Post on 09-Jul-2016
description
Pengertian Konseling Kebidanan
Bantuan kepada orang lain dalam bentuk wawancara yang menuntut adanya komunikasi, interaksi yang
mendalam dan usaha bersama antara konselor (bidan) dengan konseli (klien) untuk mencapai tujuan konseling yang dapat berupa pemecahan masalah, pemenuhan
kebutuhan ataupun perubahan tingkah laku/ sikap dalam ruang lingkup pelayanan kebidanan” (Affandi, 2011)
Keuntungan Konseling KB• Klien dapat memilih metode kontrasepsi yang sesuai
dengan kebutuhannya.• Puas terhadap pilihannya dan mengurangi keluhan atau
penyesalan.• Cara dan lama penggunaan yang sesuai serta efektif.• Membangun rasa saling percaya.• Mengormati hak kliendan petugas.• Menambah dukungan terhadap pelayananKB. • Menghilangkan rumor dan konsep yang salah.
Persyaratan Menjadi Petugas Konseling KB 1. Tahu dan mengerti tentang program KKB dan makna dari Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera. 2. Yakin terhadap manfaat KB dan tujuannya. 3. Ingin menolong calon peserta atau peserta KB supaya mereka bisa mengikuti KB dengan aman dan nyaman. 4. Mau dan berusaha memahami perasaan calon peserta atau peserta KB dalam meaksanakan KB. 5. Tahu dan mengerti informasi yang benar untuk disampaikan kepada calon peserta atau peserta KB.
• Menurut Leona. E. Tylor, ada lima karakteristik yang sekaligus merupakan prinsip- prinsip koseling. Kelima karakteristik tersebut adalah:
• 1. Konseling tidak sama dengan pemberian nasehat (advicement), sebab di dalam pemberian nasehat proses berpikir ada dan diberikan oleh penasehat, sedang dalam konseling proses berpikir dan pemecahan ditemukan dan dilakukan dengan klien sendiri.
• 2. Konseling mengusahakan perubahan- perubahan yang bersifat fundamental yang berkenaan dengan pola- pola hidup.
• 3. Konseling lebih menyangkut sikap daripada perbuatan atau tindakan.
• 4. Konseling lebih berkenaan dengan penghayatan emosional daripada pemecahan intelektual.
• 5. Konseling menyangkut juga hubungan klien dengan orang lain.
Hak Pasien • Pasien sebagai calon maupun akseptor KB mempunyai
hak sebagai berikut:• Terjaga harga diri dan martabatnya.• Dilayani secara pribadi (privasi) dan terpeliharanya
kerahasiaan.• Memperoleh informasi tentang kondisi dan tindakan yang
akan dilaksanakan.• Mendapat kenyamanan dan pelayanan terbaik.• Menerima atau menolak pelayanan atau tindakan yang
akan dilakukan.• Kebebasan dalam memilih metode yang akan digunakan.
Sikap Petugas Kesehatan dalam Melakukan Konseling yang Baik (Affandi, 2011)• Memperlakukan klien dengan baik• Interaksi antara petugas dan klien• Memberikan informasi yang baik pada klien• Menghindari pemberian informasi yang berlebihan
• Tersedianya metode yang diinginkan klien • Membantu klien untuk mengerti dan mengingat
Media Konseling KB Mantap• 1. Lembar balik • 2. Q chard• 3. Leaflet • 4. Buku • 5. Poster • 6. Celemek Alat Reproduksi (Wanita dan Pria) • 7. Alokon Kit• 8. Video
Ciri-ciri percakapan konseling KB adalah • a. Bersifat terbuka. • b. Bersifat dua arah. • c. Mempunyai Tujuan hanya untuk membantu calon
peserta KB dalam memenuhi kebutuhannya, yaitu : • 1) Memilih cara KB kontap. • 2) Mengatasi kesulitannya dalam pemakaian alat KB kontap,
misalnya karena mengalami efek samping.
d. Tidak ada beban target pencapaian peserta KB atau target pemakaian alat KB tertentu.
Hambatan dalam Konseling • 1. Faktor penerima pesan (Klien), yaitu: a. Perasaan, pikiran, kecurigaan b. Tidak berkonsentrasi pada pemberi pesan c. Bukan pendengar yang baik d. Kondisi dari yang buruk (termasuk disini kurangnya daya
tangkap, daya panca indera (mendengar, melihat, dsb)
Con’t (faktor penghambat konseling)
• 2. Faktor pesan, misalnya:• a. Kurang jelas • b. Memiliki arti ganda • c. Kurang sistematis • d. Bahasa tidak lazim • e. Suasana bising • 3. Faktor konselor (petugas konseling KB),yaitu: • a. Cara berbicara tidak jelas, gagap, dsb.• b. Tidak bisa menyampaikan pesan secara baik • c. Ada „masalah‟ dengan penerima pesan
Jenis Tempat pelayanan konseling, yaitu (Affandi, 2011):
1. Konseling KB dilapangan (non klinik)
Pengertian manfaat perencanaan keluarga.Proses terjadinya kehamilan/ reproduksi sehat.Informasi berbagai kontrasepsi yang lengkap dan benar
meliputi cara kerja, manfaat, kemungkinan efek samping, komplikasi, kegagalan, kontraindikasi, tempat kontrasepsi bisa diperoleh, rujukan, serta biaya.
