7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
1/30
NAMA
IDENTITAS PASIEN
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
2/30
ANAMNESIS
KELUHAN UTAMA
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
3/30
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
4/30
Mengeluhkan mual serta nafsumakan an m!num menurun se"ak #har!$A$ an $AK t!ak aa keluhanSe%elumn&a 'as!en mengk(nsums!(%at gula arah) *s suah m!num(%at terse%ut selama + har!%erturut,turut- *%at !%el! sen!r!tan'a rese' (kter
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
5/30
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
HIPERTENSI .,/D!a%etes Mel!tus .,/
Asthma .,/
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
6/30
PEMERIKSAAN 0ISIK
Kesaaran 1 E+ 23 M#Keaaan umum 1 Tam'ak Lemah
Tekanan arah 1 356786 mmHgNa! 1 89 :7men!tPernafasan : 24 x/menitSuhu : 35,6 C
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
7/30
Ke'ala
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
8/30
Paru
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
9/30
A%(men
Gen!tal!a
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
10/30
PEMERIKSAANPENUN;ANG
GDS: 37 mg/dl
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
11/30
D!agn(sa
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
12/30
PLANNING
*+ #,5 lt7men!t nasal kanul
I20D D 36 < #6 t'm
Injeksi IV Dextrose 40 % bolus 2 fls Observasi
Inj. aniti!ine "0 #$ &2 ja#
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
13/30
(%ser=as!
Su!e"ti#e:
Lemah) 'us!ng
$!e"ti#e:
KU7Kes1 Tam'ak lemah7 G>S E525M?
TD 1 3#6786 mmHg
N 1 86@7men!t
RR 1 +6 @7men!t
S 1 #?)8 > %ssestment:- P(st k(ma h!'(gl!kem!
Planning:
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
14/30
PLANNING '2(
Pr(ta' H!'(gl!kem!
>ek GDS 3,+ ;am
;!ka GDS ?6
$(lus D56< ?6 BB GDS ?6,366 D56< +? BB
GDS 366,3?6 tan'a %(lus
D56< GDS 3?6,+66 Inf D?< +6 t'm
GDS C +66 Gant! !nfus engan
Na>l 6)9<
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
15/30
Pemeri&saan 'asil (ilai )u!u&an
'em*gl*in 36)? g7l 33)5 3)
+eu&*sit 33-566 7mm# 5666 36?66
r*m*sit +#-666 mm# 356666 556666
'emat*&rit #?)+ U7l #? ??
SG$ #+ U7l 36,56
SGP 39 mg7l 36,??
-reum
3 mg7l 36 5?.reatinin 6)8 mg7l 6) 3)#
Glu&*sa Sea&tu 60 mg/dl 356
Pemer!ksaan Penun"ang.573+7+63?/
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
16/30
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
17/30
Lem%ar *%ser=as!.IGD/
1am GDS .eterangan
39-56 # $(lus D56< +
Fash
+3-66 9 $(lus D56< 3Fash
+#-66 3 $(lus D56< 3Fash
6#-#6 8# $(lus D56< 3Fash
6-66 366
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
18/30
)ollo* +,
Date -ubjetive Objetive Assess#ent Plans
"&220&"
a*at /ari ke &Pusin$ '(Le#asNafsu #akan kuran$
1+es3--56D3 &&070##8$N3 94 x#3 20 :6
-3 ;56otorik ""GD-3 &&2#$!l
Post o#a8i,o$like#ia
5ek GD- 9ja#1Prota,8i,o$like#ia1Inj. aniti!ine2x "0 #$1 In,e,sa -?r
;x& 5
0*LL*W UP
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
19/30
Lem%ar *%ser=as!
?73+7+63?
1am GDS .eterangan
68-66 33+
3-66 55 $(lus D56< +Fash
+#-66 33
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
20/30
)ollo* +,
Date -ubjetive Objetive Assess#ent Plans
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
21/30
Lem%ar *%ser=as!
73+7+63?
