Malformasi kongenital Hipertensi Abnormalitas jantung Penyakit arteri koroner

CHF

Gagal jantung kiri Gagal jantung kanan

Kegagalan memompa darah ke sistemik

Penumpukan darah di anasarka dan paruHipoksia

Metabolisme anaerob

ATP

fatique

Intoleransi aktivitas

Renal flow

Kelebihan volume cairan

Darah kembali ke atrium, ventrikel dan sirkulasi paru

Jantung kanan hipertropi

Tekanan pulmonal

Transudasi cairan (edema paru)

Ekspansi paru

Sesak napas

Ketidakefektifan pola napas

Aldosteron

ADH

Retensi Na dan H2O

intervensia. Observasi adanya pembatasan klien dalam melakukan aktivitasb. Kolaborasikan dengan tenaga rehabilitasi medic dalam merencanakan program

terapi yang tepatc. Bantu klien melakukan aktivitas/ADLd. Bantu klien mengidentifikasi aktivitas yang dapat ilakukane. Bantu untuk memilih aktvtas yang sesuai dengan kemampuan klienf. Bantu klien membuat jadwal latihan diwaktu luangg. Anjurkan keluarga untuk membantu kaktivitas/kebutuhan klienh. Bantu pasien/keluarga untuk mengidentifikasi kekurangan dalam beraktivitasi. Sediakan penguatan positif bagi yang aktif beraktivitasj. Bantu pasien untuk mengembangkan motivasi diri dan penguatan

Activity1 .Observasi adanya -pembatasan klien dalam melakukan aktivitas2. Bantu pasien/melakukan aktivitas/ADL3, Bantu klien/keluarga untuk mengidentifikasi kekurangan klien4. Anjurkan keluarga untuk membantu aktivitas/kebuthan klien

intervensia. Pantau TTV setidaknya setiap 4 jamb. Pantau asupan,haluaran dan berat jenis urine setiap 4 jamc. Pantau BUN,kreatinin, kadar elektrolit,hb dan hematokritd. Ukur BB klien setiap hari sebelum makane. Berikan cairan sesuai instruksif. Bila cairan oral diperbolehkan bantu pasien membuat jadwal untuk asupan cairang. Jelaskan alasan pembatasan cairan dan dieth. Berikan perawatan mulut tiap 4 jami. Dukung pasien dengan umpan balik positif tentang kepatuhan terhadap pebatasanj. Periksa kulit pasien setiap harik. Dorong pasien untuk membantu melakukan aktivitas sehari-haril. Tingkatkan aktivitas pasien sesuai toleransim. Kaji turgor kulitn. Ukur lingkar perut setiap giliran jaga

Activity1 .pantau TTV tiap 4 jam2. pantau asupan dan haluaran tiap 4 jam3, berikan cairan sesuai kebuthan4. jelaskan alasan pembatasan cairan dan diet

intervensia. Kaji dan catat status pernapsan tiap 4 jamb. Bantu pasien berada pada posisi yang nyamanc. Bantu pasien dalam menggunakan spirometer insentif atau alat lainnya

sesuai instruksid. Lakukan fisioterapi dada bila diprogramkane. Beri kesempatan pasien beristirahat diantara tndakanf. Berikan oksigen sesuai instruksig. Ubah posisi pasien secara seringh. Dorong pasien untuk mendiskusikan kekuatannyai. Ajarkan teknik relaksasi untuk membantu menurunkan ansietasj. Kaji kembali aktivitas yang diperlukan pasienk. Tatalaksana kolaborasi pemberian obat

Activity1.kaji dan catat status pernapsan2.monitor TTV3.berikan posisi yang nyaman4. berikan oksigen sesuai intruksi5. kolaborasi pemberian obat

Terapi :ivfd rl 10 tpmterapi o2 3L dan 8LFurosemide 1 amp/ 24 j/ ivRanitidin 1 amp/ 12 j/ ivSpiromolakton 3x25mgDigoksin 2x1/2Daner 3x1/2Simarc 0-0-1/2Tenapril 2,5mg 1-o-oVip albumin 3x2mgProliver 2x1 tab