Download - Endokrin Ready

Transcript
  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    1/15

    BAB II

    PEMBAHASAN

    STUDI DIAGNOSTIK SISTEM ENDOKRIN

    Tes laboratorium dilakukan secara akurat dan pemeriksaan radiologis berkontribusi

    terhadap diagnosis masalah endokrin. Uji laboratorium biasanya melibatkan darah dan tes

    urin USG digunakan sebagai alat skrining untuk melokalisasi pertumbuhan endokrin

    seperti nodul tiroid. Tes radiologix termasuk biasa x-ray, computed tomogrphy ( CT , dan

    magnetic resonance imaging ( !"# . $engan semua tes diagnostik, anda bertanggung

    ja%ab untuk menjelaskan prosedur untuk pasien dan pengasuh.

    Studi laboratorium

    Studi laboratorium digunakan untuk mendiagnosa masalah endokrin mungkin

    termasuk pengukuran langsung dari tingkat hormon, atau mungkin melibatkan indikasi

    tidak langsung &ungsi kelenjar dengan e'luating darah atau urin komponen dipengaruhi

    oleh hormon ( misalnya, elektrolit .

    PITUITARY STUDIES

    a. Pembelajara!

    Studi pituitary

    Studi darah

    ormon pertumbuhan (G(somatotropin

    Tujua da de"#ri$"i!

    !enge'aluasi sekresi G. $igunakan untuk mengidenti&ikasi de&isiensi G atau kelebihan

    G. Tingkat G dipengaruhi oleh %aktu. )supan makanan, dan stres.

    *aki-laki+ ngml (./ mcg*

    1

  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    2/15

    0erempuan+ 12 ngml (12 mcgl

    nilai-nilai 3 4/ ngml (34/./ mcgl menyarankan acromegaly.

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    !emastikan bah%a pasien telah puasa dan telah atau baru-baru ini emosional atau secara

    &isik stres.

    !enunjukkan status puasa pasien dan tingkat akti'itas baru pada slip laboratorium. 5irim

    sampel darah ke laboratorium segera.

    b. Pembelajara!

    Somatomedin C

    (insulin-like gro%th &acktor 1 6#G7-18Tujua da de"#ri$"i!

    !enge'aluasi pengeluaran G. !enyediakan suatu cerminan atau pemantulan yang lebih

    akurat dari menjadikan konsentrasi plasma dari G karena tidak tunduk pada ritme

    circadian dan &luktuasi. Tingkat rendah menunjukkan de&isiensi G, tingkat tinggi

    menunjukkan kelebihan G.

    #nter'al re&erensi+ 194-: ng ml

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    0uasa semalam lebih disukai tetapi tidak perlu

    '. Pembelajara!ormon pertumbuhan (G

    Stimulasi

    Tujua da de"#ri$"i!

    #nsulin tes toleransi+ (.. / /4-/ 14 u kg insulin biasa diberikan i' dan diambil darahnya

    -9/, /, 9/, 4, ;/, dan :/ menit untuk pengukuran glukosa dan G."e&erensi inter'al+ gh3 4 mcg l

    Uji arginin-ghrh+ bols ghrh diikuti dengan in&us 9/-menit dari erginine

    "e&erensi inter'al+ gh3 ,1 mcg l

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    0asien harus inkan pada pagi hari tes. )kses #? didirikanuntuk instruksi admin obat-obatan dan pengambilan sampeldarah sering menyambung

    akses bagi hipoglikemiadan hipotensi 4/@ dekstrosa dan dekstrosa 4@ larutan #? harus

    disimpan di samping tempat tidur dalam kasushipoglikemia parah terjadi.

    d. Pembelajara!

    Gonadotropins

    2

  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    3/15

    7ollicle-stimulating hormone (7S

    *uteini>ing hormone (*

    Tujua da de"#ri$"i!

