Post on 27-Oct-2015
description
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
DI APOTEK KIMIA FARMA No. 278
Ruko Versailes FB No. 15 Sektor 1.6 BSD - Serpong
Disusun Oleh :
ANGKATAN XXIV
CLORIDA SHINTANOFERI, S.Si ( 12340100 )
ZULPAKOR OKTOBA, S.Si ( 12340126 )
ANGKATAN XXIV
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI NASIONAL
JAKARTA
2013
ii
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
DI APOTEK KIMIA FARMA No. 278
Ruko Versailes FB No. 15 Sektor 1.6 BSD – Serpong Tangerang Selatan
PERIODE 1 – 30 JUNI 2013
Laporan Ini disusun sebagai Syarat dalam Kurikulum
Program Studi Profesi Apoteker
pada Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Institut Sains dan Teknologi Nasional
Disusun Oleh :
ANGKATAN XXIV
Clorida Shintanoferi, S.Si ( 12340100 )
Zulpakor Oktoba, S.Si ( 12340126 )
Disetujui Oleh :
Jakarta, Juli 2013
Ariawan Y. Armoko, S.Si., Apt Rahmi Hutabarat, S.Si., M.Si., Apt
Pembimbing PKPA Pembimbing PKPA ISTN
Apotek Kimia Farma No. 278 BSD
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada kami sehingga kami dapat
menyelesaikan laporan ini sebagai hasil dari Praktek Kerja Profesi Apoteker
(PKPA) di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD yang dilaksanakan pada
tanggal 01-30 Juni 2013.
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) ini disusun dalam
rangka memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Apoteker di Program
Studi Profesi Apoteker Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam (F-
MIPA) Institut Sains dan Teknologi Nasional (ISTN) Jakarta.
Pada kesempatan ini kami mengucapkan terima kasih yang tak terhingga
kepada Bapak Ariawan Y Armoko, S.Si., Apt selaku pembimbing PKPA di
Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD dan kepada Ibu Rahmi Hutabarat,
S.Si., M.Si., Apt selaku pembimbing PKPA di Institut Sains dan Teknologi
Nasional Jakarta yang telah meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam
memberikan bimbingan dan pengarahan sehingga laporan umum ini dapat
diselesaikan.
Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya juga kami tujukan kepada :
1. Dekan F-MIPA ISTN Jakarta, Ibu Prof. Dr. Teti Indrawati, MS., Apt.
2. HRD dan GA Manager PT. Kimia Farma Apotek, Bapak Drs. Eddy Murianto,
SE., MM.,Apt, yang telah memberikan kesempatan pelaksanaan Pelatihan
Praktek Kerja Profesi Apoteker.
3. Kepala Program Studi Profesi Apoteker F-MIPA ISTN Jakarta, Bapak
Drs.Tahoma Siregar, M.Si, Apt.
4. Koordinator Tim Penyelenggara PKPA Bapak Firman Santoso, dan seluruh staf
pengajar & instruktur dari PT. Kimia Farma Apotek,
5. Manager Unit Bisnis BM Tangerang Bapak Drs. Hendri Sasanto, Apt beserta
seluruh staf, seluruh staf dan karyawan Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes
BSD yang telah memberikan bimbingan dan kerjasama selama pelaksanaan
Praktek Kerja Profesi Apoteker.
iv
6. Teman-teman Profesi Apoteker angkatan 24, atas segala bantuan dan motivasi
yang telah diberikan.
7. Semua pihak yang turut membantu selama penulisan laporan PKPA ini baik
secara langsung maupun tidak langsung.
Kami menyadari sepenuhnya bahwa laporan ini mungkin terdapat
kesalahan dan kekurangan. Kritik dan saran yang bersifat membangun sangat kami
harapkan dari semua pihak. Akhir kata semoga laporan hasil pengalaman PKPA ini
dapat memberikan manfaat dan sumbangan bagi dunia kefarmasian khususnya.
Jakarta, Juli 2013
Penyusun
v
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... ii
KATA PENGANTAR ................................................................................... iii
DAFTAR ISI .................................................................................................. v
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... viii
DAFTAR TABEL........................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. x
BAB I PENDAHULUAN
I.A. Latar Belakang ......................................................................... 1
I.B. Tujuan .. .................................................................................... 2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
II.A. Apotek ..................................................................................... 4
II.A.1. Definisi Apotek ........................................................ 4
II.A.2. Landasan Hukum Apotek.......................................... 6
II.A.3. Tugas dan Fungsi Apotek ......................................... 7
II.A.4. Persyaratan Apotek .................................................. 8
II.A.5. Prosedur Pendirian Apotek ....................................... 12
II.A.6. Tata Cara Perizinan Apotek ...................................... 15
II.A.7. Pencabutan Surat Izin Apotek ................................... 18
II.A.8. Pelanggaran Apotek .................................................. 20
II.A.9. Struktur Organisasi Apotek ....................................... 22
II.A.10. Pengelolaan Apotek .................................................. 26
II.A.11. Pelayanan Apotek .................................................... 27
II.A.12. Analisis Keuangan apotek dengan BEP ................... 31
II.B. Peranan Apoteker di Apotek ................................................... 33
II.B.1. Fungsi Apoteker di Apotek ......................................... 35
II.B.2. Tugas Apoteker di Apotek .......................................... 24
II.C. Sediaan Farmasi ...................................................................... 37
vi
Halaman
II.C.1. Obat Bebas (B) ............................................................ 38
II.C.2. Obat Bebas Terbatas (W) ............................................ 38
II.C.3. Obat Keras (G) ............................................................ 40
II.C.4. Obat Wajib Apotek...................................................... 40
II.C.5. Obat Narkotika & Psikotropika (O) ............................ 43
II.C.5.1 Obat Narkotika & Pengelolaanya .................. 43
II.C.5.2 Obat Psikotropika & Pengelolaanya ............. 49
III.C.6. Obat Bahan Alam Indonesia ...................................... 51
III.D. Pengelolaan Sediaan Famasi & Perbekalan
Kesehatan lainnya ................................................................. 54
II.E. Good Pharmacy Practice (GPP) ............................................. 58
II.F. Komunikasi, Informasi, dan Edukasi (KIE) ............................ 61
II.G. Swamedikasi ........................................................................... 63
II.H. Pelayanan (Service) ................................................................. 66
BAB III TINJAUAN UMUM PT. KIMIA FARMA (Persero) Tbk.
III.A. PT. Kimia Farma (Persero) Tbk....................... ..................... 70
III.A.1. Sejarah dan Perkembangan ...................................... 70
III.A.2. Tujuan dan Peranan .................................................. 71
III.A.3. Visi dan Misi PT. Kimia Farma Tbk. ....................... 72
III.A.4. Logo PT. Kimia Farma Tbk ..................................... 76
III.A.5. Bidang Usaha PT. Kimia Farma Tbk. ...................... 77
III.B. PT. Kimia Farma Apotek ....................................................... 80
III.B.1. Visi dan Misi PT. Kimia Farma Apotek ................... 83
III.B.2. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma Apotek ......... 83
III.C. Tinjauan Khusus Apotek Kimia Farma No.278 ................... 86
III.C.1. Lokasi ....................................................................... 86
III.C.2. Tata Ruang................................................................ 87
III.D. Tugas dan Fungsi Personal BM ............................................. 89
III.E. Struktur Organisasi dan Personalia ........................................ 94
III.F. Kegiatan Apotek Kimia Farma No. 278 BSD ........................ 99
vii
Halaman
III.F.1. Kegiatan Teknis Kefarmasian ................................... 100
III.F.2. Kegiatan Non Teknis Kefarmasian ........................... 113
BAB IV PEMBAHASAN ........................................................................ .... 114
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
V.A. Kesimpulan ............................................................................. 121
V.B. Saran........................................................................................ 122
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 123
Lampiran .......................................................................................................... 125
viii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar II.1 Skema Perizinan Pendirian Apotek .......................................... 18
Gambar II.2 Struktur Organisasi Apotek yang Ideal .................................... 23
Gambar II.3 Penandaan Obat Bebas ............................................................. 38
Gambar II.4 Penandaan obat Bebas Terbatas ............................................... 39
Gambar II.5 Berbagai Macam Tanda Peringatan Pada Obat Bebas
Terbatas .................................................................................... 39
Gambar II.6 Penandaan Obat Keras.............................................................. 40
Gambar II.7 Penandaan Obat Narkotika ....................................................... 43
Gambar II.8 Penandaan Jamu ....................................................................... 52
Gambar II.9 Penandaan Obat Herbal Terstandar .......................................... 53
Gambar II.10 Penandaan Fitofarmaka ............................................................ 53
Gambar III.1 Logo PT. Kimia Farma, Tbk .................................................... 76
ix
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel II.1 Analisa Pareto & VEN ............................................................. 58
x
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma Apotek ........................ 126
Lampiran 2. Struktur Organisasi Bisnis Manager Wilayah Tangerang ....... 127
Lampiran 3. Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma No. 278 .................. 128
Lampiran 4. Alur Pelayanan Penerimaan Resep.......................................... 129
Lampiran 5. Alur Pengadaan Barang di Apotek Kimia Farma ..................... 130
Lampiran 6. Alur Penjualan Resep Tunai ..................................................... 131
Lampiran 7. Alur Administrasi Resep Kredit ............................................... 132
Lampiran 8. Alur Penjualan Bebas ............................................................... 133
Lampiran 9. Formulir Dropping dari Apotek KF ke KF Lain ...................... 134
Lampiran 10. Formulir Dropping dari BM ke Apotek KF ............................. 135
Lampiran 11. Lokasi Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD.............. 136
Lampiran 12. Layout Ruang Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD .. 137
Lampiran 13. Etiket Obat ................................................................................ 138
Lampiran 14. Formulir Salinan Resep Resep ................................................. 139
Lampiran 15. Kartu Stok Obat/Barang ......................................................... 140
Lampiran 16. Kuitansi Pembayaran Resep Obat .......................................... 141
Lampiran 17. Bon Permintaan Barang Apotek (BPBA) ................................ 142
Lampiran 18. Surat Pesanan Narkotika & Psikotropika ................................. 143
Lampiran 19. Contoh Laporan Penggunaan Sediaan Jadi
Narkotika & Psikotropika ..................................................... 144
Lampiran 20. Laporan Ikhtisar Penerimaan Harian (LIPH) .......................... 147
1
BAB I
PENDAHULUAN
I.A. Latar Belakang
Apotek merupakan salah satu sarana kesehatan yang digunakan untuk
menyelenggarakan kesehatan. Menurut Peraturan Pemerintah No. 51 tahun 2009
menjelaskan bahwa Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat
dilakukan praktek kefarmasian oleh apoteker. Pekerjaan kefarmasian adalah
pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan, dan pendistribusian atau penyaluran obat, pengelolaan
obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta
pengembangan obat, bahan obat, dan obat tradisional.(1)
Sejalan dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi dibidang
kefarmasian telah terjadi pergeseran orientasi pelayanan kefarmasian dari
pengelolaan obat sebagai komoditi kepada pelayanan yang komprehensif
(pharmaceutical care) dalam pengertian tidak saja sebagai pengelola obat namun
dalam pengertian yang lebih luas mencakup pelaksanaan pemberian komunikasi,
informasi dan edukasi (KIE) untuk mendukung penggunaan obat yang benar dan
rasional, monitoring penggunaan obat untuk mengetahui tujuan akhir serta
kemungkinan terjadinya kesalahan pengobatan (medication error). Hal ini sangat
berbeda dengan keadaan masa lalu dimana apoteker hanya terfokus pada
penyiapan dan penyaluran obat kepada pasien selaku pengguna jasa Apotek. Kini,
apoteker diharapkan ikut berperan secara aktif dalam perancangan, persiapan dan
pemantauan terapi obat untuk pasien.(2)
2
Selain menjalankan fungsi pelayanan kefarmasian, Apotek juga memiliki
fungsi ekonomi yaitu menjadi tempat berlangsungnya manajemen kegiatan bisnis
yang profesional dan bertujuan untuk mencari keuntungan. Dalam manajemen
Apotek, fungsi pelayanan dan bisnis harus dilaksanakan seimbang dan integral
sesuai dengan tujuan pendirian Apotek.
Apoteker selaku penanggung jawab suatu Apotek, mempunyai peran besar
dalam hal pengawasan pengelolaan obat, pelayanan, peningkatan mutu Apotek,
dan jaminan keefektifan dan keamanan obat yang diberikan kepada pasien.
Seorang calon apoteker tidak cukup hanya belajar teori saja, tetapi perlu juga
mengetahui dan memahami secara langsung tentang pelayanan dan pengelolaan
obat di Apotek yang sesungguhnya melalui Praktek Kerja Profesi Apoteker
(PKPA).
Menyadari pentingnya hal tersebut, maka Program Studi Profesi Apoteker
Institut Sains dan Teknologi Nasional (ISTN) bekerja sama dengan PT. Kimia
Farma Apotek dalam menyelenggarakan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD, yang dilaksanakan mulai tanggal
01-30 Juni 2013. Dengan melaksanakan PKPA ini, diharapkan calon apoteker
mampu memahami dan menerapkan ilmu yang diperolehnya dalam dunia kerja
nanti.
I.B. Tujuan
Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) yang diselenggarakan di Apotek
Kimia Farma No. 278 Versailes BSD bertujuan untuk :
1. Membekali calon apoteker agar memiliki wawasan, pengetahuan, ketrampilan,
dan pengalaman praktis untuk melakukan pekerjaan kefarmasian di Apotek.
3
2. Mengetahui dan memahami tugas, fungsi, posisi, peran dan tanggung jawab
Apoteker Pengelola Apotek (APA) dalam pengelolaan dan pelayanan
kefarmasian di Apotek.
3. Mempelajari dan mengamati secara langsung struktur organisasi, strategi dan
kegiatan-kegiatan rutin yang dapat dilakukan dalam rangka pengembangan,
dan pelayanan kefarmasian di Apotek Kimia Farma, khususnya yang
dilakukan di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD.
4. Meningkatkan kompetensi apoteker di Apotek dengan komunikasi yang
efektif terhadap pasien agar dapat memberikan pelayanan kesehatan kepada
pasien yang berkaitan dengan obat dan informasi obat.
5. Memberi gambaran nyata tentang permasalahan pekerjaan kefarmasian di
Apotek.
4
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
II.A. Apotek (1)
II.A.1. Definisi Apotek
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51
Tahun 2009, Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat
dilakukan praktek kefarmasian oleh apoteker. Pelayanan kefarmasian yang
dimaksud adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada
pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai
hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien. Sedangkan
pengertian apoteker yang dimaksud dalam peraturan ini adalah sarjana
farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan telah mengucapkan sumpah
jabatan apoteker.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
(Permenkes Rl) No.1027/MENKES/SK/X/2004 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek, yang dimaksud dengan Apotek adalah suatu
tempat tertentu, tempat dilakukan pekerjaan kefarmasian dan penyaluran
perbekalan farmasi lainnya kepada masyarakat.(2)
Menurut Undang-Undang Kesehatan Republik Indonesia No. 36
tahun 2009 tentang Kesehatan, yang dimaksud dengan praktik kefarmasian
adalah yang meliputi pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan
farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian obat,
pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat serta
5
pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional harus dilakukan oleh
tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan sesuai dengan
peraturan perundang-undangan. Sediaan farmasi adalah obat, bahan obat,
obat tradisional dan kosmetika. Perbekalan kesehatan adalah semua bahan
dan peralatan yang diperlukan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan.(3)
Apotek sebagai salah satu sarana pelayanan perlu mengutamakan
kepentingan masyarakat dan berkewajiban menyediakan, menyimpan dan
menyerahkan perbekalan farmasi. Apotek dapat diusahakan oleh lembaga
atau instansi pemerintah dengan tugas pelayanan kesehatan di pusat dan
daerah, perusahaan milik negara yang ditunjuk oleh pemerintah dan
Apoteker yang telah mengucapkan sumpah serta memperoleh izin dari
Dinas Kesehatan setempat.
Berdasarkan sarananya, Apotek di bagi menjadi 4 jenis yakni :
a. Apotek Kerjasama, adalah Apotek dimana Apoteker hanya sebagai
Apoteker Pengelola Apotek (APA), sedangkan Pemilik Sarana Apotek
(PSA) adalah dari pihak lain.
b. Apotek Profesi, adalah Apotek yang Apoteker Pengelola Apotek (APA)
juga sebagai Pemilik Sarana Apotek (PSA).
c. Depo Farmasi/instalasi farmasi, adalah Apotek yang berada di klinik,
dan hanya boleh menerima resep dari lingkungan klinik.
d. Apotek Rakyat, adalah sarana kesehatan tempat dilaksanakannya
pelayanan kefarmasian dimana dilakukan penyerahan obat dan
perbekalan kesehatan, dan tidak melakukan peracikan, serta tidak
menjual obat golongan narkotika dan psikotropika.
6
II.A.2. Landasan Hukum Apotek
Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan
masyarakat yang diatur dalam:(4)
a. UU Obat Keras (St. No. 419 tanggal 22 Desember 1949);
b. Undang-Undang No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika;
c. Undang-Undang No. 8 tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen;
d. Undang-Undang No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika;
e. Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
f. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 25 tahun 1980 tentang
Perubahan Atas Peraturan Pemerintah No. 26 tahun 1965 tentang
Apotek;
g. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 41 tahun 1990 tentang
Masa Bakti dan Izin Kerja Apoteker, yang disempurnakan dengan
Peraturan Menteri Kesehatan No. 184/MENKES/PER/II/1995;
h. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 32 tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan;
i. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 72 Tahun 1998 tentang
Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan;
j. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 28 Tahun 2004 tentang
Keamanan, Mutu dan Gizi Pangan;
k. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 Tahun 2009 tentang
Pekerjaan kefarmasian;
l. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 149 tahun 1998
tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan No. 184 tahun
7
1995 tentang Penyempurnaan Pelaksanaan Masa Bakti dan Izin Kerja
Apoteker;
m. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1322/MENKES/SK/X/2002 tentang Ketentuan dan Tata Cara
Pemberian Izin Apotek;
n. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
889/MENKES/PER/V/2011 Tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin
Kerja Tenaga Kefarmasian;
o. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1027/MENKES/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek;
II.A.3. Tugas dan Fungsi Apotek
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 25
tahun 1980, tugas dan fungsi Apotek adalah sebagai berikut: (5)
a. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan
sumpah jabatan.
b. Sarana farmasi tempat dilakukannya kegiatan peracikan, pengubahan
bentuk, pencampuran dan penyerahan obat atau bahan obat.
c. Sarana penyaluran perbekalan farmasi yang harus menyebarkan obat
yang diperlukan masyarakat secara luas dan merata.
d. Sarana pelayanan informasi obat dan perbekalan farmasi lainnya kepada
tenaga kesehatan lain dan masyarakat, termasuk pengamatan dan
pelaporan mengenai khasiat, keamanan, bahaya dan mutu obat.
8
II.A.4. Persyaratan Apotek(5)
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No. 1332/MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan No. 992/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan dan
Pemberian Izin Apotek, persyaratan-persyaratan Apotek adalah sebagai
berikut:
a. Untuk mendapatkan izin Apotek, apoteker atau apoteker yang bekerja
sama dengan pemilik sarana yang telah memenuhi persyaratan harus
siap dengan tempat, perlengkapan termasuk sediaan farmasi dan
perbekalan farmasi yang lain yang merupakan milik sendiri atau milik
pihak lain.
b. Sarana Apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan pelayanan
komoditi lain di luar sediaan farmasi.
c. Apotek dapat melakukan kegiatan pelayanan komoditi lain di luar
sediaan farmasi.
Beberapa persyaratan yang harus diperhatikan dalam mendirikan
sebuah Apotek adalah:
1. Tempat/Lokasi
Apotek berlokasi di daerah yang dengan mudah dapat dikenali oleh
masyarakat. Pada halamannya terdapat papan petunjuk yang dengan
jelas tertulis kata ”Apotek”. Apotek harus dapat diakses dengan
mudah oleh masyarakat. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia No. 1332/MENKES/SK/X/2002 tentang
Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan No.
9
992/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan dan Pemberian Izin
Apotek, ternyata lokasi Apotek tidak lagi ditentukan harus memiliki
jarak minimal dari Apotek lain persyaratan jarak minimum antar
Apotek pun tidak dipermasalahkan lagi, akan tetapi ketentuan ini dapat
berbeda, sesuai dengan Kebijakan/Peraturan Daerah masing-masing,
dan sarana Apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan
kegiatan pelayanan komoditi lainnya di luar sediaan farmasi. Lokasi
Apotek pun dapat dipilih dengan mempertimbangkan segi pemerataan
dan pelayanan kesehatan, jumlah penduduk, jumlah praktek dokter,
sarana dan pelayanan kesehatan lain, sanitasi dan faktor lainnya.
2. Sarana dan prasarana
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1027/MENKES/SK/IX/2004, Apotek harus memiliki persyaratan
teknis yaitu:(2)
a. Dinding harus kuat dan tahan air, permukaan dalam harus rata,
tidak mudah mengelupas dan mudah dibersihkan.
b. Langit-langit harus terbuat dari bahan yang tidak mudah rusak
dan permukaan sebelah dalam berwarna terang.
c. Atap tidak boleh bocor, terbuat dari genteng atau bahan lain
yang memadai.
d. Lantai tidak boleh lembab, terbuat dari ubin, semen atau bahan
lain yang memadai.
Pelayanan produk kefarmasian diberikan di tempat yang terpisah dari
aktifitas pelayanan dan penjualan produk lainnya. Tujuannya adalah
10
untuk menunjukkan integritas dan kualitas produk serta mengurangi
resiko kesalahan penyerahan. Selain itu Apoteker dapat dengan mudah
memberikan informasi obat dan konseling. Lingkungan Apotek harus
dijaga kebersihannya dan harus bebas dari hewan pengerat dan
serangga. Apotek memiliki suplai listrik yang konstan, terutama untuk
lemari pendingin. Di samping itu Apotek harus memiliki:
1) Ruang tunggu yang nyaman bagi pasien.
2) Tempat untuk mendisplai informasi bagi pasien, termasuk
penempatan brosur atau materi informasi.
3) Ruangan tertutup untuk konseling bagi pasien, yang dilengkapi
dengan meja dan kursi serta lemari untuk menyimpan catatan
medikasi pasien.
4) Ruang racikan.
5) Tempat pencucian alat.
Perabotan Apotek harus tertata rapi, lengkap dengan rak-rak
penyimpanan obat dan barang-barang lain juga harus tersusun dengan
rapi, terlindung dari debu, kelembaban, dan cahaya yang berlebihan
serta diletakkan pada kondisi ruangan dengan temperatur yang telah
ditetapkan.
3. Tenaga kerja atau personalia Apotek(2)
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No. 1027/MENKES/SK/IX/2004, tenaga kerja atau personalia Apotek
terdiri dari:
11
1) Apoteker Pengelola Apotek atau biasa disebut APA, yaitu apoteker
yang telah memiliki SIA (Surat Izin Apotek).
2) Apoteker pendamping, yaitu apoteker selain APA yang bekerja di
Apotek. Tugasnya adalah menggantikan APA pada jam-jam tertentu
pada hari buka Apotek.
3) Apoteker pengganti, yaitu apoteker yang menggantikan APA selama
APA tidak berada di tempat lebih dari 3 bulan secara terus-menerus.
Apoteker pengganti harus memiliki SIK (Surat Izin Kerja) dan tidak
bertindak sebagai APA di Apotek lain.
4) Asisten Apoteker, yaitu mereka yang berdasarkan peraturan
perundang-undangan memiliki hak untuk melakukan pekerjaan
kefarmasian sebagai asisten apoteker.
Selain itu juga diperlukan tenaga kerja lainnya untuk mendukung
kegiatan-kegiatan di Apotek, terdiri dari:
1) Juru resep, yaitu petugas yang membantu pekerjaan asisten apoteker.
2) Kasir, yaitu orang yang bertugas menerima uang serta mencatat
penerimaan dan pengeluaran uang.
3) Pegawai tata usaha, yaitu petugas yang melaksanakan administrasi
Apotek dan membuat laporan pembelian, penjualan, penyimpanan,
dan keuangan Apotek.
4. Perbekalan farmasi atau komoditi
Sesuai paket deregulasi 23 Oktober 1993, Apotek dapat melakukan
kegiatan pelayanan komoditi lainnya di luar perbekalan farmasi.(5)
12
II.A.5. Prosedur Pendirian Apotek(6,7)
Terdapat serangkaian tahapan yang harus dilakukan apabila
hendak mendirikan sebuah Apotek, yaitu:
1. Melakukan survey ke daerah tersebut dan menghubungi kelurahan
untuk mendapatkan informasi mengenai penduduk (jumlah, kepadatan,
tingkat ekonomi).