1am GDS .eterangan
68-66 369
3-66 36?
+#-66 35+
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
22/30
DEFINISI
-uatu kea!aan !i#ana ka!ar $ula !ara/ '$lukosa( seara abnor#al ren!a/. Dala# kea!aan
nor#al= tubu/ #e#,erta/ankan ka!ar $ula !ara/ antara 701&&0 #$!l. a!ar $ula !ara/
?an$ ren!a/ !a,at #en?ebabkan $an$$uan fun$si berba$ai siste# or$an.
KLASIFIKASI
in$an 3 -i#to#atik= !a,at !iatasi sen!iri= ti!ak a!a $an$$uan aktivitas se/ari 1 /ari
?an$ n?ata.
-e!an$ 3-i#to#atik= !a,at !iatasi sen!iri= #eni#bulkan $an$$uan aktivitasse/ari1/ari ?an$ n?ata.
erat 3-erin$ ti!ak si#to#atik= karena $an$$uan ko$nitif ,asien ti!ak #a#,u
#en$atasi sen!iri.
HIP*GLIKEMIA
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
23/30
&. Pele,asan insulin ?an$ berlebi/an ole/ ,ankreas
2. Dosis insulin atau obat lainn?a ?an$ terlalu tin$$i=
?an$ !iberikan ke,a!a ,en!erita !iabetes untuk
#enurunkan ka!ar $ula !ara/n?a.;. Pen!erita !iabetes ?an$ #en$$unakan insulin atau
obat !iabetes lain ?an$ terla#bat atau ti!ak #akan
,a!a *aktu se/arusn?a
4. elainan ,a!a kelenjar hipofisaatau kelenjar adrenal". Gan$$uan ,a!a ,en?i#,anan karbo/i!rat atau
,e#bentukan $lukosa !i /ati-
PENYE$A$ HIP*GLIKEMIA
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
24/30
ti*l*gi dan Pat*si*l*gi
H!'(gl!kem!a 'aa D!a%etes H&'(gl&Bem!a Ass(B!ate Aut(n(m!B 0a!lure
H!'(gl!kem!a t!ak 'aa D!a%etes *%at,(%atan
Pen&ak!t Kr!t!s
H(rm(n es!ens!
N(n,%eta sel tum(r
H!'er!nsul!n En(gen
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
25/30
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
26/30
a&t*r )esi&* C*n#ensi*nal'i*gli&emia ada D
Relat!f atau a%s(lut kele%!han !nsul!n 'aakeaaan,keaaan se%aga! %er!kut 1
Kaar atau (s!s !nsul!n terlalu t!ngg!)
seang sak!t .!nfeks!/) salah "en!s DM E:(gen gluk(sa kurang .'uasa/
Pen!ngkatan 'emaka!an gluk(sa.(lahraga/
Sens!t!=!tas terhaa' !nsul!n men!ngkat.terk(ntr(l)'enurunan %erat %aan/
Pr(uks! en(gen gluk(sa %erkurang
.alB(h(l!sm/
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
27/30
'*gl"emia %ss*"iated%ut*n*mi" ailure
Gangguan mekan!sme k(ntraregulat(rmengak!%atkan gangguan 'ertahanans!(l(g!s .'enurunan !nsul!n) 'en!ngkatan
glukag(n an e'!nefr!n/ an h!'(gl!kem!a&ang t!ak !saar! akan mengganggumekan!sme 'ertahanan se'eert! ke!ng!nanuntuk makan an meng(nsums!
kar%(h!rat-
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
28/30
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
29/30
DIAGN*SA
Gejala /i,o$like#ia jaran$ terja!i sebelu#
ka!ar $ula !ara/ #ena,ai "0 #$Dl.
Dia$nosis /i,o$like#ia !ite$akkan ber!asarkan
$ejala1$ejala !an /asil ,e#eriksaan ka!ar $ula
!ara/ !iba*a/ 70 #$ !l.
7/23/2019 Morning Report Hipoglikemi
30/30
TATALAKSANA