2003 - Vol20 - Num2 - La organización, promoción y proyección de las Matemáticas en Costa Rica
UNIVERSIDAD HISPANOAMERICANA ESCUELA DE ENFERMERÍA EPIDEMIOLOGIA Promoción
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UNIVERSIDAD HISPANOAMERICANA ESCUELA DE ENFERMERÍA EPIDEMIOLOGIA Promoción, prevención y epidemiologia en los primeros niveles de atención ESTUDIANTES: Blanco Hernández Nicole Fonseca Díaz Fabiola Hernández Delgado Paola Li Castro Karla Molina Hidalgo Andrea Monge Zúñiga Krisley
Transcript of UNIVERSIDAD HISPANOAMERICANA ESCUELA DE ENFERMERÍA EPIDEMIOLOGIA Promoción
UNIVERSIDAD HISPANOAMERICANA
ESCUELA DE ENFERMERÍA
EPIDEMIOLOGIA
Promoción, prevención y
epidemiologia en los primeros
niveles de atención
ESTUDIANTES:
Blanco Hernández Nicole
Fonseca Díaz Fabiola
Hernández Delgado Paola
Li Castro Karla
Molina Hidalgo Andrea
Monge Zúñiga Krisley
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PROFESORA:
Licda. Maricruz Pérez Retana
ContenidoCAPITULO I: INFORMACION GENERAL..........................4I.1 PROLOGO.............................................5I.2 Introducción.......................................6I.3. Objetivos..........................................8I.3.1 Objetivo general:.................................8I.3.2.Objetivos Específicos:............................8
CAPITULO II: MARCO TEORICO...............................9II.1 Salud………………………………………………………………………………10
II.2 Generalidades de la promoción de la salud..........12 II.2.1 Primera línea de atención……………………………….……………..17
II.2.2 Segunda línea de atención…………………………………………….17
II.2.3 Tercera línea de atención……………………………………………...18
II.2.4 Cuarta línea de atención………………………………………………..19
II.2.5 Quinta línea de atención………………………………………………..19
II.3 Estrategias en promoción de la salud…………….. ………………………….19
II.4 Generalidades de la prevención de la enfermedad……….…………………20
3
II.4.1 Historia natural de la enfermedad…………………………………….22
II.4.2 Papel de la comunidad…………………………………………………23
II.5 Niveles de atención de salud en nuestro país…………………………..……25
II.5.1 Atención primaria en salud…………………………………………….25
II.5.2 Programa de acciones esenciales de la APS………………………..27
II.5.3 Primer nivel de atención………………………………………………..28
II.5.4 Segundo nivel de atención…………………………………………….29
II.5.5 Tercer nivel de atención………………………………………………..29
II.6 La enfermería en la atención ambulatoria…………………………………….30
II.6.1 La enfermería en la atención primaria en salud……………………...32
CAPITULO III: CONCLUSIONES………………………………………………….35
CAPITULO IV: BIBLIOGRAFIA……………………………………………………38
CAPITULO V: ANEXOS…………………………………………………………….40
4
CAPITULO I: INFORMACION
GENERAL
5
I.1 PROLOGO
Esta investigación está basada en la importancia de la
prevención y la promoción de la salud a nivel nacional, con
el fin de lograr la disminución tasa de morbilidad y
mortalidad en Costa Rica, atreves de programas de educación
familiar comunal y pública.
Tomando en cuenta la atención primaria que brinda la CCSS y
sus diferentes niveles de atención con el fin de
concientizar a la población de enfermedades crónicas,
degenerativas y epidemiológicas, por medio de educación y
promoción de la salud.
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I.2 Introducción
La salud se considera como un fenómeno universal, variable,
relativo y no tiene una definición general. Lo que para una
persona es salud para otra puede ser enfermedad.
La conceptualización de función normal fisiológica y de la
conducta depende a su vez de las necesidades impuestas por
el ambiente, en la naturaleza de las instituciones de
atención a la salud, en una sociedad y en un contexto
cultural en el que se definen los problemas de salud. Esta
definición ha evolucionado al ir cambiando las sociedades y
tecnologías y difiere de un grupo social a otro.
Los más recientes intentos en definir la salud han tenido
en cuenta al hombre como ser biopsicosocial en relación con
los componentes biopsicosociales de su ambiente.
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La Atención Primaria de la Salud (APS) es un componente
fundamental de los Sistemas que procuran obtener Salud para
todos. Constituyó uno de los logros más destacados en
Costa Rica en el tercio final del siglo XX, con avances
importantes en la promoción y prevención de enfermedades,
en la atención integral, en la reducción de factores de
riesgo, en la búsqueda de niveles adecuados de salud,
desarrollo humano y bienestar para todos, y más para
quienes más lo necesitan.
Fue en 1978 cuando nace el concepto y la definición de la
APS, en una reunión convocada por la Organización Mundial
de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la
Infancia (UNICEF) en Alma Ata, en donde participan todos
los países miembros de esas organizaciones, entre ellos
Costa Rica. Para ese año, Costa Rica ya tenía una
importante experiencia en programas de extensión de
cobertura con el enfoque de la APS, en las zonas rurales y
en las ciudades. Los programas que se estaban desarrollando
en el país se constituyeron en modelos que fueron motivo de
estudios y de visitas por gran número de observadores,
procedentes de muchos países y organizaciones.
Veinticinco años después (2003), la OMS y la Oficina
Panamericana de la Salud (OPS) hacen un relanzamiento de la
Atención Primaria e instan a todos los países a que retomen
con mayor fuerza este tema, ya que la meta: Salud para
Todos en el Año 2000, estuvo muy alejada de sus objetivos
en numerosos países del orbe.
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La Gestión de la Atención Primaria se debe de realizar en
equipo, asumiendo los objetivos y sus actividades desde
una perspectiva multidisciplinaria, ya que es un conjunto
de personas que asumen un trabajo compartido y unos
objetivos comunes. Esto debido a que todas las acciones
son integrales e integradas, por lo tanto los miembros de
los equipos no deben de gestionar individualmente, ya que
se perdería el enfoque propio de la Atención Primaria. La
gestión de la Atención primaria, además, debe hacer
extensiva a los miembros de la comunidad, o lo que es lo
mismo hacer participar a la población en el diagnóstico,
en priorización de problemas y en identificación y
planificación de las actividades, así como en la toma de
decisiones, como parte fundamental de la
autorresponsabilidad de la comunidad en su propia salud.
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I.3. Objetivos
I.3.1 Objetivo general:
Indagar a fondo sobre lo que en el tema de salud se
refiere a la promoción de la salud, prevención de
enfermedades y los niveles de atención que sobresalen
en nuestro país, para así crear conciencia sobre la
importancia de realizar campañas que respalden dicho
interés.