    Aerguna dalam membedakan masalah gonad primer dari insu&isiensi hipor&isis.. pada

    %anita, ada perbedaan ditandai selam siklus menstruasi dan pada periode pasca monopos,

    tingkat yang rendah insu&isiensi hipo&isis dan tinggi kegagalan gonad primer.7S

    7ase 'olikel+ 1.9B-:.: mUm*

    7ase o'ulasi+ ;. 1B-1B. mUm*7ase luteal+ 1./: D :. mUm*

    !onopos+ 1:.9-1//.; m*!l

    *aki-laki+ 1.-14. mU!l*

    0erempuan+

    7ase 'olikel+ 1.;2-14 lU*

    7ase o'ulasi+ 1.:-4;.; lU**aki-laki+ 1.-B.2 lU*

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    Tidak ada persiapan khusus pasien hanya satu tabung darah diperlukan untuk kedua 7S

    dan *. Catatan pada saat tergelincir laboratorium siklus menstruasi atau apakah

    perempuan yang sudah monopos

    e. Pembelajara!

    Eater depri'ation

    ()$ stimulation

    Tujua da de"#ri$"i!$igunakan untuk membedakan penyebab diabetes insi&idus, termasuk diabetes insi&idus

    sentral ($#, neprogenik $# dan psikogenik polidipsia.

    )$ ('asopresin administered

    #nter'al re&erensi+ setelah )$ administrasi osmolalitas urin tidak menunjukkan

    peningkatan lebih laju. 0ada pasien dengan pusat $# urin osmolalitas masuk setelah

    )$. 0ada pasien dengan neprogenik $#, tidak ada atau minim respon terhadap )$.

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    ati-hati+ dehidrasi berat dapat terjadi dengan pusat atau nephrogenic pada selama tes ini.

    anya boleh dilakukan jika natrium serum normal osmolaitas urin 9// mosm5g. Tes

    berlangsung ; jam, biasanya dari ;.// sampai 1.// siang. !endapatkan berat badan

    besaline dan urin dan osmolalitas plasma.

    !enilai urin per jam untuk 'olume dan berat jenis. !engirimkan sampel per jam atau

    osmolatlitas urin.

    3

  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    4/15

    Tidak bersambungnya tes dan dehidrasi jika berat pasien turun lebih dari kg setiap saat

    dehidrasi dengan cairan oral. !emeriksa A0 ortostatik dan denyut nadi setelah dehidrasi

    untuk memastikan 'olume cairan yang memadai

    (. Pembelajara!"adiologis Studies

    Tujua da de"#ri$"i!

    0emeriksaan pilihan untuk e'aluasi radiologi dari kelenjar pituitari dan hipotalamus,

    berguna dalam identi&ikasi tumor yang melibatkan hipotalamus atau hipo&isis

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    !engin&ormasikan kepada pasien atau kebutuhan untuk berbohong dan masih mungkin

    selama tesF menjelaskan bah%a tes yang menyakitkan dan noni'asi

    %. Pembelajara!

    Computed tomography (CT scan %ith contrast mediaTujua da de"#ri$"i!$igunakan untuk mendeteksi tumor dan ukuran tumor. *isan atau media kontras #? dapat

    digunakan.

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    !engin&ormasikan kepada pasien atau prosedur. 0asien harus berbaring diam selama

    prosedur. ika kontras #? digunakan memeriksa alergi yodium.

    THYROID STUDIES

    a. Pembelajara!

    Thyroid StudiesAlood studies

    Thyroid-stimulating hormone (TS

    (thyrotropinThroxine (T total

    Tujua da de"#ri$"i!

    Tingkat pengukuran TS dianggap sebagai tes diagnostik yang paling sensiti& yang

    digunakan untuk menge'aluasi dis&ungsi tiroid.

    "e&erensi inter'al+/.-.Uml (/.-. mul

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    !enjelaskan prosedur pengambilan darah kepada pasien. Tidak persiapan khusus yang

    diperlukan.

    b. Pembelajara!

    Studi tiroid D *anjutan

    Studi darah D *anjutan

    Tiroksin Aebas (7T

    4

  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    5/15

    Tujua da de"#ri$"i!

