Post on 07-Jun-2019
ii
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:
Nama : Indah Pratiwi
NIM : 2013 – 33 -057
Program Studi : Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Ilmu Kesehatan
Universitas EsaUnggul
Menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan skripsi
yang berjudul :
EFEKTIFITAS RELAKSASI NAFAS DALAM TERHADAP
PENURUNAN TINGKAT KECEMASAN PADA KELUARGA
PASIEN SKIZOFRENIA DI RUMAH SAKIT JIWA
DR. SOEHARTO HEERDJAN
JAKARTA BARAT TAHUN 2017
Bila terbukti melakukan tindakan plagiat, maka saya siap menerima sanksi sesuai
peraturan dan perundang – undangan.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benar nya.
Jakarta, Juli 2017
Indah Pratiwi
iii
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ESA UNGGUL JAKARTA
Skripsi, Juli 2017
INDAH PRATWI
2013-33-057
EFEKTIFITAS RELAKSASI NAFAS DALAM TERHADAP PENURUNAN
TINGKAT KECEMASAN PADA KELUARGA PASIEN SKIZOFRENIA
DI RUMAH SAKIT JIWA DR. SOEHARTO HEERDJAN
JAKARTA BARAT 2017
xvii + 7 BAB + 118 halaman + 22 tabel + 7 gambar + 4 skema + 12 lampiran
ABSTRAK
Prevalensi penderita skizofrenia di Indonesia adalah 0,3-1% dan bisa timbul pada
usia sekitar 18-45 tahun, namun ada juga yang baru berusia 11-12 tahun sudah
menderita skizofrenia. Beban psikis keluarga dengan penderita skizofrenia
berdampak pula pada aspek fisik keluarga. Keluarga dengan penderita gangguan
jiwa mengalami kecemasan, kelukaan fisik akibat memikirkan perilaku aneh
pasien. Kekhawatiran keluarga bila pasien mengamuk atau mendapatkan
perlakuan tidak baik dari masyarakat, juga menjadi beban psikologis yang
dirasakan oleh mereka. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi analisis
efektifitas relaksasi nafas dalam terhadap penurunan tingkat kecemasan pada
keluarga pasien skizofrenia di RSJ Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta Barat. Desain
penelitian ini adalah Pra-Eksperimen dengan pendekatan One Group Pre-Post
Test Design , jumlah sampel 33 responden dengan teknik purposive sampling.
Hasil uji hipotesis dependent sample t-test pada tingkat kemaknaan 95% (α =
0,05) menunjukkan bahwa nilai ρ-value < α, yaitu 0,000 < 0,005 (post-test).
Artinya H0 ditolak dan Ha diterima yang menunjukkan bahwa proses relaksasi
nafas dalam dapat menurunkan tingkat kecemasan pada keluarga pasien
skizofrenia. Saran untuk penelitian selanjutnya bisa melakukan studi pendahuluan
mengenai teknik relaksasi jenis lain yang membuat responden tertarik untuk
mengikuti perlakuan intervensi.
Kata Kunci : Efektifitas Relaksasi Nafas Dalam, Penurunan Tingkat
Kecemasan.
Daftar pustaka : 38 (2005 – 2016)
iv
NURSING STUDY PROGRAMS
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
UNIVERSITY OF ESA UNGGUL JAKARTA
Sksripsi, July 2017
INDAH PRATIWI
2013 - 33 - 057
EFFECTIVENESS OF DEEP BREATH RELAXATION TO A DECREASE
OF RATE RATE IN FAMILY PATIENTS SKIZOFRENIA
IN THE HUMAN SISTER DR. SOEHARTO HEERDJAN
WEST JAKARTA 2017
xvii + 7 Chapter + 118 page + 22 tables + 7 images + 4 schemes + 12 attachments
ABSTRACT
The prevalence of schizophrenia in Indonesia is 0.3-1% and can occur at the age
of about 18-45 years, but there are also newly aged 11-12 years already suffering
from schizophrenia. Psychological burden of the family with schizophrenic also
affect the physical aspects of the family. Families with people with mental
disorders experience anxiety, physical excitement due to thinking about the
strange behavior of the patient. Family worries when patients rampage or get a
bad treatment from the community, is also a psychological burden felt by them.
This study aims to identify analysis of the effectiveness of deep breath relaxation
on the decrease of anxiety level in the family of schizophrenic patients in RSJ Dr.
