LAPORAN TUGAS AKHIR
ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY. E USIA 22
TAHUN PRIMIGRAVIDA DENGAN ANEMIA RINGAN
DI BPM SUMARNI, BANTUL
2017
ANIKA FATMA RIMADHANI
NIM P07124114005
PRODI D-III
JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
YOGYAKARTA
TAHUN 2017
LAPORAN TUGAS AKHIR
ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY. E USIA 22
TAHUN PRIMIGRAVIDA DENGAN ANEMIA RINGAN
DI BPM SUMARNI, BANTUL
2017
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Ahli Madya Kebidanan
ANIKA FATMA RIMADHANI
NIM P07124114005
PRODI D-III
JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
YOGYAKARTA
TAHUN 2017
v Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan
rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir (LTA) ini.
Penulisan LTA ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk
mencapai gelar Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi Diploma III Jurusan
Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. Laporan Tugas Akhir ini terwujud
atas bimbingan, pengarahan, dan bantuan dari berbagai pihak yang tidak bisa
penulis sebutkan satu persatu dan pada kesempatan ini penulis menyampaikan
ucapan terima kasih kepada:
1. Bapak Abidillah Mursyid, SKM, MS selaku Direktur Poltekkes Kemenkes
Yogyakarta,
2. Ibu Dyah Noviawati Setya Arum, S.SiT., M.Keb selaku Ketua Jurusan
Kebidanan,
3. Ibu Tri Maryani, S.ST., M.Kes selaku Ketua Prodi Diploma III Kebidanan,
4. Ibu Endah Marianingsih Th, SIP, APP, M.Kes selaku Pembimbing I,
5. Ibu Dyah Noviawati Setya Arum, S.SiT., M.Keb selaku Pembimbing II,
6. Ibu Suherni, S.Pd., APP, M.Kes selaku penguji,
7. Ibu Sumarni, Amd. Keb selaku pembimbing lapangan,
8. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan
material dan moral,
9. Ibu Esti dan keluarga yang telah memberikasn respon yang baik untuk
kelancaran dalam menyelesaikan Proposal Laporan Tugas Akhir ini, dan
10. Sahabat yang telah banyak membantu saya dalam menyelesaikan Proposal
Laporan Tugas Akhir ini.
Akhir kata, saya berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala
kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga Laporan Tugas Akhir ini
membawa manfaat bagi pengembangan ilmu.
Yogyakarta, Juni 2017
Penulis
vi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Asuhan Kebidanan Berkesinambungan Pada Ny. E Usia 22 Tahun
Primigravida Dengan Anemia Ringan di BPM Sumarni, Bantul
SINOPSIS
Kehamilan dan persalinan adalah proses alami tetapi bukan tanpa risiko.
Besarnya kemungkinan komplikasi pada setiap ibu tidak sama. Penyebab
kematian ibu terbesar di Indonesia menurut Kemenkes RI (2015) adalah
perdarahan, hipertensi dalam kehamilan (HDK), infeksi, partus lama/macet, dan
abortus. Risiko yang disebabkan oleh anemia yaitu perdarahan, berat bayi lahir
rendah (BBLR), infeksi terhadap janin dan ibu, keguguran, dan kelahiran
prematur.
Asuhan kebidanan berkesinambungan pada Ny. E dimulai sejak usia
kehamilan 37 minggu 2 hari dan didapatkan kadar hemoglobin ibu 10,5 gr%.
Selama kunjungan ANC Ny. E mendapat terapi oral tablet Fe 500 mg selama 90
hari. Pada umur kehamilan 40 minggu 5 hari, Ny. E bersalin di RSUD
Panembahan Senopati secara normal. Ny. E dirujuk dari Puskesmas Pundong
karena mengalami fase aktif memanjang. Bayi Ny. E lahir spontan dengan berat
badan lahir 3.200 gram.