    !emeriksa komponen akti& dari jumlah T. karena tingkat tetap konstan, dianggap

    indikasi yang lebih baik dari tiroid daripada jumlah T.

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    *ihat di atas

    '. Pembelajara!

    Trliodothyronine (T9

    Total

    Tujua da de"#ri$"i!

    !emeriksa tingkat serum T9. !embantu dalam mendiagnosis hipertiroidisme jika kadar

    Tnormalusia /-4/ + B/-/ ng d* ( 1,/2-9,1 nmol *

    usia 3 4/+/-121 ng dl ( /,;-,B: nmol *

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    *ihat diatas

    d. Pembelajara!

    Triiodothyronine gratis

    7T9

    Tujua da de"#ri$"i!

    !engukur komponen akti& total T9Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    *ihat diatas

    e. Pembelajara!

    Tpembaruan penyerapan resin T9Tujua da de"#ri$"i!

    Secara tidak langsung mengukur kapasitas pengikatan gloubin thyroid-binding .

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    *ihat diatas

    (. Pembelajara!

    )ntibodi tiroid (ab

    tiroid peroksidase (T0= ab

    thyroglobulin ab

    thyroid-stimulating )b

    Tujua da de"#ri$"i!

    Tingkat pengukuran antibodi tiroid. !embantu dalam diagnosis penyakit tiroid autoimun

    dan memisahkannya dari tiroiditis. Satu atau lebih tes antibodi dapat dipesan tergantung

    pada gejala.

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    *ihat diatas

    5

  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    6/15

    %. Pembelajara!

    Thyrotropin-"eleasing ormone (T"H(stimulasi T"

    Tujua da de"#ri$"i!

    !enilai &ungsi hipo&isis anterior melalui sekresi TS dalam menanggapi administrasiT".

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    0asien harus menghentikan obat tiroid 9- minggu sebelum ujian . setelah pemberian

    T" , darah diambil pada inter'al dan tingkat TS ditentukan

    ). Pembelajara!

    Thyroglobulin

    Tujua da de"#ri$"i!

    !engidenti&ikasi adanya jaringan tiroid ber&ungsi atau sel-sel kanker tiroid , terutama

    digunakan sebagai penanda tumor bagi pasien yang dira%at untuk kanker tiroid.

    "e&erensi inter'al+

    *aki-laki*+ /.4-49 ng!l

    Eanita+/.4-9 ngm*

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    !enjelaskan prosedur pengambilan darah kepada pasien . Tidak ada persiapan khusus

    yang diperlukan

    i. Pembelajara!

    0embelajaran radiologi ultrasound

    Tujua da de"#ri$"i!menge'aluasi nodul tiroid (s untuk menentukan apakah berisi cairan (kista atau tumor

    padat.

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    !enjelaskan gel itu dan transduser akan digunakan di atas leher . Tes akan berlangsung

    14 menit. Tidak ada puasa atau sedasi diperlukan.

    6

  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    7/15

    j. Pembelajara!

    Scan tiroid dan serapan

    Tujua da de"#ri$"i!

    0indai + $igunakan untuk menge'aluasi nodul tiroid . isotop radioakti& diberikan secara

    oral atau #? . scanner mele%ati tiroid dan membuat catatan gra&is radiasi yang

    dipancarkan . thyroid scan yang normal menunjukkan pola homogen dengan lobus

    simetris . nodul jinak muncul sebagai bintik hangat karena mereka mengambil

    radionuklida , tumor ganas muncul sebagai titik-titik dingin karena mereka cenderung

    tidak mengambil radionuklida .

    "adioakti& yodium serapan ( "aiu +menyediakan ukuran langsung dari akti'itas tiroid . menge'aluasi &ungsi nodul tiroid .

