Masa nifas

Post on 24-Jul-2015

378 views 11 download

Transcript of Masa nifas

MASA NIFAS

Adalah pulih kembali,mulai dari partus selesai sampai alat-alat kandungan kembali sebelum hamil ,lamanya 6-8 minggu atau 40 hari setelah melahirkan.Dimulai setelah kelahiran plasenta danberakhir ketika alat-alat kandungan kembali seperti keadaan sebelum hamil dan berlangsung kira-kira 6 minggu.

NIFAS (puerperium)

1. Purperium DiniKepulihan di mana ibu diperbolehkan berdiri dan berjalan-jalan.

2. Purperium IntermedialKepulihan menyeluruh alat-alat genetalia yanmg lamanya 6-8 minggu.

3. Remote PuerperiumWaktu yang diperlukan untuk pulih dan sehat sempurna terutama bila ibu hamil atau waktu persalinan mempunyai komplikasi

PERIODE MASA NIFAS

1. Involusi yaitu perubahan yang merupakan proses kembalinya alat kandungan atau uterius dan jalan lahir setelah bayi lahir hingga mencapai keadaan sebelum hamil.

Perubahan Fisiologis Masa Nifas

2. LokheaYaitu sekret luka yang berasal dari luka dalam rahim terutama luka plasenta dan keluar melalui fagina .Lokhea dibedakan sesuai tingkat penyembuhan luka, yaitu:

1) Lokhea Rubra2) Lokhea sanguilenta3) Lokhea Serosa4) Lokhea Alba

Berwarna merah segar seperti darah haid karena banyak mengandung darah segar dan sisa-sisa selaput ketuban ,sel-sel decidua,vernix caseosa,lanugo meconium.pengeluarannya segera setelah persalinan sampai 2hari post partum.

Lokhea Rubra

Berwarna merah kuning berisi darah dan lendir karena pengaruh plasma darah,penggeluarannya pada hari ke 3-7 hari post partum

Lokhea Sanguilenta

Berwarna kuning kecoklatan atau serum,pengeluarnnya pada hari 7-14 post Partum.

Lokhea AlbaBerupacairan putih kekuningan pengeluran Setelah 2 minggu hari port partum kadang-kadangBila lokhea tetap berwarna merah setelah2 minggu post partum kemungkinantertinggal sisa plasenta atau selaput amnion.

Lokhea Serosa

3. Laktasiadalah proses pembentukan dan pengeluaran ASI.fisiologi laktasi itu sendiri adalah pada saat persalinan hormone estrogen dan progesteronmenurun sedangkan prolaktin meningkat.hisapan bayi pada putting susu memacu atau merangsang kelenjar hipofise anterior untuk mempruduksi atau melepaskan proklatin sehingga terjadi sekreksi ASI

1) Faktor anatomi payudara 2) Faktor fisilogis nutrisi ibu 3) Faktor istirahat 4) Faktor isapan bayi 5) Obat-obatan 6) Psikologis

Hal-hal yang mempengaruhi pembentukan dan pengeluarkan ASI

1. Suhu badan2. Rasa nyeri3. Urine4. Darah5. Penurunan berat badan6. Defekasi

Masalah – Masalah Pada Masa Nifas

11 Catatan Penting Masa Nifas

Pada masa nifas mungkin terjadi peningkatan suhu badan atau keluhan nyeri. Demam pada masa nifas menunjukkan adanya infeksi, yang tersering infeksi kandungan dan saluran kemih. ASI yang tidak keluar, terutama pada hari ke 3-4, terkadang menyebabkan demam disertai payudara membengkak dan nyeri. Demam ASI ini umumnya berakhir setelah 24 jam

1. Waspada infeksi

Perempuan yang pertama kali melahirkan akan mengalami kontraksi rahim yang cenderung bersifat tonik menimbulkan nyeri perut seperti “kram”, apalagi bila ada sisa-sisa bekuan darah dalam rahim. Kadangkala nyeri ini sangat hebat dan membutuhkan obat pereda nyeri. Nyeri perut ini juga dapat timbul saat bayi mengisap payudara. Biasanya keluhan nyeri menghilang dengan sendirinya