2. Membuat studi kelayakan pendirian Apotek.
Studi kelayakan (feasibility study) merupakan suatu metode penjajakan
suatu proyek mengenai kemungkinan layak tidaknya untuk
dilaksanakan pendirian suatu apotek. Melalui studi kelayakan dapat
diketahui proyek perkembangan apotek dalam beberapa tahun ke depan
apakah menguntungkan atau justru merugikan.
Tingkat keberhasilan dipengaruhi oleh dua faktor, yaitu:
a. Kemampuan sumber daya internal, meliputi : kecakapan
manajemen, kualitas pelayanan, produk yang dijual, dan kualitas
karyawan.
b. Lingkungan eksternal yang tidak dapat dipastikan, meliputi :
pertumbuhan pasar, pesaing, pemasok, dan perubahan peraturan
Proses pembuatan studi kelayakan pendirian apotek terdiri dari lima
tahapan yaitu penemuan gagasan atau ide, penelitian lapangan, evaluasi
data, pembuatan dan pelaksanaan rencana kerja. Beberapa aspek yang
menjadi bahan penilaian studi kelayakan yaitu:
13
a. Analisa teknis meliputi lokasi dan lingkungan sekitar apotek,
bentuk badan usaha apotek, dan struktur organisasi dalam
apotek.
b. Analisa pasar meliputi bentuk pasar, potensi pasar (potential
market), dan jenis konsumen tertentu yang akan dilayani atau
yang akan menjadi sasaran pemasaran apotek (target pasar).
c. Analisa manajemen meliputi strategi manajemen apotek, bentuk
dan tata letak bangunan apotek, serta jenis produk yang akan
dijual di apotek.
d. Analisa keuangan meliputi sumber pendanaan, metode analisa
Payback Period (PP), metode analisa Return on Investment
(ROI), metode analisa NPV (arus kas yang akan diterima),
metode analisa Break Event Point (BEP), dan metode analisa
Internal Rate of Return (IRR).
3. Mempersiapkan sarana dan prasarana Apotek setelah mendapatkan
persetujuan lokasi Apotek.
4. Membuat Surat Permohonan Izin Apotek kepada Kantor Dinas
Kesehatan setempat.
Adapun lampiran yang harus disertakan bersama dengan surat
permohonan izin Apotek adalah sebagai berikut:
1. Foto copy KTP APA, PSA, dan AA.
2. Foto copy SIK/SP.
3. Foto copy denah lokasi dan denah bangunan.
14
4. Foto copy yang menyatakan status bangunan dalam bentuk akte hak
milik/sewa/kontrak.
5. Asli dan salinan daftar terperinci alat perlengkapan Apotek.
6. Surat pernyataan dari APA bahwa yang bersangkutan tidak bekerja
sama tetap pada perusahaan farmasi lain dan tidak menjadi APA lain di
atas materai Rp. 6000,-.
7. Asli dan foto copy surat izin dari atasan bagi APA Pegawai Negeri/
ABRI/Pegawai Instansi Pemerintah lainnya.
8. Akte perjanjian kerjasama antara APA dengan PSA yang disahkan
notaris.
9. Surat pernyataan APA tidak terlibat pelanggaran peraturan dibidang
obat-obatan di atas materai Rp. 6000,-
10. Surat izin usaha berdasarkan Undang-Undang Gangguan (UUG).
11. Perlengkapan Administrasi (etiket, copy resep, dll).
12. Surat pernyataan tentang APA tidak boleh memperjual-belikan obat
golongan psikotropika dan narkotika tanpa resep dokter ditandatangani
Apoteker di atas mareri Rp. 6000,-.
13. Surat keterangan domisili.
14. Foto copy Surat Izin Mendirikan Bangunan (IMB).
15. Struktur organisasi.
16. Rencana jadwal buka Apotek atau melakukan kegiatan.
17. Formulir contoh penggunaan Psikotropika dan Narkotika.
18. Daftar tenaga kerja.
19. Foto PSA 4 x 6 (2 lembar).
15
20. Foto APA 4 x 6 (2 Lembar).
21. Surat pernyataan APA harus patuh pada peraturan yang berlaku di atas
materai Rp. 6000,- yang ditandatangani oleh APA.
22. Surat perjanjian kontrak rumah apabila rumah tersebut kontrak.
II.A.6. Tata Cara Perizinan Apotek
Dalam mendirikan Apotek, apoteker harus memiliki Surat Izin
Apotek (SIA) yaitu surat yang diberikan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia kepada Apoteker atau Apoteker yang bekerja sama dengan
Pemilik Sarana Apotek (PSA) untuk mendirikan Apotek di suatu tempat
tertentu. Wewenang pemberian SIA dilimpahkan oleh Menteri Kesehatan
kepada Kepala Dinas Kesehatan (Dinkes) Kabupaten/Kota. Selanjutnya
Kepala Dinkes Kabupaten/Kota wajib melaporkan pelaksanaan pemberian
izin, pembekuan izin, pencairan izin dan pencabutan izin Apotek sekali
setahun kepada Menteri Kesehatan dan tembusan kepada Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi. Selanjutnya Kepala Dinas Kesehatan wajib
melaporkan kepada Badan Pengawasan Obat dan Makanan (BPOM).(6)
Sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.1332/MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia No. 922/MENKES/PER/X/1993 tentang
Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek adalah sebagai berikut:(6)
a. Permohonan izin Apotek diajukan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dengan menggunakan contoh formulir model APT-1.
b. Dengan menggunakan Formulir APT-2, Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah
16
menerima permohonan dapat meminta bantuan teknis kepada Kepala
Balai Pengawas Obat dan Makanan (Balai POM) untuk melakukan
pemeriksaan terhadap kesiapan Apotek untuk melakukan kegiatan.
c. Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala Balai POM
selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah permintaan bantuan
teknis dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melaporkan hasil
pemeriksaan setempat dengan menggunakan contoh formulir APT-3.
d. Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksud dalam (2) dan (3) tidak
dilaksanakan, Apoteker Pemohon dapat membuat surat pernyataan siap
melakukan kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
setempat dengan tembusan kepada Kepala Dinas Provinsi dengan
menggunakan contoh formulir model APT-4.
e. Dalam jangka waktu 12 (dua belas) hari kerja setelah diterima laporan
pemeriksaan sebagaimana dimaksud ayat (3) atau pernyataan ayat (4)
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat mengeluarkan SIA
dengan menggunakan contoh formulir model APT-5.
f. Dalam hal hasil pemeriksaan Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
atau Kepala Balai POM dimaksud ayat (3) masih belum memenuhi
syarat, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dalam waktu
12 (dua belas) hari kerja mengeluarkan Surat Penundaan dengan
menggunakan contoh Formulir Model APT-6.
g. Terhadap Surat Penundaan sebagaimana dimaksud dalam ayat (6),
Apoteker diberi kesempatan untuk melengkapi persyaratan yang belum
dipenuhi selambat-lambatnya dalam jangka waktu satu bulan sejak
17
tanggal Surat Penundaan.
h. Terhadap permohonan izin Apotek yang ternyata tidak memenuhi
persyaratan Apoteker Pengelola Apotek dan atau persyaratan Apotek,
atau lokasi Apotek tidak sesuai dengan permohonan, maka Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dalam jangka waktu
selambat-lambatnya dua belas hari kerja wajib mengeluarkan Surat
Penolakan disertai dengan alasan-alasannya, dengan mempergunakan
contoh Formulir Model APT-7.
Bila apoteker menggunakan sarana milik pihak lain, yaitu
mengadakan kerja sama dengan Pemilik Sarana Apotek, maka harus
memenuhi ketentuan sebagai berikut:
a. Pengguna sarana yang dimaksud, wajib didasarkan atas perjanjian kerja
sama antara apoteker dan pemilik sarana.
b. Pemilik sarana yang dimaksud, harus memenuhi persyaratan tidak
pernah terlibat dalam pelanggaran peraturan perundang-undangan di
bidang obat sebagaimana dinyatakan dalam Surat Pernyataan yang
bersangkutan.
c. Terhadap permohonan izin Apotek yang ternyata tidak memenuhi
persyaratan Apoteker Pengelola Apotek dan persyaratan Apotek atau
lokasi Apotek yang tidak sesuai dengan permohonan maka Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dalam jangka waktu dua belas hari
kerja wajib mengeluarkan surat penolakan disertai dengan alasan-
alasannya.
18
Gambar II.1 Skema Perizinan Pendirian Apotek
II.A.7. Pencabutan Surat Izin Apotek
Apotek harus berjalan sesuai dengan peraturan perundang-
undangan yang berlaku. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat
mencabut Surat Izin Apotek apabila:(6,7)
a. Apoteker sudah tidak lagi memenuhi syarat sebagai Apoteker Pengelola
Apotek dan atau;
Apoteker Jika Pemeriksaan tidak
dilakukan
Membuat surat
pernyataan siap
melakukan kegiatan
(Formulir APT-4)
Tembusan Kepala
Dinas Provinsi
Mengajukan permohonan
izin Apotek
Kepala Dinas Kesehatan
Kab/Kota (Form APT-1)
Dapat meminta bantuan teknis
kepada Kepala Balai POM
untuk melakukan pemeriksaan
setempat
Melaporkan hasil pemeriksaan
menggunakan Form APT-3
Surat Penundaan
(Form APT-6)
Surat Izin Apotek
(SIA)
Surat Penolakan (Form APT-7)
Selambat-lambatnya 6
hari kerja
Memenuhi syarat Belum memenuhi
syarat
Tidak memenuhi
syarat
Selambat-lambatnya 6
hari kerja
Jangka waktu 12 hari
kerja
19
b. Apoteker tidak memenuhi kewajiban dalam pelayanan kefarmasian dan
atau;
c. Apoteker Pengelola Apotek berhalangan melakukan tugasnya lebih dari
2 tahun secara terus-menerus dan atau;
d. Terjadi pelanggaran terhadap Undang-undang obat keras, Undang-
undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan, Undang-undang No. 5
tahun 1997 tentang Psikotropika, Undang-undang No. 35 tahun 2009
tentang Narkotika, serta ketentuan peraturan perundang-undangan lain
yang berlaku dan atau;
e. Surat Izin Kerja (SIK) Apoteker Pengelola Apotek tersebut dicabut dan
atau;
f. Pemilik Sarana Apotek terbukti dalam pelanggaran Perundang-
undangan di bidang obat dan atau;
g. Apotek tidak lagi memenuhi persyaratan sebagai Apotek.
Pelaksanaan pencabutan Surat Izin Apotek dilakukan setelah
dikeluarkan yaitu :
a. Peringatan secara tertulis kepada Apoteker Pengelola Apotek sebanyak
3 kali berturut-turut dengan tenggang waktu masing-masing 2 bulan.
b. Pembekuan izin Apotek untuk jangka waktu selama-lamanya 6 bulan
sejak dikeluarkan penetapan pembekuan kegiatan Apotek.
Pembekuan SIA dapat dicairkan kembali apabila Apoteker telah
membuktikan memenuhi seluruh persyaratan sesuai dengan ketentuan
dalam peraturan. Pencairan Izin Apotek dilakukan setelah menerima
laporan pemeriksaan dari Tim Pemeriksaan Dinas Kesehatan
20
Kabupaten/Kota setempat. Keputusan Pencabutan Surat Izin Apotek oleh
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota disampaikan langsung kepada
yang bersangkutan dan tembusan disampaikan kepada Menteri dan Kepala
Dinas Kesehatan Provinsi, serta Kepala Balai POM setempat.
Apabila Surat Izin Apotek dicabut APA atau Apoteker Pengganti
wajib mengamankan perbekalan farmasinya. Pengamanan dilakukan
dengan cara sebagai berikut:
a. Dilakukan inventarisasi terhadap seluruh persediaan narkotika,
psikotropika, obat keras tertentu dan obat lainnya serta seluruh resep
yang tersedia di Apotek.
b. Narkotika, psikotropika dan resep harus dimasukkan dalam tempat yang
tertutup dan terkunci.
c. Apoteker Pengelola Apotek wajib melaporkan secara tertulis kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, tentang penghentian kegiatan
disertai laporan inventarisasi yang dimaksud di atas.
II.A.8. Pelanggaran Apotek
Berdasarkan berat dan ringannya pelanggaran, maka pelanggaran di
Apotek dapat dikategorikan dalam dua macam. Kegiatan yang termasuk
pelanggaran berat Apotek meliputi:
a. Melakukan kegiatan tanpa ada tenaga teknis farmasi.
b. Terlibat dalam penyaluran atau penyimpangan obat palsu atau gelap.
c. Pindah alamat Apotek tanpa izin.
d. Menjual narkotika tanpa resep dokter.
21
e. Kerjasama dengan PBF dalam menyalurkan obat kepada pihak yang
tidak berhak dalam jumlah besar.
f. Tidak menunjuk Apoteker pendamping atau Apoteker pengganti pada
waktu APA keluar daerah.
Kegiatan yang termasuk pelanggaran ringan Apotek meliputi:
a. Tidak menunjuk Apoteker Pendamping pada waktu APA tidak bisa
hadir pada jam buka Apotek (Apotek yang buka 24 jam).
b. Mengubah denah Apotek tanpa izin.
c. Menjual obat daftar G kepada yang tidak berhak.
d. Melayani resep yang tidak jelas dokternya.
e. Menyimpan obat rusak, tidak mempunyai penandaan atau belum
dimusnahkan.
f. Obat dalam kartu stok tidak sesuai dengan jumlah yang ada.
g. Salinan resep yang tidak ditandatangani oleh Apoteker.
h. Melayani salinan resep narkotika dari Apotek lain.
i. Lemari narkotika tidak memenuhi syarat.
j. Resep narkotika tidak dipisahkan.
k. Buku narkotika tidak diisi atau tidak bisa dilihat atau diperiksa.
l. Tidak mempunyai atau mengisi kartu stok hingga tidak dapat diketahui
dengan jelas asal usul obat tersebut.
Setiap pelanggaran Apotek terhadap ketentuan yang berlaku dapat
dikenakan sanksi, baik sanksi administratif maupun sanksi pidana. Sanksi
administratif yang diberikan menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI
No. 1332/MENKES/SK/X/2002 adalah:
22
a. Peringatan secara tertulis kepada APA secara 3 (tiga) kali berturut-turut
dengan tenggang waktu masing-masing 2 (dua) bulan.
b. Pembekuan izin Apotek untuk jangka waktu selama-lamanya 6 (enam)
bulan sejak dikeluarkannya penetapan pembekuan izin Apotek.
Keputusan pencabutan SIA disampaikan langsung oleh Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan kepada Menteri
Kesehatan dan Kepala Dinas Kesehatan Provinsi setempat.
c. Pembekuan izin Apotek tersebut dapat dicairkan kembali apabila
Apotek tersebut dapat membuktikan bahwa seluruh persyaratan yang
ditentukan dalam keputusan Menteri Kesehatan RI dan Permenkes
tersebut telah dipenuhi.
Sanksi pidana berupa denda maupun hukuman penjara diberikan
bila terdapat pelanggaran terhadap:
a. Undang–Undang Obat Keras (St.1937 No.541).
b. Undang-Undang RI No. 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika.
c. Undang-Undang RI No. 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan
Konsumen.
d. Undang–Undang RI No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.
e. Undang–Undang RI No. 35 Tahun 2009 tentang Narkotika.
II.A.9. Struktur Organisasi Apotek
Struktur organisasi adalah bagian yang menggambarkan
pembagian tugas, koordinasi kewenangan, dan fungsi. Struktur organisasi
dapat menentukan hubungan wewenang antara kedudukan seseorang
dengan kewajibannya dalam melaksanakan tugas-tugas tertentu dalam
23
rangka mencapai tujuan secara efektif dan efisien. Agar manajemen suatu
apotek dapat berjalan dengan baik maka struktur organisasi harus disusun
dengan baik dan benar. Struktur organisasi apotek yang ideal adalah
seperti berikut :
Gambar II.2 Struktur Organisasi Apotek yang Ideal
Adanya penerapan struktur organisasi yang ideal ini dimaksudkan
untuk mencegah atau mengurangi resiko kerugian (kecurian) akibat
adanya peluang karena perangkapan fungsi, yang dapat membuat petugas
cenderung untuk melakukan penyimpangan dari sistem yang berlaku.
Pembagian tugas yang jelas juga diperlukan agar setiap karyawan tahu
akan tugas dan tanggungjawabnya.
Apoteker adalah tenaga profesi yang memiliki dasar pendidikan
serta ketrampilan di bidang farmasi dan diberi wewenang serta tanggung
jawab untuk melaksanakan pekerjaan kefarmasian. Menurut Peraturan
Pemerintah RI No.51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian,
Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan
24
telah mengucapkan sumpah jabatan Apoteker.(1)
Pekerjaan kefarmasian
seorang Apoteker di Apotek adalah bentuk hakiki dari profesi Apoteker.
Oleh karena itu Apoteker Pengelola Apotek (APA) berkewajiban
menyediakan dan memberikan pelayanan yang baik, mengambil keputusan
yang tepat, mampu berkomunikasi antar profesi, menempatkan diri
sebagai pimpinan dalam situasi multidisipliner, kemampuan mengelola
Sumber Daya Manusia (SDM) secara efektif, selalu belajar sepanjang
karier dan membantu memberi pendidikan serta memberi peluang untuk
meningkatkan pengetahuan.
Dalam mengelola Apotek, seorang apoteker dapat dibantu oleh
Apoteker pendamping dan atau tenaga teknis kefarmasian. Apoteker
pendamping adalah Apoteker yang bekerja di samping Apoteker Pengelola
Apotek.(6)
Sedangkan yang dimaksud dengan tenaga teknis kefarmasian
adalah tenaga yang membantu Apoteker dalam menjalani pekerjaan
kefarmasian, yang terdiri atas sarjana farmasi, ahli madya farmasi, analis
farmasi, dan tenaga menengah farmasi/asisten Apoteker. Apoteker yang
telah diregistrasi akan diberikan Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
sebagai bukti tertulis yang dikeluarkan oleh menteri yang berlaku selama 5
tahun dan dapat diperpanjang untuk jangka waktu 5 tahun apabila
memenuhi syarat, sedangkan untuk tenaga teknis kefarmasian yang telah
diregistrasi diberikan Surat Tanda Registrasi Tenaga Teknis Kefarmasian
(STRTTK). Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA) adalah surat yang
diberikan kepada apoteker untuk dapat melaksanakan pekerjaan
kefarmasian pada Apotek atau instalasi farmasi rumah sakit.(8)
25
Seorang APA bertanggung jawab terhadap kelangsungan hidup
Apotek yang dipimpinnya, juga bertanggung jawab kepada pemilik modal
jika bekerja sama dengan pemilik sarana Apotek. Tugas dan kewajiban
Apoteker di Apotek adalah sebagai berikut :
1. Memimpin seluruh kegiatan Apotek, baik kegiatan teknis maupun non
teknis kefarmasian sesuai dengan ketentuan maupun perundangan
yang berlaku.
2. Mengatur, melaksanakan dan mengawasi administrasi.
3. Mengusahakan agar Apotek yang dipimpinnya dapat memberikan hasil
yang optimal sesuai dengan rencana kerja dengan cara meningkatkan
omset, mengadakan pembelian yang sah dan penekanan biaya
serendah mungkin.
4. Melakukan pengembangan usaha Apotek.
Pengelolaan Apotek oleh APA ada dua bentuk, yaitu pengelolaan
bisnis (non teknis kefarmasian) dan pengelolaan di bidang
pelayanan/teknis kefarmasian. Untuk dapat melaksanakan tugasnya
dengan sukses seorang APA harus melakukan kegiatan sebagai berikut :
a. Memastikan bahwa jumlah dan jenis produk yang dibutuhkan
senantiasa tersedia dan diserahkan kepada yang membutuhkan.
b. Menata Apotek sedemikian rupa sehingga berkesan bahwa Apotek
menyediakan berbagai obat dan perbekalan kesehatan lain secara
lengkap.
c. Menetapkan harga jual produknya dengan harga bersaing.
d. Mempromosikan usaha Apoteknya melalui pelbagai upaya.
26
e. Mengelola Apotek sedemikian rupa sehingga memberikan keuntungan.
f. Mengupayakan agar pelayanan di Apotek dapat berkembang dengan
cepat, nyaman dan ekonomis.
Wewenang dan tanggungjawab APA meliputi :
a. Menentukan arah terhadap seluruh kegiatan.
b. Menentukan sistem (peraturan) terhadap seluruh kegiatan.
c. Mengawasi pelaksanaan seluruh kegiatan.
d. Bertanggung jawab terhadap kinerja yang dicapai.
II.A.10. Pengelolaan Apotek
Pengelolaan Apotek merupakan segala upaya dan kegiatan yang
dilakukan oleh seorang Apoteker dalam rangka memenuhi tugas dan
fungsi Apotek. Pengelolaan Apotek sepenuhnya berada di tangan
Apoteker, oleh karena itu apoteker harus mengelola secara efektif
sehingga obat yang disalurkan kepada masyarakat akan lebih dapat
dipertanggungjawabkan, karena kualitas dan keamanannya selalu terjaga.
Pengelolaan Apotek dibedakan atas:
A. Pengelolaan teknis farmasi
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No. 1332/Menkes/SK/2002,
Bab VI Pasal 10, dibidang kefarmasian pengelolaan Apotek meliputi:(6)
1) Pembuatan,pengelolaan, peracikan, perubahan bentuk, pencampuran,
penyimpanan dan penyerahan obat atau bahan obat.
2) Pengadaan, penyimpanan, penyaluran dan penyerahan perbekalan
farmasi lainnya.
3) Pelayanan informasi mengenai perbekalan farmasi yang meliputi:
27
a) Pelayanan informasi tentang obat dan perbekalan farmasi lainnya
yang diberikan baik kepada dokter atau tenaga kesehatan lainnya
maupun kepada masyarakat.
b) Pengamatan dan pelaporan informasi mengenai khasiat,
keamanan, bahaya, mutu obat dan perbekalan lainnya.
Hal lainnya yang harus diperhatikan dalam pengelolaan Apotek adalah:
1) Apoteker berkewajiban menyediakan, menyimpan dan menyerahkan
perbekalan farmasi yang bermutu baik dan keabsahannya terjamin.
2) Obat dan perbekalan farmasi lainnya yang karena suatu hal tidak
dapat digunakan atau dilarang digunakan, harus dimusnahkan
dengan cara dibakar atau ditanam atau dengan cara lain yang telah
ditetapkan oleh Balai POM.
B. Pengelolaan non teknis farmasi
Pengelolaan ini meliputi semua kegiatan administrasi, keuangan,
personalia, kegiatan material (arus barang) dan bidang lainnya yang
berhubungan dengan Apotek.(6,9)
II.A.11. Pelayanan Apotek
Pelayanan dapat diartikan sebagai kegiatan atau keuntungan yang
dapat ditawarkan oleh satu pihak kepada pihak lain yang pada dasarnya
bersifat tidak kasat mata dan tidak berujung pada kepemilikan. Pelayanan
prima yaitu jika perlakuan yang diterima oleh pelanggan lebih baik dari
pada yang diharapkan. Agar pelayanan prima dapat selalu diwujudkan
suatu perusahaan dalam hal ini adalah Apotek, maka perlu ditetapkan
28
standar pelayanan farmasi di Apotek. Tujuan dari standar pelayanan ini
adalah:
a. Melindungi masyarakat dari pelayanan yang tidak professional
b. Melindungi profesi dari tuntutan masyarakat yang tidak wajar
c. Pedoman dalam pengawasan praktek apoteker
d. Pembinaan serta meningkatkan mutu pelayanan farmasi di Apotek
Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan. Oleh
karena itu, harus menyertakan aspek pelayanan dalam setiap kegiatannya.
Menurut Peraturan yang mengatur tentang Pelayanan Apotek adalah
Keputusan Menteri Kesehatan No.1027/Menkes/SK/IX/2004, yang
meliputi:(2)
a. Pelayanan Resep
1. Skrining resep
Apoteker melakukan skrining resep meliputi :
a) Persyaratan administratif :
1) Nama, SIP dan alamat dokter.
2) Tanggal penulisan resep.
3) Tanda tangan/paraf dokter penulis resep.
4) Nama, alamat, umur, jenis kelamin, dan berat badan pasien.
5) Nama obat, potensi, dosis, jumlah yang minta.
6) Cara pemakaian yang jelas.
b) Kesesuaian farmasetik: bentuk sediaan, dosis, potensi, stabilitas,
inkompatibilitas, cara dan lama pemberian.
29
c) Pertimbangan klinis: adanya alergi, efek samping, interaksi,
kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat dan lain-lain). Jika ada
keraguan terhadap resep hendaknya dikonsultasikan kepada
dokter penulis resep dengan memberikan pertimbangan dan
alternatif seperlunya bila perlu menggunakan persetujuan setelah
pemberitahuan.
