7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4

http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 1/13

Gigi ku yang malang

Kelompok 3

7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4

http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 2/13

Ketua : Nancy Sandra Agnes (120600144)Sekretaris : sy !eriantika Sari (120600141)

Anggota :

1" Ade Arlin#a Nst (120600021)2" $it#ky Amelia (120600022)

3" $i#ky Agustin %utri (120600023)

4" $i#ka Amalia !atu&ara (120600024)

'" airul A#ari (12060002')

6" Amanda *e&ry (120600026)

+" ,aria -l.a (12060002+)

/" $ut race (12060002/)

" *ari# A#ari (12060002)

10" ina Sa&rina (120600030)11" Kristiana Simamora (1206600121)

12" inda (120600122)

13"  i5any enry (120600123)

14" ka Sansari % (120600124)

7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4

http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 3/13

Skenario

Seorang perempuan &erusia 3' taun datang ke nstalasi

%eriodonsia $S,% *K -S- dengan keluan gigi goyang dan gusisering &erdara se<aktu menyikat gigi yang tela dirasakan seak3 taun yang lalu" =ari anamnesis diketaui pasien mengakuperna dilakukan pera<atan sara. gigi> dan pasien menyikatgiginya 2 kali seari yaitu se&elum sarapan pagi dan setelamakan malam" igi geraam ada yang tanggal sendiri dan ada

yang dica&ut karena goyang" %asien rutin ke dokter gigi untukdilakukan pem&ersian karang gigi setiap 6 &ulan sekali> namungusi masi &erdara ika menyikat gigi" igi depan atas teladipasang acket cro<n seak 2 taun yang lalu" %asien tidak adamenderita penyakit sistemik" %emeriksaan intraoral diperolegingi8a &er<arna mera> oedem dan muda &erdara> serta

diumpai pus dan mo&iliti deraat 3 pada gigi 11 yang sudadipasangkan crown" Adanya keilangan perlekatan pada gigi 11>24> 2'> 34> 3'> 44> 4' dengan kedalaman poket: antara 6?1' mm"%ada gam&aran radiogra@ diumpai keilangan tulang"

7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4

http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 4/13

1" 7elaskan diagnosis kasus terse&utsecara lengkap &eserta alasannya

%eriodontitis agresi. generalisata

!iasanya teradi pada pasien yang seatsecara klinis>&iasa nya di alami pasien&erumur 30?40 taun

=estruksi tulang yang cepat serta keilanganperlekatan

,eli&atkan paling sedikit 3 gigi permanen

selain ,1 B %lak dan kalkulus sedikit

Kedalaman poket 6?1' mm

7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4

http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 5/13

2" 7elaskan pemeriksaan apa saa yang diperlukanuntuk menegakkan diagnosis kasus terse&ut

ntra oral : %emeriksaan %lak>kalkulus>gingi8a

$i<ayat keseatan gigi:

?%emeriksaan aringan lunak

?%osisi gigi?Karies

?Kondisi pulpa

?%emeriksaan aringan periodontal

?%emeriksaan radiogra@

?Kultur !akteri

7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4

http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 6/13

3" 7elaskan etiologi teradinya kasus terse&ut  

,ikroorganisme : (dominan actino&acillusactinomycetemcomitans)

,emproduksi su&stansi lekotosin yang dapatmem&unu %N dan monosit yang akan

mengurangi kemampuan aringan mela<an&akteri yang in8asi atau produk nya"

*aktor lain yang mempengarui periodontitisagresi. adala adanya de.ek .ungsi neutro@l

dimana akti8itas kemotaksis dari neutro@lmenurun>kea&normalan ini si.atnya genetik"

7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4

http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 7/13

4" 7elaskan patogenesis kasus terse&ut

n8asi : ,asuknya &akteri ke aringan periodontal

,emproduksi toksin : actino&acillusactinomycetemcomitans dan campylo&acter rectusmemproduksi leukotoksin yang dapat mem&ununeutro@l dan monosit

%eran unsur sel : dinding &akter gram(?) mengandunglipopolisakarida yang mana dikeluarkan setela &akterimati

,emproduksi en#im : &akteri plak memproduksi en#imyang &erperan dalam penyakit periodontal