I.3.2.Objetivos Específicos:
Informar acerca del tema de promoción de la salud, sus
generalidades y estrategias que se deben de tomar para
un fin exitoso en el tema.
Conocer las estrategias para la prevención de
enfermedades, el papel que cumplen las instituciones
de salud, al igual que el papel que cumple la
comunidad ante este tema.
Describir los niveles de atención que tiene nuestro
país.
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CAPITULO II: MARCO
TEORICO
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II.1 Salud
La salud se considera como un fenómeno universal, variable,
relativo y no tiene una definición general. Lo que para una
persona es salud para otra puede ser enfermedad.
La conceptualización de función normal fisiológica y de la
conducta depende a su vez de las necesidades impuestas por
el ambiente, en la naturaleza de las instituciones de
atención a la salud, en una sociedad y en un contexto
cultural en el que se definen los problemas de salud. Esta
definición ha evolucionado al ir cambiando las sociedades y
tecnologías y difiere de un grupo social a otro.
Los más recientes intentos de definir en definir la salud
han tenido en cuenta al hombre como ser biopsicosocial en
relación con los componentes biopsicosociales de su
ambiente.
En el año 1946, la Organización Mundial de la Salud (OMS)
hizo un intento de ampliar la definición de salud, diciendo
que es un estado de completo bienestar físico, social y
12
mental y no simplemente la ausencia de enfermedad. Luego
Dunn en 1959 alego que existe una diferencia entre buena
salud y bienestar. Definió la primera como un estado pasivo
de adaptabilidad al medio. El bienestar en cambio,
representa un desarrollo dinámico hacia la realización del
potencial individual. El concepto de Dunn ofrece un
objetivo que está en constante transformación al ir
madurando el individuo y al cambiar su ambiente.
Dubos en 1959 comento que:
La salud perfecta es una ilusión… estar vivo significa
luchar por la existencia en la interacción que existe entre
el hombre y su ambiente… la ausencia total de la enfermedad
y de la lucha es casi imposible con el proceso de vivir… la
salud es un estado en modificación y lucha constante al
cambiar la sociedad y el medio ambiente.
Engel en 1962 definió la salud como cuando el organismo se
está adaptando con éxito a su ambiente y es capaz de
conservar este estado libre de una excitación indebida,
capaz de perfección, progreso y actividad en un sentido
íntegro y eficaz. Roger en 1960 considera que en su
definición de salud, hay dos tipos básicos de ambiente que
pueden afectar el estado de salud de una persona:
a. El ambiente material, se compone de: factores
somáticos intrínsecos (edad, sexo, características
hereditarias) y de factores extrínsecos (ambientes
físicos, biológicos y sociales).
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b. El ambiente no material que también va a contener
dichos factores como el temperamento, creencias,
valores, objetivos, ideologías, normas sociales,
experiencias, educación, traumas, satisfacciones,
tenciones y recompensas entre otros.
Roger considera la salud como un espectro que se extiende
desde la salud perfecta a la ausencia competa de salud o
muerte. El 1961 Dunn concibe la salud como una entidad
afectada por el propio ambiente.
El bienestar de alto nivel en el individuo se define como
un método integrado de funcionamiento que está orientado a
llevar al máximo el potencial para que el individuo
mantenga una continuidad del equilibrio y de la dirección
dentro del medio en que está funcionando.
Algunos teóricos postulan que existe otro factor ambiental
que es la proporción de cambios en la vida de una persona y
que pudiera ser el factor más importante de todos.
El término nivel funcional óptimo (N.F.O.) se ha adoptado
como definición de salud. De acuerdo con este nivel, el
epicentro que se debe de tener en cuenta para definir la
salud debería ser las capacidades del individuo y no sus
incapacidades.
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II.2 Generalidades de la promoción de la
salud
Promoción de la salud
Es un proceso que busca desarrollar habilidades personales
y generar los mecanismos administrativos, organizativos y
políticos que faciliten a las personas y grupos tener mayor
control sobre su salud y mejorarla. Busca lograr un estado
de bienestar físico, mental y social, en el que los
individuos y/o grupos puedan tener la posibilidad de
identificar y lograr aspiraciones, satisfacer necesidades y
poder cambiar o hacer frente a su entorno.
La promoción de salud se relaciona con la generación de
condiciones de vida saludables y el logro del bienestar;
involucra aspectos individuales, familiares y de
comunitarios para modificar y actuar sobre los
determinantes de la salud. Promover salud es hacer
política. La promoción de salud también trabaja con la
movilización y el empoderamiento comunitario. La promoción
de salud contribuye en la construcción de entornos
saludables.
La promoción de la salud, va dirigida a la población engeneral, comunidades, grupos específicos (etnias, niños,mujeres), situaciones causales Ejemplos: Analfabetismo,falta de agua potable, exclusión social.
15
Los objetivos de la promoción de la salud son Incidir en
determinantes, en los cambios de condiciones de vida,
asimismo influir en decisiones de políticas públicas,
mejorar la salud con calidad de vida en las poblaciones y
luchar por equidad y justicia social
Características de la promoción de la salud
• Proceso que da a la población los medios para ejercer un
mayor control sobre su propia salud.
• Enfoque poblacional.
• Esfuerzos realizados para mantener y mejorar la salud de
individuos, familias y comunidades.
• Gran potencial de mejorar indicadores de salud.
• Más efectivo entre a más temprano se inicie.
• Medidas destinadas modificar actitudes, conductas y
comportamientos.
• Percepción individual del beneficio es poca.
La producción social de la salud es un concepto que supera
el enfoque de salud como ausencia de enfermedad, busca
enfocarse en atender la salud conociendo los determinantes
sociales y biológicos que afectan a la” buena salud” en las
personas y grupos sociales.
Algunos determinantes sociales son controlados por el
individuo, como las conductas orientadas a proteger la
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salud y el uso de servicios de salud. Otros se relacionan
con las condiciones de vida de los grupos sociales en lo
ecológico, cultural y biológico.
La promoción de la Salud combina métodos o planteamientos
que incluyen comunicación, educación, legislación, medidas
fiscales, cambio organizativo y desarrollo comunitario.
Fomenta la participación de la población en autoayuda y
estimula a las personas para promocionar la salud en sus
comunidades.
Alcances de la promoción de la salud
La Promoción de la Salud, como modelo de intervención, nos
ofrece muchas posibilidades, en el nivel local, regional y
nacional. Es una estrategia centrada en la intervención y
no en el diagnóstico de la situación. (Colomer, 2000.)
Uno de los alcance de la promoción de la salud consiste
en, capacitar al individuo, para trabajar en equipo dentro
de la comunidad en la identificación y el análisis de las
necesidades en salud.