2. Penyiapan obat
a) Peracikan
Merupakan kegiatan menyiapkan, menimbang, mencampur,
mengemas dan memberikan etiket pada wadah. Dalam
melaksanakan peracikan obat harus dibuat suatu prosedur tetap
dengan memperhatikan dosis, jenis dan jumlah obat serta
penulisan etiket yang benar.
b) Etiket
Etiket harus jelas dan dapat dibaca.
c) Kemasan obat yang diserahkan
Obat hendaknya dikemas dengan rapi dalam kemasan yang cocok
sehingga terjaga kualitasnya.
d) Penyerahan obat
Sebelum obat diserahkan pada pasien harus dilakukan
pemeriksaan akhir terhadap kesesuaian antara obat dengan resep.
Penyerahan obat dilakukan oleh Apoteker atau asisten Apoteker
disertai pemberian informasi obat dan konseling kepada pasien
dan tenaga kesehatan.
30
e) Informasi obat
Apoteker harus memberikan informasi yang benar, jelas dan
mudah dimengerti, akurat, tidak bias, etis, bijaksana, dan terkini.
Informasi obat pada pasien sekurang-kurangnya meliputi: cara
pemakaian obat, cara penyimpanan obat, jangka waktu
pengobatan, aktivitas serta makanan dan minuman yang harus
dihindari selama terapi.
f) Konseling
Apoteker harus memberikan konseling, mengenai sediaan farmasi,
pengobatan dan perbekalan kesehatan lainnya, sehingga dapat
memperbaiki kualitas hidup pasien atau yang bersangkutan
terhindar dari bahaya penyalahgunaan atau penggunaan salah
sediaan farmasi atau perbekalan kesehatan lainnya. Untuk
penderita penyakit tertentu seperti cardiovascular, diabetes, TBC,
asthma, dan penyakit kronis lainnya, Apoteker harus memberikan
konseling secara berkelanjutan.
g) Monitoring penggunaan obat
Setelah penyerahan obat kepada pasien, Apoteker harus
melaksanakan pemantauan penggunaan obat, terutama untuk
pasien tertentu seperti kardiovaskular, diabetes, TBC, asthma, dan
penyakit kronis lainnya.
b. Promosi dan edukasi
Dalam rangka pemberdayaan masyarakat, Apoteker harus berpartisipasi
secara aktif dalam promosi dan edukasi. Apoteker ikut membantu
31
diseminasi informasi, antara lain dengan penyebaran leaflet/brosur,
poster, penyuluhan, dan lain-lainnya.
c. Pelayanan residensial (Home Care)
Apoteker sebagai care giver diharapkan juga dapat melakukan
pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya
untuk kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis
lainnya. Untuk aktivitas ini Apoteker harus membuat catatan berupa
catatan pengobatan (medication record).
II.A.12. Analisis Keuangan Apotek dengan Break Even Point (BEP)(9)
Pengelolaan Apotek seringkali dihadapi pada keputusan yang
melibatkan prediksi pengaruh perubahan dalam biaya, harga atau
pendapatan atas laba Apotek. Untuk mempertahankan kontinuitas usaha,
apotek harus menjaga keseimbangan antara hasil penjualan (total revenue)
atau laba yang diperoleh dengan biaya total. Analisis pendekatan yang
digunakan ialah metode break event point.
Break event point (BEP) adalah suatu titik yang menggambarkan
keadaan perusahaan berada pada posisi yang tidak memperoleh
keuntungan atau kerugian. Posisi perusahaan yang seperti ini disebut juga
posisi titik pulang atau titik impas.
Analisis BEP merupakan suatu teknik untuk mengetahui
kelangsungan hidup suatu usaha dengan omzet berapa yang harus dicapai,
penentuan harga berapa dengan biaya peusahaan yang tidak akan
menderita kerugian.
32
Analisis BEP dapat pula digunakan untuk mengetahui berapa
omzet penjualan atau volume produksi untuk suatu usaha agar usaha
tersebut dapat mencapai laba tertentu atau dapat menderita kerugian. Jadi
analisis BEP berguna untuk mengetahui berapa volume produksi, volume
penjualan, harga jual, biaya produksi, biaya lainnya baik variabel dan tetap
serta berkaitan dengan berapa laba dan rugi yang dialami. Hal-hal yang
perlu diperhatikan dalam analisis BEP adalah:
a. Data yang valid dan dapat dipercaya mengenai biaya dan
pendapatan yang tersedia di Apotek.
b. Hanya dikenal dua macam biaya yaitu: biaya tetap (fixed cost = F)
dan biaya variable (variable cost = V).
c. Harga jual per unit adalah tetap, tidak tergantung banyak
sedikitnya yang dijual.
d. Apotek yang menjual satu jenis produk. Apabila lebih dari satu
jenis produk, maka produk-produk tersebut dianggap satu jenis
produk dengan kombinasi yang tetap.
e. Tidak ada barang persediaan (stock awal dan stock akhir adalah
nol). Obat atau alkes yang dibeli pada periode akuntansi tersebut
terjual semuanya.
f. Analisis BEP diterapkan pada batas maksimal dan minimal
penjualan yang terbatas. Asumsi ini menyatakan secara tidak
langsung bahwa analisis BEP berguna hanya untuk keputusan
jangka pendek (tiga bulan sampai satu tahun) dan bukan untuk
perencanaan jangka panjang.
33
Manfaat analisis BEP antara lain : digunakan untuk perencanaan
laba, sebagai alat pengendalian, alat pertimbangan dalam menentukan
harga jual dan alat pertimbangan dalam mengambil keputusan.
II.B. Peranan Apoteker di Apotek (9,10)
Terdapat tiga peranan yang harus dijalankan oleh Apoteker di Apotek
yaitu:
1. Sebagai profesional di bidang kefarmasian (penanggung jawab teknis
kefarmasian) sesuai dengan keilmuan tentang pekerjaan kefarmasian.
Apoteker harus memiliki rasa kepedulian yang tinggi terhadap masalah
kesehatan yang sedang dihadapi oleh pasien (caring), kompeten di bidang
kefarmasian (competent), dan memiliki komitmen (commited). Selain itu
Apoteker berkewajiban untuk menyediakan, menyimpan, dan
menyerahkan perbekalan farmasi yang bermutu baik dan keabsahannya
terjamin kepada masyarakat.
2. Sebagai manajer yang harus mampu mengelola Apotek dengan baik
sehingga semua kegiatan yang berjalan di Apotek berlangsung secara
efektif dan efisien. Apoteker harus mempunyai kemampuan manajerial
yang baik, yaitu keahlian dalam menjalankan prinsip-prinsip ilmu
manajemen.
3. Retailer, bahwa seorang Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam
menyusun suatu rencana mengenai pemasaran obat sehingga obat yang
diterima ataupun yang dikeluarkan ke pasaran berada dalam jumlah yang
tepat.
34
II.B.1. Fungsi Apoteker di Apotek
Fungsi Apoteker secara umum yang digariskan oleh WHO yang
semula dikenal dengan Seven Stars of Pharmacist, kini telah lebih
disempurnakan dengan menambahkan fungsi researcher sehingga menjadi
Seven Stars Plus One of Pharmacist, meliputi:(11)
1. Care giver, pemberi pelayanan dalam bentuk pelayanan klinis, analitis,
teknis, dan sesuai peraturan perundang-undangan.
2. Decision maker, pengambil keputusan yang tepat untuk
mengefisienkan dan mengefektifkan sumber daya yang ada di Apotek.
3. Communicator, mempunyai kemampuan berkomunikasi yang cukup
baik. Komunikasi tersebut meliputi komunikasi lisan dan tulisan.
4. Leader, memiliki kemampuan untuk menjadi pemimpin, memiliki
keberanian mengambil keputusan yang empati dan efektif, serta
kemampuan mengkomunikasikan dan mengelola hasil keputusan.
5. Manager, kemampuan mengelola sumber daya dan informasi secara
efektf. Tanggap terhadap kemajuan teknologi informasi dan bersedia
berbagi informasi mengenai obat dan hal-hal lain yang berhubungan
dengan obat.
6. Long life learner, belajar terus menerus untuk meningkatkan
pengetahuan dan kemampuan.
7. Teacher, bertanggung jawab untuk memberikan pendidikan pelatihan
mengenai hal-hal yang berkaitan dengan Apotek.
8. Researcher, berperan serta dalam berbagai penelitian guna
mengembangkan ilmu kefarmasian.
35
II.B.2. Tugas Apoteker di Apotek (2)
A. Melakukan pengelolaan sumber daya, meliputi:
a. Pengelolaan sumber daya manusia
Sesuai ketentuan perundangan yang berlaku, Apotek harus
dikelola oleh seorang Apoteker yang professional. Dalam
pengelolaan Apotek, Apoteker senantiasa harus memiliki
kemampuan:
1) Menyediakan dan memberikan pelayanan yang baik
2) Mengambil keputusan yang tepat
3) Kemampuan berkomunikasi antar profesi
4) Menempatkan diri sebagai pimpinan dalam situasi
multidisipliner
5) Kemampuan mengelola SDM secara efektif
6) Selalu belajar sepanjang karier
7) Membantu memberi pendidikan
8) Memberi peluang untuk meningkatkan pengetahuan
b. Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan Lainnya
Apoteker berperan dalam pengelolaan sediaan farmasi dan
perbekalan kesehatan lainnya untuk menjamin agar pengelolaan
persediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya dilakukan
sesuai ketentuan perundangan yang berlaku meliputi:
perencanaan, pengadaan, penyimpanan dan pelayanan.
36
1) Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi
perlu diperhatikan :
a) Pola penyakit
b) Kemampuan masyarakat
c) Budaya masyarakat
2) Pengadaan
Untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian, maka
pengadaan sediaan farmasi harus melalui jalur resmi.
3) Penyimpanan
Obat atau bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari
pabrik. Dalam hal pengecualian atau darurat dimana isi
dipindahkan pada wadah lain maka harus dicegah terjadinya
kontaminasi dan harus ditulis informasi yang jelas pada wadah
baru, wadah sekurang-kurangnya memuat nomor batch dan
tanggal kadaluarsa. Semua bahan obat harus disimpan pada
kondisi yang sesuai, layak dan menjamin kestabilan bahan.
4) Administrasi
Dalam menjalankan pelayanan kefarmasian di Apotek, perlu
dilaksanakan kegiatan administrasi yang meliputi :
a) Administrasi Umum
Pencatatan, pengarsipan, pelaporan narkotika, psikotropika
dan dokumentasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
37
b) Administrasi Pelayanan
Pengarsipan resep, pengarsipan catatan pengobatan pasien,
pengarsipan hasil monitoring penggunaan obat
B. Melakukan pelayanan di Apotek
Pelayanan kefarmasian saat ini telah bergeser orientasinya
dari drug oriented menjadi patient oriented. Sebagai konsekuensi
perubahan orientasi tersebut, Apoteker dituntut untuk
meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan perilaku agar dapat
melakukan interaksi langsung dengan pasien. Bentuk interaksi
tersebut antara lain adalah melaksanakan pelayanan resep,
pelayanan obat bebas, obat bebas terbatas, obat wajib Apotek dan
perbekalan kesehatan lainnya juga pelayanan informasi obat dan
monitoring penggunaan obat agar tujuan pengobatan sesuai
harapan dan terdokumentasi dengan baik. Apoteker harus
memahami dan kemungkinan terjadinya kesalahan pengobatan
(medication error) dalam proses pelayanan kefarmasian. Oleh
karena itu, Apoteker harus berupaya mencegah dan meminimalkan
masalah terkait obat (drug related problem) dengan membuat
keputusan profesional untuk tercapainya pengobatan yang rasional.
II.C. Sediaan Farmasi
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 Tahun
2009, Sediaan farmasi adalah obat, bahan obat, obat tradisional dan kosmetika.(1)
Menurut Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009, Obat adalah
bahan atau paduan bahan, termasuk produk biologi yang digunakan untuk
38
mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau keadaan patologi dalam
rangka diagnosis, pencegahan, penyembuhan, pemulihan, peningkatan, kesehatan
dan kontrasepsi untuk manusia.(3)
Menurut Informatorium Obat Nasional
Indonesia (IONI) tahun 2008 Obat digolongkan menjadi empat bagian yaitu obat
bebas, obat bebas terbatas, obat keras.(12)
Obat Bahan Alam Indonesia
dikelompokkan menjadi jamu, obat herbal terstandar, fitofarmaka.
II.C.1. Obat Bebas
Obat bebas adalah obat yang dapat dibeli tanpa resep dokter. Pada
kemasan ditandai dengan lingkaran hitam, mengelilingi bulatan berwarna
hijau yang dapat dilihat dengan lebih jelas pada Gambar II.3 Dalam
kemasan obat disertakan brosur yang berisi nama obat, nama dan isi zat
berkhasiat, indikasi, dosis dan aturan pakai, nomor batch, nomor registrasi,
nama dan alamat pabrik, serta cara penyimpanannya. Contoh: Vitamin C,
Curcuma Emulsion, Sakatonik ABC, dll.
Gambar II.3 Penandaan obat bebas
II.C.2. Obat Bebas Terbatas
Obat bebas terbatas yaitu obat yang digunakan untuk mengobati
penyakit ringan yang dapat dikenali oleh penderita sendiri. Obat bebas
terbatas termasuk obat keras dimana pada setiap takaran yang digunakan
diberi batas dan pada kemasan ditandai dengan lingkaran hitam
mengelilingi bulatan berwarna biru serta sesuai dengan Surat Keputusan
Menteri Kesehatan No. 6355/Dirjen/SK/69 tanggal 5 November 1975 ada
39
tanda peringatan P. No 1 sampai P. No 6 dan harus ditandai dengan etiket
atau brosur yang menyebutkan nama obat yang bersangkutan, daftar bahan
berkhasiat serta jumlah yang digunakan, nomor batch, tanggal kadaluarsa,
nomor registrasi, nama dan alamat produsen, petunjuk penggunaan,
indikasi, cara pemakaian, peringatan serta kontraindikasi. Penandaan
terhadap obat bebas terbatas beserta etiketnya dapat dilihat pada Gambar
II.4 dan Gambar II.5 Contoh: obat bebas terbatas adalah Betadin, Rivanol,
Panadol, Decolgen, Neozep, Paramex, Sanmol, dll.
Gambar II.4 Penandaan obat bebas terbatas
Gambar II.5 Berbagai macam tanda peringatan pada obat bebas terbatas
a. Contoh P No. 1 : Bisolvon sirup dan tablet, proris sirup dan tablet
b. Contoh P No. 2 : Betadin gargle, dan Listerine gargle
c. Contoh P No. 3 : Garamycin cream dan Myco Z
P. No.1 Awas! Obat Keras
Bacalah aturan memakainya
P. No. 3 Awas! Obat Keras
Hanya untuk bagian luar badan
P. No. 2 Awas! Obat Keras
Hanya untuk kumur, jangan ditelan
P. No. 4
Awas! Obat Keras
Hanya untuk dibakar
P. No. 5 Awas! Obat Keras
Tidak boleh ditelan
P. No. 6 Awas! Obat Keras
Obat wasir jangan ditelan
40
d. Contoh P No. 4 : Spirtus
e. Contoh P No. 5 : Flagystatin suppositoria dan Dulcolax suppositoria
f. Contoh P No. 6 : Boraginol S Suppositoria dan Faktu Suppositoria
II.C.3. Obat Keras
Obat keras adalah obat yang hanya boleh diserahkan dengan resep
dokter, dimana pada bungkus luarnya diberi tanda bulatan dengan
lingkaran hitam dengan dasar merah yang didalamnya terdapat huruf “K”
yang menyentuh garis tepi. Tanda dapat dilihat pada Gambar II.6 Contoh:
Amoxicillin, Deksametason, CTM. Obat yang masuk ke dalam golongan
obat keras ini adalah obat yang dibungkus sedemikian rupa yang
digunakan secara parenteral, baik dengan cara suntikan maupun dengan
cara pemakaian lain dengan jalan merobek jaringan, obat baru yang belum
tercantum dalam kompendial/farmakope terbaru yang berlaku di Indonesia
serta obat-obat yang ditetapkan sebagai obat keras melalui Keputusan
Menteri Kesehatan RI.
Gambar II.6 Penandaan obat keras
II.C.4. Obat Wajib Apotek (13,14)
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No. 919/Menkes/Per/X/1993,
obat wajib Apotek adalah obat keras yang dapat diserahkan pada pasien tanpa
resep dokter dengan mengikuti peraturan dari Menteri Kesehatan. Obat yang
dapat diserahkan tanpa resep dokter harus memenuhi kriteria:(13)
41
1. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak
dibawah usia 2 tahun dan orang tua di atas 65 tahun.
2. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan resiko
pada kelanjutan penyakit
3. Penggunaan tidak memerlukan cara dan atau alat khusus yang harus
dilakukan oleh tenaga kesehatan
4. Penggunaan diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di
Indonesia
5. Obat dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat
dipertanggung jawabkan untuk pengobatan sendiri.
Peraturan mengenai DOWA yaitu:(14)
1. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 374/Menkes/SK/VII/1990 tentang
Obat Wajib Apotek No. 1.
Contoh :
a. Oral kontrasepsi tunggal : Linestrenol
b. Obat saluran cerna :
Antispasmodik : Papaverin, Atropin sulfat
Anti mual : Metoklorpamid HCl
Laksansia : Bisakodil Suppositoria
c. Obat saluran nafas :
Obat asma : Ketotifen, Salbutamol
Sekretolitik : Bromhexin, Asetilsistein
d. Obat mulut dan tenggorokan :Hexetidin,Triamsonolon acetomid
e. Obat mempengaruhi sistem neuromuscular :
42
Analgetik-Antipiretik : Metampiron, Asam Mefenamat
Antihistamin : Oksomemazin, Asetamizol, Mebhidrolin
f. Antiparasit : obat cacing : Mebendazol
g. Obat kulit/topikal :
Antibiotik : Tetra/Oksitetrasiklin, Kloramfenikol, Neomisin
Sulfat, Gentamisin Sulfat
Kortikosteroid : Hidrokortison, Triamsinolon, Betametason
Antiseptik Lokal : Heksaklorofen
Antifungi : Mikonazol Nitrat, Nistatin
Anestesi lokal : Lidokain HCl
Enzim anti radang : Heparin Na dengan Hialuronidase Ester
Nikotinat topikal kombinasi.
2. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 924/Menkes/PER/X/1993
tentang OWA No. 2, contoh : Albendazol, Basitrasin, Klindamisin,
Deksametason, Diklofenak, Ibuprofen, Ketokonazol.
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1176/Menkes/SK/X/1999
tentang OWA No.3, contoh :
Saluran cerna dan metabolisme, contoh : Famotidin, dan Ranitidin
Obat kulit, contoh : Asam Fusidat, Motretinida, Tolsiklat
Sistem Muskoloskletal, contoh : Allupurinol, Diklofenak,
Piroksikam
Sistem Saluran Nafas, contoh : Klemastin, Orsiprenalin, dan
Cetirizine
Organ-organ sensorik, contoh : Gentamisin, Kloramfenikol
43
II.C.5. Obat Narkotika dan Psikotropika(15,16)
II.C.5.1. Obat Narkotika dan Pengelolaannya
Berdasarkan Undang-Undang RI No. 35 tahun 2009 tentang
Narkotika, narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman
atau bukan tanaman, baik sintetis maupun semisintetis, yang dapat
menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa,
mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri, dan dapat menimbulkan
ketergantungan.(15)
Tanda dapat dilihat pada Gambar II.7.
Gambar II.7 Penandaan Obat Narkotika
Narkotika bermanfaat dan diperlukan untuk pengobatan dan
pelayanan kesehatan serta pengembangan ilmu pengetahuan, namun
dapat menimbulkan ketergantungan yang sangat merugikan apabila
dipergunakan tanpa pengendalian dan pengawasan yang ketat dan
seksama. Untuk mencegah terjadinya penyalahgunaan narkotika, maka
diadakan pengawasan terhadap penggunaan narkotika yang meliputi
pembelian, penyimpanan, penjualan, administrasi serta penyampaian
laporannya. Contoh: kokain,pethidin, morfin, heroin, codein, asetil
dihidrokodein, dan polkadina.
Untuk mempermudah pengawasan tersebut maka pemerintah
menetapkan PT. Kimia Farma sebagai satu-satunya perusahaan yang
44
diizinkan untuk memproduksi, mengimpor dan mendistribusikan
narkotika di Indonesia. Pengelolaan narkotika meliputi kegiatan:(15)
a. Pemesanan narkotika
Pemesanan narkotika hanya dapat dilakukan oleh Perusahaan Besar
Farmasi (PBF) Kimia Farma. Surat pesanan narkotika bagi Apotek
ditandatangani oleh APA dengan menggunakan surat pesanan
rangkap empat, dimana tiap jenis pemesanan narkotika
menggunakan satu surat pesanan yang dilengkapi dengan nomor SIK
Apoteker dan stempel Apotek.
b. Penyimpanan narkotika
Narkotika yang berada di Apotek wajib disimpan secara khusus
sesuai dengan ketentuan UU No. 35 tahun 2009 yang diatur dengan
Peraturan Menteri Kesehatan. Adapun tata cara penyimpanan
Narkotika diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
28/Menkes/per/1978 Pasal 5 yaitu Apotek harus memiliki tempat
khusus untuk menyimpan narkotika. Tempat khusus tersebut harus
memenuhi persyaratan sebagai berikut:
1) Harus seluruhnya terbuat dari kayu atau bahan lain yang kuat
2) Harus mempunyai kunci ganda yang kuat
3) Dibagi menjadi 2 bagian, masing-masing bagian dengan kunci
yang berlainan. Bagian pertama digunakan untuk menyimpan
morfin, petidin dan garam-garamnya serta persediaan narkotika,
sedangkan bagian kedua dipergunakan untuk menyimpan narkotika
lainnya yang dipakai sehari-hari.
45
4) Apabila tempat tersebut berukuran 40 x 80 x 100 cm, maka lemari
tersebut harus dibuat pada tembok dan lantai.
Selain itu pada Pasal 6 Peraturan Menteri Kesehatan No.
28/Menkes/Per/I/1978 dinyatakan bahwa:
1) Apotek harus menyimpan narkotika dalam lemari khusus
sebagaimana yang dimaksud dalam Pasal 5 Peraturan Menteri
Kesehatan No. 28/Menkes/Per/1978.
2) Lemari khusus tidak boleh dipergunakan untuk menyimpan barang
lain selain narkotika, kecuali ditentukan oleh Menteri Kesehatan.
3) Anak kunci lemari khusus dikuasai oleh penanggung jawab atau
pegawai lain yang diberi kuasa.
4) Lemari khusus diletakkan di tempat yang aman dan tidak boleh
terlihat oleh umum.
c. Pelayanan resep mengandung narkotika
Apotek hanya melayani pembelian narkotika berdasarkan resep
dokter dengan ketentuan berdasarkan surat edaran balai POM
No. 336/EE/SE/1977 antara lain dinyatakan:
1) Untuk resep narkotika yang baru dilayani sebagian atau belum
dilayani sama sekali, Apotek boleh membuat salinan resep tetapi
salinan resep tersebut hanya boleh dilayani oleh Apotek yang
menyimpan resep aslinya.
2) Salinan resep dari resep narkotika dengan tulisan iter tidak boleh
dilayani sama sekali. Oleh karena itu dokter tidak boleh menambah
tulisan iter pada resep-resep yang mengandung narkotika.
46
d. Pelaporan narkotika
Berdasarkan Permenkes RI No. 1575/Menkes/PER/XI/2005 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Departemen Kesehatan pada pasal 539,
Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan
mempunyai tugas melalui pengumpulan, pengolahan serta penyajian
data dan informasi Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat
Kesehatan. Salah satu kegiatan yang dilakukan adalah
pengumpulan, pengolahan serta penyajian Data Penggunaan Obat
Narkotika dan Psikotropika dari unit pelayanan.
Dalam melaksanakan aktivitas pengelolaan data pelaporan tersebut
Direktorat Jendral Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan telah
menggunakan Sistem Pelaporan dalam bentuk software aplikasi
yaitu Sistem Pelaporan narkotika dan Psikotropika (SIPNAP) yang
dapat dilakukan secara online.
Sistem Pelaporan Narkotika dan Psikotropika telah disosialisasikan
ke Dinas Kesehatan Provinsi dan Dinas Kesehatan Kab/Kota dan
juga telah dilakukan Training of Trainer (TOT) bagi petugas Dinas
Kesehatan Provinsi untuk meningkatkan kemampuan pengoperasian
SIPNAP tersebut. SIPNAP terdiri dari software tingkat Unit
Pelayanan (Apotek, Puskesmas dan Rumah sakit); Software Tingkat
Dinas Kesehatan Kab/Kota dan Pelaporan ke Provinsi dan Pusat
dilakukan melalui system Pelaporan Online melalui Jaringan
Internet.
