan ronkhi pada basal paru.
Dilakukan pemeriksaan rontgen dan menunjukkan gambaran honey comb appearance.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. TB Paru
b. Atelektasis
c. Bronkopneumonia
d. Bronkitis
e. Bronkiektasis
40. Seorang pemuda umur 20 tahun sangat energik. Dia giat ikut kegiatan ekstra kurikuler,
dan dia cukup pandai dalam bidang akademiknya. Ibunya mengeluh anaknya tidak pernah
tidur siang, malam juga suka begadang sampai larut malam, tetapi anehnya dia tidak
pernah terlambat bangun tidurnya dan pemuda tersebut tidak pernah mengeluh badanya
sakit dengan pola tidur tersebut. Kemudian ibunya membawa pemuda tersebut ke dokter
keluarga. Setelah diperiksa ke dokter, hasilnya tidak ada masalah dengan kesehatannya.
Kemungkinan pemuda ini termasuk katagori:
a. Insomnia Primer
b. Short Sleeper
c. Insomnia Sekunder
d. Parasomnia
e. Long Sleeper
41. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskesmas untuk kontrol. Pasien
mempunyai riwayat DM tipe 2. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90
mmHg. Apakah terapi hipertensi yang dipilih untuk pasien tersebut ?
a. Bisoprolol + hidroklorotiazid
b. Amlodipine
c. Bisoprolol
d. Captopril
e. Hidroklorotiazid
42. Seorang pasien perempuan,berumur 21 th datang sendiri ke UGD rumah sakit dengan
keluhan diare 10 kali, mual dan muntah 3 kali. Dokter dan perawat melayani pasien
dengan bergurau. Pasien merasa petugas kesehatan tidak melayani dengan serius, dan
pasien diminta langsung rawat inap, tanpa penjelasan, namun menolak rawat inap dirumah
sakit tersebut. Dokter menanggapi penolakan itu dengan santai: ya silahkan, kalau tidak
mau dirawat, tapi kalau pingsan dijalan ditanggung sendiri.” Perawat ikut menimpali: ”Ya
dok, kamar rawat inap juga masih penuh.” Bagaimana gaya dokter UGD rumah sakit
tersebut dalam melakukan komunikasi?
a. Dokter mementingkan kepentingan sendiri
b. Illness centered comunication style
c. Doctor centered communication style
d. Dokter mementingkan setiap pasien yang bersedia rawat inap
e. Dokter empati kepada pasien
43. Seorang pasien menderita Pansinusitis yang kronik. Sudah sering berobat ke dokter umum
tapi tidak kunjung sembuh. Oleh dokter THT disarankan untuk operasi. Pasien tersebut
mendatangi seorang dokter umum langganannya untuk berkonsultasi. Dokter umum
tersebut berkata : “Jangan kuatir, penyakit ini saya telateni.Kalo anda rajin kontrol, pasti
akan sembuh.” Jika anda sebagai dokter umum tersebut, maka :
a. Tetap merawat pasien tersebut, karena terikat dengan sumpah dokter
b. Tetap merawat pasien tersebut, karena menjaga hubungan
kepercayaan dengan pasien
c. Tetap merawat pasien tersebut, karena menjaga hubungan profesional
dengan pasien
d. Tetap merawat pasien tersebut, karena menjaga hubungan profesional
dan kepercayaan dengan pasien
e. Menyarankan kepada pasien untuk kembali ke dokter spesialis THT
44. Seorang wanita umur 30 tahun datang ke praktek dokter keluarga mengeluh kepalanya
pusing. Pusing dirasakan setiap saat. Selain pusing dia juga sering merasakan mual dan
seluruh tubuhnya terasa pegal-pegal. Sebelum ini dia sudah berobat ke 3 dokter umum
tetapi tidak ada hasil yang seperti dia harapkan. Berdasarkan keluhan diatas ibu tersebut
menderita:
a. Hipokondriasis
b. Gangguan Nyeri
c. Gangguan Depersonalisasi
d. Gangguan Konversi
e. Gangguan Somatisasi
45. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kantung
kemaluannya membesar sebelah kiri. Keluhan disertai rasa tidak nyaman, tidak terlalu
sakit, dan tidak terdapat keluhan buang air kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
skrotum kiri membesar, tetis teraba di belakang massa. Apakah diagnosis yang paling
tepat pada pasien ini ?
a. Hidrokel
b. Kista epididimis
c. Spermatokel
d. Varikokel
e. Hernia
46. Seorang pasien perempuan dengan gangguan pernafasan dianjurkan untuk melakukan
pemeriksaan spirometri. Berikut pernyataan yang benar mengenai pemeriksaan
spirometri.....