La promoción de la salud requiere de compromiso por parte
de cada uno de los integrantes de la comunidad para lograr
el éxito en la promoción y prevención de la enfermedad.
Estrategias en la promoción de la salud
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a-La acción intersectorial e interinstitucional
Los problemas y necesidades en salud de una población son
el resultado de una serie de condicionantes, que no pueden
ser resueltos desde el sector salud. Por esta razón, es
necesario el esfuerzo coordinado de los diferentes
sectores, relacionados con el desarrollo social y con el
bienestar de los diferentes colectivos sociales.
Aquí surge la necesidad de identificar recursos personales
y sociales en los diferentes sectores que tienen que ver
con el bienestar de la salud; la acción intersectorial es
fundamental en el trabajo por la salud.
Ámbitos de participación en salud
Entre los implicados en esta acción intersectorial, están
los gobiernos, el sector salud y otros sectores sociales y
económicos, las organizaciones benéficas, las autoridades
locales, la industria, los medios de comunicación y la
comunidad.
Análisis conceptual
En la concepción de la promoción de la salud se destaca la
participación de los individuos capaces de identificar sus
necesidades y satisfacerlas adecuadamente.
Posibilidades de Participación
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El convocar a la comunidad a actividades relacionadas al
cuidado de la salud o a la extensión de cobertura. Aquí se
incluye por ejemplo la formación de promotores de salud,
para trabajar con grupos específicos de la población.
b- Principales objetivos de la participación comunitaria
Promocionar y organizar las instituciones comunitarias que
estimulen estilos de vida sanos dentro de las posibilidades
de la comunidad.
Orientar a los servicios de salud para una adecuada
atención a las personas.
c- Características de la participación comunitaria
Activa: donde la población participa en todas las etapas de
diagnóstico, planificación, ejecución, control y
evaluación.
Consciente: conoce y toma conciencia de los problemas
existentes.
Responsable: la comunidad y sus miembros se comprometen y
se responsabilizan de sus acciones.
Deliberada y libre: las intervenciones son voluntarias y
mantienen su autonomía.
Organizada: la población se organiza participando en
actividades con objetivos comunes para su desarrollo.
d-La coordinación de políticas saludables
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Las medidas políticas tienen tanto el poder de proporcionar
a los ciudadanos la oportunidad de mejorar su salud, como
el de negarles dicha oportunidad.
Las políticas saludables facilitan la elección de opciones
saludables.
e- Creación de ambientes saludables
La creación de ambientes saludables implica un trabajo
concreto en el mejoramiento de los entornos saludables que
incluye el ambiente físico, cultural y económico. El
objetivo no es solo favorecer la salud de las personas,
sino favorecer la calidad de vida, fortaleciendo los
aspectos sociales, psicológicos y ambientales.
Estilos de vida saludable en la promoción de la salud
Designa la manera general de vivir. Así como no existe un
estado ideal de la salud, no hay tampoco estilos de vida
prescritos como óptimos para todos. La cultura, los
ingresos, la vida familiar, la edad, la capacidad física,
las tradiciones y el ambiente del hogar y el trabajo, hacen
que algunos modos y condiciones de vida sean atractivos y
apropiados.
Determinantes de los estilos de vida
Las características socio demográficas como edad, etnia,
sexo y nivel educativo y de ingreso, influyen en el tipo
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cantidad y calidad de las actividades relacionadas con los
estilos de vida.
Determinantes económicas
En las poblaciones, la salud frecuentemente varía de manera
importante en relación con el nivel de ingreso familiar; ya
que este refleja el efecto de los recursos sociales.
Aquellas personas con más recursos pueden usarlos para
evitar riesgos en salud, así como para lograr el cuidado
médico necesario.
Los que tienen menos recursos pueden no responder a las
demandas de una enfermedad.
Determinantes culturales
Los estilos de vida están referidos a conductas, hábitos,
costumbres y formas de consumo, definidos culturalmente que
ponen en riesgo a la salud.
Los servicios de salud
Las instituciones de salud deben aceptar el desafío de
actuar como agentes de cambio de conductas y actitudes de
la población, para educar a estos en adecuados hábitos para
la promoción de la salud.
21
II.2.1 Primera línea de atención
Educación para la salud:
El objetivo de la misma es no solo informar de problemas
sino contribuir a la organización y la participación de la
comunidad mediante el conocimiento de las situaciones de
salud en las diferentes regiones del país.
Es la propia población la que decide si utiliza los
servicios o no, en ellos esta si colaboran eficazmente en
la promoción de su propia salud y de la comunidad y no
dejar al azar esta cuestión. En esta tendencia resalta no
solo la prevención sino también en cuido de la enfermedades
de ellos y sus familias.
Un servicio de salud sin educación no funciona, pero para
que esto sirva exige el conocimiento de parte de las
autoridades, del grado cultural, hábitos, valores,
necesidades y limitaciones de la comunidad. Esta educación
debe de ir más allá de dar conocimiento, desde tratar de
concientizar para que los individuos, familias y
poblaciones vean la salud como un activo importante en la
comunidad.
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Esto influye en la obtención del éxito que se refleja en la
disminución de la mortalidad infantil, cobertura de
vacunación y la mejora en la nutrición, entre otros.
II.2.2 Segunda línea de atención:
Prevención de las enfermedades y de los problemas sociales:
Entre los problemas más serios que tiene la sociedad están
la drogadicción, el alcoholismo, los accidentes, las
infecciones, entre otros. Una de las principales acciones
es evitar la aparición de estas, empleando la prevención
mediante mejoras sanitarias, agua potable y sistemas de
excretas para los desechos, vacunación, etc.
Es de gran importancia haber hecho conciencia previamente,
mediante la educación a la población, para que así ellos
mismos participen en las acciones preventivas.
El cuidado de la embarazada, el niño sano, la protección
del trabajador, y el cuido del medio ambiente son
indispensables para mejorar la salud pública, donde los
grupos en riesgo deben recibir atención especial por parte
de las autoridades.
Preparar campañas para las enfermedades crónicas o
degenerativas, mostrando que el único modo de evitar cáncer
o las cardiopatías es evitando hábitos nocivos para la
salud. Es posible predecir la aparición de enfermedades
analizando los ” factores de riesgo” que afectan a la
población que se exponen al fumado, al abuso del licor, la
obesidad, la falta de ejercicio y los antecedentes
23
familiares juegan un papel importante en el desarrollo de
las mismas.
Se pretende estudiar la posibilidad de iniciar una lucha
contra la contaminación ambiental por carcinógenos
ambientales, evitando la contaminación de alimentos, ríos,
aire, porque es una necesidad.
La prevención se debe dar en todo nivel, desde el hogar
hasta el hospital, para que así el usuario tenga las bases
para llevar una muy buena salud.