,engindar dari pertaanan peamu : untuk dapat&ertaan di lingkungan periodontal &akteri arus

mampu mengindar dari mekanisme peamu untukmem&unu &akteri

7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4

http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 8/13

'" nterpretasikan gam&aran radiogra@ kasus terse&ut

Gigi 12,11,21

?$esor&si tulang ingga ampir tidak tersisa pada &agianmesial gigi 11

?eradi resor&si tulang secara 8ertikal antara gigi 11 dan 21

?igi 11 perna dilakukan %SA

?am&alan kelas 3 pada 12 yang kurang adekuat?idak tampak lamina dura

Gigi 45,44,43

?Antara gigi 4' dan 44 tampak keilangan tulang secara8ertikal ampir setenga akar gigi

?am&alan kelas 1 pada gigi 4'

7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4

http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 9/13

6" 7elaskan enis radiogra@ apa yang tepat untuk mendukung diagnosis dari kasus terse&ut

%eriapikal

,em&erikan gam&aran yang sesuai dengandetail aslinya> dapat mengetaui deraatkeilangan tulang gigi tanpa adanyadistorsi"

7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4

http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 10/13

" e as an en s? en s po e an en s po emanaka yang ter&entuk pada 24> 2'> 34> 3'> 44>4' &eserta alasannya

!erdasarkan lokasi

%oket supra&oni: dasar poket &erada di koronal dari tulangal8eolar>keilagan tulang secara ori#ontal

%oket in.ra&oni: dasar poket &erada di apikal dari le8eltulang al8eolar yang &er&atasan>keilangan tulang secara

8ertikal;angular!erdasarkan permukaan yang terli&at

%oket simple : anya meli&atkakn sala satu sisi gigi

%oket ga&ungan : meli&atkan le&i dari satu sisi dari gigi

%oket kompleks: poket &eralan melingkar dari dasar poketke ara muara dengan li&atkan &e&erapa sisi dan dasarpoket dengan muara poket &erada pada sisi yang&erlainan

 7enis poket yang ter&entuk : in.ra&oni

7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4

http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 11/13

/" 7elaskan taapan rencana pera<atan yang arus dilakukan pada pasienterse&ut

*ase 1 (.ase etiotropik)?Kontrol plak

?%enskeleran dan penyerutan akar

8aluasi

%engecekkan kem&ali

poket periodontal>inCamasi gingi8a>plak dan kalkulus

*ase 4 (.ase pemeliaraan)Kunungan &erkala

%lak dan kalkulus

Kondisi gingi8a

Dklusi dan mo&iliti gigi

%eru&aan patologis lainnya

8aluasi

*ase 3(.ase restorati.)

$estorasi @nal

8aluasi

*ase 2 (.ase &eda)

!eda periodontal

%era<atan saluran akar

7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4

http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 12/13

" 7elaskan enis?enis anti&iotika dan dosis yangdigunakan pada penyakit periodontal Apaka padakasus terse&ut perlu di&erikan terapi anti&iotikaE

 7elaskan alasannya

%erlu>karena etiologi penyakit periodotal agresi. ini adala&akteri actino&acillus actinomycetemcomitans"

Anti&iotik yang &iasanya digunakan untuk penyakitperiodontal

Nama D&at Aturan =osis

 etrasiklin 4F;ari selama10ari

2'0mg

metronida#ole 3F;ari selama+ ari

2'0mg

7/25/2019 Kelompok 3 Pemicu 4

http://slidepdf.com/reader/full/kelompok-3-pemicu-4 13/13

10" 7elaskan instruksi kontrol plak yangarus di&erikan pada pasien ini

=ilakukan dalam 3 taap:,oti8asi : agar pasien terdorong untuk melakukankontrol plak secara adekuat>ia arus termoti8asi"

%enyuluan : al yang arus dielaskan

?,asala periodontal yang dialami pasien?%eranan penyikatan gigi &agi keseatanperiodonsium

?%eranan penskeleran dan pemolesan gigi secara

&erkala%eragaan : cara?cara pem&ersian mulut arus dipraktekkan di depan dokter gigi>agar setiapkesalaan dapat dikoreksi"