remision - Gobierno de México

302

Transcript of remision - Gobierno de México

292242141

p -'S SUB-TOTAL

I VA 0.00

TOTAL' 24.48

IMPORTE TOTAL CON LETRA (VEINTICUATRO PESOS 48/100 M.N.)

No. I3E FACTURA FECHA DE REMJSION HOJA NUMERO '

4034241 ¼

DIA

85 24

MES

05

A1IO

2021 iDE 1

DATOS DEL PROVEEDOR NOMBRE: Antibioticos de Mexico, S..A. de C.V.

DIRECCION:

CALLE NUM.

CALLE LAS FLORES 56 COLONIA DELEGACION EDO.

DEL. COVOACAN Dumfries a, Ga

OP. TELEFONO

REG. DE SECRETARIA DE COMERCIO PADRON DE CONTRIBUYENTES

¼ SPP61489020805 AME83O511BDO

NUMERODEPEDIDO

P0/3 1 30697/0R/022

CONCURSO

NLJMERO

UNJOPS/MX/EPP/003

7-2020

FECHA

01,4 ISlES 0

29 03 2021

MOTIVO DE LA REMISION

ADGUISICION

x

CANJE DONATIVO

I

/ DEPENDENCIASOLICITANTE OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PAPA PROYECTOS (UNOPS)

LUGAR DE ENTREGA

SPSSAOO1 102 HOSPITAL CENTRAL DR. )GNACIO MORONES PRIETO VENUSTIANO CARRANZA 2395 UNIVERSITARIA 78240 SAN LUIS POTOSI , SAN LUIS POTOS)

PROP)0

S, CONDUCTO

I PARTIDA CLAVE DEL ARTICULO 0 E S C N P CI ON CANTII3AD UNIDAD MEDIDA

PRECIO UNITARIO I M P0 NT E

45 010.000.2127.00

Lote Cntidad Q62O

TaI

I:

JJ,flr4 fr

AMOXICILINA. SUSPENSION ORAL. CADA FRASCO CON POLVO CONTIENE: AMOXICILINA TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A 7.5 G. DE AMOXICILINA. ENVASE CON POLVO PARA 75 ML. (500 MG/5 ML).

Asignada Fecha de Fabricación Fecha de caddad 2 000 ENV Jun20

"-' 2

Jun22

'N

Entidad Sar

ENV

Luis Potou

12.24

Occ.

24.48

- '- '.

03

......

2 ENV

233M2002 SSA

MARCA AMOXICILINA/AM AMOXICILINA 500 MG 75 ML

ORIGEN MEXICO

CLUES SPSSAOO11O2 Institución INSABI 25 HOSPITALES

I 'j l

L '

/2 v.-4 f.e-cIL

NUMERO DEALTA -Sf DESTINO 0 PROGRAMA .5

i _ 3130697 1'

'PARTIDA PRESUPUESTA' ENTRADA - TOTAL FARCIAL

4.. 'p

'REMISION

/

I

74 4S

Nombre de a persona qua recibe (crr1'fra de molde) / F1echa / Cargo

I

MODICA FARMA ARCAR SA OF CV , CALLE TEPETITLA SIN LA PURIFICACION TEPETITLA TEXCOCO C.?. 56240 MEX

SELLO CON FECHA

Clave

010.000.1926.00

010.000.1929.00

010.000.2127.00

010.000.2128.00

010.000.2129.00

InstituciOn Entidad federativa CLUES

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Hidalyo

DE ENTREGA SE

'S NTAN CONFORME A LAS REMISIONE SELIPADAS 35/52

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS0000B3

DGIMS0000B3

DGSSAOO24I4

DGSSAOO2414

DGSSAOO2414

DGSSAOO2414

HGSSAOO4991

3SSA004991

3SSA004991

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOS

INSABI -25 HOS

Clave Cantidad Requerida

0 10.000.1926.00 104

0 10.000.1929.00 6

0 10.000.2127.00 6

010.000.2129.00 2

010.000.1926.00 104

010.000.1929.00 6

0 10.000.2127.00 6

010.000.2129.00 2

010.000.1926.00 20

0 10.000.1929.00 66

010.000.2127.00 4

ORDEN DE REPOSICON

)UNOPS PO/313069710R1022

22731 Proyecto para Ia Adquisicion de Medicamentos en Mexico Proceso de adquisiciOn: UNOPS/MXIEPP/0037-2020 Contrato: 3130697

Informaciôn de Proveedor DirecciOn para entrega

Proveedor

Fecha Ilmite de entrega

AntibiOticos de Mexico S.A. de C.V.

31/03/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n Ia PurificaciOn Tepetitla, Texcoco, Mexico, C.P. 56240

DescripciOn

Dicloxacilina. COpsula 0 comprimido. Cada cápsula o comprimido contiene: Dicloxacilina sOdica 500 mg Envase con 20 Cápsulas o Comprimidos.

Ampicilina. Tableta 0 Cepsula Cada Tableta o Cápsula contiene: Ampicilina anhidra o ampicilina trihidratada equivalente a 500 mg de ampicilina. Envase con 20 Tabletas 0 Cápsulas.

Amoxicilina. Suspension Oral Cads frasco con polvo contiene: Amoxicilina trihidratada equivalente a 7.5 g de amoxicilina. Envase con polvo para 75 ml (500 mg/5 ml).

Amoxicilina. Capsula Cada Cápsula contiene: Amoxicilina trihidratada equivalente a 500 my de amoxicilina. Envase con 12 CCpsulas.

Amoxicilina acido clavulánico. Suspension Oral Cada frasco con polvo contiene: Amoxicilina trihidratada equivalente a 1.5 g de amoxicilina. Clavulanato de potaslo equivalente a 375 my de Ccido clavulánico. Envase con 60 ml cads 5 ml con 125mg de amoxicilina y 31.25mg Ocido clavulanico.

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase Ia fecha méxima establecida. Se certifica que los arliculos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacciOn de los mismos de conformidad con Ia orden de reposición. Esta certificaciOn no exime al proveedor de sus Is aplicación de garantias, ni de sus obligaciones y respo disposiciones de Ia orden de reposiciôn.

Cantidad Preclo Subtotal

496 19.95 9,895.20

378 13.42 5,072.76

66 12.24 807.84

481 10.14 4,877.34

254 11.66 2,961.64

Monto neto 23,614.78

Impuesto 0.00

Monto total (MXN $) 23,614.78

de

ondrcon las

Nombre y firma UNOPS

Nombre, firma y sello Nombre, firma y sello Proveedor Operador Log istico

• NSA8I -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO4991 010.000.2128.00 53

INSABI -25 HOSPITALES F-lidalgo HGSSAOO4991 010.000.2129.00 40

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.1926.00 20

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.1929.00 66

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.2127.00 4

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.2128.00 53

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOOS003 010.000.2129.00 40

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5O15 010.000.1926.00 103

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5O15 010.000.1929.00 88

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5O15 010.000.2127.00 22

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5O15 010.000.2128.00 146

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5O1S 010.000.2129.00 85

INSABI -25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSAOO11O2 010.000.1926.00 42

INSABI -25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSAOOI1O2 010.000.1929.00 58

INSABI -25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSAOOI1O2 010.000.2127.00 2

INSABI -25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSAOO1IO2 010.000.2128.00 83

INSABI -25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.1926.00 103

INSABI -25 HOSPITALES Zacatecas . SSSA0001S2 010.000.1929.00 88

INSABI -25 HOSPITALES Zacatecas '.SA000152 010.000.2127.00 22

INSABI -25 HOSPITALES A000152 010.000.2128.00 146

INSABI -25 HOSPI \' ZSSS' •00152 010.000.2129.00 85

36 / 52

292242141

LABORATORIOS

La Empresa de los Genéricos Guadalajara, Jal., a 27-05-2021

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

SPSSAOO11O2 HOSPITAL CENTRAL DR. IGNAClO MORONES PRIETO

PRESENTE ASUNTO: CARTA DE VICIOS OCULTOS

Por medio de este conducto, hacemos constar que el producto que a continuación se describe, se encuentra libre de vicios ocultos y que en caso de que se presentará cualquier probtema de calidad a ANTIBIOTICOS DE MEXICO S.A. DE C.V. se compromete a realizar el canje del mismo.

PEDIDO CLUES: SPSSAOO1 102 lnstituciOn: INSABI -

P0/3 1 30697/OR/022 25 HOSPITALES Entidad: San Luis Potosi

010.000.2127.00 AMOXICILINA, SUSPENSION ORAL. CADA Q0620539

FRASCO CON POLVO CONTIENE:

AMOXICILINA TRIHIDRATADA EQUIVALENTE

A 7.5 G. OE AMOXICILINA. ENVASE CON

POLVO PARA 75 ML. (500 MG/S ML).

2.00 06-2020 06-2022

Extendemos Ia presente. para los fines y efectos a que haya lugar.

OMAR SANC EZ DIAZ

REPRESENTANTE LEGAL

Antibióticos de Mexico, S.A. de C.V., Las Flores No. 56, Cot. La Candelaria, Delegacion Coyoacán, CR 04380, Ciudod de Mexico,

Teléfonos: 555998-2100,555421-0137 www.amsamexico.com.mx

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV CALLE TEFETITLA SIN LA PURIFICACION TEPETI11.A TEXCOCO CF. 56240 MEX

SELLO CON FECHA

45 010.000.2127.00

Lote Cantidad

LF. ii

.: 03 JUN.

iALN EN-iE(AL

•.

i)c ' 6- L'.

7/Ct L/

SUB-TOTAL

IV A.

TOTAL $ 24.48

744R

0.00

24.48

No. DE FACTURA IECHA h rctMj

4034241

DIA

93 24

MES

05

AO

2021 lDE REMISION 292242160

DATOS DEL PRO VEEDOR NOMBE: Antibioticos de Mexico, S.A. de CV.

DIRECCIQN: CALLE HUM.

CALLE LAS FLORES 56

COLONIA DELEGACION EDO.

DEL. COYOACAN Durnfries a. Ga

CR TELEFONO

REG. DE SECRETARIA DE COMERCIO PADRON DE CONTRIBUVENTES

SPP61489020805 AME8GOS11BDO,

NIJMERODEPEDIDO

P0/31 30697/OR/050

CO N CU RSO

NUMERO

UNOPS/MX/EPP/003

7-2020

FECHA

DIA MES AIO

29 03 2021

MOTIVO DE LA REMISION

ADOUISICION CANJE DONATIVO

x

i"DEPENDENCIASOLICITANTE

OFICINA IDE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

LUGAR DE ENTREGA

SPSSAOO11O2 HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO VENUSTIAND CARRANZA 2395 UNIVERSITA5IA 78240 SAN LUIS POTOSI , SAN LUIS POTOSI

PROPIO UUNL)U(,IU

.1

CLAVE DEL ARTICULO IDE SC R P CION N. CANTI DAD UNIDAD MEDIDA

PRECIO UNITARIO IMPORIE PARTIDA

MOXICILINA, SUSPENSION ORAL. CADA FRASCO CON 2 POLVO CONTIENE: AMOXICILINA TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A 7.5 G. DE AMOXICILINA. ENVASE CON POLVO PARA 75 ML. (500 MG/S ML).

Asig n ad a Fecha de Fabricación Fecha de ducidad p.000 ENV Jun-20 N Jun-22

2 ENV

233M2002 SSA

MARCA: AMOXICILINA/AM AMOXICILINA 500 MG 75 ML NV ORIGEN: MEXICO I CLUES: SPSSAOO11O2 Instituci6n: INSABI - 25 HOSPITALE Entidad: San Luis PotosI

I A E11 $IO SUP. E ALMAEN

Nombre de Ia persona que recibe (con letra de molde( / Fe ha I Cargo

(VEINT(CUATRO PESOS 48/100 M.N.( IMPORTE TOTAL CON LETRA

ENV

4OflZfO qa 1Pth

3oQh

12.24

NUMERO DEALTA DESTINO 0 PROGRAMA

s 3130F197

'PARTIDA PRESUPUESTA ENTRADA TOTAL PARCIAL

Clave

010.000.1926.00

010.000.1929.00

0 10.000.2127.00

010.000.2128.00

010.000.2129.00

Nombre, firma y seP10 Proveedor

Nombre y firma UNOPS

Nombre, firma y sello Operador Logistico

.

a

lnstitución

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITAL

INSABI -25 HOSPITAL

NSABI -25 HOSPITAL

Entidad federativa

Durango

Durarigo

Durango

Durango

Durango

Durango

Du rango

Durango

ORDEN DE REPOSICION

P0/3 1 30697/0R1050

22731 Proyecto para Ia AdquisiciOn de Medicamentos en Mexico Proceso do adquisiciOn: UNOPS/MX/EPP/0037-2020 Contrato: 3130697

inforthàcióndé.Proveedor Direccion para entrega

Proveedor

Focha limite de eritrega

Antibióticos de Mexico S.A. de CV.

31/03/2021

Almacén

DirecciOn

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n Ia Purificación Tepetitla, Texcoco, Mexico, CR 56240

DescripciOn

Dicloxacilina. COpsula o comprimido. Cada cépsula o compriniido contiene: Dicloxacilina sódica 500 mg Envase con 20 Cépsulas o Comprimidos.

Ampicilina. Tableta o Cápsula Cada Tableta o CCpsula contiene: Ampicilina anhidra 0 ampicilina trihidratada equivalente a 500 mg de ampicilina. Envase con 20 Tabletas o Cépsulas.

Amoxicilina. Suspension Oral Cada frasco con polvo contiene: Amoxicilina tridratada equivalente a 7.5 g de amoxicilina. Envase con polvo pare 75 ml (500 mgl5 ml).

Amoxicilina. Capsule Cada Capsula contiene: Amoxicilina trihidratda equivalente a 500 mg do amoxicilina. Envase con 12 Cépsulas.

Amoxicilina acido clavulanico. Suspension Oral Cada fresco con polvo contiene: Amoxicilina trihidratada equivalente a 1.5 g do amoxicilina. Clavulanato de potasio equivalente a 375 mg de écido clavulánico. Envase con 60 ml cada 5 ml con 125mg do amoxicilina y 31.25 mg ácido clavulOnico.

El proveedor debe coordinar con cada alniacén una cita do entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase Ia fecha maxima establecida. Se certifica que los articulos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con Pa orden de reposiciOn. Esta certificaciOn no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de Ia aplicación de garantias, ni de sus obligaciones y responsabilidadès do OohfOrflitd con as disposiciones de Ia orden de reposicion t

Cantidad Precio Subtotal

496 19.95 9,895.20

378 13.42 5,072.76

64 12.24 783.36

481 10.14 4,877.34

254 11.66 2,961.64

Monto neto 23,590.30

Impuosto 0.00

Monto total (MXN $) 23,590.30

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGSSAOO2414

DGSSAOO2414

DGSSAOO2414

DGSSAOO2414

S CANT Y FECHAS DE ENTREGkSE A004991

USTEN1ANNFORE A LAS REISIO A004991

Hidalgo SELLADAS HGS

Clave Cantidad Requerida

010.000.1926.00 104

010.000.1929.00 6

010.000.2127.00 6

010.000.2129.00 2

010.000.1926.00 104

010.000.1929.00 6

olft000.2127.00 6

010.000,2129.00 2

010.000.1926.00 20

010.000.1929.00 66

010.000.2127.00 4

CLUES

5A004991

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo

INSAI -25 HOSRTALES Hidalgo

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo

INISABI -25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI -25 HOSPITALES San Luis Potosi

INSABI -25 HOSPITALES San LLIis Potosi

INSABI -25 HOSPITALES San Luis Potosi

INSABI -25 HOSPITALES San Luis Potosi

INSABI -25 HOSPITALES Zacatecas

INSABI-25HOSPITALES Zacatecas

INSABI -25 HOSPITALES Zacatecas

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI-25HOSPITALES •

HGSSAOO4991 010.000.212800

HGSSAOO4991 010.000.2129.00

HGSSAOO5003 010.000.1926.00

HGSSAOO5003 010.000.1929.00

HGSSAOO5003 010.000.2127.00

HGSSAOO5003 010.000.2128.00

HGSSAOO5003 010.000.2129.00

HGSSAOO5O15 010.000.1926.00

HGSSAOO5O15 010.000.1929.00

HGSSAOO5O15 010.000.2127.00

HGSSAOO5O15 010.000.2128.00

HGSSAOO5O15 010.000.2129.00

SPSSAOO11O2 010.000.1926.00

SPSSAOO11O2 010.000.1929.00

SPSSAOO11O2 010.000.2127.00

SPSSAOO11O2 010.000.2128.00

ZSSSA0001 52 010.000.1926.00

. i0152 010.000.1929.00

$152 010.000.2127.00

2 010.000.2128.00

ZSSS. 2 010.000.2129.00

53

40

20

66

4

53

40

103

88

21

146

85

42

58

83

103

88

21

146

85

33 / 47

LABORATORIOS

La Empresa de los Genéricos

27 DE MAYO DEL 2021

CARTA GARANTIA

A TRAVES DE ESTE MEDIO, MI REPRESENTADA, LA EMPRESA ANTIBIOTICOS DE MEXICO, S.A.

DE C.V., GARANTIZA QUE EL PERIODO DE CADUCIDAD DE LOS BIENESENTREGADOSNOPODRASER

MENOR A 12 (DOCE) MESES, CONTADOS A PARTIR DE LA FECHA DE ENTREGA DE LOS MISMOS.

SIN EMBARGO, PODREMOS ENTREGAR PRODUCTO CON UNA CADUCIDAD MENOR A 12 MESES SIEMPRE Y

CUANDO ANEXEMOS CARTA COMPROMISO, EN LA CUAL NOS OBLIGUEMOS A CANJEAR, SIN COSTO ALGUNO

PARA EL INSABI, AQ.UELLOS BIENES QUE NO SEAN CONSUMIDOS DENTRO DE SU VIDA UTIL.

ATE N TAM E N TE

REPRESENTANTE LEGAL

Antibióticos de Mexico, S.A. de C.V., Las Flores No. 56, Col. La CandeIara, Delegación Coyoacán, CR 04380, Ciudad de Mexico, Teléfonos: 555998-2100,555421-0137 www.amsamexico.com.mx

PARTIDA CLAVE DEL ARTICULO D E SC R P C I 0 N CANTIDAD PRECIO IJNITARIO I M P 0 R T E

46

'-..

t

r:, 3

010.000.2128.00 AMOXICILINA.CAPSULA.

Lote Cantidad Q0321038 83.000

CADA CAPSULA CONTIENE: "N. AMOXICILINA TRIHIDRATADA EQUIVAIENTE A 500 MG DE AMOXICILINA. ENVASE CON 12 CAPSULAS.

Cj(D CL

83

Mar-23

Entidad San

ENV

Luis Poto0i

2On4'OLa

10.14

PI.n

841.62

Asignada Fecha de FabricaciOn Fecha de caducidad ENV Mar-21 """'-.,..

TotaJ:... k , iii '

)fl:'. J IIC .,',

0 3Jth_— I 1

83 ENV

362M2000 SSA

MARCA: AMOXICILINA

ORIGEN: MEXICO

CLUES SPSSAOO11O2 Institución INSABI 25 HOSPITALES

( frj -j i(-_,)

1'

/, / (SC'

// $. UE ALMAEN ,/ /

NUMERO DE ALTA DESTINO 0 PROGRAMA

./ s. 3130697

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV , CALLE TEPE1TrLA S/N LA FURIFICACION TETITA TEXCOC CF. 66240 MEX

1/

SELLO CON FECI-IA

SUB-TOTAL A R41R7

I VA 0.00 Nombre de Ia persona que reci'.e ('on letra delmolde) / Fecha / Cargo TOTAL- e 841.62

(OCHOCIENTOS CUARENTA Y UN PESOS 62110QrthIETOTALCON LETRA

PARTIDA PRESUPUESTAL

1 I - 00

ENTRADA TOTAL PARC IAL

¼

No. DEFACTURA FECHADE REMISION HOJANUMERO '

4034241605

DIA

24

MES

05

AO

2021 iDE 1 'S

REMISION 292242193

DATOS DEL PRO VEEDOR NOMBRE: Antibioticos de Mexico, S.A. de C.V.

DIRECCION:

CALLE NUM.

CALLE LAS FLORES 56 COLONIA DELEGACION EDO.

DEL. COYOACAN Dumfries a. Ga C.R TELEFONO

REG. DE SECRETARIA DE COMERCIO PADRON DE CONTRIBUYENTES

SPP61489020805 AME830511BD0

NUMERODEPEDIDO

P0/31 30697/OR/050

CON CURS 0 NUMERO

UNOPS/MX/EPP/003

7-2020

FECHA

DIA MES AFi0

29 03 2021

MOTIVO DE LA REM ISION

ADQUISICION CANJE DONATIVO

x I

DEPENDENCIA SOLICITANTE OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPSI

LUGAR DE ENTREGA

SPSSAOO1 102 HOSPITAL CENTRAL DR. GNACIO MORONES PRIETO VENUSTIANO CARRANZA 2395 UNIVERSITARIA 75240 SAN LUIS POTOSI , SAN LUIS POTOSI

PROPIO

4 CONDUCTO

Clave

010.0001926.00

010.000.1929.00

010.000.2127.00

010.000.2128.00

010.000.2129.00

Nombre, firma y sello Operador Logistico

Nombre, firma y sello Proveedor

Nombre y firma UNOPS

a

Clave Cantidad Requerida

010.000.1926.00 104

010.000.1929.00 6

010.000.2127.00 6

010.000.2129.00 2

010.000.1926.00 104

010.000.1929.00 6

010000.2127.00 6

010.000.2129.00 2

010000.1926.00 20

010.000.1929.00 66

010.000.2127.00 4

InstituciOn

Entidad federativa

CLUES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITAL

INSABI -25 HOSPITAL

INSABI -25 HOSPITAL

S CANTIADES Y FECRAS DE ENTREGkSEsA004991

SUS1ENNGNFORME A LAS REMISIO004991

SELLADAS

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Du ran go

Du ran go

Du ran go

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGSSAOO2414

DGSSAOO2414

DGSSAOO2414

DGSSAOO2414

A004991

ORDEN DE REPOSICION

fl:M(JP5 PO/3130697/OR/OSO

22731 Proyecto para Ia AdquisiciOn de Medicamentos en Mexico Proceso de adquisiciOn: UNOPS/MX/EPP/0037-2020 Contrato: 3130697

Informaciànde: Proveedor Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

AntibiOticos de Mexico S.A. de CV.

31/03/2021

Almacén

DirecciOn

MFA Almacén Texcoco

Cafe Tepantitla s/n Ia Purificación Tepetitla, Texcoco, Mexico, C.P. 56240

Descripción

Dicloxacilina. CCpsula o comprimido. Cada capsula o comprimido contiene: Dicloxacilina sOdica 500 mg Erivase con 20 Cápsulas o Comprimidos.

Ampicilina. Tableta o Cápsula Cada Tableta o COpsula contiene: Ampicilina anhidra o ampicilina trihidratada equivalente a 500 mg de ampicilina. Envase con 20 Tabletas o Cápsulas.

Amoxicilina. Suspension Oral Cada frasco con polvo contiene: Amoxicilina trhidratada equivalente a 7.5 g de amoxicilina. Envase con polvo para 75 ml (500 mgl5 ml).

Amoxicilina. CCpsula Cada Cápsula contiene: Amoxicilina trihidratada equivalente a 500 mg de amoxicilina. Envase con 12 Cépsulas.

Amoxicilina acido clavulOnico. SuspensiOn Oral Cada frasco con polvo contiene: Amoxicilina trihidratada equivalente a 1.5 g de amoxicilina. Clavulanato de potasio equivalente a 375 mg de Ocido clavulOnico. Envase con 60 ml cada 5 ml con 125mg de amoxicilina y 31.25mg ácido clavulãnico.

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase Ia fecha méxima establecida. Se certifica que los articulos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfaccióri de los mismos de conformidad con Ia orden de reposiciOn. Esta certiflcacion no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de Ia aplicaciOn de garantias, ni de sus obligaciones y respons ifdadès do oonfOrrfitdWj con las disposiciones de Ia orden de reposiciOn. y

Cantidad Precio Subtotal

496 19.95 9,895.20

378 13.42 5,072.76

64 12.24 783.36

481 10.14 4,877.34

254 11.66 2,961.64

Monto neto 23,590.30

Impuesto 0.00

Monto total (MXN $) 23,590.30

INSAI -25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INJSABI -25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPtTALES

INSAB -25 HOSPITALES Hidalgo

Hidalgo

HdaIgo

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

Hidago

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

San Luis Potosi

San Luis Potosi

San Luis Potosi

San Luis Potosf

Zacatacas

Zacatecas

Zacatecas

HGSSAOO4991 010.000.212800

HGSSAOO4991 010.000.2129.00

HGSSAOO5003 01 0.000.1926.00

HGSSAOO5003 010.000.1929.00

HGSSAOO5003 010.000.2127.00

HGSSAOOS003 010.000.212&00

HGSSAOO5003 010.000.2129.00

HGSSAOO5O15 010000192600

HGSSAOO5O15 010.000.1929.00

HGSSAOO5O15 010.000.2127.00

HGSSAOO5O15 010.000.2128.00

HGSSAOOSO1S 010.000.2129.00

SPSSAOO11O2 010.000.1926.00

SPSSAOO11O2 010.000.1929.00

SPSSAOO11O2 010.000.2127.00

SPSSAOO11O2 010.000.2128.00

ZSSSA000152 010.000.1926.00

0152 010.000.1929.00

152 010.000.2127.00

010.000.2128.00

010.000.2129.00

53

40

20

66

4

53

40

103

88

21

146

85

42

58

83

103

88

21

146

85

33 / 47

LABO RATO RIOS

La Empresa de los Genéricos 292242193 Guadalajara, Jal., a 27-05-2021

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

SPSSAOO11O2 HOSPITAL CENTRAL DR. IGNAClO MORONES PRIETO

PRESENTE

ASUNTO: CARTA DE VICIOS OCULTOS

Por medio de este conducto, hacemos constar que el producto que a continuaciOn se describe, se encuentra libre de vicios ocultos y que en caso de que se presentará cualquier problema de calidad a ANTIBIOTICOS DE MEXICO S.A. DE C.V. se compromete a realizar el canje del mismo.

PEDIDO CLUES: SPSSAOO11O2 lnstitución: INSABI - P0/3 1 30697/OR/050 25 HOSPITALES Entidad: San Luis Potosi

010.000.2128.00 AMOXICILINA.CAPSULA. CADA CAPSULA Q0321038 83.00 03-2021 03-2023 CONTIENE: AMOXICILINA TRIHIDRATADA

EQUIVALENTE A 500 MG DE AMOXICILINA.

ENVASE CON 12 CAPSULAS.

Extendemos Ia presente, para los fines y efectos a que haya lugar.

OMAR S

REPRESENTANTE LEGAL

.Antibióticos de Mexico, S.A. de C.V., Las Flores No. 56, Col. La Candelaria, Delegacian Coyoacán, C.R 04380, Ciudad de Mexico, Teléfonos: 55 5998-2100, 555421 -0137 www.amsamexico.com.mx

22731 Poyecto para Ia Adqulstclon de Medicamentos en Mexico

Proceso do adqulslclon: UNOPS/MX/EPP/0037-2020 Contrato: 3130698 I,

010.000.0572.00 5

,1 '5-1224 REM-020983

OBSERVACIONES

/ SELLO DE ALMACEN

RECIBIDO

ORDEN DE REMISION No: DE REMISION / HOJA

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROVECTOS (UNOPS) REM-020983 1 i iL RFC: ONUI6O2O2DNI FECHA:

S.. ) 19/05/2021 JL\ iioresearch

DE MEXICO

RENGUN ,REGIStRO

NflRo'. PROCEDENCIA: .IMPORTE

Metoprolol. Tableta Cada Tabieta contlone: Tartrato do metoprolol 100

mg Envase con 20 (abietas.

EN VASE CON 20 TABLETAS.

SIOPROL MEXICO $ 16385 117M95 SSA $5.65 101376 29 20-ene-21 20-ene-24

3 iU.2

-1 I

I

TOTAL DE PIEZAS: 29

(CIENTO SESENTA YTRES PESOS 651100 MN.)

fs

TwthuS

(2. 1V?

