LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY. E USIA 22

TAHUN PRIMIGRAVIDA DENGAN ANEMIA RINGAN

DI BPM SUMARNI, BANTUL

2017

ANIKA FATMA RIMADHANI

NIM P07124114005

PRODI D-III

JURUSAN KEBIDANAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN

YOGYAKARTA

TAHUN 2017

LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY. E USIA 22

TAHUN PRIMIGRAVIDA DENGAN ANEMIA RINGAN

DI BPM SUMARNI, BANTUL

2017

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Ahli Madya Kebidanan

ANIKA FATMA RIMADHANI

NIM P07124114005

PRODI D-III

JURUSAN KEBIDANAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN

YOGYAKARTA

TAHUN 2017

v Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan

rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir (LTA) ini.

Penulisan LTA ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk

mencapai gelar Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi Diploma III Jurusan

Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. Laporan Tugas Akhir ini terwujud

atas bimbingan, pengarahan, dan bantuan dari berbagai pihak yang tidak bisa

penulis sebutkan satu persatu dan pada kesempatan ini penulis menyampaikan

ucapan terima kasih kepada:

1. Bapak Abidillah Mursyid, SKM, MS selaku Direktur Poltekkes Kemenkes

Yogyakarta,

2. Ibu Dyah Noviawati Setya Arum, S.SiT., M.Keb selaku Ketua Jurusan

Kebidanan,

3. Ibu Tri Maryani, S.ST., M.Kes selaku Ketua Prodi Diploma III Kebidanan,

4. Ibu Endah Marianingsih Th, SIP, APP, M.Kes selaku Pembimbing I,

5. Ibu Dyah Noviawati Setya Arum, S.SiT., M.Keb selaku Pembimbing II,

6. Ibu Suherni, S.Pd., APP, M.Kes selaku penguji,

7. Ibu Sumarni, Amd. Keb selaku pembimbing lapangan,

8. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan

material dan moral,

9. Ibu Esti dan keluarga yang telah memberikasn respon yang baik untuk

kelancaran dalam menyelesaikan Proposal Laporan Tugas Akhir ini, dan

10. Sahabat yang telah banyak membantu saya dalam menyelesaikan Proposal

Laporan Tugas Akhir ini.

Akhir kata, saya berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala

kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga Laporan Tugas Akhir ini

membawa manfaat bagi pengembangan ilmu.

Yogyakarta, Juni 2017

Penulis

vi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Asuhan Kebidanan Berkesinambungan Pada Ny. E Usia 22 Tahun

Primigravida Dengan Anemia Ringan di BPM Sumarni, Bantul

SINOPSIS

Kehamilan dan persalinan adalah proses alami tetapi bukan tanpa risiko.

Besarnya kemungkinan komplikasi pada setiap ibu tidak sama. Penyebab

kematian ibu terbesar di Indonesia menurut Kemenkes RI (2015) adalah

perdarahan, hipertensi dalam kehamilan (HDK), infeksi, partus lama/macet, dan

abortus. Risiko yang disebabkan oleh anemia yaitu perdarahan, berat bayi lahir

rendah (BBLR), infeksi terhadap janin dan ibu, keguguran, dan kelahiran

prematur.

Asuhan kebidanan berkesinambungan pada Ny. E dimulai sejak usia

kehamilan 37 minggu 2 hari dan didapatkan kadar hemoglobin ibu 10,5 gr%.

Selama kunjungan ANC Ny. E mendapat terapi oral tablet Fe 500 mg selama 90

hari. Pada umur kehamilan 40 minggu 5 hari, Ny. E bersalin di RSUD

Panembahan Senopati secara normal. Ny. E dirujuk dari Puskesmas Pundong

karena mengalami fase aktif memanjang. Bayi Ny. E lahir spontan dengan berat

badan lahir 3.200 gram.

