7/25/2019 Adrenal .
1/18
7/25/2019 Adrenal .
2/18
GLANDULA SUPRARENALIS
Glandula Adrenal
Berwarna kekuningan
Terletak retroperitoneal, pada kutubatas ginjal (Ren)
2 buah, Gld.Suprarenal detra ! sinistra
"ikelilingi oleh #a$ia renalis, tetapidipisahkan dari ginjal oleh le%ak.
7/25/2019 Adrenal .
3/18
7/25/2019 Adrenal .
4/18
Gld. Suprarenalis terdiri 2 lapisan &
'orte , %ensekresi hor%on &
Mineralokortikoid%engaturkesei%bangan elektrolit !
$airan
Glukukortikoidengatur%etebolis%e *+, le%ak !
protein
Hormon sex(sedikit) perke%bangan pubertas organ
seksual
7/25/2019 Adrenal .
5/18
edula,
%ensekresi hor%on &
*atekola%in, epine#rin,norepine#rin
(%engatur kontraktilitas otot
polos pe%buluh darah, serta ototjantung
7/25/2019 Adrenal .
6/18
7/25/2019 Adrenal .
7/18
SISTEM PERDARAHAN
A.supra renalis superior $abang A.phreni$a
A.supra renalis %edia $abang
Aorta abdo%inalis A.supra renalis in#erior
$abang A.renalis
ena-ena sena%a denganarterina
dan ber%uara ke .$a-a in#erior
7/25/2019 Adrenal .
8/18
'orte Adrenal
"iliputi oleh kapsula jrgn ikat g padat
Tdd / lapisan &
0. 1ona glo%erulosa & ensekresi%ineralo$orti$oid, teruta%a aldosteron
2. 1ona #asi$ulata & ensekresi glu$o$orti$oid
($ortisone dan $ortisol) juga hor%on androgendan estrogen
/. 1ona reti$ularis & sekret 3ona #asi$ulata
7/25/2019 Adrenal .
9/18
*el Suprarenal
1 = kapsula fibrosa
2 = zona glomerulosa
3 = zona fasikulata
4 = zona retikularis
(1-4korteks)
5 = medula
6 = V. medularis
1
2
3
4
5
6
7/25/2019 Adrenal .
10/18
Hormon adrenokortikal
steroid berasal dari kolesterol 45 6 dari 7"7
7"7 %asuk ke sel -esikel kolesterol %itokondria pregnenolon hor%onadrenokortikal
"irangsang A'T+ dan angiotensin88
"i%etabolis%e di hati
7/25/2019 Adrenal .
11/18
ineralokortikoid &
Aldosteron ( sangat kuat, 956)
"eoksikortikosteron
*ortikosteron
*ortisol
*ortison
Glukokortikoid &
*ortisol (sangat kuat, 9: 6)
*ortikosteron
*ortison
;rednison
etilprednisolon
"eksa%etason
7/25/2019 Adrenal .
12/18
Aldosteron
*onsentrasi dala% darah & < ngr=055 %l Akti-itas > kortisol, konsentrasi ? kortisol
eningkatkan reabsorpsi natriu% dansekresi kaliu% di tubulus ginjal
enebabkan hipokale%ia (lebih) danhiperkale%ia (kurang)
enebabkan alkalosis ringan (sekresi
ion hidrogen naik) erangsang transport natriu% dan
kaliu% di kel keringat, liur, dan usus.
7/25/2019 Adrenal .
13/18
Mekanisme kerja :
Masuk ke membran sel dengan difusi Berikatan dengan reseptor spesifik
Membentuk RNA messenger
RNA membentuk protein Enzim natrium-kalium adenosin trifosfatase
Efek maksimum dalam beberapa jam
Aldosteron dipengaruhi oleh sistem renin
angiotensin
7/25/2019 Adrenal .
14/18
*ortisol
*onsentrasi dala% darah & 02
ugr=055 %l
Akti-itas ? kortisol, konsentrasi >
kortisol
etabolis%e karbohidrat &
erangsang glukoneogenesis
enurunkan a%bilan glukosa oleh sel;eningkatan glukosa darah
diabetes adrenal
7/25/2019 Adrenal .
15/18
etabolis%e protein
;engurangan si%panan protein sel
eningkatkan protein hati dan plas%a
etabolis%e le%ak
obilisasi asa% le%ak
@#ek antiina%asi
enstabilkan %e%bran lisoso%enekan siste% i%un (li%#osit T)
;ene%buhan ina%asi
7/25/2019 Adrenal .
16/18
S8"RCA 'DS+8G
'iri$iri sindro%a $ushing& Ra%but kepala %enjadi tipis
Berjerawat dan pipi ke%erahan
oon #a$e (wajah bulat ! badansapi)
Bulu halus banak pada wajah dan
seluruh tubuhTerapi &
Bedah
Cbatobatan
7/25/2019 Adrenal .
17/18
+ipoadrenalis%e (;enakitAddison)
*egagalan produksi hor%on
45 6 krn atroE akibat autoi%un, TB,penebaran kanker
"eEsiensi %ineralokortikoid & olu%e $airan %enurun, $urah jantung
%enurun, %eninggal (F hari2 %inggu)
"eEsiensi glukokortikoid & *ela%banan %obilisasi energi
"iberi %ineralo dan glukokortikoid sedikitsetiap hari
7/25/2019 Adrenal .
18/18
+iperadrenalis%e
Adeno%a hipoEsis anterior, de#ekhipotala%us, sekresi ektopik A'T+
*adar A'T+ dan kortisol plas%atinggi
@#ek pe%berian glukokortikoid la%a