EIR14 ETEA ATIS!it

JA 0.00

$ 163,85 IMPORTE EN LETRA: I MAY 2021

SE$4.O CONTROL DE CALIDAD

APROBADO

( 'ATOS DEL DESTINO FINAL: INSTITUCION

INSABI 25-HOSPITALES ENTIOAD FEDERATIVA SAN LUIS POTOSI CLUES SPSSAOOI1O2 DOMICILIO DE ENTREGA: HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO VENUSTIANO CARRANZA No. 2395, COL. UNIVERSITARIA, C.P. 78240

Dlrecclôn para entrega:

Almacan:

MFA Almacen Texcoco OPERADOR LOGISTICO (OL): MEDICA 1-ANMA ARCAK. S.A L)L CV.

RFC: MiA050211(W6

DOMICILIO Caile Tepanhitla s/n Ia Punficación Tepahitla. Texcoco, Mexico, C.P.: 56240

ORDEN DE REPOSICION PO!3130698J0RI016 FECHA MAXIMA DE ENTREGA:

31-mar-21

RFC:

BME-910712431 RAZON SOCIAL: BIORESE.ARCH DE MEXICO S.A. DE c.v.

DOMICILIO: RIO TOTOLICA No. 15-A,

COL. FRACC. IND. NAUCALPAN NAUCALPAN. EDO. DE MEXICO 53370

El \ MSI1M P% - 4) r..*,ff1rW-t

RJ.C. .$U*1S%'eedor R31

'T\

iIa

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI .25 HOSPITALES

INSABI .25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI- 25 HQSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABi -25 HOSPITALES

INSABi -25 HOSPITALES

INSABI .25 HOSPITALES

lnstittçori EnhId.icIeMtva

El próveedor-debe coordinar con cada almãcén uris cita do entrega. De preferencia antespero quo no sobrepase ía fecha maxima estabiecida Se certitica quo los articulos anteriorrnente relacionados han sido recibidos a satisfacción do los rnismos do conformidad con Ia o,den de reposiciOn.Esta certificaclén no ecime at proveedor do sus obligaciones y responsabilidades do Ia apfcaclón do garantlas, ni de sus obligaciones y las disposiciones do Ia orden de reposición.

010.000.0572.00

010.000.0593.00

010.000.0891.00

010.000.2501.00

010.000.3413.00 Indometacina. Capsuia Cada Càpsula contiene: lndometacina 25 mg Envaso con 30 Cápsulas.

Enalapril o lisinopril o ramipril. Cápsula o Tablets Cada Capsula o Tableta contiene: Maleato do enalapril 10mg o Lisinopril 10 mg o Ramlpril 10 mg Envase con 30 Cépsulas o Tabletas.

Mlconazol. Crenia Cada gramo contiane: Nitroto do miconazol 20 mg Envase con 20 g,

Isosorbida. Tablets Cada Tableta contiena: Dinitrato do isosorbida 10 n'tg Envase con 20 Tabletas.

Metoprolol. Tablets Cada Tablets conUene Tartrato do metoprolol 100 mg Envase con 20 Tabletas.

LAS CAN11OAES Y FECJ'IAS DE ENT SUSTIV11!iONF0RJE A LAS RE

Hidalgo

SELLADAS

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

aArca

•t(thaa Nombre, rirma y selto Operador Logistico

DG1MS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS0000B3

DGSSAOO24I4

Dc3SSA002414

DGSSAOO2414

DGSSAOO2414

DGSSAOO2414

CLUES

991

91

91

Cl CanLdid Rqijcnd

010.000.0572.00 100

010.000.0593.00 23

010.000.0891.00 7

0 10.000.2501.00 69

010.000.3413.00 2

010.000.0572.00 104

010.000.0593.00 28

010.000.0891.00 7

010.000.2501.00 69

010.000.3413.00 2

010.000.0572.00 10

010.000.0593.00 3

010.000.0891.00 20

1003 5.65 5666.95

223 5.08 1,132.84

208 4.37 908,96

472 4.66 2,199.52

626 8.32 5,208.32

Móntonetà 15,116.59

Impuesto 0.00

Monto total (MXN $) 15,116.59

Nombre y firma UNOPS

UNOPS ORDEN DE REPOSICt ON

P0/3 1 30698/0R1016

22731 Proyecto para Ia Adquisición de Medicamentos en Mexico Procoso do adquisicon: UNOPS1MXJEPP/0037-2020 Contrato: 3130698

ftiforrnacôn do Provc,cdor Direccidn parc ontrega

Proveedor

Fecha limits de entrega

Bioresearch de Mexico, S.A. de C.V.

31/03/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Cafe Tepantitla sin a Furificación Tepetitia, Texcoco, Mexico, C.P. 56240

CIve (_'r'di: 1I()

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO4991 010.000.2501.00 78

INSABI -25 HOSPITALES Hkialgo HGSSAOO4991 010.000.3413.00 7

INSABI -25 HOSPITALES Hicialgo 1-IGSSA0O5003 010.000.0572.00 10

INSABI -25 HOSPFrALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.0593.00 3

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.0891.00 20

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.2501.00 78

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010 .000.34 13.00 7

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5O1S 010.000.0572.00 375

INSABI -25 1-IOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5O15 010.000.0593.00 83

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5O1S 0 10.000.0891.00 77

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5O15 0I0.000.2501.00 68

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5OI5 010.000.3413.00 304

INSABI -25 HOSPITALES San Luls Potosi SPS SAOO 1102 010.000.0572.00 29

INSABI -25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSAOO 1102 010.000.2501.00 42

INSABI -25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.0572.00 375

INSABI -25 1-IOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000,0593.00 83

INSABI -25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000 152 010.000.0891.00 77

INSABI -25 HOSPITALES Zacatecas ZSS SA000 152 010.000.2501.00 68

INSABI -25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA0001 52 010.000.3413.00 304

I.M CPNTIDAOES '1 FECS DE ETREGPI SE

SSTE1M COFORE S REMISIONES SELLADAS

26 / 53

. ioresearch

DE MEXICO

Naucalpan, Edo de Mexico a 19 de mayo de 2021

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) INSABI 25-HOSPITALES SAN LUIS POTOSI HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO VENTJSTIANO CARRANZA No. 2395, COL. UINIVERSITARTA, C.P. 78240

CARTA CONTRA VICIOS OCULTOS

Por medio de la presente, Bajo Protesta de Decir Verdad, y corno representante legal de la empresa denominada BIORESEARCH DE MEXICO, S.A. De C.V.; manifiesto que nos harernos responsables de los vicios ocultos, defectos de fabricación o cualquier daño que presenten los bienes suministrados al Instituto, quedando obligado a sustituir el 100 % del volurnen devuelto en un plazo rnáximo que no excederá de 3 dIas hábiles contados a partir de la fecha de su notificación.

CLAVE DESCRIPCION CANTIDAD LOTE CADUCIDAD

010.000.0572.00

Metoprolol. Tableta Cada Tableta contiene: Tartrato de

netoprolol IOU mit Envase con 20 tabletas.

REGISTRO SANITARIO I 17M95 SSA

MARCA: BIOPROL

Procedencia: Mexico

29 101376 20-ene-24

Sin mas por el momento, quedamos a sus apreciables ordenes para cualquier aclaraciOn al respecto.

Atentamente,

Julio Alberto Ochoa Robert Representante Legal

Bioresearch de Mexico, S.A. de C.V. Av. Rio Totolica N° 15-A, Fracc. nd. Naucalpan,

Naucalpan de Juárez, Edo. de Mexico, OP. 53370, Tel. 53005273

Loresearch

SELLO DE ALMACEN

RECIBIDO 1r5 W. DEL MACE SELLO CONTROL DE CALIDAD

APROBADO

I 1224 REM-020983

r* MX1CC) ORDEN DE REPOSICION P01313069810R1016

FECHA MAXIMA DE ENTREGA:

31-mar-21

RFC:

BME-91071 2-331

RAZON SOCIAL: BIORESEARCH DE MEXICO, S.A. DE C.V. DOMICILIO: RIO TOTOLICA No. 15-A,

COL. FRACC. IND. NAUCALPAN

NAUCALPAN, EDO DE MEXICO 53370

ORDEN DE REMISION OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

RFC: ONUI6O2O2DN1

22731 Poyecto para Ia Adquisición de Medicamentos en Mexico

Proceso de adquisicion: UNOPS/MX/EPP/0037-2020 Contrato: 3130698

,/ 'ATOS DEL DESTINO FINAL: INSTITUCION

INSABI 25-HOSPITALES ENTIDAD FEDERATIVA

SAN LUIS POTOSI CLUES SPSSA001 102

DOMICILIO DE ENTREGA:

HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO VENUSTIANO CARRANZA No. 2395, COL. UNIVERSITARIA, C.P. 78240

No: BE REMISION REM-020983

FECHA: 21/05/2021

Dirección para entrega: Almacen:

MFA Almacen Texcoco OPERADOR LOGISTICO (OL): MEDICA I-AI-IMA AI-<CAF-, S.A Oh CV.

RFC: MF-A05021101-'6

DOMICILIO Calle Tepantitla s/n Ia PurificaciOn Tepatitla, Texcoco, Mexico, C.P.: 56240

RENGLON CLAVE DESCRIPCION UNlOAD - io

LOTE CANTIDAD FABRICACION CADUCIDAD MARCA PROCEDENCIA IMPORTE

2 010.000.2501.00

Enalapril o lisinopril 0 ramipril. Cãpsula 0 Tableta cada Cápsula o Tableta

contiene: Maleato de enalapril 10 mg o Lisinopril 10 mg 0 Ramipril 10 mg

Envase con 30 Capsulas 0 Tabletas

ENVASE CON 30 (çA it -t-'

TABLETAS (

- '-

b

4'9OM96-S,. -

L

C )--

• .

__ I

103350 42 16-mar-21 16-mar-23 BIONAFIL MEXICO

I 0.2'

$ 19572

\

/ TOTAL DE PIEZAS: 42 /; ,. j SUBTOTAL $ 195.72

IMPORTE EN LETRA: / (CIENTO NOVENTAYCINCO PESOS 72/100 M.N.) I.VA. 0.00 $ 19572

OBSERVAOONES //'//:-/'I/" AEI1 iaIa,

TOTAL

Impuesto

Monto total (MXN $)

rjjj,l i.c • Id

iA,ir- iiciI

CLUES

'J RF.C. -$S%'eed

Nombre, firma y sello Oporador Logistico

Nombre y firma UNOPS

&)UNOPS ORDEN DE REPOSICION

PO/3130698/ORJOI6

22731 Proyectopara Ia Adquisicion de Medicamentos en Mexico Proceso de adquisicion: UNOPSIMX/EPP/0037-2020 Contrato: 3130698

liro upCiJrI (I Prvedor DrcccO pra cntrgzi

Proveedor

Pecha llmlte do entrega --

Bioresearch de M*lco, S.A. do C.V.

31/03/2021

Almacdn

Direcclon

MFA Almacén Texcoco

CaVe Tepantitla s/n Ia PurUjcación Tepetitla, lexcoco, Mexico, C.P. 56240

( C' cj,j Pcv r?&.bt,( I

Metoprolol. Tablets Cada Tableta conllene Tartrato de metoprolol 100 mg Envase con 20 Tabletas.

Isosorbida. Tableta Cads Tabf eta contiene: Dinitrato do Isosorbida 10 mg Envase con 20 Tabletas.

Mfconazol. Grema Coda gramo contlene: Nitrato do miconazol 20 mg Envase con 20 g.

Enalaprll o lislnopril o ramipril. Cápsula o Tableta Cada Câpsula 0 Tablota contlene: Maleato de onalapril 10 mg o Llslnoprll 10 mg o Ramlprfl 10 mg Envase cop, 30 CpsuIas 0 Tabletas.

lndometaclna. Cápsula Coda Càpsula contlene: IndometacIna 25 mg Envase con 30 Cápsulas.

.:•t ...... El proveedor debe coordinr almacón ur cg, .,, ontre Di. preferen.ia ante.. .-m que no sobrepase Ia fectia máxltWa etabIelda6 ce,iifica ibjosarticulo anler.orment relacionados han sido reclbldo a satisf3lOn do lo htismo n r'onformidad con Ia orden 00 reposición. Estacertiflcaci6nñ&èximè'l ii-ovóedor do sus äbli..cionesy'rasponSabilidades do Ia aplicadón do garafltIa's; nrde 5us obllaótOs . 1AOn las d;sposiciones1e Ia oten dereposiciOn. ... :. . .

•':..

1,4103 5.65 5,686.95

223 5.08 1,132.84

208 4.37 908.96

472 4.66 2,199.52

626 8.32 5,208.32

0,00

15,116.59

010.000.0572.00

010.000.0593.00

01O.000.0891.O0

010.00 .2501.00

010.000.3413.00

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI .25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI .25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABl -25 HOSPITALES

LAS CAN1ADES YFECHAS ENT 4A

51EN1NQtfOE A L SELL4DAS

010.000.0572.00 100

010.000.0593.00 23

010.000.0891.00 7

0 10.000.2501.00 69

010.000.3413.00 2

010.000.0572.00 104

010.000.0593.00 28

0 10.000.0891.00 7

010.000.2501.00 69

010.000.3413.00 2

010.000.0572.00 10

010.000.0593.00 3

olo.000.oaol.00 20

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS0000B3

DGSSAOO2414

DGSSAOO24 14

DGSSAOO24I4

DGSSAOO24 14

DGSSAOO24 14

91

91

001

ioresearch DE MEXICO

Naucalpan, Edo de Mexico a 21 de mayo de 2021

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) INSABI 25-HOSPITALES SAN LUIS POTOSI HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO VENTJSTIANO CARRANZA No. 2395, COL. UNIVERSITARIA, C.P. 78240

CARTA CONTRA VICIOS OCULTOS

Por medio de la presente, Bajo Protesta de Decir Verdad, y como representante legal de la empresa

denorninada BIORESEARCH DE MEXICO, S.A. De C.V.; manifiesto que nos harernos responsables de los vicios ocultos, defectos de fabricación o cualquier daño que presenten los bienes surninistrados

al Instituto, quedando obligado a sustituir el 100 % del volurnen devuelto en un plazo rnáxirno que no excederá de 3 dIas hábiles contados a partir de la fecha de su notificación.

CLAVE DESCRIPCION CANTIDAD LOTE CADUCIDAD

0 10 .000.2 50 I. 00

.. Enalapril o lisinopril o ransipril. Capsula o I ableta cada C apsult

o lableta conliene: Malcato de enalapril 0 mc o Lisinopril 0

tug o Ramipi'il 10 tip Envase con 30 Chpsulas 0 Tabletas.

REGIS IRO SANITARIO 40M96 SSA

MARCA; BIONAFIL

PROCEDENCIA: MEXICO

42 103350 16-mar-23

Sin mas por el mornento, quedarnos a sus apreciables ordenes para cualquier aclaración al respecto.

Atentamente,

Julio Alberto Ochoa Robert Representante Legal

Biortsoarcd do Mexico, St CV Av. Rio Totojica NV 15-A, Frocc. Ntd. Nucaian

Naccaioan de Judrez, Edo. de MdxTco, OP. 53370, TeL 53005273

22731 Poyecto para Ia Adquisición de Medicamentos en Mexico

Proceso de adquisicion: UNOPS/MX/EPP/0037-2020 Contrato: 3130698

idresearch 1)1: MFX(O

ORDEN DE REPOSICION

P01313069810R1040

FECHA MAXIMA DE ENTREGA:

31-mar-21

RFC:

BME-91 0712-331

RAZON SOCIAL: BIORESEARCH DE MEXICO, S.A. DE C.V. DOMICILIO:

RIO TOTOLICA No. 15-A,

COL. FRACC. IND. NAUCALPAN

NAUCALPAN, EDO. DE MEXICO 53370

ORDEN DE REMISION OFICINA DE LAS NACIONES IJNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

RFC: ONUI6O2O2DNI

/'TOS DEL DESTINO FINAL:

IN STITUC ION

INSABI 25-HOSPITALES ENTIDAD FEDERATIVA

SAN LUIS POTOSI CLUES

SPSSAOO1 102

DOMICILIO DE ENTREGA:

HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO VENUSTIANO CARRANZA No. 2395, COL. UNIVERSITARIA, C.P. 78240

No: DE REMISION

REM-020990 FEC HA:

21/05/2021

HOJA

1 /

DirecciOn para entrega:

Almacen:

MFA Almacen Texcoco

OPERADOR LOGISTICO (OL): MEDICA I-AFMA ARGAF, S.A DL U.V.

RFC: MI-A0502110P6

DOMICILIO Calle Tepantitla s/n Ia PurificaciOn Tepatitla,

Texcoco, Mexico, C.P.: 56240

RENGLON CLAVE DESCRIPCION IJNIDAD GTR PRECIO

LOTE CANTIDAD FABRICACION CADUCIDAD MARCA PROCEDENCIA IMPORTE

5 010.000.0572.00 Metoprolol. Tableta Cada Tableta

contiene Tartrato de metoprolol 100 mg Envase con 20 tabletas.

ENVASE CON 20 TABLETAS -

117M95 SSA

03

CvLc

f2 (I

/ /

$5.65

JUN 2G21

d-

(.

101376

rvcçc.

((r Cv

9

/?aL

20-ene-21

/

N 20-ene-24

2

BIOPROL MEXICO $ 50 85

-/'7i)(J/,

TOTAL DE PIEZAS: 9 SUBTOTAL $ 5085

IMPORTE EN LETRA: / _./ / / (CINCUENTA PESOS 85/100 MN.)

/" / -

. .:-

., . '

I.V.A. 0.00 TOTAL $ 50.85

OBSERVACIONES i J I CVTD1 CIII 1Iti id'a

SELLO CONTROL DE CALIDAO

APROBADO

IV1VI IUIIIRI WII

S?JEALM 'v\

SELLO DE ALMACEN

RECIBIDO

EN

.J

1224

REM-020q90

i;201.14

0.00

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPIrALES

INSABI -25 HOSPITALES

Durango

Durango

Durango

Durango

Durarigo

Ourango

Durango

Durango

Durango

INSAB -25 HOSPITALES Durango

INSAB

INSAB

LScAN11DADES Y FEOHASE ENTREGA SE -SUTEfTANONFORME*{S REMIONES

INSAB -25 HOSPITALS SELiftUA0

UNOPS ORDEN DE REPOSICION

P0/3 1 30698/0R1040

22731 Proyecto para Ia Adquisición de Medicamentos en Mexico Proceso de adqthsiclon: UNOPS/MX/EPP/0037-2020 Contrato; 3130698

I' iOf(Ti.iCI l' Pç1 V( Jjt Or€ccOn pua er)tliju

Proveedor

Fecha Umite de entrega

BloresearcJi do Mexico, S.A. de C.V.

31/03/2021

Almacén

Dlrecclón

MFA AlmacOn Texcoco

Calle Tepantltla s/n Ia Puri6cación lepetitla, Texcoco, Mexico, C,?. 56240

010.000.0572.00

010.000.0593.00

010.000,0891.00

010.000.2501.00

010.000.3413,0

Metoprolol. Tableta Coda Tebleta contlene: Tartrato de metoprolot 100 mg Envase con 20 Tab1etas.

Isosorbida. Tableta Cada Tabieta contiene: Dinitrato do isosorbida 10 mg Envase con 20 Tabletas.

Miconazol. Crema Cada gramo conttane: Nitrato do miconazol 20 mg Envase con 20g.

Enataprli 0 IIsinopriI o ramipril. Cápsula o Tableta Coda Capsule a Tableta contiene: Maleeto do enalaprll 10 mg o Uslnoprll 10 mg a RamiprH 10 mg Envase con 30 Cápsuías o Tabletas.

lndometaclna. Cópsufe Cada CápuIa contlene: IndometacIna 25 mg Envase con 30 Cápsutas.

310 5.65 1,751.50

223 5.08 1,132.84

208 4.37 908.96

472 4.66 2,199.52

- 626 8.32 5,208.32

-. El poveedordete.coqr,pin con £a*arcev. u çlLt Jo que noaobropse Iiécha mxlñia esIablecfda Secfiquie:Iosart1cuIosntenormente-. relactonados han sldo ecIbldoa a sat:sraccIôi d losrriismos detcon?ormldad con ía ordon do reposiclon.Esla ertiticacIdn'no exime'ol proveedor de sus:cbligaclones y responsablildades 3e Jo oplicacl6n deáàntras conforrnidadcon las dispocionesdeIa'ordende repo&6n.:",'. , i'; It-'41ARMA

.1 d S*na y sello

M&iWneto

Impuesto

Monto totai (MXN $) 11,201.14

Nombre y firma UNOPS

Nombre, firma y seflo Operador Logistico

lnstitijcron c;,i"'cl ii qiei di CLUES

010.000.0572.00 31

010.000.0593.00 23

010.000.0891.00 7

010.000.2501.00 69

010.000.3413.00 2

010.000.0572.00

010.000.0593.00

DGSSAOO2414 010.000.0891.00

0GS5A002414 010.000.2501.00

DGSSAOO2414 010.000.3413.00

HGSSAOO499I 010.000.0572.00

HGSSAOO4991 010.000.0593.00

HGSSAOO499I 010.000.0891.00

DOIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGSSAOO24I4

DG53A002414

32

28

7

69

2

3

3

20

20/49

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO4991 010.000.2501.00 78

JNSABJ -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO4991 010.000.3413.00 7

INSABI -25 HOSPJTALES Hklalgo HGSSAOO5003 010.000.0572.00 3

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.0593.00 3

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.0891.00 20

INSABI -25 1-IOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.2501.00 78

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.3413.00 7

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOOSO1S 0 10.000.0572.00 116

INSA8I -25 HOSPITALES 1-Ildalgo HGSSAOO5OI5 010.000.0593.00 83

INSABI -25HOSPrrALES Hidalgo HGSSAOO5O1S 010.000.0891.00 77

INSABI -25 1-IOSPITALES 1-Ildalgo HGSSAOO5OI5 010.000.2501.00 68

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5O15 010.000.3413.00 304

INSABI -25 HOSPITALES San Luls Potosi SPSSAOO11O2 010.000.0572.00 9

INSABI -25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSAOOIIO2 010.000.2501.00 42

INSABI -25 HOSPITALES Zacatacas ZSSSA0001S2 010.000.0572.00 116

ISJSAI -25 HOSPITALS Z368A000152 010.000.0593.00 83

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000I52 010.000.0891.00 77

INSABI -25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA0001S2 010.000.2501.00 68

INSABI -25 I4OSPITALES Zacatecas ZSSSA000IS2 010.000.3413.00 304

LAS CAN1IDAES Y FECAS DE ENIREGA SE

SUSIENTAN COFQRME A LAS REMISIONES

SELLADAS

21/49

DE MEXICO

Naucalpan, Edo de Mexico a 21 de mayo de 2021

OFtCINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) INSABI 25-HOSPITALES SAN LUIS POTOSI HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO VENUSTIANO CARRANZA No. 2395, COL. UNIVERSITARIA, C.P. 78240

CARTA CONTRA VICIOS OCULTOS

Por rnedio de la presente, Bajo Protesta de Decir Verdad, y como representante legal de la empresa denorninada BIORESEARCH DE MEXICO, S.A. De C.V.; manifiesto que nos harernos responsables

de los vicios ocultos, defectos de fabricación o cualquier daflo que presenten los bienes surninistrados al Instituto, quedando obligado a sustituir el 100 % del volurnen devuelto en un plazo rnáxirno que no excederá de 3 dIas hábiles contados a partir de la fecha de su notificación.

CLAVE DESCRIPCION CANTIDAD LOTE CADUCIDAD

010000.05 72.00

Metoprolo!. 'lableta (ada Tableta contiene: Tartrato de

inetoprolol 100 fig Envase con 20 tabletas.

REGISTRO SANITARIO I 17M95 SSA

MARCA: BIOPROL

Procedencia: Mexico

9 101376 20-ene-24

Sin mas por el mornento, quedamos a sus apreciables ordenes para cualquier aclaración al respecto.

Atentarnente,

Julio Alberto Ochoa Robert

Representante Legal

Biorosorch do s1exico. SA. do C Av. Rio Totohco N° 15A, Fracc. nd. Nucipn,

Nauoaipan oe Judrez. Edo. do Mexico, OP. 53370, TeL 53005273

ORDEN DE REMISION OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

REC: ONUI6O2O2DNI

No: DE REMISION REM-020990

FECHA: 21/05/2021

HOJ.4..

I ioresearch D

22731 Poyecto para Ia Adquisición de Medicamentos en Mexico

Proceso de adqulsiclôn: UNOPS/MX/EPP/0037-2020 Contrato: 3130698

ORDEN DE REPOSICION P 0/31 3069810R1040

FECHA MAXIMA DE ENTREGA:

31-mar-21

/'TOS DEL DESTINO FINAL:

INSTITUCION

INSABI 25-HOSPITALES ENTIDAD FEDERATIVA

SAN LUIS POTOSI CLUES SPSSAOO11O2 DOMICILIO DE ENTREGA: HOSPITAL CENTRAL DR. IGNAClO MORONES PRIETO VENUSTIANO CARRANZA No. 2395, COL. UNIVERSITARIA, C.P. 78240

Direcclón para entrega: Almacen:

MFA Almacen Texcoco

OPERADOR LOGISTICO (OL): MEDICA FARMA ARCAft S.A DE CV.

RFC: MFAO5O21 1 QP6

DOMICILIO Calle Tepantitla s/n Ia Purificación Tepatitla, Texcoco, Mexico, C.P.: 56240

RFC:

BME-910712-331 RAZON SOCIAL: BIORESEARCH DE MEXICO, S.A. DE C.V. DOMICILIO: RIO TOTOLICA No. 15-A,

COL. FRACC. ND. NAUCALPAN

NAUCALPAN, EDO. DE MEXICO 53370

RENGLON CLAVE DESCRIPCION UNIDAD rio

LOTE CANTIDAD FABRICACION CADUCIDAD MARCA PROCEDENCIA IMPORTE

2 010.000.2501.00

Enalapril o lisinopril o rarniptil. Cápsula 0 Tableta cada Cápsula a Tableta

contiene: Maleato de enolaptil 10mg o Lisinopril 10 nig 0 Raniipril 10 mg

Envase con 30 Cápsulas a labletas.

EN VASE CON 30 CAPSULAS 0 TABLETAS.

430M96 SSA $4.66 103350 42 16-mar-21 16-mar-23 BIONAFIL MEXICO

/

-

$ 195.72

/

:'

// ''-

r

03 JU

1..' (iIJ (I ti

'//\

.

..\[)

/-1; /;'

(C>o TOTAL DE PIEZAS: 42 ,1k / / SUBTOTAL $ 195.72

IMPORTEENLETRA: . ., (CIENTO NOVENTAYCINCO PESOS 72/100 MN.) (V.A. 0.00 TOTAL $ 19572

OBSERVACIONES ______

/7

I/,7

V______

SEØCONJØt,PCAUDAD

APROBADO

SELLODEALMACEN

RECIBIDO

( 3O ,1

1224 REM-020990

UNOP5 ORDEN DE REPOSICION

P01313069810R/040

0uvciOn p.ira rtieçja tiforrnicr(jri it Prov'ckw

Almacéri

Dlrecclón

Provoedor

Fecha lfmite do entregà

Bioroserch de Mexico, SA. de C.V.

31/03/2021

MFA Almacén Texcoco

Cafle Tepantitla s/n Ia Purificacion Tepetitla, Texcoco, Mexico, C.P. 56240

LI II rei- ') .4fll1.3'1

APAr cc,.

Indometacina. CCpsula ada Capsule contione: Indomctocina 25 mg Envase con 30 Cápsulas.

., '-?ti. f El proveelor debe coordinar con cada almacénuna cita de.cntmge-Qe pref?Jenca anes poro que no sobropa&e la(echa maxima estabiecida; Se.,çer1bicqueJos relacionados hans1dorec1b1d0s a satlsFacclón do losmismos deconformldad con Ia ordc!,nde reposiclon. Esta certilicaciOn no exirne at provoedor do SUS obliaclone8 y responsabilkiades de Ia aplicaciOn do garantlas;nl do sus obligaôiones y çl,e conformidad con las. disposlciones dela orden dA re.ncirth'in.............. — LJI,4 P R A

- : -

626

310 5.65 1,751.50

223 5.08 1,132.84

208 4.37 908.96

472 4.66 2,199.52

8.32 5,208.32

22731 Proyecto para Ia AdciuisiciOn de Medicamentos en Mèxco Proceso do adquisicfon: UNOPSIMXJEPP/0037-2020 Contrato: 3130698

010.000.0572.00 Metoprolol. Tableta Cada Tableta contiene: Tartrato do metoprolol 100 mg Envase con 20 Tabletas.

Isosorbida. Tableta Cada Tableta contiene: Dinitrato do sosorbida 10 mg Envase con 20 TabbIes.

