Soal Tryout 08 Oktober 2011

download Soal Tryout 08 Oktober 2011

of 25

Transcript of Soal Tryout 08 Oktober 2011

SOAL TRYOUT 08 OKTOBER 2011

1.

Seorang wanita datang ke UGD, tidak sadar sejak 1 jam yang lalu. Pasien diketahui menderita DM sejak 5 tahun yang lalu, minum obat tidak teratur. TD 100/70mmHg. Kgd sewaktu 30mg/dl. Pasien tidak sadar akibat dari: a. Syok Hipoglikemi b. Syok Hiperglikemi c. Syok Hipoosmolar d. Syok Hiperosmolar e. Syok Ketoasidosis Diabetikum Laki-laki 39 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk disertai darah. Batuk berdahak sejak 6 bulan ini. Keluhan disertai demam tidak tinggi, keringat malam hari, berat badan dan nafsu makan menurun. Pemeriksaan yang paling mendukung untuk menegakkan diagnosa: a. Rontgen Thorax b. Pemeriksaan RT-PCR c. Pemeriksaan kultur sputum d. Pemeriksaan BACTEC e. Pemeriksaan BTA sputum Anak-anak 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bintik-bintik merah sejak 1 minggu yang lalu. Awalnya dari dada, perut, lengan. Sebelumnya pasien demam dan nyeri menelan kemudian sembuh tanpa pengobatan. Lesi berbentuk oval, datar, skuama halus oranye kemerahan. Diagnosa: a. Tinea cruris b. Ptiriasis rosea c. Tinea versicolor d. Dermatitis atopi e. Dermatitis kontak alergi Wanita 30 tahun datang ke puskesmas untuk konsultasi kontrasepsi untuk menjarangkan kehamilan. Sudah memiliki 2 anak, berumur 5 tahun dan 1 bulan. Masih memberikan ASI eksklusif. Apa kontrasepsi yang cocok: a. Kontrasepsi dalam rahim b. Pantang berkala c. Senggama terputus d. Pil kombinasi e. Tubektomi Wanita 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan sejak 3 hari yang lalu. Berwarna kuning, gatal dan bau. Pada pemeriksaan inspekulo tampak serviks terdapat bercak-bercak merah seperti ptechie (strawberry cervix). Obat apa yang diberikan pada pasien ini: a. Kotrimoksazole b. Tetrasiklin c. Metronidazole d. Nistatin

2.

3.

4.

5.

e. 6.

Klindamisin

Anak 12 tahun datang dengan nyeri tenggorokan, 2 hari ini makin memberat, demam dan sukar membuka mulut. Pada pemeriksaan fisik tampak oedem peritonsil dan uvula terdorong melewati garis tengah. Pada pemeriksaan Lab dijumpai Leukositosis. Apa penanganan yang paling tepat pada pasien ini: a. Antibiotik parenteral b. Larutan NaCl .. c. Analgetik dan antipiretik d. Drainase (insisi) Anak laki-laki 1 tahun, badan kurus, rambut kering dan mudah patah, baggy pants (+), teraba hepar 3cm dibawah arcus costa, oedem tidak dijumpai. Diagnosa: a. KEP I b. KEP II c. Marasmus d. Marasmus Kwashiorkor e. Kwashiorkor Laki-laki 24 tahun, penderita epilepsi datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. 3 jam yang lalu pasien kejang sebelah kanan pada lengan dan pasien sadar, lalu kejang selama 5 menit pada seluruh tubuh dan pasien tidak sadarkan diri. Ketika sadar pasien tampak bingung. Penanganan yang tepat: a. Fenitoin 100mg IM b. Fenitoin kapsul/tablet c. Diazepam bolus lambat Perempuan G1P1A0 datang dengan keluhan bercak-bercak darah yang keluar dari vagina sejak kemarin. Tinggi fundus uteri diatas simfisis pubis. Terapi yang tepat: a. Menyuntikkan oxitocin b. Bed rest total

7.

8.

9.

10. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan lemah lengan kanan yang dialami secara tiba-tiba berkisar 6 jam yang lalu, ini disertai juga dengan muka kebas, mulut mencong, bicara pelo, riwayat hipertensi (+), hiperkolesterolemia 10 tahun. Pada pemeriksaan fisik Rangsangan Meningen (-), kerusakan Nervus VII, Hemiparese kanan (+), Hemihipetesia kanan (+). Diagnosa: a. Perdarahan sub arachnoid b. Perdarahan intra serebral c. Tumor intrakranial d. Hematom subdural e. Infark serebri 11. Wanita 28 tahun P1A0 dibawa keluarga nya ke RS dengan keluhan keluar darah dari kemaluan, setelah selesai persalinan berkisar 1 jam yang lalu dengan bidan, dari rujukan disebutkan plasenta belum lahir, diagnosa: a. Plasenta previa b. Retensio plasenta c. Solutio plasenta d. Vasa previa

12. Laki-laki 40 tahun datang dengan istrinya ke RS dengan keluhan sesak nafas, demam (-). Pada pemeriksaan inspeksi dan palpasi dada kanan ketinggalan bernafas, perkusi hipersonor, auskultasi vesikuler menurun. tindakan apa yang tepat dilakukan pada pasien ini: a. Torakosintesis b. Torakostomi c. Trakeostomi d. Torakoscopy 13. Anak usia 8 bulan datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan perut kembung. Riwayat keluar mekonium setelah kelahiran 24 jam. Sejak usia 6 bulan susah BAB, 3-4 hari sekali menggunakan pencahar/sabun yang dimasukkan ke anus. Pada pemeriksaan dijumpai perut kembung, pada colok dubur dijumpai feses encer, muncrat dan berbau. Diagnosa: a. Invaginasi b. Ileus paralitik c. Ileus obstruktif d. Hisprung disease e. Volvulus 14. Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat disertai pilek dan bersin-bersin, demam (-). Hal ini terutama dialami kalau pasien tidur miring kekiri hidung kiri merasa tersumbat, jika miring kekanan maka hidung kanan tersumbat. Diagnosa: a. Rinitis alergi b. Rinitis vasomotor c. Rinitis sicca d. Rinitis medikamentosa e. Rinitis pap 15. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari vagina, semenjak dimasukkan benda kedalam vagina oleh dukun 1 minggu yang lalu, karena pasien terlambat haid 10 minggu. Temp:39C, pada inspekulo: flek, bau, terlihat jaringan, portio terbuka, plano test (+). Diagnosa: a. Abortus imminens b. Abortus insipiens c. Abortus inkomplit d. Abortus spontan e. Abortus septik 16. Anak-anak 5 tahun datang dengan keluhan gatal pada tangan dan kemaluan, anak rewel pada malam hari. Ibu dan kakaknya menderita gatal yang sama tapi tidak separah pasien. Pada pemeriksaan ditemukan: erosi, papul eritematosa, krusta kecoklatan, vesikel. Diagnosa: a. Prurigo b. Pioderma c. Skabies

