7/25/2019 Adrenal .

1/18

7/25/2019 Adrenal .

2/18

GLANDULA SUPRARENALIS

Glandula Adrenal

Berwarna kekuningan

Terletak retroperitoneal, pada kutubatas ginjal (Ren)

2 buah, Gld.Suprarenal detra ! sinistra

"ikelilingi oleh #a$ia renalis, tetapidipisahkan dari ginjal oleh le%ak.

7/25/2019 Adrenal .

3/18

7/25/2019 Adrenal .

4/18

Gld. Suprarenalis terdiri 2 lapisan &

'orte , %ensekresi hor%on &

Mineralokortikoid%engaturkesei%bangan elektrolit !

$airan

Glukukortikoidengatur%etebolis%e *+, le%ak !

protein

Hormon sex(sedikit) perke%bangan pubertas organ

seksual

7/25/2019 Adrenal .

5/18

edula,

%ensekresi hor%on &

*atekola%in, epine#rin,norepine#rin

(%engatur kontraktilitas otot

polos pe%buluh darah, serta ototjantung

7/25/2019 Adrenal .

6/18

7/25/2019 Adrenal .

7/18

SISTEM PERDARAHAN

A.supra renalis superior $abang A.phreni$a

A.supra renalis %edia $abang

Aorta abdo%inalis A.supra renalis in#erior

$abang A.renalis

ena-ena sena%a denganarterina

dan ber%uara ke .$a-a in#erior

7/25/2019 Adrenal .

8/18

'orte Adrenal

"iliputi oleh kapsula jrgn ikat g padat

Tdd / lapisan &

0. 1ona glo%erulosa & ensekresi%ineralo$orti$oid, teruta%a aldosteron

2. 1ona #asi$ulata & ensekresi glu$o$orti$oid

($ortisone dan $ortisol) juga hor%on androgendan estrogen

/. 1ona reti$ularis & sekret 3ona #asi$ulata

7/25/2019 Adrenal .

9/18

*el Suprarenal

1 = kapsula fibrosa

2 = zona glomerulosa

3 = zona fasikulata

4 = zona retikularis

(1-4korteks)

5 = medula

6 = V. medularis

1

2

3

4

5

6

7/25/2019 Adrenal .

10/18

Hormon adrenokortikal

steroid berasal dari kolesterol 45 6 dari 7"7

7"7 %asuk ke sel -esikel kolesterol %itokondria pregnenolon hor%onadrenokortikal

"irangsang A'T+ dan angiotensin88

"i%etabolis%e di hati

7/25/2019 Adrenal .

11/18

ineralokortikoid &

Aldosteron ( sangat kuat, 956)

"eoksikortikosteron

*ortikosteron

*ortisol

*ortison

Glukokortikoid &

*ortisol (sangat kuat, 9: 6)

*ortikosteron

*ortison

;rednison

etilprednisolon

"eksa%etason

7/25/2019 Adrenal .

12/18

Aldosteron

*onsentrasi dala% darah & < ngr=055 %l Akti-itas > kortisol, konsentrasi ? kortisol

eningkatkan reabsorpsi natriu% dansekresi kaliu% di tubulus ginjal

enebabkan hipokale%ia (lebih) danhiperkale%ia (kurang)

enebabkan alkalosis ringan (sekresi

ion hidrogen naik) erangsang transport natriu% dan

kaliu% di kel keringat, liur, dan usus.

7/25/2019 Adrenal .

13/18

Mekanisme kerja :

Masuk ke membran sel dengan difusi Berikatan dengan reseptor spesifik

Membentuk RNA messenger

RNA membentuk protein Enzim natrium-kalium adenosin trifosfatase

Efek maksimum dalam beberapa jam

Aldosteron dipengaruhi oleh sistem renin

angiotensin

7/25/2019 Adrenal .

14/18

*ortisol

*onsentrasi dala% darah & 02

ugr=055 %l

Akti-itas ? kortisol, konsentrasi >

kortisol

etabolis%e karbohidrat &

erangsang glukoneogenesis

enurunkan a%bilan glukosa oleh sel;eningkatan glukosa darah

diabetes adrenal

7/25/2019 Adrenal .

15/18

etabolis%e protein

;engurangan si%panan protein sel

eningkatkan protein hati dan plas%a

etabolis%e le%ak

obilisasi asa% le%ak

@#ek antiina%asi

enstabilkan %e%bran lisoso%enekan siste% i%un (li%#osit T)

;ene%buhan ina%asi

7/25/2019 Adrenal .

16/18

S8"RCA 'DS+8G

'iri$iri sindro%a $ushing& Ra%but kepala %enjadi tipis

Berjerawat dan pipi ke%erahan

oon #a$e (wajah bulat ! badansapi)

Bulu halus banak pada wajah dan

seluruh tubuhTerapi &

Bedah

Cbatobatan

7/25/2019 Adrenal .

17/18

+ipoadrenalis%e (;enakitAddison)

*egagalan produksi hor%on

45 6 krn atroE akibat autoi%un, TB,penebaran kanker

"eEsiensi %ineralokortikoid & olu%e $airan %enurun, $urah jantung

%enurun, %eninggal (F hari2 %inggu)

"eEsiensi glukokortikoid & *ela%banan %obilisasi energi

"iberi %ineralo dan glukokortikoid sedikitsetiap hari

7/25/2019 Adrenal .

18/18

+iperadrenalis%e

Adeno%a hipoEsis anterior, de#ekhipotala%us, sekresi ektopik A'T+

*adar A'T+ dan kortisol plas%atinggi

@#ek pe%berian glukokortikoid la%a