Miconazol. Crema Cada gramo contiene: Nitrato de rniconazol 20 mg Envase con 20 g.

Enalaprfl 0 lislnopril o ramiprll. Cepsula o Tabbeta Coda Cépauba o Tablets contiene: Maleato do onalapril 10 mg o Llalnopill 10 mg a Ramlpill 10 mg Envase con 30 Cépsulas o Tabletas.

Impuesto

Montototl (MXN $) 11,201.14

.ontonetu

a

Nombre, firma y sello Operador Logistico

CLUES

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGlMS000083

DGSSAOO24I4

DGSSAOO2414

0G85A002414

DGSSAOO2414

DGSSAOO2414

I-1GSSA004991

HG58A004991

HGSSAOO4991

Nombre y firma UNOIS

CLa Ca',d .l ".q:o da

010.000.0572.00 31

010.000.0593.00 23

010.000.0891.00 7

010.000.2501.00 69

010.000.3413.00 2

010.000.0572.00 32

010.000.0593.00 28

010.000.0891.00 7

010.000.2501.00 69

010.000.3413.00 2

010.000.0572.00 3

010.000.0593.00 3

010,000,0891.00 20

20/49

010.000.0593.00

010.000.0891.00

010.000.2501.00

010.000.3413,00

S.ft' U**rT1a y sello

flStIttJCJOn

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSABI -25 HOSPITALES

INSASI -25 HOSPITALES

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

Durango

INSAB -25 HOSPITALES Durango

LAS'OANIIDADES Y FECHASDE ENTREGA SE US1ANONFORMf8 REMIONES

-25 HOSPITALES SEL1AUA°

INSAB

INSAB

INSAB

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAQO4991 010.000.2501.00 78

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO4991 010.000.3413.00 7

INSABI .25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.0572.00 a

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.0593.00 3

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.0891.00 20

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.2501.00 78

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5003 010.000.3413.00 7

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOOSOIS 010.000.0572.00 116

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5OI5 010.000.0593.00 83

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5OI5 010.000.0891.00 77

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5OI5 010.000.2501.00 68

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSAOO5O1S 010.000.3413.00 304

INSABI -25 HOSPITALES San Luls Potosi SPSSAOO11O2 010.000.0572.00 9

INSABI -25 HOSPITALES San Luis Potosl SPSSAOO11O2 010.000.2501.00 42

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000IS2 0 10.000.0572.00 116

IMSAI -25 I4OSPITALES Zacatec8 Z$8SA000152 010.000.0593.00 83

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.0891.00 77

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA0001S2 010.000.2501.00 58

INSABI -25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.3413.00 304

LAS CANTIDAES Y FECHAS DE ENIREGA SE SUSIENIAN CQFORME A LAS REMISIONES

SELLADAS

21 / 49

ioiësearch DE MEXICO

Naucalpan, Edo de Mexico a 21 de mayo de 2021

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) INSABI 25-HOSPITALES SAN LUtS POTOSI HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO VENUSTIANO CARRANZA No. 2395, COL. UNIVERSITARIA, C.P. 78240

CARlA CONTRA VICIOS OCULTOS

Por medio de la presente, Bajo Protesta de Decir Verdad, y como representante legal de la empresa denorninada BIORESEARCH DE MEXICO, S.A. De C.V.; manifiesto que nos harernos responsables de los vicios ocultos, defectos de fabricación o cualquier daño que presenten los bienes suministrados al Instituto, quedando obligado a sustituir el 100 % del volumen devuelto en un plazo máximo que no excederá de 3 dIas hábiles contados a partir de la fecha de su notificación.

CLAVE DESCRIPCION CANTIDAD LOTE CADUCIDAD

010.000.250 1.00

,. Enalapril o IlsinoprI! o ramipril. ( apsula o Tablet'i cid C 'ipsuh

o Tableia conhicuc: Malealo de enalapril 10 fig 0 Lisuiopril 10

asp o Ransipril 10 nip Ens ase con 30 Cápsulas 0 Tablehas.

REGISTRO SANITARIO 430M96 SSA

MARCA: BIONAFIL

PROCEDENCIA: MEXICO

42 103350 16-mar-23

Sin mas por el momento, quedarnos a sus apreciables ordenes para cualquier aclaración al respecto.

Atentamente,

Julio Alberto Ochoa Robert Representante Legal

Bioresearch d Sxco, S Av. Ro Totolica N° 15A, Fraco. nd.

Naucaipan de Juárez, Edo. OP. 53370, TeL

.A. do C.V. N coca pan do Mdxco, ( 53005273

(7•.) Boehringer 111 Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200 México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 /

R.F.C.:BIM071114800 [email protected]

REMISION Contrato: 3127578 FOLIO : 580127116

FECHA DE REMISION REFERENCIA: P013127578/OR/017 27/05/2021

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosi .

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE ICANTIDADI UNIDAD I P.UNITARIO I DESCRIPCION _ _ _ IMPORTE

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

--'-'''.........

Fabricante. BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

010.000.5552.00 20 ENVASE $ 0.0000 LOTE. 005113 CAD. 31105/2022

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C Registro Sanitario. 358M2008 SSA

$0.00

SUBTOTAL 0.00 IVA

0.00

IMPORTE 1 CERO PESOS 00/100 M.N.

‘1,

si

0.00 1

4NnkTI

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

2 8 MATO 2021

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: 0 JUN PARENTESCO (En caso de no ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: FECHA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

1 de 1

NÚMERO DE IDENTIF JEFE DE LOGLIiiCA

414,E V ; 1 0:0A c ark...

OCC' kj i a

Clave Descripción

010.000.5551.00 Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5551.00 etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.00 — etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

010.000.5552.01 Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

reposición. Esta certificación no exime al proveedor obligaciones y responsabilidades de conformidad con

4". Boehringer I

1111

M é 1 Nombre. firma y sello

A w7EVIra Fventes M.

Institución

Entidad tederativz,

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES ,

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI • 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

Durango

Durango

Hidalgo

Hidalgo

San Luis Potosí

San Luis Potosí

San Luis Potosí

Zacatecas

Zacatecas

CLUES

DGIMS000083

DGSSA002414

HGSSA005015

HGSSA005015

SPSSA001102 •

SPSSA001102

SPSSA001102

ZSSSA000152

ZSSSA000152

seo i2J r 1C

IVUNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/312757810R/017

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS;MXJSO/0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

04/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla. Texcoco, México, C.P. 56240

Cantidad Precio Subtotal

58 563.33 32,673.14

6 0.00 0.00

174 563.33 • 98,019.42

20_ 0.00 — 0.00 '

13 1,126.66 14,646.58

Monto total (MXN $) 145,339.14

Clave Cantidad Requerida

010.000.5552.00 3

010.000.5552.00

010.000.5551.00 11

010.000.5552.00 10

010.000.5551.00 - 42..•

010.000.5552.00 167

010.000.5552.01 13

010.000.5551.00 11

010.000.5552.00 10

os han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus

las disposiciones de la orden de reposición.

Nombre, firma y sello Nolribr(. iiima Operador Logístico UNOPS

3116

Boehringer IIIIIV Ingelheim

Ciudad de México a 26 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI- 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578

Orden de suministro: PO/3127578/08/017

Número de folio: 580127116

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad,, Lote / Caducidad Fecha de fabricación

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene:

Dabigatrán ,/ ,/'

010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán

etexilato Envase

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

20 005113 31.05.2022 18.05.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

,N5 MEDICF,. FAMVIA

k 17 r 2 8 MAYO 20

4 4 10£14.742.1£6,

2 8 MAY Z32.1 k"--'1 oc ‘eS

El I BU, 11111111111 JE DE LOGISIICti \ Goors

VIII

Boehringer Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660

XOCHIMILCO C.P 16200 México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 1 R.F.C. BIM071114800 [email protected]

REMISION Contrato: 3127578 FOLIO . 58012/'25

FECHA DE REMISION. REFERENCIA: P0/3127578/0R/046 27/05/2021

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosi .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD UNIDAD 1 P.UNITARIO DESCRIPCION 1 IMPORTE

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV 010.000.5552.00

3 ENVASE $ 0.0000 LOTE: 005113 - CAD: 31/05/2022

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 217.0 Registro Sanitario: 358M2008 SSA

IMPORTE CERO PESOS 00/100 M.N.

0.00

SUBTOTAL $ 0.00

IVA $ 0.00

0.00

m t

contr

Mlarti.P1' DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: FECHA DE RECEPCIÓN: HORA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN:

0 3 JIIN

1 de 1 CK Q /114 M ,b G rkie Ser) s

,

/ c7, - o

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Boehringer Méxi

Nombre y firma UNOPS

N mbre. firma y sello erador Logístico

UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P01312757810R/046

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MXJSO/0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

04/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5551.00

etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con

63 563.33 35,489.79 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5551.00 etexiiato mesílato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 1 0.00 0.00

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 188 563.33 105,906.04

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 3 0.00 0.00

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.01 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 13 1,126.66 14,646.58

con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero Monto total (MXN $) 156,042.41 que no sobrepase la fecha máxima establecida.

o recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. sta certificación no exime al proveedor de sus ob gaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías. ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disp siciones de la orden de reposición.

Institución Entidad federativa CLUFS Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGIMS000083 010.000.5552.00

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGSSA002414 010.000.5552.00

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5551.00

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5552.00 10

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5551.00 42

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.00 164

INSABI - 25 HOSPITALES -`'' San Luis Potosí ....-i• SPSSA001102 ,---- 010.000.5552.01 --- 13

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5551.00 11

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5552.00 10

6 / 17

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: FECHA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

2 8 1!3 2321 A-toca tq

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1 de 1

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: 7-.74 HORA DE RECEPCIÓN: -4 " t tit¿-V1,

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0 3 JUN. 2021

1;p14511 -.41r..46ftvs■}11,::

Prieto

Boehringer Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200 México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 / R.F.C. BIM071114800 [email protected]

REMISION Contrato: 3127578 FOLIO : 580127125

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3127578/0R1046 27/05/2021

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosi . • MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGISTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE ICANTIDADI UNIDAD 1 P.UNITARIO DESCRIPCION IMPORTE

010.000.5552.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario. 358M2008 SSA Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

3 ENVASE $ 0.0000 LOTE: 005113 CAD: 31/05/2022

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25' C Registro Sanitarioo, 358M2008 SSA

SUBTOTAL IVA

0.00

0.00

0.00

IMPORTE CERO PESOS 00/100 M.N. $1

0.00

al ) Boehringer q1)1111/ Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C V ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200 México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 33 00 1

R.F.C.:B1M071114800 [email protected]

REMISION Contrato: 3129872 FOLIO : 580127308

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3129872/0R1016 22731 Proyecto para la Adquisición de 27/0512021 Medicamentos en México

[VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosi .

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

PUNTO FINAL

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPA.NTITLA SIN TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE ie.:AM-1E1AD UNIDAD P.UNITARIO 1 DESCRIPCION -I_ IMPORTi:

Alteptasa. Solución Inyectadte Cada frasco ámpula con liOfiiiZadj contiene: alteplasa (aztivador tisular del plasminogeno humano) 5C mg Envase con 2 frascos ámpuia con liofilizado 2 frascos amputa con

''''............%.■.1

disolvente y equipo esterilizado para su reconstitución. Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

010 000.5107.:: e 2 ENVASE $11,040.0000 LCTE: 004867 CAD. 31,05,2023 S 22,080.'10

Condiciones de transporte y almacenamiento' NO MAS 25" C Registro Sanitario: 166M68 SSA

SUBTOTAL $ IVA

22,0E3

0.00

22,080.09

IMPORTE j.yEINr IDOS MIL OCHENTA PESOS 00:100 15

Aik MEDICA FAR '1A

r ?II MAY 21:

A Oc)inlere 4,-0,cza.,

1111811 Hl) :,!,7111101 JEFE DE LOGISTICÁ

iQ) ht3 AYO 2021

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPpPln NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser el PACIENTE): ' O 3 I IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: NÚME:;¡:-.) DE IDENTIFICACIÓN: FECHA DE RECEPCIÓN: HORA DE RECEPCIÓN. - • - FIRMA.

1 de 1

• t■4 . C2 ;± 177' r_

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770- e /S e-c., AV/77c:;TX:i / /Pe ,)., v 40, cib f Pec• O c a,t4e5-4 sc, /O (/

Boehringer II Ingelhei m

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200

México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 / R.F.C.:BIM071114800 [email protected]

REMISION Contrato: 3129872 FOLIO : 580127308

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: PO/3129872/OR/016 27/05/2021

22731 Proyecto para la Adquisición de

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE CANTIDAD UNIDAD P.UNITARIO DESCRIPCION IMPOR rE

010.000.5107.00

Alteplasa. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con liofilizado contiene: alteplasa (activador tisular del plasminógeno humano) 50 mg Envase con 2 frascos ámpula con liofilizado 2 frascos ámpula con disolvente y equipo esterilizado para su reconstitución. Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

2 ENVASE $11.040.0000 LOTE: 004867 CAD: 31,05/2023 $ 22,080.00

Condiciones de transporte y almacenamiento- NO MAS 25' C Registro Sanitario: 166M88 SSA

SUBTOTAL IVA

22,080 01!

0.00

[TMPORTE I VEINTIDOS MIL OCHENTA PESOS 00,100 M.N.

22,080.00

Ell A 1,71 rTmoN JEFE DE LOGiSTICA

16 oo 1Afs

MEDICA FARMA

4 2 8 2021

8 MAY 171 A Otiinkeío

Nr̀fre DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O °ERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: FECHA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

'1 d. 1

el PACIENTE): NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: HORA DE RECEPCIÓN:

Boehringer \11111111 Ingelheim

Ciudad de México a 26 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3129872

Orden de suministro: PO/3129872/011/016

Número de folio: 580127308

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de fabricación

010.0005107.00

Alteplasa. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con liofilizado

contiene: alteplasa (activador tisular del plasminógeno humano) 50 mg

Envase con 2 frascos ámpula con liofilizado 2 frascos ámpula con

disolvente y equipo esterilizado para su reconstitució

2 004867 31.05.2023 05.05.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

1

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

O 3 JUN

8 MAY 21-.1 1\kra(¿°3

IMP

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: FECHA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

TE 1 VEINTIDOS MIL 0CHENTA PESOS 00/100 M.N.

Ci/1 C Ircy (-1-) Ru Yr ti ces

P-cc , n ck

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NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: HORA DE RECEPCIÓN:

1 $1 22.080.00

,doik, MEDICA FAMA

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2 8 MAYO 20

aticsaus

Boehringer Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

ACUEDUCTO No NUM 660

XOCHIMILCO C.P 16200

México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 /

R.F.C.:B1M0711148Q0

[email protected]

REMISION Contrato: 3129872

FOLIO :

580127320

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3129872/0R/048

22731 Proyecto para la Adquisición de

27/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí . • MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGISTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE CANTIDAD! UNIDAD 1 P.UNITARIO DESCRIPCION 1 IMPORTE

Alteplasa. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con liofilizado

contiene: alteplasa (activador tisular del plasminógeno humano) 50 mg

Envase con 2 frascos ámpula con liofilizado 2 frascos ámpula con

disolve y equipo esterilizado para su reconstitución.

F. - ante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

91". LOTE: 004867 CAD 31/05/2023

$ 22.080.00

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C

Registro Sanitario: 166M88 SSA

SUBTOTAL 22.080.00

IVA

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010.000.5107.00 --..\-: 2 ENVASE • $'11,040

0.00

1 de 1

58O )9 3? O

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0 /3129872/0R/048

22731 Proyecto para :a Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPSNIX/EPP/0038-2020 Contrato: 3129872

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Pi °veedor

Fecha limite de entrega

BOEHRINGEP INGELHEIM MEXICO S.A. DE C,V.

31/05/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla. Texcoco. México. C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

710.003.5107.00

Alteplasa. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con liofilizado contiene: alteplasa (activador tisular del plasminógeno humano) 50 mg Envase con 2 frascos ámpula con liofilizado 2 frascos ámpula con disolvente y equipo esterilizado para su reconstitución.

4 11,040.00 44,160.00

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero oue no sobrepase la fecha máxima establecida.

Monto total (MXN $) 44,160.00

____Se.utáraGua„LnLact ajacjogack;a4n sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación, nn exime al proveedor de su obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obl,gaciones y responsablIidados de conformidad con !as • sposiciones de la orden de reposición.

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oehringer I p

Ik4Q II firma y selle 11111X-1-W7

A A. La u. rci

institución Entidad federativa.

INSABI - 25 HOSPIT ALES

Dura n;0

INSA31- 25 H17.:SPUALES

Durango

INSAZ.:I• 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

--•- Nombre, firma y sello Operador Logístico

CLL1ES

DGIMS000085

DGSSA002414

:1nS.A001102

----- Nombre y firma

UNOPS

Clave Cantidad Requerida

010.000.5107.00 1

010.000.5107.00 1

010.000.5107.00 2

8 / 13

r7nii Boehringer CV Ingelheim

Ciudad de México a 26 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI- 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3129872 Orden de suministro: PO/3129872/011/048

Número de folio: 580127320

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

fabricación

010.000.5107.00

Alteplasa. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con

liofilizado

contiene: alteplasa (activador tisular del plasminógeno

humano) 50 mg

Envase con 2 frascos ámpula con liofilizado 2 frascos

ámpula con

disolvente y equipo esterilizado para su reconstitució

2 004867 31.05.2023 05.05.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

03 1

Boehringer 41/ Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200

México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 / R.F.C.•BIM0711148Q0 [email protected]

REMISION Contrato 3127576 FOLIO : 580127352

FECHA DE REMISION REFERENCIA: P0/3127578/0R/017 27/05/2021

22731 Proyecto para la Adquisición de

Medicamentos en México 15901 VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosi .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD' UNIDAD J P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con

30 Cápsulas. Registro sanitario 358M2008 SSA Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

010.000.5551.00 36 ENVASE $ 583.3300 LOTE: 004122A CAD: 30/04/2022 20,279.88

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C Registro Sanitario: 358M2008 SSA

SUBTOTAL 20,279.88 IVA

IMP E - 5,,nvi (1> r""C

Ce 4 ( 1

Qr c i 17, G (7:

VEINTE MIL DOSCIENTOS SETENTA Y NUEVE PESOS 88/100 M.N.

60/-14 Oc, t 15c,

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0.00

si

20,279.88

2 !'"( 2221 (1.1) ,mo ,cue-,7

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA:

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN:

FECHA DE RECEPCIÓN:

HORA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

1 de 1

lit1t11111110111101 JEFE DE LOGITICA

1G: oD \c\ s

reposición. Esta certificación no exime al proveedor obligaciones y responsabilidades de conformidad con

41 Boehringer I

I I Nomébre. firma y sello

Ao.ri_e_eceixa Ftxtwtes M.

Institución

Entidad federativa

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES .

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

Durango

Durango

Hidalgo

Hidalgo

San Luis Potosí

San Luis Potosi

San Luis Potosí

Zacatecas

Zacatecas

Nombre. firma y sello Operador Logístico

CLUES

DGIMS000083

DGSSA002414

HGSSA005015

HGSSA005015

SPSSA001102"

SPSSA001102

SPSSA001102

ZSSSA000152

ZSSSA000152

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0'3127578/0R/017 WUNOPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/SO/0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

04/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

010.000.5551 00

010.000.5551.00

010.000.5552.00

010.000.5552.00

010.000.5552.01

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

58 563.33 32,673.14

6 0.00 0.00

174 563.33 98,019.42

20 0.00 0.00

13 1,126.66 14,646.58

Monto total (MXN $1 145,339.14

s han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus

las disposiciones de la orden de reposición.

Nombre y firma UNOPS

Clave Cantidad Requerida

010.000.5552.00 3

010.000.5552.00 4

010.000.5551.00 11

010.000.5552.00 10

010.000.5551.00 42

010.000.5552.00 167

010.000.5552.01 13

010.000.5551.00 11

010.000.5552.00 10

3 / 16

VIII

Boehringer Ingelheim

Ciudad de México a 26 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI- 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578 Orden de suministro: PO/3127578/OR/017

Número de folio: 580127352

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de fabricación

010.000.5551.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

36 0041224 30.04.2022 21.04.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

I$'

O 3

IMPORTE CERO PESOS 00/100 M.N.

SUBTOTAL 0.00 IVA

0.00

0.00 1

Citt...} e,,,, Pe e, 17

pe - 41-c. L_,ct-Ji :̂.5-1t0 Ce e fr

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Boehringer klelj Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200 México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 / R.F.C.:BIM071114800 [email protected]

REMISION Contrato: 3127578 FOLIO : 580127353

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3127578/0R/017 27/05/2021

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosi .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE ICANTIDADI UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPC ION 1 IMPORTE

ENVASE .5

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

0.0000 LOTE: 004122A CAD. 30/04/2022

aiCiorles de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C

Registro Sanitario: 358M2008 SSA

010 000 5551 00

M..1144 ILZr." t, 11/4/14"1 Pf'

$ 0.00

.-,....-•■••••■•••■■

2 8 MAYO 2021

ogretutc Ottaaws

' "'Y 2221 , ,(;1 eJ

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: FECHA DE RECEPCIÓN: HORA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

1 de 1

CLUES Clave Cantidad Requerida

s han sido recibidos a satisfacción de ios mismos de conformidad con la orden de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus

las disposiciones de la orden de reposición.

Nombre, firma y sello Nombre y firma Operador Logístico UNOPS

reposición. Esta certificación no exime al proveedor obligaciones y responsabilidades de conformidad co

Boehringer I

111 Mé 1 I NombFle. lirma y sello

Avb o Laura Pkeo.,tes M.

1m:bloc:ion Entidad federativa

'80,27-2S3

WUNOPS

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3127578/0R/017

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/S0i0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

04/06/2021

Almacén

Direccion

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla sin la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5551.00

etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con

58 563.33 32,673.14 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5551.00 etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 6 0.00 0.00 j 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5552.00 etexilato rnesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 174 563.33

98,019.42 con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 20 0.00 0.00 con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.01 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 13 1,126.66

con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA 14,646.58

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $1 145,339.14

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGIMS000083 010.000.5552.00 3

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGSSA002414 010.000.5552.00

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5551.00 11

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5552.00 10

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5551.00 42

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.00 167

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.01 13

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5551.00 11

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5552.00 10

3 / 16

r7n Boehringer ii 111 Ingelheim

Ciudad de México a 26 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI- 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578 Orden de suministro: po/3127578/oR/017

Número de folio: 580127353

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de fabricación

010.000.5551.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

6 004122A 30.04.2022 21.04.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

arIP Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

EIIII A 11111111111111 fiff DE LOGISTICA

&oc) \‘.. es

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

Boehringer

Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200 México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00/ R.F.C.:BIM071114800 [email protected]

REMISION Contrato: 3127578 FOLIO : 580127354

FECHA DE REMISION REFERENCIA: P0/3127578/0R/046

27/05/2021

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

010.000.5551.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

41 ENVASE $ 563.3300 LOTE: 004122A CAD: 30/04/2022 23,096.53

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25" C Registro Sanitario: 358M2008 SSA

SUBTOTAL

IVA

23,096.53

0.00

23,096.53 1

IMPORTE I VEINTITRES MIL NOVENTA Y SEIS PESOS 53/100 M.N.

MEDICA FARMA

c a r 2 8 MAYO

0 3 JUN PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: FECHA DE RECEPCIÓN: HORA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

I , fI 1 o c‘. 0141 4c2o

lec ID; Ci4 -14- 1 11 Sct S alC)Cet ek)

1 de 1

reposición. sta certificación no exime al proveedor de sus ob obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disp

Boehringer T aelheim

o recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de gaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías. ni de sus siciones de la orden de reposición.

Méxi e. lir o N rnbre. firma y sello rovee. or • • -rador Logístico

Avt,a La ura Fuezt,,s M. Nombre y firma

UNOPS

s g 0 r2 1 3 S 4./ ORDEN DE REPOSICIÓN

P0'31 27578/0R/046 *3 UNOPS 22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/M/S0/0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

04/062021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripción

Cantidad Precio

Subtotal

010.000.5551.00

010.000.5551.00

010.000.5552.00

010.000.5552.00

010.000.5552.01

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

63

563.33 35,489.79

1 ..- 0.00 0.00

188 563.33 105,906.04

3 0.00 0.00

13 1,126.66 14,646.58

Monto total (MXN $)

156.042.41

INSABI - 25 HOSPITALES

Durango

INSABI - 25 HOSPITALES

Durango

INSABI - 25 HOSPITALES

Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES

Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES / San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES

Zacatecas

INSABI - 25 HOSPITALES

Zacatecas

DGIMS000083

DGSSA002414

HGSSA005015

HGSSA005015

SPSSA001102 e.í

SPSSA001102

SPSSA001102

ZSSSA000152

ZSSSA000152

Clave Cantidad Requerida

010.000.5552.00

010.000.5552.00 4

010.000.5551.00 11

010.000.5552.00 10

010.000.5551.00 42

010.000.5552.00 164

010.000.5552.01 13

010.000.5551.00 11

010.000.5552.00 10

Entidad federativa CLL:E.'; Institución

6 / 17

Boehringer Ingelheim

Ciudad de México a 26 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI- 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578 Orden de suministro: P0/3127578/0R/046

Número de folio: 580127354

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

fabricación

010.000.5551.00

Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán

etexilato Envase con

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene:

41 004122A 30.04.2022 21.04.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

/jo, Carlos (rack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

Boehringer Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200 México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 / R.F.C.81M071114800 [email protected]

REMISION Contrato: 3127578

FOLIO

‘.)80127355

FECHA DE REMISION. REFERENCIA: P0/3127578/0R/046

22731 Proyecto para la Adquisición de

27/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosi .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD' UNIDAD 1 P.UNITARIO J DESCRIPCION 1 IMPORTE

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

010.000.5551.00 1 ENVASE $ 0.0000 LOTE: 004122A CAD. 30/04/2022

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25" C Registro Sanitario: 358M2008 SSA

IMPORTE 1 CERO PESOS 00/100 M.N.

$ 0.00

SUBTOTAL 0.00

IVA 0.00

$ 0.00

MEDICA FARtvIA

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liffD LOGISTICA e„:60 \\,s 12 Moya IC5

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: FECHA DE RECEPCIÓN: HORA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

11-11 ,«ntresi tl,, 1,1117-1,1

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1 de 1

Información de Proveedor Diroccion para entrega

Almacén

Dirección

Proveedor

Fecha límite de entrega

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

04/06/2021

Descripción Cantidad Precio Subtotal Clave

188 563.33

3 0.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Monto total (MXN $) El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

• • • • •• • t • • •

reposición. sta certificación no exime al proveedor de sus ob obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disp

Boehringer In gelheim

'do recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de gaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus siciones de la orden de reposición.

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erador Logístico Nombre y firma

UNOPS

Méxi

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato rnesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 13 1,126.66 con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

010.000.5551.00

010.000.5551.00

010.000.5552.00

010.000.5552.00

010.000.5552.01

63 563.33 35,489.79

1 0.00 0.00

105,906.04

0.00

14,646.58

156,042.41

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilalo Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

1

UNOPS

ORDEN DE REPOSICIÓN

PO'3127578i0R1046

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPSIMX/S0/0008-2020 Contrato: 3127578

Institución Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGIMS000083 010.000.5552.00 3

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGSSA002414 010.000.5552.00 4

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5551.00 11

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5552.00 10

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí ••••"-..---- SPSSA001102 -- 010.000.5551.00 42

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.00 164

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.01 13

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5551.00 11

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5552.00 10

6 / 17

Boehringer Ingelheim

Ciudad de México a 26 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI- 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578 Orden de suministro: PO/3127578/OR/046

Número de folio: 580127355

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

fabricación

010.000.5551.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene:

Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán

etexilato Envase con

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

1 004122A 30.04.2022 21.04.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

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Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

28 MAYO ?21

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MEDICA FA.