    0asien diberikan yodium radioakti& baik secara lisan atau #? . penyerapan oleh kelenjar

    tiroid diukur dengan SC)

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!menjelaskan prosedur untuk pasien . memeriksa alergi yodium . 0astikan pasien

    memahami bah%a yodium radio akti& diambil secara lisan tidak berbahaya. )da

    persiapan khusus yang diperlukan. 0asien seharusnya tidak yodium tambahan selama

    beberapa minggu sebelum ujian . =bat tiroid mengganggu hasil tes serapan .

    PARATHYROID STUDIES

    a. Pembelajara!

    0aratiroid studies

    darah studiehormon paratiroid 0T

    Tujua da de"#ri$"i!

    langkah-langkah tingkat 0T dalam serum. arus dita&sirkan dalam hal bersamaan

    ditarik kadar kalsium serum

    #nter'al re&erensi+ 4/-99/ pg m* (4/-99/ ng *

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    Spesimen puasa disukai . !engin&ormasikan kepada pasien bah%a sampel darah akan

    diambil. Sampel harus disimpan dalam es. !engamati situs 'enipuncture untuk

    perdarahan atau pembentukan hematom .

    b. Pembelajara!

    5alsium (total

    Tujua da de"#ri$"i!

    $igunakan untuk mendeteksi gangguan tulang dan paratiroid. iperkalsemia dapat

    menunjukkan hiperparatiroidisme primer, dan hipokalsemia dapat menunjukkan

    7

  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    8/15

    hipoparatiroidisme.

    #nter'al re&erensi+ 2,;-1/, mg d* (,14-,44 mmol *

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    !engin&ormasikan kepada pasien bah%a sampel darah akan diambil . !engamati situs

    'enipuncture untuk perdarahan atau hematoma &ormation .

    '. Pembelajara!

    5alsium (ionisasi

    Tujua da de"#ri$"i!

    Aentuk bebas kalsium tidak terpengaruh oleh 'ariabel tingkat albumin serum

    "e&erensi #nter'al+ ,;-4,2 mg d* (1,1;-1,9 mmol *

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    !engin&ormasikan kepada pasien bah%a sampel darah akan diambil . !engamati situs

    'enipuncture &orbleeding atau pembentukan hematoma .

    d. Pembelajara!

    7os&at

    Tujua da de"#ri$"i!

    !engukur &os&or anorganik. Tingkat meningkatnya mengindikasikan hipoparatiroidisme

    primer atau penyebab sekunder (misalnya, gagal ginjal, tingkat menurunnya

    menunjukkan hiperparatiroidisme. Tingkat &os&or dan kalsium berhubungan terbalik

    #nter'al re&erensi+ ,-, mg d* (/,B2-1, mmol *

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    Puasa disukai. !engin&ormasikan kepada pasien bah%a sampel darah akan diambil.

    engamati situs 'enipuncture untuk perdarahan atau pembentukan hematoma .

    e. Pembelajara!

    0arathyroid studies-contHd"adiologic Studies

    0arathyroid scan

    Tujua da de"#ri$"i!

    0engguna isotoper radioakti& yang diambil oleh sel dalam kelenjar paratiroid untuk

    mendapatkan gambar dari kelenjar dan setiap daerah akti& normal. !embantu dalam

    mengidenti&ikasi jumlah dan lokasi kelenjar paratiroid.

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata

    mengin&ormasikan pasien bah%a makanan dan obat-obatan tertentu harus dibatasi selama

    seminggu sebelum ujian, termasuk medicationts tiroid dan makanan yang mengandung

    yodium.

    8

  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    9/15

    ADRENA* STUDIES

    a. Pembelajara!

    )drenal StudiesAlood Studies

    Corstisol (total

    Tujua da de"#ri$"i!umlah meansure total kortisol dalam serum atstus dan menge'aluasi &ungsi korteks

    adrenal

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    cortison memiliki diumal 'ariasi-tingkat lebih tinggi di pagi hari daripada di malam hari.

    Sampel harus ditarik dalam sampel pagi-sore juga dapat dipesan. menandai %aktu darah

    menarik pada slip laboratorium. kecemasan pasien harus diminimalkan.

    b. Pembelajara!

