7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
1/16
Pembimbing : dr. Cahyono Hadi, Sp.OG
Dipresentasikan Oleh : Diyah Herawati (01.207.5471)
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
2/16
Identitas
Nama : Ny. S
Usia : 50 th
Status : Sudah Menikah
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Tegalharjo 4/4 Trangkil
Tgl Masuk : 29/08/2012
Jam Masuk : 11.00 WIB No. RM : 32.11.95-12
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
3/16
Anamnesis
Keluhan Utama : Perdarahan
RPS :
Beberapa bulan terakhir menstruasi, pasien merasakan darah yang
keluar sangat banyak. Satu bulan yang lalu, pasien mengalamimenstruasi sebanyak 2 kali. Lama menstruasi 10-12 hari, dalam
sehari pasien mengganti pembalut hingga 5 kali, keluar darah
mrongkol-mrongkol. Pasien juga mengeluhkan sering keputihan,
berupa lendir bening, tidak berbau dan tidak gatal. Pasien jugasering merasakan kemeng di perut bagian bawah sejak beberapa
minggu terakhir.
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
4/16
Riw. Menstruasi : Teratur, Bersih : 10-12 hari
HPHT : 9/8/2012
Riw. Nikah : 1x, Lama : 33 tahun
Obstetri : A1., 30 th, spontan, dukun
A2., 23 th, spontan, dukun
KB : MOW, 23 th yang lalu
Penyakit : HT, DM, asma, penyakit jantung, alergi obat
disangkal Operasi : pengangkatan benjolan di punggung
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
5/16
Pemeriksaan Fisik KU : baik, sadar
TTV
TD : 110/70 mmHg
N : 82 kpm
RR : 20 kpm S : afebris
Mata : CA ++ SI -- Thorax : C/P tak ada kelainan
Abdomen
Inspeksi : Datar
Auskultasi : Peristaltik (+)
Perkusi : Tympani
Palpasi : NT (+) di inguinal kanan-kiri dan suprapubik,
tidak teraba massa
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
6/16
Pemeriksaan Dalamv/u tenang, dinding vagina licin, serviks utuh, mecucu,
OUE tertutup, parametrium ka/ki lemas, teraba
massa sebesar bakso di endoserviks, darah (+)
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
7/16
Diagnosis Polip Serviks
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
8/16
Penatalaksanaan
Pemuntiran dan Kuretase
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
9/16
Pembahasan
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
10/16
Definisi Polip adalah tumor bertangkai
yang kecil dan tumbuh dari
permukaan mukosa
Polip serviks adalah polip yangterdapat dalam kanalisservikalis
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
11/16
Etiologi
Infeksi
Inflamasi kronik Respon abnormal pada peningkatan estrogen
Kongesti pada pembuluh darah di canalis cervicalis
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
12/16
Patofisiologi
Edema mukosa
Stroma akan terisi cairan interseluler
Mukosa yang sembab menjadi polipoid
Mukosa yang sembab semakin membesar
Semakin turun ke canalis cervicalis
sambil membentuk tangkai
Terbentuk polip
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
13/16
Diagnosis
Anamnesis
Tanpa gejalaPolip serviks bisa saja dialami seseorang tanpa ia tau kalau sebenarnyaia memiliki polip serviks
Leukorea yang sulit disembuhkanJika sudah digunakan berbagai macam obat, dan kebersihan personaltelah dijaga tetapi leokorea belum juga sembuh
Terasa tidak nyaman dalam vaginaYaitu perasaan tidak nyaman dalam vagina, baik setelah buang airmaupun dalam kondisi biasa
PCBBils vagina selalu mengeluarkan darah setelah melakukan hubunganseks, maka perlu dicurigai adanya polip serviks
Perdarahan antara periode menstruasi
Perdarahan setelah menopause
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
14/16
Pemeriksaan Fisik
Pada pemeriksaan spekulum
Polip terlihat melalui canalis cervicalis sebagaipertumbuhan yang tumpul, kemerahan dan rapuh(mudah mengalami perdarahan)
Pada VT
Teraba massa lunak, padat, berdarah bila disentuh
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
15/16
Pemeriksaan Penunjang Excisional biopsytipe yang sering dijumpai
berdasarkan temuan histologi :
1) typical endocervical mucosal2) inflammatory (granulation tissue)
3) fibrous
4) vascular Vaginal cytology
Hysteroscopy
7/31/2019 Polip Serviks_14 September 2012
16/16
Penatalaksanaan
Excisional polypectomy