DERMATITIS KONTAK IRITAN KRONIS

Dr. Rezia Octarina

LAPORAN KASUS Seorang pasien laki-laki usia 55 tahun datang ke poli

umum RSUD MA Hanafiah dengan keluhan kulit kedua telapak tangan mengelupas sejak 5 hari yang lalu. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 5 bulan yang lalu, namun keluhan sekarang dirasakan lebih berat dari sebelumnya. Awalnya kulit telapak tangan dikatakan kemerahan dan kemudian timbul bintik-bintik merah. Kemudian kulut pasien menjadi bersisik dan mengelupas. Keluhan ini dikatakan muncul saat pasien sedang bekerja dan berkontak dengan semen. Pasien bekerja tidak menggunakan sarung tangan. Keluhan dikatakan sempat hilang saat pasien tidak bekerja dan kemudian muncul kembali saat pasien bekerja. Sekarang, kulit pasien dirasakan nyeri. Sebelumnya pasien sudah berobat ke Puskesmas, namun keluhan tidak berkurang.

Riwayat Pengobatan : pasien sebelumnya sudah berobat ke puskesmas namun pasien lupa obat-obatan yang diberikan

Riwayat Kesehatan/ Penyakit : Keluhan ini sudah berlangsung sejak 5 bulan

lamanya Pasien pernah menderita keluhan seperti ini

sebelumnya, namun tidak seberat saat ini Riwayat penyakit alergi/atopi tidak ada

Riwayat Keluarga : Tidak ada anggota keluarga lain yang menderita

penyakit seperti ini Tidak ada keluarga yang memiliki penyakit

alergi/atopi Riwayat Pekerjaan : Pasien adalah seorang

pekerja bangunan Kondisi Lingkungan Sosial dan Fisik : Pasien

tinggal bersama isteri dan anaknya

Objektif : Keadaan umum : baik Kesadaran : CMC Tekanan Darah : 120/80 mmHg Nadi : 80 x/mnt Nafas : 20 x/mnt

Status Generalis: dalam batas normal

Status Dermatologikus: Lokasi : kedua telapak tangan Distribusi : terlokalisir Bentuk dan susunan : tidak khas Batas : tegas Ukuran : plakat Efloresensi : plak eritem, hiperpigmentasi, fisura,

krusta, dengan skuama kasar di atasnya dan likenifikasi

Pemeriksaan Anjuran Patch test

Diagnosis : Dermatitis Kontak Iritan Kumulatif/Kronis

Pengobatan : Desoximethason 2,5% salf 2-3xsehari Cetirizine 1x10 mg Amoxicillin 3x500 mg Vitamin C 3x1

Pendidikan : Hindari kontak dengan bahan iritan (bahan

bangunan/semen) Jika terpaksa harus bekerja, gunakan sarung

tangan Setelah bekerja, cuci kedua tangan menggunakan

sabun Gunakan pelembab secara teratur

Konsultasi : (-)

Rujukan (-)

Hasil Pembelajaran : Diagnosis dermatitis kontak iritan Identifikasi etiologi dan faktor resiko

dermatitis kontak iritan Mengenal gejala dan tanda dermatitis kontak

iritan Penatalaksanaan dermatitis kontak iritan

TERIMA KASIH