II.2.3 Tercera línea de atención:
Detección precoz de enfermedades o del cáncer:
En esta línea debe de dar énfasis en las campañas de
detección precoz del cáncer, como en el caso del cuello
uterino, mama y estómago. Los programas de detección que se
llevan a cabo rutinariamente, han mostrado la eficiencia en
disminuir la mortalidad.
La detección del cáncer gástrico han demostrado ser de gran
valor en la supervivencia de esos pacientes,
lamentablemente los medios económicos de nuestro país, no
permiten disponer de equipos ni medios para campañas
masivas de detección de cáncer gástrico, principal
responsable de muerte en nuestro país. Debe intentarse una
campaña para los grupos de riesgo mayor, y en las aéreas
prevalentes.
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II.2.4 Cuarta línea de atención:
Rehabilitación
Se impartirá en hospitales, clínicas, comunidades y
hogares, en los cuales participara la comunidad, el
paciente y la familia, aparte del personal especializado en
este tipo de atención, la sociedad deberá tener la
capacidad de reintegrar al enfermo a la sociedad así como
darle apoyo físico y moral.
II.2. Quinta línea de atención:
Investigación
Es el análisis de los principales problemas, y a partir de
ahí se buscan soluciones simples, adecuadas y aplicables a
la región.
II. 3 Estrategias en promoción de la salud
El modelo para la promoción de la salud y prevención de la
enfermedad dirigida al individuo y la familia posee las
siguientes características:
Debe ser un trabajo en equipo, conformado por los
profesionales de salud y los miembros de la comunidad;
los cuales deben de ser participativos, demócratas y
respetuosos ante los conocimientos, actitudes y
prácticas que se realicen.
Las acciones del equipo de salud estarán dirigidas al
mantenimiento de la salud aun cuando las personas
estén sanas.
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El proceso de planificación y desarrollo de las
actividades debe de hacerse en conjunto con las
familias.
Los profesionales deben de comprometerse con la
familia más que con un determinado conocimiento o
técnica especial.
Cada vez que el profesional de salud este en contacto
con la familia, es un momento importante para fomentar
el compromiso de las personas con el mantenimiento de
la salud.
Una buena relación con el individuo y la familia es la
base para el éxito de la promoción de la salud y
prevención de la enfermedad.
La promoción de la salud se debe de hacer en todos los
momentos en los que el personal de salud este en
contacto con los usuarios y la familia.
El equipo de salud tendrá como punto principal el
individuo como ser integral.
El profesional debe ser ágil para poder entender y
manejar las interrelaciones familiares.
El establecimiento de una identidad y pertenencia se
logra compartiendo en lo posible el mismo ambiente
donde y con quien se trabaja.
II. 4 Generalidades de la prevención de la
enfermedad
26
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD
La prevención de la enfermedad es una estrategia de la
Atención Primaria, que se hace efectiva en la atención
integral de las personas. Esta considera al ser humano
desde una perspectiva biopsicosocial e interrelaciona la
promoción, la prevención, el tratamiento, la rehabilitación
y la reinserción social con las diferentes estructuras y
niveles del sistema Nacional de Salud. De manera que la prevención implica promover la salud, así
como diagnosticar y tratar oportunamente a un enfermo,
también rehabilitarlo y evitar complicaciones o secuelas de
su padecimiento, mediante sus diferentes niveles de
intervención.
Prevención es promover el desarrollo de habilidades y
destrezas para su aplicación en las actividades de
prevención de la enfermedad “Medidas destinadas no
solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales
como la reducción de factores de riesgo, sino también a
detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez
establecida” (OMS, 1998).
Dentro de las campañas de prevención de la enfermedad,
podemos encontrar los programas de vacunación específicos
para la prevención de las enfermedades infectocontagiosas
de la infancia: sarampión, tosferina, rubéola y
poliomielitis, entre otras. Campañas sobre el uso del casco
27
y el cinturón de seguridad para la prevención de lesiones
en accidentes de tránsito, entre otras.
Características de la prevención de la enfermedad.
• Es la acción que emana el sector sanitario, considera a
los individuos y poblaciones como expuesto a factores de
riesgo.
• Consta con medidas directas dirigidas al bloqueo de la
enfermedad, medidas específicas para el control de
determinadas enfermedades.
• Identificación de causas modificables de la enfermedad.
• Medidas destinadas a prevenir la aparición de la
enfermedad (reducción de factores de riesgo) y también a
detener su avance y atenuar sus consecuencias.
Objetivos Prevención de la enfermedad
Reducir los factores de riesgo y enfermedad
Disminuir complicaciones de enfermedad
Proteger a personas y grupos de agentes agresivos
Ejemplos de cómo promover la salud y prevenir la
enfermedad:
1. Promocionar y consolidar la red social de sostén, las
organizaciones e
28
instituciones comunitarias, que promuevan a tener una vida
sana, y fomenten las iniciativas comunitarias a favor de la
salud.
2. Orientar los servicios de salud con una infraestructura
adecuada para responder a la participación social. Las
opciones individuales y colectivas saludables, dependen de
que exista un entorno físico, social y económico propicio,
así como servicios e instalaciones.
3. La creación de entornos favorables en ambientes de
trabajo incluye eliminar fuentes de contaminación, medidas
de seguridad laboral.
4. Las instituciones de salud deben aceptar el desafío de
actuar como agentes de cambio de conductas y actitudes de
la población. La mayoría de los adultos adolescentes y
niños puede beneficiarse con las intervenciones diseñadas
desde los servicios de salud para mejorar los hábitos de
alimentación y aumentar los niveles de actividad, como
puede ser el caso de fomentar hábitos en niños de los CEN-
CINAI-CAI, en mujeres durante la Preparación para el parto
del Control Prenatal y en adultos mayores con Clubes de
Natación.
29
5. Algunas Juntas de Salud del país han planteado organizar
consulta prenatal y postnatal en las tardes para que los
hombres participen, en beneficio de la crianza de sus
hijos.
6. Mediante la participación los miembros de la comunidad
pasan a ser agentes de su propio desarrollo en vez de
beneficiarios pasivos. Sin la participación de las
personas, es imposible enfrentarse a los nuevos retos de
salud colectiva.
II.4.1 Historia natural de la enfermedad
Es la manera en la que toda enfermedad evoluciona si se
deja que siga en curso sin intervención de cualquier tipo.
Dicho proceso tiene su comienzo cuando el individuo tiene
exposición a un agente que puede ocasionarle la enfermedad
y llega a su término con la recuperación, la discapacidad o
inclusive la muerte.