Soeharto Heerdjan West Jakarta. The design of this research is Pre-Experiment
with One Group Pre-Post Test Design approach, 33 respondents with purposive
sampling technique. The result of hypothesis test of dependent sample t-test at
significance level 95% (α = 0,05) shows that value of ρ-value <α, that is 0.000
<0,005 (post-test). This means that H0 is rejected and Ha accepted which
indicates that the process of deep breathing relaxation can decrease the anxiety
level in the family of schizophrenia patients. Suggestions for further research
could undertake a preliminary study of other types of relaxation techniques that
made respondents interested in following the intervention treatment.
Keywords: Effectiveness of Deep Breath Relaxation, Decreased Anxiety Level.
References : 38 (2005 – 2016)
v
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan dihadapan Penguji Skripsi
Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan
Untuk memenuhi persyaratan dalam mendapatkan Gelar Sarjana Keperawatan
Jakarta, Juli 2017
Pembimbing
Antia, S.Kp., M.Kep.
Ketua Program Studi
Dr. Widaningsih, S.Kp., M.Kep.
vi
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi
Keperawatan Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan
Dan diterima untuk memenuhi sebagai persyaratan dalam mendapat Gelar Sarjana
Keperawatan
Jakarta, Agustus 2017
Dr. Aprilita Rina Yanti Eff., M.Biomed, Apt.
Dekan Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan
Tim Penguji Skripsi
Jabatan Nama Tanda Tangan Tanggal
Pembimbing Antia, S.Kp., M.Kep ...................... 03 Agustus 2017
Penguji I Dr. Widaningsih, S.Kp., M.Kep ...................... 03 Agustus 2017
Penguji II Yuliati S.Kp., MM., M.Kep ...................... 03 Agustus 2017
vii
RIWAYAT HIDUP PENULIS
A. Data Pribadi
Nama : Indah Pratiwi
NIM : 2013 – 33 -051
Program Studi : Keperawatan
Tempat Dan Tanggal Lahir : Jakarta, 18 Mei 1995
Agama : Islam
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : Jl. Inpres 08, Rt.02/08 no. 16
Kecamatan : Larangan
Kelurahan : Larangan Utara
No. Tlp : 089602556146
Email : pratiwindah18@gmail.com
B. Riwayat Pendidikan
Riwayat
Pendidikan
SD SMP SMA/SMK/Sederajat
Nama Institusi SD Hang Tuah 4
Jakarta Selatan
SMP Negeri 245
Jakarta Selatan
SMK Negeri 45 Jakarta
Barat
Jurusan Umum Umum Adm. Perkantoran
Tahun Masuk-Lulus 2001-2007 2007-2010 2010-2013
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksamaan dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
viii
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk memenuhi salah
satu persyaratan pengajuan skripsi untuk memenuhi persyaratan dalam
mendapatkan gelar sarjana keperawatan.
Jakarta, Juli 2017
Penulis
Indah Pratiwi
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat
dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan proposal skripsi ini. Penulisan
proposal skripsi ini dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai
Sarjana Keperawatan pada program Studi Ners Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan
Universitas Esa Unggul.
Penulis menyadari, bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari
masa perkuliahan sampai pada penyusunan proposal skripsi ini, sangatlah sulit
bagi penulis untuk menyelesaikan proposal skripsi ini. Oleh karena itu, penulis
ucapkan terima kasih kepada :
1. Dr. Aprilita Rinayanti Eff., M.Biomed, Apt., selaku Dekan Fakultas Ilmu-
ilmu Kesehatan Universitas Esa Unggul;
2. Dr. Widaningsih., S.Kp., M.Kep., selaku Ketua Program Studi Ners
Universitas Esa Unggul;
3. Antia, S.Kp., M.Kep., selaku dosen pembimbing yang telah menyediakan
waktu, tenaga dan pikiran untuk mengarahkan penulis dalam penyusunan
proposal skripsi ini;
4. Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heedrjan yang telah banyak membantu dalam
usaha memperoleh data yang penulis perlukan;
5. Papa (Sudrajad), Mama (Syofiani) dan Adik ku Agung Sudranuari karya ini
saya persembahkan untuk kalian yang selalu menyemangati saya dan selalu
ada untuk saya, memberikan kasih sayang, kesabaran, tidak pernah henti
memberikan doa, dan segala nya untuk saya baik moril maupun materil;
6. Sahabat Majlis Ta’lim Istiqomah (Widya Nur Aprilia dan Risma Bunga
Anggyta) Sahabat yang paling gokil, yang selalu bikin ketawa, yang selalu
ada baik susah maupun senang, yang suka falshback masa alay pada tahun
2010 sampai sekarang. Saya bersyukur bisa mengenal kalian, kalian selalu
ada untuk saya, terima kasih atas support, doa, dan rasa cinta kalian;
x
7. Terima kasih untuk Dede Kurniasari sahabat saya sewaktu sekolah, yang
selama 3 tahun menjadi teman sebangku saya yang tidak pernah terpisahkan.