Kunjungan nifas Ny. E dilakukan sebanyak 3 kali. Kunjungan pertama

pada tanggal 15 April 2017 saat nifas hari pertama, kunjungan kedua tanggal 19

April 2017 saat nifas hari kelima, kunjungan ketiga tanggal 14 Mei 2017 saat

nifas hari ke-30. Selama kunjungan nifas tidak ditemukan komplikasi pada ibu.

Kunjungan neonatus dilakukan sebanyak 3 kali. Kunjungan pertama pada tanggal

15 April 2017, kunjungan kedua tanggal 19 April 2017, dan kunjungan ketiga

tanggal 24 April 2017. Selama kunjungan neonatus tidak ditemukan komplikaso

pada bayi. Saat kunjungan KB, Ny. E memutuskan untuk menggunakan suntik

progestin sebagai kontrasepsi.

Keseluruhan asuhan yang diberikan pada Ny. E sudah sesuai dengan

flowchart, sehingga masalah yang dapat terjadi bisa diantisipasi dan kebutuhan

Ny. E dapat teratasi.

vii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING .............................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN ORISINILITAS .............................................. iv

KATA PENGANTAR ..................................................................................... v

SINOPSIS ........................................................................................................ vi

DAFTAR ISI .................................................................................................... vii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ............................................................................................ x

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ........................................................................... 3

C. Tujuan .............................................................................................. 3

D. Ruang Lingkup ................................................................................ 4

E. Manfaat ............................................................................................ 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori ................................................................................ 6

1. Asuhan Berkesinambungan ...................................................... 6

2. Konsep Kehamilan ................................................................... 6

3. Pelayanan Antenatal Terpadu ................................................... 9

4. Anemia dalam Kehamilan ........................................................ 10

5. Konsep Persalinan .................................................................... 16

6. Konsep Bayi Baru Lahir ........................................................... 18

7. Konsep Nifas ............................................................................ 23

8. Konsep Keluarga Berencana .................................................... 35

B. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan ................................................... 41

C. Flowchart Asuhan Kebidanan Berkesinambungan ......................... 44

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Gambaran Wilayah .......................................................................... 45

B. Asuhan Kebidanan ........................................................................... 46

1. Asuhan Kebidanan pada Kehamilan ........................................ 46

2. Asuhan Kebidanan pada Persalinan ......................................... 58

3. Asuhan Kebidanan pada Bayi baru Lahir ................................. 60

4. Asuhan Kebidanan pada Neonatus ........................................... 60

5. Asuhan Kebidanan pada Nifas ................................................. 63

6. Asuhan Kebidanan pada Keluarga Berencana .......................... 69

viii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

BAB IV PEMBAHASAN

A. Asuhan Kehamilan .......................................................................... 71

B. Asuhan Persalinan ........................................................................... 73

C. Asuhan Bayi Baru Lahir dan Neonatus ........................................... 74

D. Asuhan Nifas ................................................................................... 75

E. Asuhan Keluarga Berencana ........................................................... 76

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan ...................................................................................... 77

B. Saran ................................................................................................ 77

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 79

LAMPIRAN ..................................................................................................... 82

ix Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1. Flowchart Asuhan Kebidanan Berkesinambungan ........................ 44

x Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1. Diagnosis Anemia dalam Kehamilan ................................................. 11

Tabel 2. Perubahan Uterus Masa Nifas ............................................................ 24

Tabel 3. Macam-Macam Lochea...................................................................... 24

xi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Ijin Mencari Pasien

Lampiran 2. Surat Keterangan Selesai Melakukan Asuhan Kebidanan

Berkesinambungan

Lampiran 3. Jadwal Penyusunan Tugas Akhir

Lampiran 4. Surat Pengantar Menjadi Subjek LTA

Lampiran 5. Lembar Informed Consent

Lampiran 6. Catatan Kasus

Lampiran 7. Catatan Perkembangan

Lampiran 8. Rencana Anggaran Belanja