Se asume que las enfermedades pasan por una fase preclínica
que puede ser detectada; se dice que al no existir una
intervención adecuada los casos preclínicos tienen una gran
evolución la cual los conduce a convertirse en un caso
clínico. Se debe de tomar en cuenta que los periodos de
tiempo de cada etapa de una enfermedad son de gran
relevancia ya que nos pueden ayudar a tratar con tiempo un
padecimiento.
30
En el caso de las enfermedades transmisibles, existe un
periodo de latencia se dice que este periodo va desde que
se adquiere infección hasta que el individuo se vuelve
infeccioso. En el caso del periodo de incubación se
menciona que es desde la infección hasta que el individuo
empieza a notar algunos síntomas.
En las enfermedades no transmisibles el periodo de latencia
se dice que va desde que se adquiere la infección hasta la
aparición de algunos síntomas.
II.4.2 Papel de la comunidad
Lo ideal sería que la población participe en las campañas
para la prevención de las enfermedades más comunes como lo
son el tabaquismo, alcoholismo, diabetes, hipertensión e
incluso accidentes. Informando que es la enfermedad, cuales
son los factores de riesgo, los síntomas, las
complicaciones, y mostrando sin tapujos cuales son las
complicaciones más fuertes de las enfermedades.
Se dice que entre las enfermedades mencionadas
anteriormente la que más peso tiene sobre la población es
el alcoholismo, ya que desencadena muchas enfermedades más
que pueden complicar en grados muy elevados la salud de las
persona; entre esas enfermedades tenemos: cirrosis,
hipertensión portal, sangrados, gastritis, pancreatitis e
incluso accidentes mortales.
Es de muchísima importancia la realización de campañas
preventivas de las enfermedades ya que si se lograra crear
31
conciencia en la sociedad sobre lo importante que sería
evitar distintas prácticas que nos conducirían a una
enfermedad que podría desencadenarse en otros padecimientos
que no solo nos imperan un buen desempeño en la sociedad
sino que también estarían poniendo en peligro nuestras
vidas.
El objetivo principal para las campañas preventivas de
salud pública es que se dé una unión entre distintas
entidades para que se impartan campañas de salud de
calidad. Entre estas entidades tenemos: las escuelas de
profesionales, los paramédicos, la caja costarricense de
seguro social, el ministerio de salud y el INS. Esta meta
final tiene dos aspectos a considerar:
Un aspecto científico: desarrollar un buen
conocimiento científico sobre la enfermedad en Costa
Rica, para desarrollar una profilaxis efectiva.
Un aspecto práctico: crear un sistema de medicina
preventiva que sea eficaz en el objetivo al que se
pretende llegar.
La prevención de la enfermedad cuenta con tres estadios muy
importantes de los cuales se resume sus puntos más
importantes a continuación:
1. Prevención primaria: se da cuando se llevan a cabo
medidas para prevenir una lesión o la aparición de una
enfermedad.
32
Ejemplos:
Campañas de vacunación.
Lactancia materna prolongada
Agua potable en una comunidad
Propaganda contra el tabaco y licor.
Dar educación a la población sobre los
factores de riesgo, las edades más propensas
y las medidas que se deben de tomar para la
prevención de enfermedades.
2. Prevención secundaria: se da cuando se descubre una
enfermedad temprano y se dan las medidas terapéuticas
para evitar que se dé un progreso o se agrave la
enfermedad.
Ejemplos:
Control de la presión arterial
Control de glicemias
Realizarse en Papanicolaou
Realizarse mamografías
Realizarse gastroscopias
3. Prevención terciaria: se da en el momento de la
rehabilitación de una enfermedad o en el tratamiento
de una secuela por una lesión. Medidas que se dan para
evitar un desarrollo más perjudicial de una enfermedad
en la etapa de la recuperación.
Ejemplo:
33
Rehabilitación de una persona amputada
Rehabilitación de un cardiaco
II. 5 Niveles atención de salud de nuestro país
II.5.1 Atención primaria de la salud
Es de suma importancia aclarar que cuando se habla de
atención de salud, no precisamente nos referimos una
atención medica como tal, sino que es una asistencia
sanitaria que comprende la educación para la salud,
prevención, inmunización, alimentación, vivienda, higiene,
en fin, participa en todos los aspectos que contribuyen a
mejorar la salud de la población.
Según la OMS, la Atención Primaria de Salud, es la
asistencia sanitaria esencial, basada en métodos y
tecnologías prácticas, científicamente fundamentados y
socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los
individuos y familias de la comunidad mediante plena
participación y a un costo que el país y la comunidad pueda
soportar, en todas y cada una de las etapas de su
desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y
autodeterminación.
La atención primaria forma parte integrante tanto del
sistema nacional de salud, del que constituye la función
central y su núcleo principal, como del desarrollo social y
económico global de la comunidad.
34
Este servicio tiene la finalidad de ofrecer una atención
conveniente, continua y lo más completa posible con
carácter ambulatorio a las personas y familia de la
comunidad. Para una mayor eficacia los servicios deben de
estar situados en la propia comunidad o cerca de ella, con
una orientación basada en los principales problemas de
salud de la región, procurando que sus acciones sean tanto
de promoción y prevención, sin dejar de lado el tratamiento
y la rehabilitación de estos problemas.
La atención primaria se realiza en especial en el primer
nivel de complejidad, o sea en el nivel básico del sistema
de servicios de salud. ¨Representa el primer nivel de
contacto entre los individuos, la familia y la comunidad
con el sistema nacional de salud, llevando lo más cerca
posible la atención de salud al lugar donde residen y
trabajan las personas y constituye el primer elemento de un
proceso permanente de asistencia sanitaria.¨ OMS
La Atención Primaria de Salud representa el primer nivel de
contacto de las personas con los servicios de atención para
cuidar la salud que el gobierno ofrece a sus ciudadanos, lo
cual deja ver que toda la población tiene el derecho de
recibir esa atención.
Sin embargo, no todas las personas tienen problemas de
salud tan simples o básicos para requerir solamente
cuidados en este nivel, de ahí que entonces deberán asistir
a otros niveles más elevados, que ofrecen al usuario
determinados servicios, adecuados a sus padecimientos, como
35
lo explica el Dr. Jaramillo Antillon ¨con un trauma
craneoencefálico severo o una infección grave, requieren de
inmediato asistir al nivel superior de tipo hospitalario,
saltándose, los niveles previos.¨ Para esta clasificación,
el sistema se ha organizado según la pirámide de niveles de
atención que costa de tres escalas.
La atención primaria de la salud, como estrategia, debe dar
a lugar un proceso de planificación con planes y programas
concretos para alcanzar el objetivo de la salud para todos.