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DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE) """°''/

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Moroncis Prieto

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PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECUPRO) 2 NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: FECHA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

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NÚMERO DE IDEN- ACIÓN: HORA D CION:

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Boehringer Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200

México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 / R.F.C..B1M0711148Q0 [email protected]

REMISION Contrato: 3127578

FOLIO: 580127358

FECHA DE REMISION REFERENCIA: P0/3127578/0R/073

22731 Proyecto para la Adquisición de 27/05/2021

Medicamentos en México e 2 VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí . • MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE 1CANTIDAD1 UNIDAD ' P.UNITARIO DESCRIPCION I IMPORTE

010.000.5551.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

38 ENVASE $ 563.3300 LOTE: 004122A CAD: 30/04/2022 $ 21,406.54

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C Registro Sanitario: 358M2008 SSA

WUNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/312757810R1073

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/SO/0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

04/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

010.000.5551.00 Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

60 563.33 33,799.80

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5551.00 etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 4 0.00 0.00

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 182 563.33 102,526.06

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 12 0.00 0.00

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.01 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 13 1,126.66 14,646.58

con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero Monto total (MXN $) 150,972.44 que no sobrepase la fecha máxima establecida.

..„.................tlarlue.ertrefts,..—•,...----' S s artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabili ades midad con las disposiciones de la orden de reposición.

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1 Nombre. firma

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INSABI - 25 HOSPITALES

Durango

INSABI - 25 HOSPITALES

Durango

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Hidalgo

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Hidalgo

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San Luis Potosí /

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES

Zacatecas

INSABI - 25 HOSPITALES

Zacatecas

Nombre. firma y sello Operador Logístico

CLUES Clave

DGIMS000083 010.000.5552.00

DGSSA002414 010.000.5552.00

HGSSA005015 010.000.5551.00

HGSSA005015 010.000.5552.00

SPSSA001102 010.000,5551.00

SPSSA001102 010.000.5552.00

SPSSA001102 010.000.5552.01

ZSSSA000152 010.000.5551.00

ZSSSA000152 010.000.5552.00

Institución Entidad federativa

Nombre y firma UNOPS

Cantidad Requerida

3

4

11

10

/ 42/

167

13

11

10

3 / 16

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENT)MENTE

7-

Boehringer Ingelheim

Ciudad de México a 26 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI- 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578 Orden de suministro: PO/3127578/OR/073

Número de folio: 580127358

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

fabricación

010.000.5551.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene:

Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán

etexilato Envase con

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

38 004122A 30.04.2022 21.04.2020 ,

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

2 a MAY 2r,z1 (\--,0‹ok-ts

2 8 MATO 2021 allano alawciá

(ni Boehringer VIII Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200

México Ciudad de México Tel' 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 / R.F.C..131M071114800

[email protected]

REMISION Contrato: 31215(8 FOLIO : 580127359

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3127578/0R/073 27/05/2021

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí . • MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE ICANTIDADI UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

010.000.5551.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

4 ENVASE $ 0.0000 LOTE: 004122A CAD: 30/04/2022 0.00

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25' C Registro Sanitario: 358M2008 SSA

SUBTOTAL $ 0.00

IVA 0.00

IMPORTE 1 CERO PESOS 00/100 M.N.

,arca` si

0.00

NÚME

IDENTIFICACIÓN: A DE RECEPCIÓN:

1 de 1

O' 91

RECill I 1/11111101 JEFE DE LOGISTICA \ coV ts

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PAF01■34* NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: FECHA DE RECEPCIÓN: FIRMA: RA L

cv¿c,.5-„„

12- e C#bi • Ift /4-19(frt / S9- 4 cc-- 7 o

13 1,126.66 14,646.58

Monto total (MXN $) 150,972.44

Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

B O ehrin P

Mé%1

ANombre, firma y sellp.- 01t¿S Ms • ,ur Tm ger 9, I

UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0 13127578,10R/073

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/SO/0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dileccion para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

04/06:2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla sin la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripción

Cantidad Precio

Subtotal

010.000.5551.00

010,000.5551.00

010.000.5552.00

010.000.5552.00

010.000.5552.01

etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

60 563.33 33,799.80 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 4 0.00

0.00

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 182 563.33 102,526.06 con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 12 0.00

0.00

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

...........Sia.g,ditiefreitIMIrái7cliZ anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías. ni de sus obligaciones y responsabilidades idad con las disposiciones de la orden de reposición.

Institución Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGI MS000083 010.000.5552.00 3

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGSSA002414 010.000.5552.00 4

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5551.00 11

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5552.00 10

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 - 010.000.5551.00 --- ,42

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.00 167

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.01 13

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5551.00 11

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5552.00 10

3 / 16

r;Th' Boehringer Ingelheim

Ciudad de México a 26 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI- 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578 Orden de suministro: PO/3127578/08/073

Número de folio: 580127359

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad 1 Lote Caducidad Fecha de fabricación

010.000.5551.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

4 004122A 30.04.2022 21.04.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATE,TAM ENTE

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

010.000.5552.01 11,

InArc r

2 2C21

Boehringer Ingelheiin

30EHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200 México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 / R.F.C.:BIM071114800 [email protected]

REMISION Contrato: 3127578 FOLIO : 580127399

FECHA DE REMISION REFERENCIA PO/3127578/0R/017

27/05/2021

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Pe 21 5)9Q3

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosi .

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TIF.PANTITLA SIN TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

• IMPORTE 1 CATORCE MIL SEISCIENTOS CUARENTA "t• SEIS PESOS 58/-00 M.N.

CLAVE CANTIDAD'

AL. c.„ 5:51 y //a4.-1 • v e

dk Pi tM p C € LT-

12-

UNIDAD i P.UNITA.RI'D - DESCRIPC■ON

Dabigatrán E:amisto. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán teudlato masilato aqui,:aiente a 110 mg 09 dabigatrán etexilato Envase

con 60 Cápsulas. R..nisin sanitario: 358M2008 SSA Fabricante: i:IDEHR:NGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

$ 1.121.6604 LOTE. 003215 CAD: 31/0312022

I

j Coucti,:onas de tznsporta y almacenamiento: NO MAS 25' C Racistre Sanas' ii,. 356M2008 SSA

( Ci-t

SUBTDTAL

IVA

14,646.58

0.08

14 646.581

$ 14.646.58

IMPORTE

,,0114 4,1Z. 11;

2 a MAYO 2021

Ottaatas

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y nEGISTRO DE TElviPE-RATURA(PACIENTE),111

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTOP.IZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso di: ni) ser el PACIENTE)' IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: FECHA DE RECEPCIÓN: iFIRMA.

1 de 1

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: HORA DE RECEPCIÓN:

JEff DE LOGISTICA Q.sos\\\_5

I I Nombre, firma y sello P_rove

Le

Avui audor

ra Fkein,tes M.

Institución Entidad federativl

reposición. Esta certificación no exime al proveedor obligaciones y responsabilidades de conformidad cor

Boehringer I Mé

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

Durango

Durango

Hidalgo

Hidalgo

San Luis Potosí

San Luis Potosi

San Luis Potosi

Zacatecas

Zacatecas

CLUES

DGIMS000083

DGSSA002414

HGSSA005015

HGSSA005015

SPSSA001102

SPSSA001102

SPSSA001102

ZSSSA000152

ZSSSA000152

UNOPS ORDEN DE REPOSICION

P01312757810R1017

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPSifv1X/S0/0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

04/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripcion

Cantidad Precio Subtotal

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5551.00 etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA 58 563.33 32,673.14

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5551.00 etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 6 0.00 0.00 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 ing de dabigatrán etexilato Envase 174 563.33 98,019.42 con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 20 0.00 0.00 con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5552.01 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 13 1,126.66 14,646.58 con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 145,339.14

Clave

010.000.5552.00

010.000.5552.00

Cantidad Requerida

010.000.5551.00 11

010.000.5552.00 10

010.000.5551.00 42

010.000.5552.00 167

010.000.5552.01 13

010.000.5551.00 11

010.000.5552.00 10

s han sida recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus

las disposiciones de la orden de reposición.

Nombre, firma y sello Nombre y firma Operador Logistico UNOPS

3 / 16

Boehringer Ingelheim

Ciudad de México a 26 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI- 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578 Orden de suministro: PO/3127578/OR/017

Número de folio: 580127399

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE / Descripción Cantidad Lote -. Caducidad Fecha de fabricación

.,

010.000.5552.01

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene:

Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán

etexilato Envase

con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

13 003215 31.03.2022

.'

06.03.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATEN7M ENTE

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosi .

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 5E240 México "stadc de México

CLAVI--- .L...j.NTIDAD UNIDAD P.UNITARIO I DESCR:PCION IMPORTE

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cácsula contiene: Dabigatrán etexilato rnesilatc equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 60 Cápsulas. Registro 3iarlitanor 358M2008 SSA Pabricante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

:O 000.5552.01 13 ENVASE S 1,126.6600 LOTE. 003215 CAD: 31/03i2022 lA.646 58

, IMPORTE _Zsr

!4,646 58

0.00

14 646.7

S'UF:TOTAL S IVA

LCATORCE MIL SEISCIENTOS CUARENTA Y SEIS PESOS 581100 M.N.

NÚMERO DE IDE.NTIFICAC1ON. HORA DE RECEPCIÓN: •

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA NOMBRE DE QUIEN RECIBE. PARENTESCO (En casc, de no ser el PACIENTE): !DENT:FICACIÓN PRESENTADA: FEC;HA DE RECEPCIÓN:

PARA RECEPCIÓN)

RECIVERISPINCIII rcar JEFE DE LOGISTICA \ oo

[ DESCRIPOION D'EL ACOSE Y REGISTRO DE TEMPERATURAIPACIENT E) --- ' -. :

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04,

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11,1-1* -•

2 8 MAYO 20

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0 3 JUN.

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1 de 1

riff) 'Boehltinger Ingelheim

8OEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 6C:0 XOCHIMiLCC C.P 16200 México Ciudad de México Tel: 55 55 29 83 00

55 56 29 83 00 / R.F.C..131M071114800 [email protected]

REMISION Contrato: 3127578

FOLIO : 580127402

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3127578/0R/046

22731 Proyecto para la Adquisición de 27/05/2021

Medicamentos en México

Condiciones le traru.corte y almacenamiento: NO MAS 25° C Registro Sanitaria: 358M2008 SSA

5Z o 2? ¿voz

WUNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P013127578/0R/046

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPSitvIX/S0/0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

04f062021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5551.00 etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA 63 563.33 35,489.79

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5551.00 etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 1 0.00 0.00

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 188 563.33 105,906.04

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 3 0.00 0.00

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.01 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 13 1,126.66 14,646.58

con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero Monto total (MXN $) 156,042.41 que no sobrepase la fecha máxima establecida,

'do recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. sta certificación no exime al proveedor de sus ob gaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disp siciones de la orden de reposición.

Boehringer 1, ,Yelheiin

N nbre, firma y sello erador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Méxi a e, tir roveedor

Alio Laura -Fuentes M.

Institución Entidad tederava CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGIMS000083 010.000.5552.00 3

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGSSA002414 010.000.5552.00 4

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5551.00 11

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5552.00 10

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5551.00 42

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.5552.00 164

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 , 010.000.5552.01 13 I;

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5551.00 11

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5552.00 10

6 / 17

LUGAR DE ENTREGA CANTIDAD MÁXIMA

SUJETA A REPOSICIÓN O

REEMPLAZO

FECHA DE EXPIRACIÓN DE

LOS BIENES INCLUIDOS EN

EL LOTE RECIBIDO

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)! UNOPS INSABI- 25 HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ

CLUE: SPSSA001102

13 31.03.2022

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Boehringer W1111/ Ingelheim

Ciudad de México a 26 de mayo de 2021

FORMULARIO DE CARTA DE COMPROMISO DE REEMPLAZO

Nosotros, Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V., en el marco de la Orden de Compra N°

P0/3127578/0R/046 para el suministro del producto descrito a continuación:

CLAVE 7 Descripción Cantidad Lote , Monto Fecha de

fabricación '' Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene:

010.000.5552.0 Dabigatrán 003215 / ,

1 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase

con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 55A ./

13 $ 14,646.58 06.03.2020

DECLARAMOS que: El/Los lotes(s) del producto a ser entregado(s) tiene(n) un período de caducidad menor de

12 meses contabilizados a partir desde su ingreso a los puntos de entrega; según se detalla a continuación:

POR TANTO,

1. Defectos de calidad en la inspección por atributos;

2. Expiración del producto antes de ser entregado a el/los beneficiarios finales. En ambos casos, se

efectuará bajo las siguientes condiciones:

3. Plazo: dentro de los 15 días naturales contados a partir de la notificación de UNOPS para realizar el

reemplazo de los productos;

4. Lugar: en el mismo punto de entrega, y;

5. Costo: sin costo y/o cargo alguno para UNOPS y/o INSABI.

Firmo la presente en ciudad de México.

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

580127402

Boehringer \1111W Ingelheim

55 56 29 83 00 / R.F.C.:BIM071114800 [email protected]

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200

México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

FOLIO 580127123

REMISION Contrato: 3127578

./ 22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3127578/0R/046 27/05/2021

el C.000151f.i2.J0 .151 '563 3:1C.0 LOTE: 005113 j CAD: 31105/2022

0 3 JUN. 20 es de transporte .v almacenamiento. NO MAS 25° C

Registro &andan°. .158M2008 SSA /

b,

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 -*/ PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí ../

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA SIN TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE ICAN flOAD I UNIDAD LP.UNITARIO i DESCRIPCION IMPORTE

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilatu Envase'''.

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA l'abricante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

/9 V 111

I, q1-1 Ct i_j cc,uf q 't 4̀-'1" 5 ° 4-5101ENSPIgitte yO

28 M.A.V 221 4110c191S5TIC4 t.-k.c)(-0(-cs

r IMPORTE NOVENTA MIL SEISCIENTOS NOVENTISEIS PESOS 13/100 M.N.

c s c:S91 1/1 1

1$1 30.396.13

$ 6.0.695.13

" MED!CA FARMA

DESCRIPCION DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no el PACIENTE):

FECHA DE RECEPCIÓN: IDENTIFICACIÓN PRESENTA

FIRMA:

1 de 1

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: HORA DE RECEPCIÓN:

SUBTOTAL $ 90,696.13 IVA

0.00 .z1,..LmAr11-.N4 r E

Boehringer I

Méxi elheim

rovee.or Avba l_nurct 1,4.evbtes M.

N mbre, firma y sello rador Logístico

Institución

Entidad federativa CLUES

@) UN OPS

O /77 a 75

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/312757810 R1046

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/SO/0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

04/0612021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripción

Cantidad Precio Suhtotal

010.000.5551.00

010.000.5551.00

010.000.5552.00

010.000.5552.00

010.000.5552.01

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabígatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigalrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigalrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigalrán etexilato Envase con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia ardes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

63 563.33 35,489.79

1

0.00 0.00

188

563.33 105,906.04

3

0.00

0.00

13 1,126.66 14,646.58

Monto total (MXN $)

156,042.41

do recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. sta certificación no exime al proveedor de sus ob gaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disp siclones de la orden de reposición.

• • e MI • r r • e

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES ( San Luis Potosí 1i

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

DGIMS000083

DGSSA002414

HGSSA005015

HGSSA005015

SPSSA001102

SPSSA001102

SPSSA001102

ZSSSA000152

ZSSSA000152

Nombre y firma UNOPS

Clave Cantidad Requerida

010.000.5552.00 3

010.000.5552.00 4

010.000.5551.00 11

010.000.5552.00 10

010.000.5551.00 42

010.000.5552.00// 164/

010.000.5552.01 13

010.000.5551.00 11

010.000.5552.00 10

6 / 17

Boehringer IIIIIJ Ingelheim

Ciudad de México a 26 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI- 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578

Orden de suministro: P0/3127578/0R/046

Número de folio: 580127123

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE ̀ Descripción Cantidad Lote Caducidad,

Fecha de fabricación

'

010.000.5552.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene:

Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán

etexilato Envase /

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

161

..-

005113 31.05.2022 18.05.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATEN MENTE

, p

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

Boehringer CR/ Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200 México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 / R.F.C.:B1M071114800 [email protected]

REMISION Contrato 3127578

FOLIO :

580127292

FECHA DE REMISION REFERENCIA: P0/3127578/0R/073

22731 Proyecto para la Adquisición de

27/05/2021

Medicamentos en Mexico

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosi . • MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE ICANTIDADI UNIDAD 1 P. UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

010.000.5552.00 155 ENVASE $ 563.3300 LOTE: 005113 CAD: 31/05/2022

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C Registro Sanitario: 358M2008 SSA

$ 87.316.15

SUBTOTAL

87.316.15

IVA 0.00

$' le ¿IQ

87.316.15

lr I I IMPORTE 1 OCHENTA Y SIETE MIL TRESCIENTOS DIECISEIS PESOS 151100 M.N.

ás_ orear 2 8 MAY 2C21

1;)¡II •

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t5:1,n.aotiti:,29:1115 c•••4:47' IMQNNI911,5104,JUNICII

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECPPluni) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: FECHA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

NÚMERO DE ID HORA DE CACIÓN:

DEI lOGISTICA

PCIÓN co hS Pr.JYtei5c-cz PST1I77,7—"r7c4.14 re -

1 de 1 dc,c'-'1›v c-111 e)

c sick-1-; • y

2 8 MAYO 20

MarGrioh primo

N

UNOPS 580 1-27 7 T2

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3127578/0R/073

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MXISO/0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

04/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripción

Cantidad Precio Subtotal

010.000.5551.00

010.000,5551.00

010.000.5552.00

010.000.5552.00

010.000.5552.01

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

60 563.33 33,799.80

4 0.00 0,00

182 563.33 102,526.06

12 0.00 0.00

13 1,126.66 14,646.58

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 150,972.44

S s art culos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. sta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabif ades iidad con las disposiciones de la orden de reposición.

Boehrin

AwUrrallrcl I Nombre. firma y seit Nombre, firma y sello

Operador Logístico

Instit LICI n

INSABI - 25 HOSPITALES

Entidad federativa

Durango

CLUES

DGIMS000083

Clave

010.000.5552.00

Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGSSA002414 010.000.5552.00 4

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5551.00 11

INSABI • 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5552.00 10

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5551.00 / 42

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí( SPSSA001102 010.000.5552.00 7 167/

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.01 13

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5551.00 11

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5552.00 10

3/16

Nombre y firma UNOPS

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATE)AMENTE

2 Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

Boehringer 1111 Ingelheim

Ciudad de México a 26 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI- 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578

Orden de suministro: po/3127578/oR/073

Número de folio: 580127292

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad faFbercihcaacdióen

010.000.5552.00"

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán

etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

155 .

005113

,

31.05.2022

.

18.05.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

17!7,1. 119111111 EOLIG,ISTICA

2 6 MAY 711 (P) imckcA

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

Boehringer CII/ Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200 México Ciudad de México Tel 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 / R.F.C. -BIM071114800

[email protected]

REMISION Contrato: 3129872 FOLIO : 580127313

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3129872/0R/031 27/05/2021

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosí .

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE CANTIDAD1 UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

010.000.5107.00

Alteplasa. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con liofilizado contiene: alteplasa (activador tisular del plasminógeno humano) 50 mg Envase con 2 frascos ámpula con liofilizado 2 frascos ámpula con

disolvente y equipo esterilizado para su reconstitución. Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO SA DE CV

2 ENVASE $11,040.0000 LOTE: 004867 CAD 31/05/2023 22.080.00

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C Registro Sanitario: 166M88 SSA

SUBTOTAL IVA

22.080.00

0.00

IMPORTE 1 VEINTIDOS MIL OCHENTA PESOS 00100 M.N. si 22.080.00

Moronoa Prieto PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: FECHA DE RECEPCIÓN: HORA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

FAHWiA

c a r 2 8 MAYO 2021

&crasis

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zuzo

r -..ACILLNI GENERAL

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1 de 1

f .

,>4) UNOPS ORDEN DE REPOSICION

P0/3129872/0R/031

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPSMXIEPP/0038-2020 Contrato: 3129872

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

31/0512021

Almacén

Direccion

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla sin la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

010.000.5107.00

Alteplasa. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con liofilizado contiene. alteplasa (activador tisular del plasminógeno humano) 50 mg Envase con 2 frascos ámpula con liofilizado 2 frascos ámpula con disolvente y equipo esterilizado para su reconstitución.

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

4 11,040.00 44,160.00

Monto total (MXN $) 44,160.00

Sé certificague los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposicion. Esta ceThficacion no exime al prekeedeir Te-sus oligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus li obligaciones y responsabilidades de conformidad con las dis osiciones de la orden de reposición.

re. a y sello Proveedor

AvoLa urR Fvert,tes M.

Boehringe,

Mé m

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ombre. firma y sello perador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Institución Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí •,"

DGIMS000083

010.000.5107.00

DGSSA002414 010.000.5107.00

SPSSA001102 ' 010.000.5107.00

1

9 / 13

ATENTAMENTE

Boehringer Ingelheim

Ciudad de México a 26 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI- 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3129872 Orden de suministro: p0/3129872/0R/031 Número de folio: 580127313

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE - Descripción Cantidad' Lote Caducidad Fecha de fabricación

010.000.5107.00

Alteplasa. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con liofilizado

contiene: alteplasa (activador tisular del plasminógeno humano) 50 mg

Envase con 2 frascos ámpula con liofilizado 2 frascos ámpula con

disolvente y equipo esterilizado para su reconstitució

2 004867 31.05.2023 05.05.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

31 MAY Mi

AMGEN MEXICO SA DE CV

AVENIDA VASCO DE QUIROGA, PISO 4, SANTA No No. R.F.C.:AME060622FA5

3000

lizbethAamgen.com

Alvaro Obregon C.P 01210

México Ciudad do México Tel:

REMISION Contrato 3129880 FOLIO : 580129507

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3129880/0R1013

28/05/2021

22731 Proyecto para la Adquisición de

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

PUNTO FINAL

UNOPS SPSSA INSABI - 25 HOSPITALES 001102

San Luis Potosi .

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGISTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE CANTIDAD' UNIDAD J P.UNITARIO I DESCRIPCION IMPORTE

010.000.5653.00

Panitumumab. Solución inyectable Cada frasco ampula contiene: Panitumumab 100 mg

Envase con frasco ámpula con 5 mi. Rabncante' AMGEN MEXICO SA DE CV

3 ENVASE $ 7,645.3056 LOTE: 1122134 CAD: 31/03/2023 $ 22,935.92

Condiciones de transporte y aImacenamento: 2° A C

Registro Sanitario: 065M2011 SSA

SUBTOTAL $ IVA

22,935.92

0.00

IMPORTE si 22.935.92 VEINTIDOS MIL NOVECIENTOS TREINTA Y CINCO PESOS 92/100 M.N.

REC18150111:1IIIIIIACCION f1 Si ArtiraFami

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›,.... • DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y RaT51RO DE TEMPERATURA(PACIENTE). —!

PARA SERi640A10,91roR EL PACIENTE; (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN)

PARENTESCO (En caso 9e no ser ql PAC ENTE): NOMBRE 141514JIMRE B1:

IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: "" FECHA DE RECEPCIÓN: ,:..;:,'''P'"', og

FIRMA:

1 de 1 P___fC4)0 \ CA En-reitt & 10y) R(~Ab \ e -Crin 1-.clí -41°Mqg

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: HORA DE RECEPCIÓN:

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3129880/0R/013 IOUNOPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MXrEPP'0038-2020 Contrato: 3129880

Información de Proveedor Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

AMGEN MEXICO S.A. DE C.V.

31/052021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

010.000.5653.00 Panitumumab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula contiene: Panitumumab 100 mg Envase con frasco ámpula con 5 ml. 3 7,645.3056 22.935.91

El proveedor debe coordinar con cada almacén una olla de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la lecha máxima establecida. Monto total (MXN S) 22,935 91

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus oblaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

roveedor

∎Wsko. ti.:■. de (

Nombre, firma y sello Nombre y firma Operador Logístico UNOPS

INSA131 - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.5653.00

3

10/ 14

AMGEN Arngen México SA de CV Av. Vasco de Quiroga 3000 piso 4

Colonia Santa Fe Alcaldía de Alvaro Obregón 01210 COMX 52 (55) 4424-4600 wuvvu.anlgen.con).nsx

Ciudad de México a 28 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI

ESTADOS: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA003824

Contrato: 3129880

Orden de suministro: PO/3129880/013/013

Número de folio: 580129507

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de fabricación

010.000.5653.00 Panitumumab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula

contiene: Panitumumab 100 mg Envase con frasco

ámpula con 5 ml. Registro Sanitario: 065M2011 SSA

3 1122134 31.03.2023 04.03.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

Josue Israel Navarro Gómez,

Representante Legal

Amgen México, S.A. de C.V

MUJICAFARMA

c a r 31 MAYO 2021

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: HORA DE RECEPCIÓN:

r e, : ,741,71,(1 ENTE91111911101

606

AMGEN MEXICO SA DE CV AVENIDA VASCO DE QUIROGA, PISO 4, SANTA No No. R.F.C.:AME060622FA5 3000 [email protected] Alvaro Obregon C.P 01210 México Ciudad de México Tel .

REMISION Contrato: 3129880

FOLIO :

580129509

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3129880/0R/026

22731 Proyecto para la Adquisición de 28/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO , C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosí .

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD! UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION IMPORTE

Panitumumab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula contiene: Panitumumab 100 mg Envase con frasco ámpula con 5 ml. Fabricante: AMGEN MEXICO SA DE CV

010.000.5653.00

3 ENVASE $ 7,645.3056 LOTE: 1122134 CAD: 31/03/2023 22,935.92

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2° A 8° C Registro Sanitario: 065M2011 SSA

SUBTOTAL IVA

22,935.92

0.00

IMPORTE 1 VEINTIDOS MIL NOVECIENTOS TREINTA Y CINCO PESOS 92/100 M.N.

22,935.92

NUI

M-1 Ititletniíritiblr 11

ESCR L ACUSE rtR)EneGfil"flew E TEMPERATURA(PACIENTE) p R OSP E4Alek --*

1- illtakil0 al PAC IE PAZ SER O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO .(En caso dé tieillr el P E): IDNTIFICACION PRESENTADA: , FECHA-GER€CÉ1 ti o E.- 1...4 -a-:_ 1- F I MA:t_tyl P•C

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Proveedor

Fecha limite de entrega

Clave Descripción

010.000.5653.00

31/05/2021

AMGEN MEXICO S.A. DE C.V.

Panitumumab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula contiene: Panitumumab 100 mg Envase con frasco ámpula con 5 ml.

Almacén

Dirección Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco. Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

MFA Almacén Naucalpan

Cantidad Precio Subtotal

3 7,645.3056 22,935.91

Nombre, firma y sello Operador Logistico

Nombre y firma UNOPS

aProveeloyr sello(

‘. s- •

0;1UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3129880/0R1026

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/EPP/0038-2020 Contrato: 3129880

Información de Proveedor Dirección para entrega

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 22,935.91

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obli aciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSASI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.5653.00

3

7 / 11

AMGEN Acogen México SA de CV Av. Vasco de Quiroga 3000 piso 4 Colonia Santa Fe Alcaldía de Alvaro Obregón 01210 COMX 52 (55) 4424-4600 www.annen.com.rnx

Ciudad de México a 28 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI

ESTADOS: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA003824

Contrato: 3129880 Orden de suministro: P0/3129880/0R/026

Número de folio: 580129509

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

fabricación

010.000.5653.00

Panitumumab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula

contiene: Panitumumab 100 mg Envase con frasco

ámpula con 5 ml. Registro Sanitario: 065M2011 SSA

3 1122134 31.03.2023 04.03.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATE NTAM ENTE

Josue Israel Navarro Gómez,

Representante Legal

Amgen México, S.A. de C.V

HUA 11

3 I WY0 I

•• • • • •, • • • , -.• • 7, • •

AMGEN AMGEN MEXICO SA DE CV AVENIDA VASCO DE QUIROGA, PISO 4, SANTA No No. R.F.C.:AME060622FA5

3000

[email protected] Alvaro Obregon C.P 01210 México Ciudad de México Tel,

REMISION Contrato: 3129880

FOLIO

580129511

FECHA DE REMISION REFERENCIA: P0/3129880/0R/040

22731 Proyecto para la Adquisición de

28/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE CANTIDAD' UNIDAD 1 P.UNITARIO _I DESCRIPCION 1 IMPORTE

Panitumumab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula contiene: Panitumumab 100 mg Envase con frasco ámpula con 5 ml. Fabricante: AMGEN MEXICO SA DE CV

010.000.5653.00

3 ENVASE $ 7,645.3056 LOTE: 1122134 CAD: 31/03/2023 22.935.92

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2° A 8° C Registro Sanitario: 065M2011 SSA

SUBTOTAL $

22,935 92

IVA

0.00

IMPORTE J VEINTIDOS MIL NOVECIENTOS TREINTA Y CINCO PESOS 92/100 M.N.