2. Kram Perut

Darah nifas atau lokia adalah lapisan rahim yang lepas. Proses ini mirip dengan yang terjadi pada menstruasi. Pada awal masa nifas lokia berwarna merah. Setelah 3-4 hari warnanya makin pudar, dan pada hari ke-10 berwarna putih-kekuningan. Bila warna lokia merah melanjut sampai 2 minggu, ada kemungkinan plasenta tersisa dalam rahim, gangguan pemulihan rahim yang semula merupakan tempat perlekatan plasenta, atau keduanya. Lokia yang berbau kemungkinan ada infeksi

3. Sisa Plasenta

Pada masa nifas terjadi perubahan pada komponen darah, misalnya jumlah sel darah putih akan bertambah banyak. Jumlah sel darah merah dan hemoglobin akan berfluktuasi, namun dalam 1 minggu pasca persalinan biasanya semuanya akan kembali ke keadaan semula. Curah jantung atau jumlah darah yang dipompa oleh jantung akan tetap tinggi pada awal masa nifas dan dalam 2 minggu akan kembali ke keadaan normal

4. Perubahan Komponen Darah

Pascapersalinan wanita akan kehilangan 5-6 kg berat badannya yang berasal dari bayi, plasenta, air ketuban dan perdarahan persalinan, 2-3 kg lagi melalui air kemih sebagai usaha tubuh untuk mengeluarkan cairan yang dahulu diretensi pada waktu hamil. Rata-rata perempuan kembali ke berat idealnya setelah 6 bulan, walaupun sebagian besar tetap akan lebih berat daripada sebelumnya

5. Penurunan berat badan

Pada masa nifas, perempuan sebaiknya melakukan ambulasi dini. Yang dimaksud dengan ambulasi dini adalah beberapa jam setelah melahirkan, segera bangun dari tempat tidur dan bergerak, agar lebih kuat dan lebih baik. Gangguan berkemih dan buang air besar juga dapat teratasi.

6. Lekas Bergerak

Vulva (bibir kemaluan) harus selalu dibersihkan dari depan ke belakang. Tidak perlu khawatir jahitan akan terlepas. Justru vulva yang tidak dibersihkan akan meningkatkan risiko terjadinya infeksi.

7. Menjaga Kebersihan

Rasa nyeri kadangkala menyebabkan keengganan untuk berkemih, tetapi usahakanlah untuk berkemih secara teratur, karena kandung kemih yang penuh dapat menyebabkan gangguan kontraksi rahim, yang dapat menyebabkan timbulnya perdarahan dari rahim.

8. Jangan diTahan

Perempuan pascamelahirkan kadang mengalami depresi yang disebut postpartum blues. Depresi dapat disebabkan oleh berbagai factor seperti perubahan emosional, senang dan takut pada saat melahirkan, kelelahan, perasaan asing tinggal di rumah sakit, kecemasan akan kemampuannya merawat bayi, dan perasaan kurang menarik lagi di mata suami.

9. Waspadai Postpartum Blues

Pada mereka yang melahirkan secara normal, tidak ada pantangan diet. Dua jam setelah melahirkan perempuan boleh minum dan makan seperti biasa bila ingin. Namun perlu diperhatikan jumlah kalori dan protein ibu menyusui harus lebih besar daripada ibu hamil, kecuali apabila si ibu tidak menyusui bayinya.

10. Makan

Pemilihan kontrasepsi harus sudah dipertimbangkan pada masa nifas. Apabila hendak memakai kontrasepsi yang mengandung hormon, harus menggunakan obat yang tidak mengganggu produksi ASI.

11. Rencana KB

1. Apa yang di maksud dengan masa nifas? 12. Apa yang di maksud dengan involusi? 13. Ada berapakah jenis lokhea?sebutkan! 24. Ada berapakah fase nifas? Sebutkan! 15. Apasajakah yg mempengaruhi produksi ASI?16. Sebutkan masalah – masalah dalam masa

nifas! 17. Sebutkan minimal 3 catatan penting dalam

masa nifas!! 3

DILARANG MENCONTEK!!!!!

Post test