Download - Case Telinga OMSK

Transcript
  • Joao M.C.X ( 0210175 )Andreas Wijaya ( 0410119 )Marselina A.A ( 0510043 )Angelina ( 0510100 )Dian Melani ( 0510142 )) Case telingaOTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIS SINISTRA TANPA KOLESTEATOMAOleh :

  • IDENTITAS PASIENNama: Tn. AJenis kelamin: laki-lakiUmur: 28 tahunPekerjaan: KaryawanAlamat: Margaasih, BandungTgl Pemeriksaan: 26 November 2010

  • RESUMESeorang pria, berusia 28 tahun, keadaan umum baik, kesadaran kompos mentis, datang ke Poliklinik THT dengan keluhan utama penurunan pendengaran kedua telinga, terutama telinga kiriPada anamnesis lebih lanjut didapatkan :

  • RESUMESejak usia 5 tahun:Infeksi di telinga kiri

    Otalgia sinistra

    Otorrhea (+), warna kekuningan

    Penurunan pendengaran telinga kiri Usia 28 tahun :

    Pendengaran semakin lama semakin berat

    DISANGKAL:Alergi, trauma sebelumnya, keluar cairan berbau busuk dari lobang telinga

    Riwayat Penyakit Sekarang

  • RESUMERiwayat Penyakit Dahulu :(-), pengobatan paru (-)Riwayat Penyakit Keluarga :Riwayat asma -, alergi Usaha berobat :saat usia 5 th diobati secara tradisional kemudian didiamkan karena tidak keluar cairan lagi

  • PEMERIKSAAN FISIKStatus generalisKesadaran: compos mentisStatus gizi: baikTanda vital: dalam batas normal

    Status lokalisHidung: tak ada kelainan Mulut dan Tenggorokan: tak ada kelainan

  • TelingaKananKiriPreauricula Kelainan kongenital InflamasiTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaAuricula Kelainan kongenital Inflamasi TumorTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaPostauricula Infiltrat Fistula Sekret InflamasiTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaTidak ada

  • KananKiriMeatus Acusticus Externus Kelainan kongenital Serumen Benda asing Inflamasi Granulasi/ polip/ tumor SekretTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaTidak adaMembran timpani

    Warna Permukaan Sikatrik Refleks cahaya Perforasi

    Putih mutiaraTidak berlubangTidak ada(+)(-)

    Putih mutiaraberlubangTidak ada(-)Perforasi sentral, 4mm

  • DIAGNOSIS

    Otitis media supuratif kronis tanpa kolestetoma

  • USUL PEMERIKSAANAUDIOGRAM

  • TERAPI

    Operasi timpanoplastiPasien diberi nasihat : telinga jangan kemasukan air, dilarang membersihkan telinga, bila batuk pilek harus segera diobati.

  • PROGNOSIS

    Quo ad vitam : ad bonam Quo ad functionam : dubia ad bonam

  • TERIMA KASIH

    *************