17. Anak-anak 5 tahun datang dengan keluhan buang air kecil berwarna coklat kehitaman, tidak nyeri dan urin sedikit, disertai bengkak pada kelopak mata dan seluruh tubuh terutama pagi hari dan menghilang pada sore hari. TD:150/90mmHg, proteinuri (++), leukosit 8-10/lpb, eritrosit penuh. Pengobatan: a. Diuretik b. Antibiotik c. Steroid d. ACE inhibitor 18. Banyak pasien datang ke puskesmas dengan keluhan sakit kepala. Baik anak maupun dewasa, mungkin dikarenakan makan makanan mengandung formalin. Dokter akan melakukan penelitian sebab akibat antara sakit kepala dengan makan makanan yang mengandung formalin. Waktu penelitian tidak banyak. Penelitian apa yang cocok: a. Cross sectional b. Case control c. Deskriptif d. Cohort e. clinical trial 19. Pasien hipertensi, menderita SNHL. Kemungkinan pada pasien ini: a. Bone conduction > air conduction b. Weber lateralisasi kekiri c. Rinne (-) ka/ki 20. Seorang pria datang ke RS dengan keluhan nyeri pinggang. Sebelumnya pasien memakan jengkol. Antidotum keracunan jengkol: a. Phenobarbital b. Sulfas atropin c. Natrium bikarbonat d. Natrium chlorida 21. Laki-laki 21 tahun datang dengan keluhan sakit pada biji kemaluan kanan. BAK tidak ada keluhan dan dijumpai perabaan nyeri (+) dan jika digerakkan ke kranial nyeri berkurang. Diagnosa: a. Hernia scrotalis dextra b. Epididimorchitis dextra c. Varikokel testis dextra d. Hidrokel testis dextra 22. Wanita umur 30 tahun, G5P2A2, tidak ada keluhan. Usia kehamilan 36 minggu. Pada saat ANC, ditemukan Lepold I TFU setinggi proc xypoideus, Leopold II punggung kiri, Leopold III teraba bagian lunak. Posisi janin: a. Letak kepala b. Letak kaki c. Letak sungsang d. Letak lintang e. Letak .

23. Laki-laki umur 36 tahun datang dengan keluhan benjolan pada pundak kiri, sudah dialami 4 tahun, sebesar kelereng. Pada pemerikaan fisik dijumpai benjolan 2cm, lunak dan kenyal, tidak nyeri dan mudah digerakkan. Diagnosa: a. Fibroma b. Lipoma c. Neurioma d. Neurofibroma 24. Laki-laki 51 tahun datang dengan keluhan seperti melayang disertai mual muntah. Riw hipertensi (+). RPO: nifedipin, furosemid. Apa yang menyebabkan keadaan pasien seperti itu: a. Hipovolemi b. Hiponatremi c. Hipokalemi d. Hipokalsemi e. Hipomagnesi 25. Laki-laki 34 tahun, menikah 4 tahun, seks teratur tanpa kontrasepsi, belum punya anak. Pemeriksaan apa yang tepat pada pasien ini: a. Darah lengkap b. Testosteron c. FSH d. LH e. Kualitas sperma 26. Bayi 2 hari dengan keluhan mencret. Mekonium bercampur darah. Pada tangan ada bintik kemerahan. Terapi yang tepat: a. As. Tranexamat b. Dexametason c. Vit K d. Vit C e. Chordiatid 27. Pasien 60 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sampai tidak bisa tidur telentang. Pada pemeriksaan fisik ronkhi basah seluruh lapangan paru, pan sistolik. Terapi yang tepat: a. Furosemid b. Clonidin c. Isosorbit dinitrat d. Propanolol e. Diltiazem 28. Yang mana yang didahulukan: 1. Umur 50 tahun Hernia incaserata, 2. umur 3 tahun invaginasi, 3. umur 35 tahun Vemikulus, 4. umur 50 tahun perforasi generalisata akibat apendiks, 5. umur 56 tahun kolelitiasis akut. a. Pertama b. Kedua c. Ketiga

d. e.

Keempat Kelima

29. Laki-laki 8 tahun ke UGD dengan keluhan nyeri menelan selama 1 hari. Batuk pilek tidak begitu menonjol. Tampak T3-T3, hiperemis (-) diagnosa: a. Tonsilitis akut b. Tonsilitis kronik c. Tonsilitis . d. Tonsillitis lukonaris e. Tonsillitis sirkumskripta 30. Anak 2 bulan minum susu, 30 menit kemudian muntah, lama kelamaan perut membesar. Pada rontgen tampak double bumble sign. Diagnosa: a. Atresia ani b. Atresia esofagus c. Atresia pylorus d. Atresia duodenum 31. Laki-laki mengeluh sesak nafas, pada pemeriksaan foto thraks dijumpai: perselubungan di paru kanan, meniscus sign, pendorongan organ mediastinum, sela iga melebar. Diagnosis: a. Pneumonia paru kanan b. Effusi pleura paru kanan c. Atelektasis paru kanan d. Massa paru kanan e. Abses paru kanan 32. Perempuan, hubungan seksual dengan suami dimalam hari. Pasien tidak ingin hamil. Maka tindakan dokter: a. Pemberian misoprostol pervaginam b. Pemberian kontrasepsi postcoital c. Pemberian vagina douching d. Menunggu masa haid untuk menentukan tindakan e. Menerangkan pasien bahwa dapat terjadi kehamilan 5% 33. Seorang anak, nyeri menelan, ayahnya alergi dengan penisilin, faring hiperemis, pembengkakan kelenjar limfe, tonsil T2a-T1. Terapi: a. Cefadroxil b. Kloramfenikol c. Eritromisin 34. Seorang anak, keluhan gatal hebat dimalam hari, ibu dan kakak menderita hal yang sama tetapi tidak hebat, tampak papul, terowongan. Diagnosa: a. Pediculosis b. Scabies c. Tinea corporis d. Tinea .. e. Pitriasis versikolor