Esta consiste en un conjunto de métodos, técnicas y equipo
para solucionar problemas de salud que, aparte de tener
base científica debe ser simple y admitida fácilmente por
quienes la emplean o reciben. Debe de estar acorde con la
cultura de la comunidad donde se pone en práctica, fácil de
comprender y aplicada de ser posible por personas de la
misma región. La atención primaria debe implantarse de
manera general, en razón de que la salud es un derecho
fundamental y una meta social para todos y teniendo como
marco el buscar proteger en especial a los marginados.
Es fundamental para la estrategia una distribución
equitativa de los recursos de salud, para atender a toda la
población, sin distingo de localización geográfica,
trabajo, sexo o edad. Hasta ahora, por ejemplo, en Costa
Rica, la mayor parte de presupuesto del sector se ha
destinado a servicios médicos de atención de enfermedad,
extremadamente complejos, especializados y costosos, en
provechos de grupos pequeños. Casi podríamos decir, que
36
son grupos privilegiados de pacientes de las aéreas
urbanas.
II.5.2 Programas de acciones esenciales de la
Atención Primaria de Salud
La Atención Primaria de Salud procura la prestación de los
servicios de salud completos a la comunidad y sus grupos
reconociendo sus necesidades a los grupos humanos
prioritarios dentro del sector salud, como los pobres e
indigentes de todas las edades y a los que habitan en
aéreas rurales lejanas y urbanas marginales no tienen un
fácil acceso a la atención médica, además, sus recursos no
dan para tener una alimentación adecuada, para lo que no es
posible cubrir sus necesidades básicas.
Se debe brindar educación sobre los principales problemas
de salud de la región, enseñar métodos de prevención y
tratamientos simples en el nivel de hogar y comunidad. Para
ello debemos de obtener la colaboración de los ciudadanos
con el fin de influir en los estilos de vida de la
población.
Procurar el abastecimiento adecuado de agua potable y
saneamiento básico, lo cual no solo incluye dotar de agua
potable mediante un sistema de acueductos potables o pozos
con sus bombas de agua, sino también una buena disposición
de desechos y de las excretas. Asimismo un adecuado
suministro de alimentos y de nutrición apropiada.
37
Brindan asistencia materno infantil con inclusión de la
planificaron familiar a toda mujer embaraza, el acceso a la
consulta prenatal, postnatal y de crecimiento y desarrollo
en clínicas y hospitales debe ser gratuita como esta ya
establecido en el país, con la cual la mortalidad de
embarazadas y niños ha disminuido de manera importante.
Programas de inmunización contra las principales
enfermedades infecciosas, prevención y lucha contra las
enfermedades endémicas del área o del país como lo son la
hepatitis, malaria, enfermedades veneras, meningitis, SIDA,
de manera que se elaboren de programas para la detección
precoz de la hipertensión arterial, diabetes, obesidad y
desnutrición.
Debe dotar a la comunidad de capacidad para atender ahí,
las enfermedades corrientes y los traumas simples como
rehidratación oral, sutura de heridas, atención de
infecciones y suministro de medicamentes como antibióticos,
analgésicos, antiparasitarios.
Brindar atención odontológica mediante unidades móviles de
penetración rural para realizar la prevención y de ser el
caso extracción, programas de fluorización de la sal para
evitar las caries y la participación de laboratorios
clínicos rurales, fijos o móviles para apoyar la atención
médica.
Otros elementos esenciales de la atención primaria son el
apoyar especialmente a la madre de familia, educándola para
la administración de la auto asistencia, asimismo de ser
38
posible que todos los individuos de la comunidad participen
de las asistencias sanitarias para ellos y sus familias.
Procurar la protección y promoción de la salud ambiental de
todas las comunidades y desarrollar los recursos humanos
para los programas estableciendo con programas de
educación. Se debe enfocar problemas como drogas, retardo
mental desde el punto de vista integral mediante campañas
nacionales para promover la salud mental.
II.5.3 Primer nivel de atención
Está organizado por 1113 Ebais, es el punto de entrada a
los diferentes niveles de atención de los usuarios en la
atención básica, se atiende a toda la comunidad y se
conforma por 1 medico, 1 auxiliar en enfermería, 1
asistente técnico en atención primaria y un asistente en
registros médicos. Y se aborda a la Vacunación, detección
temprana y preventiva, en atención primaria de adultos
mayores, niños, embarazada y enfermedades de control
crónicas.
II.5.4Segundo nivel de atención
Se compone por 103 áreas de salud, 7 hospitales regionales
y 15 hospitales periféricos, este segundo nivel tiene
mayores recursos, especialistas y centro de emergencias. Se
realizan procedimientos como gastrologías, radiologías y
remiten o refieren a los usuarios a otros niveles de
atención mayor.Brinda apoyo al nivel anterior, ofreciendo
intervenciones ambulatorias y hospitalarias por
39
especialidades básicas: medicina interna, pediatría,
ginecobstetricia, psiquiatría y cirugía general, pero
adicionalmente de algunas subespecialidades como
neonatología, otorrinolaringología, ortopedia, cardiología,
dermatología, oftalmología u otras, según el perfil
epidemiológico de la población. Los hospitales que
corresponden a este nivel de atención contarán con
quirófanos dotados del personal y de los equipos idóneos
para realizar cirugía mayor poco compleja.
II.4.5Tercer nivel de atención
Son los hospitales Nacionales donde se da el nivel de
atención especializado ya que tienen la tecnología para
resolver casos complejos que requieran procedimientos más
invasivos. Provee servicios ambulatorios y de internamiento
en todas las demás subespecialidades, como son:
gastroenterología, endocrinología, alergología, urología,
vascular periférico, hematología, nefrología, infectología,
neurología; además de intervenciones más complejas en las
especialidades y subespecialidades incluidas en el nivel
anterior. También brindará servicios de apoyo, diagnóstico
y terapéutico, que requieren de alta tecnología y grado de
especialización, según nivel de complejidad.
40
II.6 La enfermería en la atención ambulatoria
Ente las implicaciones que produce la adopción de la
estrategia de atención primaria de salud se puede citar la
importancia de cada componente de la estructura de los
servicios de salud y entre estos se destaca el recurso
humano como elemento trascendente.
En Costa Rica al igual que en otros países, el profesional
de enfermería ha debido desempeñar un papel
tradicionalmente en el área asistencial, pero a diferencia
de otros profesionales del área de la salud, nunca ha
descuidado el aspecto comunitario de las acciones de
enfermería y la importancia que reviste la prevención en
sus diferentes niveles.
Las directrices del colegio de enfermeras elaboradas en
1982 señalan claramente lo siguiente:
La práctica y la enseñanza de enfermería deberán orientarse
a:
a) Atender necesidades de salud de grupos de población
cuyas características principales son el hacimiento o
la dispersión, la poca accesibilidad y condiciones de
vida aun no plenamente desarrolladas.
b) Proporcionar una atención de enfermería basada en
conocimientos amplios y profundos de las ciencias de
la salud pública y utilizar estos conocimientos para
integrarse eficazmente con otros profesionales de la
salud y lograr buena comunicación con la comunidad.
