Post on 22-Oct-2020
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Data Umum Organisasi
1. Dasar Hukum Berdirinya Rumah Sakit.
1.1 Sejarah Berdirinya Rumah Sakit.
Rumah Sakit Umum Rembang pertama berdiri pada masa penjajahan Belanda,
terletak di Belakang Kejaksaan Negeri Rembang (sekarang Panti Wreda). Setelah
Kemerdekaan Republik Indonesia Tahun 1945 RSU Rembang dipindahkan di Jl. R.
Saleh No 3 Rembang (sekarang Puskesmas Rembang I). Sebagai dokter rumah
Sakit pertama kali pada waktu itu adalah dr. R. Soetrasno. Sejak tahun 2004 nama
dokter tersebut diabadikan sebagai nama rumah sakit sampai dengan saat ini.
Tepatnya pada tanggal 10 Pebruari 1955 pada masa pemerintahan Bupati
Rembang Wongso Diredjo Rumah Sakit Rembang menempati gedung resmi yang
beralamat di Desa Kabongan Kidul Kecamatan Rembang. Pada tanggal bulan dan
tahun tersebut ditetapkan sebagai tanggal berdirinya Rumah Sakit Umum Rembang.
Pada tahun 1979 Rumah Sakit Umum Daerah Rembang menjadi Rumah Sakit
tipe D. Kemudian pada tahun 1983 meningkat menjadi Rumah Sakit Tipe C dengan
Susunan Organisasi Tata Kerja (SOTK) yang baru berdasarkan keputusan Bupati
Kepala Daerah Tingkat II Rembang No. 061/395/Th. 1983.
Berdasarkan keputusan Bupati Rembang Nomor 192 Tahun 2004 Rumah Sakit
Umum Daerah Rembang (RSUD Rembang) berubah nama menjadi Rumah Sakit
Umum dr. R. Soetrasno Rembang tepatnya pada tanggal 5 Mei 2004. Nama
Rumah Sakit Umum dr. R. Soetrasno diambilkan dari nama dokter yang pertama
kali di RSU Rembang pada waktu itu. Pengelolaannya dibawah kendali Pemerintah
Daerah Kabupaten Rembang.
2.2 Aspek Legal Rumah Sakit.
RSUD dr. R. Soetrasno Rembang adalah Lembaga Teknis Daerah berdasarkan
Perda Kab. Rembang No. 20 Tahun 2003 tentang Susunan Organisasi dan
Tatakerja RSUD dr. R. Soetrasno Rembang, Pengelolaan Keuangan BLU RSUD dr.
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 2
R. Soetrasno Rembang ditetapkan berdasarkan aturan Hukum dan Kebijakan
sebagai berikut :
a. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara
b. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan
Badan Layanan Umum
c. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2005 tentang Standar Akuntansi
Pemerintahan
d. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 Tentang Pengelolaan Keuangan
Daerah
e. Peraturan Menteri Keuangan Nomor : 66/PMK.02/2006 tentang tata cara
penyusunan, pengajuan, penetapan dan perubahan rencana bisnis dan
anggaran serta dokumen pelaksanaan Badan Layanan Umum. Pembangunan
daerah dan penyelenggaraan pemerintahan.
f. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 tentang Pedoman Teknis
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah.
g. Keputusan Bupati Rembang Nomor 445/659/2009 tentang Penetapan Rumah
Sakit Umum Daerah dr. R. Soetrasno Rembang Sebagai Pola Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD)
B. Aspek Strategik Organisasi
Adalah meningkatkan penyelenggaraan kesehatan kepada masyarakat yang terjangkau
oleh masyarakat dan dapat memberikan pelayanan kesehatan kepada Pasien Umum,
masyarakat miskin dengan Pelayanan BPJS, dan Asuransi Kesehatan Lainnya serta
membantu meningkatkan Pendapatan Asli Daerah (PAD) Kabupaten Rembang dari hasil
pendapatan operasional (Pendapatan Fungsional).
C. Maksud dan Tujuan.
Adapun maksud dan tujuan dari penyusunan Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi
Pemerintah (LKjIP) Tahun 2020 RSUD dr. R. Soetrasno Rembang adalah :
1. Untuk mengetahui pencapaian kinerja sasaran OPD sebagaimana yang telah
ditetapkan dalam Renstra OPD;
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 3
2. Sebagai acuan untuk perencanaan kegiatan di tahun mendatang , khususnya dalam
perencanaan kinerja di tahun mendatang;
3. Sebagai bukti akuntabilitas kepada Publik atas penggunaan sumber daya dalam
rentang waktu satu tahun
D. Gambaran RSUD dr. R. Soetrasno Kab. Rembang.
Berdasarkan keputusan Bupati Kepala Daerah Tingkat II Rembang No. 061/395/1983
RSUD dr. R. Soetrasno merupakan merupakan unsur pelaksana pemerintah, dipimpin oleh
seorang Direktur eselon III a yang berada dibawah dan bertanggung jawab kepada Bupati
serta mempunyai tugas dalam perumusan kebijakan pelaksanaan upaya kesehatan di Rumah
Sakit Umum Daerah dr. R. Soetrasno Rembang secara berdaya guna dan berhasil guna
dengan mengutamakan upaya penyembuhan, pemulihan dan pencegahan serta
melaksanakan upaya rujukan.
Dalam melaksanakan tugasnya RSUD dr. R. Soetrasno memiliki fungsi sebagai berikut :
a. Perumusan kebijakan dan langkah-langkah dalam penyelenggaraan, pembinaan,
koordinasi dan pengendalian pelayanan medis, keperawatan, pelayan penunjang,
pengembangan dan informasi serta penyelenggaraan urusan tata usaha Rumah Sakit
Umum Daerah dr. R. Soetrasno Rembang .
b. Perumusan kebijakan teknis , operasional dan strategi dalam pengembangan serta
peningkatan mutu pelayanan kesehatan.
c. Perumusan penyusunan anggaran dan pendapatan belanja
Direktur RSUD dr. R. Soetrasno Kab. Rembang dibantu oleh 1 (satu) Kepala Bagian Tata
Usaha dan 3 (tiga) Bidang yaitu Bidang Pengembangan dan Informasi, Bidang Pelayanan
Medik dan Keperawatan; Bidang Pelayanan Penunjang; dan dibantu oleh kelompok Jabatan
Fungsional.
Uraian masing-masing bagian / bidang adalah sebagai berikut:
1. Bagian Tata Usaha :
Bagian Tata Usaha di pimpin oleh seorang Kepala Bagian Tata Usaha yang bertanggung
Jawab Kepada Direktur Rumah Sakit yang mempunyai tugas melaksanakan penyusunan
perumusan kebijakan kegiatan administrasi umum, kepegawaian dan keuangan.
Dalam melaksanakan tugasnya Tata Usaha mempunyai Fungsi:
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 4
a. Penyiapan bahan perumusan kebijakan teknis, pembinaan dan pelaksanaan bidang
perencanaan;
b. Penyiapan bahan perumusan kebijakan teknis, pembinaan dan pelaksanaan bidang
keuangan;
c. Penyiapan bahan perumusan kebijakan teknis, pembinaan dan pelaksanaan bidang
umum dan kepegawaian;
Di dalam Struktur Organisasi Kepala Bagian Tata Usaha di bantu oleh 3 (tiga) Kepala
Sub. Bagian yaitu Kepala Sub. Bagian Umum dan Kepegawaian, Sub. Bagian
Perencanaan dan Sub. Bagian Keuangan.
2. Bidang Pengembangan dan Informasi.
Bidang Pengembangan dan Informasi di Pimpin oleh seorang Kepala Bidang yang
bertanggung jawab kepada Direktur Rumah Sakit yang mempunyai tugas dalam
menyusun perumusan kebijakan dan langkah-langkah kegiatan monitoring, perencanaan,
sistem informasi manajemen dan rekam medik dengan metode epidemiologi yang
berbasis komputer.
Bidang Pengembangan dan Informasi ini mempunyai fungsi dalam:
a. Penyiapan bahan perumusan kebijakan teknis, pembinaan dan pelaksanaan bidang
pengembangan;
b. Penyiapan bahan perumusan kebijakan teknis, pembinaan dan pelaksanaan bidang
informasi.
Dalam struktur organisasi Kepala Bidang Pengembangan dan Informasi dibantu oleh 2
(dua) orang Kepala Seksi Yakni Kepala Seksi Pengembangan dan Kepala Seksi Informasi.
3. Bidang Pelayanan Medik dan Keperawatan.
Bidang Pelayanan Medik dan Keperawatan di Pimpim Oleh seorang Dokter yang
bertanggung jawab langsung kepada Direktur Rumah Sakit yang bertugas menyusun,
merencanakan dan merumuskan kebijakan dan langkah-langkah penyelenggaraan
pelayanan kesehatan untuk mengkoordinasikan semua kebutuhan medik, penunjang
medik dan sarana pelayanan medik.
Dalam melaksanakan Tugasnya Kepala Bidang Pelayanan Medik dan Keperawatan
berfungsi sebagai:
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 5
a. Penyiapan bahan perumusan kebijakan teknis, pembinaan dan pelaksanaan bidang
pelayanan medik;
b. Penyiapan bahan perumusan kebijakan teknis, pembinaan dan pelaksanaan bidang
pelayanan keperawatan.
Menurut Struktur Organisasi Kepala Bidang Pelayanan Medik dan Keperawatan dibantu
oleh 2 (dua) orang Kepala Seksi yaitu Seksi Pelayanan Medik dan Seksi Pelayanan
Keperawatan.
4. Bidang Pelayanan Penunjang.
Bidang Pelayanan Penunjang dipimpin oleh seorang Kepala Pelayanan
Penunjang yang bertanggung jawab kepada Direktur Rumah Sakit yang bertugas dalam
merencanakan, menyelenggarakan, melaksanakan bimbingan pelaksanaan asuhan dan
pelayanan keperawatan, etika dan mutu keperawatan, logistik keperawatan serta
pencatatan dan pengendalian kegiatan administrasi dan pelaporan.
Didalam melaksanakan tugasnya Kepala Bidang Pelayanan Penunjang mempunyai fungsi
sebagai berikut:
a. Penyiapan bahan perumusan kebijakan teknis, pembinaan dan pelaksanaan bidang
penunjang medik
b. Penyiapan bahan perumusan kebijakan teknis, pembinaan dan pelaksanaan bidang
penunjang non medik.
Didalam Struktur Organisasinya Kepala Bidang Pelayanan Penunjang dibantu oleh 2 (dua)
orang Kepala Seksi yakni Seksi Penunjang Medik dan Seksi Penunjang Non Medik.