35. Seorang perempuan datang dengan keluhan perdarahan pervaginam. Kesadaran somnolen, TD:90/70mmHg, HR:125x/I, VT: flek (+), OUE terbuka. Terapi awal: a. Observasi b. Infus cairan c. Kuretase 36. Seorang wanita 24 tahun datang dengan keluhan lemas yang dialami 3 hari ini. Konj palp inf pucat. Hb: 9.8 gr/dl, MCV: 70 . pemeriksaan apa yang dilakukan untuk pasien ini: a. Hitung retikulosit b. SI/TIBC c. Schiling test 37. Seorang anak dibawa ibunya dengan keluhan suka mencuri kutang di jemuran tetangga nya. Diagnosa: a. Fetishisme b. Masochisme c. Kleptomania 38. Seorang laki-laki mengatakan bertugas ke papua minggu depan. Terapi yang tepat untuk diberikan pada pasien ini: a. Astrikuin 3 hari b. Primaquin 12 hari c. Kloroquin 2 minggu 39. Seorang pria datang dengan keluhan pangkal ibu jarinya bengkak tiba-tiba setelah bangun tidur. Sehari sebelumnya OS masih mengikuti rapat dikantornya. Dari pemeriksaan radiologi ditemukan.. diagnosa: a. Osteoma b. Osteosarkoma c. Kondroma d. Gout e. Osteoartritis 40. Pria datang dengan benjolan dibahu kana subskapula, konsistensi padat tidak bisa digerakkan, kesan melekat. Dari pemeriksaan radiologi terdapat kalsifikasi. Diagnosa: a. Osteoma b. Kondroma c. Osteosarkoma d. Metastase ke tulang 41. Seorang anak diantar ibunya ke RS dengan keluhan kelemahan lengan. Awalnya beberapa hari yang lalu anak demam, pilek, kelemahan awalnya kaki lalu sekarang lengan juga lemah. Diagnosa: a. Guillain barre syndrom b. Ducheme syndrom

42. Seorang perempuan datang, sejak 2 hari terdapat bercak-bercak kemerahan disekitar mulut, keropeng di bibir. Hasil pemeriksaan fisik dijumpai eritema, vesikel, bula di sekitar bibir dan mukosa mulut. Riwayat minum obat 5 hari yang lalu. Faktor pencetus yang paling mungkin: a. Infeksi b. Alergi obat c. Virus d. Inflamasi e. neoplasma 43. Seorang perempuan umur 50 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan sakit buang air kecil selama 2 hari ini, sering BAK sedikit-sedikit tetapi tidak disertai demam, pemeriksaan fisik didapati nyeri tekan 3 suprapubic. Kultur urin, bakteri 10 FCH/ml urine. Apa diagnosa yang paling mungkin: a. Asymptomatik bacteriuria b. Acut uncomplicated polinefritis c. Acut uncomplicater sistitis d. Acut complet polinefritis e. Acut complet uretritis 44. Seorang anak 12 tahun dibawa ke dokter umum dengan keluhan nyeri punggung, tulang belikat kanan menonjol sejak 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapati bahu. Leher, scapula, vertebra torakolumbal miring 30 kekanan. Apa diagnosa yang paling mungkin: a. Kifosis b. Lordosis c. Skoliosis d. Spondilitis arakhilosa 45. Dijumpai kasus luar biasa demam berdarah dengue yang dilaporkan antara 5-20 februari. Dengan laporan kasus: 5 februari : 2 kasus 7 februari : 3 kasus 8 februari : 5 kasus 11 februari : 2 kasus 12 februari : 9 kasus 16 februari : 15 kasus 17 februari : 7 kasus 20 februari : 3 kasus Kapan waktu terpapar terjadi: a. 29 januari-10 februari b. 12-16 februari c. 12-16 februari d. 16-18 februari e. 18-20 februari 46. Seorang ibu G5P2A2 datang ke dokter untuk memeriksa kehamilan, usia kehamilan 36 minggu. Riwayat kehamilan anak 4 tahun BBL 2300gr, anak 8 tahun BBL 2400gr. Kapan ibu ini memeriksakan kehamilan: a. 1 bulan kemudian

b. c. d.

1 minggu kemudian 3 hari kemudian Kalau ada tanda-tanda kehamilan

47. Seorang ibu datang dengan kehamilan 34 minggu dengan keluhan demam, lidah kotor. Pengobatan yang tepat diberikan: a. Ampisilin b. Amoxilin c. Gentamicin 48. Seorang laki-laki datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri kepala terasa 1 minggu ini seperti terjambak dan tertarik didaerah dahi dan tengkuk belakang. Keadaan fisik: baik, bias melakukan aktivitas. Diagnosa: a. Migrant b. Cluster c. aura d. Headache hypertension e. Abses headache 49. Seorang anak perempuan dibawa ibunya dengan keadaan penurunan BB 60kg menjadi 40kg dalam 1 bulan ini. Ia merasa masih kegemukan dan terus ingin menurunkan BB nya. Dia tidak mengaku memuntahkan makanan yang dimakannya. Diagnos: a. Anoreksia nervosa b. Bulimia 50. Seorang wanita, 25 tahun, datang dengan keluhan badan lemah, dan muka pucat. Sudah 2 hari keluar darah dari hidung, sejak 1 minggu demam dan batuk berdahak warna kuning. Pemeriksaan fisik terdapat konjungtiva pucat, tonsil faring hiperemis, extremitas atas dan bawah hematom. Hasil pem eriksaan lab: Hb 10gr%, 3 3 leukosit 12.000/mm , Trombosit 90.000/mm , darah tepi normokrom normositer. Diagnosa pasien ini adalah: a. Anemia hemolitik b. Anemia karena infeksi c. Anemia defisiensi d. Anemia penyakit kronis e. Idiopatik trombositopenia purpura 51. Seorang wanita yang berusia 65 tahun terpeleset di kamar mandi dengan posisi menahan tubuhnya dengan tangan kanan. Kemudian ia merasa nyeri di pergelangan tangan kanan, sendi tangan tampak seperti garpu. Manakah tulang yang mungkin patah: a. Metakarpal I b. Radius c. Ulna d. Humerus e. Klavikula 52. Seorang perempuan berusia 27 tahun, sudah menikah 1 tahun, telat haid 3 bulan. Ia mengeluarkan darah sedikit-sedikit sejak 2 hari yang lalu disertai kram perut. Ia juga mengalami mual dan muntah yang hebat.

