Post on 02-Dec-2021
Model A-05
KANTOR REGIONAL IV
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
MAKASSAR
Makassar,
K e p a d a
Yth. Kepala Bagian Umum
Kantor Regional IV BKN
di-
Makassar
1. Dengan ini diberitahukan bahwa pada :
Hari : …………………………………..
Tanggal : …………………………………..
J a m : …………….. s/d ……………….
Kami akan mengadakan pertemuan / rapat ……………………dengan peserta
sebanyak ………….. orang, oleh karena itu mohon kiranya kepada kami
dapat diberikan izin untuk menggunakan *)Aula / Ruang Data / Ruang Rapat
beserta peralatannya.
2. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Mengetahui/Menyetujui Kepala Bidang/Sub Bagian/Seksi
Kepala Bagian Umum …………………………………
___________________ __________________________
NIP. NIP.
*). Coret yang tidak perlu.
DISPOSISI KABAG.UMUM :
Model A-06
KANTOR REGIONAL IV
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
MAKASSAR
SURAT TAMU NOMOR : ………………….
N a m a : ………………………………………………………..
Instansi : ………………………………………………………..
Alamat &
Nomor Telepon : ……………………………………………………….
Bertemu dengan : ……………………………………………………….
Perihal : ……………………………………………………….
……………………………………………………….
Sudah / belum janji : ……………………………………………………….
Makassar,
PETUGAS PENERIMA TAMU TAMU
( ) ( )
PEJABAT YANG DIDATANGI,
( )
Model A-07
KANTOR REGIONAL IV
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
MAKASSAR
DAFTAR PEMBERITAHUAN UNTUK MENERIMA TAMU
PADA WAKTU JAM ISTIRAHAT
NO. N A M A TAMU BERTEMU
DENGAN
UNIT KERJA KETERANGAN
1 2 3 4 5
Makassar,
Petugas Penerima Tamu
_______________________
NIP.
Model A-08
KANTOR REGIONAL IV
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
MAKASSAR
PERMOHONAN PEMINJAMAN KENDARAAN DINAS
Dengan ini kami mohon untuk dipinjamkan kendaraan dinas roda ………( ……… )
N a m a / NIP : ………………………………………………………………
T u j u a n : ………………………………………………………………
Keperluan : dinas / non dinas.
Tanggal : ………………………………………………………………
Mulai jam : ………………………………………………………………
Kembali jam : ………………………………………………………………
No. Polisi : DD ……………………………………………………
Jumlah BBM : ………………………………………………………………
Makassar,
Mengetahui
Kepala Sub Bagian Tata Usaha Peminjam.
Dan Rumah Tangga
_________________________ _________________________
NIP. NIP.
Mengetahui / Menyetujui
Kepala Bagian Umum
_________________________
NIP.
Catatan :
❖ Untuk keperluan non dinas, BBM, pengemudi dan apabila terjadi kerusakan
Menjadi tanggung jawab peminjam .
❖ Selain pengemudi kendaraan dinas yang telah ditetapkan , tidak
diperkenankan kecuali atas ijin Kepala Bagian Umum/ pejabat yang ditunjuk.
Model A-09
KANTOR REGIONAL IV
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
MAKASSAR
Makassar,
K e p a d a
Yth. Kepala …………………
Kantor Regional IV BKN
di-
Makassar
1. Berkenaan dengan kepentingan dinas yang sangat mendesak, yaitu:
a. : …………………………………..
b. : …………………………………..
c. : …………………………………..
kiranya kami dapat diberikan ijin untuk mempergunakan pesawat telepon
*)Interlokal / Lokal ke. …………………………………………
Nomor telepon …………………………………………………………..
2. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Mengetahui Kepala Sub Bagian / Seksi
Kepala Bagian/Bidang …………………………..
…………………………
______________________ _______________________
NIP. NIP.
*). Coret yang tidak perlu.
Model A-10
KANTOR REGIONAL IV
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
MAKASSAR
LAPORAN KERUSAKAN KENDARAAN
K e p a d a
Yth. Kepala Bagian Umum
Kantor Regional IV BKN
di-
Makassar
Dengan ini kami laporkan bahwa kendaraan dinas sebagai berikut :
Jenis kendaraan : ………………………………………….
Nomor polisi : DD ……………………………………
Merek / type : ………………………………………….
Tahun : ………………………………………….
Mengalami kerusakan :
1. ……………………………………
2. ……………………………………
3. ……………………………………
4. ……………………………………
Demikian kami laporkan untuk mendapat perhatian..
Makassar,
Mengetahui Yang melaporkan.
Kepala Bagian Umum
_____________________ _______________________
NIP. NIP.