41
c) Contribuir a la atención integral de los problemas más
frecuentes de salud de la comunidad, con intervención
clínica y epidemiológica intra y extramural.
d) Vigilar el estado de salud de grupos de población y de
la población como un todo, incluyendo el de pacientes
ambulatorias de bajo, mediano y alto riesgo.
e) Desarrollar y aplicar tecnologías apropiadas para
diagnosticar el estado de salud de grupos de población
en riesgo, planificar, ejecutar y evaluar los
programas de enfermería correspondientes.
f) Manejar la atención de enfermería con enfoque
epidemiológico para asegurar una concepción global de
los problemas de salud, que oriente las acciones de
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación
de la salud.
g) Participar en la categorización de riesgos para la
salud.
h) Utilizar criterios de riesgo para la referencia y
contra referencia eficaz y oportuna entre
instituciones y niveles.
i) Realizar diagnósticos socio-epidemiológicos en su
situación de trabajo.
j) Dar atención de enfermería utilizando el concepto de
riesgo ecológico.
k) Someter a prueba nuevas formas de expandir los
servicios a zonas rurales y marginadas, creando e
incorporando nuevos esquemas para la atención de
enfermería.
42
l) Programar la intervención de enfermería en la atención
domiciliaria.
m) Coordinar sus acciones con otras disciplinas y con los
niveles inmediatos en beneficio de la calidad de la
atención de salud que se presta a la comunidad.
n) Coordinar funcionalmente las acciones de enfermería
entre el ministerio de salud y la caja costarricense
del seguro social.
o) Integrar sus acciones con el equipo de salud y la
comunidad, para el estudio y desarrollo de planes de
solución a los problemas de salud ambiental dando
prioridad a las actividades preventivas en todas las
acciones de enfermería.
p) Integrar actividades con el equipo de salud para el
control de la higiene y seguridad del trabajo.
Como parte de un plan operativo para mejorar la atención
del nivel de salud, se realizaron dos talleres con el fin
de revisar y adecuar el papel del profesional de enfermería
en los servicios ambulatorios. Estas actividades
permitieron orientar y definir la posición que le compete
asumir a la enfermería para satisfacer las necesidades de
atención dando énfasis a las acciones de prevención,
promoción, recuperación y rehabilitación.
Entre las recomendaciones dadas están:
Revisión y actualización de las funciones del personal
de enfermería en la consulta externa.
43
Establecer en todos los centros asistenciales y de
consulta externa la referencia y contra referencia de
enfermería en los niveles de atención de salud.
Que la enfermera de consulta externa se integre en el
proceso de planificación y ejecución de los programas
de atención de salud en los niveles local, regional y
nacional.
Estimular en las enfermeras el desarrollo de
habilidades en la toma de decisiones.
Dar énfasis en los programas de educación continua
para el personal de enfermería en consulta externa a
todos los niveles y estimular la auto-capacitación del
mismo.
Fomentar y participar en el desarrollo de programas de
atención ambulatoria.
Que en los programas de educación continua se
incorpore el componente de investigación.
Hacer efectivo en investigación de enfermería la
integración docencia- servicio
Fomentar la educación para la salud en los tres
niveles de prevención.
Elaborar las normas de dotación de enfermería en
consulta externa que complementan las de
hospitalización
II.6.1La enfermera en la atención primaria de
salud
44
Este papel se relaciona directamente con el cuidado
individualizado y comprensivo del paciente y su familia por
medio de la relación directa paciente-familia-enfermera
mediante comunicación y aceptación mutua.
Según Hurd Lemal la enfermera especializada en atención
primaria es la que evalúa las necesidades físicas y
emocionales del paciente, relacionándola con la familia y
el medio, enseña y da consejo y apoyo emocional, planea y
orienta a largo plazo los cuidados de atención del
individuo, refiere el paciente al médico u a instituciones
en busca de un adecuado diagnóstico, tratamiento u otra
actividad necesaria para la salud.
Se considera que la atención primaria es un cuidado
continuo que conlleva una relación prolongada entre los
profesionales de la salud y los pacientes.
Los miembros del equipo de salud mediante el uso de la
atención primaria, proveen una función coordinada e
integrada que en gran arte es ofrecida fuera del hospital.
La enfermera de atención primaria es una generalista cuyos
servicios e intervenciones en la atención de la salud
integral recaen directamente sobre los individuos, la
familia y la comunidad como un todo. Ha alcanzado un grado
de competencia que le permite tomar decisiones y compartir
responsabilidades con los demás miembros del equipo en la
tarea de elevar el nivel de salud de la población a su
cargo.
45
La atención primaria que presta la enfermera se circuncide
a las normas de los programas prioritarios tales como: la
desnutrición, la salud materno infantil, las enfermedades
transmisibles y otras prevalentes, así como el saneamiento
del medio.
Las funciones de la enfermera en la atención primaria
exigían la realización de las siguientes actividades:
Valorar la salud integral del individuo, familia y
comunidad incluyendo los hábitos, creencias y formas
de vida que inciden en su problemática de salud.
Dar atención directa integral de salud al individuo,
familiar, otros grupos de la comunidad y a la
comunidad como un todo.
Mantener la vigilancia epidemiológica de la comunidad,
tomar las medidas pertinentes y mantener informados
tanto a la comunidad como al sistema de salud.
Establecer y mantener las medidas apropiadas de
atención primaria a su alcance.
Capacitar grupos tradicionales y voluntarios para su
participación en los programas comunitarios de salud.
Propiciar el mejoramiento del ambiente, el estado de
salud de la población, el de la comunidad en general y
el del núcleo familiar.
El reconocimiento de que la enfermera es un profesional
subutilizado en comparación con su potencial para asumir
funciones más directas en la prestación de atención
primaria, que antes eran privativas del médico; de esto se
46
deriva que, estando la enfermera llamada a contribuir más
directa y eficazmente en el cuidado de salud, en preciso
que incorpore a su ejercicio los siguientes elementos de la
atención primaria:
a) El diagnóstico del nivel de salud del individuo y de
la comunidad como un todo.
b) La toma de decisiones en situaciones que exigen
discernimiento y la ejecución de las soluciones
pertinentes.
c) La capacitación del individuo y de la comunidad para
identificar y satisfacer sus necesidades.
d) La evaluación conjunta con los usuarios del efecto que
las acciones tienen sobre la salud del individuo,
grupo o comunidad.
47
48
CAPITULO III:
CONCLUSIONES
49
CONCLUSION:
Para concluir la realización de este trabajo nos deja el
panorama más que claro con respecto a los temas que se
deseaban desarrollar.
