Anamnesa Interna

Post on 30-Jan-2016

225 views 0 download

description

kuliah anamnesa

Transcript of Anamnesa Interna

Assalamuallaikum Wr. Wb.

SELAMAT SIANG

IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. KUmur : 73 tahunAlamat : MagelangPekerjaan : pensiun 1995 : PNS gol II KodimMasuk IGD : 25 Februari 2013Bangsal : Bougenvile

• Keluhan tambahan : Batuk sejak 1 minggu SMRS Nyeri dada (+) Mual (+), muntah (+) Pusing cekot-cekot (+) Nafsu makan menurun BAB cair 4 SMRS

:

DAFTAR MASALAH• Sesak Nafas 3 hari SMRS :

- Dyspnea d’effort- Ortopnea

• Batuk berdahak putih kental• Nyeri kedua dada • Nyeri ulu hati• Mual• Muntah• Nafsu makan menurun• Pusing cekot-cekot• BAB cair 4 hari SMRS

HIPOTESISI

• Asma Bronchial• Bronchitis Cronic• Pneumonia