case1 Pseudoefedrin

Post on 19-Jul-2016

56 views 1 download

description

obat

Transcript of case1 Pseudoefedrin

PSEUDOEFEDRIN

raniiii

1

Pseudoefedrin merupapkan salah satu dari enantiomer. Cara kerjanya serupa dengan efedrin tapi potensinya lebih rendah.

22007. Farmakologi UI.Jakarta: Gaya Baru

EFEDRIN

• Adalah alkaloid yang terdapat dalam tumbuhna yang disebut Efedra.

32007. Farmakologi UI.Jakarta: Gaya Baru

• Efek farmakodinamik efedrin banyak menyerupai epinefrin. Perbedaannya adalah bahwa efedrin bukan katekolamin, maka efektif pada pemberian oral, masa kerjanya jauh lebih panjang, efek sentralnya lebih kuat, tapi diperlukan dosis yang lebih besar daripada epinefrin

4

• Seperrti Epinefrin, efedrin bekerja pada reseptor , 1 & 2. Efek perifer efdrin melalui kerja langsung & melalui penglepasan NE endogen. Kerja tidak langsungnya mendasari timbulnya takifilaksis terhadap efek perifernya.

5

• Efek kardiovaskular efedrin menyerupai efek epinefrin tetapi berlangsung kira-kira lebih lama. Sistolik meningkat, biasanya diastolik juga, tekanan nadi membesar. Peningkatan tek.darah ini sebagian disebabkan oleh vasokonstriksi, tapi terutama oleh stimulasi jantung yang meningkatkan kekuatan kontraksi jantung & curah jantung.

6

• Bronkorelaksasi oleh efedrin lebih lemah tapi berlangsung lebih lamadrpd epinefrin.Penetesan efedrin pada mata menimbulkan midriasis

• Efek sentral eedrin menyerupai efek amfetamin tapi lebih lemah

7

Efedrin

• Penggunaan utamanya adalah pada asma berkat efek bronkoditasi yang kuat (2), sebagai dekongestivum, & midriatikum yg kurang merangsang dibanding adrenalin.

8

• A : usus• M : hati• E : urin (utuh)• Dalam wkt ¼-qjam sudah trjd bronkodilatasi• T ½ : 3-6 jam, tergantung pH

9

Efek Samping Efedrin

• Kesulitan tidur• Tremor• Gelisah• Gangguann berkemih• Overdosis palpitasi

10

Dosis Efedrin

• Asma3-4 dd 25-50mg (-HCl), anak 2-3 mg/kgBB/hari dalam 4-6 dosis

• Tetes hidung larutan sulfat 0,5-2%, dalam tetes mata 3-4%

11

Dosis Efedrin

• 3-6 dd 25-50mg• Anak 4-6 dd 2-3mg/kg/hari• Tetes hidung (anti mampat) larutan 1%

tidak boleh digunakan jangka panjang

12

PseudoEfedrin

• Khasiat sama dengann efedrin, tp daya bronkodilatasi lebih lemah, efek samping terhadap SSP & jantung juga lebih ringan.

13

• T ½ : 7 jam• Dosis : oral 3-4 dd 60mg

14

• Pseudoefedrin (d-isoefedrin) adalah suatu stereo isomer efedrin.

• Bekerja sebagai sympathomimetic agent secara langsung merangsang reseptor adrenergik.

• Pseudoefedrin dapat mengatasi hidung tersumbat

INDIKASI • Rinitis alergika• Rinitis vasomotor

KONTRAINDIKASI • Pemakaian obat simpatomimetik di

kontraindikasikan pada penderita dengan penyakit kardiovaskular seperti: insufisiensi koroner, aritmia dan hipertensi berat.

• Hipersensitivitas terhadap pseudoefedrin dan atau terfenadin.

• Pemberian bersama ketokonazole dan derivat azole yang lain atau obat golongan makrolida

INTERAKSI OBAT

• Pemberian obat simpatomimetik pada penderita yang menerima monoamine oksidase dapat menimbulkan krisis hipertensi.

• Antasid meningkatan kecepatan absorpsi pseudoefedrin tetapi sebaliknya kaolin menurunkannya.

• Ketokonazole dan derivat azole yang lain serta antibiotik makrolide akan menghambat metabolime terfenadin sehingga tidak boleh diberikan bersamaan (kontraindikasi)

Preparat PSEUDOEFEDEDRIN

• OralTablet 30, 60mg; sirup 15, 30 mg/5mL

• Oral lepas lambat : kapsul 120mg

18

19