Post on 30-Jun-2015
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Ortésica para pie diabético
Daniel García Jurado 28/09/2012
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28/09/2012Daniel García Jurado
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INFECCIÓNNEUROPATÍA
SÍNDROME DEL PIE DIABÉTICO
E. VASCULAR PERIFÉRICA
ISQUEMIASENSITIVO
AUTONÓMICO
MOTOR
AMPUTACIÓN 85%
ÚLCERA 15%
+FACTORES QUE AUMENTAN EL ESTRÉS
MECÁNICO
Daniel García Jurado
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28/09/2012
+NEUROPATÍA DIABÉTICA
Daniel García Jurado
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28/09/2012
+ATROFIA DE LA MUSCULATURA INTRÍNSECA DEL PIE
Daniel García Jurado
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28/09/2012
+LIMITACIÓN DE LA MOVILIDAD ARTICULAR
Daniel García Jurado
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28/09/2012
+ESTRÉS MECÁNICO
Daniel García Jurado
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Hiperqueratosis + > 12,3 Kg/cm2 = Úlcera
28/09/2012
+IDENTIFICACIÓN DE ÁREAS SOMETIDAS
A ALTAS PRESIONES
Daniel García Jurado
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Picos de presión
28/09/2012
+IDENTIFICACIÓN DE ÁREAS SOMETIDAS
A ALTAS PRESIONES
Daniel García Jurado
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Presión + tiempo de carga
28/09/2012
+IDENTIFICACIÓN DE LA LIMITACIÓN
ARTICULAR
Daniel García Jurado
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La presencia de limitación de la movilidad articular en las articulaciones ATPA, ASA y 1ª AMTF, provoca un patrón determinado de sobrecargas e hiperqueratosis en el pie del paciente diabético.
28/09/2012
+VALORACIÓN DE LA CAPACIDAD ARTICULAR DE LA ARTICULACIÓN TIBIO PERONEO ASTRAGALINA EN FLEXIÓN DE RODILLA.
Daniel García Jurado
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Fotografia cortesia de Dra. Yolanda García Álvarez 28/09/2012
+VALORACIÓN DE LA CAPACIDAD ARTICULAR DE LA ARTICULACIÓN TIBIO PERONEO ASTRAGALINA EN EXTENSIÓN DE RODILLA.
Daniel García Jurado
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Fotografia cortesia de Dra. Yolanda García Álvarez 28/09/2012
+VALORACIÓN DE LA EVERSIÓN EN ARTICULACIÓN SUBASTRAGALINA
Daniel García Jurado
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Fotografias cortesia de Dra. Yolanda García Álvarez 28/09/2012
+VALORACIÓN DE LA INVERSIÓN EN ARTICULACIÓN SUBASTRAGALINA
Daniel García Jurado
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Fotografía cortesía de Dra. Yolanda García Álvarez 28/09/2012
+VALORACIÓN DE LA ARTICULACIÓN
INTERFALÁNGICA
Daniel García Jurado
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Fotografia cortesia de Dra. Yolanda García Álvarez 28/09/2012
+VALORACIÓN DE LA ARTICULACIÓN
INTERFALÁNGICA CARGA.
Daniel García Jurado
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Fotografias cortesia de Dra. Yolanda García Álvarez 28/09/2012
+CONSECUENCIAS DEL BLOQUEO
ARTICULAR EN LA MARCHA.
Daniel García Jurado
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Fuente:
Dra. Yolanda García Álvarez
Unidad del Pie Diabético
Clínica Universitaria de Podología
Universidad Complutense de Madrid
ppppppIMPULSOIMPULSO
28/09/2012
+CONSECUENCIAS DEL BLOQUEO
ARTICULAR EN LA MARCHA.
Daniel García Jurado
18
Fuente:
Dra. Yolanda García Álvarez
Unidad del Pie Diabético
Clínica Universitaria de Podología
Universidad Complutense de Madrid
IMPULSOIMPULSOpppppp
28/09/2012
+CONSECUENCIAS DEL BLOQUEO
ARTICULAR EN LA MARCHA.
Daniel García Jurado
19
Fuente:
Dra. Yolanda García Álvarez
Unidad del Pie Diabético
Clínica Universitaria de Podología
Universidad Complutense de Madrid
pppppp IMPULSOIMPULSO
28/09/2012
Fuente:
Dra. Yolanda García Álvarez
Unidad del Pie Diabético
Clínica Universitaria de Podología
Universidad Complutense de Madrid
+CONSECUENCIAS DEL BLOQUEO
ARTICULAR EN LA MARCHA.
Daniel García Jurado
20
Fuente:
Dra. Yolanda García Álvarez
Unidad del Pie Diabético
Clínica Universitaria de Podología
Universidad Complutense de Madrid
28/09/2012
+ TRATAMIENTO ORTÉSICO PARA PIE DIABÉTICO
Daniel García Jurado
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Pie diabético sin sintomatología
Pie diabético con hiperqueratosis (HQ)
Pie diabético con HQ y limitación articular (LMA)
Pie diabético con HQ y LMA y úlcera
28/09/2012
+PRINCIPIOS DEL DISEÑO DEL CALZADO
PARA PIES DIABÉTICOS
Daniel García Jurado
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Pie diabético sin sintomatología
Aumento de la capacidad en el diseño.