Kunjungan nifas Ny. E dilakukan sebanyak 3 kali. Kunjungan pertama
pada tanggal 15 April 2017 saat nifas hari pertama, kunjungan kedua tanggal 19
April 2017 saat nifas hari kelima, kunjungan ketiga tanggal 14 Mei 2017 saat
nifas hari ke-30. Selama kunjungan nifas tidak ditemukan komplikasi pada ibu.
Kunjungan neonatus dilakukan sebanyak 3 kali. Kunjungan pertama pada tanggal
15 April 2017, kunjungan kedua tanggal 19 April 2017, dan kunjungan ketiga
tanggal 24 April 2017. Selama kunjungan neonatus tidak ditemukan komplikaso
pada bayi. Saat kunjungan KB, Ny. E memutuskan untuk menggunakan suntik
progestin sebagai kontrasepsi.
Keseluruhan asuhan yang diberikan pada Ny. E sudah sesuai dengan
flowchart, sehingga masalah yang dapat terjadi bisa diantisipasi dan kebutuhan
Ny. E dapat teratasi.
vii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING .............................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINILITAS .............................................. iv
KATA PENGANTAR ..................................................................................... v
SINOPSIS ........................................................................................................ vi
DAFTAR ISI .................................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................ x
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................... 3
C. Tujuan .............................................................................................. 3
D. Ruang Lingkup ................................................................................ 4
E. Manfaat ............................................................................................ 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori ................................................................................ 6
1. Asuhan Berkesinambungan ...................................................... 6
2. Konsep Kehamilan ................................................................... 6
3. Pelayanan Antenatal Terpadu ................................................... 9
4. Anemia dalam Kehamilan ........................................................ 10
5. Konsep Persalinan .................................................................... 16
6. Konsep Bayi Baru Lahir ........................................................... 18
7. Konsep Nifas ............................................................................ 23
8. Konsep Keluarga Berencana .................................................... 35
B. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan ................................................... 41
C. Flowchart Asuhan Kebidanan Berkesinambungan ......................... 44
BAB III TINJAUAN KASUS
A. Gambaran Wilayah .......................................................................... 45
B. Asuhan Kebidanan ........................................................................... 46
1. Asuhan Kebidanan pada Kehamilan ........................................ 46
2. Asuhan Kebidanan pada Persalinan ......................................... 58
3. Asuhan Kebidanan pada Bayi baru Lahir ................................. 60
4. Asuhan Kebidanan pada Neonatus ........................................... 60
5. Asuhan Kebidanan pada Nifas ................................................. 63
6. Asuhan Kebidanan pada Keluarga Berencana .......................... 69
viii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
BAB IV PEMBAHASAN
A. Asuhan Kehamilan .......................................................................... 71
B. Asuhan Persalinan ........................................................................... 73
C. Asuhan Bayi Baru Lahir dan Neonatus ........................................... 74
D. Asuhan Nifas ................................................................................... 75
E. Asuhan Keluarga Berencana ........................................................... 76
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ...................................................................................... 77
B. Saran ................................................................................................ 77
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 79
LAMPIRAN ..................................................................................................... 82
ix Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Flowchart Asuhan Kebidanan Berkesinambungan ........................ 44
x Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Diagnosis Anemia dalam Kehamilan ................................................. 11
Tabel 2. Perubahan Uterus Masa Nifas ............................................................ 24
Tabel 3. Macam-Macam Lochea...................................................................... 24
xi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Ijin Mencari Pasien
Lampiran 2. Surat Keterangan Selesai Melakukan Asuhan Kebidanan
Berkesinambungan
Lampiran 3. Jadwal Penyusunan Tugas Akhir
Lampiran 4. Surat Pengantar Menjadi Subjek LTA
Lampiran 5. Lembar Informed Consent
Lampiran 6. Catatan Kasus
Lampiran 7. Catatan Perkembangan
Lampiran 8. Rencana Anggaran Belanja