Pemeriksaan fisik: TD 160/90mmHg, nadi 120x/I, TFU 1 jari dibawah pusat, ballotement (-), DJJ (-), plano test (+), albumin urin (+2). Diagnosis yang mungkin: a. Abortus imminens b. Hiperemis gravidarum c. Inpartu d. Pre eklampsia berat e. Molahidatidosa 53. Seorang perempuan berusia 32 tahun, P2A0, perdarahan selama 2 minggu, dan tiap hari ganti 5-6 pembalut dan dismenorea(+). Pada pemeriksaan fisik, pasien tampak anemis, TD 120/70mmHg, nadi 92x/i. teraba massa di abdomen berbatas tegas, sehingga 1 jari dibawah pusat, mobile padat. Nyeri(-). VT: flek (+), portio tertutup licin. Korpus uteri ante fleksi sebesar 18-20 minggu. Hasil pemeriksaan lab Hb 7,6g/dl. Plano test (-). Kemungkinan diagnosis untuk pasien ini adalah: a. Kanker serviks b. Kanker endometrium c. Polip serviks d. Mioma uteri e. Mioma geburt 54. Seorang perempuan berusia 25 tahun, belum menikah, terlambat haid 10 minggu. Plano test (+). Ia mengalami perdarahan pervaginam selama 2 minggu. Satu minggu sebelumnya ia pergi ke dukun beranak dan diberi ramuan untuk diminum dan ramuan yang dimasukkan kedalam vagina. Beberapa hari ini perdarahan makin banyak dan berbau tidak enak disertai demam. Hasil pemeriksaan TD 90/70mmHg, nadi 112x/i. suhu aksila 37,5C dan suhu rectal 39C. VT: flek (+), bau(+). Portio terbuka dan teraba jaringan. Diagnosis pasien ini adalah: a. Abortus imminens b. Abortus insipien c. Abortus inkomplet d. Abortus spontan e. Abortus septik 55. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke RS mengeluhkan nyeri pada perut kanan bawah menjalar ke buah zakar sejak 5 ja yang lalu. Keluhan disertai mual. Sakit saat BAB (+). Pada pemeriksaan urin dijumpai urin kristal (+), hialin (-), eritrosit 40-50/lpb dan leukosit 4-5/lpb. Diagnosa: a. Akut tubular nekrosis b. Glomerulonefritis c. Sindroma nefrotik d. Pielonefritis e. Urolitiasis 56. Seorang anak 2 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan badan bengkak, 9 bulan yang lalu mencretmencret, pada pemeriksaan fisik dijumpai berat badan menurun, ascites dijumpai, edema anasarka dijumpai, hepatomegali, tidak ikterus, rambut mudah rapuh. Diagnosa: a. Kwashiorkor b. Marasmus c. Kwashiorkor-marasmus

d. e.

Sindrom nefritis Hepatitis

57. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak nafas 3 jam yang lalu. Diawali dengan rasa kebas pada ekstremitas 3 hari yang lalu. Riwayat 2 minggu yang lalu mengalami infeksi saluran nafas (+). Kelemahan dimulai dari tungkai dan akhirnya naik ketangan. Kehilangan refleks (-). Diagnosa: a. Guillain barre syndrom b. Poliomielitis c. Myasthenia gravis d. Atrofi muscular duchenne e. Neuropati 58. Seorang wanita 17 tahun datang dengan kejang berulang sejak 1 jam yang lalu. Diantara kejang ada fase tidak sadar. Riwayat epilepsi (+). Sejak 1 bulan yang lalu ia berhenti minum obat. Kesadaran sulit dinilai. Diagnosa: a. Epilepsi refrakter b. Reaksi konversi c. Status epileptikus d. Epilepsi katamenial e. Epilepsi umum sekunder 59. Seorang perempuan berusia 29 tahun dibawa ke RS dengan keluhan digigit kera, pasien mengaku tidak pernah mendapat pencegahan rabies. Tindakan yang paling tepat: a. Dicuci dengan air b. Dicuci dengan larutan alkohol 96% c. Dicuci dengan larutan sabun 20% d. Dicuci dengan povidone iodine e. Dicuci dengan larutan hydrogen peroksida 60. Seorang bayi perempuan berumur 5 hari dibawa dengan keluhan mata bengkak, disertai dengan mata merah dan kotoran yang banyak sejak berusia 2 hari. Pada pemeriksaan fisik pada saat membuka mata didapatkan sekret berwarna kekuningan. Diagnosa: a. Konjungtivitis trachomatis b. Konjungtivitis gonorrhoe c. Konjungtivitis alergik d. Konjungtivitis jamur e. Dakriosisitis 61. Seorang laki-laki 18 tahun masuk ke IGD dengan kesadaran menurun sejak 2 hari yang lalu. Riwayat demam disertai menggigil setiap 2 hari sejak 2 minggu yang lalu. Urin berwarna teh pekat. Pada pem fisik didapatkan 3 hepatosplenomegali. Dari pemeriksaan lab ditemukan Hb 4,6 g/dl, leukosit 18.00/mm , trombosit 3 180.000/mm , pada apusan darah tepi ditemukan parasit malaria (+). Jenis parasit: a. Plasmodium ovale b. Plasmodium vivax c. Plasmodium knowless d. Plasmodium falciparum e. Plasmodium malariae

62. Seorang laki-laki 16 tahun masuk RS dengan riwayat jatuh dari sepeda. Pada pem fisik didapatkan perdarahan dari orificium uretra dan skrotum tampak membengkak. Pemeriksaan yang paling tepat: a. BNO b. IVU c. Urethrosistography d. Urethrography e. Sistography 63. Seorang laki-laki berumur 60 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri perut disertai mual dan muntah. Pada pem fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 120x/I, suhu 37C, dan terlihat benjolan di lipat paha kanan an skrotum membesar. Penyebab benjolan: a. HIL b. HIM c. Hernia femoralis d. Abses cold inguinalis e. Varises saphenus 64. Seorang laki-laki berumur 28 tahundibawa ke RS dengan keluhan luka-luka pada kemaluan sejak 2 hari yang lalu. Pada pem fisik ditemukan luka dasar bersih, dinding tidak menggaung, kulit disekitar luka tidak ada tanda radang akut. Apa kuman penyebab yang paling mungkin: a. Treponema palidum b. Neisseria gonorhoe c. Chlamydia trachomatis d. Trichomonas vaginalis e. Gardnella vaginalis 65. Seorang pasien perempuan 21 tahun datang ke praktek dokter bersama ibunya. Pasien sebelumnya diketahui baru kembali setelah pergi dengan pacarnya selama 4 bulan. Ibu pasien tersebut merasa khawatir anaknya tidak gadis lagi atau hamil. Ibu ingin mengetahui keadaan fisik anaknya dan meminta dokter untuk melakukan pemeriksaan fisik dan laboratorium bila perlu. Dari anamnesa sementara, pasien diam, tidak memberikan jawaban apapun dan tampak ketakutan. Sebagai dokter, apa yang paling tepat dilakukan: a. Dokter melakukan pemeriksaan dan menyampaikan hasilnya pada ibunya b. Dokter melakukan pemeriksaan tapi tidak menyampaikan hasilnya pada ibunya c. Dokter meminta ibunya menandatangani informed consent dan melakukan pemeriksaan d. Dokter tidak melakukan pemeriksaan dan melakukan edukasi pada ibu e. Dokter tidak melakukan pemeriksaan dan meminta ibu melapor ke kepolisian 66. Seorang detailer mengajak dokter ke Jogja dan Hongkong gratis dengan syarat dokter harus member resep 30 per hari selama 3 bulan. Bagaimana sikap dokter seharusnya: a. Menerima tawaran dari detailer b. Menerima tawaran dari detailer dengan syarat dari dokter c. Menerima tawaran dari detailer karena dokter membutuhkan d. Menolak tawaran karena pasien kurang e. Menolak tawaran karena tidak etis