Sahabat yang selalu bikin ketawa gak jelas, yang suka telepon cuma ketawa
doang, sampai sekarang juga masih suka gak jelas, yang suka ngajak datang
ke event majalah atau organisasi. Terima kasih banyak selalu ada untuk saya
sampai saat ini, selalu memberikan dukungan, nasehat, bertukar fikiran dan
saran, disaat saya benar-benar mengalami kesulitan. Saya sangat bersyukur
karna kita dipertemukan;
8. Terima kasih untuk sahabat saya The Pingkers yang beranggotakan 6 orang
selalu menemani saya selama saya berada di kampus tercinta ini, yang
terkadang suka ghibah, yang suka rame sendiri, yang membawa keceriaan,
yang selalu bikin kangen kalo lagi libur soalnya kita jarang ketemu disaat
libur kuliah, yang tugas kelompoknya selalu bareng kalian, dan selalu
membantu saya dalam perkuliahan ini. Saya bersyukur bisa mengenal kalian,
kalian selalu memberikan support satu sama lain, kalian selalu ada sampai
saat ini dan semoga sampai seterusnya kita begini;
9. Terima kasih untuk Raga Gustian, lelaki yang selalu menyempatkan waktu,
tenaga, doa, serta dukungan yang amat luar biasa dalam menyelesaikan tugas
skripsi ini;
10. Teman seperjuangan Anisa Hidir, Novi Apriyanti, Muhammad Rafik, terima
kasih sudah selalu bersama-sama untuk menempuh dalam menyelesaikan
skripsi ini baik susah, senang, maupun duka.
Akhir kata, penulis berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala
kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini membawa
manfaat bagi pengembangan ilmu.
Jakarta, April 2017
Penulis
xi
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i
SURAT PERNYATAAN BUKAN PLAGIAT ................................................ ii
ABSTRAK .......................................................................................................... iii
ABSTRACT........................................................................................................ iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN.................................................................... v
PENGESAHAN SKRIPSI ............................................................................... vi
RIWAYAT HIDUP PENULIS.......................................................................... vii
KATA PENGANTAR........................................................................................ ix
DAFTAR ISI ....................................................................................................... xi
DAFTAR TABEL............................................................................................. xiv
DAFTAR GAMBAR.......................................................................................... xv
DAFTAR SKEMA............................................................................................. xvi
DAFTAR LAMPIRAN..................................................................................... xvii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ..........................................................................1
1.2 Identifikasi Masalah ..................................................................6
1.3 Masalah Penelitian ....................................................................7
1.4 Tujuan Penelitian ......................................................................7
1.5 Manfaat Penelitian ....................................................................8
1.6 Kebaruan (Novelty) ...................................................................9
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Kecemasan ..............................................................................13
2.1.1 Definisi Kecemasan .....................................................13
2.1.2 Faktor Predisposisi .......................................................14
2.1.3 Faktor Yang Mempengaruhi Kecemasan .....................16
2.1.4 Rentang Respon Kecemasan ........................................17
2.1.5 Tingkat Kecemasan ......................................................17
xii
2.1.6 Skala Kecemasan Hamilton Anxiety Rating ..............20
Scale (HARS)
2.1.7 Penyebab Kecemasan ................................................. 22
2.1.8 Gejala Kecemasan ...................................................... 23
2.1.9 Respon Terhadap Kecemasan .................................... 24
2.1.10 Pencegahan Kecemasan ............................................ 26
2.1.11 Teknik Untuk Mengurangi Kecemasan .................... 26
2.2 Teknik Relaksasi Nafas Dalam
2.2.1 Definisi Relaksasi Dalam ......................................... 27
2.2.2 Tujuan Relaksasi Nafas Dalam................................. 29
2.2.3 Manfaat Relaksasi Nafas Dalam ............................... 29
2.2.4 Fisiologi Relaksasi Nafas Dalam ............................. 30
2.2.5 Penatalaksanaan Tenik Relaksasi Nafas Dalam ...... 31
2.2.6 Prosedur Teknik Relaksasi Nafas Dalam................. 31
2.2.7 Gambaran Prosedur Relaksasi Nafas Dalam ........... 32
2.2.8 Efek Relaksasi Nafas Dalam ................................... 34
2.3 Kerangka Teori ................................................................... 35
BAB 3 KERANGKA KONSEP, HIPOTESIS DAN DEFINISI
OPERASIONAL
3.1 Kerangka Konsep ............................................................... 36
3.2 Definisi Operasional............................................................ 37