E. SUSUNAN KEPEGAWAIAN
1. Susunan Pejabat Struktural.
Pejabat Struktural BLUD RSUD dr. R. Soetrasno Kabupaten Rembang adalah sebagai
berikut :
a. Direktur : dr. H. Agus Setiyo HP., M.Kes
b. Kepala Bagian Tata Usaha : Dra. Sutartik
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 6
c. Plt. Kepala Bagian Pelayanan Medik : dr. Budi Dharmawan
d. Plt. Kepala Bagian Penunjang Pelayanan : Drs. G. Dri Isnawan, Apt. M.Kes
e. Plt. Kepala Bidang Pengembangan dan
Informasi
: Nurdin Fahrudin, S.Kp., M.Kes.
f. Kepala Sub. Bagian Umum dan
Kepegawaian
: Maryatin, S.Sos
g. Kepala Sub. Bagian Perencanaan : Purwanto, S.Kep
h. Kepala Sub. Bagian Keuangan : Soetrisno, SE, M.Si
i. Kepala Seksi Pelayanan Medis : dr. Cahyo Nugroho, M.Kes
j. Kepala Seksi Pelayanan Keperawatan : Juwariyah, S.Kep, Ners
k. Kepala Seksi Penunjang Medik : dr. Budi Dharmawan
l. Kepala Seksi Penunjang Non Medik : Drs. G. Dri Isnawan, Apt. M.Kes
m. Kepala Seksi Pengembangan : Nurdin Fahrudin, S.Kp., M.Kes
n. Kepala Seksi Informasi : Zaenal Abidin, SST
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 7
2. Komposisi jumlah tenaga
Tabel 1.
KETENAGAAN TAHUN 2019
RSUD dr. R. SOETRASNO KABUPATEN REMBANG
No Nama jabatan
Bezeeting
Kebutuhan PNS
Tetap
Non
PNS
Kontrak
1 2 3 4 5 6
1 DIREKTUR
1
1
2 KEPALA BAGIAN TATA USAHA
1
1
3 KA. SUBBAG UMUM & KEPEGAWAIAN
1
1
4 PENGADMINISTRASI UMUM
3
2 7
5 PENGELOLA PEMANFAATAN BARANG MILIK DAERAH
5
6
6 PENGEMUDI AMBULAN
3
12
7 PETUGAS KEAMANAN
3
43
8 JF. ANALIS KEPEGAWAIAN PERTAMA
3
3
9 KA, SUBBAG KEUANGAN
1
1
10 BENDAHARA
2
2
11 ANALIS PEMBAYARAN JAMINAN KESEHATAN
1
2
12 PENGELOLA KEUANGAN
10
14
13 VERIFIKATOR KEUANGAN
2
2
14 PENGELOLA GAJI
1
1
15 PENGADMINISTRASI PENERIMAAN
16
16
16 KA. SUBBAG PERENCANAAN
1
1
17 PENGADMINISTRASI PERENCANAAN DAN PROGRAM
1
1
18 PENYUSUN PROGRAM ANGGARAN DAN PELAPORAN
2
2
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 8
19 KABID PELAYANAN MEDIK DAN KEPERAWATAN
0
1
20 KASIE PELAYANAN MEDIK
1
1
21 PENGADMINISTRASI REKAM MEDIS DAN INFORMASI
36
45
22 DOKTER SPESIALIS KONSERVASI GIGI AHLI MADYA
1 1
23 DOKTER SPESIALIS ORTODONTIS AHLI MADYA
1 1
24 DOKTER GIGI AHLI UTAMA
25 DOKTER GIGI AHLI MADYA 1 1
26 DOKTER GIGI AHLI MUDA
27 DOKTER GIGI AHLI PERTAMA
28 DOKTER SPESIALIS ANAK AHLI UTAMA
29 DOKTER SPESIALIS ANAK AHLI MADYA 2 1 3
30 DOKTER SPESIALIS ANAK AHLI MUDA 1 1
31 DOKTER SPESIALIS MATA AHLI UTAMA 1 2
32 DOKTER SPESIALIS MATA AHLI MADYA
33 DOKTER SPESIALIS MATA AHLI MUDA 1 1
34 DOKTER SPESIALIS MATA AHLI PERTAMA
35 DOKTER SPESIALIS OBSGYN AHLI UTAMA
36 DOKTER SPESIALIS OBSGYN AHLI MADYA 2 2
37 DOKTER SPESIALIS OBSGYN AHLI MUDA 1 1
38 DOKTER SPESIALIS OBSGYN AHLI PERTAMA
1 1
39 DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM AHLI UTAMA
40 DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM AHLI MADYA
2 2
41 DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM AHLI MUDA
1 1
42 DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM AHLI PERTAMA
43 DOKTER SPESIALIS PARU AHLI UTAMA
44 DOKTER SPESIALIS PARU AHLI MADYA
45 DOKTER SPESIALIS PARU AHLI MUDA 1 1
46 DOKTER SPESIALIS PARU AHLI PERTAMA
47 DOKTER SPESIALIS ANASTESI AHLI UTAMA
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 9
48 DOKTER SPESIALIS ANASTESI AHLI MADYA
1 3
49 DOKTER SPESIALIS ANASTESI AHLI MUDA
1 1
50 DOKTER SPESIALIS ANASTESI AHLI PERTAMA
1 1
51 DOKTER SPESIALIS RADIOLOGI AHLI UTAMA
52 DOKTER SPESIALIS RADIOLOGI AHLI MADYA
1 1
53 DOKTER SPESIALIS RADIOLOGI AHLI MUDA
54 DOKTER SPESIALIS RADIOLOGI AHLI PERTAMA
55 DOKTER SPESIALIS KULIT & KELAMIN AHLI UTAMA
56 DOKTER SPESIALIS KULIT & KELAMIN AHLI MADYA
1 1
57 DOKTER SPESIALIS KULIT & KELAMIN AHLI MUDA
58 DOKTER SPESIALIS KULIT & KELAMIN AHLI PERTAMA
59 DOKTER SPESIALIS PATOLOGI KLINIK AHLI UTAMA
60 DOKTER SPESIALIS PATOLOGI KLINIK AHLI MADYA
1 1
61 DOKTER SPESIALIS PATOLOGI KLINIK AHLI MUDA
62 DOKTER SPESIALIS PATOLOGI KLINIK AHLI PERTAMA
63 DOKTER SPESIALIS THT AHLI UTAMA
64 DOKTER SPESIALIS THT AHLI MADYA
65 DOKTER SPESIALIS THT AHLI MUDA
66 DOKTER SPESIALIS THT AHLI PERTAMA 0 1
67 DOKTER SPESIALIS SYARAF AHLI UTAMA
68 DOKTER SPESIALIS SYARAF AHLI MADYAA
69 DOKTER SPESIALIS SYARAF AHLI MUDA
2 2
70 DOKTER SPESIALIS SYARAF AHLI PERTAMA
71 DOKTER SPESIALIS BEDAH AHLI UTAMA
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 10
72 DOKTER SPESIALIS BEDAH AHLI MADYA
73 DOKTER SPESIALIS BEDAH AHLI MUDA
74 DOKTER SPESIALIS BEDAH AHLI PERTAMA
0 2 3
75 DOKTER SPESIALIS PATOLOGI ANATOMI AHLI UTAMA
76 DOKTER SPESIALIS PATOLOGI ANATOMI AHLI MADYA
77 DOKTER SPESIALIS PATOLOGI ANATOMI AHLI MUDA
78 DOKTER SPESIALIS PATOLOGI ANATOMI AHLI PERTAMA
0 1
79 DOKTER SPESIALIS REHAB MEDIK AHLI UTAMA
80 DOKTER SPESIALIS REHAB MEDIK AHLI MADYA
81 DOKTER SPESIALIS REHAB MEDIK AHLI MUDA
82 DOKTER SPESIALIS REHAB MEDIK AHLI UTAMA
83 DOKTER SPESIALIS REHAB MEDIK AHLI MADYA
84 DOKTER SPESIALIS REHAB MEDIK AHLI MUDA
85 DOKTER SPESIALIS REHAB MEDIK AHLI PERTAMA
0 2
86 DOKTER SPESIALIS MIKROBIOLOGI KL AHLI UTAMA
87 DOKTER SPESIALIS MIKROBIOLOGI KL AHLI MADYA
88 DOKTER SPESIALIS MIKROBIOLOGI KL AHLI MUDA
89 DOKTER SPESIALIS MIKROBIOLOGI KL AHLI PERTAMA
0 1
90 DOKTER SPESIALIS ORTOPEDI AHLI UTAMA
91 DOKTER SPESIALIS ORTOPEDI AHLI MADYA
92 DOKTER SPESIALIS ORTOPEDI AHLI MUDA
93 DOKTER SPESIALIS ORTOPEDI AHLI PERTAMA
0 1 2
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 11
94 DOKTER SPESIALIS KEDOKTERAN JIWA AHLI UTAMA
95 DOKTER SPESIALIS KEDOKTERAN JIWA AHLI MADYA
96 DOKTER SPESIALIS KEDOKTERAN JIWA AHLI MUIDA
97 DOKTER SPESIALIS KEDOKTERAN JIWA AHLI PERTAMA
0 2
98 DOKTER SPESIALIS JANTUNG AHLI UTAMA
99 DOKTER SPESIALIS JANTUNG AHLI MADYA
100 DOKTER SPESIALIS JANTUNG AHLI MUDA
101 DOKTER SPESIALIS JANTUNG AHLI PERTAMA
0 1
102 DOKTER SPESIALIS UROLOGI AHLI UTAMA
103 DOKTER SPESIALIS UROLOGI AHLI MADYA
104 DOKTER SPESIALIS UROLOGI AHLI MUDA
105 DOKTER SPESIALIS UROLOGI AHLI PERTAMA
0 1
106 DOKTER SPESIALIS BEDAH SYARAF AHLI UTAMA
107 DOKTER SPESIALIS BEDAH SYARAF AHLI MADYA
108 DOKTER SPESIALIS BEDAH SYARAF AHLI MUDA
109 DOKTER SPESIALIS BEDAH SYARAF AHLI PERTAMA
0 1
110 DOKTER SPESIALIS PLASTIK AHLI UTAMA
111 DOKTER SPESIALIS PLASTIK AHLI MADYA
112 DOKTER SPESIALIS PLASTIK AHLI MUDA
113 DOKTER SPESIALIS PLASTIK AHLI PERTAMA
0 1
114 DOKTER SPESIALIS FORENSIK AHLI UTAMA
115 DOKTER SPESIALIS FORENSIK AHLI MADYA
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 12
116 DOKTER SPESIALIS FORENSIK AHLI MUDA
117 DOKTER SPESIALIS FORENSIK AHLI PERTAMA
0 1
118 DOKTER SUB SPESIALISTIK BEDAH AHLI UTAMA
119 DOKTER SUB SPESIALISTIK BEDAH AHLI MADYA
120 DOKTER SUB SPESIALISTIK BEDAH AHLI MUDA
121 DOKTER SUB SPESIALISTIK BEDAH AHLI PERTAMA
0 1
122 DOKTER SUB SPESIALISTIK PENYAKIT DALAM AHLI UTAMA
123 MADYA
124 DOKTER SUB SPESIALISTIK PENYAKIT DALAM AHLI MUDA
125 DOKTER SUB SPESIALISTIK PENYAKIT DALAM AHLI PERTAMA
0 1
126 DOKTER SUB SPESIALISTIK ANAK AHLI UTAMA
127 MADYA
128 DOKTER SUB SPESIALISTIK ANAK AHLI MUDA
129 DOKTER SUB SPESIALISTIK ANAK AHLI PERTAMA