67. Seorang perempuan 24 tahun mengeluh batuk, dan keluar dahak warna putih. Pasien mengeluh sering keringat dingin pada malam hari tanpa diketahui sebabnya dan kadang demamnya tidak terlalu tinggi. Pemeriksaan sputum BTA (+) dan terjadi peningkatan enzim transaminase 5x lipat dari batas normal. Terapi yang paling tepat: a. Tunda pemberian OAT sampai enzim transaminase turun 2x dari batas normal b. Tunda pemberian OAT sampai 8 bulan sebelum dilakukan pemeriksaan sputum BTA c. Hindari pemberian pirazinamid dan regimen RHE selama 12 bulan d. Hindari pemberian rifampicin dan regimen SHE selama 8 bulan e. Hindari pemberian isoniazid dan regimen RE selama 8 bulan 68. Seorang laki-laki 40 tahun mengeluh terdapat benjolan pada ujung kelaminnya. Pada pemeriksaan lokal ditemukan kelenjar papillair dan jengger ayam. Penyebab yang paling tepat: a. HPV b. HIV c. HSV d. ECV e. MCV 69. Seorang perempuan 25 tahun mengeluh terdapat bercak kemerahan dikepala, siku dan lain-lain. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan makula eritematous dengan skuama warna putih. Diagnosa: a. Tinea kruris b. Dermatitis seboroik c. Erisepelas d. Liken planus e. Psoriasis vulgaris 70. Seorang anak laki-laki berumur 4 tahun dibawa orang tuanya ke IGD dengan keluhan lemah dan badan terasa dingin. Dari anamnesis didapatkan informasi bahwa anak sudah 4 hari demam tinggi dan mengeluh sakit perut. Anak diberi parasetamol, demam turun dan naik lagi. Dari pem fisik dan lab diagnosis mengarah ke DBD stad 4. Setelah resusitasi 1 jam, anak tidak bisa tertolong dan dinyatakan meninggal. Informasi yang dilakukan dokter terhadap keluarga pasien: a. Memberitahukan keluarga atau orang tua pasien segera setelah anak dinyatakan meninggal b. Memberitahukan keluarga atau orang tua pasien bahwa anak didiagnosa DBD stad 4 dan biasanya pasien dgn diag tsb sudah parah, sulit tertolong dan biasanya meninggal c. Menyampaikan duka cita yang mendalam kepada orang tua/ keluarga pasien dan menjelaskan tentang penyakit dan penyebab kematian anak tsb d. Mengatakan bahwa anak terlambat mendapatkan penanganan e. Mengatakan bahwa anak mungkin tertolong apabila orang tua cepat membawa anaknya ke dokter 71. Seorang perempuan 26 tahun mengeluh nyeri pinggang sebelah kanan. Nyeri dirasakan sangat hebat disertai keluhan demam, gemetar dan menggigil. Pasien mengeluh selalu ingin berkemih dan terasa sakit saat berkemih. Pada pem abdomen didapatkan nyeri tekan suprapubik dan pada pem perkusi diarah sudut kostovertebra, pasien mengeluh nyeri. Penyebab: a. Pseudomonas b. Klebsiella c. E.coli

d. e.

Trichomonas vaginalis S.aureus

72. Seorang wanita 42 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak warna putih selama 3 bulan. Penurunan nafsu makan dan berat badan menurun. Berkeringat malam hari (+), demam tidak terlalu tinggi. Sudah berobat tapi tidak sembuh. Pemeriksaan apa yang dilakukan: a. Foto thorax b. Sputum gram c. BTA 3x d. CT-scan 73. Seorang wanita dengan keluhan batuk berdahak 3 hari, panas, penurunan nafsu makan, keringat malam hari selama 1 bulan ini. Sebelumnya sudah pernah minum OAT selama 6 bulan lengkap, tapi belum sembuh. Pem BTA (+/+/-). Apa terapi yang diberikan: a. INH seumur hidup b. INH selama menunggu pemeriksaan kultur sputum M.tuberculosis c. OAT kategori I dengan pemeriksaan kultur sputum M.tuberculosis d. OAT kategori I tanpa pemeriksaan kultur sputum M.tuberculosis e. OAT kategori II dengan pemeriksaan kultur sputum M.tuberculosis 74. Seorang anak 4 tahun dibawa dengan keluhan mata merah selama 1 hari. Mata terasa panas, ada rasa mengganjal pada mata. Dari pem ophtalmologi: konjungtiva hiperemis, palpebra superior hiperemis dan edema. Terapi: a. Amoxicilin b. Pantokain c. Dexametason d. Polimixin B e. Hidroetil .. selulosa 75. Seorang laki-laki datang ke praktek umum mengeluhkan sering bolak-balik memeriksakan pintu rumahnya. Pasien merasa was-was apabila pintu rumah tidak terkunci. Apabila tidak memeriksanya, pasien merasa cemas dan tidak tenang saat bekerja. Pem fisik dan & psikis DBN. Diagnosa: a. Gangguan bipolar tipe manik b. Gangguan skizoafektif tipe manik c. Gangguan manik d. Gangguan panik e. Gangguan obsesif konvulsif 76. Seorang wanita 25 tahun, primigravida, memeriksakan kehamilan dengan membawa hasil test zat anti toxoplasma IgM (+) dan titer IgG 1/100, 3 minggu kemudian hasil IgM (-) dan titer IgG 1/400. Apa kemungkinan: a. Toxoplasma akut b. Toxoplasma kronis c. Reaktivasi akut toxoplasmosis d. Reinfeksi toxoplasma gondii e. Tidak terinfeksi toxoplasma gondii

77. Obat apa yang diberikan pada pasien diatas: a. Spiramisin b. Chloramfenikol c. ceftriaxon 78. Seorang wanita 22 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas disertai mengi sejak 1 hari yang lalu. Hal ini telah dialami pasien 1 minggu ini dan telah menggunakan obat anti asma inhalasi 5x namun tidak didapati perubahan. Pasien ditemukan sulit berbicara dan menjawab dengan terbata-bata. Diagnosa: a. Status asmatikus b. Persisten berat c. Persisten sedang d. Intermitten berat e. Intermitten sedang 79. Seorang laki-laki datang dengan keluhan mata merah berair, pada pem oftalmologis dijumpai konjungtiva merah dan oedem, terapi: a. Antibiotik b. Steroid c. Analgetik 80. Seorang perempuan umur 40 tahun datang dengan keluhan benjolan dipayudara kanan, keras immobile dengan diameter 6cm retraksi kulit, pem apa untuk mendiagnosa dini benjolan ini: a. Mammografi b. CT-scan c. Biopsi d. Foto thorax 81. Seorang laki-laki datang dengan keluhan perdarahan dari hidung, diberi vasokontriksi oleh dokter dan tidak di tampon dan perdarahan berhenti, apa penyebab perdarahan ini: a. Plexus kiesselbach b. Etmoid anterior c. Segmen post cavum nasal d. sphenopalatina 82. Seorang anak laki-laki datang dengan keluhan lubang kencing berada di ventral. Diagnosa: a. Hypospadia b. Epipasdia 83. Seorang wanita datang dengan keluhan tungkai bawah dan payudara bengkak, pada pem darah tebal di temui mikrofilia, apa penyebab penyakit ini: a. Wucheria brancofti 84. Seorang wanita datang dengan keluhan perdarahan dari kemaluan sejak 2 hari, pada palpasi dijumpai benjolan didaerah subpubik sebesar genggaman tangan, menarche 10 tahun. Diagnosa: a. Mioma uteri