22.935.92

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En casokie041jiftelaefflIENTE):_ IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: FECHA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

act loati ~V-1 de 1 REC181001ENIERISAIIIIICCION 13 E NI V.„espCM0\e aintti Nt,

HORA DE RECEPCIÓN:

Proveedor

Fecha limite de entrega

Clave Descripción

010.000.5653,00

31/05/2021

AMGEN MEXICO S.A. DE C.V.

Panitumumab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula contiene: Panilumumab 100 mg Envase con frasco ámpula con 5 ml.

Almacén

Dirección Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco. Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

MFA Almacén Naucalpan

Cantidad Precio Subtotal

3 7,645.3056 22,935.91

14, UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3129880/0R1040

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/EPP/0038-2020 Contrato: 3129880

Información de Proveedor Dirección para entrega

er

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 22.935.91

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidade de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

111 Nal

Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS veedor

Institución Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102

010.000.5653.00

3

7 / 11

AMGEN Fungen México SA de CV Av. Vasco de Quiroga 3000 piso 4 Colonia Santa Fe Alcaldía de Álvaro Obregón

01210 COM% 52 (55) 4424-4600 ,v..ww.arngen.com.mx

Ciudad de México a 28 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI

ESTADOS: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA003824

Contrato: 3129880 Orden de suministro: PO/3129880108/040

Número de folio: 580129511

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de fabricación

010.000.5653.00

Panitumumab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula

contiene: Panitumumab 100 mg Envase con frasco

ámpula con 5 ml. Registro Sanitario: 065M2011 SSA

3 1122134 31.03.2023 04.03.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

Josue Israel Navarro Gómez,

Representante Legal

Amgen México, S.A. de C.V

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HM 2021,/ ,11",

AMGEN AMGEN MEXICO SA DE CV AVENIDA VASCO DE QUIROGA, PISO 4. SANTA No No. R.F.C.:AME060622FA5

3000 [email protected] Alvaro Obregon C.P 01210

México Ciudad de México Tel

REMISION

Contrato 3128127

FOLIO :

580129512

FECHA DE REMISION REFERENCIA: P0/3128127/0R/023

22731 Proyecto para la Adquisición de

28/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosi .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGISTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION ' IMPOR1E

010.000.6086.00

Carfilzomib. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula con polvo liofilizado contiene: Carfilzomib 60 mg Envase con frasco ámpula con polvo liofilizado_ Registro sanitario: 143300EL870048 Fabricante: AMGEN MEXICO SA DE CV

13 $11,615.6230 LOTE: 1118150 CAD: 31107/2022 $ 151,003.10

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2° A 8° C Registro Sanitario: 143300EL870048

SUBTOTAL IVA

151,003.10

0.00

IMPORTE CIENTO CINCUENTA Y UN MIL TRES PESOS 10/100 M.N.

151,003.10

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DESCRIPCIÓN DEL ACUSYFIGISTIRetO° E TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLEW R rACIENTI{4r PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE (11119N-PtECI:W<• PARENTESCO (En caso de no ser, )• IDENTIFICACIÓN PRESENTADA. NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: FECHA DE RECEPCIÓN: ' HORA DE RECEPCIÓN: FI A:

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Nombre, firma y sello - Nombre y firma Operador Logístico UNOPS

SPSSA001102

010.000.6086.00 13 INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosi

Proveedor

UNOPS

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3128127/0R/023

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/SO/0003-2020 Contrato: 3128127

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

Clave Descripción

010.000.6086.00

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

Cantidad Precio Subtotal

13 11,615.6230 151,003.09

Monto total (MXN $) 151,003.09

AMGEN MEXICO S.A. DE C.V. Almacén

04/06/2021

Dirección

Cartilzomib, Solución Inyectable, Cada frasco ámpula con polvo liofilizado contiene: Carfilzomib 60 mg Envase con frasco ámpula con polvo liofilizado. Registro sanitario: 143300EL870048

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

9 / 10

IIMGEN Acogen México SA de CV Av. Vasco de Ouiroga 3000 piso 4 Colonia Santa Fe Alcaldia de Alvaro Obregón 01210 CDMX 52 (SS) 4424-4600 www.annen.com.rnx

Ciudad de México a 28 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI

ESTADOS: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA003824

Contrato: 3128127 Orden de suministro: r0/3128127/oR/023

Número de folio: 580129512

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de fabricación

010.000.6086.00

Carfilzomib. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula

con polvo liofilizado

contiene: Carfilzomib 60 mg Envase con frasco ámpula

con polvo

liofilizado. Registro sanitario: 143300EL870048

13 1118150 31.07.2022 16.07.2019

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

Josue Israel Navarro Gómez,

Representante Legal

Amgen México, S.A. de C.V

3 1 MAYO 2821 , r 4■4 4 • • ',di

171'74.7.

NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (iinflaitjNe el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENT FECHA DE RECEPCIÓN: FI A:

NUMERO DE IDENTIFICACION: HORA DE RECEPCIÓN:

1 de a a

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~GEN AMGEN MEXICO SA DE CV AVENIDA VASCO DE QUIROGA, PISO 4, SANTA No No. R.F.C.:AME060622FA5 3000 [email protected]

Alvaro Obregon C.P 01210 México Ciudad de México Tel:

REMISION Contrato: 3128127

FOLIO : 580129513

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3128127/0R/040

22731 Proyecto para la Adquisición de

28/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosí .

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE CANTIDAD] UNIDAD P.UNITARIO 1 DESCRIPCION IMPORTE

010.000.6086.00

Carfilzomib. Solución Inyectable. Cada frasco ambula con polvo liofilizado contiene: Carfilzomib 60 mg Envase con frasco ámpula con polvo liofilizado. Registro sanitario: 143300EL870048

Fabricante: AMGEN MEXICO SA DE CV

13 $11,615.6230 LOTE: 1118150 CAD: 31/07/2022

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2° A 8° C

Registro Sanitario: 143300EL870048

$ 151,003.10

SUBTOTAL 151,003.10

IVA 0.00

IMPORTE 1 CIENTO CINCUENTA Y UN MIL TRES PESOS 10/100 M.N. si

151,003.10 1 r-- 1„...,...,..i..),_.,..., F Zr AA 1:- 12I al N■ ."- IP u. i..t' • , . .i ,...., ,...,..

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DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PAJA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN)

149 UNOPS

ORDEN DE REPOSICION

P0/3128127/0R/040

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX1SO/0003-2020 Contrato: 3128127

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

AMGEN MEXICO S.A. DE C.V.

04/06.2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

010.000.6086.00 Carfilzomib. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula con polvo liofilizado contiene: Carfilzomib 60 mg Envase con frasco ámpula con polvo liofilizado. Registro sanitario: 143300EL870048

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la techa máxima establecida.

13 11,615.6230 151.003.09

Monto total (MXN $) 151.003.09

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

Nombre. irma y sello

A !buen PIT(?P,c1T.,.

Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Institución Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.6086.00

13

7 / 8

AMGEN

Amgen México SA de CV Av. Vasco de Quiroga 3000 piso 4 Colonia Santa Fe Alcaldia de Alvaro Obregón 01210 CDMX 52 (55) 4424-4600 www.amgen.com.mx

Ciudad de México a 28 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI

ESTADOS: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA003824

Contrato: 3128127 Orden de suministro: 90/3128127/0R/040

PRESENTE

Número de folio: 580129513

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de fabricación

010.000.6086.00

Carfilzomib. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula con polvo liofilizado

contiene: Carfilzomib 60 mg Envase con frasco ámpula con polvo

liofilizado. Registro sanitario: 143300E1870048

13 1118150 31.07.2022 16.07.2019

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

Josue Israel Navarro Gómez,

Representante Legal

Amgen México, S.A. de CV

~GEN AMGEN MEXICO SA DE CV AVENIDA VASCO DE QUIROGA, PISO 4, SANTA No No. R.F.C.:AME060622FA5 3000

[email protected]

Alvaro Obregon C.P 01210 México C ∎ udad de México Tel:

REMISION Contrato: 3132189

FOLIO : 580129514

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3132189/0R/025

22731 Proyecto para la Adquisición de

28/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosi .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD] UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

010.000.6096.00

Blinatumomab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con polvo liofilizado contiene: Blinatumomab 35 pg Envase con un frasco ámpula con polvo liofilizado y un frasco ámpula con solución estabilizadora IV.

Fabricante: AMGEN MEXICO SA DE CV

25 $28,261.0000 LOTE: 1122817 CAD: 31/01/2023

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2° A 8° C Registro Sanitario: 143300EL870112

$ 706,525.00

SUBTOTAL 706,525.00

IVA 0.00

IMPORTE 1 SETECIENTOS SEIS MIL QUINIENTOS VEINTICINCO PESOS 00/100 M.N. $ 706,525.00

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DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENADO POR EL PACIENT (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE4Qkql,F,IEcAe.„: PARENTESCO WEd Idilk. o 4151Eib ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: FECHA DE RECEPCIÓN: ;,,9 lit,; HORA DE RECEPCIÓN: FIRMA: , . _ , /

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INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.6096.00 25

Nombre. firma y sello Nombre y firma Operador Logislico UNOPS

1L42-) UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

PO;313218910R1025

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MXiS0/0003-2021 Contrato: 3132189

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

AMGEN MEXICO S.A. DE C.V.

04/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

010.000.6096.00 Blinatumomab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con polvo liofilizado contiene: Blinatumomab 35 pg Envase con un frasco ámpula con polvo liofilizado y un frasco amputa con solución estabilizadora IV.

25 28,261.00 706,525.00

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 706.525.00

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

8 / 9

AMGEN

Amgen México SA de CV Av. Vasco de Quiroga 3000 piso 4

Colonia Santa Fe Alcaldía de Alvaro Obregón

01210 CDMX 52 (55) 4424-4600 www.arngen.corn.mx

Ciudad de México a 28 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI

ESTADOS: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA003824

Contrato: 3132189

Orden de suministro: PO/3132189/011/025

Número de folio: 580129514

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad ___

Fecha de

fabricación

010.000.6096.00

Blinatumomab. Solución Inyectable Cada frasco

ámpula con polvo liofilizado contiene: Blinatumomab

35 ug Envase con un frasco ámpula con polvo

liofilizado y un frasco ámpula con solución

estabilizadora IV. Registro Sanitario: 143300EL870112

25 1122817 31.01.2023 29.01.2019

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

Josue Israel Navarro Gómez,

Representante Legal

Amgen México, S.A. de C.V

'-á Lo> .,(` •

3 %AV 3 IIAY292i ri ¡Lb., +

AMGEN MEXICO SA DE CV AVENIDA VASCO DE QUIROGA, PISO 4, SANTA No No. R.F.C.:AME060622FA5

3000 [email protected]

Alvaro Obregon C.P 01210

México Ciudad de México Tel:

REMISION Contrato: 3132189

FOLIO : 580129515

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/313218910R/040

22731 Proyecto para la Adquisición de

28/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosí .

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGISTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE !CANTIDAD' UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION I IMPORTE

BlInatumomab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con polvo l'Alzado contiene: Blinatumomab 35 pg Envase con un frasco ámpula

con polvo liofilizado y un frasco ámpula con solución estabilizadora IV. Fabricante: AMGEN MEXICO SA DE CV

010.000.6096.00 25 $28,261.0000 LOTE: 1122817 CAD: 31/01/2023

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2' A 8' C Registro Sanitario: 143300EL870112

SUBTOTAL $ IVA

$ 706,525.00

708,525.00

0.00

IMPORTE 1 SETECIENTOS SEIS MIL QUINIENTOS VEINTICINCO PESOS 00/100 M.N.

706,525.00

i7": Hospital Central ,-, ' '1. Oí; ',1 Dr, Ignacio•

/1 SliagrOgilitant 5 (,, Morones Prieto Go.),erno da cudu th, • ia:

DESCRIPCIÓN DEL L ACUSE Y 2REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

1 JUN. 201 PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser = PACI E). IDENTIFICACIÓN PRESENTAD - NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: FECHA DE RECEPCIÓN: tj E. HORA DE RECEPCIÓN:

Q___-ec-,k10 C1 CnIe<CA ,5c4-V1 1111 Li FIRM j=e• VC.-~ SCANCATC.A.9-- plgit

a-,p4■Y\T-kb ke ktkl -419911

PARA RECEPCIÓN)

Nombre, firma y sello Nombre y firma Operador Logístico UNOPS

SPSSA001102 010.000.6096.00 25 INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

O

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0'3132181'011'040 WUNOPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MXJSO/0003-2021 Contrato: 3132189

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

AMGEN MEXICO S.A. DE C.V.

04/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

010.000.6096.00 Blinatumomab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con polvo liofilizado contiene: Blinatumomab 35 pg Envase con un frasco ámpula con polvo liofilizado y un frasco ámpula con solución estabilizadora IV.

25 28,261.00 706,525.00

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 706.525.00

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

9 / 12

AMGEN

Amgen México SA de CV Av. Vasco de Quiroga 3000 piso 4 Colonia Santa Fe Alcaldía de Álvaro Obregón 01210 COMX 52 (SS) 4424-4600 www.amgen.com.mx

Ciudad de México a 28 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI

ESTADOS: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA003824

Contrato: 3132189

Orden de suministro: PO/3132189/OR/040

Número de folio: 580129515

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE ' Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de fabricación

010.000.6096.00

Blinatumomab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con polvo liofilizado contiene: Blinatumomab

35 pg Envase con un frasco ámpula con polvo liofilizado y un frasco ámpula con solución

estabilizadora IV. Registro Sanitario: 143300EL870112

25 1122817 31.01.2023 29.01.2019

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

Josue Israel Navarro Gómez,

Representante Legal

Amgen México, S.A. de C.V

FAMA

c,-; a r ,c,.3 1\ 14Y1C2

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" MUEICA FARMA r 31 MAYO ■ I

s."

~GEN' AMGEN MEXICO SA DE CV AVENIDA VASCO DE QUIROGA, PISO 4, SANTA No No. R.F.C.:AME060622FA5 3000 [email protected] Alvaro Obregon C.P 01210 México Ciudad de México Tel:

REMISION Contrato 3132189

FOLIO

580130131

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3132189/0R/012

22731 Proyecto para la Adquisición de

28/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE ICANTIDAD UNIDAD P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

010.000.6096.00

Blinatumomab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con polvo liofilizado contiene: Blinatumomab 35 pg Envase con un frasco ámpula con polvo liofilizado y un frasco ámpula con solución estabilizadora IV.

Fabricante: AMGEN MEXICO SA DE CV

25 ENVASE $28,261.0000 LOTE: 1122817 CAD: 31/01/2023

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2° A 8° C Registro Sanitario: 143300EL870112

SUBTOTAL IVA

706,525.00

706,525.00

0.00

IMPORTE 1 SETECIENTOS SEIS MIL QUINIENTOS VEINTICINCO PESOS 00/100 M.N. 1$ 706,525.00

• DESCRIPCIÓN DEL 0.4$9fr/151 ggalt9 E TEMPERATURA(PACIENTE)

A M010/5011 Prieto

PARA SER LLENA O PbfrEL PACIENIk( PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QpWNI;Wp1:11:„ PARENTESCOTEI clb441111 jQWer el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: FECHA DE RECEPCIÓN: - - HORA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

GEr

e-kCi951b1CCI\ I.j■IC1/4.eríT\C-KAI SCIki CL1'1 j III ),//

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Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Nombre. firma y sellp ge :\ 1),!121kee.diar ■. de C.\

UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3132189/011/012

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPSIMXIS010003-2021 Contrato: 3132189

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

AMGEN MEXICO S.A. DE C.V.

04/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

Clave

Descripción

Cantidad Precio Subtotal

Romiplostim. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con polvo contiene:

010.000.5624.00

Romiplostin 375 pg. Envase con un frasco ámpula con polvo (250 ug/0.5 ml reconstituido).

Blinatumomab. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con polvo

010.000.6096.00

liofilizado contiene: Blinatumomab 35 pg Envase con un frasco ámputa con polvo liofilizado y un frasco ámputa con solución estabilizadora IV.

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

5 6,975.85 34,879,25

25 28,261.00 706,525.00

Monto total (MXN $)

741,404.25

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

Institución

Entidad federativa

CLUES Clave

Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.5624.00

5

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.6096.00

25

10 / 13

Amgen México, S.A. de C.V. Av. Vasco de Quiroga 3000. piso 4 Col. Santa Fe Ciudad de México, 01210 +52 (55) 4424-4600 www.amgen.com

ELIGEN

Ciudad de México, a 13 de enero de 2021

A QUIEN CORRESPONDA,

Por este medio certifico que la información incluida en este documento es auténtica y precisa. Este lote de Blincyto® ha sido fabricado, acondicionado y analizado en cumplimiento con los requerimientos GMP de la regulación local y con las especificaciones registradas.

Blincyto® 35 mcg Datos del lote

Número de lote producto terminado: 1122817

Número de lote de producto a granel: 0010424931

Fecha de fabricación: 29 Ene 2019

Fecha de caducidad: ENE 23

Cantidad aprobada: 1,043 piezas

Los números de lote Amgen aquí incluidos son asignados automáticamente a nuestros productos por medio del sistema SAP. Cada etapa significativa del proceso es identificada por medio de un número de lote único, teniendo asi un número de lote específico para la etapa de llenado de frasco ámpula (producto a granel) y otro para la etapa de acondicionamiento (producto terminado).

Esta presentación de nuestro producto Blincyto® trae impreso el número de lote del producto terminado.

Nota: Se anexa certificado de análisis correspondiente.

ATENTAMENTE,

L Q.F.B. Susana Quintero Díaz Responsable Sanitario Amgen México, S.A. de C.V.

PUNTO FINAL VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosi .

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

011,til?OlCA FAI9MA

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31 NY 211

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ANDEN'̀ AMGEN MEXICO SA DE CV AVENIDA VASCO DE QUIROGA. PISO 4, SANTA No No. R.F.C.:AME060622FA5

3000 [email protected]

Alvaro Obregon C.P 01210 México Ciudad de México Tel-

REMISION Contrato: 3132189

FOLIO 580130148

FECHA DE REMISION. REFERENCIA: P0/3132189/0R/012 22731 Proyecto para la Adquisición de

28/05/2021 Medicamentos en México

CLAVE 1CANTIDAD1 UNIDAD 1_ P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

Romiplostim. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con polvo contiene: Romiplostin 375 pg. Envase con un frasco ámpula con polvo (250 4/0.5 ml reconstituido).

Fabricante: AMGEN MEXICO SA DE CV

010.000.5624.00 5 6,975.8500 LOTE 1129052 CAD: 28/02/2025

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2° A 8° C Registro Sanitario: 093300404C0040

SUBTOTAL IVA

IMPORTE 1 TREINTA Y CUATRO MIL OCHOCIENTOS SETENTA Y NUEVE PESOS 25/100 M.N.

si

$ 34.879.25

34.879.25

0.00

34.879.25

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3 1 MAYO api

NOMSRE Y FIRtv n lomo 00241 DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y RegoTYrtt TEMPERATURA(PACIENTE)

CC rta Morones Prieto

PARA SER LLENADO POR EL- ACIENTE (0 PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (EricfisoMino714n1 PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRE~017A7 FECHA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: HORA DE RECEPCIÓN:

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L_N4A cIr.N GENERAL 1 de 1

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Nombra y firma UNOPS

Nombre, firma y sello Operador Logistico

Nombre. firma y seto

n 9141kee.der k. de C\

UN OPS ORDEN DE REPOSICION

PO 3132189 OR1012

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX1S0/0003-2021 Contrato: 3132189

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

AMGEN MEXICO S.A. DE C.V.

04/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de Mexico C.P. 53370.

Clave

Descripción

Cantidad Precio Subtotal

Romiplostim. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con polvo contiene:

010.000.5624.00

Romiplostin 375 Lig. Envase con un frasco ámpula con polvo (250 pgi0.5 ml reconstituido).

Blinatumomab. Solución Inyectable Cada irasco amputa con polvo

010.000.6096.00

liofilizado contiene: Blinatumomab 35 pg Envase con un frasco ámpula con polvo liofilizado y un frasco ámpula con solución estabilizadora IV.

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

5 6,975.85 34,879.25

25 28.261.00 706,525.00

Monto total (MXN $)

741,404.25

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y res nsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

Institución

Entidad federativa

CLUES Clave

Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102

010.000.5624.00

5

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.6096.00

25

10 / 13

AMGEN

Amgen México SA de CV Av. Vasco de Quiroga 3000 piso 4 Colonia Santa Fe Alcaldia de Alvaro °Pregón

01210 COMX 52 (55) 4424-4600

www.amgen.com.mx

Ciudad de México a 28 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI

ESTADOS: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSÍ CLUE: SPSSA003824

Contrato: 3132189

Orden de suministro: PO/3132189/OR/012

Número de folio: 580130148

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de fabricación

010.000.5624.00

Romiplostim. Solución Inyectable Cada frasco á mpula

con polvo contiene: Romiplostin 375 µg. Envase con un

frasco á mpula con polvo (250 ktg/0.5 ml reconstituido).

Registro Sanitario: 093300404C0040

5 1129052 28.02.2025 23.02.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

Josue Israel Navarro Gómez,

Representante Legal

Amgen México, S.A. de C.V

ASOFARMA DE MEXICO SA DE CV

REMISION

PLANTA Y DOMICILIO FISCAL Calz. México Xochimilco No. 43 Col. San Lorenzo Huipulco C.P. 14370 México, Ciudad de México Tels, 55130660 55130044

OFICINAS Periferico Sur No. 5358 Col. Olimpica C.P. 04710 México, Ciudad de México Tel. 54248500

REMISION No.:

FECHA:

AME9006135H0

REM-88091

26/05/2021 20,41:26

Fax 51715250 Ventas 54248600

COENTENi:i,

CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGTTEL BITIALGO, COM 11000 ME RESIDENCIA FISCAL

60241

R.F.C.

CONSIGNATARIO Médica Farmer Mear, S.A. da C.V.

Calle Tepantitla sin la Purificación Tepetitla texcoco Teac000, MEX 56240 o1-IT1602027.kn

- No. PEDIDO No. DE1DENTIFICACION FISCAL EXTRAPITEROS • • _ .

. ORDEN DE VENTA -- MONEDA -

-

TIPO

. CAMBIO NUMERO CaEEVF.NTO

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PESCRIPCION FECHA

FABRICAC/ON LOTE .

FECHA

CADUCIDAD U.M. IMPUESTO FA,..-10R TASA RASE

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UNITARIO

• DESCUENTO IMPORTE 5AT ASOFARMA

5:1:11C3 7501801720224 Taracx,feno. Tableta Cada Tableta contien, Citrato de tareozifeno equivalente a 20 mg de

tamoxifeno Envase can 14 Tabletas. Registro Sanitario: 31E11489 SSA

CLAVE SS: 010 .000.3047 .00

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DESCUENTO:

TOTAL 1 UESTOS TRASLADADOS:

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JEBE DE LoGisTicA

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ORDEN DE REPOSICIÓN P0/3126718/0R/025

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/EPP/32-2020 Contrato: 3126718

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor ASOFARMA DE MÉXICO, S.A. DE C.V. Almacén MFA Almacén Texcoco

Fecha límite de entrega 31/05/2021

Dirección Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripcion

Cantidad Precio Subtotal

Tamoxifeno. Tableta Cada Tableta contiene: Citrato de tamoxifeno 010.000.3047.00

equivalente a 20 mg de tamoxifeno Envase con 14 Tabletas. Registro

250 24.20 6.050.00 sanitario: 318M89 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 6.050.00

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Institución

Entidad federativa CLUES Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.3047.00

250

PLANTA Y DOMICILIO FISCAL CALZ. MEXICO XOCHIMILCO NÚM. 43 COL.SAN LORENZO HUIPULCO, C,P.14370, CIUDAD DE MÉXICO. TELÉFONO CONM: 55 5487 2730

OFICINAS CORPORATIVAS AV. SANTA FÉ NÚM. 485, COL. LOMAS DE SANTA FÉ, ALCALDIA CUAJIMALPA, C.P.05349 CIUDAD DE MÉXICO. TELÉFONO CONM. 55 5424 8500

CARTA DE GARANTIA CONTRA VICIOS OCULTOS

Ciudad de México, a 01 de junio del 2021

OFICINAS DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS EVENTO: UNOPS/MX/EPP/0032-2020 CONTRATO / O. COMPRA: 3126718 / 3126718 DESTINO: INSABI - 25 HOSPITALES_San Luis Potosí_SPSSA001102 REMISIÓN: 88091

MICHELLE ELIAS MAXIL, EN MI CARACTER DE REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA DENOMINADA ASOFARMA DE MEXICO, S.A DE C.V., MANIFIESTO QUE LOS BIENES ADJUDICADOS CUENTAN CON GARANTIA MINIMA POR 12 MESES, A PARTIR DE LA FECHA DE ENTREGA, CONTRA DEFECTOS DE FABRICACION O VICIOS OCULTOS, CONSIDERANDO LA SUSTITUCION DEL TOTAL DE LOS BIENES DEFECTUOSOS O DAÑADOS.

ORDEN DE REPOSICIÓN CLAVE DESCRIPCIÓN CANTIDAD LOTE CADUCIDAD

P0/3126718/0R/025 010.0003047.001

Tamoxifeno. Tableta Cada Tableta contiene: Citrato de tamoxifeno equivalente a 20

mg de tamoxifeno Envase con 14 Tabletas.

250 04605 10/02/2024

QUE SE ENTREGAN EN DESTINO FINAL: MFA Almacén Texcoco Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

ATENTAMENTE

MICHELLE ELIAS MAXIL REPRESENTANTE LEGAL

ASOFARMA DE MEXICO, S.A. DE C.V

ASOFARMA DE MEXICO SA DE CV

REMISION AME 9006135H0 R.F.E.

RE1,' 1-88093

26/05/2021 20:41:36

R.F.L.

CONSIGNATARIO Medica Farm. Arcar, S.A. de C.V.

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla texcoco Texcoco, KEX 5624" CNC --602020N1

No; PEDIDO No. DE IDENTIPICACION FISCAL EXTRANJEROS ORDEN DE VENTA MONEDK. TIPO

CAMBIO NUMERO DE EVENTO FECHA . DE ENTREGA

20/3126718/0R/044 0V343472 ?DIN PESO h.mX:CANO IDNOPS/MX/EPP/0032-2020 31/05/21

CLAVE - CISDURGON

FECHA

FASAICACION LOTE

FECHA

- CADUCIDAD U.M. IMPUESTO FACroft TASA BASE

IMPORTE

TRASLADO CANTIDAD

PRECIO

UNITARIO DESCUENTO IMPORTE

SAT ASOFARMA

s:"..ner.o 7501871720224 Tambalfano. Tableta Cada Tableta contiene:

Carate de tamaxífeno equivalente • 20 mg de

,armalfenD Envase con 14 Tabletas Registro

Sanitario, 3185489 SSA

CLAVE SS: C1D.000.3047.00

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ALMACÉN

2021

GENERAL

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Calla Yepaantit/a sin la Purlfz.caclork TepatLtla, taxecco , ráeme. C.P. 56240

MECHO DE FIANZA: 2102017 C.7315 MANTAS MONTERREY ASE CURADORA DI CAOCIóN, 9.>

TOTAL DE ARTI ULOS: 2" STOTAL

40ESCUENTO: SEIS MIL CINCUENTA PESOS 00/100 MN

TOTAL DE IMP TOS RETENIDOS:

TOTALed STOS TRASLADADOS:

TOTAL:

6,050.20

0.20

0.00

6,050.00

REMISION No.:

FECHA:

11111b,,,___~.1111111 PLANTA Y DOMICILIO FISCAL

Calz. México Xoc himilco No. 43 Col. San Lorenzo Huipulco C.P. 14370 México, Ciudad de México Tels. 55130660 55130044

OFICINAS Periferico Sur No. 5358 Col. Olimpica C.P. 04710 México, Ciudad de México Tel. 54248500 Fax 51715250 Ventas 54248600

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO, COM 1100C

RESIDENCIA FISCAL:

HDC

CUENTE

CLIENTE

O 1 JUIJ a:121 V,t-Vuole5 (/

NO HAY DEVOLDOON EN PRODUCTOSONCOLOGICDS 111111 HIERA ,J1151121 JEFE DE LESNA 16 : oo Vvy_s ••rna

Nombre y firma UNOPS

Nombre, firma y sello Operador Logístico

Juan Eduardo A ASO$ rirrslettose ío

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UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3126718/0R1044

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/EPP/32-2020 Contrato: 3126718

información de Proveedor Dirección para entrega •

Proveedor

Fecha limite de entrega

ASOFARMA DE MÉXICO, S.A. DE C.V.