47
Laporan yang ditandatangani oleh APA meliputi:
1) Laporan penggunaan sediaan jadi narkotika
2) Laporan penggunaan bahan baku narkotika
3) Laporan khusus penggunaan morfin dan petidin
Laporan narkotika tersebut dibuat setiap bulannya dan harus dikirim
selambat-lambatnya tanggal 10 bulan berikutnya.
e. Pemusnahan narkotika
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No.28/Menkes/Per/I/1978
Pasal 9 disebutkan bahwa pemegang izin khusus dan atau APA
dapat memusnahkan narkotika yang rusak atau tidak memenuhi
syarat. Berdasarkan Undang-Undang No. 22 Tahun 1997 tentang
narkotika disebutkan bahwa pemusnahan narkotika dilakukan dalam
hal:
1) Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku
dan atau tidak dapat digunakan dalam proses produksi.
2) Kadaluarsa.
3) Tidak memenuhi syarat lagi untuk digunakan dalam pelayanan
kesehatan dan atau untuk pengembangan ilmu pengetahuan.
4) Berkaitan dengan tindak pidana.
Berdasarkan Pasal 61 Undang-Undang No. 35 Tahun 2009,
pemusnahan narkotika dilaksanakan oleh pemerintah, orang atau
badan usaha yang bertanggung jawab atas produksi dan atau
peredaran narkotika, sarana kesehatan tertentu serta lembaga ilmu
48
pengetahuan dengan disaksikan oleh pejabat yang ditunjuk oleh
Menteri Kesehatan RI.
Pelaksanaan pemusnahan narkotika yang rusak atau tidak memenuhi
persyaratan pada Apotek adalah sebagai berikut:
1) Bagi Apotek di tingkat provinsi, pelaksanaan pemusnahan
disaksikan oleh petugas dari Balai POM setempat.
2) Bagi Apotek di tingkat Kabupaten/Kota pemusnahan disaksikan
oleh Kepala Dinas Kesehatan Tingkat II.
Pemegang izin khusus atau APA yang memusnahkan narkotika harus
membuat berita acara pemusnahan paling sedikit 3 rangkap. Berita
acara pemusnahan tersebut memuat:
1) Hari, tanggal, bulan dan tahun pemusnahan.
2) Nama pemegang izin khusus atau APA.
3) Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi lain dari
Apotek tersebut.
4) Nama dan jumlah narkotika yang dimusnahkan.
5) Cara pemusnahan.
6) Tanda tangan penanggung jawab Apotek dan saksi-saksi.
f. Pelanggaran terhadap ketentuan pengelolaan narkotika
Dalam Undang-Undang No. 35 Tahun 2009 tentang narkotika,
disebutkan bahwa pelanggaran terhadap ketentuan mengenai
penyimpanan dan pelaporan narkotika dapat dikenai sanksi
administratif oleh Menteri Kesehatan, yang berupa: teguran,
49
peringatan, denda administratif dan penghentian sementara kegiatan
atau pencabutan izin.
II.C.5.2. Obat Psikotropika dan Pengelolaannya(18,19)
Psikotropika menurut Undang-Undang No. 5 Tahun 1997
merupakan zat atau obat, baik alamiah maupun sintetis bukan narkotika
yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf
pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan
perilaku. Contoh : diazepam, dan metrozolam.(18)
Ruang lingkup pengaturan psikotropika adalah segala yang
berhubungan dengan psikotropika yang mempunyai potensi yang
mengakibatkan ketergantungan. Tujuan dari pengaturan psikotropika ini
sama dengan narkotika, yaitu:
a. Menjamin ketersediaan psikotropika guna kepentingan pelayanan
kesehatan dan ilmu pengetahuan.
b. Mencegah terjadinya penyalahgunaan psikotropika.
c. Memberantas peredaran gelap psikotropika.
Kegiatan-kegiatan pengelolaan psikotropika meliputi:
a. Pemesanan psikotropika
Tata cara pemesanan obat-obat psikotropika sama dengan
pemesanan obat lainnya yakni dengan surat pemesanan yang sudah
ditandatangani oleh APA yang dikirim ke pedagang besar farmasi
(PBF). Pemesanan psikotropika tidak memerlukan surat pemesanan
khusus dan dapat dipesan Apotek dari PBF atau pabrik obat.
Penyaluran psikotropika tersebut diatur dalam Undang-Undang No.
50
5 Tahun 1997 Pasal 12 Ayat (2) dinyatakan bahwa penyerahan
psikotropika oleh Apotek hanya dapat dilakukan kepada Apotek
lainnya, rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan, dokter dan
pelayanan resep. Satu lembar surat pesanan psikotropika dapat
terdiri dari satu jenis obat psikotropika.
b. Penyimpanan psikotropika
Sampai ini penyimpanan untuk obat-obatan golongan psikotropika
belum diatur dengan suatu perundang-undangan. Namun karena
obat-obatan psikotropika ini cenderung untuk disalahgunakan, maka
disarankan agar menyimpan obat-obatan psikotropika tersebut
dalam suatu rak atau lemari khusus dan membuat kartu stok
psikotropika.
c. Penyerahan psikotropika
Penyerahan psikotropika oleh Apotek hanya dilakukan kepada
Apotek lainnya, rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan, dokter
dan kepada pasien berdasarkan resep dokter.
d. Pelaporan psikotropika
Berdasarkan UU No. 5 Tahun 1997, pabrik obat, PBF, sarana
penyimpanan sediaan farmasi pemerintah, Apotek, rumah sakit,
puskesmas, balai pengobatan, dokter dan lembaga penelitian dan
atau lembaga pendidikan, wajib membuat dan menyimpan catatan
mengenai kegiatan yang berhubungan dengan psikotropika dan
wajib melaporkannya kepada Menteri Kesehatan secara berkala.(18)
51
e. Pemusnahan psikotropika
Berdasarkan UU No. 5 Tahun 1997 Pasal 53 tentang psikotropika,
pemusnahan psikotropika dilakukan bila berhubungan dengan
tindak pidana, diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan
yang berlaku dan atau tidak dapat digunakan dalam proses
psikotropika, kadaluarsa atau tidak memenuhi syarat untuk
digunakan pada pelayanan kesehatan dan atau untuk kepentingan
ilmu pengetahuan.
Pemusnahan psikotropika wajib dibuat berita acara dan disaksikan
oleh pejabat yang ditunjuk dalam waktu 7 hari setelah mendapat
kepastian. Berita acara pemusnahan tersebut memuat:
1) Hari, tanggal, bulan dan tahun pemusnahan.
2) Nama pemegang izin khusus atau APA.
3) Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi lain dari
Apotek tersebut.
4) Nama dan jumlah psikotropika yang dimusnahkan.
5) Cara pemusnahan.
6) Tanda tangan penanggung jawab Apotek dan saksi-saksi.
II.C.6. Obat Bahan Alam Indonesia(20)
Berdasarkan Keputusan Kepala BPOM RI tanggal 17 Mei 2004
tentang ketentuan pokok pengelompokan dan penandaan obat bahan
alam Indonesia dan Peraturan kepala BPOM RI tanggal 2 maret 2005
tentang kriteria dan tata laksana pendaftaran obat tradisional, obat
herbal terstandar dan fitofarmaka. Obat bahan alam Indonesia adalah
52
obat bahan alam yang diproduksi di Indonesia. Obat tradisional adalah
bahan atau ramuan bahan yang berupa bahan tumbuhan, bahan hewan,
bahan mineral, sediaan sarian (galenik) atau campuran dari bahan
tersebut, yang secara turun-temurun telah digunakan untuk pengobatan
berdasarkan pengalaman.
Berdasarkan cara pembuatan serta jenis klaim penggunaan dan
tingkat pembuktian khasiat, Obat Bahan Alam Indonesia
dikelompokkan menjadi:(20)
a. Jamu
Jamu adalah obat tradisional indonesia. Logo berupa “ranting daun
terletak dalam lingkaran” dengan warna hijau di atas dasar warna
putih atau warna lain yang menyolok kontras dengan warna logo,
dan ditempatkan pada bagian atas sebelah kiri dari
wadah/pembungkus/brosur yang dapat dilihat dengan lebih jelas
pada Gambar II.8. Contoh: Tolak Angin (PT. Sido Muncul), Pil
Binari (PT.Tenaga Tani Farma), Curmaxan dan Diacinn (Lansida
Herbal).
Gambar II.8 Penandaan Jamu
b. Obat Herbal Terstandar
Obat herbal terstandar adalah sediaan obat bahan alam yang telah
dibuktikan keamanan dan khasiatnya secara ilmiah dengan uji
praklinik dan bahan bakunya telah di standarisasi. Logo berupa
“jari–jari daun (3 pasang) terletak dalam lingkaran dengan warna
53
hijau di atas dasar warna putih atau warna lain yang menyolok
kontras dengan warna logo”, dan ditempatkan pada bagian atas
sebelah kiri dari wadah/pembungkus/brosur yang dapat dilihat
dengan lebih jelas pada Gambar II.9. Contoh: Diapet (PT Soho
Indonesia), Kiranti (PT Ultra Prima Abadi), Psidii (PJ Tradimun),
Diabmeneer (PT Nyonya Meneer), dll.
Gambar II.9 Penandaan Obat Herbal Terstandar
c. Fitofarmaka
Fitofarmaka adalah sediaan obat bahan alam yang telah dibuktikan
keamanan dan khasiatnya secara ilmiah dengan uji praklinik dan uji
klinik, bahan baku dan produk jadinya telah di standarisasi. Logo
berupa “jari-jari daun (yang kemudian membentuk bintang) terletak
dalam lingkaran”, dengan warna hijau di atas dasar putih atau warna
lain yang menyolok kontras dengan warna logo dan ditempatkan
pada bagian atas sebelah kiri dari wadah/pembungkus/brosur yang
dapat dilihat dengan lebih jelas pada Gambar II.10. Contoh: Nodiar
(PT. Kimia Farma), Stimuno (PT. Dexa Medica), Rheumaneer PT.
Nyonya Meneer), Tensigard dan X-Gra (PT. Phapros).
Gambar II.10 Penandaan Fitofarmaka
54
II.D. Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan Lainnya
Pengelolaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya
dilakukan sesuai ketentuan perundang – undangan yang berlaku meliputi:
pemilihan, perencanaan, pengadaan, penyimpanan dan pelayanan.
Pengeluaran obat memakai sistem FIFO (First In First Out) dan FEFO (First
Expire First Out).(2)
1. Pemilihan (21, 22)
Beberapa kriteria yang perlu diperhatikan dalam seleksi obat
yaitu :
a. Berdasarkan tingkat pola penyakit
b. Rasio antara efektifitas dan keamanan yang besar
c. Berdasarkan data ilmiah yang paling lengkap
d. Kualitas berdasarkan bioavibilitas dan stabilitas
e. Rasio antara biaya dan keuntungan (ekonomis)
2. Perencanaan
Perencanaan merupakan proses kegiatan dalam pemilihan jenis,
jumlah, dan harga perbekalan farmasi yang sesuai dengan kebutuhan dan
anggaran, untuk menghindari kekosongan obat dengan menggunakan
metode yang dapat dipertanggungjawabkan dan dasar-dasar perencanaan
yang telah ditentukan antara lain konsumsi, morbiditas, penyesuaian
konsumsi dan metode anggaran.
Adapun perencanaan kebutuhan dapat dilakukan melalui
beberapa metode:
55
a. Metode konsumsi
Perhitungan kebutuhan dengan metode konsumsi didasarkan pada data
riel konsumsi perbekalan farmasi periode yang lain, dengan berbagai
penyesuaian dan koreksi.
b. Metode morbiditas
Perhitungan kebutuhan dengan metode morbiditas didasarkan pada
jumlah kebutuhan perbekalan farmasi yang digunakan untuk beban
kesakitan (morbidity load) yang harus dilayani. Metode morbiditas
adalah perhitungan kebutuhan perbekalan farmasi berdasarkan pola
penyakit, perkiraan kenaikan kunjungan dan waktu tunggu (lead time).
c. Penyesuaian konsumsi
Penyesuaian konsumsi merupakan metode dengan perkiraan
kebutuhan menggunakan data insiden penyakit dan atau pengeluaran
obat dari sebuah sistem suplai dan perhitungan konsumsi obat sistem
pasukan target, berdasarkan cakupan populasi atau tingkat layanan
yang akan disediakan.
d. Metode anggaran
Metode dengan perkiraan kebutuhan anggaran menggunakan biaya
pengadaan obat rata – rata.(22)
Perencanaan persediaan dilakukan berdasarkan jumlah stock
perbekalan farmasi untuk satu hingga dua bulan, tergantung kebijakan
masing-masing Apotek. Ada beberapa metode yang digunakan dalam
perencanaan persediaan yakni:(22)
56
a. Analisis VEN
Selalu tesedia untuk melayani permintaan pengobatan.
Umumnya disusun dengan memperlihatkan kepentingan dan vitalitas
persediaan farmasi.
1) V (Vital)
Persediaan yang harus selalu tersedia untuk melayani permintaan
untuk pengobatan atau penyelamatan hidup manusia karena
penyakit yang dapat menyebabkan kematian.
2) E (Essensial)
Perbekalan yang banyak diminta untuk digunakan dalam tindakan
atau pengobatan penyakit yang ada dalam suatu daerah.
3) N (Non Essensial)
Perbekalan pelengkap agar tindakan atau pengobatan menjadi lebih
baik.
Sistem VEN ini memprioritaskan suatu pembelian ketika tidak
cukup dana untuk semua jenis yang dikehendaki. Sistem ini juga
menentukan jenis obat yang akan dipertahankan dalam sediaan dan
jenis obat yang hanya akan dipesan ketika dibutuhkan.
b. Analisis Pareto (ABC)
Analisis ini disusun berdasarkan atas penggolongan persediaan
yang mempunyai nilai harga yang paling banyak. Analisis ini
memerlukan perhitungan sederhana dan penyusunan urutan berdasarkan
persentase harga atau biaya yang harus dibayar satu item yang dibeli
57
atau dipakai dengan urutan nilai tersebut dapat diperoleh kontribusi
tertentu terhadap total anggaran atau harga perbekalan.
1) Kelas A
Persediaan yang memiliki volume rupiah yang tinggi. kelas ini
mewakili sekitar 75-80% dari total nilai persediaan, meskipun
jumlahnya hanya sekitar 20% dari seluruh item. Mewakili dampak
biaya yang tinggi. Pengendalian dilakukan secara intensif.
2) Kelas B
Persediaan yang memiliki nilai volume rupiah yang menengah.
Kelas ini mewakili sekitar 15-20% dari total nilai persediaan dan
jumlahnya sekitar 30% dari seluruh item. Pengendalian dilakukan
secara moderat.
3) Kelas C
Persediaan yang memiliki nilai volume rupiah yang rendah. Kelas
ini mewakili sekitar 5% dari total nilai persediaan dan jumlahnya
sekitar 50% dari seluruh item. Pemeriksaan dan pengendalian
dilakukan secara sederhana.
c. Analisis VEN ABC
Analisis ABC dikategorikan berdasarkan volume dan nilai
penggunaannya selama periode waktu tertentu, biasanya 1 tahun.
Analisis VEN ABC menggabungkan analisis PARETO dan VEN dalam
suatu matrik sehingga menjadi lebih tajam. Matrik dapat dibuat sebagai
berikut:
58
Tabel II.1 Analisa Pareto & VEN
V E N
A VA EA NA
B VB EB NB
C VC EC NC
Matriks diatas dapat dijadikan dasar dalam menetapkan prioritas
dalam rangka penyesuaian anggaran tahunan perhatian dalam
pengelolaan persediaan. Jenis barang yang bersifat vital (VA, VB, VC)
merupakan pilihan utama untuk dibeli atau memerlukan perhatian
khusus. Sebaliknya barang yang non essensial tetapi menyerap banyak
anggaran (NA) dijadikan prioritas untuk dikeluarkan dari daftar
belanja.(21, 22)
II. E. Good Pharmacy Practice (GPP) (21, 23)
Good Pharmacy Practice merupakan suatu pedoman yang digunakan
untuk menjamin, bahwa layanan yang diberikan farmasis kepada setiap pasien
telah memenuhi kualitas yang tepat. Dengan adanya pedoman tersebut
diharapkan, bahwa masyarakat dapat mencapai kualitas kehidupan yang lebih baik
dan tujuan terapi yang diinginkan dapat tercapai. Apabila konsep Pharmaceutical
Care telah menjadi filosofi praktek bagi seorang farmasis, maka sebenarnya
konsep tersebut sangat identik dengan konsep Good Pharmacy Practice, dimana
pasien dan masyarakat sangat diuntungkan oleh tindakan-tindakan farmasis saat
konsep tersebut dilaksanakan. Oleh karena itu dapat dikatakan bahwa Good
59
Pharmacy Practice merupakan suatu cara untuk menerapkan Pharmaceutical
Care. Pharmaceutical Care adalah suatu pelayanan yang diberikan oleh farmasis
kepada pasien sebagai tanggung jawab dan komitmen untuk membantu
kesejahteraan pasien dalam pengobatan. Penerapan GPP di Apotek melibatkan 4
aktivitas utama, yaitu :
1. Aktivitas yang berhubungan dengan promosi kesehatan, pencegahan sakit
dan pencapaian tujuan kesehatan.
2. Aktivitas yang berhubungan dengan pasokan dan penggunaan obat –
obatan serta produk – produk kesehatan lainnya.
3. Aktivitas yang berhubungan dengan self care, termasuk pemberiaan saran
tentang penggunaan obat dan pemilihan obat untuk gejala – gejala yang
dapat diobati sendiri.
4. Aktivitas yang dapat mempengaruhi proses peresepan dan penggunaan
obat – obatan. Semua aktivitas di atas ditujukan untuk meningkatkan
kualitas pelayanan farmasis kepada pasien.
Dalam GPP terdapat standar yang digunakan sebagai pedoman pengelolaan
Farmasi. Standar tersebut antara lain :
1. Bangunan
Adanya bangunan yang cukup memenuhi syarat dalam menyediakan
pelayanan.
2. Penyiapan obat
Adanya jaminan bahwa pasien menerima obat yang tepat dengan dosis,
jenis, nama obat dan bentuk sediaan.
60
3. Wadah obat
Wadah obat yang sesuai untuk menjamin kestabilan dan integritas dari
produk.
4. Label/ Etiket
Label/ etiket untuk menjamin pasien menerima obat yang tepat dan benar.
5. Instruksi pada pasien
Untuk mengetahui obat digunakan dengan benar, sesuai
petunjuk/instruksi, kapan dan bagaimana meminum obat.
6. Pencatatan pengobatan pasien
Untuk memantau bahwa obat diminum terus menerus secara teratur, kapan
kembali ke dokter, frekuensi dan waktu minum yang tepat dalam bentuk
sediaan yang tepat.
7. Informasi obat dan konseling (KIE)
Untuk mermberi pemahaman pasien tentang kegunaan obat, efek samping
yang mungkin terjadi, cara minum, hal-hal yang perlu dihindari dan cara
penyimpanan obat.
8. Swamedikasi dan Selfcare
Agar pasien mengetahui cara pencegahan sakit dan meningkatkan
kesehatannya melalui self care dan self medication.
9. Produk
Untuk menjamin kualitas, keamanan dan khasiat obat yang diterima
pasien.
61
II.F. Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) (21, 23)
1. Definisi
Komunikasi informasi dan edukasi (KIE) adalah strategi dan metode
yang memungkinkan seorang Apoteker untuk melakukan pencegahan
dan pemeliharaan kesehatan dari setiap pasien. KIE adalah bagian
penting dalam pelayanan kesehatan dimana setiap profesi kesehatan
dituntut tanggung jawabnya untuk selalu mengefektifkan KIE sebagai
upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat. KIE merupakan
kegiatan pelayanan yang dilakukan oleh Apoteker untuk memberikan
informasi secara akurat, tidak bias, dan terkini kepada dokter, Apoteker
lain, perawat, profesi kesehatan lain, dan terutama pasien.
2. Klasifikasi komunikasi
Komunikasi dapat dibedakan menjadi dua, yaitu :
a. Komunikasi verbal adalah komunikasi secara lisan yang terjadi
apabila dua orang atau lebih bertemu baik secara langsung atau
tidak langsung. Penghubungnya adalah bahasa.
b. Komunikasi non verbal adalah semua tingkah laku yang bukan
lisan dan tidak secara tertulis. Penghubungnya antara lain ekspresi
wajah, bunyi, anggota badan. Biasanya menggambarkan perasaan,
pikiran (disadari atau tidak).
3. Penerapan KIE
Pelayanan obat kepada penderita melalui berbagai tahapan pekerjaan
meliputi diagnosis penyakit, pemilihan, penyiapan dan penyerahan obat
kepada penderita menunjukkan adanya suatu interaksi antara dokter,
62
farmasis, penderita dan khusus di rumah sakit melibatkan perawat.
Dalam pelayanan kesehatan yang baik, informasi obat menjadi sangat
penting terutama informasi dari Apoteker, baik untuk dokter, perawat
dan penderita. Salah satu implementasi dari KIE adalah kegiatan
konseling. Konseling merupakan suatu proses yang sistematik untuk
mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah pasien yang berkaitan
dengan pengambilan dan penggunaan obat oleh pasien. Tujuan
dilakukannya konseling yaitu untuk memberikan pemahaman yang
benar mengenai obat kepada pasien dan tenaga kesehatan, diantaranya
mengenai nama obat, tujuan pengobatan, jadwal pengobatan, cara
menggunakan obat, lama penggunaan obat, efek samping obat, tanda-
tanda toksisitas, cara penyimpanan obat, dan penggunaan obat-obat
lain.
Konseling diberikan untuk pasien yang membawa resep dengan
beberapa kriteria:
a. Penggunaan obat 4 macam atau lebih.
b. Mendapatkan lebih dari dua pengobatan.
c. Obat dengan indeks terapi sempit.
d. Obat dengan cara penggunaan khusus.
e. Obat mempunyai efek samping dengan perhatian khusus.
f. Pasien lanjut usia dan bayi.
g. Pasien penyakit kronis atau menahun seperti tekanan darah tinggi,
jantung dan diabetes.
h. Pasien ibu hamil dan menyusui.
63
II.G. Swamedikasi (21, 23, 24)
A. Definisi
Swamedikasi (Self Medication) bagi sebagian masyarakat adalah
melakukan pengobatan mandiri, tanpa melalui dokter, ketika sedang
sakit. Biasanya swamedikasi dilakukan untuk mengatasi gangguan
kesehatan ringan mulai dari batuk, pilek, demam, sakit kepala, maag,
gatal-gatal hingga iritasi ringan pada mata. Sedang konsep modern
swamedikasi adalah upaya pencegahan terhadap penyakit, dengan
mengkonsumsi vitamin dan food suplement untuk meningkatkan daya
tahan tubuh. Self-care adalah tindakan individu yang dilakukan untuk
diri mereka sendiri dalam rangka menjaga dan memelihara kesehatan,
mencegah maupun berhadapan dengan penyakit. Self-medication adalah
penggunaan dan pemilihan obat (meliputi pula herbal dan produk
tradisional) oleh individu untuk memperlakukan berbagai penyakit atau
gejalanya, dimana self-medication adalah satu unsur dari self-care.
B. Latar Belakang
Ada beberapa hal yang melatarbelakangi berkembangnya swamedikasi
di kalangan masyarakat saat ini, diantaranya :
1) Harga obat yang melambung tinggi, ditambah biaya pelayanan
kesehatan yang makin mahal, menyebabkan sebagian masyarakat
berinisiatif mengobati dirinya sendiri dengan obat-obatan yang
tersedia di pasaran tanpa melalui konsultasi dengan dokter terlebih
dahulu.
64
2) Selain itu, terdapat pergeseran pola pengobatan dari kuratif,
rehabilitatif ke arah preventif, promotif. Hal ini dikarenakan
sebagian masyarakat mulai sadar dan memposisikan dirinya ke
dalam golongan masyarakat yang memiliki paradigma baru dalam
dunia pengobatan, misalnya dengan mengkonsumsi food suplement
atau obat-obatan bebas.
C. Resiko dan Keluhan
Swamedikasi berarti mengobati segala keluhan pada diri sendiri
dengan obat-obat yang dibeli bebas di Apotek atau toko obat atas
inisiatif sendiri tanpa nasehat dokter. Salah satu keuntungan
swamedikasi adalah dapat menghemat banyak waktu dan biaya karena
tidak perlu konsultasi dengan dokter.
a. Resiko yang mungkin terjadi dalam swamedikasi
1) Tidak dikenalinya keseriusan gangguan
Pertama-tama keseriusan keluhan-keluhan dapat dinilai secara
salah atau mungkin tidak dikenali, sehingga pengobatan sendiri
bisa dilakukan terlalu lama.