85. Seorang anak dibawa dengan keluhan demam, lemas, nafsu makan tidak ada, dijumpai ikterik dan jaundice. Pada anamnese teman-teman si anak disekolah juga terdapat penyakit yang sama. Apa penyebab penyakit ini: a. Hepatitis A b. Hepatitis B c. Hepatitis C 86. Pasien datang dengan KLL dan perdarahan dari hidung. Setelah dilakukan rinoskopi anterior tampak perdarahan dari posterior. Pembuluh darah apa yang memperdarahi: a. Ethmoidalis b. Spenopalatina c. Laryngeus posterior d. Sphenoidalis 87. Pasien datang ke praktek umum dokter dan bed pasien tidak ditutup dengan gorden. Pasien masuk dan melihat pasien lain sedang memasang celana. Dalam hal ini dokter melanggar bioetika yang berhubungan dengan: a. Justice b. Eltruisme c. Bioeficience d. Nonmaleficience 88. Pasien mengeluhkan nafsu makan dan berat badat meningkat. Riwayat pasien makan obat anti gatal dari dokter. Kemungkinan pasien makan obat: a. CTM b. Loratadine c. Difenhidramin 89. Seorang anak usia 3 hari dibawa dengan keluhan tubuh kuning. Riwayat kelahiran psp. Golongan darah ibu O resus +, golongan darah anak A resus +. Apa diagnosa kelainan tsb: 90. Anak laki-laki 5 tahun, gejala otitis media, demam, flu, sudah diberikan antibiotik oleh dokter. Selain AB dpt diberikan obat apa lagi: a. As. Mefenamat b. Pseudoefedrin c. Klorfeniramin maleat d. Bromhexidin 91. Seorang pasien perempuan berulang-ulang mencuci tangan nya. Termasuk kedalam apa pasien tersebut: a. Obsesi-konvulsif b. Fobia c. Anxietas menyeluruh d. Skizofrenia 92. Seorang bayi laki-laki 5 hari dibawa dengan keluhan BAB berdarah. Apa yang dapat diberikan: a. Vitamin C

b. c. d.

Vitamin K Vitamin B-12 Asam tranexamat

93. Seorang anak 10 tahun datang dengan keluhan cacingan. Pada pem lab pada feses telur dari rudimenter. Diagnosa: a. Ascariasis b. Schistomiasis c. Strongyloides d. Filiriasis 94. Seorang perempuan datang dengan keluhan bengkak pada payudara kiri, pasien baru melahirkan dan sedang menyusui anaknya tapi anaknya tidak mau menyusui pada payudara kiri. Apa kemungkinan diagnosanya: a. Infeksi b. Galactocele 95. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas, mual dan muntah (+), pasien lemah dengan sklera ikterik. Pada pem darah dijumpai HbsAg (+), Hb & Ag (+), IgM anti Hbc (+). SGOT & SGPT meningkat. Diagnosa: a. Hepatitis viral B akut b. Hepatitis kronik aktif c. Hepatitis fulminan d. Hepatitis C e. Hepatitis carier sehat 96. Seorang pasien dengan gejala kejang-kejang, mulut berbuih, tidak sadar, dalam 1 hari ini sudah 4x kejang, masing-masing berlangsung selama 2 menit. Diagnosa: a. Kejang demam sederhana b. Kejang demam partial c. Kejang demam kompleks d. Kejang demam umum e. Kejang demam 97. Seorang laki-laki 21 tahun menderita demam sekitar 4 hari, perut terasa mual, nyeri kepala dan badan sakit. 3 3 Pem fisik: TD baik, nadi baik, suhu 37,4C. leukosit 3100/mm , tombosit 48.000/mm . Uji torniket (+). Diagnosa: a. Demam tifoid b. DHF c. Malaria d. Leptospirosis 98. Laki-laki 38 tahun merasa ketakutan sejak 2 minggu yang lalu. Pasien merasa ada sindikat yang ingin membunuhnya. Dari status mental, pasien merasa sindikat bekerja beberapa orang. Terapi: a. Diazepam 2x2 mg b. Haloperidol 2x1,5 mg c. Carbamazepine 2x200 mg

d. e.

Trihexylphemidin 2x2 mg Amitriptilin

99. Laki-laki datang dengan keadaan tidak sadar, panas tinggi bersifat naik turun, disertai keringat dingin dan 3 menggigil. Hb: 9gr/dl, leukosit:13.000/mm . Diagnosa pasien malaria. Pada pem darah tepi dijumpai plasmodium dengan sausage shape. Malaria jenis apakah yang dialami pasien tersebut: a. Malaria falciparum b. Malaria ovale c. Malaria vivax d. Malaria duplex e. Malaria malariae 100. Seorang perempuan datang dengan keluhan perdarahan. Dalam riwayat keluarga, kakak pasien menderita hal yang sama dan menjalani transfusi darah/2 minggu. Pem yang dilakukan untuk menegakkan diagnosa: a. Analisa Hb b. Hitung Hb & morfologi darah c. Hitung Hb & hitung jenis darah d. Hitung jumlah eritrosit 101. Laki-laki, sering mengalami demam, riwayat beli obat kuat, moon face, bull neck, striae, bula yang mudah pecah dan membengkas di tungkai. Pasien obesitas. Diagnosa: a. Cushing disease b. Hiperkortisol c. Addisons disease 102. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri perut. Pada pem didapatkan tes plano (+). TD: 90/60 mmHg, nadi 130x/I, suhu 37,8C. palpasi abd: defense muscular (+), nyeri tekan (+). Pem dalam: nyeri goyang serviks (+). Tindakan awal yang dilakukan: a. Infus b. O2 c. Laparatomi d. Salphingectomi 103. Pasien laki-laki datang dengan keluhan batuk. Pasien ini pernah menderita TB tapi karena pasien merasa baikan dia berhenti minum obat. Termasuk kasus apa pasien ini: a. Pasien baru b. Pasien kronis c. Pasien putus obat d. Pasien relaps 104. Seorang wanita usia muda merasakan nyeri saat menelan. Demam dijumpai. Telah diberi analgetik. Penatalaksanaan lanjut dari pasien ini adalah: a. Antibiotik b. Analgetik+antipiretik c. Anti tetanus d. Drainase