a. FeV1 normalnya 50%
b. Kapasitas vital merupakan jumlah dari volume tidal dan volume
residual
c. Pada pemeriksaan spirometri dapat dilakukan sampai maksimum 8
kali tiupan
d. FeV1 akan bertambah nilainya apabila terdapat gangguan restriktif
dan obstruktif
e. Volume tidal adalah volume udara yang masuk dan keluar sistem
pernafasan pada satu kali siklus respirasi
47. Seorang perempuan berusia 22 tahunP1A0 datang dengan keluhan keputihan yang banyak
dan berbau. Pasien juga mengeluh sering keluar bercak darah setelah bersenggama. Pasien
menikah di usia 15 tahun dan sering berganti pasangan. Pemeriksaan yang perlu dilakukan
adalah …
a. Kolposkopi
b. Sitoskopi
c. HPV DNA
d. Biopsy
e. Pap smear
48. Seorang laki-laki berusia 40th datang ke puskesmas dengan keluhan mudah berkeringat
walau tidak melakukan aktivitas berat. Dari anamnesis didapatkan sejak 6 bulan yang lalu
pasien kadang berkeringat tanpa beraktivitas berat, gejala semakin lama semakin sering,
hal ini mengganggu aktivitasnya sebagai pedagang sayur keliling. Keluhan disertai
berdebar-debar, cepat lelah, gelisah, sulit tidur, mudah lapar sering makan 4-5x/hr tapi BB
tidak nambah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Inspeksi: terlihat benjolan di leher
bagian depan, bergerak saat menelan. Palpasi : Teraba benjolan diffus di leher bagian
depan, diameter + 2 cm, ikut bergerak saat menelan, nyeri tekan (-), Auskultasi: bruit (+),
adanya tremor halus pada kedua ekstremitas.
Pemeriksaan penunjang yang dapat menegakkan kasus diatas adalah:
a. USG tiroid
b. TSH dan Free T4
c. Aspirasi Jarum halus
d. EKG
e. Foto thorax
49. Seorang pria usia 60 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan batuk berdahak.
Keluhan dirasakan semakin memberat sejak 1 bulan terakhir, bahkan sampai sesak napas
dan batuk darah. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan ronkhi pada basal paru.
Dilakukan pemeriksaan rontgen dan menunjukkan gambaran honey comb appearance.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. TB Paru
b. Atelektasis
c. Bronkopneumonia
d. Bronkitis
e. Bronkiektasis
50. Seorang pemuda umur 20 tahun sangat energik. Dia giat ikut kegiatan ekstra kurikuler,
dan dia cukup pandai dalam bidang akademiknya. Ibunya mengeluh anaknya tidak pernah
tidur siang, malam juga suka begadang sampai larut malam, tetapi anehnya dia tidak
pernah terlambat bangun tidurnya dan pemuda tersebut tidak pernah mengeluh badanya
sakit dengan pola tidur tersebut. Kemudian ibunya membawa pemuda tersebut ke dokter
keluarga. Setelah diperiksa ke dokter, hasilnya tidak ada masalah dengan kesehatannya.
Kemungkinan pemuda ini termasuk katagori:
a. Insomnia Primer
b. Short Sleeper
c. Insomnia Sekunder
d. Parasomnia
e. Long Sleeper
51. Yang berperan dalam peredam tekanan di dalam koklea :
a. Skala vestibuli
b. Maleus
c. Skala timpani
d. Foramen rotundum
e. Foramen ovale
52. Seorang laki-laki usia 20 tahun diantar oleh keluarganya ke UGD dengan keluhan luka
bakar 1 jam yang lalu. Berat badan pasien 50 kg. pada pemeriksaan fisik ditemukan luka
bakar derajat 2 pada lengan kiri, tangan kiri, dada, perut, dan paha kiri. Berapakah jumlah
cairan RL tahap I yang diberikan pada pasien menurut rumus Baxter ……
a. 5400 cc
b. 2700 cc
c. 3000 cc
d. 7200 cc
e. 3600 cc
53. Bagian telinga dalam yang memiliki peran penting dalam pengeluaran potensial reseptor
adalah :
a. Membrana tektoria
b. Utrikulus
c. Membrana basilaris
d. Sakulus
e. Organon korti
54. Seorang dokter perempuan, umur 25 tahun ditempatkan di M, disana hanya memiliki
seorang bidan, dua orang perawat dan satu tenaga pekarya. Luas wilayah kerjanya satu
kecamatan. Upaya kesehatan apa yang mampu dilaksanakan disana?
a. Upaya kesehatan pengembangan
b. Upaya kesehatan wajib dan pengembangan
c. Upaya kesehatan wajib
d. Upaya kesehatan penunjang
e. Upaya kesehatan wajib dan penunjang
55. Seorang wanita 25 tahun melahirkan bayi laki-laki yang sehat secara sectio caesar satu
minggu lalu. Seminggu ini ia menjadi iritabel, tidak dapat tidur nyenyak, selalu merasa
khawatir bahwa bayinya akan mati, dan memfantasikan bahwa bila bayinya mati, maka ia
akan mengakhiri hidupnya. Ia melaporkan berat badannya turun 5 kg selama seminggu ini.
Selama minggu berikutnya, ia mulai memikirkan bagaimana dia akan mengakhiri
hidupnya dan memanggil temannya untuk mengetahui apakah temannya tersebut akan
mengasuh bayinya sehingga bayinya tidak akan sendirian ketika penderita meninggal.