0 1
130 DOKTER SUB SPESIALISTIK OBSGYN AHLI UTAMA
131 DOKTER SUB SPESIALISTIK OBSGYN AHLI MADYA
132 DOKTER SUB SPESIALISTIK OBSGYN AHLI MUDA
133 DOKTER SUB SPESIALISTIK OBSGYN AHLI PERTAMA
0 1
134 DOKTER SUB SPESIALISTIK BEDAH MULUT AHLI UTAMA
135 DOKTER SUB SPESIALISTIK BEDAH MULUT AHLI PMADYA
136 DOKTER SUB SPESIALISTIK BEDAH MULUT AHLI MUDA
137 DOKTER SUB SPESIALISTIK BEDAH MULUT AHLI PERTAMA
0 1
138 DOKTER UMUM AHLI UTAMA
139 DOKTER UMUM AHLI MADYA 5 5
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 13
140 DOKTER UMUM AHLI MUDA 1 1
141 DOKTER UMUM AHLI PERTAMA 5 16 21
142 JF. PSIKOLOGIS KLINIS 0 1 1
143 JF. PEREKAM MEDIS PENYELIA 2 2
144 JF. PEREKAM MEDIS MAHIR 8 8
145 JF. Perekam Medis Terampil 0 3 8
146 KASIE PELAYANAN KEPERAWATAN
1
1
147 PEMULASARAN JENAZAH
1 1
148 JF. PERAWAT AHLI UTAMA
149 JF. PERAWAT AHLI MADYA
13 13
150 JF. PERAWAT AHLI MUDA
49 49
151 JF. PERAWAT AHLI PERTAMA
33 63
152 JF. PERAWAT PENYELIA
7
7
153 JF. PERAWAT MAHIR
40
40
154 JF. PERAWAT TERAMPIL
10
84 138
155 JF. PENATA ANESTESI AHLI UTAMA
156 JF. PENATA ANESTESI AHLI MADYA
1
1
157 JF. PENATA ANESTESI AHLI MUDA
2
2
158 JF. PENATA ANESTESI AHLI PERTAMA
-
3
159 JF. ASISTEN PENATA ANESTESI MAHIR
1
3
160 JF. PERAWAT GIGI PENYELIA
2
2
161 JF. PERAWAT GIGI MAHIR
2
2
162 JF. BIDAN AHLI UTAMA
163 JF. BIDAN AHLI MADYA
2
2
164 JF. BIDAN AHLI MUDA
1
1
165 JF. BIDAN AHLI PERTAMA
1
4
166 JF. BIDAN PENYELIA
3
3
167 JF. BIDAN MAHIR
14 14
168 JF. BIDAN TERAMPIL
- 9 11
169 JF. FISIOTERAPIS PENYELIA 1
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 14
1
170 JF. FISIOTERAPIS MAHIR
2
2
171 JF. FISIOTERAPIS TERAMPIL
-
1 2
172 JF. OKUPASI TERAPI TERAMP[IL 0 1 2
173 JF. TERAPI WICARA TERAMPIL 0 1
174 KABID. PELAYANAN PENUNJANG
0
1
175 KASIE PENUNJANG MEDIK
1
1
176 PENGADMINISTRASI GUDANG FARMASI
8
9
177 PRANATA JAMUAN
25
35
178 PETUGAS KAMAR GELAP
2
2
179 PENGOLAH MAKANAN
1
3
180 JF. APOTEKER AHLI UTAMA
181 JF. APOTEKER AHLI MADYA
1
1
182 JF. APOTEKER AHLI MUDA
2
2
183 JF. APOTEKER AHLI PERTAMA
2
4 12
184 JF. ASISTEN APOTEKER PENYELIA
1
1
185 JF. ASISTEN APOTEKER MAHIR
6
6
186 JF. ASISTEN APOTEKER TERAMPIL
1
4 21
187 JF. RADIOGRAFER
8
2 11
188 JF. PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN AHLI UTAMA
189 JF. PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN AHLI MADYA
2
2
190 JF. PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN PENYELIA
8
8
191 JF. PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN MAHIR
6
6
192 JF. PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN TERAMPIL
-
2 7
193 JF. NUTRISIONIS AHLI UTAMA
194 JF. NUTRISIONIS AHLI MADYA
1
1
195 JF. NUTRISIONIS AHLI MUDA
1
1
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 15
196 JF. NUTRISIONIS AHLI PERTAMA
-
1
197 JF. NUTRISIONIS PENYELIA
4
4
198 JF. NUTRISIONIS MAHIR
2
2
199 JF. NUTRISIONIS TERAMPIL
-
1 1
200 JF. FISIKAWAN MEDIS AHLI PERTAMA 0 1
201 KASIE. PENUNJANG NON MEDIK
1
1
202 ANALIS KESEHATAN
1
1
203 ANALIS KIMIA
1
1
204 PRANATA STANDAR KESELAMATAN
2
1
205 TEKNISI SARANA DAN PRASARANA
5
10
206 PENGADMINISTRASI SARANA DAN PRASARANA
5
5
207 BINATU RUMAH SAKIT
8
15
208 PRAMU KEBERSIHAN
4
90
209 JF. SANITARIAN AHLI UTAMA
210 JF. SANITARIAN AHLI MADYA
3
3
211 JF. SANITARIAN MAHIR
1
1
212 JF. SANITARIAN PELAKSANA
1
1
213 JF. TEKNISI ELEKTROMEDIS PENYELIA
3
3
214 JF. TEKNISI ELEKTROMEDIS MAHIR
1
1
215 JF. TEKNISI ELEKTROMEDIS TERAMPIL
-
1 1
216 KABID. PENGEMBANGAN DAN INFORMASI
0
1
217 KASIE. PENGEMBANGAN
1
1
218 PENYUSUN PROGRAM PENYELENGGARAAN DIKLAT
0 2
219 JF. ADMINISTRATOR KESEHATAN AHLI UTAMA
220 JF. ADMINISTRATOR KESEHATAN AHLI MADYA
221 JF. ADMINISTRATOR KESEHATAN AHLI MUDA
4
4
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 16
222 JF. ADMINISTRATOR KESEHATAN AHLI PERTAMA
223 KASIE. INFORMASI
1
1
224 PENYULUH KESEHATAN DAN PENCEGAHAN PENYAKIT
3
3
225 PENGELOLA PENGADUAN PUBLIK 0 6 6
226 PENGOLAH DATA PEMBAYARAN JAMINAN KESEHATAN
1
4 20
227 JF. PRANATA KOMPUTER UTAMA
228 JF. PRANATA KOMPUTER MADYA
229 JF. PRANATA KOMPUTER MUDA
2 2
230 JF. PRANATA KOMPUTER PERTAMA
- 1 3
JUMLAH 453 124 24 940
Sumber : Sub.Bag. Umum dan Kepegawaian RSUD dr.R.Soetrasno Rembang 2019
Keterangan Status Tenaga
- Pegawai Negeri Sipil (PNS) : 453 orang ( 75,3 % )
- Kontrak : 24 orang ( 4,0 % )
- Pegawai BLUD non PNS : 124 orang ( 20,7 % )
JUMLAH : 601 Orang
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 17
F. ISU STRATEGIS
Permasalahan utama yang kini sedang dihadapi oleh RSUD dr. R. Soetrasno
Rembang adalah :
1. Pembayaran dari BPJS yang tidak lancar
2. Kurangnya jumlah sumber daya manusia
3. Kurangnya sarana dan prasarana
Permasalahan tersebut sedikit banyak mempengaruhi kinerja pelayanan di RSUD
dr. R. Soetrasno Rembang, sehingga harus mendapatkan penyelesaian yang
memadai.
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 18
BAB II PERENCANAAN KINERJA
A. Rencana Stratejik 2016 – 2021
Sesuai tugas pokok dan fungsinya, RSUD dr. R. Soetrasno Kabupaten Rembang telah
menyusun rencana stratejik yang berorientasi pada hasil yang ingin dicapai selama kurun waktu lima
tahun, yaitu periode 2016 – 2021 dengan memperhitungkan potensi, peluang dan kendala yang ada
atau mungkin timbul. Rencana stratejik RSUD dr. R. Soetrasno Kabupaten Rembang Tahun 2016 s/d
2021 merupakan bagian integral dari kebijakan dan program Pemerintah Provinsi Jawa Tengah dan
merupakan landasan dan pedoman bagi seluruh aparat dalam pelaksanaan tugas penyelenggaraan
pemerintahan dan pembangunan selama kurun waktu 5 (lima) tahun yaitu sejak 2016 s/d 2021.
Untuk mewujudkan Renstra tentu perlu ditunjang dengan Visi dan Misi yang rasional. Untuk itu
dapat diperhatikan Visi dan Misi RSUD dr. R. Soetrasno Kabupaten Rembang yaitu :
a. Visi:
” Menjadi Rumah Sakit Unggulan Di Wilayah Jawa Tengah Bagian Timur”
Penjelasan :
RSUD dr. R. Soetrasno bertekad sebagai institusi kesehatan mampu memberikan pelayanan
kesehatan yang profesional dan menjadi pusat rujukan pelayanan kesehatan untuk wilayah Jawa
Tengah bagian Timur.
b. Misi.
1. Menyelenggarakan pelayanan RS yang prima (cepat, tepat dan ramah) dan inovatif.
2. Peningkatan Mutu Pelayanan melalui pemenuhan SPM, akreditasi dan sertifikasi.
3. Meningkatkan sumber daya manusia (SDM), Sarana dan Prasarana Rumah Sakit.
4. Menjalin kerja sama dengan institusi yang terkait untuk meningkatkan kinerja.
c. Tujuan
Berdasarkan visi dan misi maka ditetapkan tujuan Pembangunan RSUD dr. R. Soetrasno
Kab. Rembang sebagai berikut:
1. Terwujudnya RSUD dr. R. Soetrasno Kab. Rembang yang mempunyai fasilitas yang memadai
serta memiliki sumber daya manusia yang profesional.
2. Terwujudnya pelayanan kesehatan prima dengan biaya yang terjangkau oleh masyarakat
serta memberikan kepuasan bagi pengguna jasa Rumah Sakit.
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 19
3. Terwujudnya RSUD dr. R. Soetrasno Rembang yang berperan aktif dalam meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat.