    )ldosteron

    Tujua da de"#ri$"i!$igunakan untuk menilai hiperaldosteronisme. #nter'al re&erensi+ B-9/ ng dl. (/,1:-/,29

    nmol * (posisi terlentang

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    Aiasanya pagi sampel darah disukai. menunjukkan posisi pasien (telentang, duduk,

    berdiri selama 'enipuncture

    '. Pembelajara!

    ormon adrenocortlootropic ()CT (corticotropin

    Tujua da de"#ri$"i!

    Tingkat plasma )CT. meskipun )CT adalah hormon hipo&isis, ia mengendalikan

    secrection adrenal, sehingga membantu untuk menentukan apakah rendahnya produksi

    atau kelebihan kortisol disebabkan oleh dis&ungsi dari kelenjar adrenal atau kelenjar

    pituitari.

    #nter'al re&erensi+ pagi+ 1/ pg ml. (;prnol * malam+ 24 pg ml (1:prnol *

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    0asien harus

  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    10/15

    Tujua da de"#ri$"i!

    digunakan untuk menge'aluasi &ungsi adrenal, setelah basaline sampel kortisol menarik,

    cosyntropin (sintetis )CT diberikan oleh #? bolus, sampel kortisol yang menarik 9/

    dan ;/ menit setelah bolus. kortisol plasma pada ;/ menit harus meningkat3 B !og d*

    dari baseline.Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    memperoleh tingkat cortison dasar a%al cosyntropin in&us. menyuntikkan cosyntropin

    dengan jarum suntik plastik dan mengumpulkan sampel darah dalam tabung heparini>ed

    plastik. mengelola pengujian dengan metode kontinyu-in&us. situs memantau dan tingkat

    pengambilan sampel in&usion.ensure #? pada %aktu yang tepat

    e. Pembelajara!

    )CT suppression (dexamethasone suppression

    Tujua da de"#ri$"i!menilai &ungsi adrenal, espesially membantu jika hiperakti'itas (Cushing sindrom yang

    diduga. !etode semalam+ deksametason (decadon 1 mg (dosis tinggi diberikan pada

    9+// untuk menekan sekresi hormon corticotropinreleasing. sampel kortisol plasma

    diambil pada /2+//. #nter'al re&erensi+ tingkat kortisol le'el 9 mcgdl (/./2 mol*

    untuk dosis rendah dan 4/@ dari baseline dalam dosis tinggi menunjukkan di tinggi

    menunjukkan respons adrenal yang normal

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    0astikan pasien yang telah berpuasa. mengin&ormasikan kepada pasien bah%a sampel

    darah akan diambil. mengamati situs 'enipuncture untuk perdarahan dan pembentukan

    hematorna. tidak menguji pasien akut atau yang sedang stres. stres-merangsang )CT

    dapat mengesampingkan penindasan. pasien layar untuk drugh seperti estrogen dan

    kortikosteroid yang dapat memberikan hasil positi& palsu. memastikan %aktu yang akurat

    pengobatan dan pengambilan sampel.

    (. Pembelajara!

    !etanephrine

    Tujua da de"#ri$"i!

    layar untuk pheochromocytoma lebih akurat daripada asam 'anilylmandelic kemih

    (?!) dan pengukuran katekolamin

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata

    bertanya tentang sejarah dari olahraga berat, tingkat stres yang tinggi, atau kelaparan

    (arti&isial mungkin tingkat. konsumsi ka&ein, alkohol, le'odopa, lithium, nitrogliserin,

    10

  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    11/15

    asetamino&en, dan obat-obatan yang mengandung epine&rin atau norepine&rin dapat

    mengubah tes.