Hasil pengecekan : Petunjuk pelaksanaan :
Model A-11
KANTOR REGIONAL IV
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
MAKASSAR
LAPORAN KERUSAKAN BARANG INVENTARIS KANTOR
K e p a d a
Yth. Kepala Bagian Umum
Kantor Regional IV BKN
di-
Makassar
Dengan ini kami laporkan bahwa barang inventaris sebagai berikut :
Jenis barang : ………………………………………….
Nomor registrasi : …………………………………………
Merek / type : ………………………………………….
Tahun : ………………………………………….
Mengalami kerusakan :
1. ……………………………………
2. ……………………………………
3. ……………………………………
4. ……………………………………
Demikian kami laporkan untuk mendapat perhatian .
Makassar,
Mengetahui Kepala Bidang/Sub Bagian/Seksi
Kepala Bagian Umum ………………………………….
______________________ ______________________
NIP. NIP.
Hasil pengecekan : Petunjuk pelaksanaan :
Model A-12
KANTOR REGIONAL IV
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
MAKASSAR PERMINTAAN PENGGANDAAN
K e p a d a
Yth. Kepala Bagian Umum
Kantor Regional IV BKN
di-
Makassar
Dengan ini kami mengajukan permintaan untuk pembuatan Foto copy /
stensil *) sebagai berikut:
NO. U R A I A N BANYAKNYA K E T
1 2 3 4
Makassar,
Kepala Sub Bag TU Mengetahui/Menyetujui Kepala Bidang/Sub Bag/
dan Rumah Tangga Kepala Bagian Umum Seksi ……………………
_________________ ___________________ ____________________
NIP. NIP. NIP.
Selesai dibuat tanggal:
Model A-13
KANTOR REGIONAL IV
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
MAKASSAR
Bulan : ………………………………….. No. …………………..
N a m a : …………………………………..
N I P : …………………………………..
Jumlah Gaji : …………………………………. Rp. …………………..
POTONGAN-POTONGAN.
1. KORPRI. : Rp. ………………………..
2. Dharma Wanita : Rp. ………………………..
3. Tabungan BNI : Rp. ………………………..
4. B R I : Rp. ………………………..
5. B P D : Rp. ………………………..
6. KOPERASI : Rp. ………………………..
A. Simpanan Wajib : Rp. ………………………..
B. Simpan Pinjam : Rp. ………………………..
C. Konsumsi : Rp. ………………………..
D. Wartel / Lain-lain : Rp. ………………………..
JUMLAH POTONGAN Rp. …………………….
JUMLAH DIBAYARKAN Rp. …………………….
Makassar,
Kepala Sub Bagian Perencanaan
Dan Keuangan,
____________________________
NIP.
Model A-14
KANTOR REGIONAL IV
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
MAKASSAR Makassar,
Kepada
Yth. Kepala Bagian Umum
Kantor Regional IV BKN
di –
Makassar.
1. Sehubungan pada Bidang/Sub Bagian /Seksi *) ………………… …….
terdapat berkas-berkas (sampah) yang harus dimusnahkan, maka dapat
kiranya kepada kami diberikan ijin untuk membakar/memusnahkan berkas-
berkas (sampah) tersebut pada :
Hari :
Tanggal :
Jam :
Petugas :
2. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Mengetahui/Menyetujui Kepala Bidang/Sub Bagian/Seksi
Kepala Bagian Umum …………………………………
______________________ _________________________
NIP. NIP.
*) Coret yang tidak perlu.
Model A-15
KANTOR REGIONAL IV
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
MAKASSAR Makassar,
Kepada
Yth. Kepala Bagian Umum
Kantor Regional IV BKN
di –
Makassar.
1. Sehubungan dengan kepentingan dinas yang sangat mendesak yaitu :
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
mohon kiiranya dapat diberitahukan melalui pengeras suara dengan isi berita
sebagai berikut :
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………….
2. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Mengatahui / Menyetujui Kepala Bidang/Sub Bagian /Seksi
Kepala Bagian Umum ………………………………….
____________________ ________________________
NIP. NIP.
Model A-16
KANTOR REGIONAL IV
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
MAKASSAR
SURAT TUGAS KELUAR KANTOR NOMOR :
Ditugaskan untuk keluar kantor kepada :
N a m a / NIP. :
1. …………………………………………………………….
2. …………………………………………………………….
3. …………………………………………………………….
4. …………………………………………………………….
5. …………………………………………………………….
Unit kerja : …………………………………………………………….
Untuk keperluan :
1. …………………………………………………………….
2. …………………………………………………………….
3. …………………………………………………………….
4. …………………………………………………………….
5. …………………………………………………………….