Manakah dari berikut ini adalah diagnosis yang paling mungkin?
a. Baby blues syndrome
b. Keadaan berduka
c. Depresi Postpartum
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Psikosis Postpartum
56. Seorang ibu membawa anaknya konsultasi ke dokter keluarga karena anak laki-lakinya
yang berusia 20 tahun sangat pendiam, pemalu dan jarang keluar dari rumah. Di sekolah
dia merupakan anak yang pandai sehingga teman-temannya banyak berdatangan ke
rumahnya untuk minta belajar bersama. Dari kecil tidak pernah membicarakan tentang
dirinya (tertutup) dan tidak pernah tampak bahagia. Tidak pernah marah, emosinya sangat
lembut padahal dia adalah seorang anak laki-laki.
Kemungkinan anak tersebut menderita:
a. Depresi Berat
b. Gangguan kepribadian Skizotipal
c. GangguanKepribadian Dependen
d. gangguan Kepribadian schizoid
e. Gangguan kepribadian Paranoid
57. Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan dada
kiri terasa nyeri, yang menjalar ke leher. Dari anamnesis diketahui bahwa wanita tersebut
pernah mendapat terapi estrogen jangka panjang. Pada pemeriksaan laboratorium kadar
kolesterol total 290 mg/dl, LDL 180mg/dl, trigliserida 280 mg/dl. Hasil EKG
memperlihatkan tanda-tanda adanya iskemia miokard. Apakah faktor risiko yang paling
mungkin ditemukan pada pasien diatas ?
a. HRT
b. Usia Lanjut
c. Jenis Kelamin
d. Menopouse
e. Stress
58. Seorang perempuan berusia 28 tahun G1P0A0 hamil 34 minggu. Oleh keluarganya
dibawa oleh keluarganya ke rumah sakit karena mengalami kejang-kejang di rumah.
Riwayat kejang sebelumnya disangkal. Dari pemeriksaan didapatka penurunan kesadaran,
tekanan darah 180/120 mmHg, frekuensi nadi 96x/menit, frekuensi napas 24x/menit.
Didapatkan oedema . di kedua tungkai. Pada pemeriksaan obstetric didapatkan TFU sesuai
usia kehamilan, bayi letak kepala dengan DJJ 148x/menit. Diagnosis pasien ini adalah …
a. Epilepsi
b. Ensefalitis
c. PEB
d. Meningitis
e. Eklampsia
59. Seorang tukang cuci datang ke poliklinik umum dengan keluhan gatal, kemerahan ada
kedua tangannya sejak 1 bulan yang lalu. Pasien mengaku baru mengganti detergennya.
Tampak lesi berbatas tegas pada tangan yang biasa terkena detergen saja. Lengan lesi
tidak terkena. Diagnosis penderita pada soal di atas yang paling mungkin adalah....
a. Dermatitis alergika medikamentosa
b. Dermatitis alergika aligmentosa
c. Dermatitis berloqe
d. Dermatitis kontak iritans
e. Dermatitis kontak alergika
60. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar darah
sedikit-sedikit dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah
yang hebat dan perut kram. Dari hasil pemeriksaan tanda vital tekanan darah 140/90
mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi napas 24x/menit. TFU 1 jari d bawah pusat,
ballottement (-), DJJ (-), tes plano (+). Diagnosis pasien ini adalah …
a. Hiperemesis gravidarum
b. Mola hidatidosa
c. Abortus
d. PEB
e. Inpartu
61. Seorang anak umur 12 tahun terjatuh dari pohon setinggi 5 meter dengan posisi jatuh
tangan menyentuh tanah terlebih dulu. Dibawa ke tempat praktek dokter dengan GCS 13,
mengerang kesakitan, dan tampak memegangi lengan atas kanan yang terlihat salah posisi.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan (+), deformitas (+), nyeri sumbu (+), luka
robek di lengan bawah, tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nafas 24x/menit, frekuensi
nadi 80x/menit. Tindakan pertama yang harus dilakukan pada pasien diatas adalah:
a. Bersihkan luka
b. Pasang jalur iv
c. Foto rontgen
d. Reposisi dan immobilisasi
e. Airway management
62. Seorang pasien perempuan berusia 28 tahun mengeluh saat bangun tidur dapat membuka
mata, namun setelah ia beraktivitas matanya menjadi menutup dan sulit dibuka. Jika
pasien beristirahat, mata pasien dapat membuka kembali. Pada tes tatap mata, awalnya
pasien biasa membuka mata, lama-kelamaan mata pasien semakin menutup. Diagnosis
yang paling mungkin adalah
a. Miastenia gravis
b. Miopati
c. Periodik paralisis
d. Neuralgia trigeminal
e. Lagoftalmus
63. Seorang dokter laki-laki, umur 26 tahun ditempatkan dikota M, disana memiliki dua orang
bidan, dua orang perawat , satu tenaga asisten apoteker, satu juru imunisasi, satu tenaga
sanitarian dan satu tenaga pekarya. Luas wilayah kerjanya satu kecamatan dengan jumlah
penduduk 30.000 orang. Masing–masing petugas telah melaksanakan tugas pokoknya.