105. Seorang anak mengalami facies mongoloid dan terdapat garis simian yang jelas. Ia tidak demam. Diagnosa: a. Sindrom turner b. Sindrom down c. Sindrom klinefelter d. Sindrom jacob e. Sindrom patan 106. Seorang bayi lahir tampak biru, HR 120x/I, mimik wajah menyeringai, ext lemas dengan frek nafas tidak teratur. APGAR score: a. 4 b. 5 c. 7 d. 6 107. Seorang anak laki-laki datang ke klinik dengan keluhan pilek sejak 1 bulan yang lalu, disertai sekret kekuningan dan berbau. Serta anak tersebut merasakan nyeri pada pipi kanan dan kiri. Batuk berdahak kalau malam hari dan demam yang tidak terlalu tinggi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mukosa konka kanan dan kiri odema, hiperemis, konka mediana menyempit dengan seket kekuningan. Apa diagnosa yang tepat? a. Rhinitis alergi b. Sinusitis sphenoidial c. Sinusitis maksilaris akut d. Sinusitis frontalis 108. Seorang wanita berumur 30 tahun dibawa ke RS dengan keluhan sesak setelah mengenrjakan pekerjaan rumah. Yang dialami sejak 3 bulan setelah melahirkan anak ke tiganya. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisis didapatkan JVP 5+4 cmH2O, cardiomegali 2 cm dari lateral linea midcavicularis sinistra, dan hepar teraba dengan tepi tumpul 3 cm di bawah arcus costae. Tanda apa lagi yang mungkin ditemukan? a. Puffy face b. Spider naevi c. Udem tungkai 109. Seorang perempuan 17 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan terlambat haid sudah 1 bulan. Bulan yang lalu haidnya masih normal. Siklus haid 28 hari. Pasien juga mengeluh sering mual dan muntah setelah makan, disertai keletihan dan pembesaran payudara. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan obstetric didapat tinggi fundus uteri 12 jari di atas sympisis. Kesimpulan yang tepat? a. Usia gestasional sekitar 12 minggu b. Usia gestasioanal sekitar 10 minggu c. Ukuran uterus lebih kecil dari usia gestasional d. Ukuran uterus cukup dengan usia gestasional e. Ukuran uterus lebih besar dari usia gestasional 110. Seorang laki-laki 43 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 1 bulan yang lalu. Nafsu makan menurun, badan lemah dan berat badan menurun. Pasien juga memiliki riwayat bengkak pada sendi yang

hilang timbul 1 tahun yang lalu. Sendi bengkak dan terasa nyeri terutama setelah makan emping melinjo. Pemeriksaan BTA +++. OAT yang harus dihindari karena bisa memperberat nyeri adalah: a. Streptomisin b. Etambutol c. Pirazinamid d. Rifampisin e. INH 111. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan tidak bisa melihat di sore hari, tidak ada riwayat trauma kepala dan mata. Anak tdak suka minum susu, makan sayur dan buah. Diagnosa: a. Miopia b. Presbiopi c. Xeroftalmia d. Ablasio retina e. Keratitis 112. Laki-laki 40 tahun mengeluh nyeri pada ibu jari sebelah kanan. Pem fisik didapatkan atrofi otot-otot thenar, thinnel test dan phanel sign (+). Saraf apa yang terkena: a. N. ulnaris b. N. radialis c. N. medianus d. N. brachialis e. N. musculocutaneus 113. Seorang pria 20 tahun masuk IGD dengan keluhan bintik-bintik berair pada wajah, sejak 2 hari yang lalu disertai demam awalnya pada daerah badan lalu ketangan dan wajah. Pem fisik tampak vesikel diseluruh tubuh. Tanda vital normal. Diagnosa: a. Varicella b. Herpes zoster c. Impetigo bulosa d. Dermatitis kontak 114. Laki-laki umur 20 tahun masuk IGD dengan keluhan bintik2 kemerahan pada kedua tangan dan kaki. Riw demam (-) apabila terjadi nyeri pada gigi biasa disertai dengan perdarahan gusi, mudah lebam pada tubuh 3 3 apabila terhentak. Tanda vital DBN. Lab: leukosit 1500/mm , trombosit 100.000/mm , Hb 8,9 gr/dl. Diagnosa: a. Idiopatic trombositopenia purpura b. Anemia hemolitik c. Leukemia akemasia 115. Seorang perempuan 35 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri perut sangat hebat dialami 1 hari yang lalu, pasien menyangkal terlambat haid, pada pem fisik: TD 96mmHg/palpasi, takikardi. Pem genitalia eks normal. Pada pem genitalia didapatkan cavum douglas menonjol, nyeri goyang portio (+). Diagnosa: a. Mola hidatidosa b. KET c. Ca. cervix d. Ca. endometrium

116. Pasangan suami istri 7 tahun belum punya anak, tapi istri haid tidak teratur, tidak ada keputihan. Pemeriksaan HSG baik. Pemeriksaan selanjutnya: a. Darah rutin b. Urin rutin c. Analisis sperma d. Hormon HCG e. Fungsi ginjal 117. Perempuan G1P0A0 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan, pem fisik vagina merah, bengkak, ada plak putih di dindingnya, servix normal. Pem gram didapatkan bakteri gram(+) bentuk lonjong. Organisme penyebab: a. N. gonorrhea b. Triponema palidum c. Trichomoniasis d. Herpes e. Candida albicans 118. Laki-laki 19 tahun datang dengan hidung kiri tersumbat sudah 4 bulan, keluar cairan jernih, tidak berwarna, tidak berbau. Pada rinoskopi anteriorntampak massa putih mengkilap, bertangkai dari meatus media. Diagnosa: a. Polip nasi b. Abses nasi c. Rinitis alergi d. Rinitis vasomotor e. Sinusitis maxillaris akut 119. Seorang laki-laki 26 tahun dibawa polisi ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran. Pada pem fisik ditemukan racoons eye, battle sign di belakang telinga. Pada saat pemeriksaan pasien muntah 3x. diagnosa: a. Fraktur basis cranii b. Fraktur calvaria cranii c. Perdarahan epidural d. Perdarahan subdural e. Perdarahan subarachnoid 120. Laki-laki 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan gatal-gatal pada kaki, tampak eritem, papul, vesikel, bula, terutama pada telapak kaki. Pekerjaan pencuci mobil. Pemeriksaan yang dilakukan: a. Lampu wood b. KOH 10% c. Kultur jamur dengan media SDA d. Tes antigen e. Tes tzanck pada vesikel 121. Seorang wanita 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit pada kedua lutut, yang dialami sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan menghilang apabila mengkonsumsi obat yag diresepkan oleh dokter, tetapi sering

