Laporan Praktikum Ke-1 Hari/Tanggal : Senin, 16 Februari 2015MK. Patofosiologi Gizi RK : Teaching LAB TPB 2.3

ANEMIA

Oleh :

Kelompok

Dyah Hafida Laksmi I14130121

Dosen Praktikum :

dr. Naufal Muharam Nurdin, S.Keddr. Karina R. Ekawidyani, M.Gizi

Koordinator Mata Kuliah:

Dr. Rimbawan

DEPARTEMEN GIZI MASYARAKATFAKULTAS EKOLOGI MANUSIAINSTITUT PERTANIAN BOGOR

2014

GAMBARAN KASUS : GGK

KASUS 1: GAGAL GINJAL KRONIK

Ny. Rn berusia 56 tahun, datang ke rumah sakit dalam keadaan lemah dan mual-mual. Os mengalami anemia, Os buang air kecil 1 kali sehari dengan jumlah yang sedikit, nafsu makan menurun, pucat, dan sesak nafas. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan BB 60, TB 165, edema pada kedua kaki, efusi pleura (+), bau nafas khas, nafas cepat dan dalam. Hasil biokimia: kalium 7.5, Hb 7.0, ureum 200, kreatinin 8. Hasil analisa gas darah, disimpulkan asidosis metabolic. Hasil diagnosis: Gagal Ginjal Kronis stage 5, dengan hiperkalemia dan asidosis metabolic.

Assesment

1.1 Identitas Pasien

Nama : Nn. AUmur : 20Jenis Kelamin : PerempuanPekerjaan : Mahasiswa

1.2 Antropometri

Berat Badan : 40 kgTinggi Badan : 165 cmIMT : 14.69 kg/m2

Kesimpulan : Kurus

Biokimiawi

Tabel 1 Hasil pemeriksaan laboratorium

Pemeriksaan Hasil Nilai Normal KeteranganHct (hematocrit) 30%Serum iron RendahMCV RendahSel darah merah 3.5

juta/mm3

MCHC RendahTIBC TinggiHb 7.0 mg/dL 12-14 mg/dL Rendah

Kesimpulan : Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium, kadar serum iron Os rendah,

kadar Hb rendah, MCV rendah, mengalami anemia. Kadar kalium lebih tinggi dari batas normal disebut hiperkalemia. Kadar ureum lebih tinggi dari batas normal disebut uremia. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan bahwa Os mengalami Gagal Ginjal Kronis dengan anemia.

Klinis

Tabel 2 Hasil Pemeriksaan Klinis dan Fisik

Pemeriksaan Hasil Normal KeteranganTekanan darah 90/60 mmHg <130/80 mm/HgDenyut nadi >60-80x/menit 60-80 x/menit TinggiLaju pernapasan 12-18 x/menitPemeriksaan FisikKeadaan Umum Lemah

Cepat lelah

RespiratoryCardiovascularKakiGastrointestinal

Cepat mengantukSulit berkonsentrasiMenstruasi lebih banyakSklera pucatSulit bernafas Jantung berdebarKeramGusi bengkak, pucat, edemaLidah bengkakTidak nafsu makan

Kesimpulan : Hasil pemeriksaan klinis Os menunjukan bahwa Os mengalami takikardia.

Pemeriksaan fisik Os menunjukkan bahwa Os menderita anemia defisiensi besi karena gejala fisik menujukkan

Diet

Os merupakan vegetarian sehingga Os memiliki kebiasaan tidak memakan makanan daging hewani.

Riwayat Kesehatan Os

Riwayat kesehatan Os menunjukkan bahwa Os tidak penah mengalami demam, minum obat-obatan, atau nyeri perut.

Riwayat Kesehatan Keluarga

Riwayat kesehatan keluarga Os menujukkan bahwa tidak ada riwayat anemia.

Problem List

Tabel 3 Problem list

No Problem List Why1. Penyakit utama :

Anemia defisiensi besiAnemia adalah Anemia is the term given to the reduction inthe number of erythrocytes, in the concentrationof hemoglobin and/or in the hematocrit as long

as the total blood volume is normal.……… (ISI YANG LENGKAP LALU CANTUMKAN PUSTAKANYA MISALNYA (Soedaryo 2011) DI AKHIR BERIKAN PENYEBAB PENYAKIT YANG TERJADI PADA KASUS DI SOAL

Tanda dan gejala :a. Lemah dan cepat lelah Kondisi tubuh mudah lelah dan lemah

karena penurunan kadar oksigen dalam darah (Hurst).

b. Sulit berkonsentrasi dan mudah mengantuk

c. Lidah bengkakd. Takikardia

Otak kekurangan oksigen (Hurst)

Atropi pada papilla di lidah (Hurst)

2. Penyakit lain :Efusi Pleura

Tanda dan Gejala:Sesak napas

3. Penyakit lain :Asidosis Metabolik

Tanda dan Gejala:Pernapasan kussmaul ( cepat dan dalam)Nafas bau khas

4. Penyakit lain :Anemia

Tanda dan Gejala:Hb 7 mg/dL

Pucat dan Lemah

Diagram Alir Penyakit Os

Gambar 1 Diagram alir patofisiologi anemia defisiensi besi

JAWAB PERTANYAAN

1. Jelaskan penyebab anemia!Jawab:

2. Jelaskan bagaimana mencegah dan mengatasi anemia defesiensi Fe?Jawab:

3. Jelaskan komplikasi anemia!Jawab:

4. Jelaskan nilai abnormal laboratorium, gejala, dan tanda klinis daria. Anemia defisiensi besib. Anemia perniciousc. Anemia hemolitikd. Anemia Hemorrhagice. Anemia akibat penyakit kronis

Jawab :

5. Jelaskan penyebab mengapa terjadi peningkatan resiko anemia pada kelompok berikut; anak balita, ibu hamil, dan Jawab:

6. Jelaskan apa yang dimaksud dengan asidosis metabolik?Jawab:

7. Jelaskan peran diet rendah protein untuk gagal ginjal kronis dan jenis protein yang disarankan?Jawab:

8. Apa yang dimaksud dengan hemodialisa? Dan manfaat hemodialisa?Jawab:

DAFTAR PUSTAKA

DAFTAR PUSTAKA GUNAKAN FORMAT KARYA TULIS ILMIAH IPB