Suela capaz de absorber la carga
Interior deformable (plastazote)
Capacidad de alojar ortesis plantares
28/09/2012
+PRINCIPIOS DEL DISEÑO DE ORTESIS PLANTARES PARA PIES DIABÉTICOS
Daniel García Jurado
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Pie diabético con hiperqueratosis (HQ)
Mantenimiento de las estructuras
Variación del centro de carga
Capacidad de restitución
28/09/2012
+PRINCIPIOS DEL DISEÑO DE ORTESIS PLANTARES PARA PIES DIABÉTICOS
Daniel García Jurado
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Pie diabético con HQ y limitación articular (LMA)
Cambio de centro de giro (torque)
Eliminación de brazo de palanca
28/09/2012
+PRINCIPIOS DEL DISEÑO DE ORTESIS PLANTARES PARA PIES DIABÉTICOS
Daniel García Jurado
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Cambio de centro de giro (torque)
Eliminación de brazo de palanca
Pie diabético con HQ y LMA y úlcera
Bloqueo articular
28/09/2012
+CALZADO
Daniel García Jurado
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Aumento de la capacidad en el diseño.
Suela capaz de absorber la carga
Interior deformable (plastazote)
Capacidad de alojar ortesis plantares
28/09/2012
+ORTÉSICA PLANTAR
Daniel García Jurado
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Acomodativo Correctivo
28/09/2012
+ORTÉSICA PLANTAR
Daniel García Jurado
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Acomodativo Correctivo
28/09/2012
+ORTÉSICA PLANTAR
Daniel García Jurado
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Correctivo
Incompatible con LMA
28/09/2012
+ORTÉSICA PLANTAR
Daniel García Jurado
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28/09/2012
+ORTÉSICA PLANTAR
Daniel García Jurado
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12
3
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Mantenimiento de las estructuras
Variación del centro de carga
Capacidad de restitución
28/09/2012
+MATERIALES Y PROPIEDADES
Daniel García Jurado
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TERCERA LEY DE NEWTON
ACCIÓN-REACCIÓN
28/09/2012
+ACCIÓN REACCIÓN
Daniel García Jurado
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28/09/2012
+
Daniel García Jurado
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RESTITUCIÓN
Coeficiente de restitución próximo a 1
Coeficiente de restitución próximo a 0
Choque elástico
Choque inelástico o plástico
28/09/2012
+CHOQUE ELÁSTICO
Daniel García Jurado
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Choque perfectamente elástico, donde se conserva tanto el movimiento lineal como la energía cinética del sistema
28/09/2012
+CHOQUE INELÁSTICO O
PLÁSTICO
Daniel García Jurado
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Las fuerzas de reacción se transforman en otras energías: de deformación plástica, sonora, calor, etcétera.
28/09/2012
+MATERIALES INELÁSTICOS PLÁSTICOS
Daniel García Jurado
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• Espuma flexible de poliuretano con propiedades elastoméricas
• Espuma de células abiertas • Absorbe hasta un 90% de la
energía mecánica• Absorción del impacto del 186%
por encima de la goma látex • Tiene una recuperación gradual
de su forma con elevada memoria
PORÓN
28/09/2012
+MATERIALES INELÁSTICOS PLÁSTICOS
Daniel García Jurado
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Gel de poliuretano • Termoestable• Bajo coeficiente de transmisión
de calor• Larga duración• Bajo coeficiente de restitución
28/09/2012
+MATERIALES ELÁSTICOS
Daniel García Jurado
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Espumas de polietileno
Eva
Plastazote
28/09/2012
+PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS DE LAS
ORTESIS PARA PIE DIABÉTICO
Daniel García Jurado
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28/09/2012
+
Daniel García Jurado
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BRAZO DE PALANCA
28/09/2012
+
Daniel García Jurado
42
BRAZO DE PALANCA
28/09/2012
+
Daniel García Jurado
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EFECTO PÉNDULO
Energía potencialEp=mgh
Asociada a una altura
Energía cinéticaEp=½mv2
Asociada a una velocidad
28/09/2012
+
Daniel García Jurado
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EFECTO PÉNDULO
Energía potencial centro de masasEp=mghcm
Asociada a una altura
Energía cinética centro de masaEp=½mv2
cm
Asociada a una velocidad
Energía cinética de rotaciónErot= ½Iw2
Asociado al momento de inercia
28/09/2012
+PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS DE LAS
ORTESIS PARA PIE DIABÉTICO
Daniel García Jurado
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28/09/2012
+PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS DE LAS
ORTESIS PARA PIE DIABÉTICO
Daniel García Jurado
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28/09/2012
+PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS DE LAS
ORTESIS PARA PIE DIABÉTICO
Daniel García Jurado
47
28/09/2012
+PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS DE LAS
ORTESIS PARA PIE DIABÉTICO
Daniel García Jurado
48
28/09/2012
+ PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS DE LAS ORTESIS PARA PIE DIABÉTICO
Daniel García Jurado
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28/09/2012
+CÁDIZOTOÑO 2012
28/092012Daniel García Jurado
50
Gracias