kambuh kembali. Pesien sering mengeluh nyeri ulu hati akhir-akhir ini. Pasien sudah mengalami menopause 3 tahun yang lalu. Tidak tampak peradangan pada daerah lutut. BB 70kg TB 158cm. pem asam urat 7. Diagnosa: a. Artritis rematoid b. Artritis gout c. Pseudogout d. Polimialgia rematik e. Osteoartritis 122. Pasien umur 30 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan pilek disertai secret berwarna kuning dan berbau, nyeri pada pipi kanan dan kiri, pada rinoskopi anterior tampak meatus keluar secret warna kuning. Pemeriksaan apa yang paling tepat: a. Kultur secret hidung b. Nasoendoskopi c. Transiluminasi d. Waters foto 123. Seorang dokter ditawarkan penyalur obat untuk oerjalanan ke luar negeri dengan syarat dokter tersebut harus meresepkan 30 resep dalam sehari selama 3 bulan dengan obat yang sesuai dengan kebutuhan dokter tersebut . Apakah sikap yang harus diambil dokter itu? a. Menolak karena melanggar kode etik b. Menolak karena merugikan pasien c. Menerima karena tidak merugikan dokter d. Menerima karena tidak merugikan pasien e. Menyuruh untuk ke dokter lain 124. Seorang perempuan datang dengan keluhan keluar darah bercak-bercak pada kemaluan , sudah dialami 3 hari ini. Perempuan tersebut sudah terlambat haid selama 7 minggu. Pada pemeriksaan inspekulo didapati portio tertutup, livide, terdapat gumpalan darah pada meatus orificium externum. Diagnosa: a. Abortus imminens b. Abortus inkomplete c. Abortus insipiens d. Abortus komplete e. Abortu provokatus 125. Seorang anak berusia 2 tahun dibawa ibunya ke praktek dokter karena perkembangannya tidak seperti kakakkakaknya. Mulut nya sering terbuka dan lidah sering menjulur keluar. Diagnosa: a. Autis b. Retardasi mental c. Gangguan perilaku d. Sindrom down e. Sindrom turner 126. Seorang wanita 24 tahun mengeluhkan keluar sekret dari hidung, sudah dialami 3 hari ini, sekret cair seperti air, pasien tersebut mengaku memelihara kucing dirumahnya. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior didapati mukosa oedem dan pucat. Diagnosa: a. Rinitis alergika

b.

Rinitis vasomotor

127. Anak yang sudah 4 bulan, belum pernah imunisasi. Sebaiknya imunisasi yang apa yang diberikan sekarang? 128. Seorang wanita hamil datang ke RS, dengan kandungan matur, tetapi dokter tidak ada ditempat, wanita meminta untuk SC dan perawat memberitahukan dokter melalui telepon, dan dokter menyuruh nginap sehari agar di SC. Ternyata setelah di SC terjadi ruptur. Kesalahan apa yang telah diperbuat oleh dokter: 129. Apabila ada pasien datang ke RS dan dokter nya tidak ada di tempat sehingga menyuruh pasien buat menunggu. Tindakan apa yang dilanggar oleh dokter tersebut: 130. Pria yang suka menyium pakaian dalam wanita buat kepuasan seksualnya dinamakan: 131. Seorang anak apabila sedang bermain, tidak pernah menoleh jika orang memanggilnya, tetapi jika dia mendengar ada iklan di TV yang disukainya, dia akan langsung menoleh. Diagnosa: 132. Seorang pasien datang ke RS untuk pemeriksaan diri. Tapi setelah diperiksa, pasien tersebut tidak mau mendengarkan penyakit apa yang dideritanya. Hal apa yang harus dokter lakukan: 133. Wanita tidak dapat melihat pandangan kanan dan kiri matanya, hanya dapat melihat lurus kedepan. Wanita tersebut sudah tidak menstruasi selama 4 bulan. Diagnosa: 134. Seorang bayi yang baru merangkak, menderita memar pada bagian lututnya dan tak kunjung sembuh, paman bayi tersebut ada yang meninggal saat di sunat. Diagnosa: 135. Seorang bayi dibawa ke praktek dokter dengan kepala bisa menoleh kekiri dan kekanan dengan sudut 180 dan bisa bicara auuuuauuuu. Kira-kira berapa umur bayi tersebut: a. 4 bulan b. 6 bulan c. 8 bulan d. 9 bulan 136. Ibu hamil keluar bercak kemerahan dari kemaluan. Pada pemeriksaan dijumpai serviks dan vagina hiperemis. Diagnosa: a. Eritrasma b. Tinea inguinalis c. Psoriasis d. Kandidiasis intertriginosa 137. Obat TB yang menyebabkan neuralgia dan artritis: a. Rifampisin b. INH c. Pirazinamid d. Etambutol e. Streptomisin

138. Anak-anak oedem pretibial dan anggota gerak, leukosit (+), eritrosit (+). Diagnosa: a. Sindroma nefrotik b. Simdroma nefritik c. GGA d. GGK e. Glomerulonefritis 139. Seorang anak 12 tahun merasa lemas. Konj. anemis. Hb: 7 gr/dl, MCV:24, MCH:70. Pemeriksaan yang diperlukan: a. SI, TIBC, feritin b. B12, as.folat c. Apusan darah tepi 140. Wanita 28 tahun keluhan benjolan di payudara, konsistensi kenyal, mobile. Diagnosa: 141. Seorang ibu sudah lama melahirkan anak, payudara terasa nyeri, kemerahan, demam (+). Diagnosa: 142. Seorang anak terdapat beberapa bisul di dahi. PF: pustul dasar hiperemis. Diagnosa: 143. Seorang nenek 62 tahun lupa kejadian baru, lupa orang, tempat dan waktu, tapi masa kecil masih ingat. Diagnosa: 144. Gambaran klinis Hepatitis. HbsAg (+) HbeAg (+), anti HbcAg (+). Diagnosa: a. Hepatitis B akut b. Hepatitis B kronik c. Hepatitis B laten d. Hepatitis B fulminan 145. Orang remaja mengigau, bicara kasar, jalan sempoyongan, sebelum nya ada riwayat minum obat. Apa obat yang diminum: a. Alkohol b. Amfetamin c. Barbiturat 146. Sesak nafas, oedem, batuk, TVJ meningkat. Diagnosa: 147. Nyeri kepala terasa terikat. Diagnosa: 148. Bapak-bapak DM sudah makan obat teratur, pola makan diatur tetapi KGD tetap tinggi. Terapi: a. Insulin + OAD b. Insulin mengganti OAD c. Dosis OAD ditingkatkan d. Pola hidup olahraga teratur 149. Seorang pilot di cek kesehatan diketahui TD tinggi dan kejang saat pemeriksaan. Menurut pasien kejang sudah pernah dialami sebelumnya. Apa tindakan dokter:

a. b. c.

Memberitahu kepada atasan pasien Memberi surat cuti panjang Menunggu terapi sampai kondisi baik

150. Seorang pasien laki-laki datang dengan keluhan batuk, pasien ini pernah menderita TB dan sudah minum obat selama 6 bulan ini tapi belum dinyatakan sembuh. Apa obat yang pertama kali diberikan: a. INH seumur hidup b. INH + menunggu hasil kultur sputum c. OAT kategori I + kultur sputum d. OAT kategori II +kultur sputum