4. Terciptanya iklim kondusif yang menunjang daya saing Rumah Sakit.
d. Falsafah
Falsafah RSUD dr. R. Soetrasno Rembang adalah “ ramah dan profesional”
e. Kebijakan Mutu
Seluruh Karyawan RSUD dr. R. Soetrasno Rembang Berkomitmen Untuk Mencapai Kepuasan
Pelanggan Dengan Senantiasa :
1. Meningkatkan profesionalisme;
2. Meningkatkan sarana prasarana sesuai kebutuhan pelanggan;
3. Menerapkan sistem manajemen mutu ISO 9001:2008 dan Akreditasi Rumah Sakit secara
efektif dan efisien.
f. Sasaran Strategis
Sasaran yang hendak dicapai pada dasarnya minimal memenuhi SPM (Standar Pelayanan
Minimal) dan sasaran beserta target lain yang dituangkan dan Indikator Kinerja dengan
menggunakan balanced scorecard.
Strategi Bisnis
a. Strategi Pertumbuhan dipilih berdasarkan fakta obyektif berdasarkan hasil analisis SWOT.
Pertumbuhan diartikan sebagai fokus pada pengembangan kuantitas dan kapasitas yang
tersedia maupun investasi baru.
b. Strategi Bisnis
Enam stategi utama yang dipilih untuk menjadikan RSUD dr. R. Soetrasno sebagai rumah
sakit unggulan sebagai berikut :
1. Strategi peningkatan kualitas pelayanan prima
Yaitu meliputi lima dimensi service quality (servqual) yaitu:
a. Reliability (keandalan)
b. Responsiveness (ketanggapan)
c. Assurance (jaminan)
d. Empathy (empati)
e. Tangibles (berwujud)
2. Rekrutmen dan Pengembangan kualitas SDM
3. Pengembangan Sub Sistem
4. Penggunaan teknologi canggih
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 20
5. Penyesuaian Tarif Pelayanan
Penetapan tujuan strategis RSUD dr. R. Soetrasno Kab. Rembang pada umumnya didasarkan
pada isu-isu strategis. Tujuan menunjukkan suatu kondisi yang ingin dicapai dalam kurun waktu 5
(lima) tahun mendatang dan mengarahkan perumusan sasaran, program, serta kegiatan dalam rangka
merealisasikan misi.
Sasaran strategis adalah penjabaran dari tujuan secara terukur, yaitu sesuatu yang akan
dicapai/dihasilkan secara nyata oleh RSUD dr. R. Soetrasno Kab. Rembang dalam kurun waktu satu
tahun. Penetapan sasaran dirumuskan lebih spesifik, terukur, berorientasi pada hasil, dapat dicapai,
dan memiliki kurun waktu satu tahun. Dalam sasaran dirancang pula indikator pencapaian sasaran,
yaitu ukuran tingkat keberhasilan pencapaian sasaran yang telah diidentifikasi untuk diwujudkan pada
tahun bersangkutan dan disertai dengan targetnya masing-masing. Masing-masing tujuan mempunyai
sasaran yang diupayakan untuk dapat dicapai dalam kurun waktu perencanaan strategis secara
berkelanjutan (sustainable) dan memiliki dukungan secara nyata terhadap tujuan yang ditetapkan di
dalam rencana strategis. Sasaran stategis dan Indikator Kinerja RSUD dr. R. Soetrasno Kab. Rembang
dalam kurun waktu tahun 2016-2021 dapat dilihat dalam tabel ini:
Tabel 2. Sasaran Strategis dan Perjanjian Kinerja Tahun 2019
SASARAN STARTEGIS
JENIS INDIKATO
INDIKATOR
Meningkatnya Kualitas Pelayanan Kesehatan Dasar dan Rujukan
a. Indikator Mutu Wajib Nasional
1) Indikator Kepatuhan Identifikasi Pasien
2) Indikator Emergency Respon Time ≤ 5 Menit
3) Waktu Tunggu Rawat Jalan
4) Penundaan Operasi Elektif
5) Indikator Kepatuhan Jam Visite Dokter
6) Indikator Waktu Lapor Hasil Tes Kritis laboratorium
7) Indikator Kepatuhan Penggunaan Fornas Bagi Pasien BPJS
8) Indikator Kepatuhan Cuci Tangan
9) Indikator Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko Cedera Akibat Pasien Jatuh Pada Pasien Rawat Inap
10) Indikator Kepatuhan Terhadap Clinical Pathway
11) Indikator Kepuasan Pasien dan Keluarga
12) Indikator Kecepatan Respon Terhadap Komplain
b. Indikator Mutu 1) Angka Kepatuhan Kelengkapan Assesmen
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 21
Prioritas RS
Medis Rawat Ianap
Pasien Obstetri Lengkap 24 Jam
2) Angka Kehadiran Tenaga Medis Berkompeten Pada Persalinan
Beresiko
3) Respon Time Operasi Cito Obstetric ≤30 menit
4) Angka Penerapan Keselamatan Operasi (PKO)
5) Angka Ketepatan Identifikasi pada Bayi Baru Lahir di IBS
6) Angka Kepatuhan Penggunaan Antibiotik Profilaksis (cefazolin) Pada Operasi Kasus Obstetri
7) Angka Keberhasilan Menangani Bayi Baru Lahir dengan Asfiksia
B. PERJANJIAN KINERJA
Tabel 4. Penetapan Kinerja RSUD dr. R. Soetrasno Kab. Rembang Tahun 2019
PROGRAM / KEGIATAN ANGGARAN INDIKATOR STANDAR
Program Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Pada BLUD RSUD dr R Soetrasno Rembang
Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan Kesehatan
Program Pengadaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Pengadaan Alat- alat Kesehatan Rumah
104.710.968.292
104.710.968.292
5.937.851.000
719,696.000,00
1) Indikator Kepatuhan Identifikasi Pasien 100%
2) Indikator Emergency Respon Time ≤ 5 Menit 100%
3) Waktu Tunggu Rawat Jalan 80%
4) Penundaan Operasi Elektif 5%
5) Indikator Kepatuhan Jam Visite Dokter 80%
6) Indikator Waktu Lapor Hasil Tes Kritis laboratorium 100%
7) Indikator Kepatuhan Penggunaan Fornas Bagi Pasien BPJS 80%
8) Indikator Kepatuhan Cuci Tangan 85%
9) Indikator Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko Cedera Akibat Pasien Jatuh Pada Pasien Rawat Inap
100%
10) Indikator Kepatuhan 100.00%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 22
Sakit
Pembangunan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
5.218.155.000,00
Terhadap Clinical Pathway
11) Indikator Kepuasan Pasien dan Keluarga 80%
12) Indikator Kecepatan Respon Terhadap Komplain 75%
1) Angka Kepatuhan Kelengkapan Assesmen Medis Rawat Ianap 100% Pasien Obstetri Lengkap 24 Jam
2) Angka Kehadiran Tenaga Medis Berkompeten Pada Persalinan
Beresiko 80%
3) Respon Time Operasi Cito Obstetric ≤30 menit 80%
4) Angka Penerapan Keselamatan Operasi (PKO) 100%
5) Angka Ketepatan Identifikasi pada Bayi Baru Lahir di IBS 100%
6) Angka Kepatuhan Penggunaan Antibiotik Profilaksis (cefazolin) Pada Operasi Kasus Obstetri 80%
7) Angka Keberhasilan Menangani Bayi Baru Lahir dengan Asfiksia 80%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 23
BAB III
AKUNTABILITAS KINERJA
Akuntabilitas kinerja RSUD dr. R. Soetrasno Kab. Rembang adalah perwujudan kewajiban RSUD
dr. R. Soetrasno Kab. Rembang untuk mempertanggungjawabkan keberhasilan dan kegagalan
pelaksanaan tugas pokok dan fungsinya dalam mencapai sasaran yang telah ditetapkan. Kinerja RSUD dr.
R. Soetrasno Kab. Rembang tahun 2019 tergambar dalam tingkat pencapaian sasaran yang dilaksanakan
melalui berbagai kegiatan sesuai dengan program dan kebijakan yang ditetapkan.
Pada bab ini disajikan uraian hasil pengukuran kinerja, analisis dan evaluasi akuntabilitas kinerja,
termasuk di dalamnya menguraikan secara sistematis keberhasilan dan kegagalan, hambatan / kendala,
dan permasalahan yang dihadapi serta langkah-langkah yang diambil guna mengatasi hambatan / kendala
dan permasalahan.
A. CAPAIAN KINERJA ORGANISASI
Hasil Pengukuran Kinerja Kegiatan RSUD dr. R. Soetrasno Kab. Rembang telah ditetapkan di
dalam Rencana Kinerja tahun 2019. Seluruh kegiatan tersebut direncanakan sebagai bagian dari Rencana
Kinerja tahun 2019 untuk mencapai sasaran strategis.