Kepala Dinas Kesehatan memerintahkan kepala puskesmas untuk meningkatkan Upaya
promosi kesehatan di puskesmas tersebut, kepala puskesmas menugaskan seorang perawat
untuk melaksanakan tugas tersebut, dari indikator input, ada kesenjangan apa di
Puskesmas tersebut?
a. Tugas integrasi yang ditetapkan
b. Tenaga PKM yang terlatih
c. Komitmen kepala puskesmas
d. Komitmen seluruh jajaran tenaga puskesmas
e. Komitmen Kepala Dinas Kesehatan
64. Sebuah oocyt dikeluarkan dari ovarium secara periodik dalam sebuah siklus menstruasi,
proses ini disebut :
a. Menarche
b. Menopause
c. Menstruasi
d. Oogenesis
e. Ovulasi
65. Seorang pasien wanita, berumur 23 tahun, status mahasiswa, datang ke dokter praktek
dengan keluhan tidak bisa tidur, sering merasa tertekan, dan pusing. Dokter melakukan
konseling kepada pasien. Sebelum ke dokter pasien pernah konsultasi ke psikolog.
Mengapa klien konsultasi ke dokter , padahal sudah konsultasi ke psikolog?
a. Pasien menggunakan haknya meminta second opinion
b. Pasien ingin pengobatan kedokter
c. Pasien belum sembuh sempurna
d. Pasien ingin segera mencari kesembuhan
e. Pasien bingung
66. Seseorang laki-laki umur 40 tahun datang diantar istrinya ke praktek dokter keluarga
dengan kesadaran berkabut, halusinasi visual, hiperaktivitas, arus pembicaraan bertambah,
tidak dapat tidur, lekas marah, onset cepat serta perjalanan penyakit hilang timbul. Orang
tersebut mengalami gangguan :
a. Gangguan katatonik organik
b. Demensia
c. Depresi
d. Delirium
e. Halusinosis organic
67. Seorang perempuan berusi 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan perdarahan
pervaginam disertai nyeri perut hebat. Pasien terlihat pucat. Dari anamnesis diketahui
pasien tidak haid selama 2 bulan. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmH
dan denyut nadi teraba lemah. Pemeriksaan abdomen pada palpasi ditemukan abdomen
tegang dan nyeri abdomen bagian bawah. Didapatkan juga cavum douglasi menonjol.
Diagnosis pada pasien ini adalah …
a. Adnexitis
b. Salpingitis akut
c. Peritonitis akut
d. Rupture tuba
e. Abortus iminen
68. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun dating ke UGD rumah sakit dengan luka robek
di lengan kiri, berukuran 3x2x1 cm. Pada pemeriksaan fisik luka tampak kotor. Riwayat
imunisasi tetanus pasien tidak jelas. Selain dilakukan debridement dan penjahitan luka
untuk mencegah tetanus, maka pasien ini diberikan juga
a. TT dan ATS
b. Booster ATS 1 tahun lagi
c. ATS
d. TT
e. Antibiotika
69. Seorang laki-laki berusia 47 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan nyeri pada
pangkal ibu jari kiri selama kurang lebih 3 hari. Keluhan dirasakan terutama saat tidur
malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya oedem dan hiperemis pada MTP
pedis sinistra. Pada pemeriksaan asam urat ditemukan 9 mg/dl. Apakah terapi yang paling
tepat ?
a. Meloxicam
b. Collcixin
c. Metylprednisolone
d. Allopurinol
e. Celecoxib
70. Pasien laki-laki usia 30 tahun, korban kecelakaan lalu lintas, ditolong oleh warga sekitar
dan dibawa ke UGD RS terdekat. Pasien dalam kondisi tidak sadar dengan GCS E2M5V3.
Pada pemeriksaan didapatkan adanya luka terbuka pada dahi dan paha, juga ditemukan
adanya jejas di area abdomen. Penanganan awal yang paling tepat adalah ….
a. Triple airway manuvere
b. Jaw trust
c. Head tilt
d. Hiperekstensi kepala
e. Chin lift
71. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun diantar Ibunya ke puskesmas dengan keluhan
buang air besar sesuai bentuk makanan yang dimakan. Makan sayur keluar masih bentuk
sayur, nasi keluar nasi. Apakah keadaan yang paling mungkin pada anak tersebut ...