31/05/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripcion

Cantidad Precio Subtotal

Tamoxifeno. Tableta Cada Tableta contiene: Citrato de tamoxifeno 010.000.3047.00

equivalente a 20 mg de tamoxifeno Envase con 14 Tabletas. Registro

250 24.20 6,050.00 sanitario: 318M89 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 6,050.00

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

Institución

Entidad federativa CLUES CCwe Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí '

SPSSA001102 010.000.3047.00

250

PLANTA Y DOMICILIO FISCAL CALZ. MEXICO XOCHIMILCO NÚM. 43 COL.SAN LORENZO HUIPULCO, C.P.14370, CIUDAD DE MÉXICO. TELÉFONO CONM: 55 5487 2730

OFICINAS CORPORATIVAS AV. SANTA FÉ NÚM. 485. COL. LOMAS DE SANTA FÉ, ALCALDIA CUAJIMALPA, C.P.05349 CIUDAD DE MÉXICO. TELÉFONO CONM. 55 5424 8500

CARTA DE GARANTIA CONTRA VICIOS OCULTOS

Ciudad de México, a 01 de junio del 2021

OFICINAS DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS

EVENTO: UNOPS/MX/EPP/0032-2020

CONTRATO / 0. COMPRA: 3126718 / 3126718

DESTINO: INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí_SPSSA001102

REMISIÓN: 88093

MICHELLE ELIAS MAXIL, EN MI CARACTER DE REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA DENOMINADA

ASOFARMA DE MEXICO, S.A DE C.V., MANIFIESTO QUE LOS BIENES ADJUDICADOS CUENTAN CON

GARANTIA MINIMA POR 12 MESES, A PARTIR DE LA FECHA DE ENTREGA, CONTRA DEFECTOS DE

FABRICACION O VICIOS OCULTOS, CONSIDERANDO LA SUSTITUCION DEL TOTAL DE LOS BIENES

DEFECTUOSOS O DAÑADOS.

ORDEN DE REPOSICIÓN CLAVE DESCRIPCIÓN CANTIDAD LOTE CADUCIDAD

P0/3126718/0R/044 010.000.3047.00

Tamoxifeno. Tableta Cada

Tableta contiene: Citrato de

tamoxifeno equivalente a 20

mg de tamoxifeno Envase

con 14 Tabletas.

250 04605 10/02/2024

QUE SE ENTREGAN EN DESTINO FINAL: MFA Almacén Texcoco Calle Tepantitla s/n la Purificación

Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

ATENTAMENTE

MICH ELLE ELIAS MAXIL

REPRESENTANTE LEGAL

ASOFARMA DE MEXICO, S.A. DE C.V

R.F.C .

ONU16022Ds: CONSIGNATARIO

Hedaca Farmer Arcar, S.A. de C V.

Calle Tepantitla sin la Purificación Tepetitla texcoco Texcoco. ME% 56240

ASOFARMA DE MEXICO SA DE CV

REMISION PLANTA Y DOMICILIO FISCAL

Calz. México Xochimilco No. 43 Col. San Lorenzo Huipulco C.P. 14370

México, Ciudad de México Tels. 55130660 55130044

OFICINAS

Periferico Sur No. 5358 Col. Olimpica C.P. 04710 México, Ciudad de México Tel. 54248500

Fax 51715250 Ventas 54248600

CLIENTE NO. CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS

MIGUEL HIDALGO, CDMX 11000

RESIDENCIA FISCAL:

(UNOPS)

mx E02.1

NwPEDIDO NO.DEIDENTIFICACIONEISCALEXTRANAROS ORDEN DE VENTA MONEDA TIPO CAMBIO NUMERO DE EVENTO FECHA DE ENTREGA

pc 13127510iC,R•042 _ ."341423 Kfti PESO MiEX:7__M■::: 1 •JNOPS/MX/50/ 0004-2020 04/06/21 C LA V E DESCRIPCION FEC4A

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CADUCIDAD U.M. IMPUESTO ,ACTOR TASA. BASE IMPORTE , TRASLADO .,...,NTIDAD PRECIO

UNITARIO DESCUENTO IMPORTE SAT ASOFARMA

,,111',00 7730979095181 Enzalutamida. Cápsul e . Cada cápsula contiene : Encalutamada 40 mg Envase con 120 cápsulas . Registro Sanitario: 466142015 SSA CLAVE SS: 010.000.6097.00

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OBSERVACIONES: INSA81-25 HOSPITALES_San Luis Potosi_SP55A001102 HOSPITAL CENTRAL DR. /624ACI O MORONES PRIETO

Callo Taroantitla ain la Purificación Tepacitla, Taxecco, México, C.P. 56240

NUMERO DE FIANZA: 2102811 CHIHIR FIANZAS MONTERREY ASE= RADORA DE CAUCION, S.A.

TOTAL DE ARTICULOS: ' SUBTOTAL CIENTO SESENTA Y CINCO MIL CIENTO SESENTA Y UN PESOS 681100 FAN DESCUENTO:

TOTAL DE IMPUE S RETENIDOS: TAL IMPUE OS TRASLADADOS: O 1 JUis& 20ff TOTAL:

165,161.68 0.00 0.00

165,161.68

REMISION No.:

FECHA:

NO 180 DEvi:luCION EN pRoDuCTOsoNCOLOGICOS

JEFE DE IOG1STICA 1c:covvr_3 11 _

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AME9006135H0 REM-88103

26/05/2021 20,42:3.'.

UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3127510/0R/042

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/S0/0004-2020 Contrato: 3127510

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

ASOFARMA DE MÉXICO, S.A. DE C.V.

04/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco. México, C.P. 56240

Clave

Descripción

Cantidad Precio Subtotal

010.000.6097.00

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

Enzalutamida. Cápsula. Cada cápsula contiene: Enzalutamida 40 mg Envase con 120 cápsulas. Registro sanitario: 466M2015 SSA 4 41,290.42 165,161.68

Monto total (MXN $) 165,161.68

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

Juan Eduardo/

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Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Institución

Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí •

SPSSA001102 010.000.6097.00

PLANTA Y DOMICILIO FISCAL CALZ. MEXICO XOCHIMILCO NÚM. 43 COL.SAN LORENZO HUIPULCO, C.P.14370, CIUDAD DE MÉXICO. TELÉFONO CONM: 55 5487 2730

OFICINAS CORPORATIVAS AV. SANTA FÉ NÚM. 485, COL. LOMAS DE SANTA FÉ, ALCALDIA CUAJIMALPA, C.P.05349 CIUDAD DE MÉXICO. TELÉFONO CONM. 55 5424 8500

CARTA DE GARANTIA CONTRA VICIOS OCULTOS

Ciudad de México, a 01 de junio del 2021

OFICINAS DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS EVENTO: UNOPS/MX/SO/0004-2020 CONTRATO / O. COMPRA: 3127510 / 3127510 DESTINO: INSABI-25 HOSPITALES San Luis Potosí_SPSSA001102 REMISIÓN: 88103

MICHELLE ELIAS MAXIL, EN MI CARACTER DE REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA DENOMINADA

ASOFARMA DE MEXICO, S.A DE C.V., MANIFIESTO QUE LOS BIENES ADJUDICADOS CUENTAN CON

GARANTIA MINIMA POR 12 MESES, A PARTIR DE LA FECHA DE ENTREGA, CONTRA DEFECTOS DE

FABRICACION O VICIOS OCULTOS, CONSIDERANDO LA SUSTITUCION DEL TOTAL DE LOS BIENES DEFECTUOSOS O DAÑADOS.

ORDEN DE REPOSICIÓN CLAVE DESCRIPCIÓN —

CANTIDAD LOTE CADUCIDAD

P0/3127510/08/042 010.000.6097.00

Enzalutamida. Cápsula. Cada cápsula contiene:

Enzalutamida 40 mg Envase con 120 cápsulas.

4 1780662AA 31/05/2022

QUE SE ENTREGAN EN DESTINO FINAL: MFA Almacén Texcoco Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

ATENTAMENTE

MICHELLE ELIAS MAXIL REPRESENTANTE LEGAL

ASOFARMA DE MEXICO, S.A. DE C.V

AstraZeneca ASTRAZENECA SA DE CV

55 53 74 96 75 / AVENIDA PERIFERICO SUR 4305 PISO 5 No

R.F.C.:AST961231B69

TLALPAN JARDINES EN LA MONTAÑA C.P 14210

[email protected] México Ciudad de México Tel: 55 53 74 96 75

REMISION Contrato: 3127402

FOLIO

580125762

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3127402/0R/029

22731 Proyecto para la Adquisición de 25/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosí .

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE ICANTIDADI UNIDAD I P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

010.000.5880.00 3 ENVASE $ 8.918.7200

Fulvestrant. Solución Inyectable. Cada jeringa prellenada contiene: Fulvestranl 250 mg Envase con 2 Jeringas. prellenadas con 5 ml cada una. Registro sanitario: 197M2005 SSA

Fabricante: ASTRAZENECA SA DE CV

LOTE: RN739 CAD: 31/08/2022 $ 26,756.16

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2° A 8° C Registro Sanitario: 197M2005 SSA

SUBTOTAL IVA

26,756.16

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26,756.16 1 IMPORTE 1 VEINTISEIS MIL SETECIENTOS CINCUENTA Y SEIS PESOS 16/100 M.N.

25 MAYO 20

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PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (C1 ERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE aufrAnmE2021 PARENTESCO (Eh Iasc,-deno ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA. FECHA DE RECEPCIÓN: FIRMA. .

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NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: HORA DE RECEPCIÓN:

)UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3127402/0R/029

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/SO/0005-2020 Contrato: 3127402

Información de Proveedor Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

ASTRAZENECA, S.A. DE C.V.

16/04/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

Clave

Descripción

Fulvestrant. Solución Inyectable. Cada jeringa prellenada contiene: 010.000.5880.00

Fulvestrant 250 mg Envase con 2 Jeringas. prellenadas con 5 ml cada una. Registro sanitario: 197M2005 SSA

Olaparib. Cápsula. Cada cápsula contiene: Olaparib 50 mg Envase con 010.000.6158.00

cuatro frascos con 112 cápsulas cada uno. Registro sanitario: 153300EL870033

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden • e aposición.

Cantidad Precio Subtotal

3 8,918.72 26,756.16

1 83,000.00 83.000.00

Monto neto 109,756.16

Impuesto 0.00

Monto total (MXN S) 109.756.16

• &Ce-1.-11.9 fithip C.V.

11.11 Av. PeMark 4305 - 5 pisa C. dardlaal w5 la Vonlaas, C.F./ 4210

MarAlco D.F.

Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Institución

Entidad federativa

CLUES Clavo

Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102

010.000.5880.00

3

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.6158.00

16 / 23

AstraZeneca, $.A de C.V. Pardwiro Sin Nn 4305 5tu patio CM Fracs J.rdows cn ta Mu

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Ciudad de México a 24 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI - 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127402

Orden de suministro: P0/3127402/0R/029

Número de folio. 580125762

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio está

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

fabricación

010.000.5880.00

Fulvestrant. Solución Inyectable. Cada jeringa

prellenada contiene:

Fulvestrant 250 mg Envase con 2 Jeringas. prellenadas

con 5 ml cada

una. Registro sanitario: 197M2005 SSA

3 RN739 31.08.2022 01.09.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

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ATENTAMENTE

Carlos track Taboada Saldaña,

Representante Legal

AstraZeneca S.A. de C.V.

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SUBTOTAL $

IVA $

26,756.16

0.00

26,756.16

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IMPORTE VEINTISEIS MIL SETECIENTOS CIN

AstraZereca ASTRAZENECA SA DE CV AVENIDA PERIFERICO SUR 4305 PISO 5 No

TLALPAN JARDINES EN LA MONTAÑA C.P 14210

México Ciudad de México Tel: 55 53 74 96 75

55 53 74 96 75 / R.F.C.:AST9612311369 [email protected]

REMISION Contrato: 3127402

FOLIO :

580125769

FECHA DE REMISION: REFERENCIA P0/3127402/0R/053

22731 Proyecto para la Adquisición de 21105/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosi

MIGUEL HIDALGO , C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGISTiC0

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE CANTIDAD UNIDAD P UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

010.000.5880.00 3 ENVASE $ 8,918.7200

Fulvestram. Solución Inyectable. Cada jeringa preilenada contiene: Fulvestrant 250 mg Envase con 2 Jeringas. prellenadas con 5 ml cada

una. Registro sanitario: 197M2005 SSA

Fabricante: ASTRAZENECA SA DE CV

LOTE: RN739 CAD: 31/08/2022 $ 26,756.16

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2' A 8' C

Registro Sanitario: 197M2005 SSA

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1 de 1

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Almacén

Dirección

ASTRAZENECA, S.A. DE. C.V.

23/04/2021

Fulvestrant. Solución Inyectable. Cada jeringa prellenada contiene: Fulvestrant 250 mg Envase con 2 Jeringas. prellenadas con 5 ml cada una. Registro sanitario 197M2005 SSA

Olaparib. Cápsula. Cada cápsula contiene: Olaparib 50 mg Envaso con cuatro frascos con 112 cápsulas cada uno. Registro sanitario: 153300EL870033

Proveedor

Fecha límite de entrega

Clave Descripción

010.000.5880.00

010.000.6158.00

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad cnil la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni d sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la roen de r osición.

de " A7. Porhe.mtc.5 .ira 4300 - 3 piso Col. JardIsla an Iiiects&e, C.P14210 Del. z

Nombre, firma y sello Operador Logístico

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3127402/0R1053 WUNOPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/SO/0005-2020 Contrato: 3127402

Información de Proveedor tiireccicn p ira entrega

Cantidad Precio Subtotal

3 8,918.72 26,750.16

1 83,000.00 83,000.00

Monto neto 109,756.16

Impuesto 0.00

Monto total (MXN S) 109,756.16

Nombre y firma UNOPS

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosi

SPSSA001102 010.000.5880.00

3

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.6158.00

1

17 / 23

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Ciudad de México a 24 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI - 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127402 Orden de suministro: P0/3127402/0R/053

Número de folio: 580125769

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio está

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

fabricación

010.000.5880.00

Fulvestrant. Solución Inyectable. Cada jeringa

prellenada contiene:

Fulvestrant 250 mg Envase con 2 Jeringas. prellenadas

con 5 ml cada

una. Registro sanitario: 197M2005 SSA

3 RN739 31.08.2022 01.09.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTA ENTE

eDe U

GZ

EU1 S

V

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

AstraZeneca S.A. de C.V.

83,000 00

0.00

83,000.00

r 28 MAYO

5ara VaLencia

tt: f 7-

PERATURA(PACIENTE) f.

AstraZeneca ASTRAZENECA SA DE CV AVENIDA PERIFERICO SUR 4305 PISO 5 No

TLALPAN JARDINES EN LA MONTAÑA C.P 14210

México Ciudad de México Tel: 55 53 74 96 75

55 53 74 96 75! R.F.C.:AST961231869 gustavo [email protected]

REMISION Contrato: 3127402 FOLIO 580125770

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3127402JOR/053

21/05/2021

22731 Proyecto para la Adquisición de

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México TeI:

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosi .

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD' UNIDAD P UNITARIO I DESCRIPCION I IMPORTE

010.000.6158.00

Oiaparib. Cápsula. Cada cápsula contiene Olaparib 50 mg Envase con

cuatro frascos con 112 cápsulas cada uno. Registro sanitario.

153300EL870033 Fabricante: ASTRAZENECA SA DE CV

1 ENVASE $ 83.000 0000 LOTE. RN374 CAD: 30/06/2022 $ 83,000 00

Condiciones de transpone y almacenamiento: 2' A 8° C Registro Sanitario: 153300EL870033

SUBTOTAL $ IVA

IMPORTE I OCHENTA Y TRES MIL PESOS 00/10014

1

3 1 II 9 Ity 1r

01 111N 4) III 199" " ft: 114 ti. mi Ti f. tVW - 1 _

FAr9IVIA

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: HORA DE RECEPCIÓN:

1 de 1

DESC IPCION DEL ACUSE Y REGISTRO,,_

PARAER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En 4a ¢t E k ACIENT IDENTIFICACIÓN PR

1 ,

FECHA DE RECEPCIÓN:,_ FIRMA: .1 yl ›

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cLeafoaCCsbe SCAlktC.4«0 1\-‘c(c-ncicl

ASTRAZENECA, S.A. DE C.V. Almacén

23/04/2021

Dirección

Descripción,

Fulvestrant. Solución Inyectable. Cada jeringa prellenada contiene: Fulvestrant 250 mg Envase con 2 Jeringas. prellenadas con 5 ml cada una. Registro sanitario: 197M2005 SSA

Olaparib. Cápsula. Cada cápsula contiene: Olaparib 50 mg Envase con cuatro frascos con 112 cápsulas cada uno. Registro sanitario. 153300EL870033

Proveedor

Fecha límite de entrega

Clave

010.000.5880.00

010.000.6158.00

711t !Me Av.Porfilr:La ho. 4:103 - S 01.o Col. Ja7disra tiscli42. C.P-14510 Dst3. 1

Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Institución Entidad federativa CLuES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.5880.00

3

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.6158.00

U OPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/312740210R1053

-,-^^,- -N- •,-■ ywy-•_-_-,--, 22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MXIS0/0005-2020 Contrato: 3127402

Informacion do Proveedor Dirección pata rintretja

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni d sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de lardeyde r osición.

Cantidad Precio

3 8,918.72 26,756.16

1 83.000.00 83,000.00

Monto neto 109,756.16

Impuesto 0.00

Monto total (MXN S) 109,756.16

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

17 / 23

DocuSign Envelope ID: 7B378310-CE28-4283-A034-F45512E4OCAC

AstraZeneca

Naucalpan de Juárez, Estado de México a 17 de febrero de 2021.

Farmacéuticos Maypo, S.A. de C.V.

A quien corresponda:

En seguimiento a su solicitud, confirmo que AstraZeneca cuenta con los estudios de

estabilidad para sus productos de cadena de frío dentro del intervalo de temperatura

establecido entre 2°C a 8°C, los perfiles de temperatura son verificados desde las etapas

de fabricación hasta la distribución y la entrega final con los clientes.

En cumplimiento a la NOM-059-SSA1-2019 y la Sexta Edición del Suplemento para

establecimientos dedicados a la venta y distribución de medicamentos y demás insumos

para la Salud, AstraZeneca podrá soportar las investigaciones relacionadas a las

excursiones de temperatura y humedad, basados en los resultados de estabilidad antes

mencionados. En caso de que Farmacéuticos Maypo requiera soporte para realizar dichas

investigaciones podrá solicitarlo proporcionando los datos de producto, lote y gráficos que

indiquen condiciones de temperatura y % de humedad relativa a los que el producto estuvo

expuesto, AZ podrá evaluar la excursión de temperatura y si ésta se encuentra soportada

por los datos de estabilidad, siempre tomando en consideración para dicha evaluación la

particularidad del historial de cada lote.

Es de interés de AstraZeneca proporcionarles un servicio inmediato a cualquier solicitud a

este respecto, por lo que reiteramos nuestra total colaboración para la evaluación de

cualquier caso asociado a excursiones de temperatura y % de humedad relativa.

Agradezco su atención a la presente, quedando a sus órdenes para cualquier información

adicional que requiera.

Atentamente

r—DocuSigned by Ammta Santoyo

Apruebo este documento 17 de febrero de 2021 1 08'18 PST

(11.5gAnilrgaZatsktoyAESilva Responsable Sanitario de Operaciones y Distribución

AstraZeneca S.A. de C.V. Super Av. Lomas Verdes 67 Lomas Verdes, Naucalpan de Juárez C.P. 53120. Estado de México. Teléfono: 5374-9600

SUSI OTAL

IVA

83,000 00

$ 0.00

$ IMPORTE 83,000.00 OCHENTA Y TRES MIL PESOS 00/100 M.N.

ME iC FARMA

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2 8 MAYO 2021 Sara VaLenclia cc, s,

FIRM .

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE

•0 1

MPERATURA(PACIENTE).11 _ .

0,~ 191.1

PARk SER LLENADO POR EL PACIENTE (0 PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE:

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: HORA DE RECEPCIÓN:

1 de 1

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N PRESENT AD nowy9 pl PACIENTE).

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FIR .A:

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AstraZenec a ASTRAZENECA SA DE CV

AVENIDA PERIFERICO SUR 4305 PISO 5 No

TLALPAN JARDINES EN LA MONTAÑA C.P 14210

México Ciudad de México Tel: 55 53 74 96 75

55 53 74 96 75 /

R.F.C.:AST961231869

[email protected]

REMISION Contrato: 3127402

FOLIO :

580125763

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3127402/0R1029

22731 Proyecto para la Adquisición de

21/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE CANTIDAD} UNIDAD P UNITARIO DESCRIPCION 1 IMPORTE

010.000.6158.00 1 ENVASE

Olaparib. Cápsula. Cada cápsula contiene: Olaparib 50 mg Envase con

cuatro frascos con 112 cápsulas cada uno. Registro sanitario:

153300EL870033

Fabricante: ASTRAZENECA SA DE CV

$83,000.0000 LOTE: RN155 CAD: 30/06/2022 $ 83,000 00

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2' A 8° C

Registro Sanitario' 153300EL870033

.13, v-a,∎bk a ami°. /ffl-Lstaccen \2-eworbabsecsrinl-'4“0 ,t-koriffig

Almacén

Dirección

ASTRAZENECA, S.A. DE C.V.

16/04/2021

Fulvestrant. Solución Inyectable. Cada jeringa prellenada contiene: Fulvestrant 250 mg Envase con 2 Jeringas. prellenadas con 5 ml cada una. Registro sanitario: 197M2005 SSA

Olaparib. Cápsula. Cada cápsula contiene: Olaparib 50 mg Envase con cuatro frascos con 112 cápsulas cada uno. Registro sanitario: 153300EL870033

Proveedor

Fecha limite de entrega

Clave Descripción

010.000.5880.00

010.000.6158.00

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. Do preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantias, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las

Nombre, firma y sello Operador Logístico

disposiciones de la orden A e eposición. ...,

V1,1:;2CUP-40

C P15.1: dw, X,570014t . 4301 - 5 pino

áái:d1~5 za to VontIña, C.P44210 Mercó /.F.

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/312740210R1029 () UN OPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/SO/0005-2020 Contrato: 3127402

Infbnnacián de Proveedor

Dirección para entrega

Cantidad Precio Subtotal a

3 8,918.72 26,756.16

1 83,000.00 83,000.00

Monto neto 109,756.16

Impuesto 0.00

Monto total (MXN S) 109,756.16

Nombre y firma UNOPS

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juarez Estado de México C.P. 53370.

Institución

Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosi

SPSSA001102 010.000.5880.00

3

INSABI . 25 HOSPITALES

San Luis Potosi

SPSSA001102 010.000.6158.00

16 / 23

AstraZeneca, S.A de C V Pon b..,. r N, rey •

(525:5153 74 clfr nh

Ciudad de México a 24 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI - 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127402

Orden de suministro: P0/3127402/oR/029

Número de folio: 580125763

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio está

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

fabricación

010.000.6158.00

Olaparib. Cápsula. Cada cápsula contiene: Olaparib 50

mg Envase con

cuatro frascos con 112 cápsulas cada uno. Registro

sanitario: 153300EL870033

1 RN155 30.06.2022 01.07.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

AstraZeneca S.A. de C.V. e

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ua

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0.00 SUBTOTAL IVA

0.00

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25 MAYO

Sara Valencia NOMBRE Y FiR

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¡ IMPORTE 1 CERO PESOS 00/100 M.N.

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DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE) R.

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Morones Prieto

BRISTOL MYERS SQUIIBB DE MEXICO, S. DE R L DE C V AVENIDA INSURGENTES SUR No 1602 BENITO JUAREZ C.P 03940 México Ciudad de México Tel:

R.F.C.:BMS021213KG9

REMISION Contrato: 3127385

FOLIO :

580125737

FECHA DE REMISION REFERENCIA: P0/3127385/0R/041

22731 Proyecto para la Adquisición de

21/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE ¡CANTIDAD UNIDAD ¡ P.UNITARIO ¡ DESCRIPCION 1 IMPORTE

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ m1). Registro sanitario: 292M2016 SSA Fabricante: BRISTOL MYERS SQUIBB MEXICO S DE RL DE CV

010.000.6109.00 2 $ 0.0000 LOTE: ABP2399 CAD: 31/03/2022 0.00

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2° A 8° C Registro Sanitario: 292M2016 SSA

PARA SER LLENA[IdP¿)aL MIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser IENTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: t NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN:

FECHA DE RECEPCIÓN: FIR

CA q en-reo,k he-AgoA-Subte Janc\-C1'11 0 z~c-fq

HORA DE RECEPCIÓN:

Proveedor

Fecha límite de entrega

BRISTOL-MYERS SQUIBB DE MEXICO, S. DE Almacén R.L. DE C.V.

30/04/2021

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

Entidad federativa

- a..

CLUES

Clave Cantidad Requerida

SPSSA001102 010.000.6109.00 5 Bristol M 'co

Institución

01 se *- .4" HO INSABI - 25

UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3127385/0R/041

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/S0/0009-2020 Contrato: 3127385

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ m1). Registro sanitario: 292M2016 SSA

Nivolumab, Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ ml). Registro sanitario: 292M2016 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

010.000.6109.00

010.000.6109.00

3 28,705.00 86,115.00

2

0.00 0.00

Monto total (MXN $) 86,115.00

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

oh o re firma y sello

11151.01 ars r1

Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

16 / 17

010.000.6109.00 P0/3127385/0R/041 292M2016 SSA

CONSECUTIVO REGISTRO SANITARIO OFERTADO O DENOMINACIÓN INDICADA EN LA ETIQUETA CLAVE

PARA BIENES QUE NO REQUIEREN REGISTRO SANITARIO

¿III Bristol Myers Squibb

Ciudad de México a 24 de mayo de 2021

MANIFIESTO DE CUMPLIMIENTO DE NORMAS OFICIALES MEXICANAS, NORMAS INTERNACIONALES, NORMAS DE REFERENCIA O

ESPECIFICACIONES.

Presente.

El que suscribe Carlos Irack Taboada Saldaña, como representante legal o persona que cuenta con facultades para comprometer a la

empresa Bristol Myers Squibb de México S. de R.L. de C.V. manifestamos, que los bienes que oferto en la propuesta técnica, cumplen

con lo establecido en:

Norma Denominación Requerida y aplicable

NOM-059-SSA1-2015 Buenas prácticas de fabricación de medicamentos Para todos los lotes NOM-072-SSA1-2012 Etiquetado de medicamentos y de remedios herbolarios Para todos los lotes

NOM-073-SSA1-2015 Estabilidad de fármacos y medicamentos, así como de remedios herbolarios Para todos los lotes

NOM-164-SSA1-2015 Buenas prácticas de fabricación de fármacos Para todos los lotes NOM-177-SSA1-2013 Que establece las pruebas y procedimientos para demostrar que un

medicamento es intercambiable. Requisitos a que deben sujetarse los terceros

autorizados que realicen las pruebas de intercambiabilidad. Requisitos para realizar los estudios de biocomparabilidad. Requisitos a que deben sujetarse

los terceros autorizados, centros de investigación o instituciones hospitalarias que realicen las pruebas de biocomparabilidad

Para todos los lotes

NOM-220-SSA1-2016 Instalación y Operación de la Farmacovigilancia Para todos los lotes

NOM-008-SCFI-2002 Sistema general de unidades de medida. (Modificación publicada en el DOF el 24 de septiembre de 2009)

Para todos los lotes

DOF: 19/09/2017 Determina el tipo de prueba para demostrar intercambiabilidad de

medicamentos genéricos y se definen los criterios que deberán aplica rseles Aplicable a los medicamentos

relacionados en ella Norma Oficial Mexicana NOM-

257-SSA1-2014 En materia de medicamentos biotecnológicos Aplicable a los medicamentos

de origen biotecnológico Ley de Infraestructura de la Calidad (Artículo 40 y 64) Para todos los lotes Ley General de Salud, en los artículos aplicables Para todos los lotes Reglamento de Insumos para la Salud Para todos los lotes Reglamento de Control Sanitario de Productos y Servicios Para todos los lotes Reglamento Interior del Comité de Moléculas Nuevas Para biotecnológicos Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos (FEUM) y sus suplementos. Vigentes Para todos los lotes Compendio Nacional de Insumos para la salud Para todos los lotes

Por lo cual nos comprometemos a realizar el canje en caso de resultar cualquier defecto de fabricación y/o vicios ocultos en tiempo y

forma sin costo para el instituto.