Con’t2. Konseling KB di klinik•Memberikan informasi KB yang lebih rinci sesuai dengan kebutuhan klien.•Memastikan bahwa kontasepsi pilihan klien telah sesuai dengan kondisi kesehatannya.•Membantu klien memilih kontrasepsi lain, seandainya yang dipilih ternyata sesuai dengan kondisi kesehatannya.•Merujuk klien seandainya kontrsepsi yang dipilih tidak tersedia diklinik atau jika klien membutuhkan bantuan medis dari ahli seandainya pemeriksaan ditemui masalah kesehatan lain.•Memberikan konseling pada kunjungan ulang untuk memastikan bahwa klien tidak mengalami keluhan dalam penggunaan kontrasepsi pilihannya
menilai hasil konselingDengan mengamati sikapnya selama mengikuti konseling: •a. Cara dia bertanya •b. Cara dia menjawab •c. Cara dia menyampaikan pikirannya •d. Cara dia menerangkan •e. Cara dia menceritakan dirinya •f. Cara dia membantah •g. Cara dia menerima atau menolak pendapat •h. Cara dia menyelesaikan pembicaraan. •Dengan mengetahui tingkat keberhasilan konseling, maka proses konseling bisa lebih lancar. Kalaupun diperlukan konseling ulang atau rujukan, bisa dilakukan dengan mudah
Informed ChoiceKlien yang informed choice akan lebih baik menggunakan KB karena (Affandi, 2011):
Informed choice : adalah suatu kondisi /calon peserta KB yang memilih kontrasepsi didasari oleh pengetahuan yang cukup setelah mendapat informasi KIP/K
Persetujuan Tindakan Medis (Informed Consent)• Jika kontrasepsi yang dipilih klien memerlukan tindakan medis, surat Persetujuan Tindakan Medis (informed Consent) diperlukan.
Yang dimaksud dengan informed consent adalah persetujuan yang diberikan oleh klien atau keluargaya atas dasar informasi dan penjelasan mengenai tindakan medis yang akan dilakukan terhadap klien tersebut
Strategi membantu klien dalam membuat keputusan a. Membantu klien meninjau kemungkinan pilihannya b. Membantu klien dalam mempertimbangkan pilihan spesifikasinya c. Membantu klien mengevaluasi pilihannya d. Membantu klien menyusun rencana selanjutnya
Formulir pengambilan keputusan4K PENGAMBILAN KEPUTUSAN YANG BAIK
1. Kondisi Klien (Masalah yang Dihadapi) ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
2. Daftar Kehendak (Pilihan Keputusan) a. ……………………………………………………………………………
…. b. ……………………………………………………………………………
…. 3. Konsekwensi (Untuk Tiap Kehendak)
KEHENDAK KONSEKWENSI POSITIF NEGATIF
a.
b.
c.
4. Keputusan …………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………
Penapisan Klien Pelayanan Kb• Penapisan klien merupakan upaya untuk
melakukan tela’ah dan kajian tentang kondisi kesehatan klien dengan kesesuaian penggunaan
metode kontrasepsi yang diinginkan.
Tujuan Penapisan (kontap)• Apakah ada masalah medik, kondisi biologik sebagai penyulit teknis,
tidak terpenuhinya syarat teknis-medik yang dapat menghalangi penggunaan metode KB tertentu.
• Apakah perlu dilakukan penilaian/pengelolaan lanjut terhadap masalah medik yang ditemukan agar penggunaan kontrasepsi memungkinkan.
• Perencanaan Keluarga Dan Penapisan Klien• Seorang perempuan telah dapat melahirkan, segera setelah ia
mendapat haid yang pertama (menarche).• Keseburan seoramg perempuan akan terus berlangsung sampai
berhentinya haid (menopuse)• Kehamilan dan kelahiran terbaik, artinya resiko rendah untuk ibu dan
anak adalah antara 20-35 tahun.• Jumlah anak
Daftar Tilik Penapisan Klien Metode Irreversibel (Tubektomi)KEADAAN KLIEN DAPAT DILAKUKAN PADA
FASILITAS RAWAT JALANDILAKUKAN DI FASILITAS RUJUKAN
Keadaan umum (anamnesis
pemeriksaan fisik).
Kedaan umum baik, tidak ada
tanda-tanda apenyakit jantung,
paru, atau ginjal.
Diabetes tidak terkontrol,
riwayat gangguan pembekuan
darah, ada tanda - tanda
penyakit jantung, paru atau
ginjal.
Keadaan emosional Tenang Cemas,takut
Tekanan darah Kurang dari 160/100mmHg ≥ 160/100mmHg
Berat badan 35-85 kg >85kg ; < 35kg
Riwayat ope,rasi
abdomen/panggul.
Bekas secsio sesaria (tanpa
perlekatan).
Operasi abdomen
lainya,perlekatan atau terdapat
kelaianan pada pemerikaan
panggul.
Riwayat radang panggul,
hamil ektopik, apendisitis.
Pemeriksaan dalam normal Pemeriksaan dalam ada
kelainan.
Anemia HB ≥ 8g% HB < 8g%
Daftar Tilik Penapisan Klien. Metode Irreversibel (Vasektomi)
KEADAN KLIEN DAPAT DILAKUKAN PADA FASILITAS BERJALAN
DILAKUKAN PADA FASILITAS RUJUKAN
Keadaan umum (anamnesis,
pemeiksaan fisik).
Keadaan umum baik, tidak ada tanda
penyakit jantung, paru atau ginjal.
Diabetes tidak terkontrol, riwayat
gangguan pembekuan darah, ada
tanda penyakit jantung, paru atau
ginjal.
Keadaan emosional Tenang Cemas takut
Tekanan darah < 160/100mmHg ≥160/100mmHg
Infeksi atau kelainan
skrotum/inguinal.
Normal Tanda-tanda infeksi atau ada
kelainan.
Anemia HB ≥ 8g% HB < 8g%