Skizofrenia dan Gangguan Psikotik

Lainnya

Dr. Amel Yanis SpKJ (K)

SKIZOFRENIA

• Gangguan Skizofrenia umumnya ditandai oleh :

- Distorsi pikiran dan persepsi. - Afek yang tidak wajar (inappropriate) atau

tumpul (blunted). - Kesadaran jernih, biasanya kemampuan

intelektual tetap dipertahankan.

Sejarah

• Emil Kraepelin “Dementia precox”• Eugen Bleuler “Skizofrenia” “Empat A”

Epidemiologi

• Di USA prevalensi seumur hidup 1-1,5%• Laki-laki = perempuan• Laki-laki onsetnya lebih awal dari pada

perempuan.

Etiologi• Multifaktorial - Model diatesis-stres - Faktor biologis (sist limbik,ggl basalis,kortex

frontalis,neurotransmiter dopamin dan lainnya,psikoneuroimunologi)

- Genetika -Faktor psikososial

DIAGNOSISMenggunakan DSM IV atau PPDGJ III (ICD X)PPGDJ III ( F 20 )a. Thought echo, thought insertion, thought

withdrawal, thought broadcasting.b. Delusion of control, delusion of influence.c. Halusinasi komentar, berdiskusi.d. Waham yang menetap.e. Halusinasi menetap

Diagnosis f. Arus pikiran terputus atau disisipi.g. Perilaku katatonik atau gelisahh. Gejala negatif.i . Perubahan yg konsisten dan bermakna dari

perilaku.

Satu gejala yg amat jelas atau dua gejala atau lebih apabila kurang jelas.

Selama satu bulan atau lebih

Subtipe skizofrenia

• F 20.0 Skizpfrenia Paranoid• F 20.1 Skizofrenia Hebefrenik• F 20.2 Skizofrenia Katatonik• F 20.3 Skizofrenia tak terinci• F 20.4 Depresi Pasca Skizifrenia• F 20.5 Skizofrenia Residual• F 20.6 Skizofrenia Simpleks

• F21 Gangguan Skizotipal

Ditandai secara khas oleh perilaku yg eksentrik, aneh, ganjil, pikiran magis.

• F22 Gangguan Waham Menetap Terdapatnya waham yg menonjol dan khas.

• F23 Gangguan Psikotik Akut dan Sementara. -onset akut (dlm 2 mggu) -adanya sindrom yg khas -adanya stres akut terkait

• F23.0 Gangguan Psikotik Polimorfik akut tanpa Gejala Sizofrenia.

gejala psikotik sgt bervariasi dan berubah-ubah

• F23.1 ……..dengan gejala skizofrenia

• F23.2 Gangguan Psikotik Lir skizofrenia Akut. gejala psikotik berlangsung kurang dari 1 bulan.

• F24 Gangguan Waham Terinduksi Dialami oleh dua orang atau lebih, mempunyai hub

emosional yg kuat.

• F25 Gangguan Skizoafektif

Gangguan bersifat episodik dg gejala afektif dan skizofrenik sama menonjol, bersamaan

TERIMAKASIH