Manifestando mi conformidad de que cuando el administrador del contrato lo determine procedente, los bienes estarán sujetos a

verificación y/o revisión, con el objeto de validar el cumplimiento de las citadas disposiciones, aceptando el rechazo, devolución y canje,

según corresponda, en caso de detectarse defectos, quejas o realizarse muestreo.

yTAMENTE

111)

Carlos Irack Taboada Saldaña

Representante Legal de

Bristol Myers Squibb de México S. de R.L. de C.V.

580125737

Av. Insurgentes Sur No. 1602, Piso 5 Col. Crédito Constructor

C.P. 03940 Alcaldía Benito Juárez, Cd. De México

NOMBK11: Y F1R

BRISTOL MYERS SQUIIBB DE MEXICO, S. DE R L DE C V AVENIDA INSURGENTES SUR No 1602 BENITO JUAREZ C.P 03940 México Ciudad de México Tel:

R.F.C.:BMS021213KG9

REMISION Contrato. 3127385 FOLIO : 580125723

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3127385/0R/023

21/05/2021

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí . • MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE ICANTIDAD UNIDAD 1 P.UNITARIO DESCRIPCION IMPORTE

010.000.6109.00

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab

100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ m1). Registro sanitario: 292M2016 SSA Fabricante: BRISTOL MYERS SQUIBB MEXICO S DE RL DE CV

3 ENVASE $28,705.0000 LOTE: ABP2399 CAD: 31/03/2022 86,115.00

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2° A 8° C Registro Sanitario 292M2016 SSA

SUBTOTAL IVA

86,115.00

0.00

86,115 00 IMPORTE OCHENTA Y SEIS MIL CIENTO QUINCE PESOS 00/100 M.N.

-krAgiBIDO kph c CA FAI-1MA

4W-> car batlasIL

,APRIMADO, xl

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE RE

TEMPERATURA(PACIENY1

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O ERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIllfiREOVEZ021 PARENTESCO (En caso de no ser el PFsel E): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: y' FECHA DE RECEPCIÓN: FIR A:,

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: HORA DE RECEPCIÓN:

CP95 YUP_XA SC_4kc4z042_ 1 de 1 gt-ckb 'r-yreick scl\-C-(-ctccien 1(2-f-cmpszor6ckko\e- sonctkvic s-1\cEr---Frí

Proveedor

Fecha limite de entrega

BRISTOL-MYERS SQUIBB DE MEXICO, S. DE R.L. DE C.V.

Almacén

23/04/2021

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3127385/0R/023 WOUNOPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/SO/0009-2020 Contrato: 3127385

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Clave Dc:scni;(non

Cantidad

Precio Subida'

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ mly. Registro sanitario: 292M2016 SSA

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ m1). Registro sanitario: 292M2016 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

010.000.6109.00

010.000.6109.00

3 28,705.00 86,115.00

2

0.00 0.00

Monto total (MXN $) 86,115.00

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

Nombre, firma y sello Proveedor

Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Institución

Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.6109.00

14 / 15

¿lb Bristol Myers Squibb

Ciudad de México a 24 de mayo de 2021

MANIFIESTO DE CUMPLIMIENTO DE NORMAS OFICIALES MEXICANAS, NORMAS INTERNACIONALES, NORMAS DE REFERENCIA O

ESPECIFICACIONES.

Presente.

El que suscribe Carlos Irack Taboada Saldaña, como representante legal o persona que cuenta con facultades para comprometer a la

empresa Bristol Myers Squibb de México S. de R.L. de C.V. manifestamos, que los bienes que oferto en la propuesta técnica, cumplen

con lo establecido en:

Norma Denominación Requerida y aplicable

NOM-059-SSA1-2015 Buenas prácticas de fabricación de medicamentos Para todos los lotes NOM-072-SSA1-2012 Etiquetado de medicamentos y de remedios herbolarios Para todos los lotes

NOM-073-SSA1-2015 Estabilidad de fármacos y medicamentos, así como de remedios herbolarios Para todos los lotes

NOM-164-SSA1-2015 Buenas prácticas de fabricación de fármacos Para todos los lotes NOM-177-SSA1-2013 Que establece las pruebas y procedimientos para demostrar que un

medicamento es intercambiable. Requisitos a que deben sujetarse los terceros autorizados que realicen las pruebas de intercambiabilidad. Requisitos para realizar los estudios de biocomparabilidad. Requisitos a que deben sujetarse los terceros autorizados, centros de investigación o instituciones hospitalarias que realicen las pruebas de biocomparabilidad

Para todos los lotes

NOM-220-SSA1-2016 Instalación y Operación de la Farmacovigilancia Para todos los lotes

NOM-008-SCFI-2002 Sistema general de unidades de medida. (Modificación publicada en el DOF el 24 de septiembre de 2009)

Para todos los lotes

DOF: 19/09/2017 Determina el tipo de prueba para demostrar intercambiabilidad de medicamentos genéricos y se definen los criterios que deberán aplicarseles

Aplicable a los medicamentos relacionados en ella

Norma Oficial Mexicana NOM- 257-SSA1-2014

En materia de medicamentos biotecnológicos Aplicable a los medicamentos de origen biotecnológico

Ley de Infraestructura de la Calidad (Artículo 40 y 64) Para todos los lotes Ley General de Salud, en los artículos aplicables Para todos los lotes Reglamento de Insumos para la Salud Para todos los lotes Reglamento de Control Sanitario de Productos y Servicios Para todos los lotes Reglamento Interior del Comité de Moléculas Nuevas Para biotecnológicos Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos (FEUM) y sus suplementos. Vigentes Para todos los lotes Compendio Nacional de Insumos para la salud Para todos los lotes

Por lo cual nos comprometemos a realizar el canje en caso de resultar cualqüier defecto de fabricación y/o vicios ocultos en tiempo y

forma sin costo para el instituto.

CONSECUTIVO CLAVE REGISTRO SANITARIO OFERTADO O DENOMINACIÓN INDICADA EN LA ETIQUETA PARA BIENES QUE NO REQUIEREN REGISTRO SANITARIO

P0/3127385/0R/023 010.000.6109.00 292M2016 SSA

Manifestando mi conformidad de que cuando el administrador del contrato lo determine procedente, los bienes estarán sujetos a

verificación y/o revisión, con el objeto de validar el cumplimiento de las citadas disposiciones, aceptando el rechazo, devolución y canje,

según corresponda, en caso de detectarse defectos, quejas o realizarse muestreo.

ATEN AMENTE

Carlos Irack Taboada Saldaña

Representante Legal de

Bristol Myers Squibb de México 5. de R.L. de C.V.

580125723

Av. Insurgentes Sur No. 1602, Piso 5 Col. Crédito Constructor

C.P. 03940 Alcaldía Benito Juárez, Cd. De México

azamaT.50111111111111110N 'DcicAFaimi 5ara \/11114c1So

NOMBRE Y FI MA I

BRISTOL MYERS SQUIIBB DE MEXICO, S. DE R L DE C V AVENIDA INSURGENTES SUR No 1602 R.F.C.:BMS021213KG9 BENITO JUAREZ C.P 03940 México Ciudad de México Tel:

REMISION Contrato: 3127385

FOLIO : 580125724

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3127385/0R1023

22731 Proyecto para la Adquisición de 21/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosí .

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD' UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION IMPORTE

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ m1). Registro sanitario: 292M2016 SSA

Fabricante: BRISTOL MYERS SQUIBB MEXICO S DE RL DE CV

010.000.6109.00 2 $ 0.0000 LOTE: ABP2399 CAD: 31/03/2022 0.00

Condiciones de transporte y almacenamiento: 7 A 8° C Registro Sanitario: 292M2016 SSA

SUBTOTAL $ IVA

0.00

0.00

IMPORTE 1 CERO PESOS 00/100 M.N. 4 0.00

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENA -13g PpRIEURTWENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE GUI5N`RECISE:ItILI PARENTESCO (En caso de no ser PAC NTE): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: FECHA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

Ci3fe)-YCI cx • 12.eckbs a enteca scrhsforb%Sit 19,eSconsable, sant-ta(►0 '45Actcncel

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: HORA DE RECEPCIÓN:

Proveedor

Fecha limite de entrega

BRISTOL-MYERS SOUIBB DE MEXICO, S. DE R.L. DE C.V. Almacén

23/04/2021

Dirección

M FA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C P. 53370.

')UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3127385/0R/023

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición. UNOPS/MX/SO/0009-2020 Contrato: 3127385

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Clave Descripción

Cantidad Precio Si iblotal

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ m1). Registro sanitario: 292M2016 SSA

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ m1). Registro sanitario: 292M2016 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

010.000.6109.00

010.000.6109.00

3 28,705.00 86,115.00

2

0.00 0.00

Monto total (MXN $) 86,115.00

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

,y10,cirwi, 5 Nombre, firma firma y sello

Proveedor Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Institución

Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.6109.00

5

14 / 15

¿III Bristol Myers Squibb

Ciudad de México a 24 de mayo de 2021

FORMULARIO DE CARTA DE COMPROMISO DE REEMPLAZO

Nosotros, Bristol Myers Squibb de México S. de R.L. de C.V., en el marco de la Orden de Compra N°

P0/3127385/0R/023 para el suministro del producto descrito a continuación:

CLAVE Descripción Cantidad Lote Monto Fecha de Fabricación

010.000.6109.0 0

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula

contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ m1).

Registro sanitario: 292M2016 SSA

2 ABP2399 $ 0.00

BONIFICACION 09.04.2020

DECLARAMOS que: El/Los lotes(s) del producto a ser entregado(s) tiene(n) un período de caducidad menor de

12 meses contabilizados a partir desde su ingreso a los puntos de entrega; según se detalla a continuación:

LUGAR DE ENTREGA CANTIDAD MÁXIMA

SUJETA A REPOSICIÓN O

REEMPLAZO

FECHA DE EXPIRACIÓN DE

LOS BIENES INCLUIDOS EN

EL LOTE RECIBIDO

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI

CLUE: SPSSA001102

2 31.03.2022

POR TANTO,

1. Defectos de calidad en la inspección por atributos;

2. Expiración del producto antes de ser entregado a el/los beneficiarios finales. En ambos casos, se

efectuará bajo las siguientes condiciones:

3. Plazo: dentro de los 15 días naturales contados a partir de la notificación de UNOPS para realizar el

reemplazo de los productos;

4. Lugar: en el mismo punto de entrega, y;

5. Costo: sin costo y/o cargo alguno para UNOPS y/o INSABI.

Firmo la presente en ciudad de México.

580125724

ATE,T, )c AlPeri•-

ANjpil

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Bristol Myers Squibb de México S. de R.L. de C.V.

Av. Insurgentes Sur No. 1602, Piso S Col. Crédito Constructor

C.P. 03940 Alcaldía Benito Juárez, Cd. De México

IMPORTE

') DESCRI • CIÓN DEL A ' irlcackla.

119 . Hospital Central

oro S

PARA SIR LLENADO POR EL PACIENTE NOMBRÉ DE QUIEN REQII81 PARENTESCO (En calottle)hillse IDENTIFICACIÓN PRESENTAD FECHA DE RECEPCIÓN::_,„ FIRMA: ¡á

AL.MACE"INI

(PF8 )CCIP—kO1 k2e.• 001 CA ente ScATmuccen 12-€5.09nsc4loVe Scanktuv 10 4\ TrIciq

e 71 50 111111 /1111151call

I OCHENTA Y SEIS MIL CIENTO QUINCE PESOS 00/100 M.N.

ka. Al* 15m1.

Sara Vall:15121

kard bir 2r 'Y 11111

„ NOMBRE Y FIR A "I:

PERATURA(PACIENTE)A!, e PC 1 O ONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN)

1 de 1

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: HORA DE RECEPCIÓN:

86,115.00

BRISTOL MYERS SQUIIBB DE MEXICO, S. DE R L DE C V AVENIDA INSURGENTES SUR No 1602 R.F.C.:BMS021213KG9 BENITO JUAREZ C.P 03940 México Ciudad de México Tel

REMISION Contrato: 3127385

FOLIO :

580125730

FECHA DE REMISION. REFERENCIA: P0/3127385/0R/060

22731 Proyecto para la Adquisición de 21/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosi .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE ICANTIDADI UNIDAD P.UNITARIO 1 DESCRIPCION IMPORTE

010.000.6109.00

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco amputa con 10 ml de solución (10 mg/ mi). Registro sanitario: 292M2016 SSA Fabricante: BRISTOL MYERS SQUIBB MEXICO S DE RL DE CV

3 ENVASE $28,705.0000 LOTE: ABP2399 CAD' 31/03/2022 86.115.00

Condiciones de transporte y almacenamiento: 7,48°C Registro Sanitario: 292M2016 SSA

SUBTOTAL $ 86,115.00 IVA

0.00

Proveedor

Fecha limite de entrega

BRISTOL-MYERS SQUIBB DE MEXICO. S. DE Almacén R.L. DE C.V.

07/05/2021

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/312738510R1060

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/S0/0009-2020 Contrato: 3127385

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Clave Descripción

Cantidad

rtio SI h total

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ m1). Registro sanitario: 292M2016 SSA

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco amputa con 10 mi de solución (10 mg/ mi). Registro sanitario: 292M2016 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

010.000.6109.00

010.000.6109.00

3 28.705.00 86.115.00

2

0.00 0.00

Monto total (MXN $) 86,115.00

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

011 BristiNhMina selloe

Tx Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Entidad federativa CLUES Clave. Cantidad Requerida Bristol

Institución

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.6109.00

16 / 17

¿III Bristol Myers

Ciudad de México a 24 de mayo de 2021

MANIFIESTO DE CUMPLIMIENTO DE NORMAS OFICIALES MEXICANAS, NORMAS INTERNACIONALES, NORMAS DE REFERENCIA O

ESPECIFICACIONES.

Presente.

El que suscribe Carlos Irack Taboada Saldaña, como representante legal o persona que cuenta con facultades para comprometer a la

empresa Bristol Myers Squibb de México S. de R.L. de C.V. manifestamos, que los bienes que oferto en la propuesta técnica, cumplen

con lo establecido en:

Norma Denominación Requerida y aplicable

NOM-059-SSA1-2015 Buenas prácticas de fabricación de medicamentos Para todos los lotes NOM-072-SSA1-2012 Etiquetado de medicamentos y de remedios herbolarios Para todos los lotes

NOM-073-SSA1-2015 Estabilidad de fármacos y medicamentos, así como de remedios herbolarios Para todos los lotes

NOM-164-SSA1-2015 Buenas prácticas de fabricación de fármacos Para todos los lotes NOM-177-SSA1-2013 Que establece las pruebas y procedimientos para demostrar que un

medicamento es intercambiable. Requisitos a que deben sujetarse los terceros autorizados que realicen las pruebas de intercambiabilidad. Requisitos para realizar los estudios de biocomparabilidad. Requisitos a que deben sujetarse los terceros autorizados, centros de investigación o instituciones hospitalarias que realicen las pruebas de biocomparabilidad

Para todos los lotes

NOM-220-SSA1-2016 Instalación y Operación de la Farmacovigilancia Para todos los lotes

NOM-008-SCFI-2002 Sistema general de unidades de medida. (Modificación publicada en el DOF el 24 de septiembre de 2009)

Para todos los lotes

DOF: 19/09/2017 Determina el tipo de prueba para demostrar intercambiabilidad de medicamentos genéricos y se definen los criterios que deberán aplicarseles

Aplicable a los medicamentos relacionados en ella

Norma Oficial Mexicana NOM- 257-SSA1-2014

En materia de medicamentos biotecnológicos Aplicable a los medicamentos de origen biotecnológico

Ley de Infraestructura de la Calidad (Artículo 40 y 64) Para todos los lotes

Ley General de Salud, en los artículos aplicables Para todos los lotes

Reglamento de Insumos para la Salud Para todos los lotes Reglamento de Control Sanitario de Productos y Servicios Para todos los lotes Reglamento Interior del Comité de Moléculas Nuevas Para biotecnológicos

Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos (FEUM) y sus suplementos. Vigentes Para todos los lotes

Compendio Nacional de Insumos para la salud Para todos los lotes

Por lo cual nos comprometemos a realizar el canje en caso de resultar cualquier defecto de fabricación y/o vicios ocultos en tiempo y

forma sin costo para el instituto.

CONSECUTIVO CLAVE REGISTRO SANITARIO OFERTADO O DENOMINACIÓN INDICADA EN LA ETIQUETA PARA BIENES QUE NO REQUIEREN REGISTRO SANITARIO

P0/3127385/0R/060 010.000.6109.00 292M2016 SSA

Manifestando mi conformidad de que cuando el administrador del contrato lo determine procedente, los bienes estarán sujetos a

verificación y/o revisión, con el objeto de validar el cumplimiento de las citadas disposiciones, aceptando el rechazo, devolución y canje,

según corresponda, en caso de detectarse defectos, quejas o realizarse muestreo.

AT AME

Carlos Irack Taboada Saldan

Representante Legal de

Bristol Myers Squibb de México S. de R.L. de C.V. 580125730

Av. Insurgentes Sur No. 1602, Piso 5 Col. Crédito Constructor

C.P. 03940 Alcaldía Benito Juárez, Cd. De México

SUBTOTAL

IVA

86,115.00

IMPORTE 1 OCHENTA Y SEIS MIL CIENTO QUINCE PESOS 00/100 M.N.

!MIENTA SAISICION

5Ara Valencia 25 P41.7021

146011d1 COillfú1

DESC1PEEÓN DIACji ./}MtrtirdikoT

PARA TR-LLENADO POR EL PACIENTE fol:y

PARENTESCO (En caso e no ser el PACIál'TE):1, IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: - FECHA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

AL...MACEN GE

101\11:114.1.:z Y á/1A MPERATURA(PACIENTE) -

SONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN)

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: HORA DE RECEPCIÓN:

NOMBRE DE OUIENIRIC 2021

»7 t:0á

0.00

86,115.00

BRISTOL MYERS SQUIIBB DE MEXICO, S. DE R L DE C V 1

AVENIDA INSURGENTES SUR No 1602

R.F.C;BMS021213KG9

BENITO JUAREZ C.P 03940

México Ciudad de México Tel:

REMISION Contrato: 3127385

FOLIO

580125736

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/312738510R1041

22731 Proyecto para la Adquisición de

21/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) • MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosi .

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMAFRIGO SA DE CV CALLE 5 NO16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

010.000.6109.00

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab

100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ m1).

Registro sanitario: 292M2016 SSA

Fabricante: BRISTOL MYERS SQUIBB MEXICO S DE R1 DE CV

3 ENVASE $28,705,0000 LOTE: ABP2399 CAD: 31/03/2022 $ 86,115.00

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2° A 8° C

Registro Sanitario. 292M2016 SSA

V-(19-u reo (subsfc,;rWn NsvonuAbe csom.-1-cm tu Alcicern

Institución

' I • • INSABI 25 HOSP

CLUES

Clave Cantidad Requerida

SPSSA001102 010.000.6109.00 Bristol M

1 I"U

Entidad federativa

11%11'1 o

UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3127385/0R/041

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/S0/0009-2020 Contrato: 3127385

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

BRISTOL-MYERS SQUIBB DE MEXICO, S. DE R.L. DE C.V. Almacén

30/04/2021

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

Clave Descripción

Cantidad

Precio Sunintal

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ m1). Registro sanitario: 292M2016 SSA

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ m1). Registro sanitario: 292M2016 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

010.000.6109.00

010.000.6109.00

3 28,705.00 86,115.00

2

0.00 0.00

Monto total (MXN $) 86,115.00

Sé certifica que los articules anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

1111 Bristol' a rs re firma y sello Nombre, firma y sello Nombre y firma

Operador Logístico UNOPS

16 / 17

LUGAR DE ENTREGA CANTIDAD MÁXIMA

SUJETA A REPOSICIÓN O

REEMPLAZO

FECHA DE EXPIRACIÓN DE

LOS BIENES INCLUIDOS EN

EL LOTE RECIBIDO

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI

CLUE: SPSSA001102

3 31.03.2022

¿III Bristol Myers Squibb

Ciudad de México a 24 de mayo de 2021

FORMULARIO DE CARTA DE COMPROMISO DE REEMPLAZO

Nosotros, Bristol Myers Squibb de México S. de R.L. de CV., en el marco de la Orden de Compra N°

P0/3127385/0R/041 para el suministro del producto descrito a continuación:

CLAVE

Descripción

Cantidad

Lote

Monto

$ 86,115 00

Fecha de Fabricación

010.000.6109.0 0

Nivolumab. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Nivolumab 100 mg Envase con un frasco

ámpula con 10 ml de solución (10 mg/ m1). Registro sanitario: 292M2016 55A

3

ABP2399

09.04.2020

DECLARAMOS que: El/Los lotes(s) del producto a ser entregado(s) tiene(n) un período de caducidad menor de

12 meses contabilizados a partir desde su ingreso a los puntos de entrega; según se detalla a continuación:

POR TANTO,

1. Defectos de calidad en la inspección por atributos;

2. Expiración del producto antes de ser entregado a el/los beneficiarios finales. En ambos casos, se

efectuará bajo las siguientes condiciones:

3. Plazo: dentro de los 15 días naturales contados a partir de la notificación de UNOPS para realizar el

reemplazo de los productos;

4. Lugar: en el mismo punto de entrega, y;

5. Costo: sin costo y/o cargo alguno para UNOPS y/o INSABI.

Firmo la presente en ciudad de México.

ATEN7MENTE

r 1/471t4IN

580125736

Carlos (rack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Bristol Myers Squibb de México S. de R.L. de C.V.

Av. Insurgentes Sur No. 1602, Piso 5 Col. Crédito Constructor

C.P. 03940 Alcaldía Benito Juárez, Cd. De México

$1 320,388.00 IMPORTE 1 TRESCIENTOS VEINTE MIL TRESCIENTOS OCHENTA Y OCHO PESOS 00/100 M.N.

FARMA

BRISTOL MYERS SQUIBB DE MEXICO, S. DE R.L. DE C.V. AVENIDA INSURGENTES SUR No 1602 R.F.C.:BMS021213KG9

BENITO JUAREZ C.P 03940 México Ciudad de México Tel:

REMISION Contrato> 3134965

FOLIO :

580128399

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: PO/313496510R/004

22731 Proyecto para la Adquisición de 28/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE CANTIDAD' UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

010.000.5790.00

Abatacept. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con liofilizado contiene: Abatacept 250 mg Envase con un frasco ámpula con liofilizado y una jeringa Fabricante: BRISTOL MYERS SQUIBB MEXICO S DE RL DE CV

100 ENVASE $ 3,203.8800 LOTE: ABS3066 CAD: 30/04/2022

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2° A 8° C Registro Sanitario. 197M2009 SSA

$ 320,388.00

SUBTOTAL 320,388.00 IVA

0.00

DESCRIPCIÓN DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE)

PARA SER LLENADO POR EL PACIENTE (O PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN) NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser el PACIENTE): IDENTIFICACIÓtl RR4SENTADA: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN' FECHA DE RECEPC44:, 2021 HORA DE RECEPCIÓN: FIRMA:

111• 4 icor, • 'Rifa_ el U -envera Ke, cr`GI

WonSabe wintCe13 9-Vr\ I

o

1111120 A EN TERA

NOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0:3134965 /0 R /00-1

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisicion: UNOPS/MX/SO/0013-2021 Contrato: 3134965

InformaCión de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

BRISTOL-MYERS SQUIBB DE MEXICO. S. DE R.L. DE C.V. Almacén

31/05/2021

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco. Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

Clave Descripción Cantidad Precio Subtotal

Abatacept. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con liofilizado

010.000.5790.00 contiene: Abatacept 250 mg Envase con un frasco ámpula con liofilizado y una jeringa

Abatacept. Solución Inyectable Cada jeringa prellenacia contiene:

010.000.5820.00 Abatacept 125 mg Envase con 4 Jeringas pre-llenadas con 1 ml cada una (125 mg/m1).

Ipilimumab. Solución inyectable. Cada frasco amputa contiene: Ipilimumab

010.000.6016.00 50 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml (50 mg/10 m1).

Ipilimumab. Solución inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Ipilimumab 010.000.6016.00 50 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml (50 mg/10 al).

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

100 3,203.88

168 8,200.00

3 76,844.25

1 0.00

Monto total (MXN $)

320.388.00

1,377,600.00

230.532.75

0.00

1,928.520.75

Sé certifica que los articulos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con !as disposiciones de la orden de reposición.

1010 6?`

Nombre. firma y sello Proveedor

Nombre, firma y sello Operador Logistico

Nombre y firma UNOPS

Institución Entidad federativa CUYES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5790.00 100

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5820.00 168

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.6016.00 4

110 el Bristol MyersSquibb

Myers Squibb de Ilexico S. de RL. DE CV.

¿III Bristol Myers Squibb Ciudad de México a 28 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) / UNOPS INSABI -

25 HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE SPSSA001102

Contrato: 3134965

Orden de suministro: PO/3134965/08/004

Número de folio: 580128399

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

Fabricación

010.000.5790.00

Abatacept. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con

liofilizado contiene: Abatacept 250 mg Envase con un frasco ámpula con liofilizado y una jeringa

No. Registro de SSA: 197M2009 SSA 100 ABS3066 30.04.2022 06.05.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

Carlos (rack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Bristol Myers Squibb de México S. de R.L. de C.V.

Av. Insurgentes Sur No. 1602, Piso 5 Col. Crédito Constructor

C.P. 03940 Alcaldía Benito Juárez, Cd. De México

SUBTOTAL $ IVA

IMPORTE 1 DOSCIENTOS TREINTA MIL QUINIENTOS TREINTA Y DOS PESOS 75/100 M.N.

230,532.75

0.00

230,532.75 st

r

<4 r

Ir é

31111112a

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN:

111

151131)P0 ::r7g HO

AWA BRISTOL MYERS SQUIBB DE MEXICO, S. DE R.L. DE C.V. AVENIDA INSURGENTES SUR No 1602 R.F.C.:BMS021213KG9 BENITO JUAREZ C.P 03940 México Ciudad de México Tel:

REMISION Contrato: 3134965

FOLIO :

580128409

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3134965/0PJ004

22731 Proyecto para la Adquisición de 28/05/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosi .

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE ICANTIDADI UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

Ipilimumab. Solución inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Ipilimumab 50 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml (50 mg/10 m1). Fabricante: BRISTOL MYERS SQUIBB MEXICO S DE RL DE CV

010.000.6016.00

3 ENVASE $76,8442500 LOTE: 938027 CAD: 31/01/2023

$ 230,532.75

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2° A 8° C Registro Sanitario: 113501EL870001

3 1 PlAYO 21121 \ .c4

DESCRIPCIÓN/DEL ACUSE Y REGISTRO DE TEMPERATURA(PACIENTE) ti JUN. POR SER LLENADO POR ti_ PACIENT PERSONA AUTORIZADA PARA RECEPCIÓN)

NOMBRE DE QUIEN RECIBE: PARENTESCO (En caso de no ser e E): IDENTIFICACIÓN PRESENTADA: FECHA DE RECEPCIÓN: FIRMA

: k_CAZCA

e-eCkbk CA tni-er-CA GeMfacuol"

P-e,4=oncAbke, ,vntl-che 1i kf1919 e 1

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3134965i0R/004 IlitUNOPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/S0/0013-2021 Contrato: 3134965

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

BRISTOL-MYERS SQUIBB DE MEXICO. S. DE Almacén R.L. DE C.V.

