7/26/2019 notulensi bimbingan
1/1
POKJA PMKP:
1. Struktur Organisasi:
Keseragaman nomenclature dalam struktur. Contoh: penamaan unit
Posisi wadir lebih tinggi dari komite2. Instrument Penilaian/ dokumen
Standar dan elemen penilaian sudah tercakup dalam buku akreditasi
lemen penilaian men!adi pegangan saat sur"e#
$ntuk lulus harus di atas %&'
(ilai & mempengaruhi nilai total keseluruhan) usahakan semua elemen
penilaian pun#a nilai
Sel* assessment untuk memperbaharui nilai #ang dilakukan oleh semua
Pok!a
Sel* assessment biasan#a nilain#a lebih tinggi dari penilaian K+,S
-uku panduan untuk regulasi: satu SK bisa untuk berbagai kebi!akan
Standar di buku pedoman bisa di!adikan pendahuluan dalam membuat SK
i kolom kebi!akan bisa ditambah contoh: kebi!akan tentang keselamatan
pasien SK..
Pedomanberisi tidak sampai detail
Panduan Pen!elasan lebih terperinci
SPO berisi tentang langkah0langkah/ prosedur harus !elas siapa
melakukan apa contoh: siapa #ang memberikan gelang untuk SKP3
4anda tangan direktur cukup satu di halaman 1 pada SPO
$nit terkait) maka semua unit ker!a #ang disebutkan harus diberikan SPO
tersebut Program ada 5 langkah
SO4K/ pedoman pengorganisasian setiap satuan ker!a harus memiliki
Pelaporan dan beberapa rapat terco"er dalam pedoman pengorganisasian
Pedoman pengorganisasian4ata hubungan ker!a) uraian !abatan) semua
sta* harus memiliki uraian tugas dan harus ditandatangani oleh #ang
bersangkutan dan atasan langsung) uraian !abatan tandatangan direktur
Pada saat sur"e# semua dokumen harus sudah ditandatangan direktur
okumen terkait tidak usah ada
6isi misi sesuai dengan unit
7. Standar P8KPP8KP 1: semua satuan ker!a harus membuat program. P8KP cakupann#a
program ,S. Semua satuan ker!a melakukan peningkatan mutu.+lur
pelaporan di!elaskan kemana sa!a) laporan !uga ke owner.Sebaikn#a P8KP
!uga bentukn#a komite) lebih baik !uga S8 n#a purna waktu.4elusur dokumen: SK) program ker!a) pedoman P8KP.PC+upa#a untuk menanggulangi beberapa ke!adian pen#impangan dari
data #ang adaIndikator Pela#anan emergenc#:
Penerapan indicator harus ada landasann#a
9andasan tidak harus dari SP8 (ilai indicator bisa sa!a ditetapkan dari hasil diskusi anggota tim
ari komite bisa !adi sub komite keselamatan pasien) mana!emen resiko dll
Top Related