    URINE STUDIES

    a. Pembelajara!1B-5etosteroids

    Tujua da de"#ri$"i!

    mengukur androgen metabolit dalam urin dan menge'aluasi &ungsi adrenokortikal dan

    gonad

    #nter'al re&erensi+

    *aki-laki+ ;-/ mgday (/-B/ molhariEanita+ ;-/ mgday (/-;/ molhari

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    menginstruksikan pasien mengenai pengumpulan urin jam. memberitahu pasien bah%a

    spesimen harus disimpan dalam lemari es atau es selama pengumpulan. menentukan

    apakah penga%et adalah membutuhkan.

    b. Pembelajara!

    Cortisol (bebas

    Tujua da de"#ri$"i!

    ukuran bebas (terikat kortisol. Tes pilihan untuk menge'aluasi hypercortisolism

    re&erensi inter'el+ /-:/ mcg jam (44-2 nmolhri

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    anjurkan pasien tentang koleksi urin jam dan menghindari situasi stres dan latihan

    &isik yang berlebihan. beberapa obat (misalnya, reserpin, diuretik, &enotia>in, am&etamin

    dapat meningkatkan kadar. memastikan pasien yang ada di diet rendah natrium.

    '. Pembelajara!

    ?anillylmandelic acid

    Tujua da de"#ri$"i!

    mengukur ekskresi metabolit cetecholamine. tingkat yang meningkat pada

    pheochromocytoma

    rentang acuan+ 1.-;.4 mgjam (B-99 molhari

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    menyimpan koleksi urin jam pada p 9,/ dengan asam Cl sebagai penga%et. terus

    es. berkonsultasi dengan laboratorium atau dokter tentang pasien menghentikan obat-

    obatan 9 hari sebelum pengumpulan urin.

    d. Pembelajara!

    "adiologic Studies Compute tomography (CT

    Tujua da de"#ri$"i

    11

  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    12/15

    CT abdomen merupakan pemeriksaan radiologis pilihan bagi kelenjar adrenal. digunakan

    untuk mendeteksi tumor dan ukuran atau penyebaran metastasis. lisan dan atau media

    kontras #? dapat digunakan

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata

    mengin&ormasikan "a%at prosedur. 0asien harus berbaring diam selama prosedur. jika #?kontras digunakan. memeriksa alergi yodium

    e. Pembelajara!

    !agnetic resonance #maging (!"#

    Tujua da de"#ri$"i!

    sama seperti !"# atas

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    sama seperti !"# atas

    PAN+RETI+ STUDIES

    a. Pembelajara!

    0ancreatic Studies

    Alood Studies7asting Alood glucose (7AG

    Tujua da de"#ri$"i!

    !easures beredar rentang acuan kadar glukosa B/ -:: mg dl

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    0asien harus berpuasa selama setidaknya -2hari. )ir asupan pasien harus memiliki

    mengandung dekstrosa tes di anggap tidak sah

    b. Pembelajara!

    Glycosylated emoglobin (b )1C

    Tujua da de"#ri$"i!

    #ndikasi jumlah linket glukosa langkah-langkah hemoglobin tingkat kontrol glukosa

    selama -9 mo sebelumnya, rentang acuan

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    !engin&ormasikan bah%a puasa tidak di perlukan dan bah%a sampel darah akan di ambil

    mengamati situs 'enipuncture untuk pendarahan atau pembentukan hepotoma.

    '. Pembelajara!

    Urine Studies Glucise

    Tujua da de"#ri$"i!

    Urine studi, glukosa, jumlah perkiraan glukosa dalam urin sebuah method.dipstick

    en>imatik adalah in&o dicelupkan urin dan membaca perubahan %arna setelah 1 menit.

    12

  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    13/15

    "e&erensi inte'al + negati&

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    $igunakan baru 'oided spesimen urin yang di kumpulkan di %aktu tepat bah%a banyak

    obat yg berbeda mengubah pembacaan glukosa dan bah%a kesalahan yang besar jika arah

    untuk %aktu tidak diikuti persis mengikuti petunjukan paket

    d. Pembelajara!

    5etones

    Tujua da de"#ri$"i!

