7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4
http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 1/13
Gigi ku yang malang
Kelompok 3
7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4
http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 2/13
Ketua : Nancy Sandra Agnes (120600144)Sekretaris : sy !eriantika Sari (120600141)
Anggota :
1" Ade Arlin#a Nst (120600021)2" $it#ky Amelia (120600022)
3" $i#ky Agustin %utri (120600023)
4" $i#ka Amalia !atu&ara (120600024)
'" airul A#ari (12060002')
6" Amanda *e&ry (120600026)
+" ,aria -l.a (12060002+)
/" $ut race (12060002/)
" *ari# A#ari (12060002)
10" ina Sa&rina (120600030)11" Kristiana Simamora (1206600121)
12" inda (120600122)
13" i5any enry (120600123)
14" ka Sansari % (120600124)
7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4
http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 3/13
Skenario
Seorang perempuan &erusia 3' taun datang ke nstalasi
%eriodonsia $S,% *K -S- dengan keluan gigi goyang dan gusisering &erdara se<aktu menyikat gigi yang tela dirasakan seak3 taun yang lalu" =ari anamnesis diketaui pasien mengakuperna dilakukan pera<atan sara. gigi> dan pasien menyikatgiginya 2 kali seari yaitu se&elum sarapan pagi dan setelamakan malam" igi geraam ada yang tanggal sendiri dan ada
yang dica&ut karena goyang" %asien rutin ke dokter gigi untukdilakukan pem&ersian karang gigi setiap 6 &ulan sekali> namungusi masi &erdara ika menyikat gigi" igi depan atas teladipasang acket cro<n seak 2 taun yang lalu" %asien tidak adamenderita penyakit sistemik" %emeriksaan intraoral diperolegingi8a &er<arna mera> oedem dan muda &erdara> serta
diumpai pus dan mo&iliti deraat 3 pada gigi 11 yang sudadipasangkan crown" Adanya keilangan perlekatan pada gigi 11>24> 2'> 34> 3'> 44> 4' dengan kedalaman poket: antara 6?1' mm"%ada gam&aran radiogra@ diumpai keilangan tulang"
7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4
http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 4/13
1" 7elaskan diagnosis kasus terse&utsecara lengkap &eserta alasannya
%eriodontitis agresi. generalisata
!iasanya teradi pada pasien yang seatsecara klinis>&iasa nya di alami pasien&erumur 30?40 taun
=estruksi tulang yang cepat serta keilanganperlekatan
,eli&atkan paling sedikit 3 gigi permanen
selain ,1 B %lak dan kalkulus sedikit
Kedalaman poket 6?1' mm
7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4
http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 5/13
2" 7elaskan pemeriksaan apa saa yang diperlukanuntuk menegakkan diagnosis kasus terse&ut
ntra oral : %emeriksaan %lak>kalkulus>gingi8a
$i<ayat keseatan gigi:
?%emeriksaan aringan lunak
?%osisi gigi?Karies
?Kondisi pulpa
?%emeriksaan aringan periodontal
?%emeriksaan radiogra@
?Kultur !akteri
7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4
http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 6/13
3" 7elaskan etiologi teradinya kasus terse&ut
,ikroorganisme : (dominan actino&acillusactinomycetemcomitans)
,emproduksi su&stansi lekotosin yang dapatmem&unu %N dan monosit yang akan
mengurangi kemampuan aringan mela<an&akteri yang in8asi atau produk nya"
*aktor lain yang mempengarui periodontitisagresi. adala adanya de.ek .ungsi neutro@l
dimana akti8itas kemotaksis dari neutro@lmenurun>kea&normalan ini si.atnya genetik"
7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4
http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 7/13
4" 7elaskan patogenesis kasus terse&ut
n8asi : ,asuknya &akteri ke aringan periodontal
,emproduksi toksin : actino&acillusactinomycetemcomitans dan campylo&acter rectusmemproduksi leukotoksin yang dapat mem&ununeutro@l dan monosit
%eran unsur sel : dinding &akter gram(?) mengandunglipopolisakarida yang mana dikeluarkan setela &akterimati