2) Penggunaan yang kurang tepat
Obat bisa digunakan secara salah, terlalu lama atau dalam takaran
yang terlalu besar.
b. Keluhan-keluhan yang perlu ditangani dokter
Penyakit-penyakit yang lebih serius tidak boleh dicoba untuk
diobati sendiri, antara lain gangguan-gangguan jantung dan
pembuluh darah, diabetes, penyakit infeksi, gangguan jiwa dan
65
kanker. Sejumlah gejala berbahaya yang tidak boleh diobati sendiri
karena menunjukkan suatu penyakit serius, misalnya keluhan pada
mata, buang air besar atau kecil dengan darah dan diare atau
muntah yang hebat.
c. Keluhan-keluhan yang dapat diobati sendiri
Pada umumnya gangguan-gangguan agak ringan seperti selesma,
flu, nyeri kepala dan tenggorokan, sekali-sekali nyeri lambung,
punggung atau nyeri otot dapat dilakukan usaha pengobatan sendiri
(swamedikasi).
Layanan swamedikasi adalah lahan yang cukup potensial jika
dikembangkan dengan profesional. Persiapan yang matang diperlukan
agar farmasis dapat mengembangkannya menjadi keunggulan dari satu
pelayanan Apotek. Pada kenyataannya bekal pengetahuan untuk
mengarahkan sampai kepada drug of choice mungkin masih kurang
sehingga harus senantiasa di-upgrade pengetahuan tentang obat dan
penggunaan obat oleh seorang farmasis.
D. Konseling Swamedikasi
Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam swamedikasi adalah :
1) Baca secara teliti informasi yang tertera pada kemasan atau brosur
yang disisipkan di dalam kemasan. Informasi yang diberikan
meliputi komposisi zat aktif, indikasi, kontraindikasi, efek
samping, interaksi obat, dosis, dan cara penggunaan.
2) Pilih obat dengan jenis kandungan zat aktif sesuai keperluan.
66
3) Penggunaan obat swamedikasi hanya jangka pendek (seminggu),
jika gejala menetap atau memburuk maka segera konsultasi ke
dokter.
4) Perhatikan aturan pemakaian.
5) Selain itu juga perlu diperhatikan masalah kontra indikasi (pada
keadaan mana obat tidak boleh digunakan) dan makanan, minuman
atau obat lain apa yang perlu dihindarkan, serta bagaimana cara
penyimpanan obat (obat disimpan dimana dan dapatkah sisa obat
yang disimpan untuk digunakan lagi).
Untuk lebih mengarahkan ketepatan pemilihan obat pada saat melakukan
pelayanan swamedikasi, konseling pra pelayanan swamedikasi dapat
dilakukan kepada pasien dengan 5 arahan pertanyaan penuntun sebagai
berikut: (21, 23)
W : who (Untuk siapa obat tersebut)
W : what symptoms (Gejala apa yang dirasakan)
H : how long (Sudah berapa lama gejala tersebut berlangsung)
A : action (Tindakan apa yang sudah dilakukan untuk mengatasi gejala
tersebut)
M : medicine (Obat-obat apa saja yang sedang digunakan oleh pasien).
II.H. Pelayanan (Service) (25,26)
Apotek adalah tempat dilaksanakannya pelayanan kefarmasian baik oleh
Apoteker maupun asisten Apoteker, atau petugas Apotek lainnya terutama yang
berada di front liner yang berinteraksi langsung dengan pasien. Oleh karena itu
67
Apotek perlu memperhatikan kualitas pelayanan baik pelayanan kefarmasian
maupun pelayanan lain seperti pelayanan yang cepat, tepat dan ramah,
kelengkapan produk, tempat parkir yang memadai, keamanan, kenyamanan,
penampilan petugas, dan lain-lain. Selain itu dengan adanya situasi persaingan
Apotek yang semakin ketat, maka kualitas pelayanan yang bermutu merupakan
salah satu strategi yang cukup ampuh dalam meningkatkan pangsa pasar.
Menurut A. Parasuraman, V.A. Zethami dan L.L. Berry ada lima dimensi
yang digunakan oleh pelanggan dalam menilai suatu kualitas pelayanan :
1. Reliability (kehandalan)
Suatu kemampuan untuk memberikan jasa yang dijanjikan dengan akurat
dan terpercaya, kinerja harus sesuai dengan harapan pelanggan seperti
ketepatan waktu dan tanpa kesalahan.
2. Assurance (jaminan/kepastian)
Pengetahuan dan keramahan karyawan serta kemampuan melaksanakan
tugas secara spontan yang dapat menjamin kinerja yang baik sehingga
menimbulkan kepercayaan dan keyakinan pelanggan.
3. Tangibles (berwujud)
Penampilan dan kemampuan sarana dan prasarana fisik harus dapat
diandalkan, keadaan lingkungan sekitarnya adalah bukti nyata dari
pelayanan yang diberikan oleh pemberi jasa. Seperti : gedung yang bagus,
peralatan komputer yang canggih dan seragam karyawan-karyawati yang
menarik.
68
4. Empathy (empati)
Memberikan perhatian yang bersifat individual atau pribadi kepada
pelanggan dan berusaha memahami keinginan pelanggan.
5. Responsiveness (ketanggapan)
Suatu kebijakan untuk membantu dan memberikan pelayanan yang cepat
(responsive) kepada pelanggan, membiarkan pelanggan menunggu tanpa
adanya suatu alasan yang jelas menyebabkan persepsi yang negatif dalam
kualitas pelayanan, kemampuan untuk mengatasi hal tersebut secara
profesional dapat memberikan persepsi yang positif terhadap kualitas
pelayanan.
Untuk dapat meningkatkan mutu pelayanan, ada beberapa aspek pelayanan
yang harus dievaluasi, antara lain:
1. Yang tangibles (kasat mata)
a. Penampilan Apotek, tampak muka, lay out, furniture.
b. Penataan obat, kebersihan.
c. Penampilan karyawan Apotek.
2. Pemahaman terhadap pelanggan
a. Memberikan perhatian.
b. Mengenal pelanggan.
3. Keamanan
a. Perasaan aman di area parkir
b. Terjaganya rahasia transaksi
4. Kredibilitas
a. Reputasi menjalankan komitmen
69
b. Dipercaya karyawan
c. Garansi yang diberikan
d. Kebijakan pengembalian barang
5. Informasi yang diberikan ke pelanggan
a. Menjelaskan pelayanan dan biaya
b. Jaminan penyelesaian masalah
6. Perilaku yang sopan
a. karyawan yang ramah
b. penuh penghargaan
c. menunjukkan sikap perhatian
7. Akses
a. Kemudahan dalam bertransaksi
b. Waktu buka Apotek yang sesuai
c. Keberadaan manager untuk menyelesaikan masalah
8. Kompetensi/kecakapan
a. Pengetahuan dan keterampilan dari karyawan
b. Terjawabnya setiap pertanyaan pelanggan
9. Responsiveness atau cara menanggapi
a. Memenuhi panggilan pelanggan
b. Memberikan pelayanan yang tepat waktu
10. Reliability dapat diandalkan
a. Keakuratan dalam pelayanan
b. Keakuratan bon pembelian
c. Melayani dengan cepat
122
BAB III
TINJAUAN UMUM
PT. KIMIA FARMA (Persero) Tbk.
III.A. PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.
III.A.1. Sejarah dan Perkembangan (21, 27)
Sejarah Kimia Farma dimulai sekitar tahun 1957, pada saat
pengambil alihan perusahaan milik Belanda yang bergerak di bidang
farmasi oleh Pemerintah Republik Indonesia. Perusahaan–perusahaan yang
mengalami nasionalisasi antara lain N. V. Chemicalier Handle Rathcamp
& Co., (Jakarta), N. V. Pharmaceutische Hendel Svereneging, J. Van
Gorkom & Co., (Jakarta), N. V. Bandoengsche Kinine Fabriek, (Bandung),
N. V. Jodium Ondememing Watoekadon, Pabrik Jodium (Mojokerto), N.V.
Verband Stoffen Fabriek (Surabaya).
Berdasarkan Undang-undang No. 86 tahun 1956, Pemerintah
Indonesia melakukan nasionalisasi terhadap Perusahaan Farmasi Belanda
tersebut dan menurut Peraturan Pemerintah No. 69 tahun 1968 statusnya
diubah menjadi Perusahaan Negara Farmasi (PNF). Perusahaan Negara
Farmasi tersebut adalah PN Farmasi dan alat kesehatan Radja Farma
(Jakarta), PN Farmasi dan Alat Kesehatan Nurani Farma (Jakarta), PN
Farmasi dan Alat Kesehatan Nakula Farma (Jakarta), PN Bio Farma, PN
Farmasi dan Alat Kesehatan Bhineka Kina Farma (Bandung) dan PNF Sari
Husada (Yogyakarta) dan PN Farmasi dan Alat Kesehatan Kasa Husada
(Surabaya).
70
0
71
Pada tanggal 23 Januari 1969, berdasarkan Peraturan Pemerintah
No. 3 tahun 1969 perusahaan-perusahaan negara tersebut digabung
menjadi PNF Bhineka Kimia Farma dengan tujuan penertiban dan
penyederhanaan perusahaan-perusahaan negara. Selanjutnya tanggal 16
Agustus 1971, Perusahaan Negara Farmasi Kimia Farma mengalami
peralihan bentuk hukum menjadi menjadi Badan Usaha Milik Negara
dengan status sebagai Perseroan Terbatas, sehingga selanjutnya disebut
PT. Kimia Farma (Persero).
Pada tahun 1998, terjadi krisis ekonomi di ASEAN yang
mengakibatkan APBN mengalami defisit anggaran dan hutang negara
semakin besar. Untuk mengurangi beban hutang, Pemerintah
mengeluarkan kebijakan privatisasi BUMN. Berdasarkan Surat Menteri
Negara Penanaman Modal dan Pembinaan BUMN No. S-59/M-PM.
BUMN/2000 tanggal 7 Maret 2000, PT. Kimia Farma diprivatisasi. Untuk
dapat mengelola perusahaan lebih terarah dan berkembang dengan cepat,
maka Direksi PT. Kimia Farma (Persero) mendirikan dua anak perusahaan
pada tanggal 4 Januari 2003, yaitu PT. Kimia Farma Apotek dan PT.
Kimia Farma Trading & Distribution. Pada 4 Juli 2002, PT. Kimia Farma
resmi terdaftar di Bursa Efek Jakarta (BEJ) dan Bursa Efek Surabaya
(BES) sebagai perusahaan publik dan berubah namanya menjadi PT.
Kimia Farma (Persero) Tbk.
III.A.2. Tujuan dan Peranan
PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. bertujuan sebagai pemimpin
pasar dibidang farmasi yang tangguh dan mandiri, yang mampu
72
menghasilkan bahan baku obat sintetik dan tradisional serta sediaan
farmasi dan alat – alat kesehatan dan mampu mengadakan penelitian serta
memberi jasa pelayanan yang dapat memuaskan kebutuhan dan keinginan
masyarakat, serta sebagai salah satu perusahan yang mampu memberikan
sumbangannya bagi pembangunan nasional disektor kesehatan dan
ekonomi.
PT. Kimia Farma (Persero Tbk. sebagai salah satu perusahan
farmasi dan alat kesehatan yang berbasis industri, berperan serta dalam
menunjang keberhasilan pembangunan disektor kesehatan dan ekonomi
dengan menyelenggarakan upaya – upaya kemanfaatan umum berupa
produksi obat jadi, bahan baku obat sintetik/tradisional dan jasa alat
kesehatan, penelitian serta jasa pelayanan kefarmasian yang bermutu dan
memadai untuk mewujudkan kemampuan hidup sehat bagi setiap
penduduk menuju tercapainya derajat kesehatan masyarakat yang optimal
dan keluarga yang sejahtera.
III.A.3. Visi dan Misi PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.
a. Visi
Menjadi korporasi bidang kesehatan terintegrasi dan mampu
menghasilkan pertumbuhan nilai yang berkesinambungan
melalui konfigurasi dan koordinasi bisnis yang sinergis.
b. Misi
Menghasilkan pertumbuhan nilai korporasi melalui usaha di
bidang-bidang :
73
1) Industri kimia dan farmasi dengan basis penelitian dan
pengembangan produk yang inovatif.
2) Perdagangan dan jaringan distribusi.
3) Pelayanan kesehatan yang berbasis jaringan ritel farmasi dan
jaringan pelayanan kesehatan lainnya.
4) Pengelolaan aset-aset yang dikaitkan dengan pengembangan
usaha perusahaan.
c. Budaya Perusahaan
Budaya perusahaan PRIMA yang mencakup aspek nilai diri dan
nilai kerja dan telah ditetapkan sejak tahun 2004, masih tetap
relevan dengan visi misi Perseroan saat ini. Budaya perusahan
tersebut adalah :
Profesionalisme
Adalah kesadaran dalam berpikir, berbicara dan bertindak
dalam menjalan tugas dan fungsinya dengan penuh semangat,
dan berbekal pengetahuan dan ketrampilan yang memadai
dalam situasi dan kondisi apapun.
Kerja Sama
Adalah bekerja dalam kebersamaan dalam langkah dan pikiran
yang tercermin dalam kerjasama tim antar karyawan yang erat
dan solid untuk mendapatkan hasil terbaik bagi perusahaan.
Integritas
Merupakan sikap mental yang positif yang melandasi semangat
dan antusiasme dalam bekerja secara professional.
74
Berbekal budaya perusahaan tersebut, Perseroan telah berhasil
menemukan inti sari budaya perusahaan yang merupakan nilai-nilai
inti perusahaan (corporates value) yaitu I C A R E yang menjadi
acuan/pedoman bagi Perseroan dalam menjalankan usahanya,
untuk berkarya meningkatkan kualitas hidup dan kehidupan
masyarakat luas. Berikut adalah nilai-nilai inti (corporates values)
Perseroan :
Innovative
Budaya berpikir out of the box, smart, dan kreatif untuk
membangun produk unggulan.
Customer First
Mengutamakan pelanggan sebagai mitra kerja.
Accountability
Dengan senantiasa bertanggung jawab atas amanah yang
dipercayakan oleh perusahaan dengan memegang teguh
profesionalisme, integritas dan kerja sama.
Responsibility
Memiliki tanggung jawab pribadi untuk bekerja tepat waktu,
tepat sasaran dan dapat diandalkan, serta senantiasa berusaha
untuk tegar dan bijaksana dalam menghadapi setiap masalah.
Eco – Friendly
Menciptakan dan menyediakan baik produk maupun jasa
layanan yang ramah lingkungan.
75
d. Struktur Organisasi
PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. dipimpin oleh seorang
Direktur Utama yang membawahi empat Direktur, yaitu Direktur
Keuangan, Direktur Riset dan Pengembangan Bisnis, Direktur
Operasi & Supply Chain, dan Direktur Umum dan Human Capital.
Dalam upaya perluasan, penyebaran, pemerataan, dan pendekatan
pelayanan kefarmasian pada masyarakat, PT. Kimia Farma
(Persero) Tbk. telah membentuk suatu jaringan distribusi yang
terorganisir. PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. mempunyai dua anak
perusahaan, yaitu PT. Kimia Farma Trading & Distribution
(KFTD) dan PT. Kimia Farma Apotek (KFA) yang masing-masing
berperan dalam penyaluran sediaan farmasi, baik distribusi melalui
PBF maupun pelayanan kefarmasian melalui Apotek.
PT. Kimia Farma Trading & Distribution (T&D) membawahi
PBF-PBF yang tersebar di 33 Propinsi dan 466 Kabupaten atau
Kota Indonesia. Wilayah usaha PT. Kimia Farma T & D (KFTD)
dibagi menjadi dua wilayah yang keseluruhannya membawahi 41
PBF di seluruh Indonesia. PBF mendistribusikan produk-produk
baik yang berasal dari PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. maupun
dari produsen-produsen yang lain ke Apotek-Apotek, toko obat dan
institusi pemerintahan maupun swasta.
PT. Kimia Farma Apotek membawahi Apotek Kimia Farma
(KF) wilayah usahanya terbagi menjadi 34 wilayah Unit Bisnis
yang menaungi sejumlah 412 Apotek di seluruh Indonesia.
76
Tiap-tiap Unit Bisnis (Business manager) membawahi sejumlah
Apotek pelayanan yang berada di wilayah usahanya.
III.A.4. Logo PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.
PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. memiliki logo yang
menggambarkan matahari terbit berwarna jingga dan tulisan Kimia Farma
berwarna biru di bawahnya. Seperti pada gambar III.1 simbol tersebut
memiliki makna tersendiri, yaitu :
Gambar III.1 Logo PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.
a. Simbol Matahari
1. Paradigma Baru : Gambar matahari terbit menandakan adanya
babak baru menuju kehidupan yang lebih baik.
2. Optimis : Matahari memiliki cahaya sebagai sumber
energi dan cahaya tersebut adalah penggambaran
optimisme perusahaan dalam menjalankan
bisnisnya.
3. Komitmen : Matahari selalu terbit dari timur dan terbenam di
barat secara terus menerus, hal ini menandakan
adanya komitmen dan konsistensinya dalam
menjalankan misi perusahaan dalam bidang
farmasi dan kesehatan.
77
4. Sumber energi : Matahari sebagai sumber energi bagi kehidupan
dan Kimia Farma memposisikan dirinya sebagai
sumber energi bagi kesehatan masyarakat.
5. Semangat yang
abadi
: Warna jingga berarti semangat dan warna biru
berarti keabadian. Perpaduan warna tersebut
menjadi satu makna yaitu semangat yang abadi.
b. Jenis Huruf
Dirancang khusus untuk kebutuhan Kimia Farma yang disesuaikan
dengan nilai dan image yang telah menjadi energi bagi Kimia Farma
karena prinsip suatu identitas harus berbeda dengan identitas yang ada.
c. Sifat Huruf
1. Kokoh : Memperlihatkan Kimia Farma sebagai perusahaan
terbesar dalam bidang farmasi yang memiliki bisnis dari
hulu ke hilir dan merupakan perusahaan farmasi
pertama yang dimiliki Indonesia.
2. Dinamis : Dengan jenis huruf italic memperlihatkan kedinamisan
dan optimisme.
3. Bersahabat : Dengan huruf kecil dan lengkung memperlihatkan
keramahan Kimia Farma dalam melayani konsumennya
III.A.5. Bidang Usaha PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.
PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. memiliki 3 bidang usaha, yaitu :
a. Bidang Industri
1. Riset dan Teknologi
Riset dan Teknologi (RISTEK), berfungsi untuk mengembangkan
78
produk-produk baru dan melaksanakan kegiatan penelitian serta
pembudidayaan tanaman obat sesuai dengan amanat GBHN. Dalam
melaksanakan kegiatannya PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. bekerja sama
dengan berbagai lembaga riset dan perguruan tinggi baik dari dalam
maupun luar negeri.
2. Produksi
Dalam melaksanakan kegiatannya PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.
didukung oleh unit-unit usaha di bidang bahan baku, unit produksi obat
jadi (formulasi), dan sampai saat ini PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.
memiliki 4 unit pabrik farmasi yang terdiri dari Unit Produksi
Manufaktur (UPM), yaitu UPM Iodium dan Aethuer Watudakon dan
Pabrik Minyak Lemak Semarang serta Unit Produksi Formulasi (UPF),
yaitu UPF Jakarta, Bandung, dan sub UPF Tanjung Morawa (Medan).
b. Bidang Distribusi
Dalam upaya meningkatkan penyaluran dan mutu pelayanan, PT.
Kimia Farma Trading & Distribution memiliki 42 Pedagang Besar
Farmasi (PBF) yang mendistribusikan produknya sendiri maupun
produk pihak ketiga (prinsipal) ke seluruh wilayah Indonesia. Wilayah
unit usaha distribusi Kimia Farma meliputi Sumatera, Jawa, Bali,
Kalimantan, dan lainnya.
c. Bidang Ritel
Apotek yang dimikili oleh PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.
menetapkan suatu kebijakan sistem grouping berdasarkan wilayah,
dimana dalam satu grup terdapat satu Apotek yang berfungsi sebagai
79
Business Manager (BM) dan Apotek lainnya sebagai Apotek
Pelayanan (APP). PT. Kimia Farma Apotek telah memiliki 412 Apotek
Pelayanan (APP) yang terkoordinasi dalam 34 Business Manager
(BM) yang mengelola bagian pengadaan, administrasi dan keuangan,
sehingga sangat memungkinkan terwujudnya penyebaran dan
pemerataan obat-obatan baik untuk sektor swasta maupun pemerintah.
Masing–masing Business Manager membawahi langsung beberapa
Apotek Pelayanan. Bisnis Manager Jaya I membawahi 10 APP.
Business Manager Jaya 2 membawahi 14 Apotek Pelayanan, Business
Manager Bogor membawahi wilayah Bogor, Depok, dan Sukabumi.
Business Manager Tangerang membawahi wilayah propinsi Banten.
Dan Business Manager rumah sakit di Rumah Sakit Cipto
Mangunkusumo. Fungsi Kegiatan yang dilakukan oleh BM meliputi
pengadaan/pembelian, penyimpanan (gudang) serta tata usaha dan
keuangan. Sedangkan Apotek Pelayanan hanya melakukan pelayanan
distribusi perbekalan farmasi terutama obat kepada pasien atau
konsumen. Business Manager (BM) juga memikili Apotek Pelayanan
untuk melakukan fungsi pelayanan.
PT. Kimia Farma Apotek terus berusaha menambah jumlah Apotek
dan wilayah penyebarannya diseluruh Indonesia dengan membuka
Apotek – Apotek baru, tetapi bukan hanya jumlah Apotek yang
ditingkatkan, melainkan juga kualitas pelayanan dengan cara antara
lain :
80
1. Penyediaan berbagai sarana untuk menciptakan suasana aman
dan nyaman
2. Penempatan personalia yang terampil dan ramah
3. Penetapan harga yang bersaing
4. Kecepatan pelayanan dan kelengkapan obat
III.B. PT. Kimia Farma Apotek (21, 28)
PT. Kimia Farma Apotek (KFA) adalah anak perusahaan Perseroan yang
didirikan berdasarkan akta pendirian No. 6 tanggal 4 Januari 2003 yang dibuat di
hadapan Notaris Ny. Imas Fatimah, S.H. di Jakarta dan telah diubah dengan akta
No. 42 tanggal 22 April 2003 yang dibuat di hadapan notaris Nila Noordjasmani
Soeyasa Besar, S.H. Akta ini telah mendapat persetujuan dari Menteri Kehakiman
dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia dengan surat keputusan No : C-09648
HT.01.01. TH.2003 tanggal 1 Mei 2003. Sejak tahun 2011, KFA telah melakukan
program transformasi dan mengubah visi perusahaan dari jaringan ritel farmasi
menjadi jaringan layanan kesehatan yang terkemuka dan mampu memberikan
solusi kesehatan masyarakat di Indonesia. Pada tahun 2012 telah dilakukan
beberapa hal untuk mengimplementasikan visi KFA yaitu dengan
mengembangkan layanan klinik dan meningkatkan pelayanan Apotek,
laboratorium klinik dan optik.
PT. Kimia Farma Apotek, merupakan Perseroan yang menjadi pemimpin
di pasar ritel farmasi. PT. Kimia Farma Apotek membawahi Apotek Kimia Farma
(KF) wilayah usahanya terbagi menjadi 34 wilayah Unit Bisnis, yang menaungi
sebanyak 412 Apotek di seluruh Indonesia. Tiap-tiap Unit Bisnis (Business
81
manager) membawahi sejumlah Apotek pelayanan yang berada di wilayah
usahanya. Penambahan outlet Apotek menjadi salah satu strategi KFA untuk
meningkatkan penetrasi pasar, diantaranya melalui program franchise. Di tahun
2012, KFA berhasil membuka 29 Apotek baru, di mana 5 Apotek diantaranya
merupakan Apotek franchise sehingga keseluruhan Apotek franchise KFA adalah
sebanyak 10 Apotek.
Sebagai perwujudan visi menjadi korporasi di bidang kesehatan
terintegrasi KFA menyediakan layanan kesehatan yang terintegrasi meliputi
layanan farmasi (Apotek), klinik kesehatan, laboratorium klinik dan optik, dengan
konsep One Stop Health Care Solution (OSHcS) sehingga semakin memudahkan
masyarakat mendapatkan layanan kesehatan berkualitas. Unit usaha yang sejak
Maret 2009 dikelola oleh KFA ini menyediakan jasa pengobatan kuratif,
penanganan gawat darurat tingkat pertama, bedah minor, pelayanan imunisasi,
pemeriksaan kesehatan berkala, tumbuh kembang dan pemeriksaan kehamilan,
keluarga berencana, deteksi dini, rehabilitasi medik terbatas, penyuluhan
kesehatan, pelayanan K3 tingkat primer, kunjungan ke rumah (home care service)
dan rujukan. Pada tahun 2012 terdapat 64 klinik yang tersebar di seluruh
Indonesia dalam bentuk klinik pratama dan utama.
Pelayanan farmasi menggunakan standar Good Pharmacy Practice (GPP)
yaitu standar internasional yang diterbitkan oleh The International
Pharmaceutical Federation serta standar yang ditetapkan oleh Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek. Sedangkan pelayanan klinik menggunakan Standar Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia tentang Klinik dan Pelayanan Laboratorium Klinik
82
menggunakan standar Good Laboratory Practice (GLP) dan prinsip-prinsip
akreditasi dari Komite Akreditasi Laboratorium Kesehatan (KALK) Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia.