a. Gangguan sekresi asam lambung
b. Gangguan defekasi
c. Gangguan sekresi garam empedu
d. Gangguan sekresi saliva
e. Gangguan sekresi enzim-enzim pencernaan
72. Seorang laki-laki umur 60 tahun datang ke UGD diantar keluarganya dengan keluhan
kesadaran menurun. Dari anamnesis didapatkan keterangan bahwa sejak pagi pasien tidak
mau makan, keluhan disertai pusing, mual, pandangan kabur. Pasien juga merasakan
lapar dan keluar keringat yang berlebihan. Riwayat DM sejak 5 tahun terakhir dengan
pengobatan rutin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tremor pada ekstremitas atas,
palpitasi dan denyut nadi >100x /menit. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan
pemeriksaan Gula Darah Sewaktu = 30 mg%. Penatalaksanaan awal yang paling penting
diberikan untuk kasus diatas adalah :
a. Infuse Ringer laktat
b. Injeksi cefotaxim
c. Infuse dextrose 10%
d. Injeksi ranitidine
e. Infuse NaCl
73. Corpus Luteum menghasilkan hormon :
a. LH
b. Androgen
c. FSH
d. Estrogen
e. Progesteron
74. Wanita berusia 35 tahun mengeluh pusing berplkar yang hilang timbul sejak tadi pagi.
Keluhan bertambah berat jika pasien menoleh ke kiri. Pasien juga mengeluh mual dan
muntah. Pusing terasa saat pasien bangun tidur, Keluhan yang sama pernah terjadi 1 tahun
yang lalu dan hilang 1 minggu kemudian. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini
adalah
a. Tension type headache
b. Migraine with aura
c. BPPV
d. Cluster headache
e. Meniere disease
75. Perempuan usia 17 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan kehilangan nafsu makan,
tidak dapat tidur, dan mudah marah (iritabel) selama tiga minggu. Ia sulit merasa senang
dan tidak lagi melakukan hobi yang disukainya. Ia sering kali merasa mudah lelah dan
sulit berkonsentrasi di sekolah. tanda vital pasien: tensi 10/70 mmHg, nadi 74x/mnt, dan
respiratory rate 16x/mnt.
Diagnosis yang paling mendekati adalah....
a. Attention-deficit/hyperactivity disorder
b. Distimia
c. Depresi mayor
d. Insomnia
e. Anorexia nervosa
76. Seorang dokter laki-laki, umur 30 tahun ditempatkan dikota K, disana memiliki dua orang
bidan, tiga orang perawat , satu tenaga asisten apoteker, satu juru imunisasi, satu tenaga
sanitarian dan satu tenaga pekarya dan satu tenaga SKM.Luas wilayah kerjanya tiga
kelurahan dengan jumlah penduduk 30.000 orang. Puskesmas memiliki tim surveillance
epidemiologi. Bagaimana teknis pemberantasan vector nyamuk yang efektif di puskesmas
tersebut?
a. Serentak
b. Penyemprotan malathion
c. Teknis 3 M
d. Mekanis, kimiawi, dan biologi
e. Sporadis
77. Seorang perempuan datang ke puskesmas di daerah Papua dengan keluhan kelainan
bercak-bercak merah tak gatal pada kulit. Dari anamnesis didapatkan badannya turun
drastis 7 kg dalam 2 bulan terakhir dan diare terus menerus. Dia juga mengeluh batuk
pilek tak sembuh-sembuh, nyeri telan hebat dan diikuti sesak nafas. Nafasnya berbau dan
di lidah tampak bercak putih. Dia sedang mengandung 4 bulan. Suaminya merupakan
seorang pengusaha yang sering pergi ke luar negeri. Anti viral apa yg tidak dapat
digunakan untuk terapi kasus diatas :
a. Tenofovir
b. Emitrabine
c. Valaciclovir
d. Lamivudine
e. Abacavir
78. Seorang pasien menderita Pansinusitis yang kronik. Sudah sering berobat ke dokter umum
tapi tidak kunjung sembuh. Oleh dokter THT disarankan untuk operasi. Pasien tersebut
mendatangi seorang dokter umum langganannya untuk berkonsultasi. Dokter umum
tersebut berkata : “Jangan kuatir, penyakit ini saya telateni.Kalo anda rajin kontrol, pasti
akan sembuh.”
Dari kasus di atas dapat disimpulkan :
a. Dokter umum tersebut tidak menjalankan hubungan profesional dan
kepercayaan dengan pasien secara baik
b. Dokter umum tersebut telah menjalankan hubungan profesional
dengan pasien secara baik
c. Dokter umum tersebut telah menjalankan hubungan profesional dan
kepercayaan dengan pasien secara baik
d. Dokter umum tersebut telah menjalankan hubungan kepercayaan
dengan pasien secara baik
e. Dokter umum tersebut tidak menjalankan hubungan profesional
dengan pasien secara baik
79. Seorang Bapak bernama SU (39) merupakan perokok berat. Selama satu bulan terakhir
dia sering batuk, dan batuknya memberat di malam hari. Badannya sedikit mengurus
karena nafsu makan menurun. Suatu malam, batuknya tidak berhenti, badan demam, dan
muncul keringat dingin. Oleh istrinya dibawa ke rumah sakit. Pemeriksaan fisik dan
laboratorium segera dilakukan. Ternyata tes sputum dahak menunjukkan BTA positif.