,emproduksi en#im : &akteri plak memproduksi en#imyang &erperan dalam penyakit periodontal
,engindar dari pertaanan peamu : untuk dapat&ertaan di lingkungan periodontal &akteri arus
mampu mengindar dari mekanisme peamu untukmem&unu &akteri
7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4
http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 8/13
'" nterpretasikan gam&aran radiogra@ kasus terse&ut
Gigi 12,11,21
?$esor&si tulang ingga ampir tidak tersisa pada &agianmesial gigi 11
?eradi resor&si tulang secara 8ertikal antara gigi 11 dan 21
?igi 11 perna dilakukan %SA
?am&alan kelas 3 pada 12 yang kurang adekuat?idak tampak lamina dura
Gigi 45,44,43
?Antara gigi 4' dan 44 tampak keilangan tulang secara8ertikal ampir setenga akar gigi
?am&alan kelas 1 pada gigi 4'
7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4
http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 9/13
6" 7elaskan enis radiogra@ apa yang tepat untuk mendukung diagnosis dari kasus terse&ut
%eriapikal
,em&erikan gam&aran yang sesuai dengandetail aslinya> dapat mengetaui deraatkeilangan tulang gigi tanpa adanyadistorsi"
7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4
http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 10/13
" e as an en s? en s po e an en s po emanaka yang ter&entuk pada 24> 2'> 34> 3'> 44>4' &eserta alasannya
!erdasarkan lokasi
%oket supra&oni: dasar poket &erada di koronal dari tulangal8eolar>keilagan tulang secara ori#ontal
%oket in.ra&oni: dasar poket &erada di apikal dari le8eltulang al8eolar yang &er&atasan>keilangan tulang secara
8ertikal;angular!erdasarkan permukaan yang terli&at
%oket simple : anya meli&atkakn sala satu sisi gigi
%oket ga&ungan : meli&atkan le&i dari satu sisi dari gigi
%oket kompleks: poket &eralan melingkar dari dasar poketke ara muara dengan li&atkan &e&erapa sisi dan dasarpoket dengan muara poket &erada pada sisi yang&erlainan
7enis poket yang ter&entuk : in.ra&oni
7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4
http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 11/13
/" 7elaskan taapan rencana pera<atan yang arus dilakukan pada pasienterse&ut
*ase 1 (.ase etiotropik)?Kontrol plak
?%enskeleran dan penyerutan akar
8aluasi
%engecekkan kem&ali
poket periodontal>inCamasi gingi8a>plak dan kalkulus
*ase 4 (.ase pemeliaraan)Kunungan &erkala
%lak dan kalkulus
Kondisi gingi8a
Dklusi dan mo&iliti gigi
%eru&aan patologis lainnya
8aluasi
*ase 3(.ase restorati.)
$estorasi @nal
8aluasi
*ase 2 (.ase &eda)
!eda periodontal
%era<atan saluran akar
7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4
http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 12/13
" 7elaskan enis?enis anti&iotika dan dosis yangdigunakan pada penyakit periodontal Apaka padakasus terse&ut perlu di&erikan terapi anti&iotikaE
7elaskan alasannya
%erlu>karena etiologi penyakit periodotal agresi. ini adala&akteri actino&acillus actinomycetemcomitans"
Anti&iotik yang &iasanya digunakan untuk penyakitperiodontal
Nama D&at Aturan =osis
etrasiklin 4F;ari selama10ari
2'0mg
metronida#ole 3F;ari selama+ ari
2'0mg
7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4
http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 13/13
10" 7elaskan instruksi kontrol plak yangarus di&erikan pada pasien ini
=ilakukan dalam 3 taap:,oti8asi : agar pasien terdorong untuk melakukankontrol plak secara adekuat>ia arus termoti8asi"
%enyuluan : al yang arus dielaskan
?,asala periodontal yang dialami pasien?%eranan penyikatan gigi &agi keseatanperiodonsium
?%eranan penskeleran dan pemolesan gigi secara
&erkala%eragaan : cara?cara pem&ersian mulut arus dipraktekkan di depan dokter gigi>agar setiapkesalaan dapat dikoreksi"