Pengembangan keluar Indonesia dengan membentuk perusahaan patungan
(joint ventue) dengan Averroes Pharmaceuticals Sdn Bhd. Bekerjasama dengan
perusahaan lain, PT. Kimia melakukan pengembangan usaha berupa pembukaan
sejumlah outlet di beberapa stasiun pengisian bahan bakar dan di bandara-
bandara. Bekerjsama dengan provider telekomunikasi dikembangkan layanan
informasi mobile tentang informasi obat (ask pharmacist), informasi kesehatan
(ask doctor), Informasi praktek dokter, rumah sakit, dan lain lain. Disamping itu,
PT. Kimia Farma Apotek juga mengembangkan layanan non store atau e-store,
pembuatan member card untuk kemudahan pelayanan bagi para pelanggan
Apotek Kimia Farma di seluruh Indonesia. Juga akan dikembangkan layanan
untuk segmen pasar yang ingin cantik dan sehat berupa Health & Beauty Care.
Saat ini PT. Kimia Farma Apotek sedang membenahi diri untuk menjadi
lebih besar dan profesional dalam pelayanan. Secara fisik, pembenahan sudah
dimulai dengan merenovasi bangunan-bangunan Apotek Kimia Farma sehingga
lebih modern dan nyaman dengan satu ciri korporat yang sama. Secara pelayanan,
PT. Kimia Farma Apotek sekarang lebih profesional dan lebih lengkap sediaan
produknya dengan membuka diri bagi produk-produk lain diluar produk Kimia
Farma. Seiring dengan perubahan ke arah pelayanan yang lebih baik tersebut, kini
PT. Kimia Farma Apotek memberikan sarana promosi bagi para produsen baik
melalui website maupun sarana lainnya. Diharapkan dengan sarana baru ini
83
produsen maupun PT. Kimia Farma Apotek dapat berkembang secara bersama
kearah yang lebih baik.
III.B.1. Visi dan Misi PT. Kimia Farma Apotek
a. Visi
Menjadi perusahaan jaringan layanan kesehatan yang terkemuka
dan mampu memberikan solusi kesehatan masyarakat di
Indonesia
b. Misi
Misi dari PT. Kimia Farma Apotek adalah menghasilkan
pertumbuhan nilai perusahaan melalui :
1) Jaringan layangan kesehatan yang terintegrasi meliputi
jaringan Apotek, klinik laboratorium klinik dan layanan
kesehatan lainnya.
2) Saluran distribusi utama bagi produk sendiri dan produk
principal.
3) Pengambangan bisnis waralaba dan peningkatan pendapatan
lainnya (Fee-Based Income).
III.B.2. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma Apotek
PT. Kimia Farma Apotek dipimpin oleh seorang Direktur Utama
yang membawahi Direktur Operasional serta Direktur Pengembangan
yang masing-masing membawahi fungsi departemen. Direktur Operasional
membawahi Manager Operasional, Manager Layanan dan Logistik, serta
Manager Bisnis, sedangkan Direktur Pengembangan membawahi Manager
Pengembangan Apotek. Selain itu, terdapat juga Manager SDM dan
84
Umum, Manager Keuangan dan Akuntasi serta Manager Informasi dan
Teknologi yang langsung berada di bawah Direktur Utama.
Terdapat dua jenis Apotek Kimia Farma, yaitu Apotek
Administrator yang sekarang disebut Bisnis Manager (BM) dan Apotek
Pelayanan. Bisnis Manager membawahi beberapa Apotek Pelayanan yang
berada dalam suatu wilayah. Bisnis Manager bertugas menangani
pembelian, penyimpanan barang dan administrasi Apotek pelayanan yang
berada dibawahnya.
Dengan adanya konsep BM diharapkan pengelolaan aset dan
keuangan dari Apotek dalam satu area menjadi lebih efektif dan efisien,
demikian juga kemudahan dalam pengambilan keputusan-keputusan yang
menyangkut antisipasi dan penyelesaian masalah.
Secara umum keuntungan yang diperoleh melalui konsep BM adalah :
2. Koordinasi modal kerja menjadi lebih mudah.
3. Apotek pelayanan akan lebih fokus pada kualitas pelayanan, sehingga
mutu pelayanan akan meningkat yang diharapkan akan berdampak pada
peningkatan penjualan.
4. Merasionalkan jumlah SDM terutama tenaga administrasi yang
diharapkan berimbas pada efisiensi biaya administrasi.
5. Meningkatkan Bargaining dengan pemasok untuk memperoleh sumber
barang dagangan yang lebih murah, dengan maksud agar dapat
memperbesar Range Margin atau HPP rendah.
Saat ini terdapat 34 Bisnis Unit di seluruh Indonesia, dibagi dalam tiga
strata berdasarkan besar kecilnya omzet, yaitu:
85
a. Strata A, meliputi BM Jaya I, BM Jaya II, BM Rumah Sakit Jakarta,
BM Bandung, BM Surabaya, BM Yogyakarta dan BM Denpasar.
b. Strata B meliputi BM Balikpapan, BM Samarinda, BM Banjarmasin,
BM Bogor, BM Tangerang, BM Manado, dan lain-lain.
c. Strata C, meliputi BM Kendari, BM Lampung, BM Jaya Pura, dan lain-
lain.
Wilayah JABODETABEK memiliki lima bisnis manajer yaitu :
a. Bisnis Manager Jaya I, membawahi wilayah Jakarta Selatan dan Jakarta
Barat dengan BM di Apotek Kimia Farma Blok M.
b. Bisnis Manajer Jaya II, membawahi wilayah Jakarta Pusat, Jakarta
Utara, Jakarta Timur dan Bekasi dengan BM di Apotek Kimia Farma
No. 48 Matraman.
c. Bisnis Manajer Bogor, membawahi wilayah Bogor, Depok, dan
Sukabumi dengan BM di Apotek Kimia Farma No.7 Bogor.
d. Bisnis Manajer Tangerang membawahi wilayah Propinsi Banten
dengan BM di Apotek Kimia Farma No. 78 Tangerang.
e. Bisnis Manajer Rumah Sakit di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo.
Bisnis Manager secara struktur organisasi langsung membawahi para
manager Apotek pelayanan. Selain itu, BM juga membawahi supervisor
akuntasi dan keuangan serta supervisor inventory. Masing-masing dari
bagian tersebut terdiri dari fungsi-fungsi yang menjalankan perannya
masing-masing.
86
III.C. Tinjauan Khusus Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD
Apotek Kimia Farma No. 278 merupakan salah satu Apotek pelayanan
dari PT. Kimia Farma Apotek untuk wilayah Tangerang Selatan. Apotek ini
mengelola kegiatan penjualan dan pelayanan, sedangkan untuk kegiatan
administrasi di lakukan oleh Bisnis Manager (BM) yang membawahi 5 wilayah
yaitu wilayah Kota Tangerang (Apotek KF No. 78 Jl. A. Yani 135, Apotek KF
No. 296 Ana Medika Jl. MT. Haryono No. 5 Tangerang), Kota Tangerang Selatan
(Apotek KF No. 115 Pamulang Permai, Apotek KF No. 95 Sektor VII BSD Blok
RP No. 32), Kab. Tangerang (KF No. 3 Taman Permata Lippo Karawaci, Apotek
KF No. 322 Imam Bonjol Karawaci, Apotek KF Illago), Serang (KF No. 253),
Kota Cilegon (Apotek KF No. 140 Raya Merak Cilegon, Apotek KF No. 268 PCI
Cilegon). Bisnis Manager (BM) ini bertugas mengurus seluruh administrasi
pengadaan atau pembelian, penyimpanan, pengeluaran atau gudang, tata usaha
dan personalia serta kasir besar untuk kepentingan Apotek pelayanan Kimia
Farma yang berada di wilayah Bisnis Manager Tangerang.
III.C.1. Lokasi
Lokasi Apotek Kimia Farma No. 278 terletak Ruko Versailes FB No.
15 Sektor 1.6 BSD – Serpong Kota Tangerang Selatan. Lokasi Apotek sangat
strategis, karena berada di lokasi ruko terpadu kawasan Bumi Serpong Damai
(BSD) City yang mudah dijangkau dan dan dekat dengan komplek-komplek
perumahan mapan dari pengembang Sinar Mas Land (Puspitaloka, Griyaloka,
Kencanaloka, Anggrekloka, Latinos, The Green, dsb), dan fasilitas umum
baik milik pemerintah maupun swasta seperti Rumah Sakit, Mall, Bank,
Perkantoran dan sarana pendidikan. Apotek juga menyediakan tempat praktek
87
dokter, sehingga memudahkan bagi pasien untuk berkonsultasi atau
pemeriksaan kesehatannya, tempat yang mudah dijangkau karena dekat
dengan jalan.
III.C.2. Tata Ruang
Tata ruang dalam (interior) Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes
BSD terdiri dari 2 (dua) lantai, yaitu :
1) Lantai Dasar
Pada lantai satu/dasar merupakan ruangan Apotek untuk pelayanan
pasien umum, yang terdiri dari ruang tunggu, swalayan farmasi, ruang
konseling antara Apoteker dengan pasien, counter penerimaan resep,
kasir, counter penyerahan obat, ruang racik, serta lemari obat
Narkotika/Psikotropik dan Non Narkotika/Psikotropika, kamar mandi.
2) Lantai Dua
Pada lantai dua terdapat tempat praktek dokter ( dokter umum, dokter
dan gigi), gudang, musholla, dan kamar mandi.
Pembagian ruangan/tempat dalam Apotek Kimia Farma No. 278
Versailes BSD meliputi:
a. Ruang Tunggu
Pada ruang tunggu memiliki fasilitas pendingin ruangan dan televisi untuk
memberikan kenyamanan bagi pasien yang menunggu
b. Tempat penyerahan resep dan pengambilan obat
Tempat ini berupa counter yang tingginya sebatas dada sehingga
membatasi ruang dalam Apotek dengan pasien/pelanggan.
88
c. Swalayan farmasi
Ruangan ini berada di sebelah kiri dan kanan dari pintu masuk Apotek dan
mudah terlihat dari ruang tunggu pasien. Barang-barang yang dijual di
swalayan farmasi adalah obat-obat bebas, alat kesehatan, produk-produk
susu, minyak angin, bedak tabur, vitamin dan lain-lain.
d. Tempat peracikan
Ruangan ini terletak di bagian belakang tempat penyerahan resep. Di
ruangan ini dilakukan peracikan obat-obat yang dilayani berdasarkan resep
dokter. Ruangan ini dilengkapi fasilitas untuk peracikan seperti timbangan,
blender, lumpang, bahan baku dan alat-alat untuk meracik.
e. Tempat konseling antara Apoteker dengan pasien
Tempat ini dilengkapi meja dan kursi yang cukup nyaman agar pasien
dapat mendengarkan informasi yang diberikan oleh Apoteker mengenai
cara pemakaian obat.
f. Ruang bagian administrasi
Ruangan ini dilengkapi dengan komputer yang digunakan untuk membuat
Bon Permintaan Barang Apotek (BPBA) serta menginput barang-barang
yang dikirim oleh distributor.
g. Ruang praktek dokter
Ruang praktek dokter terletak di lantai 2 Apotek dan terdiri dari berbagai
ruangan sesuai dengan jumlah dokter yang ada. Ada 2 praktek dokter
seperti dokter umum, dan dokter gigi.
89
Selain ruangan-ruangan tersebut, Apotek Kimia Farma No. 278
Versailes BSD juga dilengkapi oleh fasilitas umum seperti kamar mandi,
mushola dan tempat parkir.
III.D. Tugas dan Fungsi Personal BM
A. Bagian pengadaan atau pembelian
Petugas pembelian memesan dan membeli semua perbekalan farmasi
yang dibutuhkan oleh Apotek secara cermat dan sesuai dengan Bon
Permintaan Barang Apotek (BPBA), sehingga kebutuhan perbekalan
farmasi di Apotek dapat dipenuhi.
Tugas dan tanggung jawab pembelian:
a. Membuat rencanan pembelian, melaksanakan pembelian, memantau
serta mengevaluasi hasil pembelian.
b. Melakukan pemesanan dan pembelian barang-barang yang
dibutuhkan oleh Apotek berdasarkan data BPBA yang diterima dari
bagian penjualan dan peracikan.
c. Melakukan seleksi distributor yang menguntungkan berdasarkan
pertimbangan kulaitas barang, ketepatan waktu pengantaran barang,
besarnya potongan harga, dan jangka waktu pembayran.
d. Memeriksa kebenaran faktur pembelian yang meliputi jenis dan
jumlah barang, nama distributor, harga dan potongan harga barang
dari distributor.
e. Mengkonfirmasi ke distributor apabila barang yang dipesan belum
datang atau ada kesalahan dalam pengiriman.
90
B. Administrasi keuangan
Semua kegiatan bagian administrasi dan keuangan dikoordinasi oleh
supervisor administrasi. Administrasi dan keuangan terdiri dari bagian
administrasi hutang dagang, administrasi piutang dagang, administrasi
inkaso, administrasi pajak, administrasi kas, administrasi Bank, kasir
besar dan administrasi umum.
a. Supervisor Administrasi
Tugas dan tanggung jawab supervisor administrasi
1) Membuat laporan realisasi data dan anggaran setiap bulan
2) Membuat laporan penutupan buku
3) Membuat laporan manajerial triwulan yang berisi laporan kas atau
bank, laporan cash flow, laporan tenaga kerja, laporan hutang
dagang dan laporan piutang dagang.
4) Mengawasi administrasi surat-menyurat, mengkoordinasi
pembuatan laporan bulanan, triwulan dan tahunan
5) Melakukan rekapitulasi buku penjualan tunai dan kredit dihitung
berdasarkan jumlah resep dan rekapitulasi buku pembelian
perbulan.
b. Administrasi Hutang Dagang
Tugas dan tanggung jawab bagian administrasi hutang dagang:
1) Menerima slainan faktur dari distributor melalui Apotek
pelayanan dan menerima data pembelian dari Apotek pelayanan
91
2) Menerima faktur asli, faktur pajak dan Surat Pesanan (SP) pada
saat tukar faktur serta membuat tanda terima faktur untuk
distributor sebelum tanggal jatuh tempo pembayaran.
3) Memeriksa kesesuaian salinan faktur dengan aslinya dan
menyimpan dalam map tunggu berdasarkan tanggal jatuh tempo.
4) Membuat voucher pengeluaran hutang dagang.
5) Menyerahkan voucher pengeluaran hutang dagang disertai dengan
berkas-berkas seperti faktur asli, salinan faktur, faktur pajak dan
SP ke kasir besar untuk keperluan pembayaran.
6) Mencatat hutang dagang yang terbayar.
7) Membuat laporan hutang dagang.
c. Administrasi Piutang Dagang
Tugas dan tanggung jawab bagian administrasi piutang dagang
adalah :
1) Mengumpulkan faktur resep kredit per hari.
2) Membuat pembukuan administrasi piutang dagang sesuai dengan
nomor faktur.
3) Membuat kuitansi per debitur setiap bulan untuk keperluan
penagihan.
4) Memasukkan tagihan ke buku kuitansi berdasarkan nomor
kuitansi per debitur.
5) Mencatat piutang dagang yang tertagih atau sudah dibayar oleh
debitur.
6) Membuat laporan piutang dagang.
92
d. Administrasi Inkaso
Tugas dan tanggung jawab bagian administrasi inkaso:
1) Menyimpan alat-alat tagih seperti kuitansi, faktur-faktur resep
kredit dan resepnya.
2) Menyusun daftar tagihan untuk resep kredit pada instansi
langganan yang sudah jatuh tempo.
3) Membuat tanda terima kuitansi untuk keperluan penagihan
kepada setiap debitur.
4) Menerima setoran dan membukukan pembayaran debitur
(membuat nota inkaso) dari juru tagih.
5) Memberikan hasil penagihan atau pembayaran debitur kepada
kasir besar disertai dengan salinan nota inkaso.
e. Administrasi Pajak
Tugas dan tanggung jawab bagian administrasi pajak:
1) Mengumpulkan data Pajak Pertambahan Nilai Dalam Negeri
(PPNDN), yaitu pajak masukan dari faktur pajak pembelian
barang serta pajak keluaran dari resep tunai dan resep kredit.
2) Menghitung PPNDN yaitu hasil pengurangan dari pajak keluaran
terhadap pajak masukan.
3) Mengumpulkan data dan menghitung Pajak Penghasilan yaitu
dari penghasilan pegawai selama satu bulan.
4) Membuat laporan Surat Setoran Pajak (SSP).
f. Administrasi Kas
Tugas dan tanggung jawab bagian administrasi Kas:
93
1) Membuat pencatatan atau administrasi voucher penerimaan dan
pengeluaran kas.
2) Memeriksa kesesuaian Laporan Ikhtisar Penjualan Harian (LIPH)
dengan fisik uang.
g. Administrasi Bank
Tugas dan tanggung jawab bagian administrasi bank:
1) Memeriksa kesesuaian buku bank (catatan transaksi melalui bank)
dengan rekening koran.
2) Melakukan pencatatan atau administrasi voucher pengeluaran
bank.
h. Kasir Besar
Kasir besar bertanggung jawab langsung kepada pimpinan Apotek
dan bertugas kepada setiap penerimaan maupun pengeluaran uang,
baik berupa uang kontan maupun surat-surat berharga (cek atau
giro).
Tugas dan tanggung jawab kasir besar:
1) Menerima setoran hasil penjualan tunai setiap hari dari kasir kecil
disertai bukti setoran kasir Apotek.
2) Mengatur setiap pengeluaran uang untuk keperluan Apotek,
seperti gaji pegawai, uang transportasi dan uang lembur.
3) Mengeluarkan uang untuk biaya operasional Apotek, seperti
membayar listrik, telepon dan air. Setiap pengeluaran uang dibuat
bukti pengeluaran dan harus disahkan oleh kepala Apotek.
94
4) Melakukan pembayaran hutang dagang Apotek terhadap
distributor yang telah jatuh tempo dan transaksi lainnya kepada
pihak ketiga berdasarkan tanda terima faktur baik secara tunai
maupun melalui bank.
5) Menyimpan uang Apotek dan menyetorkan ke bank dengan
persetujuan pimpinan Apotek.
6) Menyelesaikan administrasi keuangan ke dalam buku bank dan
buku kas dan membuat laporan tentang mutasi uang.
i. Administrasi Umum dan Personalia
Tugas dan tanggung jawab bagian Administrasi Umum dan
Personalia :
1) Mencatat data tentang pegawai, gaji pegawai, asset perusahaan,
dan pendapatan perusahaan.
2) Menyusun dan mengukur daftar absen dan daftar cuti pegawai.
3) Membuat laporan kepegawaian setiap triwulan dan
melaporkannya kekantor pusat.
4) Menjaga keamanan software dan hardware yang digunakan.
III.E. Struktur Organisasi dan Personalia
Struktur organisasi diperlukan agar kegiatan Apotek dapat berjalan dengan
lancar. Oleh karena itu, pembagian tugas, wewenang dan tanggung jawab menjadi
jelas sehingga tidak terjadi overlapping/tumpang tindih dalam pekerjaan serta
memudahkan pengawasan dan pertanggung jawaban.
95
a. Struktur Organisasi
PT. Kimia Farma Apotek membentuk sistem group yaitu ada yang berfungsi
sebagai Bisnis Manager dan ada juga yang berfungsi sebagai Apotek
Pelayanan. Bisnis Manager selain memiliki fungsi pelayanan dan jasa juga
memiliki fungsi administrasi akuntansi keuangan, akuntansi manajerial,
pengadaan dan pembelian.
b. Personalia
Tenaga kerja yang terlibat di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD
terdiri dari:
1) Apoteker Pengelola Apotek (manajer Apotek pelayanan) berjumlah satu
orang yaitu: Bapak Ariawan Y. Armoko, S.Si., Apt dan dibantu oleh
Supervisior Assisten Apoteker senior yaitu Ibu Vera Lasmi.
2) Asisten Apoteker berjumlah 5 orang.
3) Juru resep berjumlah 1 orang.
Tugas dan tanggung jawab dari sumber daya manusia (SDM) yang ada di
Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD adalah sebagai berikut:
a. Apoteker Pengelola Apotek (Manajer Apotek Pelayanan)
Apotek Pelayanan Kimia Farma No. 278 Versailes BSD dipimpin oleh
seorang Apoteker Pengelola Apotek yang telah memenuhi syarat sesuai
dengan ketentuan yang berlaku, yaitu telah mengucap sumpah dan memiliki
surat izin kerja. Apoteker Pengelola Apotek bertanggung jawab penuh
terhadap kegiatan di Apoteknya serta bertanggung jawab langsung kepada
Bisnis Manajer wilayah BSD. Apoteker Pengelola Apotek selaku manajer
Apotek harus menguasai manajemen, yaitu perencanaan, koordinasi,
96
kepemimpinan dan pengawasan di samping kemampuan di bidang farmasi,
baik teknis maupun non teknis.
Tugas dan Fungsi Apoteker Pengelola Apotek :
1. Melaksanakan visi, misi dan tujuan
2. Melaksanakan bussines plan dan strategic plan
3. Melaksanakan sistem/peraturan pada setiap kegiatan.
4. Melakukan pengawasan terhadap pelaksanaan program kerja pada setiap
fungsi kegiatan yang ada di Apotek
Wewenang dan tanggung jawab Apoteker Pengelola Apotek :
1. Menentukan arah/kebijakan terhadap seluruh kegiatan yang ada di Apotek
2. Menentukan sistem/aturan main terhadap seluruh kegiatan yang ada di
Apotek.
3. Mengawasi pelaksanaan seluruh kegiatan di Apotek.
b. Apoteker Pendamping
Apoteker pendamping adalah seorang Apoteker yang bertugas memberi
pelayanan farmasi ketika Apoteker pengelola Apotek tidak berada ditempat.
Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD tidak mempunyai seorang
Apoteker pendamping yang melaksanakan pekerjaan kefarmasian, namun
dalam waktu dekat akan segera di proses untuk memenuhi kekosongan
Apoteker pendamping.
c. Supervisor
Supervisor adalah seorang asisten Apoteker senior yang bertanggung jawab
langsung kepada pimpinan Apotek. Tugas Supervisor pada Apotek Kimia
Farma No. 278 Versailes BSD adalah sebagai berikut :
97
1) Membantu Apoteker Pengelola Apotek melakukan pengontrolan dan
pengawasan pelayanan kepada pasien.
2) Membantu Apoteker Pengelola Apotek melakukan pengontrolan dan
mengawasi kelancaran arus barang yang masuk dan keluar, serta pengadaan
barang untuk Apotek, kelancaran resep, penjualan bebas, dan penjualan alat
kesehatan.
3) Membantu Apoteker Pengelola Apotek melakukan pengontrolan dan
pengawasan terhadap penjualan enggros.
4) Mengatur jadwal masuk kerja serta pergantian jadwal masuk kerja para
petugas Apotek.
d. Asisten Apoteker
Asisten Apoteker (AA) bertanggung jawab langsung kepada Apoteker
Pengelola Apotek dalam menjalankan tugasnya. Adapun tugas dan tanggung
jawab asisten Apoteker adalah sebagai berikut :
Menyiapkan, menimbang, meracik, mengubah bentuk, mengemas dan
memberikan etiket sesuai permintaan resep.
Memeriksa kebenaran obat sebelum diserahkan kepada pasien.
Memberikan informasi cara pemakaian obat kepada pasien.
Membuat salinan resep untuk obat yang perlu diulang, obat baru
diserahkan sebagian, obat yang belum diserahkan atau atas permintaan
dari pasien/instansi sesuai kesepakatan.
Membuat faktur penjualan resep tunai atau resep kredit dari instansi yang
telah disepakati.
Mencatat atau menghitung harga resep kredit.
98
Mengkontrol persediaan obat di ruang racik.
Mengisi bon permintaan barang yang dibutuhkan di ruang peracikan.
Memberikan bimbingan kepada juru racik dalam melaksanakan tugasnya.
Turut, berpartisipasi dalam pelaksanaan pemeliharaan sanitasi/ kebersihan
diruang peracikan.
e. Petugas Administrasi (Petugas Satelit Bisnis Manager)
Petugas administrasi bertanggung jawab langsung kepada Apoteker Pengelola
Apotek, tugas dan tanggung jawab adalah sebagai berikut :
1) Memeriksa BPBA (Bon Penerimaan Barang Apotek) yang dibuat oleh
Asisten Apoteker berdasarkan permintaan dari masing-masing
penanggung jawab lemari.
2) Mentransfer BPBA yang telah diperiksa ke bagian pembelian di Bisnis
Manajer.
3) Memeriksa kesesuaian LIPH (Laporan Ikhtisar Penjualan Harian) dengan
setoran kasir, dan mentransfer LIPH yang telah diperiksa ke Bisnis
Manajer.