Lamanya : ………………………………………………… Jam
Keluar jam : ………………………………………………………
Kembali jam : ………………………………………………………
Makassar,
MENGETAHUI KEPALA BAGIAN / BIDANG
ATASAN LANGSUNG …………………………………
--------------------------------- --------------------------------------
NIP. NIP.
Catatan dari Petugas Pintu Gerbang :
Keluar jam : …………………………………..
Kembali jam : …………………………………..
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
KANTOR REGIONAL IV
TATA URUSAN DALAM
KEPUTUSAN KEPALA KANTOR REGIONAL IV
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR :
TANGGAL :
DAFTAR ISI
NO. U R A I A N HALAMAN
1. BAB. I KETENTUAN UMUM
2
PASAL 1 PENGERTIAN 2
PASAL 2 T U J U A N 3
PASAL 3 PENANGGUNG JAWAB 3
2. BAB. II TATA TERTIB KERJA
3
PASAL 4 MASUKKANTOR 3
PASAL 5 JAM KERJA 4
PASAL 6 JAM ISTIRAHAT 5
PASAL 7 PULANG KANTOR 5
PASAL 8 KELUAR KANTOR 6
PASAL 9 KERJA LEMBUR 7
PASAL 10 SENAM KESEGARAN
JASMANI
8
3. BAB. III RAPAT DAN TAMU
9
PASAL 11 R A P A T 9
PASAL 12 T A M U 10
4. BAB.IV PARKIR DAN KENDARAAN DINAS
11
PASAL 13 PARKIR 11
PASAL 14 KENDARAAN DINAS 12
5. BAB. V RUANG KERJA, MESIN, KAMAR
KECIL DAN TELEPON
13
PASAL 15 RUANG KERJA 13
PASAL 16 RUANG MESIN 13
PASAL 17 KAMAR KECIL 14
PASAL 18 TELEPON 15
6. BAB.IV POLIKLINIK DAN MASJID
16
PASAL 19 POLIKLINIK 16
PASAL 20 MASJID 17
7. BAB.VII PENGGANDAAN, PERMINTAAN DAN
PENGGUNAAN ALAT TULIS KANTOR
17
PASAL 21 PENGGANDAAN 15
PASAL 22 PERMINTAAN DAN
PENGGUNAAN ALAT
TULIS KANTOR
18
8. BAB. VIII PEMBAYARAN GAJI
17
PASAL 23 PEMBAYARAN GAJI 20
9. BAB. IX KEBERSIHAN KANTOR 21
PASAL 24 KEBERSIHAN KANTOR 21
PASAL 25 S A M P A H 22
10. BAB. X KETENTUAN LAIN-LAIN
20
PASAL 26 PENGERAS SUARA 23
PASAL 27 PENDINGIN RUANGAN
ATAU AIR CONDITION
24
PASAL 28 PENERANGAN 24
PASAL 29 D A P U R 24
PASAL 30 KETENTUAN KHUSUS 25
PASAL 31 PAKAIAN SERAGAM
KERJA ( PSK )
27
11. BAB. XI P E N U T U P
27
PASAL 32 TAMBAHAN 27
LAMPIRAN – LAMPIRAN
1. A-01 DAFTAR PERMINTAAN BARANG
29
2. A-02 SURAT IJIN KELUAR KANTOR
30
3. A-03 DAFTAR JUMLAH PEGAWAI NEGERI
SIPIL
31
4. A-04 SURAT IJIN UNTUK MEMPERGUNAKAN
RUANGAN BESERTA PERALATANNYA
DILUAR JAM KERJA (LEMBUR).
33
5. A-05 SURAT IJIN UNTUK
MEMPERGUNAKAN AULA/RUANG
DATA/RUANG RAPAT.
34
6. A-06 SURAT TAMU
35
7. A-07 DAFTAR PEMBERITAHUAN UNTUK
MENERIMA TAMU PADA WAKTU JAM
ISTIRAHAT.
36
8. A-08 PERMOHONAN PEMINJAMAN
KENDARAAN DINAS
37
9. A-09 SURAT IJIN UNTUK MEMPERGUNAKAN
PESAWAT TELEPON
38
10. A-10 LAPORAN KERUSAKAN KENDARAAN
39
11. A-11 LAPORAN KERUSAKAN BARANG
INVENTARIS KANTOR.
40
12. A-12 PERMINTAAN PENGGANDAAN
41
13. A-13 AMPLOP GAJI
42
14.
A-14 SURAT IJIN UNTUK MEMBAKAR /
MEMUSNAHKAN BERKAS-BERKAS
(SAMPAH).
43
15. A-15 SURAT IJIN PEMBERITAHUAN
MELALUI PENGERAS SUARA
44
16. A-16 SURAT TUGAS KELUAR KANTOR 45