Soal Tryout 08 Oktober 2011

download Soal Tryout 08 Oktober 2011

of 25

  • date post

    12-Jul-2015
  • Category

    Documents

  • view

    127
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Soal Tryout 08 Oktober 2011

SOAL TRYOUT 08 OKTOBER 2011

1.

Seorang wanita datang ke UGD, tidak sadar sejak 1 jam yang lalu. Pasien diketahui menderita DM sejak 5 tahun yang lalu, minum obat tidak teratur. TD 100/70mmHg. Kgd sewaktu 30mg/dl. Pasien tidak sadar akibat dari: a. Syok Hipoglikemi b. Syok Hiperglikemi c. Syok Hipoosmolar d. Syok Hiperosmolar e. Syok Ketoasidosis Diabetikum Laki-laki 39 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk disertai darah. Batuk berdahak sejak 6 bulan ini. Keluhan disertai demam tidak tinggi, keringat malam hari, berat badan dan nafsu makan menurun. Pemeriksaan yang paling mendukung untuk menegakkan diagnosa: a. Rontgen Thorax b. Pemeriksaan RT-PCR c. Pemeriksaan kultur sputum d. Pemeriksaan BACTEC e. Pemeriksaan BTA sputum Anak-anak 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bintik-bintik merah sejak 1 minggu yang lalu. Awalnya dari dada, perut, lengan. Sebelumnya pasien demam dan nyeri menelan kemudian sembuh tanpa pengobatan. Lesi berbentuk oval, datar, skuama halus oranye kemerahan. Diagnosa: a. Tinea cruris b. Ptiriasis rosea c. Tinea versicolor d. Dermatitis atopi e. Dermatitis kontak alergi Wanita 30 tahun datang ke puskesmas untuk konsultasi kontrasepsi untuk menjarangkan kehamilan. Sudah memiliki 2 anak, berumur 5 tahun dan 1 bulan. Masih memberikan ASI eksklusif. Apa kontrasepsi yang cocok: a. Kontrasepsi dalam rahim b. Pantang berkala c. Senggama terputus d. Pil kombinasi e. Tubektomi Wanita 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan sejak 3 hari yang lalu. Berwarna kuning, gatal dan bau. Pada pemeriksaan inspekulo tampak serviks terdapat bercak-bercak merah seperti ptechie (strawberry cervix). Obat apa yang diberikan pada pasien ini: a. Kotrimoksazole b. Tetrasiklin c. Metronidazole d. Nistatin

2.

3.

4.

5.

e. 6.

Klindamisin

Anak 12 tahun datang dengan nyeri tenggorokan, 2 hari ini makin memberat, demam dan sukar membuka mulut. Pada pemeriksaan fisik tampak oedem peritonsil dan uvula terdorong melewati garis tengah. Pada pemeriksaan Lab dijumpai Leukositosis. Apa penanganan yang paling tepat pada pasien ini: a. Antibiotik parenteral b. Larutan NaCl .. c. Analgetik dan antipiretik d. Drainase (insisi) Anak laki-laki 1 tahun, badan kurus, rambut kering dan mudah patah, baggy pants (+), teraba hepar 3cm dibawah arcus costa, oedem tidak dijumpai. Diagnosa: a. KEP I b. KEP II c. Marasmus d. Marasmus Kwashiorkor e. Kwashiorkor Laki-laki 24 tahun, penderita epilepsi datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. 3 jam yang lalu pasien kejang sebelah kanan pada lengan dan pasien sadar, lalu kejang selama 5 menit pada seluruh tubuh dan pasien tidak sadarkan diri. Ketika sadar pasien tampak bingung. Penanganan yang tepat: a. Fenitoin 100mg IM b. Fenitoin kapsul/tablet c. Diazepam bolus lambat Perempuan G1P1A0 datang dengan keluhan bercak-bercak darah yang keluar dari vagina sejak kemarin. Tinggi fundus uteri diatas simfisis pubis. Terapi yang tepat: a. Menyuntikkan oxitocin b. Bed rest total

7.

8.

9.

10. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan lemah lengan kanan yang dialami secara tiba-tiba berkisar 6 jam yang lalu, ini disertai juga dengan muka kebas, mulut mencong, bicara pelo, riwayat hipertensi (+), hiperkolesterolemia 10 tahun. Pada pemeriksaan fisik Rangsangan Meningen (-), kerusakan Nervus VII, Hemiparese kanan (+), Hemihipetesia kanan (+). Diagnosa: a. Perdarahan sub arachnoid b. Perdarahan intra serebral c. Tumor intrakranial d. Hematom subdural e. Infark serebri 11. Wanita 28 tahun P1A0 dibawa keluarga nya ke RS dengan keluhan keluar darah dari kemaluan, setelah selesai persalinan berkisar 1 jam yang lalu dengan bidan, dari rujukan disebutkan plasenta belum lahir, diagnosa: a. Plasenta previa b. Retensio plasenta c. Solutio plasenta d. Vasa previa

12. Laki-laki 40 tahun datang dengan istrinya ke RS dengan keluhan sesak nafas, demam (-). Pada pemeriksaan inspeksi dan palpasi dada kanan ketinggalan bernafas, perkusi hipersonor, auskultasi vesikuler menurun. tindakan apa yang tepat dilakukan pada pasien ini: a. Torakosintesis b. Torakostomi c. Trakeostomi d. Torakoscopy 13. Anak usia 8 bulan datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan perut kembung. Riwayat keluar mekonium setelah kelahiran 24 jam. Sejak usia 6 bulan susah BAB, 3-4 hari sekali menggunakan pencahar/sabun yang dimasukkan ke anus. Pada pemeriksaan dijumpai perut kembung, pada colok dubur dijumpai feses encer, muncrat dan berbau. Diagnosa: a. Invaginasi b. Ileus paralitik c. Ileus obstruktif d. Hisprung disease e. Volvulus 14. Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat disertai pilek dan bersin-bersin, demam (-). Hal ini terutama dialami kalau pasien tidur miring kekiri hidung kiri merasa tersumbat, jika miring kekanan maka hidung kanan tersumbat. Diagnosa: a. Rinitis alergi b. Rinitis vasomotor c. Rinitis sicca d. Rinitis medikamentosa e. Rinitis pap 15. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari vagina, semenjak dimasukkan benda kedalam vagina oleh dukun 1 minggu yang lalu, karena pasien terlambat haid 10 minggu. Temp:39C, pada inspekulo: flek, bau, terlihat jaringan, portio terbuka, plano test (+). Diagnosa: a. Abortus imminens b. Abortus insipiens c. Abortus inkomplit d. Abortus spontan e. Abortus septik 16. Anak-anak 5 tahun datang dengan keluhan gatal pada tangan dan kemaluan, anak rewel pada malam hari. Ibu dan kakaknya menderita gatal yang sama tapi tidak separah pasien. Pada pemeriksaan ditemukan: erosi, papul eritematosa, krusta kecoklatan, vesikel. Diagnosa: a. Prurigo b. Pioderma c. Skabies

17. Anak-anak 5 tahun datang dengan keluhan buang air kecil berwarna coklat kehitaman, tidak nyeri dan urin sedikit, disertai bengkak pada kelopak mata dan seluruh tubuh terutama pagi hari dan menghilang pada sore hari. TD:150/90mmHg, proteinuri (++), leukosit 8-10/lpb, eritrosit penuh. Pengobatan: a. Diuretik b. Antibiotik c. Steroid d. ACE inhibitor 18. Banyak pasien datang ke puskesmas dengan keluhan sakit kepala. Baik anak maupun dewasa, mungkin dikarenakan makan makanan mengandung formalin. Dokter akan melakukan penelitian sebab akibat antara sakit kepala dengan makan makanan yang mengandung formalin. Waktu penelitian tidak banyak. Penelitian apa yang cocok: a. Cross sectional b. Case control c. Deskriptif d. Cohort e. clinical trial 19. Pasien hipertensi, menderita SNHL. Kemungkinan pada pasien ini: a. Bone conduction > air conduction b. Weber lateralisasi kekiri c. Rinne (-) ka/ki 20. Seorang pria datang ke RS dengan keluhan nyeri pinggang. Sebelumnya pasien memakan jengkol. Antidotum keracunan jengkol: a. Phenobarbital b. Sulfas atropin c. Natrium bikarbonat d. Natrium chlorida 21. Laki-laki 21 tahun datang dengan keluhan sakit pada biji kemaluan kanan. BAK tidak ada keluhan dan dijumpai perabaan nyeri (+) dan jika digerakkan ke kranial nyeri berkurang. Diagnosa: a. Hernia scrotalis dextra b. Epididimorchitis dextra c. Varikokel testis dextra d. Hidrokel testis dextra 22. Wanita umur 30 tahun, G5P2A2, tidak ada keluhan. Usia kehamilan 36 minggu. Pada saat ANC, ditemukan Lepold I TFU setinggi proc xypoideus, Leopold II punggung kiri, Leopold III teraba bagian lunak. Posisi janin: a. Letak kepala b. Letak kaki c. Letak sungsang d. Letak lintang e. Letak .