4) Memeriksa kesesuaian barang yang datang dengan faktur dan BPBA yang
dibuat.
5) Melaksanakan administrasi surat menyurat baik internal maupun eksternal.
6) Membuat kuitansi penagihan yang kemudian diserahkan ke BM untuk
dibukukan sebagai piutang dagang.
7) Membuat Laporan Ikhtisar Penjualan Harian (LIPH) yang dikirim ke
Bisnis Manager setiap hari.
99
f. Juru Resep
Juru resep mempunyai tugas sebagai berikut:
1) Membantu tugas asisten apoteker dalam menyiapkan obat, yaitu dengan
mengerjakan obat-obat racikan yang bahannya telah disiapkan oleh asisten
apoteker sesuai dengan bentuk yang diminta.
2) Melaporkan sediaan obat yang sudah jadi kepada asisten apoteker.
g. Kasir
Kasir merupakan seorang asisten apoteker yang mempunyai tugas dan
tanggung jawab untuk:
1) Mencatat semua hasil penjualan tunai dengan cara memasukkan barang
secara benar di komputer mengenai harga dan jumlahnya.
2) Mencatat semua hasil penjualan kontan setiap hari pada penjualan harian.
3) Menghitung dan menyetorkan semua hasil penjualan tunai harian selama
bertugas pada petugas administrasi.
4) Mencatat semua penjualan untuk pembayaran secara kredit.
h. Petugas Kebersihan
Bertanggung jawab langsung kepada Apoteker Pengelola Apotek. Tugas dan
tanggung jawab adalah menjaga kebersihan dan kenyamanan pada tiap ruang
dan fasilitas lain yang ada di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD.
III.F. Kegiatan Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD
Apotek Kimia Farma No. 278 merupakan Apotek pelayanan 12 jam.
Pelayanan terbagi dalam 2 shift yaitu shift pagi pukul (08.00 – 16.00 WIB) dan
shift siang pukul (15.00 – 22.30 WIB). Kegiatan utama yang dilakukan Apotek
100
Kimia Farma No. 278 BSD meliputi kegiatan teknis kefarmasian maupun
kegiatan non teknis kefarmasian.
III.F.1. Kegiatan Teknis Kefarmasian
Meliputi pengadaan, penerimaan, penyimpanan, penjualan obat,
pembuatan obat anmaak dan perbekalan farmasi lainnya serta pengelolaan
psikotropika dan narkotika.
a. Pengadaan Barang
Pengadaan barang baik berupa obat dan perbekalan farmasi
lainnya dilakukan oleh petugas administrasi yang bertanggung jawab
kepada Apoteker Pengelola Apotek. Pengadaan barang dilakukan
berdasarkan data yang tercatat pada buku defekta, sifat mutasi barang
dan kebutuhan dari konsumen yang sebelumnya harus mendapat
persetujuan dari Manajer Apotek. Kebutuhan barang tersebut
dimasukkan pada Bon Permintaan Barang Apotek (BPBA).
Pengadaan barang di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes
BSD dilakukan melalui Bisnis Manajer wilayah Tangerang (BM).
Permintaan barang dilakukan dengan mentransfer Bon Permintaan
Barang Apotek (BPBA) melalui KIS (Kimia Farma Information
System) atau Sistem Informasi Kimia Farma. Barang yang dipesan oleh
Apotek akan diantar langsung oleh Padagang Besar Farmasi (PBF)
bersangkutan melalui BM terlebih dahulu. Khusus untuk pengadaan
narkotika dan psikotropika, pemesanan dilakukan oleh masing-masing
Apotek pelayanan melalui Surat Pemesanan (SP) yang telah
101
ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek langsung ke
distributor.
Apotek pelayanan dapat melakukan pembelian mendesak (by
pass) jika obat atau perbekalan farmasi lainnya dibutuhkan segera
tetapi tidak ada persediaan. Pembelian obat dan perbekalan farmasi
lainnya tidak saja berasal dari Pedagang Besar Farmasi Kimia Farma
tetapi juga dari Pedagang Besar Farmasi atau distributor lainnya.
Adapun dasar pemilihan Pedagang Besar Farmasi atau distributor
adalah sebagai berikut:
1. Ketersediaan barang.
2. Kualitas barang yang dikirim dapat dipertanggung jawabkan.
3. Besarnya potongan harga (diskon) yang diberikan.
4. Kecepatan pengiriman barang yang tepat waktu.
5. Cara atau kriteria pembayaran (atas dasar masa kredit/jatuh tempo
hutang dagang).
Prosedur pembelian barang melalui bisnis manajer adalah:
1. Bagian pembelian di bisnis manajer mengumpulkan data barang
yang harus dipesan berdasarkan Bon Permintaan Barang Apotek
(BPBA) dari Apotek pelayanan. Pemesanan dilakukan oleh bisnis
manajer setiap hari.
2. Bagian pembelian Bisnis Manajer membuat surat pesanan yang
berisi nama distributor, nama barang, kemasan, jumlah barang dan
potongan harga yang kemudian ditandatangani oleh bagian
pembelian dan Apoteker pengelola Apotek. Surat pesanan dibuat
102
rangkap dua untuk dikirim ke distributor dan untuk arsip Apotek.
3. Setelah membuat pesanan, bagian pembelian langsung memesan
barang ke distributor. Bila ada pesanan mendadak maka bagian
pembelian akan melakukan pemesanan melalui telepon dan surat
pesanan akan diberikan pada saat barang diantarkan.
4. Pedagang Besar Farmasi akan mengantar langsung barang yang
dipesan oleh Apotek pelayanan ke Apotek yang bersangkutan.
b. Penerimaan Barang
Setelah barang yang dipesan datang dilakukan penerimaan dan
pemeriksaan barang. Pemeriksaan yang dilakukan antara lain
pemeriksaan nama, kemasan, jumlah, tanggal kadaluarsa dan kondisi
barang serta dilakukan pencocokan antara faktur dan salinan faktur
dengan surat pesanan yang meliputi nama, kemasan, jumlah, harga
barang serta nama distributor. Kemudian faktur ditandatangani dan
diberi stempel Apotek. Faktur asli diserahkan kembali kepada petugas
pengantar barang atau distributor untuk kelengkapan syarat dalam
proses pembayaran hutang dagang. Faktur umumnya berjumlah
3 lembar, 1 lembar disimpan oleh Apotek pelayanan sebagai arsip,
sedangkan 2 lembar disimpan oleh bisnis manajer untuk kepentingan
administrasi dan pembayaran hutang dagang.
c. Penyimpanan Barang
Barang yang telah diterima kemudian disimpan dalam lemari/rak di
ruang peracikan atau ruang penjualan bebas. Sistem yang digunakan
dalam penyimpanan barang adalah secara farmakologi dengan sistem
103
FIFO (First In First Out), yaitu barang yang pertama masuk, maka
barang itu yang pertama dikeluarkan.
1. Penyimpanan barang di ruang peracikan/penjualan
Penyimpanan obat atau pembekalan farmasi di ruang peracikan
dilakukan oleh Asisten Apoteker. Setiap pemasukan dan penggunaan
obat atau barang harus di entry ke dalam komputer dan dicatat pada
kartu stok yang meliputi tanggal penambahan atau pengurangan,
nomor dokumennya/resep, jumlah barang yang diisi atau diambil,
sisa barang dan paraf petugas yang melakukan penambahan atau
pengurangan barang. Kartu stok ini diletakan di masing-masing obat
atau barang. Setiap pegawai bertanggung jawab terhadap stok barang
yang ada di lemari/rak.
Penyimpanan barang disusun berdasarkan farmakologi penyakit,
jenis sediaan, bentuk sediaan dan alfabetis. Penyimpanan obat atau
barang di ruang peracikan disusun sebagai berikut :
- Rak penyimpanan obat antibiotik.
- Rak penyimpanan obat analgesik & anti inflamasi.
- Rak penyimpanan obat antihistamin.
- Rak penyimpanan obat asam urat & ginjal.
- Rak penyimpanan obat generik.
- Rak penyimpanan obat hipertensi & jantung.
- Rak penyimpanan obat hormon & kontrasepsi.
- Rak penyimpanan obat pareto.
- Rak penyimpanan obat saluran pencernaan.
104
- Rak penyimpanan obat susunan saraf pusat
- Rak penyimpanan obat tetes atau drops.
- Rak penyimpanan obat vitamin & suplemen
- Rak penyimpanan alkes
- Rak penyimpanan salep
- Rak penyimpanan sirup/suspensi
- Lemari penyimpanan obat narkotika & psikotropika.
- Lemari es untuk penyimpanan obat yang termolabil seperti
suppositoria.
2. Penyimpanan obat atau barang yang dapat dibeli bebas
Obat atau barang yang dijual di ruang penjualan obat bebas
diletakkan pada rak yang diatur sedemikian rupa supaya
memudahkan dan memberi kebebasan pelanggan untuk memilih obat
atau barang yang diinginkan. Obat atau barang yang dijual
diantaranya adalah obat bebas terbatas, obat bebas, alat kesehatan,
vitamin, susu, produk bayi, kosmetika, jamu serta makanan dan
minuman kesehatan. Setiap obat atau barang yang masuk atau keluar
dicatat pada kartu stok sama seperti pada penyimpanan barang di
ruang peracikan.
Untuk melakukan pengawasan dan kontrol terhadap persedian
barang, maka tiap 1 bulan sekali dilakukan stock opname yaitu
dengan mencocokkan jumlah barang yang ada dengan catatan kartu
stok dan saldo yang ada di KIS (Kimia Farma Information System).
105
d. Penjualan
Penjualan yang dilakukan oleh Apotek Kimia Farma No. 278 BSD
meliputi:
1. Penjualan Obat dengan Resep Tunai.
Penjualan obat dengan resep tunai dilakukan terhadap pasien yang
langsung datang ke Apotek untuk menebus obat yang dibutuhkan
dan dibayar secara tunai adalah sebagai berikut:
Asisten Apoteker menerima resep dari pasien, kemudian
dilakukan pemeriksa kelengkapan dan keabsahan resep
tersebut, serta dilihat persediaan obat didalam komputer. Bila
obat yang dibutuhkan tersedia, maka resep di entry ke
komputer untuk pemberian harga.
Bila obat hanya diambil sebagian maka petugas membuat
salinan resep untuk pengambilan sisanya. Bagi pasien yang
memerlukan kuitansi dan salinan resep maka dibuatkan
kuitansi dan salinan resepnya.
Setelah dilakukan pembayaran maka pasien diberi struk bukti
bayar atas obat dimana dilembar tersebut terdapat nomer urut
resep, dan identitas pasien.
Resep yang telah dilampirkan struk pembayaran diserahkan ke
bagian peracikan atau penyiapan obat. Asisten Apoteker
dibantu oleh juru resep akan meracik atau menyiapkan obat
sesuai dengan resep.
106
Setelah obat selesai disiapkan maka obat diberi etiket dan
dikemas. Sebelum obat diberikan ke pasien, Asisten Apoteker
memeriksa kembali kebenaran obat, jumlah obat, dan etiket
dengan resepnya. Juga dilakukan kesesuaian salinan resep
dengan resep aslinya serta kebenaran kuitansi.
Obat diserahkan oleh asisten Apoteker kepada pasien disesuai
dengan nomor urut resep dan nama pasien, lalu pasien
diberikan informasi tentang cara pemakaian obat dan informasi
lain yang diperlukan pasien.
Lembaran resep asli dikumpulkan menurut nomor urut dan
tanggal resep dan disimpan sekurang-kurangnya tiga tahun.
Pada setiap tahapannya, petugas Apotek wajib membubuhkan
paraf atas apa saja yang dikerjakan pada resep tersebut, jika
terjadi sesuatu dapat dipertanggung jawabkan atas pekerjaan
yang dilakukan.
2. Penjualan obat dengan resep kredit
Sistem pelayanan resep kredit merupakan resep tertulis dari dokter
yang bertugas pada suatu instansi atau perusahaan untuk pasien dari
instansi yang telah mengadakan kerja sama dengan Apotek. Sistem
pembayaran ditanggung instansi atau perusahaan dengan persyaratan
atau perjanjian yang telah disepakati. Prosedur pelayanan resep
kredit pada dasarnya sama dengan pelayanan resep tunai, perbedaan
hanya pada harga obat dan waktu pembayaran. Pasien tidak
membayar secara langsung akan tetapi cukup menunjukkan kartu
107
identitas kepegawaian kepada petugas Apotek guna memenuhi
kelengkapan administrasinya yang disesuaikan dengan kartu kontrol
(khusus askes). Pada saat penyerahan obat, petugas akan meminta
tanda tangan pasien pada bukti penerimaan obat. Resep kredit
tersebut dipisahkan berdasarkan masing-masing instansi atau
perusahaan dan dibuat alat tagih sesuai dengan format yang diminta
untuk dilakukan penagihan pada saat jatuh tempo pembayaran yang
telah disepakati bersama.
3. Penjualan Bebas
Penjualan bebas yang dimaksud adalah penjualan obat dan
perbekalan farmasi lainya yang dapat dibeli tanpa resep dari dokter
yang terletak di di Swalayan Farmasi. Prosedur penjualan bebas
yang dilakukan adalah sebagai berikut:
a) Petugas membantu pasien dalam mencari barang di swalayan
farmasi sesuai kebutuhan dan menginformasikan harga barang
tersebut sesuai dengan harga yang tertera di KIS.
b) Pembayaran dilakukan setelah petugas memasukan nama dan
jumlah barang yang di entry dikomputer setelah disetujui pasien,
serta membuat bukti penyerahan nota penjualan bebas.
c) Barang beserta bukti pembayaran penjualan bebas diserahkan
kepada pasien.
4. Penjualan Obat Wajib Apotik (OWA)
Penjualan Obat Wajib Apotik (OWA) merupakan penjualan atau
penyerahan obat keras yang dapat diserahkan tanpa resep dokter oleh
108
Apoteker Pengelola Apotik (APA). Pasien yang membeli OWA
digolongkan sebagai pasien Upaya Pengobatan Diri Sendiri (UPDS).
Prosedur OWA adalah sebagai berikut:
a) Pasien menyebutkan OWA yang diinginkan.
b) Asisten Apoteker memeriksa apakah obat yg diminta pasien
termasuk dalam Daftar Obat Wajib Apotik (DOWA) atau tidak.
c) Pasien membayar harga obat dikasir, kemudian asisten Apoteker
memberikan obat disertai dengan informasi tentang obat tersebut.
d) Asisten Apoteker mencatat nama, nomor telepon, alamat pasien di
kartu UPDS.
e) Setiap penjualan dicatat dalam laporan penjualan harian.
e. Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika
1. Pengelolaan Narkotika
Pengelolaan narkotika diatur secara khusus mulai dari pengadaan
sampai pemusnahan untuk menghindari terjadinya kemungkinan
penyalahgunaan obat tersebut. Pelaksanaan pengelolaan narkotika di
Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD meliputi;
Pemesanan Narkotika
Pemesanan sediaan narkotika dilakukan oleh bagian perencanaan
pengadaan barang dengan menggunakan Surat Pesanan Narkotik
yang ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek.
Pemesanan dilakukan ke PT. Kimia Farma Trading and
Distribution Tangerang selaku distributor tunggal dengan
membuat surat pesanan khusus narkotika yang dibuat rangkap
109
empat, yang masing-masing diserahkan kepada Pedagang Besar
Farmasi yang bersangkutan (Surat Pesanan asli dan 2 Lembar
kopi Surat Pesanan), dan satu lembar sebagai arsip di Apotek.
Penerimaan Narkotika
Penerimaan Narkotika dari PBF harus diterima oleh APA atau
dilakukan dengan sepengetahuan Apoteker Pengelola Apotek.
Apoteker akan menandatangani faktur tersebut setelah dilakukan
pencocokan dengan surat pesanan. Pada saat diterima dilakukan
pemeriksaan yang meliputi jenis dan jumlah narkotika yang
dipesan.
Penyimpanan Narkotika
Obat-obat yang termasuk golongan narkotika di Apotek Kimia
Farma No. 278 Versaile BSD disimpan dalam lemari 2 pintu
yang dilengkapi dengan kunci yang kuat dan terpisah dengan
obat-obatan yang lain.
Pelayanan Narkotika
Apotek Kimia Farma No. 278 Versaile BSD hanya melayani
resep narkotika dari dokter atau salinan resep yang dibuat oleh
Apotek Kimia Farma No. 278 BSD yang belum diambil sama
sekali atau baru diambil sebagian. Apotek tidak melayani
permintaan obat narkotika tanpa resep atau pengulangan resep
yang ditulis oleh Apotek lain. Resep narkotik yang masuk
dipisahkan dari resep lainnya.
110
Pelaporan Narkotika
Pelaporan penggunaan narkotika dibuat setiap bulan paling
lambat tanggal 10 bulan berikutnya. Laporan berisi tanggal,
nomor, lampiran, perihal dan ditandatangani oleh Apoteker
Pengelola Apotek dengan mencantumkan nama jelas, alamat
Apotek, dan stempel Apotek yang kemudian dikirimkan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan (JL. Komplek
Witanaharja Pamulang). Laporan meliputi laporan pemakaian
narkotika untuk bulan yang bersangkutan (meliputi nomor urut,
nama bahan/sediaan, satuan, persediaan awal bulan, pemasukan
yang terdiri dari nomor dan tanggal SP, nomor dan tanggal
faktur, asal dan jumlahnya, jumlah keseluruhan, pengeluaran
yang terdiri dari resep, pembuatan, lain-lain dan jumlahnya,
persediaan akhir bulan serta keterangan), laporan penggunaan
amfetamin injeksi untuk bulan yang bersangkutan dan laporan
khusus penggunaan morfin, petidin, dan derivatnya (meliputi
nomor urut, nama bahan/sediaan, nomor dan tanggal resep,
tanggal penyerahan, jumlah, nama dan alamat, nama dan alamat
dokter serta keterangan). Tembusan laporan dikirimkan kepada :
- Kepala Balai POM Provinsi Banten di Serang.
- Penanggung Jawab Obat Narkotika dan Psikotropika PT.
Kimia Farma Tbk.
- Arsip Apotek.
111
Pemusnahan Narkotika
Pemusnahan Narkotika yang rusak atau tidak memenuhi syarat
diatur pada pasal 9, Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
28/MENKES/PER/1978 disebutkan bahwa APA dapat
memusnahkan narkotika yang rusak atau tidak memenuhi syarat.
Pelaksanaan pemusnahan narkotika di Apotek, yang rusak atau
tidak memenuhi syarat harus disaksikan oleh petugas dari Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota. APA yang memusnahkan narkotika
harus membuat berita acara pemusnahan narkotika yang memuat:
1. Hari, tanggal, bulan, dan tahun pemusnahan
2. Nama Apoteker Pengelola Apotek.
3. Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi lain
dari Apotek tersebut.
4. Nama dan jumlah narkotika yang dimusnahkan.
5. Cara pemusnahan.
6. Tanda tangan penanggung jawab Apotek dan saksi-saksi.
Kemudian berita acara tersebut dikirimkan kepada Dinas
Kesehatan, dengan tembusan:
1. Balai POM Provinsi Banten di Serang.
2. Penanggung jawab narkotika PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.
3. Arsip.
2. Pengelolaan Psikotropika
Pengelolaan psikotropika di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes
BSD meliputi:
112
1. Pemesanan Psikotropika
Pemesanan Psikotropika di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailles
BSD dilakukan melalui Surat Pemesanan yang ditandatangani oleh
APA yang dikirimkan ke Bisnis Manager. Surat pemesanan dibuat
rangkap 2, yang masing-masing diserahkan ke Pedagang Besar
Farmasi (PBF) yang bersangkutan dan sebagai arsip di Apotek.
2. Penyimpanan Psikotropika
Penyimpanan obat Psikotropika dilakukan di lemari khusus yang
terpisah dari sediaan yang lain.
3. Pelayanan Psikotropika
Apotek Kimia Farma No. 278 Versailles BSD melayani resep
psikotropika dari resep asli atau salinan resep yang dibuat oleh
Apotek Kimia farma No. 278 Versailles BSD yang belum diambil
sama sekali atau baru diambil sebagian. Apotek tidak melayani
pembelian obat psikotropika tanpa resep atau pengulangan resep
yang ditulis oleh Apotek lain.
4. Pelaporan Psikotropika
Laporan penggunaan psikotropika dikirimkan kepada Kepala Dinas
Kesehatan setiap bulan. Laporan psikotropika memuat nama Apotek,
nama obat, nama distributor, jumlah penerimaan, jumlah
pengeluaran, tujuan pemakaian, dan stok akhir. Pelaporan
psikotropika dilakukan satu tahun sekali dengan ditandatangani oleh
APA ditujukan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
setempat. Laporan ditandatangani oleh APA, dilengkapi dengan
113
nama dan nomor SIK, serta stempel Apotek dengan tembusan
kepada:
a. Kepala Balai POM Provinsi Banten di Serang
b. Dinas Kesehatan Provinsi Banten
c. Arsip Apotek.
5. Pemusnahan Psikotropika
Tata cara pemusnahan psikotropika sama dengan tata cara
pemusnahan narkotika. Dalam pelaksanaannya pemusnahan
psikotropika dapat dilakukan bersamaan dengan pemusnahan
narkotika.
III.F.2. Kegiatan Non Teknis Kefarmasian
Kegiatan non teknis kefarmasian yang dilakukan oleh Apotek Kimia
Farma No. 278 Versailes BSD hanya berupa pencatatan atau administrasi
harian dalam bentuk pembuatan laporan harian baik penjualan tunai dan
kredit, laporan serta penyerahan bukti-bukti administrasi ke Bisnis Manajer.
122
BAB V
PEMBAHASAN
Apotek merupakan salah satu tempat melakukan pengabdian profesi
apoteker untuk para apoteker praktisioner bidang farmasi komunitas. Di tempat
inilah apoteker dapat memberikan pelayanan kefarmasian yang memadai bagi
seluruh masyarakat. Apotek merupakan tempat dilakukannya pekerjaan
kefarmasian meliputi pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi,
pengamanan, pengadaan, penyimpanan, distribusi dan pengelolaan obat serta
merupakan tempat pelayanan jasa seperti pelayanan resep dokter dan pelayanan
informasi obat. Apotek juga mempunyai fungsi ekonomi yaitu sebagai suatu
usaha yang di tuntut mendapatkan keuntungan yang sebesar-besarnya untuk
pengembangan Apotek dan meningkatkan kesejahteraan karyawan. Dengan tujuan
tersebut suatu Apotek harus dapat mencapai dua fungsi tersebut dengan bantuan
Apoteker sebagai pengelola Apotek.
Sistem pelayanan di Apotek Kimia Farma sudah sangat baik, Hal ini
dapat dilihat dengan adanya greetings pembuka untuk memulai layanan dari para
karyawan Apotek kepada pasien yang akan membeli atau menebus resep obat dan
di akhiri dengan greeting penutup untuk mengakhiri layanan kepada pasien.
Apotek Kimia Farma juga telah menerapkan sistem administrasi terkomputerisasi
yang terintegrasi, dipusatkan pada satu Unit Bisnis untuk beberapa Apotek
pelayanan. Dengan adanya Unit Bisnis ini diharapkan Apotek pelayanan tidak lagi
disibukkan oleh hal-hal administratif seperti pembelian barang, penagihan piutang
114
115
dan pembayaran hutang dagang sehingga dapat meningkatkan kelancaran dan
efisiensi pelayanan Apotek. Pembelian barang dilakukan oleh bagian pembelian di
Unit Bisnis. Apotek pelayanan hanya perlu mengirimkan BPBA yang sudah diisi
berdasarkan buku defekta yang ada di Apotek. Demikian juga dengan pembayaran
barang yang sudah dipesan (hutang dagang) dilakukan oleh Unit Bisnis.
Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD merupakan salah satu
Apotek pelayanan yang terletak di Ruko Versailes Blok FB No. 15 Sektor 1.6,
BSD City Tangerang Selatan. Apotek ini dipimpin oleh seorang Apoteker
Pengelola Apotek (APA) yang bertugas memimpin dan mengkoordinasi setiap
kegiatan dan personalia di Apotek selain itu Apoteker juga bertanggung jawab
terhadap seluruh kegiatan operasional di Apotek baik kegiatan teknis (kegiatan
pelayanan atau penjualan) maupun nonteknis (akuntansi, manajerial, maupun
akuntansi keuangan). Dalam pelaksanaan kegiatan sehari-hari tersebut Apoteker
dibantu oleh asisten Apoteker.