Dalam menegakkan diagnosis tersebut material sputum perlu dilakukan pengecatan, yaitu
…
a. Pengecatan KOH
b. Pengecatan Ziehl-Neelsen
c. Pengecatan Methylen Blue
d. Semua salah
e. Pengecatan Gram
80. Seorang anak usia 5 tahun, setiap berada di udara dingin selalu bersin-bersin dan hidung
gatal. Imunoglobulin yang berperan dalam penyakit anak tersebut adalah :
a. Ig M
b. Ig D
c. Ig G
d. Ig A
e. Ig E
81. Seorang laki-laki berusia 28 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas terjatuh dari sepeda motor. Korban mengeluh nyeri didaerah pinggang. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan airway baik, frekuensi napas 20x/menit, tekanan darah
100/60 mmHg, denyut nadi 100x/menit. Region costovertebra dextra bulging (-), jejas (+),
nyeri ketok (+). Pemeriksaan laboratorium menunjukan urine berwarna merah terang.
Organ yang paling mungkin mengalami trauma adalah ….
a. Pelvis renalis
b. Ureter
c. Ginjal
d. Buli-buli
e. Urethra
82. Seorang laki-laki 40 tahun, tiba-tiba merasa sesak dan merasa tercekik setelahdiberikan
antibiotik secara intravena. Sebelumnya pasien sudah pernah disuntik antibiotic yang
sama sebanyak satu kali, namun tidak ada keluhan. Medikasi pertama yang harus
diberikan adalah ….
a. Lidokain
b. Kortikosteroid
c. Adrenalin
d. Salbutamol
e. Atropin
83. Seorang laki-laki 23 tahun mengalami sesak nafas setelah kecelakaan lalu-lintas. Setelah
diperiksa maka orang tersebut mengalami pneumothorax. Volume minimal pasien tersebut
adalah.......
a. 6000ml
b. 3300ml
c. 500ml
d. 100ml
e. 1000ml
84. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan terlambat haid.
Dokter lalu bertanya tentang siklus haid pasien. Yang dimaksud panjang atau lama siklus
haid adalah
a. Jarak antara tanggal mulainya haid yang lalu dan mulainya haid yang akan
datang
b. Jarak antara tanggal mulainya haid yang lalu dan berakhirnya haid yang akan
datang
c. Jarak antara tanggal berakhirnya haid yang lalu dan mulainya haid yang akan
datang
d. Jarak antara tanggal pertengahan haid yang lalu dan pertengahan haid yang akan
datang
e. Jarak antara tanggal berakhirnya haid yang lalu dan berakhirnya haid yang akan
datang.
85. Eyang Subur berumur 73 tahun diantar oleh anaknya ke IRD Rumah Sakit Tugurejo
karena nafsu makan sangat berkurang bahkan sampai mogok makan dan menolak untuk
ditemui oleh siapapun termasuk anak-anak penderita. Perubahan perilaku penderita
diketahui sekitar 2 hari yang lalu. Kurang lebih 6 bulan yang lalu istri penderita meninggal
dunia. Penderita pernah mengalami stroke sekitar 1 tahun yang lalu sehingga aktivitas
fisik keseharian penderita jadi terbatas. Sikap dokter yang paling tepat untuk pengelolaan
penderita di atas adalah :
a. Disarankan Untuk menjalankan program Rehabilitasi Medik rutin
b. Disarankan untuk dirawat dan dikonsulkan ke psikiater
c. Segera dilakukan CT scanning otak untuk mengetahui adanya stroke Ulangan
d. Di Rawat dirumah sakit dan dilakukan perawatan penderita Geriatri secara
paripurna
e. Di sarankan untuk rawat jalan saja karena masalah yang di hadapi hanya
masalah psikososial semata
86. Seorang pemuda umur 20 tahun sangat energik. Dia giat ikut kegiatan ekstra kurikuler,
dan dia cukup pandai dalam bidang akademiknya. Ibunya mengeluh anaknya tidak pernah
tidur siang, malam juga suka begadang sampai larut malam, tetapi anehnya dia tidak
pernah terlambat bangun tidurnya dan pemuda tersebut tidak pernah mengeluh badanya
sakit dengan pola tidur tersebut. Kemudian ibunya membawa pemuda tersebut ke dokter
keluarga. Setelah diperiksa ke dokter, hasilnya tidak ada masalah dengan kesehatannya.
tindakan apa yang penting dilakukan pada kasus ini ..
a. Pemeriksaan Laboratorium
b. Pemberian obat tidur
c. Evaluasi saja
d. Psikoterapi
e. Fisoterapi
87. Seorang ibu datang ke UGD dengan keluhan batuk lebih dari 7 hari, demam, dan sesak
nafas. Dokter UGD mencurigai adanya infeksi pneumonia dan melakukan pemeriksaan
mikroskopis dan pengecatan gram terhadap sputum dahak. Hasil dari pemeriksaan
mikroskopis dan pengecatan gram didapatkan gambaran bakteri diplokokus dan warna
ungu. Pasien sebelumnya mengaku minum amoksisilin, ternyata tidak sembuh. Kemudian
dilakukan juga uji sensitivitas antibiotik, dan didapatkan hasil resisten amoksisilin.