Hasil pengukuran kinerja menunjukkan bahwa rata-rata realisasi capaian indikator kinerja adalah
100 %. Secara rinci tingkat capaian pengukuran kinerja adalah sebagai berikut :
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 24
Tabel 3.0
Prosentase Capaian Indikator Kinerja tahun 2017
Instalasi/unit Indikator Standart Capaian
2017 Prosentase
capaian
1. Pelayanan Gawat Darurat
1 Kemampuan menangani live saving
100% 76% 76%
2 Pemberi pelayanan IGD berserifikat
100% 100% 100%
3 Ketersediaan Tim penanggulangan bencana
1 Tim Ada 1 tim 100%
4 Jam buka pelayanan gawat darurat
24 Jam 24 jam
100%
5 Waktu tanggap pelayanan dokter di gawat darurat
< 5 menit 1 menit 100%
6 Tidak adanya keharusan membayar uang muka
100% 100% 100%
7 Kematian di IGD < 2 perseribu 3,6%O 56%
8 Kepuasan pelanggan pada gawat darurat
> 70% 80% 100%
2. Pelayanan Rawat Jalan
1 Ketersediaan pelayanan (4 dasar)
100%(sesuai permenkes No. 340/2010)
100% 100%
2 Pemberi pelayanan di klinik spesialis
100% Dokter spesialis
99,45% 99,45%
3 Jam buka rawat jalan 100% 71% 71%
4 Waktu tunggu rawat jalan
≤ 60 menit 83,5 mnt 72%
5 Penegakan diagnosis tuberculosis
100% 100% 100%
6 Pasien rawat jalan yang ditangani dg strategi DOTs
100% 100% 100%
7 Adanya pelayanan VCT
Tersedia dengan tenaga terlatih
Ada 100%
8 Peresepan obat sesuai formularium
100% 98,33% 98,33%
9 Pencatatan dan pelaporan tuberculosis
≥ 60 % 100% 100%
10 Kepuasan pelanggan RJ
≥ 90 % 76,3% 85%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 25
Instalasi/unit Indikator Standart Capaian
2017 Prosentase
capaian
3. Pelayanan Rawat Inap
1 Ketersediaan pelayanan
Sesuai jenis dan kelas RS
Sesuai 100%
2 Pemberi pelayanan di Rawat Inap
100% 100% 100%
3 Tempat tidur dengan pengaman
100% 100% 100%
4 Kamar mandi dengan pengaman pegangan
100% 100% 100%
5 Dokter penanggung jawab Rawat Inap
100% 100% 100%
6 Jam visite dokter spesialis
08 – 14 (100%) 100% 100%
7 Kejadian infeksi pasca operasi
≤ 1,5 % 100%
8 Kejadian nosokomial ≤ 9 % 0,0008% 100%
9 Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang berakibat cacat atau kematian
100% 100% 100%
10 Pasien rawat inap TBC yang ditangani dengan strategi DOTS
100% 100% 100%
11 Pencatatan dan pelaporan TB di RS
≥ 60 % 100% 100%
12 Kejadian pulang sebelum dinyatakan sembuh
≤ 5 % 3% 100%
13 Kematian pasien ≥ 48 jam
≤ 25 %o 14,4%O 100%
14 kepuasan pelanggan ≥ 90 % 82% 91,1%
4. Pelayanan Bedah Sentral
1 Ketersediaan tim operator
Sesuai dengan kelas RS
Sesuai 100%
2 ketersediaan fasilitas dan peralatan ruang operasi
Sesuai dengan kelas RS
Sesuai 100%
3 kemampuan melakukan tindakan operasi
100% 100% 100%
4 waktu tunggu operasi elektif
≤ 2 hari 1 HARI 100%
5 tidak adanya kejadian operasi salah sisi
100% 99,9% 99,9%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 26
Instalasi/unit Indikator Standart Capaian
2017 Prosentase
capaian
6 tidak adanya kejadian operasi salah orang
100% 100% 100%
7 tidak adanya kejadian salah tindakan pada operasi
100% 100% 100%
8 tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing pada tubuh pasien setelah operasi
100% 100% 100%
9 komplikasi anestisi karena overdosis, reaksi anestesi, dan salah penempatan endotracheal tube
≤ 6 % 0% 100%
10 kejadian kematian di meja operasi
≤ 1 % 0% 100%
5. Pelayanan Persalinan
1 pemberi pelayanan persalinan normal
Dr. SpOG, dr.Umum, Bidan
Dr. SpOG, dr.Umum, Bidan
100%
2 pemberi pelayanan persalinan dengan penyulit
Tim PONEK terlatih Tim PONEK terlatih
100%
3 pemberi pelayanan persalinan dengan tindakan operatif
Dr. SpOG, dr.SpA, dr.SpAn
Dr. SpOG, dr.SpA, dr.SpAn
100%
4 kemampuan menangani BBLR (1500-2599 gr)
100% 96% 96%
5 kemampuan menangani bayi lahir dengan asfiksia
100% 96% 96%
6 pertolongan persalinan melalui SC
≤ 20 % 10,75% 100%
7 pelayanan kontrasepsi mantap dilakukan oleh SpOG atau SpB atau SpU atau DU terlatih
100% 100% 100%
8 konseling peserta KB mantap oleh bidan terlatih
100% 100% 100%
9 kematian ibu karena persalinan
Pendarahan ≤ 1% 1,7% 64,7%
Pre eklampsi ≤ 30% 0,6% 100%
Sepsis ≤ 0,2 % 0% 100%
sebab lain 1,3% 100%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 27
Instalasi/unit Indikator Standart Capaian
2017 Prosentase
capaian
eklamsi 0% 100%
10 kepuasan pasien ≥ 80 % 78% 97,5%
6. Pelayanan Intensif
1 Pemberi pelayanan intensif
Sesuai kelas RS dan standar ICU
sesuai 100%
2 Ketersediaan Fasilitas dan peralatan ICU
Sesuai kelas RS dan standar ICU
sesuai
100%
3 Ketersediaan Tempat Tidur dengan Monitor dan ventilator
Sesuai kelas RS dan standar ICU
sesuai 100%
4 kepatuhan terhadap hand hygiene
100% 50% 50%
5 kejadian infeksi nosocomial
≤ 9 % 8,5% 100%
6 rata-rata pasien yang kembali keperawatan intensif dengan kasus yang sama < 72 jam
≤ 3 % 0% 100%
7 kepuasan pasien ≥ 70 % 71,6 100%
7. Pelayanan Radiologi
1 Pemberi pelayanan radiologi
Dr. SpRad Radiografer
Radiographer Sp.Rad
100%
2 Ketersediaan fasilitas dan peralatan radiografi
Sesuai kelas RS 100% 100%
3 Waktu tunggu hasil pelayanan foto thorak
≤ 3 jam 89,86 Menit
100%
4 Kerusakan foto ≤ 2 % 0,56% 100%
5 Tidak terjadinya kesalahan pemberian label
100% 99,9% 99,9%
6 Pelaksanan ekspertisi hasil pemeriksaan Radiologi
Dr. SpRad Dr. SpRad 100%
7 Kepuasan pelanggan ≥ 80 % 76,11 95,1%
8. Pelayanan Patologi Klinik
1 Pemberi pelayanan laboratorium patologi klinik
Sesuai kelas RS Sesuai 100%
2 Fasilitas dan peralatan
Sesuai kelas RS Sesuai 100%
3 Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium patologi
< 120 menit 37,34 menit
100%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 28
Instalasi/unit Indikator Standart Capaian
2017 Prosentase
capaian
klinik
4 Tidak adanya kejadian tertukar spesimen
100 % (Ada cross check KUK)
100% 100%
5 Kemampuan memeriksa HIV-AIDS
tersedia Tersedia 100%
6 Kemampuan mikroskopik TB Paru
tersedia Tersedia 100%
7 Ekpsertisi hasil pemeriksaan laboratorium
100% 100% 100%
8 Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium
100% 98% 98%
9 Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu eksternal
100% Sesuai 100%
10 Kepuasan pelanggan ≥ 80 % 80.98% 100%
11 Angka sample darah yang tidak memenuhi syarat untuk dilakukan pemeriksaan
0% 0,031% 100%
9. Pelayanan Rehabilitasi Medik
1 Pemberian pelayanan rahabilitasi medik
sesuai persyaratan kelas RS
Sesuai 100%
2 fasilitas dan peralatan rehabilitasi medik
sesuai persyaratan kelas RS
Sesuai 100%
3 pemberian pelayanan rahabilitasi medik
100% 100% 100%
4 kejadian drop out pasien thd pely rehabilitasi medik yg direncanakan
< 50% 0% 100%
5 kepuasan pelanggan > 80% 80.05% 100%
10. Pelayanan Farmasi
1 Pemberi pelayanan farmasi
Sesuai kelas RS Sesuai 100%
2 Fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi
Sesuai kelas RS Sesuai 100%
3 Ketersediaan formularium
Tersedia dan updated paling lama 3 tahun
Ada 100%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 29
Instalasi/unit Indikator Standart Capaian
2017 Prosentase
capaian
4 Waktu tunggu pelayanan obat jadi
< 30 menit 16,2 mnt 100%
5 Waktu tunggu pelayanan obat racikan
< 60 menit 27,05 mnt 100%
6 Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat
100% 74% 74%
7 Kepuasan pelanggan > 80 % 77,25% 96,6%
8 Kepatuhan kelengkapan penulisan resep rawat inap
100% 97% 97%
9 Kesesuaian resep dokter dengan formularium RS di rawat jalan
100% 100% 100%
11. Pelayanan Gizi
1 Pemberi pelayanan gizi
Sesuai dengan ketentuan kelas RS
Sesuai 100%
2 Ketersediaan Fasilitas dan Peralatan Gizi
Sesuai dengan kelas RS
Sesuai 100%
3 Ketersediaan pelayanan konsultasi gizi
tersedia tersedia 100%
4 Ketepatan waktu pemberian makanan pada pasien
> 90 % 100% 100%
5 Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian diet
100% 100% 100%
6 Sisa makanan yang tidak dimakan oleh pasien - N ( nasi, bubur ) - L ( lauk) - S ( sayur)
< 20 %
12% 12% 14%
100%
7 Kepuasan pelanggan > 80 % 70,058% 87,5%
12. Pelayanan Transfusi Darah
1 Tenaga penyedia pelayanan bank darah RS
Sesuai standar BDRS
Sesuai 100%
2 Ketersediaan fasilitas dan peralatan BDRS
Sesuai standar BDRS
Sesuai 100%
3 Kejadian reaksi < 0,01 % 0 % 100%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 30
Instalasi/unit Indikator Standart Capaian
2017 Prosentase
capaian
transfuse
4 Pemenuhan kebutuhan darah untuk pelayanan transfusi di RS
100% 100% 100%
13. Pelayanan GAKIN
1 Ketersediaan pelayanan untuk keluarga miskin
Tersedia Tersedia 100%
2 Adanya kebijakan RS untuk pelayanan keluarga miskin
Ada Ada 100%
3 Waktu tunggu verifikasi kepesertaan pasien keluarga miskin
< 15 menit 8 menit 100%
4 Tidak adanya biaya tambahan yang ditagihkan pada keluarga miskin
100% 99% 99%
5 Semua pasien keluarga miskin yang dilayani
100% 100% 100%
14. Pelayanan REKAM MEDIK
1 Pembeli layanan Rekam Medis
Sesuai persyaratan Sesuai 100%
2 Kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah selesai pelayanan
100% 90,51% 90,51%
3 Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat jalan
< 15 menit 19,6 mnt 76,5%
4 Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat inap
< 15 menit 11,07 mnt 100%