3.3 Kisi-Kisi Instrumen............................................................. 42
3.4 Hipotesis.............................................................................. 48
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian ................................................................. 49
4.2 Populasi dan Sampel ............................................................ 50
4.3 Pengumpulan Data ............................................................... 51
4.4 Prosedur Pengumpulan Data ................................................ 54
xiii
4.5 Pengelolahan Data ............................................................... 55
4.6 Teknik Analisa Data............................................................. 56
4.7 Etika Penelitian..................................................................... 58
BAB 5 HASIL PENELITIAN
5.1 Analisis Univariat ................................................................. 61
5.2 Analisis Bivariat ................................................................... 66
BAB 6 PEMBAHASAN
6.1 Karakteristik Responden ...................................................... 69
6.2 Analisis Efektifitas Relaksasi Nafas Dalam ......................... 73
Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan
6.3 Keterbatasan Penelitian ........................................................ 75
BAB 7 SIMPULAN DAN SARAN
7.1 Simpulan ............................................................................... 76
7.2 Saran ..................................................................................... 76
DAFTAR PUSTAKA ............................................................... 78
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional Penelitian ............................................ 38
Tabel 3.2 Kisi-Kisi Instrumen Penelitian ..............................................42
Tabel 4.1 Waktu Penelitian .................................................................. 52
Tabel 4.2 Kategori Coding ................................................................... 55
Tabel 4.3 Kriteria Presentase ............................................................... 57
Tabel 5.1 Karakteristik Usia ................................................................ 61
Tabel 5.2 Karakteristik Jenis Kelamin ................................................ 62
Tabel 5.3 Karakteristik Pendidika........................................................ 63
Tabel 5.4 Karakteristik Status Pekerjaan ............................................ 63
Tabel 5.5 Karakteristik Status Perkawinan ......................................... 64
Tabel 5.6 Karakteristik Riwayat Keluarga Gangguan Jiwa ................ 65
Tabel 5.7 Karakteristik Frekuensi Dirawat ......................................... 65
Tabel 5.8 Hasil Relaksasi Nafas Dalam .............................................. 66
Tabel 5.9 Analisa Pernyataan Tingkat Kecemasan ............................. 67
Tabel 5.10 Uji Hipotesis Dependent Sample T-test............................... 67
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Posisi Duduk dengan seluruh punggung bersandar di kursi ...... 32
Gambar 2.2 Meletakkan kaki datar pada lantai ............................................. 32
Gambar 2.3 Meletakkan kaki terpisah satu sama lain ................................... 33
(membuka kaki selebar bahu)
Gambar 2.4 Menggantungkan lengan pada sisi atau letakkan tangan ........... 33
pada lengan kursi
Gambar 2.5 Pertahankan kepala sejajar dengan tulang belakang .................. 33
Gambar 2.6 Menarik nafas dalam dari hidung dan mengisi paru-paru .......... 33
dengan udara
Gambar 2.7 Perlahan-lahan udara dihembuskan melalui mulut .....................33
xvi
DAFTAR SKEMA
Skema 2.1 Rentang Respon Kecemasan ........................................................ 17
Skema 2.2 Kerangka Teori ............................................................................. 35
Skema 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ........................................................ 36
Skema 4.1 One Group pre-post Test Design ................................................. 49
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Permohonan Menjadi Responden ................................................ 81
Lampiran 2 Lembar Penjelasan Kepada Calon Subyek .................................. 82
Lampiran 3 Persetujuan (Informed Consent) Subyek/Responden Penelitian.. 85
Lampiran 4 Pengunduran Diri Dalam Penelitian ............................................ 86
Lampiran 5 Lembar Kuesioner Identitas Responden ...................................... 87
Lampiran 6 Lembar Observasi Relaksasi Nafas Dalam ................................. 88
Lampiran 7 Lembar Petunjuk Pengisian Kuesioner ....................................... 89
Lampiran 8 Lembar Kuesioner Pre Gejala Kecemasan ................................. 90
Lampiran 9 Lembar Kuesioner Post Gejala Kecemasan ................................ 93
Lampiran 10 Teknik Pelaksanaan Relaksasi Nafas Dalam .............................. 96
Lampiran 11 Satuan Acara Pelatihan (SAP) .................................................... 99
Lampiran 12 Lembar Hasil SPSS .................................................................... 103