Download - Alur Penerimaan Pasien Baru Rawat Inap Igd

Transcript

ALUR PENERIMAAN PASIEN BARU RAWAT INAP IGDNo. Dokumen No. Revisi Halaman1/3STANDARPROSEDUROPERASIONALTanggal terbit DitetapkanDirektur RSI NAMIRAdr. asirun! MMRSNI".#$11%3$$1Pengertian &roses penerimaan pasien di I'D sampai dengan pasien keluar dari I'DTujuan Sebagai tatalaksana dalam penerimaan pasien baru ra(at inap I'DKebijakanProseur1. a)a basmala*#. +)apkan salam terlebi* da*ulu3. &erkenalkan diri dan minta i,in untuk melakukanpemeriksaan-. .akukan identi/ikasi pasien0 nama! umur! alamat1. &era(at memeriksa tingkat kesadaran 2'3S! TT4 danpemeriksaan /isik a(al56. &era(at melakukananamnesa 2auto dan *eteroanamnesa5 dengan blanko 7ang tela* tersedia8. &era(at mengelompokkanpasien danmelakukandiagnosa a(al 2TRIA'95a. 'a(at darurat0 memerlukantindakansegeradanmengan)am ,i(ab. 'a(attidak darurat0 memerlukan tindakan segeratetapi tidak mengan)am ,i(a). Tidak ga(at tidak darurat0 tidakmemerlukantindakan segera dan tidak mengan)am ,i(a%. +ntuk pasien dengan kategoriTRIA'9 ga(atdaruratdan ga(at tidak darurat!lakukan pengka,ian dan*ubungi dokter ,aga untuk melaporkan kondisi pasien!lakukan tindakan a(al pertolongan pertama/ basic livesupport 2.S5 meliputi 0a. Circulation- &asang in/us- Monitor vital sign! per/usi- Monitor produksi urinb. Air wayALUR PENERIMAAN PASIEN BARU RAWAT INAP IGDNo. Dokumen No. Revisi Halaman#/3- ebaskan ,alan na/as- Jaw trust! chin lift dan *iperekstensi- ersi*kan ,alan na/as dari sumbatan 2sekret!benda asing5c. Breathing- Na/as buatan- erikan oksigenasi 7ang adekuat sesuaikebutu*an pasien- Monitor produksi urin:. Dokter melakukan pemeriksaan detail1$. ;elaskan*asil pemeriksaan! diagnosapen7akit danpengobatan sementara kepada keluarga pasien11. ;ikapasientersebut ru,ukandari dokter spesialis!lan,utkan terapi dokter spesialis ke)uali terdapatge,ala dan *asil pemeriksaan tamba*an 7angmemerlukan penanganan tamba*an1#. ;ika diperlukan dokter melaporkan pasien tersebut kedokter spesialis7angmera(at untukpermaklumandan mendapatkan instruksi selan,utn7a13. Tuliskan surat perinta* ra(at inap dan suratketerangan emergen)71-. &era(at mengara*kan keluarga pasien untukmenda/tar di loket penda/taran/ admisi ra(at inapdengan memba(a surat perinta* ra(at inap dansurat keterangan emergen)7 11. Tulis status pasien meliputi identitas pasien!anamnesa! pemeriksaan /isik! diagnosa!pemeriksaanpenun,ang 7angdiren)anakan! terapisementara dan tanda tangan serta nama ,elas dokterpemeriksa16. 3atatsemua pemeriksaan! tindakan! terapi padastatus pasien18. 3atat lembar ,ad(alpemberian obat dan lembarasu*an kepera(atan1%. Tulis identitas pasien dan diagnosa pada bukuregister1:. erikan stempel D&;&ALUR PENERIMAAN PASIEN BARU RAWAT INAP IGDNo. Dokumen No. Revisi Halaman3/3#$. "on/irmasi kesiapan ruangan sesuai 7ang tela*dipesan le(at tele/on#1. &inda*kan pasien ke ruang pera(atan dankoordinasi denganpetugasdiruangpera(atan,ikakondisi pasien stabil dan memungkinkan untukmobilisasiUnit Terkait 1. Instalasi 'a(at Darurat#. Instalasi Ra(at Inap3. Admisi