23. Laki-laki umur 36 tahun datang dengan keluhan benjolan pada pundak kiri, sudah dialami 4 tahun, sebesar kelereng. Pada pemerikaan fisik dijumpai benjolan 2cm, lunak dan kenyal, tidak nyeri dan mudah digerakkan. Diagnosa: a. Fibroma b. Lipoma c. Neurioma d. Neurofibroma 24. Laki-laki 51 tahun datang dengan keluhan seperti melayang disertai mual muntah. Riw hipertensi (+). RPO: nifedipin, furosemid. Apa yang menyebabkan keadaan pasien seperti itu: a. Hipovolemi b. Hiponatremi c. Hipokalemi d. Hipokalsemi e. Hipomagnesi 25. Laki-laki 34 tahun, menikah 4 tahun, seks teratur tanpa kontrasepsi, belum punya anak. Pemeriksaan apa yang tepat pada pasien ini: a. Darah lengkap b. Testosteron c. FSH d. LH e. Kualitas sperma 26. Bayi 2 hari dengan keluhan mencret. Mekonium bercampur darah. Pada tangan ada bintik kemerahan. Terapi yang tepat: a. As. Tranexamat b. Dexametason c. Vit K d. Vit C e. Chordiatid 27. Pasien 60 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sampai tidak bisa tidur telentang. Pada pemeriksaan fisik ronkhi basah seluruh lapangan paru, pan sistolik. Terapi yang tepat: a. Furosemid b. Clonidin c. Isosorbit dinitrat d. Propanolol e. Diltiazem 28. Yang mana yang didahulukan: 1. Umur 50 tahun Hernia incaserata, 2. umur 3 tahun invaginasi, 3. umur 35 tahun Vemikulus, 4. umur 50 tahun perforasi generalisata akibat apendiks, 5. umur 56 tahun kolelitiasis akut. a. Pertama b. Kedua c. Ketiga

d. e.

Keempat Kelima

29. Laki-laki 8 tahun ke UGD dengan keluhan nyeri menelan selama 1 hari. Batuk pilek tidak begitu menonjol. Tampak T3-T3, hiperemis (-) diagnosa: a. Tonsilitis akut b. Tonsilitis kronik c. Tonsilitis . d. Tonsillitis lukonaris e. Tonsillitis sirkumskripta 30. Anak 2 bulan minum susu, 30 menit kemudian muntah, lama kelamaan perut membesar. Pada rontgen tampak double bumble sign. Diagnosa: a. Atresia ani b. Atresia esofagus c. Atresia pylorus d. Atresia duodenum 31. Laki-laki mengeluh sesak nafas, pada pemeriksaan foto thraks dijumpai: perselubungan di paru kanan, meniscus sign, pendorongan organ mediastinum, sela iga melebar. Diagnosis: a. Pneumonia paru kanan b. Effusi pleura paru kanan c. Atelektasis paru kanan d. Massa paru kanan e. Abses paru kanan 32. Perempuan, hubungan seksual dengan suami dimalam hari. Pasien tidak ingin hamil. Maka tindakan dokter: a. Pemberian misoprostol pervaginam b. Pemberian kontrasepsi postcoital c. Pemberian vagina douching d. Menunggu masa haid untuk menentukan tindakan e. Menerangkan pasien bahwa dapat terjadi kehamilan 5% 33. Seorang anak, nyeri menelan, ayahnya alergi dengan penisilin, faring hiperemis, pembengkakan kelenjar limfe, tonsil