8/18/2019 CaseReport Stase gigi mulut
1/14
Dearaini
Ong Yee Wen
MINI CEXPreseptor: Marlianty Hidayat, drg., MHKes
8/18/2019 CaseReport Stase gigi mulut
2/14
Nama : n. !
"sia : #$ %a&'n
(enis Kelamin : )a*i+la*i
Pe*eraan : -isa -D
lamat : Margaaya+ Ngampra&
gama : Islam
%anggal Pemeri*saan: / pril $0#/
IDEN%I%- P-IEN
8/18/2019 CaseReport Stase gigi mulut
3/14
Kel'&an "tama:
!''*an dari poli ne'ropediatri 'nt'* pemeri*saan gigidengan t''an menem'*an s'm1er in2e*si.
namnesis K&'s's:-aat datang, pasien tida* memili*i *el'&an pada giginya.Pasien memili*i riayat penya*it gigi sea* 3 1'lan -M!- saatpemeri*saan di P's*esmas. -aat it' pasien di*ata*an memili*igigi 1erl'1ang yang terasa ngil' pada ra&ang atas *anan.Pasien menola* 'nt'* dila*'*an penam1alan gigi dan &anya
mengons'msi parasetamol. Pasien memili*i riayat tra'mapada gigi depan 4 ta&'n yang lal' yang menye1a1*an gigidepan pasien terdorong *e depan.
Pasien arang goso* gigi dengan 2re*'ensi #5 se&ari. Pasienmemili*i *e1iasaan mengg'na*an t's'* gigi, 1erna2as leatm'l't dan mengigit ari. Pasien tida* mero*o* ata'p'n
mengons'msi al*o&ol.
NMNE-I-
8/18/2019 CaseReport Stase gigi mulut
4/14
6eneral -'r7ey
Keadaan "m'm: Compos Mentis
%e*anan Dara&: ##0890 mmHg
Nadi: $58menit
!espirasi: #958menit-'&': 2e1ris
Pasien memili*i riayat gastritis. Pasien tida* memili*iriayat penya*it ant'ng, ginal, &ipertensi, *elainan dara&,
DM, dan alergi.
E*straoral
K6; tida* tera1a mem1esar
;enolan
8/18/2019 CaseReport Stase gigi mulut
5/14
8/18/2019 CaseReport Stase gigi mulut
6/14
6I6I 6E)I6I
//3
P - -
M
M M
P
8/18/2019 CaseReport Stase gigi mulut
7/14
6igi : # /, 3 /
Karies : pro2'nda
-ondasi:
8/18/2019 CaseReport Stase gigi mulut
8/14
6igi : / 3, /
Karies : pro2'nda
-ondasi:
8/18/2019 CaseReport Stase gigi mulut
9/14
Diagnosa ;anding:
1ses Periapi*al Kroni* gigi # /, 3 / dengan persistensigigi / 3, /
Periodontitis pi*alis gigi # /, 3 / dengan persistensigigi / 3, /
Diagnosis:
Abses Periapikal Kronik gigi 1 6, 3 6 dengan
persistensi gigi 6 3, 6 5
--E-MEN%
8/18/2019 CaseReport Stase gigi mulut
10/14
#. Pro !ontgen 2oto
$. Pro E*stra*si gigi # /, 3 /, / 3, /
3. Pro !esep analgeti*
anti1ioti*
%erapi:
Kons'l *e Dental !adiologi
Kons'l *e Pedodontia
!ENCN PE!W%N
8/18/2019 CaseReport Stase gigi mulut
11/14
!8 mo5iBillin 00 mg ta1 no. X
- 3dd ta1 # pB PO
!8 ParaBetamol 00 mg ta1 no. X
- 3dd ta1 # pB PO prn !MKO%E!PI
8/18/2019 CaseReport Stase gigi mulut
12/14
#. Menelas*an tinda*an yang a*an dila*'*an pada*el'&an 'tama.
$. Pening*atan oral &ygiene per&ati*an a*t' dan2re*'ensi si*at gigi.
3. Ed'*asi Bara si*at gigi.F. Hindari pengg'naan t's'* gigi.
. )a*'*an sBaling 'nt'* *arang gigi.
/. Penam1alan gigi yang 1er*aries
8/18/2019 CaseReport Stase gigi mulut
13/14
G'o d itam : d ;onam
G'o d >'nBtionam : d ;onam
G'o d -anationam : D'1ia ad ;onam
P!O6NO-I-
8/18/2019 CaseReport Stase gigi mulut
14/14
%E!IMK-IH