    5eton ukuran jumlah aseton diekskresikan dalam urin sebagai hasil metabolisme lemak

    yang tidak lengkap. $iuji dengan dipstick seperti dijelaskan hasil diatas. 0ositi'e dapat

    menunjukkan kurangnya insulin dan asidosis diabetes

    "e&erensi #nter'al negati&

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!

    $igunakan baru 'oided spesimen tes urin sering di lakukan dgn arah tes glukosa harusdiikuti dgn tepat obat-obatan tertentu dapat menghasilkan hasil positi& palsu dan negati&.

    e. Pembelajara!

    "adiologic Studies Computed tomography (CT

    Tujua da de"#ri$"i!

    Studi radiologis computed tomography 6 CT 8 CT abdomen adalah pemeriksaan

    radiologis pilihan untuk pancreas.used untuk mengidenti&ikasi tomurs atau cysts.oral and

    media kontras dapat dipesan .

    Ta%%u% ja&ab #e$era&ata!!engin&ormasikan pasien prosedur harus berbaring diam selama prosedur jika l? kontras

    digunakan memeriksa alergi yodium

    ( mis., toleransi glukosa . $alam situasi ini, itu sering perlu untuk mendapatkan

    akses #? untuk mengelola medictions dan cairan dan untuk mengambil contoh darah

    mutiple.

    Studi )i$o(i"i". Gangguan yang berkaitan dengan kelenjar hipo&isis dapat ter%ujud

    dalam berbagai cara karena jumlah hormon yang diproduksi. )da banyak studi diagnostik

    yang menge'aluasi hormon ini diantaranya langsung atau tidak langsung ( lihat tabel 2-

    2 .

    13

  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    14/15

    Studi tiroid. Sejumlah tes yang tersedia untuk menge'aluasi &ungsi tiroid. Tes

    laboratorium yang paling sensiti& dan akurat adalah pengukuran TS, sehingga sering

    direkomendasikan sebagai tes dignostic pertama e'aluting &ungsi tiroid.

    tes tambahan umum memerintahkan di hadapan TS yang abnormal mencakup jumlah T ,

    bebas T, dan jumlah T9. Aebas Tadalah tiroksin terikat dan merupakan cerminan lebih

    akurat &ungsi tiroid daripada jumlah T. Tes kurang umum yang membantu dalam

    perbedaan berbagai jenis penyakit tiroid termasuk T9, serapan T9, antibodi tiroid,

    thyroglobulin, scanning tiroid, USG, dan biopsi. Tes ini dilakukan untuk membantu

    membedakan berbagai jenis gangguan tiroid.

    Studi $aratiroid. Satu-satunya hormon yang disekresi oleh kelenjar partyroid

    adalah 0T. 5arena &ungsi dari 0T adalah untuk mengatur kalsium dan &os&at dalam

    serum, kelainan pada sekresi 0T tercermin dalam tingkat kalsium dan &os&at. Untuk

    alasan ini, tes diagnostik untuk kelenjar parthyroid biasanya meliputi 0T, kalsium serum,

    dan tingkat phosphte serum.

    Studi adreal. Tes diagnostik yang berhubungan dengan kelenjar adrenal &okus

    pada tiga jenis hormon yang dikeluarkan+ glukokortikoid, mineralokortikoid, dan

    androgen. #ni tingkat hormon dapat diukur baik dalam plasma darah dan urin. ika studi

    urine dilakukan, ini biasanya akan dilakukan sebagai pengumpulan urin jam.

    5euntungan utama dari sampel urin jam adalah bah%a &luktuasi jangka pendek dalam

    kadar hormon terlihat pada sampel plasma dieliminasi.

    Studi $a#rea". Tes ditemukan pada tabel 2-2 digunakan untuk menge'aluasi

    metabolisme glukosa. !ereka penting dalam diagnosis dan pengelolaan diabetes. (Studi

    diagnostik untuk diabetes juga dibahas dalam bab :.

    14

  • 7/23/2019 Endokrin Ready

    15/15

    BAB III

    PENUTUP

    15