5 Kelengkapan pengisian Informed Consent setelah mendapatkan informasi
100% 100% 100%
6 kepuasan pelanggan > 80 % 75,5% 94%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 31
Instalasi/unit Indikator Standart Capaian
2017 Prosentase
capaian
15. Pelayanan Pengelolaan Limbah
1 Adanya penanggung jawab pengelola limbah RS
Sesuai kelas RS / SK Direktur
Sesuai 100%
2 Ketersediaan fasilitas dan peralatan pengelolaan limbah RS
Sesuai peraturan perundangan
Sesuai 100%
3 Pengelolaan limbah cair
Sesuai peraturan perundangan
Sesuai 100%
4 pengelolaan limbah padat
Sesuai peraturan perundangan
Sesuai 100%
5 Baku mutu limbah cair
BOD < 30 mg/l 8 mg/l 100%
TSS < 30 mg/l 5 mg/l 100%
COD < 80 mg/l 29 mg/l 100%
pH 6-9 6,8 mg/l 100%
phosphat < 2 mg/l 0,84 mg/l 100%
16. Adm & Manajemen
1 Kelengkapan pengisian jabatan sesuai persyaratan jabatan dalam struktur organisasi
> 90 % 100% 100%
2 Adanya peraturan internal RS
Ada Ada 100%
3 Adanya peraturan karyawan RS
Ada Ada 100%
4 Adanya daftar urutan kepangkatan karyawan
Ada Ada 100%
5 Adanya perencanaan strategi bisnis RS
Ada Ada 100%
6 Adanya perncanaan pengembangan SDM
Ada Ada 100%
7 Tindak lanjut penyelesaian hasil pertemuan direksi
100% 100% 100%
8 Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat
100% 99% 99%
9 Ketepatan waktu pengurusan gaji berkala
100% 100% 100%
10 Pelaksanaan rencana pengembangan SDM
> 90 % 100% 100%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 32
Instalasi/unit Indikator Standart Capaian
2017 Prosentase
capaian
11 Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan
100% 87% 87%
12 Kecepatan waktu pemberian informasi tagihan pasien rawat inap
< 2 jam 40 menit 100%
13 Cost recovery > 60 % 100,4% 100%
14 Kelengkapan pelaporan akuntabilitas kinerja
100% 100% 100%
15 Karyawan mendapat pelatihan minimal 20 jam pertahun
> 60 % 100%
pel 20 jam 60% 100%
16 Ketepatan waktu pemberian insentif sesuai kesepakatan waktu
100% 100% 100%
17. Pelayanan Ambulance
1 Ketersediaan pelayanan ambulans dan mobil jenazah
24 jam 24 jam 100%
2 Penyedia pelayanan ambulans dan mobil jenazah
Supir ambulans terlatih
Sesuai 100%
3 Ketersediaan memberikan pelayanan ambulans/mobil jenazah di RS
Mobil ambulans dan mobil jenazah terpisah
Sesuai 100%
4 Kecepatan memberikan pelayanan ambulans/mobil jenazah di RS
< 30 menit 20 mnt 100%
5 Waktu tanggap pelayanan ambulans kepada masyarakat
< 30 menit 25 mnt 100%
6 Tidak terjadinya kecelakaan yang menyebabkan kecacatan/kematian
100% 100% 100%
18. Pelayanan Pemulasaran
1 Ketersediaan pelayanan
24 jam 24 jam 100%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 33
Instalasi/unit Indikator Standart Capaian
2017 Prosentase
capaian
Jenazah pemulasaraan jenazah
2 Ketersediaan fasilitas kamar jenazah
Sesuai kelas RS Sesuai 100%
3 Ketersediaan tenaga di Instalasi perawatan jenazah
Ada SK Direktur Ada 100%
4 Waktu tanggap pelayanan pemulasaraan jenazah
≤ 2 jam setelah di kamar jenazah
20 mnt
100%
5 Perawatan jenazah sesuai standar universal precaution
100% 100% 100%
6 Tidak terjadinya kesalahan identifikasi jenazah
100% 100% 100%
19. Pelayanan Pemeliharaan Sarana
1 Adanya penanggung jawab IPSRS
SK Direktur Ada 100%
2 Ketersediaan bengkel kerja
Tersedia Ada 100%
3 Waktu tanggap kerusakan alat < 15 menit
> 80 % 100%
Alkes 97,33% 100%
Komputer 100% 100%
Komunikasi 100% 100%
RT 100% 100%
Listrik 100% 100%
4 Ketepatan waktu pemeliharaan alat sesuai jadwal pemeliharaan
100% 100%
Alkes 99,53% 99,53%
Komputer 98,43% 98,43%
Komunikasi 98,05% 98,05%
RT 98,06% 98,06%
Listrik 99,77% 99,77%
5 Ketepatan waktu kalibrasi alat
100% 93% 93%
6 Alat ukur dan alat laboratorium yang dikalibrasi tepat
100% 74% 74%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 34
Instalasi/unit Indikator Standart Capaian
2017 Prosentase
capaian
waktu
7 Ketepatan waktu pemeliharaan tensimeter dan EKG
100% 100% 100%
20. Pelayanan Laundry
1 Ketersediaan pelayanan laundry
Tersedia tersedia 100%
2 Adanya penanggung jawab pelayanan laundry
Ada SK Direktur Ada 100%
3 Ketersediaan fasilitas dan peralatan laundry
Tersedia tersedia 100%
4 Ketepatan waktu penyediaan linen untuk ruang rawat inap dan ruang pelayanan
100% 100% 100%
5 Ketepatan pengelolaan linen infeksius
100% 98,6% 98,6%
6 Ketersediaan linen 2,5-3 set x jumlah TT
2,2 100%
7 Ketersediaan linen steril untuk kamar operasi
100% 99,3% 99,3%
21. Pelayanan PPI
1 Adanya anggota tim PPI yang terlatih
Anggota Tim PPI terlatih 75 %
100% 100%
2 Ketersediaan APD di setiap instalasi
> 60 % 96,3% 100%
3 Rencana program PPI Ada Ada 100%
4 Pelaksanaan program PPI sesuai rencana
100% 75% 75%
5 Penggunaan APD saat melaksanakan tugas
100 % 100% 100%
6 Kegiatan pencatatan dan pelaporan HAI di RS
> 75 % 100%
100%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 35
Tabel 3.1
Perbandingan Capaian Indikator Kinerja Tahun 2018 dan 2019
Indikator Sasaran TARGET
2019
REALISASI
2019
% Capai an 2019
% Capai an 2018
RPJMD
Target Akhir 2021
% Capai an s/d 2019
INDIKATOR MUTU NASIONAL
1) Indikator Kepatuhan Identifikasi Pasien
100% 99,97% 99,97% 99,97% 100% 99,97%
2) Indikator Emergency Respon Time ≤ 5 Menit
100% 100% 100% 100% 100% 100,00%
3) Waktu Tunggu Rawat Jalan 80% 10,75% 13,44% 13,44% 80% 13,44%
4) Penundaan Operasi Elektif 5% 3,01% 166,11% 60,20% 5% 166,11%
5) Indikator Kepatuhan Jam Visite Dokter
80% 98,71% 123,39% 123,39% 80% 123,39%
6) Indikator Waktu Lapor Hasil Tes Kritis laboratorium
100% 97,75% 97,75% 97,75% 100% 97,75%
7) Indikator Kepatuhan Penggunaan Fornas Bagi Pasien BPJS
80% 93,86% 117,33% 117,33% 80% 117,33%
8) Indikator Kepatuhan Cuci Tangan 85% 85,12% 100,14% 100,14% 85% 100,14%
9) Indikator Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko Cedera Akibat Pasien Jatuh Pada Pasien Rawat Inap
100% 99,11% 99,11% 99,11% 100% 99,11%
10) Indikator Kepatuhan Terhadap Clinical Pathway
100% 89,57% 89,57% #VALUE! 100% 89,57%
11) Indikator Kepuasan Pasien dan Keluarga
80% 81,30% 101,63% 101,63% 80% 101,63%
12) Indikator Kecepatan Respon Terhadap Komplain
75% 100% 133,33% 133,33% 75% 133,33%
INDIKATOR MUTU PRIORITAS RUMAH SAKIT
1) Angka Kepatuhan Kelengkapan Assesmen Medis Rawat Ianap Pasien Obstetri Lengkap 24 Jam
100% 99% 99,00% 99,00% 100% 99,00%
2) Angka Kehadiran Tenaga Medis Berkompeten Pada Persalinan Beresiko
80% 95% 118,75% 118,75% 80% 118,75%
3) Respon Time Operasi Cito Obstetric ≤30 menit
80% 87% 108,75% 108,75% 80% 108,75%
4) Angka Penerapan Keselamatan Operasi (PKO)
100% 100% 100% 100% 100% 100,00%
5) Angka Ketepatan Identifikasi pada Bayi Baru Lahir di IBS
100% 100% 100% 100% 100% 100,00%
6) Angka Kepatuhan Penggunaan Antibiotik Profilaksis (cefazolin) Pada Operasi Kasus Obstetri
80% 93,90% 117,38% 117,38% 80% 117,38%
7) Angka Keberhasilan Menangani Bayi Baru Lahir dengan Asfiksia
80% 81% 101,25% 101,25% 80% 101,25%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 36
Dari table diatas, dapat disimpulkan bahwa capaian indikator yang diperoleh adalah sebagai berikut :
Adapun indikator yang belum mencapai target adalah :
1. Angka masa taunggu pasien di rawat jalan, capaian baru 13,44 %. Hal ini disebabkan oleh :
- Jumlah pasien meningkat
- Kurangnya sarana peralatan kesehatan yang dibutuhkan
- Kurangnya tenaga medis yang dibutuhkan
Untuk mengatasi hambatan di atas, telah direncanakan langkah-langkah sebagai berikut :
- Meningkatkan kemampuan petugas kesehatan dengan pelatihan , dll
- Menambah jumlah sarana peralatan kesehatan yang dibutuhkan
- Menambah tenaga medis yang diperlukan
- Meluncurkan sistem pendaftaran online
PROSENTASE CAPAIAN JUMLAH INDIKATOR RATA-RATA PROSENTASE
CAPAIAN
0-60% 1 13,44%
61%-80% 0 0
81-100% 18 109,64%
JUMLAH 19 104,76%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 37
Kinerja RSUD dr. R. Soetrasno Kab. Rembang tahun 2019 tercermin dalam pencapaian sasaran-sasaran
yang dilaksanakan melalui berbagai program dan kegiatan. Pencapaian kinerja tahun 2019 adalah sebagai
berikut :
Tabel 2.2
Pencapaian Kinerja Pelayanan per Desember tahun 2019
No. Indikator Sasaran Per Desember Tahun 2019 Prosentase
capaian Target Realisasi
1 2 3 4 5
I. Mutu Pelayanan Rumah Sakit.
1. Average Length of Stay (Av LOS): rata-rata lama rawatan seorang pasien:
5 Hari 3,58 100%
2. Net Death Rate (NDR): Angka kematian > dari 48 jam setelah dirawat:
25 ‰ penderita
28,61 87%
3. Gross Death Rate (GDR): Angka Kematian Umum:
45 ‰ penderita
42,81 100%
4. Angka Keterlambatan Pelayanan Pertama Gawat Darurat:
1 % 0% 100%
5. Angka Pasien dengan Dekubitus: 1 % 0,08% 100%
6. Angka Kejadian Infeksi dengan Jarum Infus: 7 % 1,65% 100%
7. Infeksi Luka Operasi: 1 % 3,58% 28%
9. Angka Masa Tunggu Sebelum Operasi Elektif (AMSOE) :
0,5 % 0,2% 100%
10. Angka Seksio Sesarea: 20% 39,29 52%
11. Angka Kematian Ibu Karena Perdarahan 1 % 0 100%
12. Angka Kematian Pasien Rawat Inap Intensif: 6 % 1,4 100%
13. Angka Kematian Eklamsi: 5 % 0,08 100%
14 Angka Kematian karena Sepsis 0,2 % 0,04 100%
15 Ibu hamil dengan Komplikasi yang ditangani: 95 % 94,9 99%
II.