Salah satu faktor yang mempengaruhi keberhasilan Apotek antara lain
lokasi yang strategis. Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD memiliki
lokasi strategis karena berada di lokasi Ruko Terpadu dekat dengan fasilitas
umum, baik milik pemerintah maupun swasta seperti Sekolah, Kolam Renang,
Pasar Modern, Bank, Komplek Perumahan, dan Perkantoran. Apotek juga
menyediakan tempat praktek dokter sehingga memudahkan bagi pasien untuk
berkonsultasi atau pemeriksaan kesehatannya serta memiliki tempat parkir yang
terletak di depan Apotek. Pelayanan plus Apotek kimia farma No. 278 Versailes
BSD adalah seperti :
116
Layanan Antar
tanpa harus keluar rumah/kantor, Apotek siap melayani pesanan via
telepon/resep via fax dengan layanan antar secara gratis.
Jaminan waktu layanan
Dengan layanan yang cepat dan handal, karena penyiapan obat resep
non racikan tidak lebih dari 15 menit. Apabila proses pelayanan (resep
non racikan) lebih dari 15 menit, Apotek akan memberikan diskon 5%.
Cermat dan higienis
Dalam melayani kebutuhan pasien, proses penyiapan obat racikan
dilakukan dengan cermat dan higienis.
Susunan tata letak dan tata ruang Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes
BSD sudah sangat baik yaitu dengan adanya pembagian untuk ruang tunggu,
ruang peracikan dan penyimpanan, counter untuk transaksi, ruang swalayan
farmasi, ruang APA (Apoteker Pengelola Apotek), ruang penunjang seperti
tempat ibadah dan kamar mandi. Selain itu juga Apotek Kimia Farma No. 278
Versailes BSD mempunyai counter khusus untuk konseling. Biasanya pasien yang
diberikan konseling obat adalah pasien yang mempunyai penyakit yang
pengobatannya memerlukan waktu yang lama seperti hipertensi, diabetes, jantung,
kolesterol dan lain-lain.
Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD merupakan Apotek
pelayanan 12 jam. Pelayanan terbagi dalam 2 shift yaitu shift pagi pukul (07.30-
15.00 WIB) dan shift siang pukul (15.30- 22.30 WIB) untuk setiap hari kerja, dan
untuk setiap hari libur/hari libur nasional buka pelayanan jam 09.00 – 21.30 WIB.
117
Kegiatan utama yang dilakukan Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD
meliputi kegiatan teknis kefarmasian maupun kegiatan non teknis kefarmasian.
Kegiatan administrasi Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD
dilakukan oleh Bisnis Manajer (BM) Tangerang yang terletak di lokasi yang
berbeda tepatnya berada di Jl, Raya Serpong Sektor VII Blok RP No. 92 BSD
City Kota Tangerang Selatan menjadi satu bangunan gedung dengan outlet
Apotek Kimia Farma No. 95 dan dekat dengan Apotek Kimia Farma No. 278
Versailes BSD. Bisnis manajer membawahi semua Apotek yang jumlahnya 11
Apotek pelayanan yang tersebar di wilayah Kota Tangerang, Kota Tangerang
Selatan, Kab. Tangerang, Kota Serang, Kota Cilegon.
Bagian pembelian atau pengadaan BM memesan barang melalui PBF
resmi dengan kriteria PBF yang dipilih yaitu PBF yang terdaftar atau legal, barang
berkualitas, jangka waktu pembayaran yang panjang, ada potongan harga atau
bonus serta waktu pengantaran yang cepat sehingga dapat menjamin ketersediaan
barang untuk kebutuhan tiap Apotek.
Perencanaan pengadaan obat di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes
BSD dilakukan berdasarkan kombinasi antara data pareto dan buku defekta dari
bagian pelayanan resep dan penjualan bebas. Untuk menghindari kekosongan
barang, Apotek dapat melakukan permintaan barang (biasanya untuk barang-
barang fast moving) kepada BM dengan membuat BPBA (Bon Permintaan
Barang Apotek). Adanya Sistem komputerisasi berguna untuk memudahkan
Apotek dalam hal pengadaan dan admininstrasi sekaligus sebagai penyimpanan
data pasien berupa nama, alamat, nomor telepon serta nama obat-obatan yang
dibeli. Khusus untuk pengadaan narkotika dan psikotropika, pemesanan dilakukan
118
oleh Apotek pelayanan melalui surat pesanan (SP) yang telah ditandatangani oleh
Apoteker Pengelola Apotek (APA).
Untuk proses pemesanan barang (obat dan perbekalan farmasi kesehatan
lainnya) di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD, diawali dari membuat
BPBA sebagai bukti pemesanan barang, kemudian BPBA dikirim ke BM
Tangerang untuk dilakukannya inventarisir, pencatatan, sampai dengan
dilakukannya pemesanan barang dari PBF melalui suatu sistem distribution center
(DC) yang terhubung dengan tiap-tiap Apotek pelayanan menuju jaringan Bisnis
Manajer (BM) Tangerang. Setelah pesanan barang datang dari PBF, maka
dilakukan penerimaan barang oleh bagian Gudang BM Tangerang, dalam
penerimaan barang dilakukan pemeriksaan meliputi antara lain: pemeriksaan
nama, kemasan, jumlah, tanggal kadaluarsa dan kondisi barang serta dilakukan
pencocokan antara faktur dan salinan faktur dengan surat pesanan yang meliputi
nama, kemasan, jumlah, harga barang serta nama distributor. Jika sudah sesuai
dengan permintaan, kemudian faktur ditandatangani dan diberi stempel. Faktur
asli diserahkan kembali kepada petugas pengantar barang atau distributor untuk
kelengkapan syarat dalam proses pembayaran hutang dagang. Faktur umumnya
berjumlah 3 lembar, 1 lembar disimpan oleh Apotek pelayanan sebagai arsip,
sedangkan 2 lembar disimpan oleh Bisnis Manajer untuk kepentingan administrasi
dan pembayaran hutang dagang. Selanjutnya, barang diantar ke tiap-tiap Apotek
pelayanan sesuai dengan BPBA. Setelah barang tiba di Apotek Pelayanan, petugas
apotek yang bertanggung jawab menerima barang melakukan pemeriksaan
kembali meliputi: pemeriksaan nama, kemasan, jumlah, tanggal kadaluarsa dan
119
kondisi barang, setelah sesuai dengan BPBA yang diminta lalu barang disimpan
dan siap untuk dijual/didistribusikan kepada pasien.
Di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD terdapat penyimpanan
persediaan obat dalam kotak yang tertata rapih di tiap rak berdasarkan alfabetis
dan digolongkan menjadi berdasarkan farmakologi penyakit, obat sangat laku,
obat generik, obat antibiotik, obat cair, obat topikal dan sirup. Untuk
penyimpanan narkotik dan psikotropik disimpan di lemari terkunci yang terpisah.
Pemisahan penyimpanan narkotik dan psikotropik ini dimaksudkan untuk
memudahkan pengawasan dan menjamin keamanan obat-obat tersebut dari
kehilangan dan penyalahgunaan. Penyimpanan persediaan obat juga
memperhatikan kondisi yang dapat menjamin kestabilan dari obat, oleh karena itu
disediakan lemari es untuk menyimpan obat-obat termolabil seperti vaksin, serum,
dan suppositoria yang perlu disimpan pada suhu rendah. Pada tiap-tiap kotak
penyimpanan obat disediakan kartu stok yang harus diisi saat ada barang masuk
atau keluar. Kartu stok ini digunakan sebagai alat kontrol jumlah persediaan yang
ada di Apotek dan yang terpenting adalah dapat digunakan sebagai alat
penelusuran jika terjadi kesalahan pemberian obat kepada pasien dan menciptakan
keseimbangan antara persediaan dan permintaan serta menjaga agar pelayanan
obat dapat berjalan lancar. Sistem yang digunakan dalam penyimpanan barang
adalah secara farmakologis penyakit dan sistem FIFO (First In First Out). FIFO
yaitu barang yang pertama masuk maka barang itu yang pertama dikeluarkan atau
dijual untuk menghindari terjadinya penumpukan barang dan mencegah
kadaluarsa.
120
Dalam hal pelayanan, salah satu fungsi pelayanan adalah melayani pasien
dengan ramah, cepat, tepat, bisa bekerjasama, berani mengambil keputusan, serta
dapat memberikan informasi dan solusi kepada pasien. Pelayanan di Apotek
Kimia Farma No. 278 Versailes BSD sudah baik karena semua petugas sudah
melakukan pelayanan dengan baik. Agar kesalahan dalam pelayanan resep dapat
diminimalisir, maka dilakukan proses pemeriksaan ulang resep, etiket dan obat
yang sudah dikemas, sehingga obat yang diterima pasien sesuai dengan resep,
baik jenis, jumlah maupun penggunaannya. Pelayanan informasi tentang
penggunaan obat kepada pasien sudah berjalan dengan baik.
Penjualan yang dilakukan oleh Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes
BSD, terdiri dari pelayanan resep tunai, pelayanan resep kredit, penjualan bebas,
dan UPDS (Upaya Pengobatan Diri Sendiri). Pelayanan resep kredit dan resep
tunai serta penjualan bebas dan UPDS telah dilakukan sesuai prosedur yang
berlaku. Resep kredit dapat berasal dari pelayanan asuransi kesehatan (ASKES)
dan Jaminan Sosial Tenaga Kerja (JAMSOSTEK) dari beberapa perusahaan yang
bekerja sama dengan Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD seperti :
Perusahaan Listrik Negara (PLN), TELKOM, Indosat, PT. Angkasa Pura,
Kompas Gramedia dan rekanan perusahaan yang menyediakan anggaran
kesehatan bagi para karyawannya. Penjualan obat bebas, alat kesehatan,
kosmetika, obat herbal, food supplement, dan sebagainya dilakukan melalui
swalayan farmasi. Swalayan farmasi merupakan program perusahaan yang
dilakukan untuk mengembangkan usaha Apotek, yang diharapkan dapat
meningkatkan penjualan Apotek.
121
Secara keseluruhan, pelayanan di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes
BSD telah sesuai dengan program GPP (Good Pharmacy Practice). GPP
merupakan suatu pedoman yang digunakan untuk menjamin bahwa layanan yang
diberikan farmasis kepada setiap pasien telah memenuhi kualitas yang tepat.
Adapun empat aktivitas utama dalam penerapan GPP yaitu :
1. Aktivitas yang berhubungan dengan promosi kesehatan, pencegahan sakit
dan pencapaian tujuan kesehatan.
2. Aktivitas yang berhubungan dengan pasokan (supply) dan penggunaan
obat-obatan serta produk-produk kesehatan lainnya.
3. Aktivitas yang berhubungan dengan self-care, termasuk pemberian saran
tentang penggunaan obat dan pemilihan obat untuk gejala-gejala yang
dapat diobati sendiri.
4. Aktivitas yang mempengaruhi aktivitas peresepan dan penggunaan obat-
obatan.
Dengan adanya pedoman tersebut, diharapkan bahwa masyarakat dapat
menggunakan obat-obatan dan produk serta jasa kesehatan dengan lebih tepat dan
akhirnya akan tercapai suatu tujuan atau outcome terapi yang diinginkan yaitu
peningkatan keselamatan pasien (patient safety) dan peningkatan kualitas hidup
pasien (Quality of life) yang merupakan tujuan mulia dari pharmaceutical care.
122
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
V.A. Kesimpulan
1. Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD dalam melaksanakan
kegiatannya telah mengikuti ketentuan yang telah ditetapkan oleh
pemerintah, yaitu:
a. Sebagai tempat melakukan pekerjaan kefarmasian, sarana
perbekalan farmasi dan alat kesehatan serta tempat penyaluran obat
yang diperlukan untuk masyarakat luas.
b. Tempat pengabdian profesi apoteker dalam memberikan pelayanan
dan informasi obat kepada masyarakat sehingga dapat
meningkatkan kerasionalan penggunaan obat.
2. Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD memiliki lokasi yang cukup
strategis, mudah dijangkau kendaraan umum dan didukung dengan adanya
praktek dokter, swalayan farmasi serta halaman parkir sehingga dapat
meningkatkan prospek di masa mendatang.
3. Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD sedang menerapkan program
GPP (Good Pharmacy Practice).
4. Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD merupakan Apotek
pelayanan yang berada di bawah unit bisnis wilayah BM Tangerang. Telah
terjalin kerjasama yang baik antara Apotek dengan unit bisnisnya yang
didukung oleh teknologi informatika yang canggih (sistem komputerisasi)
123
dan sumber daya yang handal sehingga meningkatkan efektivitas dan
efisiensi kerja serta membantu meningkatkan pelayanan kepada
masyarakat.
5. Penerapan konsep swalayan farmasi untuk penjualan obat bebas, obat
bebas terbatas dan alat kesehatan menjadi nilai tambah tersendiri bagi
Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD dalam meningkatkan upaya
pengobatan diri sendiri (UPDS) untuk masyarakat.
6. Pelatihan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PPKPA) di Apotek Kimia
Farma dapat membantu calon apoteker khususnya yang ingin mengelola
apotek dan dapat memberikan banyak manfaat dalam memahami tugas,
wewenang dan tanggung jawab seorang apoteker.
VI.B. Saran
Adapun saran yang direkomendasikan untuk peningkatan dan kemajuan
yang lebih baik di Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD, meliputi :
1. Adanya buku literatur dasar maupun buku-buku penunjang informasi
obat yang valid dan up to date yang selalu tersedia di Apotek Kimia
Farma No. 278 Versailes BSD untuk memudahkan pencarian dalam
informasi obat.
2. Dalam hal stok barang di Apotek perlu disesuaikan agar tidak terjadi
kekosongan stok dan penolakan resep, kemudian digolongkan obat
berdasarkan fast moving dan slow moving.
3. Selalu meningkatkan pendidikan dan pelatihan berkelanjutan/continuing
profesional development (CPD) bagi para personel tenaga teknis
kefarmasian.
122
DAFTAR PUSTAKA
1. Republik Indonesia. 2009. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51
Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian. Lembaran Negara RI Tahun
2009, No. 124. Menteri Hukum & HAM. Jakarta
2. Departemen Kesehatan RI. 2004. Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia, No.1027/MenKes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan
kefarmasian di Apotek. Jakarta: Hal 1-17.
3. Republik Indonesia. 2009. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan. Lembaran Negara RI Tahun 2009, No. 144. Sekretaris Negara.
Jakarta.
4. Daris, Azwar. 2008. Himpunan Peraturan & Perundang-undangan
Kefarmasian Cetakan-I. PT. ISFI Penerbitan. Jakarta
5. Republik Indonesia. 1980. Peraturan Pemerintah No.25 tentang Apotek,
Lembaran Negara RI, Tahun 1980 No. 40. Sekretaris Negara. Jakarta.
6. Departemen Kesehatan RI. 2002. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
1332/MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri
Kesehatan RI No. 922/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan Tata Cara
Pemberian Izin Apotek. Jakarta.
7. Departemen Kesehatan RI. 1993. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
922/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan Tata Cara Pemberian Izin
Apotek. Jakarta.
8. Departemen Kesehatan RI. 2011. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia No. 889/Menkes/Per/V/2011 tentang Registrasi Izin Praktik dan
Izin Kerja Tenaga Kefarmasian.
9. HDW, Hartono. 2000. Manajemen Apotek. Depot Informasi Obat: Jakarta.
Hal 5-77.
10. Umar, M. 2007. Manajemen Apotek Praktis Cetakan-II. Terbitan C.V
Nyohoka Brother’s : Jakarta
124
125
11. Cipolle J Robert, dkk. 1998. Pharmaceutical Care Practice. Amerika serikat:
The McGrow-Hill Companies.
12. Badan POM RI. 2008. Informatorium Obat Nasional Indonesia (IONI)
2008. BPOM RI, KOPERPOM, & CV Sagung Seto : Jakarta
13. Departemen Kesehatan RI. 1993. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
919/Menkes/PER/X/1993 tentang Kriteria obat yang dapat diserahkan tanpa
resep: Jakarta
14. Departemen Kesehatan RI. 1990. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
347/Menkes/SK/VII/1990 tentang Obat Wajib Apotek: Jakarta
15. Republik Indonesia. 2009. Undang-Undang No. 35 Tahun 2009 tentang
Narkotika. Lembaran Negara RI Tahun 2009, N0. 143. Sekretariat Negara.
Jakarta.
16. Departemen Kesehatan RI. 1996. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
199/MENKES/SK/III/1996 tentang Penunjukan Pedagang Besar Farmasi PT.
(Persero) Kimia Farma Depot Sentral Sebagai Importir Tunggal Narkotika di
Indonesia : Jakarta.
17. Departemen Kesehatan RI. 1978. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
28/MENKES/PER/I/1978 tentang Penyimpanan Narkotika: Jakarta.
18. Republik Indonesia. 1997. Undang-Undang No. 5 Tahun 1997 tentang
Psikotropika. Lembaran Negara RI Tahun 1997, No. 10. Sekretariat Negara.
Jakarta.
19. Departemen Kesehatan RI. 1997. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
912/MENKES/PER/VIII/1978 tentang Kebutuhan Tahunan dan Pelaporan
Psikotropika: Jakarta.
20. Badan POM Republik Indonesia. 2004. Keputusan Kepala Badan POM RI
No. HK.00.05.4.2411 tentang Ketentuan Pokok Pengelompokan &
Penandaan Obat Bahan Alam Indonesia: Jakarta
21. Tim Penyelenggara dan Pengajar PKPA. 2009. Panduan dan Materi PKPA
di Apotek Kimia Farma. PT. Kimia Farma Apotek: Jakarta.
22. Quick, J.D., & Management Sciences For Health in Collaboration With The
WHO. 1997. Managing Drug Supply, 2nd
Ed., Revised and Expande, WHO,
Kumarian Press: Connecticut-USA, hal 164-168
126
23. Saragi, Sahat. 2011. Panduan Penggunaan Obat. Rosemata Publisher:
Jakarta.
24. Waspadji Mohamed, Tan CK, Prayitno Adji. 2003. Farmasi Klinis (Clinical
Pharmacy) Menuju Pengobatan Rasional dan Penghargaan Pilihan
Pasien. Elex Media Komputindo: Jakarta.
25. LeBoeuf, Michael.1992 Memenangkan dan Memelihara Pelanggan.
Pustaka Tangga: Jakarta
26. Foster, Timothy. R.V. 1997. 101 Cara Meningkatkan Kepuasan
Pelanggan. Jakarta: Elex Media Komputindo Gramedia.
27. Profil Perusahaan PT. Kimia Farma (Persero), Tbk. 2012 http://www.
kimiafarma.co.id diakses tgl 10 juli 2013.
28. Profil Perusahaan PT. Kimia Farma Apotek (KFA). 2012. http://www.
kimiafarmaapotek.com diakses tgl 10 juli 2013.
29. Republik Indonesia. 1998. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor
72 Tahun 1998 tentang Pengamanan Sediaan Farmasi & Alat Kesehatan.
Lembaran Negara RI Tahun 1988, No. 138. Sekretariat Kabinet RI. Jakarta.
30. Republik Indonesia. 1999. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8
Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen. Lembaran Negara RI Tahun
1999, No. 42. Sekretariat Kabinet RI. Jakarta.
129
Lampiran 2. Struktur Organisasi Bisnis Manajer (BM) Wilayah Tangerang
Manager
Bisnis Apotek
Manager Apotek
Pelayanan
Kasir Besar
Spv.
Keuangan & Akutansi
Pemegang Kas
Pel. Adm Pembelian
Pel. Adm Penjualan
Petugas Inkaso
Pel. Adm Pajak/Kas
Pel. Umum & SDM
Pel. Penagihan
Spv. Inventori
Bagian Pengadaan
Petugas Gudang
130
Lampiran 3. Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes
BSD
Manajer Apotek Pelayanan
(Ariawan Y Armoko, S.Si., Apt)
Apoteker Pendamping
-
Tenaga Teknis Kefarmasian
5 Orang
Asisten Apoteker
Tenaga Non Kefarmasian
1 orang
Non Asisten Apoteker
131
Lampiran 4. Alur Pelayanan Penerimaan Resep
Penerimaan Resep
Resep Kredit Resep Tunai
Pemberian harga Pemberian harga
Skreening Resep
Persyaratan administratif
Kesesuaian farmasetik
Pertimbangan klinis
Pasien membayar
di kasir & diberi
nomor resep
Pemberian nomor urut
Obat diterima oleh
pasien Pengarsipan Resep
Penyerahan & Pemberian
informasi obat
Pemeriksaan kesesuaian
obat
Pemberian etiket & Pengemasan
Obat Jadi Obat Racikan
Bagian
Penyiapan/Peracikan Obat
Penagihan Resep
132
Lampiran 5. Alur Pengadaan Barang di Apotek Kimia Farma
APP
BM
PBF PENGADAAN KEUANGAN
Ket : *)
BPBA : Bon Permintaan Barang Apotek *)
SPB : Surat Pesanan Barang
Mulai
Membuat
BPBA*)
Membuat
SPB*)
Menyiapkan
barang & faktur
Terima
barang & faktur
Dropping
barang ke
APP
Terima
droppingan
Hutang
dagang
Terima
pembayaran
n
Selesai
133
Lampiran 6. Alur Penjualan Resep Tunai
Konsumen Pelayanan Koordinator
Apotek Pelayanan Kasir Besar BM Pembukuan
Input Data ke
Komputer &
Periksa Harga
Persetujuan
Harga
Pembelian
Obat oleh
Konsumen
Disetujui
Peracikan
obat
Penjualan
Batal
Obat di
Serahkan
Laporan harian
beserta uang
diserahkan
Terima setoran
&
Buat tanda terima
Panggil Voucher
&
Buat Bukti Kas
Bank
Buat
penerimaan
Kas Voucher
134
Lampiran 7. Alur Administrasi Resep Kredit
Konsumen Pelayanan
Koordinator
Apotek
Pelayanan
Kasir Besar BM Pembukuan
Kasir memberi
Harga, no. serta kesesuaian plafon
obat pelanggan
Konsumen datang ke apotek dengan
Resep
Peracikan : Resep di
kelompokkan per
pelanggan & di
urut, diber harga, & di entry ke
komputer Pasien
menerima obat
Administrasi piutang dagang:
Periksa hasil
rekapitulasi
terhadap resep asli
Inkaso menyiapkan
alat tagih
Petugas Rekening
menerima nota
inkaso & melakukan
penagihan
Buat
penerimaan
penjualan
kredit
Peracikan
Obat
135
Lampiran 8. Alur Penjualan Bebas/HV
Konsumen Pelayanan Koordinator
Apotek Pelayanan Kasir Besar BM Pembukuan
Input Data ke
Komputer &
Periksa Harga
Persetujuan
Harga
Pembelian
Obat Oleh
Konsumen
Disetujui
Penjualan
Batal
Obat di
Serahkan
Laporan harian
beserta uang
diserahkan
Terima setoran
&
Buat tanda terima
Panggil Voucher
&
Buat Bukti Kas
Bank
Buat
penerimaan
Kas Voucher
136
Lampiran 9. Dokumen Dropping dari Apotek KF ke Apotek KF lain
PT. Kimia Farma Apotek
Apotek KF No. 278
Ruko Versailes FB No. 15 Sektor 1.6 BSD – Serpong
DROPPING KE :
TAHUN DROPPING : TAHUN BPBA :
NOMOR DROPPING : NOMOR BPBA :
TANGGAL DROPPING :
No. Nama Obat Qty Kms Harga Harga Disc 1 Disc 2 Total
Drop
Eceran Utuh
Harga
Ket : Proses Droping dengan sistem IT
Pj Penerima Pj Pj
Gudang Barang Penerima Pelayanan
137
Lampiran 10. Dokumen Dropping dari BM ke Apotek KF
PT. Kimia Farma Apotek
Jl. Raya Serpong Sektor VII BSD
Blok RP. No. 92 Tangerang
Telp: 021 537 2231
Fax : 021 537 7910
DROPPING KE :
TAHUN DROPPING : TAHUN BPBA :
NOMOR DROPPING : NOMOR BPBA :
TANGGAL DROPPING :
No. Nama Obat Qty Kms Harga Harga Disc 1 Disc 2 Total
Drop
Eceran Utuh
Harga
Ket : Proses Droping dengan sistem IT
Pj Penerima Pj Pj
Gudang Barang Penerima Pelayanan
138
Lampiran 11. Lokasi Apotek Kimia Farma No. 278 Ruko Versailes FB
No. 15 Sektor 1.6 BSD - Serpong
139
Lampiran 12. Layout Apotek Kimia Farma No. 278 Versailes BSD
I
Keterangan : A : Teras/halaman depan, pintu masuk I : Toilet
B : Swalayan farmasi J : Tangga ke Lt. 2 ruang praktek dokter
C : Ruang tunggu pasien K : Lemari penyimpanan Narkotika
D : Kulkas penyimpanan obat L : Pintu masuk ke ruang counter, dsb
E : Ruang APA & Administrasi dengan PC M : Tempat Penyimpanan Alkes &PKRT
F : Ruang racik resep racikan
G : Ruang penyimpanan dan penyiapan obat jadi
H : Counter penerimaan resep, penyerahan obat,
kasir, pendaftaran pasien dan konseling
H
B
B
H
D
L
I
E
A
C
J
G G
B
B
F K
H
M
G