Bakteri yang kemungkinan dapat menjadi penyebab infeksi tersebut di atas adalah …
a. Streptococcus pneumonia
b. Haemophilus influenza
c. Staphylococcus aureus
d. Streptococcus pyogenes
e. Pseudomonas aeruginosa
88. Pasien perempuan usia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri. Nyeri
kepala dirasakan berdenyut. Pasien menyangkal adanya gejala berkunang-kunang, tampak
garis/benang ataupun yang lain sebelum munculnya nyeri kepala. Diagnosis yang
mungkin adalah
a. Tension headache
b. Classic migraine
c. Migraine without aura
d. Migraine with aura
e. Cluster headache
89. Seorang laki-laki umur 18 tahun diantar bapaknya datang ke UGD RS dengan keluhan
sakit pada seluruh tubuh. Oleh dokter dilakukan injeksi antalgin, beberapa menit setelah
diinjeksi antalgin pasien merasa lemas, keringat dingin, lalu tidak sadar, tekanan darah
90/60 mmhg, nadi cepat >100x/menit. Dari gejala dan tanda diatas, apa yang dialami
pasien?
a. Syok anafilaktik
b. Stroke non hemoragik
c. Syok septik
d. Stroke hemoragik
e. Syok kardiogenik
90. Eyang Subur berumur 73 tahun diantar oleh anaknya ke IRD Rumah Sakit Tugurejo
karena nafsu makan sangat berkurang bahkan sampai mogok makan dan menolak untuk
ditemui oleh siapapun termasuk anak-anak penderita. Perubahan perilaku penderita
diketahui sekitar 2 hari yang lalu. Kurang lebih 6 bulan yang lalu istri penderita meninggal
dunia. Penderita pernah mengalami stroke sekitar 1 tahun yang lalu sehingga aktivitas
fisik keseharian penderita jadi terbatas.Pada penderita diatas setelah dilakukan pengkajian
lebih lanjut, didapatkan hasil CT Scan Otak gambaran stroke infark lama. Analisis skor
mini mental >8; Indeks bartel skor 15; skor Norton 9.
Sindroma Geriatrik atau Giant Geriatric adalah sindoma penyakit-penyakit yang sering
terjadi pada populasi geriatric. Pada kasus diatas kemungkinan sindroma geriatric yang
didapatkan adalah :
a. Gangguan Mental organik, Ganguan Intelektual berat
b. Dekubitus, Stroke, Sindroma Delirium
c. Stroke, Gangguan psikosomatis, Inkontenensia
d. Dekubitus, sindroma delirium/ACS, Stroke, gangguan intelek Berat
e. Resiko besar terjadinya decubitus, Sindroma Delirium/ACS,
Gangguan intelek berat
91. Seorang perempuan 66 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 2
minggu yang lalu dan semkin memberat dalam 2 hari. Sesak dipengaruhi aktivitas dan
tidak dipengaruhi cuaca. Pasien saat tidur harus menggunakan 2-3 bantal. Pasien sering
terbangun tengah malam karena batuk dan sesak. Riwayat hipertensi diketahui sejak 3
tahun lalu. Pemeriksaan fisik tekanan darah 160/90 mmHg, frekuensi napas 25 kali/menit,
denyut nadi 110 kali/menit, tekanan vena jugularis 5+2 cmH2O dan ronki pada basal paru.
Apakah terapi yang paling tepat …
a. Clonidin
b. Amlodipin
c. Ditiazem
d. Furosemid
e. Amiodaron
92. Seorang bayi berusia 11 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas, sebelumnya
terdapat riwayat panas dan batuk pilek serta ingusan. Dari pemeriksaan didapatkan RR
58x/menit, nadi 142 x/menit, sianosis, perkusi sonor, ekspirasi memanjang di kedua
hemithorax simetris, retraksi subcostal dan intercostals. Pada auskultasi didapatkan suara
bronchial dan terdapat ronkhi halus di kedua lapangan paru. Apakah diagnosis yang paling
tepat pada kasus tersebut?
a. Sindrom croup
b. Pertusis
c. Bronkopneumonia
d. Asma
e. Bronkiolitis
93. Seorang perempuan berusia 22 tahun P1A0 dibawa ke rumah sakit setelah melahirkan 1
jam yang lalu di bidan. Keluar darah dari kemaluan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TD 100/60 mmHg, nadi cepat dan lemah, RR 24xmenit. Fundus teraba setinggi pusat.
Diagnosis pasien ini adalah …
a. Robekan jalan lahir
b. Retensio plasenta
c. Plasenta previa
d. Vasa previa
e. Gangguan koagulasi
94. Seorang laki-laki, 32 tahun periksa ke poliklinik RS dengan diare bercampur darah.
Keluhan disertai kram di daerah perutnya, lemas, dan nafsu makan menurun. Dari
anamnesis didapatkan Keluhan dirasakan sejak 3 hari ini. Frekuensi berak 6-8 kali/hari.