Tingkat Pemanfaatan Sarana
16. TOI ( Turn Over Interval ) 2 0,72 100%
17. BTO ( Bed Turn Over ) 50 86,25 100%
18. Bed Occupancy Rate (BOR) : Prosentase pemakaian tempat tidur pada satu tahun:
75 % 84,05 100%
19. Rata-rata Kunjungan Poliklinik per hari : jumlah kunjungan poliklinik dibagi jumlah hari buka klinik;
200 459 100%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 38
No. Indikator Sasaran Per Desember Tahun 2019 Prosentase
capaian Target Realisasi
Indikator ini dipakai menilai tingkat pemanfaatan poliklinik rumah sakit:
20. Kebutuhan Air Minum dan Air Bersih Rumah Sakit Pertahun dengan Jumlah TT;
36.500 m3 37.000 m3 100%
21. Prosentase Item Obat yang tersedia terhadap Item obat dalam formularium;
100 % 100% 100%
22. Rata-rata persalinan perhari; 3 persalinan 7 100%
23. Gizi : Prosentase Penyediaan Makanan Khusus ; 100 % 100% 100%
24. Radiologi : Prosentase Pemeriksaan dari Luar Rumah Sakit;
25 % 6,2% 25%
25. Angka Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medik;
5 % 0,5% 100%
26. Laboratorium : Rata-rata Jumlah pemerikisaan per hari;
500 pemeriksaan
1112 pemeriksaan
100%
27. Bank Darah : Pemenuhan Kebutuhan Darah Rumah Sakit;
100 % 100% 100%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 39
Tabel 2.3
Perbandingan Pencapaian Hasil Pelayanan (Volume Kegiatan)
Menurut Indikator Utama Tahun 2018 dan 2019
NO URAIAN 2018 2019
1 RAWAT INAP
Jumlah Pasien Keluar H+M 24.385 26.080
Jumlah Hari Perawatan 81.003 91.323
Lama dirawat 82.554 92.012
Jumlah Pasien Mati Keseluruhan 1.035 1.101
Jumlah Pasien Mati ≥ 48 Jam 499 673
Jumlah Tempat Tidur 258 298
Tingkat Hunian (BOR) % 86,02 84,05
Rata-Rata Lama Dirawat (ALOS) 3,39 3,58
Interval Bed Tidak Dipakai (TOI) 0,54 0,72
Tingkat Pemakaian Bed (BTO) 94,52 86,25
Angka Kematian Umum (GDR) 0/00 42,44 42,81
Angka Kematian Netto (NDR) 0/00 20,46 26,22
2 JUMLAH KUNJUNGAN POLIKLINIK 137.346 137.235
3 JUMLAH KUNJUNGAN IRD 24.999 28.145
4 JUMLAH PEMBEDAHAN 7.715 8.171
5 RADIOLOGI
Jumlah Pemeriksaan 25.262 26.270
6 LABORATORIUM
Jumlah Pemeriksaan 442.953 405.973
7 PELAYANAN RESEP OBAT
Rawat Inap 92.020 92.095
Rawat Jalan 93.370 91.850
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 40
TABEL 2.4
PERBANDINGAN CAPAIAN INDIKATOR MUTU PELAYANAN
TAHUN 2018 DAN 2019
NO INDIKATOR TAHUN
2018 2019
A. Indikator Mutu Pelayanan Rumah Sakit
1. Angka keterlambatan pelayanan Pertama Gawat Darurat 0%
2. Angka Pasien Dengan Dekubitus 0,02% 0,08%
3. Angka Kejadian Infeksi dengan Jarum Infus 0,28% 1,65%
4. Infeksi Luka Operasi 0,3% 3,58%
5. Angka Kematian Gawat Darurat 0,61%
6. Angka Masa Tunggu Operasi Elektif (AMSOE) 0% 0,2%
7. Angka Seksio Sesarea 38,05% 39,29
8. Angka Kematian Ibu Karena Perdarahan (AKIP) 0.04% 0
9. Angka Kematian Pasien Rawat Intensif ( ICU ) 1,49% 1,4
10. Angka Kemattian Karena Eklamsia 0,16% 0,08
B Indikator Tingkat Pemanfaatan Sarana Pelayanan Rumah Sakit
1 Rata-Rata Kunjungan Poliklinik Per Hari 462 457
2 Kebutuhan air minum dan air bersih rumah sakit
3 Prosentase item obat yang tersedia terhadap item obat dalam formularium
100% 100%
4 Rata-rata persalinan per hari 7 7
5 Gizi : Prosentase Penyediaan Makanan Khusus
6 Radiologi : Prosentase Pemeriksaan dari Luar Rumah Sakit 7,82% 6,2
7 Angka Ketidak Lengkapan Pengisian Catatan Medis 7,94% 0,5
8 Laboratorium : Rata-rata Jumlah Pemeriksaan Per Hari 1214 1112
9 Bank Darah : Pemenuhan Kebutuhan Darah Rumah Sakit
100% 100%
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 41
Tabel 2.5
DATA JUMLAH KUNJUNGAN BERDASAR CARA PEMBAYARAN
NO URAIAN 2018 2019
1 RAWAT INAP
JKN NON PBI 6152 7021
JKN PBI 12635 13232
UMUM 4394 5179
LAIN-LAIN 1204 648
2 RAWAT JALAN
JKN NON PBI 54448 53202
JKN PBI 62407 62761
UMUM 18012 19311
LAIN-LAIN 2479 1961
3 IGD
JKN NON PBI 65779 7268
JKN PBI 10707 11203
UMUM 6922 8953
LAIN-LAIN 791 721
4 PEMBEDAHAN
JKN NON PBI 1881 2099
JKN PBI 4366 4424
UMUM 866 1139
LAIN-LAIN 423 509
5 RADIOLOGI
JKN NON PBI 6875 7249
JKN PBI 10324 10949
UMUM 5885 6729
LAIN-LAIN 1068 1343
6 LABORAT
JKN NON PBI 29403 33321
JKN PBI 41248 50426
UMUM 11959 16582
LAIN-LAIN 1382 1882
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 42
B. PERBANDINGAN RENSTRA LAMA DAN RENSTRA BARU
NO
RENSTRA LAMA RENSTRA BARU
PROGRAM KEGIATAN PROGRAM KEGIATAN
1 Peningkatan kualitas pelayanan kesehatan pada BLUD RSUD dr. R. Soetrasno Rembang
Pelayanan dan pendukung pelayanan bidang kesehatan
Peningkatan kualitas pelayanan kesehatan pada BLUD RSUD dr. R. Soetrasno Rembang
Pelayanan dan pendukung pelayanan bidang kesehatan
2 Pengadaan Peningkatan, Pewrbaikan sarana dan Prasarana Rumah sakit/Rumah sakit Jiwa, Rumah sakit paru-paru/ rumah sakit mata
1. Pembangunan ruang rawat inap rumah sakit
2. Pengadaan alat alat kedokteran
Peningkatan kualitas sarana dan prasarana rumah sakit
Peningkatan sarpras RSUD dr. R. Soetrasno
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 43
C. REALISASI ANGGARAN
1. PENCAPAIAN KINERJA PENDAPATAN (Pendapatan) SAP
Tabel 2.6
REALISASI PENERIMAAN PENDAPATAN RSUD Dr. R SOETRASNO REMBANG
S/D DESEMBER 2019
NO JENIS PENDAPATAN TARGET PENDAPATAN REALISASI %
1. Pendapatan BLUD RSUD 110.000.000.000,00 113.244.480.214,31 102,95
RAWAT JALAN 13.568.000.000,00 12.588.093.916,00 92,78
RAWAT DARURAT 987.000.000,00 1.035.994.250,00 104,96
RAWAT INAP 23.194.000.000,00 23.273.860.997,00 100,34
PELAYANAN ICU 243.000.000,00 277.901.500,00 114,36
PELAYANAN PERISTI 194.000.000,00 215.741.500,00 111,21
TINDAKAN MEDIS 14.459.000.000,00 14.924.600.436,00 103,22
TINDAKAN KEPERAWATAN 3.111.000.000,00 3.211.669.751,00 103,24
PELAYANAN PERSALINAN 624.000.000,00 629.190.000,00 100,83
PELAYANAN PENUNJANG DIAGNOSTIK 13.751.000.000,00 14.504.465.745,00 105,48
PELAYANAN FARMASI 34.968.000.000,00 37.171.400.073,00 106,30
PELAYANAN HEMODIALISA 1.181.000.000,00 1.199.670.000,00 101,58
PELAYANAN MEDIS GIGI DAN MULUT 91.000.000,00 116.221.500,00 127,72
PELAYANAN KONSULTASI KHUSUS 1.485.000.000,00 1.561.412.000,00 105,15
PELAYANAN REHABILITASI MEDIS 506.000.000,00 442.558.500,00 87,46
PELAYANAN JENAZAH 22.000.000,00 31.768.000,00 144,40
PELAYANAN AMBULANCE & MOBIL JENAZAH 322.000.000,00 357.195.733,00 110,93
PELAYANAN MEDIKO LEGAL 71.000.000,00 65.867.500,00 92,77
FASILITAS RSUD 253.000.000,00 242.696.972,00 95,93
BUNGA BANK 46.000.000,00 67.139.066,18 145,95
PENDAPATAN LAIN-LAIN 891.000.000,00 1.302.793.175,13 146,22
PELAYANAN PSIKOLOG & TUMBUH KEMBANG 33.000.000,00 24.239.600,00 73,45
PENERIMAAN PINJAMAN PERBANKAN - #DIV/0!