La labor de las instituciones encargadas de la promoción de
la salud están desempeñando el correcto papel ante la
amenaza de enfermedades que a lo largo de los años han ido
en avance ante la falta de información, falta de promoción
de campañas encargas de incentivar a la toma de medidas que
sin duda alguna estarían contribuyendo a la disminución y
porque no la erradicación de los distintos problemas de
salud.
La promoción de la salud no solo debe de ser a base de
enfermedades físicas, sino también de prevención de
problemas sociales ya que este es otro tema que las
instituciones tocan a fondo para lograr disminuir la tasa
de mortalidad que generan lo que son el alcoholismo y la
drogadicción. No solo las campañas de promoción son de gran
importancia si no que también es importante el tratar que
las personas con enfermedades no avancen al punto en el que
ya no se puede lograr una recuperación o rehabilitación.
En el tema de las enfermedades se debe de tener bien en
claro los tres estadios de prevención. El primer estadio se
trata de la prevención de una lesión o aparición de un
padecimiento, este primer paso se lleva a cabo tomando
50
medidas tales como la vacunación, lactancia materna
prolongada e informar sobre los temas más sobresalientes
basados en la prevención. El segundo estadio se presenta en
el momento en el que se descubre una enfermedad antes de
que este en una etapa más avanzada, dicho estadio se da
cuando se realizan exámenes tales como, gastroscopias,
Papanicolaou, control de presión arterial, control de
glicemias. El tercer estadios se da en el momento de la
rehabilitación para así tratar de que la enfermedad no
regrese o no sé de un retroceso a la mejoría que se trata
de alcanzar.
Con lo que corresponde a los niveles de atención se
concluye que la atención primaria de la salud Está
organizado por 1113 Ebaiss, y 176 de visitas periódicas, no
solo se trata de temas de salud, sino que también se tocan
temas como la alimentación, la vivienda, higiene y
prevención. Este servicio tiene la finalidad de ofrecer una
atención conveniente, continua y lo más completa posible
con carácter ambulatorio a las personas y familia de la
comunidad. En la atención secundaria de la salud, Se
compone por 103 áreas de salud, 7 hospitales regionales y
15 hospitales periféricos, este segundo nivel tiene mayores
recursos, especialistas y centro de emergencias.
El tercer nivel de atención, Son los hospitales Nacionales
donde se da el nivel de atención especializado ya que
tienen la tecnología para resolver casos complejos que
requieran procedimientos más invasivos. Provee servicios
ambulatorios y de internamiento.
51
52
CAPITULO IV:
BIBLIOGRAFIA
Bibliografía
53
Jaramillo Antillon, Juan. (1993). Salud y Seguridad Social (1era edición). Costa Rica: Editorial de la Universidad de Costa Rica.
Malagon Londoño, Gustavo y Galán Morera, Ricardo. (2012). La salud pública, Situación Actual, Propuestasy Recomendaciones. Colombia: Editorial Medica Panamericana.
Merck Shart y Dohme. Edad y Salud. Editorial Océano. (2012). Manual Merck.
Universidad Hispanoamericana. (2013). Antología de Epidemiologia. Escuela de Enfermería.
Página oficial de la Caja Costarricense del Seguro Social.
Página oficial de la Organización Mundial de la Salud.
Página oficial del Ministerio de Salud en Costa Rica.
54
CAPITULO V:ANEXOS
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Alerta Sanitaria
Salud inicia Campaña: “Costa Rica es Pura Vida sinel Mosquito Transmisor del Dengue”
Ministerio de Salud estableció alianza con el Ministerio deEducación para limpieza del entorno en centros educativostras regreso a clases.
La Ministra de Salud, Dra. Daisy Corrales Díaz, anunció hoy el inicio de la Campaña: “Costa Rica es Pura Vida sin el Mosquito Transmisor del Dengue”, la cual involucra a las entidades públicas en las tareas de eliminación de los criaderos del mosquito Aedes aegypti.
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En el lanzamiento oficial de hoy estuvieron presentes la Ministra de Salud, Dra. Daisy Corrales Díaz; Leonardo Garnier, Ministro de Educación; el Dr. Jorge Luis Prosperi,Representante de la Organización Panamericana de la Salud, Costa Rica; y la Dra. María Ethel Trejos, Directora de Vigilancia de la Salud.
La primera entidad pública en formar parte de esta iniciativa es el Ministerio de Educación Pública (MEP), aprovechando de esta manera el reinicio del curso lectivo tras las vacaciones de medio año.
“Hemos coordinado con el Ministerio de Educación Pública (MEP) para que los docentes y alumnos de todo el país dediquen sus primeras actividades para la eliminación de criaderos en los centros educativos”, detalla la Dra. Corrales.
De acuerdo con la jerarca de Salud, durante los próximos días esta iniciativa se extenderá a las demás institucionespúblicas.
“De forma novedosa inicia la campaña para que las entidadespúblicas limpien su entorno laboral eliminando los criaderos del mosquito transmisor del dengue. Inicia el MEPcon esta entrada a clases”.
En la actividad de igual forma se presentó el tema musical:“Sí se puede”, a cargo de la estudiante del Colegio Limón Diurno, Keneysha Ruiz.
Valiosas acciones
Desde la declaratoria de alerta sanitaria, el Ministerio deSalud refuerza las acciones en el país tanto en la fumigación como en la eliminación de criaderos de dengue.
De esta manera, el equipo de vectores intensificó labores en el Pacífico Central, zona en la cual existe mayor númerode casos. Parrita, Garabito, Puntarenas centro, y Nicoya, fueron limpiados de llantas en desuso, terrenos baldíos, macetas con platos, tubos, baldes, desechos plásticos y tanques.
57
Adicionalmente, el Ministerio de Salud realizó un acuerdo con el Instituto Mixto de Ayuda Social (IMAS) para que los 2.500 pescadores que se quedaron sin trabajo por la veda reciban un incentivo económico siempre y cuando cumplan laborar en la identificación y eliminación de criaderos delmosquito de dengue en las comunidades del litoral Pacífico Central.
Además, se han establecido alianzas estratégicas con gobiernos locales, Cruz Roja, Caja Costarricense del SeguroSocial, Cámara de Turismo, Ministerio de Bienestar Social yempresa privada.
Finalmente, se efectuó el lanzamiento del juego PuebloPitanga, en el cual los niños (as) juegan y aprenden sobrela eliminación del dengue. El mismo se puede descargar enla página web del Ministerio deSalud (http://www.ministeriodesalud.go.cr/).
Campañas en saludEn este apartado se encuentran las distintas campañaspromovidas por el Ministerio de Salud de Costa Rica y que
son de interés de toda la población nacional.