Setiap kali berak perut terasa sakit dan kram, berak cair campur darah dan lender. Pasien
mempunyai kebiasaan merokok (+), travelling (+), kolesterol tinggi (+), sering minum
kopi dan makan makanan pedas (+). Pada pemeriksaan fisik abdomen didapatkan distensi
sedang dengan bising usus melemah. Terasa nyeri dan tegang apabila dipalpasi di
regioumbilical dan suprapubic. Pada pemeriksaan rectal didapatkan pada handschoon
terdapat feses bercampur lendir darah, nyeri tekan (+)
Penatalaksanaan awal yang berguna untuk mengurangi peradangan akut untuk kasus
diatas adalah:
a. Infus RL
b. Biologic drugs
c. Sulfasalazin
d. Imunosupresan
e. Kortikosteroid
95. Seorang ibu datang ke UGD dengan keluhan batuk lebih dari 7 hari, demam, dan sesak
nafas. Dokter UGD mencurigai adanya infeksi pneumonia dan melakukan pemeriksaan
mikroskopis dan pengecatan gram terhadap sputum dahak. Hasil dari pemeriksaan
mikroskopis dan pengecatan gram didapatkan gambaran bakteri kokus dan warna ungu.
Pasien sebelumnya mengaku minum amoksisilin, ternyata tidak sembuh. Kemudian
dilakukan juga uji sensitivitas antibiotik, dan didapatkan hasil resisten amoksisilin.
Antibiotik pilihan yang dapat diberikan pada pasien tersebut adalah …
a. Kloramfenikol
b. Gentamisin
c. Isoniazid
d. Tetrasiklin
e. Sefazolin
96. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan buang air
besar keluar darah segar dan menetes. Keluhan disertai keluarnya benjolan di anus
apabila mengejan. Dari anamnesis lebih lanjut didapatkan pasien 2 minggu yang lalu
mempunyai riwayat persalinan anak ke-2. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini ….
a. Fistula Ani
b. Karsionoma colon
c. Hemoroid eksterna
d. Fistula perineum
e. Propalus Ani
97. Seorang laki-laki, pengusaha muda, 35 tahun mengalami depresi dan sedang menjalani
pengobatan untuk depresinya. Ia mendapatkan terapi venlaflaxine 1 x 75 mg yang
diminum secara teratur. Namun satu minggu yang lalu ia mengalami kerugian dalam
usahanya yang tidak sedikit. Ia merasa putus asa atas apa yang terjadi pada dirinya. Ia
banyak diam, melamun, dan kesehariannya dihabiskan di kamar tidur sampai akhirnya
mencoba bunuh diri dengan menggantung dengan tali, namun tindakannya dipergoki oleh
keluarga. Pasien yang mengalami pingsan dibawa ke IGD. Setelah menjalani perawatan
luka dan kondisi fisik dinyatakan stabil, penderita dipindah ke bangsal psikiatri. Penderita
menyatakan bahwa ia ingin mengakhiri hidupnya. Penatalaksanaan yang paling tepat
untuk kondisi pasien yang mengalami depresi berat ini adalah....
a. Pemberian fluoxetine
b. Dilakukan Electroconvulsive therapy
c. Pemberian psikoterapi
d. Pemberian olanzapine
e. Pemberian amitriptiline
98. Pasien laki-laki berusia 45 tahun datang ke Dokter umum dengan keluhan sudah tidak bisa
ereksi dan ejakulasi sejak 2 minggu yang lalu. Struktur apa saja yang berperan saat
terjadinya ereksi :
a. Tunika albugenia
b. Tunika dartos
c. Pleksus hipogastrikus superior
d. Pleksus hipogastrikus inferior
e. Tunika vaginalis
99. Seorang pasien berusia 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan pendengaran
menurun. Dari anamnesis lebih lanjut didapatkan keterangan bahwa pasien sedang
menjalani pengobatan TB bulan ke 4. Apakah obat anti tuberculosis yang dapat
menyebabkan keluhan tersebut ?
a. Streptomisin
b. Rifampisin
c. Isoniazid
d. Etambutol
e. Pirazinamid
100. Seorang dokter yang praktik di sebuah rumah sakit yang internasional yang besar akan
berpotensi melanggar hak-hak konsumen apabila :
a. selalu melakukan pemeriksaan dengan alat canggih pada setiap pasiennya,
pengobatan ala kadarnya pada pasien tidak mampu, perpanjangan masa rawat
inap pasien VIP
b. mengikuti tarif yang berlaku di RS, selalu melakukan pemeriksaan dengan alat
canggih pada setiap pasiennya, perpanjangan masa rawat inap pasien VIP
c. mengikuti tarif yang berlaku di RS, pengobatan ala kadarnya pada pasien tidak
mampu, perpanjangan masa rawat inap pasien VIP
d. mengikuti tarif yang berlaku di RS, selalu melakukan pemeriksaan dengan alat
canggih pada setiap pasiennya, pengobatan ala kadarnya pada pasien tidak
mampu
e. mengikuti tarif yang berlaku di RS, selalu melakukan pemeriksaan dengan alat
canggih pada setiap pasiennya, pengobatan ala kadarnya pada pasien tidak
mampu, perpanjangan masa rawat inap pasien VIP