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 44
2. AKUNTABILITAS KEUANGAN RSUD dr. R. Soetrasno Kab. Rembang
TABEL 3.5
KINERJA PENDAPATAN TAHUN 2018 DAN TAHUN 2019
NO KODE
REKENING JENIS PENDAPATAN
TAHUN 2018 TAHUN 2019
TARGET PENDAPATAN REALISASI % TARGET PENDAPATAN REALISASI %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
4 1 4 16 01 Pendapatan BLUD RSUD 100.000.000.000,00 93.667.508.828,99 103.47 110.000.000.000,00 113.244.480.214,31 102,95
RAWAT JALAN 13.891.000.000,00 12.259.483.287,00 145.60 13.568.000.000,00 12.588.093.916,00 92,78
RAWAT DARURAT 881.000.000,00 905.465.900,00 83.93 987.000.000,00 1.035.994.250,00 104,96
RAWAT INAP 22.537.000.000,00 20.554.199.193,00 84.71 23.194.000.000,00 23.273.860.997,00 100,34
PELAYANAN ICU 188.000.000,00 259.880.000,00 43.41 243.000.000,00 277.901.500,00 114,36
PELAYANAN PERISTI 207.000.000,00 280.100.500,00 66.15 194.000.000,00 215.741.500,00 111,21
TINDAKAN MEDIS 13.648.000.000,00 12.846.841.367,00 117.77 14.459.000.000,00 14.924.600.436,00 103,22
TINDAKAN KEPERAWATAN 2.714.000.000,00 2.525.584.175,00 102.20 3.111.000.000,00 3.211.669.751,00 103,24
PELAYANAN PERSALINAN 587.000.000,00 554.240.000,00 94,42 624.000.000,00 629.190.000,00 100,83
PELAYANAN PENUNJANG DIAGNOSTIK
10.663.000.000,00 10.421.301.870,00 97,73 13.751.000.000,00 14.504.465.745,00 105,48
PELAYANAN FARMASI 31.217.000.000,00 29.554.761.679,00 94,68 34.968.000.000,00 37.171.400.073,00 106,30
PELAYANAN HEMODIALISA 1.068.000.000,00 920.130.000,00 86,15 1.181.000.000,00 1.199.670.000,00 101,58
PELAYANAN MEDIS GIGI DAN MULUT 65.000.000,00 71.842.200,00 110,53 91.000.000,00 116.221.500,00 127,72
PELAYANAN KONSULTASI KHUSUS 1.205.000.000,00 1.195.477.998,00 99,21 1.485.000.000,00 1.561.412.000,00 105,15
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 45
PELAYANAN REHABILITASI MEDIS 530.000.000,00 465.100.600,00 87,75 506.000.000,00 442.558.500,00 87,46
PELAYANAN JENAZAH 19.000.000,00 31.355.000,00 165,03 22.000.000,00 31.768.000,00 144,40
PELAYANAN AMBULANCE DAN MOBIL JENAZAH
281.000.000,00 302.866.582,00 107,78 322.000.000,00 357.195.733,00 110,93
PELAYANAN MEDIKO LEGAL 45.000.000,00 59.570.500,00 132,38 71.000.000,00 65.867.500,00 92,77
FASILITAS RSUD 33.837.554,00 #DIV/0! 253.000.000,00 242.696.972,00 95,93
JASA GIRO PEMEGANG KAS 64.000.000,00 68.200.322,79 106,56 46.000.000,00 67.139.066,18 145,95
PENDAPATAN LAIN-LAIN 156.000.000,00 327.260.101,20 209,78 891.000.000,00 1.302.793.175,13 146,22
PELAYANAN PSIKOLOG & TUMBUH KEMBANG
34.000.000,00 30.010.000,00 88,26 33.000.000,00 24.239.600,00 73,45
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 46
3. ALOKASI DAN REALISASI ANGGARAN
Dana APBD Kabupaten Rembang yang dialokasikan untuk mendukung bidang kesehatan
pada tahun 2019 sebesar Rp 137.711.115.717,00 terdiri dari :
- Belanja Tidak langsung sebesar Rp. 27.062.296.325,00
- Belanja Langsung sebesar Rp. 110.648.819,392,00
Belanja tidak langsung dengan realisasi Rp 26.826.049.672,00 (99,12%) dialokasikan
untuk Belanja Pegawai, diantaranya :
- Gaji dan tunjangan
Alokasi anggaran : Rp 27.062.296.325,00
Realisasi anggaran : Rp. 26.826.049.672,00 (99,12%)
Hasil Kegiatan : terlaksananya pembayaran gaji dan tunjangan
karyawan
Sedangkan Belanja Langsung sebesar Rp. 110.648.819,392,00 yang dialokasikan untuk 3
(tiga) kegiatan, dengan realisasi keuangan Rp. 126.228.795.038,13 (114,08%) meliputi
kegiatan sebagai berikut :
1) Pelayanan dan Pendukung Pelayanan Kesehatan
Alokasi anggaran : Rp 104.710.968.392,00
Realisasi Anggaran : Rp 120.483.560.989,13 (115,06%)
Hasil Kegiatan : Terlaksananya pelayanan dan pendukung
pelayanan kesehatan di rumah sakit
2) Pembangunan ruang rawat inap rumah sakit
Alokasi anggaran : Rp. 5.218.155.000,00
Realisasi Anggaran : Rp 5.032.583.960,00 (96,44%)
Hasil Kegiatan : terlaksananya pembayaran pembangunn Gedung
Pelayanan Stroke Terpadu, dan gedung perawatan
jiwa
3) Pengadaan alat- alat kesehatan Kedokteran
Alokasi anggaran : Rp 719,696.000,00
Realisasi Anggaran : Rp 712.650.089,00 ( 99,,028%)
Hasil Kegiatan : Tersedianya alat-alat kedokteran umum
sesuai e-Catalog
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah 2019 47
TABEL 3.5.
PAGU DAN REALISASI ANGGARAN TAHUN 2019
NO
URAIAN
PAGU ANGGARAN
REALISASI %
1 2 3 4 5
I BELANJA 137.711.115.717,00 153.054.844.710,13
109.09
I.a Belanja Tak Langsung 27.062.296.325,00 26.826.049.672,00 99,12%
Belanja Pegawai 27.062.296.325,00 26.826.049.672,00 99,12%
I.b Belanja Langsung 110.648.819,392,00 126.228.795.038,13 114,08%
Program Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Pada BLUD RSUD dr R Soetrasno Rembang
104.710.968.292 120.483.560.989,13 115,06%
Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan Kesehatan
104.710.968.392,00
120.483.560.989,13 115,06%
Program Pengadaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
5.937.851.000 5.745.234.049 96,76%
Pengadaan Alat- alat Kesehatan Rumah Sakit
719,696.000,00
712.650.089,00 99,,028%
Pembangunan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
5.218.155.000,00
Rp 5.032.583.960,00 96,44%
JUMLAH 137.711.115.717,00 153.054.844.710,13 109.09
Laporan Kinerja Instansi Pemerintah Th. 2019 48
TABEL 3.7
PERBANDINGAN KINERJA KEGIATAN TAHUN 2019 DAN TAHUN 2018
N0
Uraian
TAHUH 2019 TAHUN 2018
PAGU ANGGARAN REALISASI % CAPAIAN PAGU ANGGARAN REALISASI % CAPAIAN
1 2 3 4 5 6 7 8
BELANJA 137.711.115.717,00 153.054.844.710,13
109.09
152.298.287.648,25 137.640.355.724,36 90.38
Belanja Tak Langsung 27.062.296.325,00 26.826.049.672,00 99,12% 25.680.488.000,00 26.842.330.061,16 104,52
Belanja Pegawai 27.062.296.325,00 26.826.049.672,00 99,12% 25.680.488.000,00 26.842.330.061,16 104,52
Belanja Langsung 110.648.819,392,00 126.228.795.038,13 114,08% 126.617.799.648,2 110.798.025.663,20 87.51
Program Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Pada BLUD RSUD dr R Soetrasno Rembang
104.710.968.292 120.483.560.989,13 115,06%
80,390,909,976 82,677,433,576.58 102.84
Kegiatan Pelayanan Kesehatan 104.710.968.392,00 120.483.560.989,13 115,06% 80,390,909,976 82,677,433,576.58 102.84
Program Pengadaan sarana dan prasarana rumah sakit
5.937.851.000 5.745.234.049 96,76%
Laporan Kinerja Instansi Pemerintah Th. 2019 49
Pengadaan Alat- alat Kesehatan Rumah Sakit
719,696.000,00
712.650.089,00 99,,028% 8.700.000.000 8.463.335.486,00 97,28
Pembangunan Gedung Rawat Inap Rumah sakit
5.218.155.000,00 Rp 5.032.583.960,00 96,44% 20.517.910.000,00 11.495.775.120,00 56,03
Jumlah 137.711.115.717,00 153.054.844.710,13 109.09 152.298.287.648,25 137.640.355.724,36 90.38
Laporan Kinerja Instansi Pemerintah Th. 2019 50
Bab IV
Penutup
RSUD dr. R. Soetrasno Kab. Rembang merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan yang
sangat strategis dalam upaya menunjang peningkatan derajat kesehatan masyarakat, yang sekaligus
mempunyai dampak yang sangat luas dalam perbaikan kualitas hidup manusia, sehingga mempengaruhi juga
kondisi sosial, budaya, ekonomi, politik dan perilaku masyarakat. Kesehatan yang prima sudah menjadi
kebutuhan utama masyarakat dan bahkan sudah menjadi hal yang sangat penting dan tak terpisahkan dalam
kehidupan sehari- hari bagi semua lapisan masyarakat.
Disadari bahwa RSUD dr. R. Soetrano Kab. Rembang saat ini masih dihadapkan pada berbagai situasi
antara lain :
1) Kekurangan tenaga medis spesialis
2) Kekurangan tenaga perawat, analis laboratorium, resepsionis, tehnisi komputer dll.
3) Waktu tunggu pelayanan lama
4) Sarana dan prasarana kurang.
Walaupun demikian RSUD dr. R. Soetrasno Kab. Rembang telah memiliki kinerja yang baik melalui pelaksanaan
serangkaian program dan kegiatan yang diembannya yaitu :
1. Program Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Pada BLUD RSUD dr. R. Soetrasno Rembang.
- Kegiatan Pelayanan Kesehatan dan Pendukung Pelayanan Kesehatan
2. Program Pengadaan sarana dan prasarana rumah sakit, dengan kegiatan :
- Pengadaan alat-alat kesehatan rumah sakit
- Pembangunan Gedung Rawat Inap Rumah Sakit
Secara umum kinerja RSUD dr. R. Soetrasno Kab. Rembang pada tahun 2019 dapat dinyatakan berhasil hal ini
dapat dilihat dari tercapainya kinerja sasaran-sasaran sebagaimana telah ditetapkan. Beberapa kegiatan RSUD
dr. R. Soetrasno Kab. Rembang yang telah dilaksanakan dan dirasakan telah terjadi kemajuan antara lain :
1. Jumlah pendapatan Rumah Sakit dari tahun 2018 adalah Rp. 93.667.508.828,99 piutang sebesar Rp
38.727.460.312,00 dengan total pendapatan menjadi Rp 132.394.969.141,00 di tahun 2019 pendapatan
meningkat menjadi Rp. 113.244.480.214,31 piutang sebesar Rp 41.322.129.342,83 dengan total
pendapatan menjadi Rp 154.566.609.557,14 atau meningkat sebesar 16,7 %.
2. Selesainya pembangunan Gedung Diklat dan Hall, Gedung Perawatan Jiwa (Lanjutan) serta Pembangunan
Struktur Gedung Penunjang (Tahap I), sehingga dapat meningkatkan pelayanan dan kenyamanan
pelanggan
Laporan Kinerja Instansi Pemerintah Th. 2019 50
Dengan demikian capaian kinerja masing-masing sasaran telah berhasil dilaksanakan dari rencana yang telah
ditetapkan di tahun 2019.
Akhirnya kami mohon maaf segala kekurangan kepada pemakai jasa pelayanan kesehatan rumah sakit dan akan
berupaya untuk selalu meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di RSUD dr. R. Soetrasno Rembang ini.