1. CKD ( CHRONIC KIDNEY DISEASE )2.A. PENGERTIAN3. Gagal ginjal kronik(GGK) biasanya akibat akhir darikehilangan fungsi ginjal lanjut secara bertahap (Doenges, 1999 !"!)#.Gagal ginjal kronis atau penyakit renal tahap akhir ($%&D)'erupakan gangguan fungsi renal yang progresif dan irre(ersible di'anake'a'puan tubuh gagal untuk 'e'pertahankan 'etabolis'e dankesei'bangan cairan dan elektrolit,'enyebabkan ure'ia (retensi urea dansa'pah nitrogen lain dala' darah).()runner * %uddarth, "++1 1##,)-.Gagal ginjal kronik 'erupakan perke'bangan gagal ginjalyangprogresifdanla'bat,biasanyaberlangsungbeberapatahun. (.rice,199" ,1")!. %esuai dengan topik yang saya tulis didepan cronic kidneydisease ( /KD),pada dasarnya pengelolaan tidak jauh beda dengancronoic renal failure ( /&0 ), na'un pada ter'inologi akhir /KD lebihbaik dala' rangka untuk 'e'batasi kelainan klien pada kasus secara dini,kerena dengan /KD dibagi - grade, dengan harapan klien datang1'erasa'asih dala' stage 2 stage a3al yaitu 1 dan ". secara konsep /KD, untuk'enentukan derajat ( stage ) 'enggunakan ter'inology //4 ( clearancecreatinintest ) denganru'usstage1sa'pai stage-. sedangkan/&0( cronic renal failure ) hanya 3 stage. %ecara u'u' ditentukan klien datangdengan derajat " dan 3 atau datang dengan ter'inal stage bila'enggunakan istilah /&0.5.). $46787G6 6nfeksi 'isalnya pielonefritis kronik, glo'erulonefritis .enyakit (askuler hipertensif 'isalnya nefrosklerosis benigna,nefrosklerosis 'aligna, stenosis arteria renalis1. ".1 Gangguan jaringan penya'bung 'isalnya lupus erite'atosussiste'ik, poliarteritis nodosa,sklerosis siste'ik progresif Gangguan kongenital dan herediter 'isalnya penyakit ginjalpolikistik,asidosis tubulus ginjal .enyakit 'etabolik 'isalnya D9,gout,hiperparatiroidis'e,a'iloidosis :efropati toksik 'isalnya penyalahgunaan analgesik,nefropati ti'bal :efropati obstruktif 'isalnya saluran ke'ih bagian atas; kalkuli neoplas'a, fibrosis netroperitoneal. %aluran ke'ih bagian ba3ah; hipertropi prostat, striktur uretra, ano'ali kongenital pada leher kandung ke'ih dan uretra. )atu saluran kencing yang 'enyebabkan hidrolityasis8.C. PATOFISIOLOGI9. .ada 3aktu terjadi kegagalan ginjal sebagian nefron(ter'asuk glo'erulus dan tubulus) diduga utuh sedangkan yang lain rusak(hipotesa nefron utuh). :efron