31/05/2021

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco. Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

Abatacept. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con liofilizado

010.000.5790.00 contiene: Abatacept 250 mg Envase con un frasco ámpula con liofilizado y una jeringa

Abatacept. Solución Inyectable Cada jeringa ore-llenada contiene:

010.000.5820.00 Abatacept 125 mg Envase con 4 Jeringas ore-llenadas con 1 ml cada una (125 mg/m1).

Ipilimumab. Solución inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Ipilimumab

010.000.6016.00 50 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml (50 mg/10 m1).

Ipilimumab. Solución inyectable. Cada frasco ámpula contiene: I pilimumab 010.000.6016.00 50 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml (50 mg/10 m1).

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

100 3,203.88

168 8,200.00

3 76,844.25

1 0.00

Monto total (MXN $)

320.388.00

1.377.600.00

230.532.75

0.00

1.928.520.75

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías. ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

-10 5 04fir 5, Nombre. firma y sello

Proveedor

Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Institución Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.5790.00 100

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5820.00 168

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.6016.00 4

o! Mi [Grs S Bristol Myers Squibb de México S. de R.L, DE CV,

¿III Bristol Myers Squibb Ciudad de México a 28 de mayo de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) / UNOPS INSABI -

25 HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE SPSSA001102

Contrato: 3134965

Orden de suministro: PO/3134965/08/004

Número de folio: 580128409

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

Fabricación

010.000.6016.00

Ipilimumab. Solución inyectable. Cada frasco ámpula

contiene: Ipilimumab 50 mg Envase con un frasco ámpula con 10 ml (50 mg/10 m1).

No. Registro de SSA: 113501EL870001

3 938027 31.01.2023 14.02.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Bristol Myers Squibb de México S. de R.L. de C.V.

Av. Insurgentes Sur No. 1602, Piso 5 Col. Crédito Constructor

C.P. 03940 Alcaldía Benito Juárez, Cd. De México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosí .

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

720.29 N [ IMPORTE 1 SETECIENTOS VEINTE F 'SOS 29/100 M.N.

SUBTOTAL $ IVA

b5:t1r e a

l'EJE DE tOGISTIC1 1S' 6o c4thu.

RE

R

DE ALMACÉN

Satisfacción

720.29

0.00

PIO( o P5

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AstraZeneca ASTRAZENECA SA DE CV AVENIDA PERIFERICO SUR 4305 PISO 5 No TLALPAN JARDINES EN LA MONTAÑA C.P 14210 México Ciudad de México Tel: 55 53 74 96 75

55 53 74 96 75 / R.F.C.:AST961231B69 [email protected]

REMISION Contrato: 3137687

FOLIO : 580152471

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3137687/0R/020

22731 Proyecto para la Adquisición de 22/06/2021

Medicamentos en México

CLAVE CANTID/13 UNIDAD P.UNIFARIO I DESCRIPCION I IMPORTE

NNN 010.000 4332.00 ••• 17

Budesonida. Suspensión. Para nebulizar. Cada envase contiene: Budesonida (micronizada) 0.250 mg. Envase con 5 envases con 2 ml. Fabricante: ASTRAZENECA SA DE CV

ENVASE $ 42.3700 LOTE EAGE CAD: 31/07/2022 $ 720.29

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C Registro Unitario: 001M99 SSA

119UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0i3137687/0R/020

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: ITB17978 Contrato: 3137687

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

ASTRAZENECA, S.A. DE C.V.

25/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla sin la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

010.000.4332.00 Budesonida. Suspensión. Para nebulizar. Cada envase contiene: Budesonida (micronizada) 0.250 mg. Envase con 5 envases con 2 rol. 367 42.37 15,549.79

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 15,549.79

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no/exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidao s - conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

~Á"

/.4xr az4-' 4' icr-1 N ombitFlai 1goe1 B69

Av. Peolseow., r 44305- 5° Piso Colonia Jardines en la Montaña, C.P. 14210

Nombre, firma y sello Operador Logistico

Nombre y firma UNOPS

Delegación Mamo.

Institución Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES Chiapas CSSSA009466 010.000.4332.00 1

INSABI - 25 HOSPITALES Chiapas CSSSA019090 010.000.4332.00 7

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGIMS000083 010.000.4332.00 56

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGSSA002414 010.000.4332.00 56

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA004991 010.000.4332.00 3

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005003 010.000.4332.00 3

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.4332.00 87

INSABI - 25 HOSPITALES Oaxaca OCSSA007915 010.000.4332.00 50

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.4332.00 17

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.4332.00 87

Ciudad de México a 22 de junio de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI - 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE:SPSSA001102

Contrato: 3137687 Orden de suministro: P0/3137687/0R/020

Número de folio: 580152471

PRESENTE eD

GUaZ

eJT

SV

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

Fabricación

010.000.4332.00

Budesonida. Suspensión. Para nebulizar. Cada envase

contiene: Budesonida (micronizada) 0.250 mg. Envase

con 5 envases con 2 ml.

No. Registro de SSA: 001M99 SSA

17 EAGE 31.07.2022 01.08,2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

AREN MENTE

r

Carlos (rack Taboada Saldaña,

Representante Legal

AstraZeneca S.A. de C.V.

Lugar de entrega a distribuidor:

REMISIÓN DE PEDIDO

OBSERVACIONES

13 00 kvG) NAciaie_.5

n ar7i

CLAVE DESCRIPCION Presentaclon

Precio

compra CANTIDAD IMPORTE

010.000.5438.00 GEMCITABINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE

GEMCITABINA EQUIVALENTE A 1 G DE GEMCITABINA ENVASE CON UN FRASCO AMPULA

NO. LOTE ENVASES CADUCIDAD FABRICACIÓN MARCA PROCEDENCIA --.

GEM221605A ",.... 21 ----- 07-feb.-2023 08-feb.-2021 NAVYA INDIA

22731 PROYECTO PARA LA ADQUISICIÓN DE MEDICAMENTOS EN MÉXICO ORDEN DE REPOSICION: P0/3126717/0R/026

CONTRATO: 3126717

PROCESO DE ADQUISICION: UNOPS/MX/EPP/32-2020

REGISTRO SANITARIO: 138M2018 SSA

FECHA LIMITE DE ENTREGA: 31 DE MAYO DE 2021

,

Francisco Amaga Ramírez

AUXILIAR DE ALMACÉN

ATENTAMENTE, Recibí a entera satisfacción

1 _ —..-- Hora:

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349.00

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Central hillo Ponto

REPRESENTANTE LEGAL. Firma

MEDIQA FARMA

11111111111111111111111 JEFE DE LOGISI1CA TOTAL

Importe en letras:

r9Y 7,329.00 MN

0.00 MN

7,329.00 MN

- Sello de Alrfliicerr

'Y r- A RECIBIDO '

SIETE MIL TRESCIENTOS VEINTINUEVE PESOS 00/100 M.N)

Sello Control de Calidad

APROBADO

Datos Proveedor ...

RFC:

CPH1512075J2

Razón Social:

AMAROX PHARMA, S.A. DE C.V.

Dirección completa:

AV. DE LOS 50 METROS 402

COL: CIVAC,JIUTEPEC,MORELOS. MÉXICO

CP: 62578

No. Proveedor

2037460

,

Lugar de entrega almacén destino:

No. Remisión

A 845

Fecha de Remisión:

26/06/2021

Licitación. y/o Adjudicación directa:

UNOPS/MX/EPP/ 32-2020

No. Contrato:

3126717

No. Orden de Reposición:

3126717/0R/026

Fecha de entrega de la orden:

31/05/2021

Clasificación presupuestal:

Distribuidor (Razón social):

MFA Almacén Texcoco

Dirección completa:

Calle Tepantltla s/n la Purificación

Tepetitla,Texcoco, México, C.P. 56240

Clasificación presupuestal

INSABI-25 HOSPITALES

Nombre Almacén:

SPSSA001102 HOSPITAL CENTRAL

Dirección completa:

Av. Venustiano Carranza SIN

COLONIA: Zona Universitaria

SAN LUIS POTOSI C.P. 78290

0056

UN'OPS A 8H5

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3126717/0R/026

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/EPP/32-2020 Contrato: 3126717

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

AMAROX PHARMA S.A. DE C.V.

31/05/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripcion

Cantidad Precio Subtotal

010.000.5438.00 Gemcitabina. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Clorhidrato de gemcitabina equivalenta a 1 g de gemcitabina. Envase con un frasco ámpula. Registro sanitario: 138M2018 SSA

21 349.00 7,329.00

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 7,329.00

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

1.1.R.LtU NCiA swAm y KONA NUR. SASAVA N N.A

Nombre, firma y sello

Nombre, firma y sello

Nombre y firma Proveedor

Operador Logístico

UNOPS

Institución

Entidad federativa CLIJFS Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.5438.00

Amarox_

Amarox Pharma, S.A. de C.V. R.F.C. CPH1512075J2

ATENTA

esendiz Delgado

REPRESENTANTE LEGAL

Am a roV Ciudad de México a 26 de junio de 2021

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARAPROYECTOS (UNOPS)

SPSSA001102 HOSPITAL CENTRAL"DR. IGNACIO MORONES PRIETO

INSABI-25 HOSPITALES

PRESENTE.

CARTA GARANTIA CONTRA VICIOS OCULTOS Y DEFECTOS DE FABRICACIÓN

POR ESTE CONDUCTO AMAROX PHARMA, S.A. DE C.V., MANIFIESTA BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD QUE LOS BIENES ENTREGADOS CUMPLE CON LAS ESPECIFICACIONES REQUERIDAS EN LAS BASES DE LICITACION, POR LO CUAL NOS COMPROMETEMOS A REALIZAR EL CANJE EN CASO DE RESULTAR CUALQUIER DEFECTO DE FABRICACION Y/0 VICIO OCULTO EN TIEMPO Y FORMA, SIN COSTO PARA EL INSTITUTO.

Orden Pedido Remisión Clave Cantidad Lote Caducidad Fabricación Fabricante Origen

P0/3126717/0R/026 A704 A 845 010.000.5438.00 21 0EM221605A 07/02/2023 08/02/2021 HETERO LABS INDIA

DICHA GARANTIA TENDRÁ UNA VIGENCIA DE 12 MESES CONTADOS A PARTIR DE LA RECEPCION DE LOS BIENES EN SU ALMACEN

AV. DE LOS 50 METROS, COLONIA: CIVAC, C.P.: 62578, CIUAD: JIUTEPEC, MUNICIPIO: JIUTEPEC, ESTADO: MORELOS

$ REMISIÓN DE PEDIDO

1 Licitación. y/o Adjudicación directa:

UNOPS/MX/EPP /32-2020

No. Contrato:

3126717

Datos Proveedor

e

RFC:

CPH1512075J2

...

Razón Social:

AMAROX PHARMA, S.A. DE C.V.

Dirección completa:

AV. DE LOS 50 METROS 402

COL: CIVAC,JIUTEPEC,MORELOS. MÉXICO

CP: 62578

No. Proveedor

2037460

Lugar de entrega a distribuidor:

Lugar de entrega almacén destino:

No. Orden de Reposición:

3126717/0R/048

Fecha de entrega de la orden:

31/05/2021

No. Remisión

A 846 Fecha de Remisión:

26/06/2021

Clasificación presupuestal:

Distribuidor (Razón social):

MFA Almacén Texcoco

Dirección completa:

Calle Tepantitla s/n la Purificación

Tepetitla,Texcoco, México, C.P. 56240

Clasificación presupuestal

INSABI-25 HOSPITALES

Nombre Almacén:

SPSSA001102 HOSPITAL CENTRAL`DR. IGNACIO MORONES

PRIETO

Dirección completa:

Av. Venustiano Carranza SIN ZonaColonia Universitaria

SAN LUIS POTOSÍ C.P. 78290

0056

t■Actc-.1► e_5 11J1 2021

OBSERVACIONES 13 00 yvp

SUB TAL 7,329.00 MN

TOTAL

IVA ro

7.329.00 MN

0.00 MN 11111111011111 /CEE DE LOGISTICk

pcio

SIETE MIL TRESCIENTOS VEINTINUEVE PESOS 00/100 M.N)

Sello Control de Calidad

APROBADO

CLAVE DESCRIPCIÓN Presentación

Precio

compra CANTIDAD IMPORTE

- 010.000.5438.00 GEMCITABINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE

GEMCITABINA EQUIVALENTE A 1 G DE GEMCITABINA ENVASE CON UN FRASCO AMPULA

NO. LOTE ENVASES CADUCIDAD FABRICACIÓN MARCA PROCEDENCIA

GEM221605A 21 07-feb.-2023 08-feb.-2021 KAWA INDIA

22731 PROYECTO PARA LA ADQUISICIÓN DE MEDICAMENTOS EN MÉXICO

ORDEN DE REPOSICION: P0: 312671710R/048

CONTRATO: 3126717

PROCESO DE ADQUISICION: UNOPS/MX/EPP/32-2020

REGISTRO SANITARIO: 138/62018 SSA

FECHA LIMITE DE ENTREGA: 31 DE MAYO DE 2021

. , Francisco Amaga Ramírez

ATENTAMENTE, AUXILIAR DE ALMACÉN

Recibí a entera satisfacción

. ISR RESENDIZ DELGADO Hora: -.1 : 1 2--

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JUNTOS ki2G1S.2021

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1.1.1 Ntillp∎ tal 9 Dr. Ign

MiDfc""

REPRESENTANTE LEGAL.

Firma ••

Importe en letras: " MEDICA FARMA

A S"-i 6 ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/312671710R1048 (41) UN OPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/EPP/32-2020 Contrato: 3126717

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

AMAROX PHARMA S.A. DE C.V.

31/05/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripcion

Cantidad Precio Subtotal

010.000.5438.00 Gemcitabina. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Clorhidrato de gemcitabina equivalenta a 1 g de gemcitabina. Envase con un frasco ámpula. Registro sanitario: 138M2018 SSA

21 349.00 7,329.00

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 7,329.00

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

% LAR.141-1 N ciA swAmy K-0 N.A N4 11ASA VA N NA

Nombre, firma y sello Proveedor

Nombre, firma y sello Operador Logistico

Nombre y firma UNOPS

Institución

Entidad federativa CLUES _ Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.5438.00

2

Amara( Amarox Pherme, S.A. de C.V.

R.F.C. CPH1512075J2

se •'z Delgado

PRESENTANTE LEGAL

Ara a rox Ciudad de México a 26 de junio de 2021

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARAPROYECTOS (UNOPS)

SPSSA001102 HOSPITAL CENTRAL"DR. IGNACIO MORONES PRIETO

INSABI-25 HOSPITALES

PRESENTE.

CARTA GARANTIA CONTRA VICIOS OCULTOS Y DEFECTOS DE FABRICACIÓN

POR ESTE CONDUCTO AMAROX PHARMA, S.A. DE C.V., MANIFIESTA BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD QUE LOS BIENES ENTREGADOS CUMPLE CON LAS ESPECIFICACIONES REQUERIDAS EN LAS BASES DE LICITACION, POR LO CUAL NOS COMPROMETEMOS A REALIZAR EL CANJE EN CASO DE RESULTAR CUALQUIER DEFECTO DE FABRICACION Y/0 VICIO OCULTO EN TIEMPO Y FORMA, SIN COSTO PARA EL INSTITUTO.

Orden Pedido Remisión Clave Cantidad Lote Caducidad Fabricación Fabricante Origen

P0/3126717/0Ft/048 A728 A 846 010.000.5438.00 21 GEM221605A 07/02/2023 08/02/2021 HUERO LABS INDIA

DICHA GARANTIA TENDRA UNA VIGENCIA DE 12 MESES CONTADOS A PARTIR DE LA RECEPCION DE LOS BIENES EN SU ALMACEN

ATENTAMENTE

AV. DE LOS 50 METROS, COLONIA: CIVAC, C.P.: 62578, CIUAD: JIUTEPEC, MUNICIPIO: JIUTEPEC, ESTADO: MORELOS

GE

AMGEN' AMGEN MEXICO

AVENIDA VASCO DE QUIROGA. PISO 4. SANTAFE No No. 3000 R.F.C.:AME060622FA5 Alvaro Obregon C.P 01210 [email protected] México Ciudad de México Tel:

REMISION Contrato: 3132189

FOLIO :

580163617

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/313218910R/061

22731 Proyecto para la Adquisición de 01107/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

PHARMA FRIGO SA DE CV CALLE 5 NO 16 NAUCALPAN DE JUAREZ ALCE BLANCO C.P 53370 México Estado de México

CLAVE ICANTIDAD I UNIDAD P.UN ITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

D10.000.5624.00

Romiplostim. Solución Inyectable Cada frasco ámpula con polvo contiene: Romiplostin 375 pg. Envase con un frasco amputa con polvo (250 pg/0.5 ml reconstituido). Fabricante: AMGEN MEXICO SA DE CV

5 ENVASE 6,975.8500 LOTE: 1129052 CAD: 28/02/2025 34,879.25

Condiciones de transporte y almacenamiento: 2° A 8° C Registro Sanitario: 093300404C0040

SUBTOTAL

34,879.25 IVA

0.00

IMPORTE TREINTA Y CUATRO MIL OCHOCIENTOS SETENTA Y NUEVE PESOS 25/100 M.N.

1111811015:51 FOI.E''1,J■05 JUNTOi

Dr. Ig ,-•Io

34,879.25 H

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ospital Central

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1111121111010 Lic. J. Rafael Briones Viltela

Apoyo Administrativo (Almacé ) _ye „, 6_, , e,4 k,,,,, --oL,,, €0c ce ,0 5

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1 de 1

UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/313218910R1061

_ . .

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MXJSO/0003-2021 Contrato: 3132189

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

AMGEN MEXICO SA DE CV

09/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

Romiplostim. Solución Inyectable Cada frasco amputa con polvo contiene: 010.000.5624.00

Romiplostin 375 ug. Envase con un frasco ámpula con polvo (250 ug/0.5

5 6.975.85 34,879.25 ml reconstituido).

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 34,879.25

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y res nsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

11111

11> 1-1.1 . • s• o Proveedor

~gen México, S.A. de C.V.

Nombre, firma y sello Nombre y firma Operador Logfstico UNOPS

Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida Institución

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5624.00 5

1 I 2

AMGEN Amgen México SA de CV Av. Vasco de Quiroga 3000 peso 4 Colonia Santa Fe Alcaldia de Alvaro °bregó'', 01210 CDMX 52 (55) 4424-4600 www.amgen.com.mx

Ciudad de México a 01 de julio de 2021

CARTA GARANTIA CONTRA DEFECTOS DE FABRICACIÓN Y VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI - 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3132189

Orden de suministro: PO/3132189/OR/061

Número de folia: 580163617

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

Fabricación

010.000.5624.00

Romiplostim. Solución Inyectable Cada frasco ámpula

con polvo contiene: Romiplostin 375 pg. Envase con un

frasco ámpula con polvo 1250 pg/0.5 ml reconstituido).

No. Registro de SSA: 093300404C0040

5 1129052 28.02.2025 23.02.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

ATENTAMENTE

Josue Israel Navarro GoWéí,

Representante Legal

Amgen México, S.A. de C.V

OFICINAS

Periferico Sur No. 5358 Col. Olimpica

C.P. 04710 México, Ciudad de México Tel. 54248500

PLANTA Y DOMICILIO FISCAL Calz. México Xochimilco No. 43

Col. San Lorenzo Huipulco C.P. 14370

México, Ciudad de México Tels. 55130660 55130044

IT1117979 CV344598

25/06/2021 PC/3137227/0R/009

MXN PESO MEY12ANC.

ASOFARMA DE MEXICO SA DE CV

REMISION

Fax 51715250 Ventas 54248600

CLIENTE No..

CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO, CDMX 11000

RESIDENCIA FISCAL 901 65241

R.F.C.

CONSIGNATARIO Médica Farma Arcar, S.A. de C.V.

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla texcoco Texcoco. MEX 5624D 0KU16023225

No. PEDIDO No. DE IDENTIFICACION FISCAL EXTRANJEROS ORDEN DE VENTA MONEDA TIPO

CAMBIO NUMERO DI EVENTO FECHA DE ENTREGA

CLAVE DESCRIPOON

FECHA

FABRICACION LOTE

FECHA

CADUCIDAD U.M. IMPUESTO FAMA TASA BASE

IMPORTE

TRASLADO CANTIDAD

PRECIO . ,

UNITARIO • •

DESCUENTO IMPORTE SAT ASOFARMA

51111714 7501871711208 Doxorrubicina Suspensión Inyectable Cada fr

asco amcala contiene: Clorhidrato de doxorru

bicina liposomal pegilada equivalente a 20 m

g da doxorrubicina (2 mg/m1) Envase con un f

rasco ámpula con 10 ml (2 mg/ml).

CLAVE SS: 010.000.1766.00

,.....-- Ah, MallilICA FAPMA

...s.

14/12/20

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Hospital.

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Ill!r, A f' 9 "PI il M k u rill i

TOTAL DE ARrCULOS: 42 SUBTOTAL

DESCUENTO: NOVENTA Y NUEVE MIL NOVECIENTOS SESENTA PESOS 00/100 MN

I TOTAL DE IMPUESTOS RETENIDOS,

TOTAL IMPUESTOS TRASLADADOS: A

H. e A T'Ir A PP1/111 TOTAL

99,960.00

0.00

0.00 99,960.00

REMISION No.:

FECHA:

AceptoCamosl

Firma

NOHAYDEVOLUCON EN PRODUCTOON8LOGYUL 2021

CÉN GENERAL

R.F.C. I AME90061351-10 REM-88726

22/06/2021 18:31:16

Nombre y firma UNOPS

Cantidad Requerida

ORDEN DE REPOSICIÓN

P01 3137227/0R/009 JUNOPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: ITB17l479 Contrato: 3137227

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

ASOFARMA DE MÉXICO, S.A. DE C.V.

16/07 2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Naucalpan

Calle 5 no. 16 Col. Alce blanco, Naucalpan de Juárez Estado de México C.P. 53370.

Clave Descripcion

Cantidad Precio Subtotal

Doxorrubicina. Suspensión Inyectable Cada frasco ámpula contiene: Clorhidrato de doxorrubicina liposomal pegilada equivalente a 20 mg de doxorrubicina (2 mgiml) Envase con un frasco ámpula con 10 ml (2 mg/m1).

Leuprorelina. Suspensión Inyectable Cada jeringa prellenada con polvo liofilizado contiene: Acetato de leuprorelina 22.5 mg Envase con jeringa prellenada con polvo liofilizado y jeringa prellenada con 0.5 ml con sistema de Liberación.

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

010.000.1766.00

010.000.5450.00

54 2.380.00 128.520.00

40 2,812.00 112,480.00

Monto total (MXN $) 241,000.00

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

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Linir-elratIng PRSIMOCIA. h. t.

LOMIti 11411003 co. 5.370,Cuárl de 111kr

R ar.«.90261,1910

Nombre, firma y sello Operador Logistico

Institución Entidad federativa [ 1_11- , I, I

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza CLSSA002932 010.000.1766.00

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza CLSSA002932 010.000.5450.00

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.1766.00

12 / 24 4

11 PLANTA Y DOMICILIO FISCAL

CALZ. MEXICO XOCHIMILCO NÚM. 43 COL.SAN

LORENZO HUIPULCO. C.P.14370. CIUDAD DE

MÉXICO.

TELÉFONO CONM: 55 5487 2730

OFICINAS CORPORATIVAS

AV. SANTA FÉ NÚM. 485, COL. LOMAS DE SANTA FÉ,

ALCALDIA CUAJIMALPA, C.P.05349

CIUDAD DE MÉXICO.

TELÉFONO CONM. 55 5424 8500

CARTA DE GARANTIA CONTRA VICIOS OCULTOS

Ciudad de México, a 29 de junio del 2021

OFICINAS DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS

EVENTO: ITB17979

CONTRATO / 0. COMPRA: / 3137227/P0/3137227/0R/009

DESTINO: INSABI-25 HOSPITALES SAN LUIS POTOSI_SPSSA001102

REMISIÓN: 88726

MICHELLE ELIAS MAXIL, EN MI CARACTER DE REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA

DENOMINADA ASOFARMA DE MEXICO, S.A DE C.V., MANIFIESTO QUE LOS BIENES ADJUDICADOS

CUENTAN CON GARANTIA MINIMA POR 12 MESES, A PARTIR DE LA FECHA DE ENTREGA, CONTRA

DEFECTOS DE FABRICACION O VICIOS OCULTOS, CONSIDERANDO LA SUSTITUCION DEL TOTAL DE

LOS BIENES DEFECTUOSOS O DAÑADOS.

ORDEN DE REPOSICIÓN CLAVE DESCRIPCIÓN CANTIDAD LOTE CADUCIDAD

P0/3137227/0R/009 010.000.1766.00

DOXORRUBICINA.

SUSPENSIÓN INYECTABLE

CADA FRASCO ÁMPULA

CONTIENE: CLORHIDRATO DE

DOXORRUBICINA LIPOSOMAL

PEGILADA EQUIVALENTE A

20 MG DE DOXORRUBICINA

(2 MG/ML) ENVASE CON UN

FRASCO ÁMPULA CON 10 ML

(2 MG/ML).

42 67231 14/12/2022

QUE SE ENTREGAN EN DESTINO FINAL: Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco,

México, C.P. 56240

ATENTAMENTE

MICHELLE ELI S MAXIL

REPRESENTAN' E LEGAL

ASOFARMA DE MEXICO, S.A. DE C.V

REMISION NUMERO DE

REMISION FECHA DE REMISION HOJA NUMERO •

7001962 DIA 5

MES

7 AÑO

2021 1 DE

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IMPORTE TOTAL CON LETRA

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I.V.A.:

IMPORTE TOTAL:

27,281.60

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0 5 JUL. 2021

azdir a

INTISIETE MIL DOSC

35984387 P.I. 6000502 SG

DATOS DEL PROVEEDOR NOMBRE BAXTER S.A. DE C.V.

DIRECCIÓN AV. DE LOS 50 METROS NO 2 CALLE NUM.

CIVAC, JIUTEPEC MORELOS

COLONIA DELEGACION O EDO.

62578 (777) -329 6000

C.P. TELEFONO

REG. DE LA SECRETARIA DE COMERCIO PADRON DE CONTRIBUYENTES

SPP61789007300 BAX-871207-MN3

NUMERO DE PEDIDO

P0/3137704/0R/013

CONCURSO

NUMERO FECHA LIMITE DE ENTREGA

3137704 DIA MES AÑO

31 7 2021

MOTIVO DE LA REMISION

ADQUISICION

XXX

CANJE DONATIVO

DEPENDENCIA SOLICITANTE MFA ALMACEN TEXCOCO

LUGAR DE ENTREGA

TEPANTITLA SN LA PURIFICACION TEPETITLA 56240 TEXCOCO Estado de Mexico MEXICO

s

CONDUCTO

NUESTRO

RENGLON CLAVE DEL ARTICULO DESCRIPCION CANTIDAD UNIDAD MEDIDA

PRECIO UNITARIO IMPORTE

.

1

Francisco

AUXILIAR

Recibí a entera

Hora: C1

010.000.0234.00

Arrina Ramírez .,

DE ALMACÉN

satisfacción

BMX2L9102MOH Desflurano. Liquido contiene: desflurano 240 ml. Marca: BAXTER RICO Registro Sanitario:

CLAVE 010.000.0234.00

CLUES:SPSSA001102 Entidad federativa: San Luis Potosi

cada envase 240 ml. Envase con

Procedencia:PUERTO 540M96 SSA

CANTIDAl s, 16

16

LOTE ■,,.._ H0500031A -..."

WA

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CADUCIDAD 30/03/23

FABRICACION

30/03/20

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$ 27,281.60

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o 5 JUL. 2021

CONTRI:Lag CALIDAD APROB rith NUMERO DE ALTA

INSABI - 25 HOSPITALES

DESTINO 0 PROGRAMA

• PARTIDA PRESUPUESTAL

. ENTRADA

TOTAL

XX PARCIAL

ORIGINAL

BAXTER S A DE C V Almacén

31/07/2021 Dirección

Desflurano. Liquido cada envase contiene: desfiurano 240 ml. Envase con 240 ml.

Proveedor

Fecha limite de entrega

Clave Descripción

010.000.0234.00

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco. México. C.P. 56240

Cantidad Precio Subtotal

19 1,705.10 32.396.90

El provefflaor clgieeolkar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que <NUrep e feaUnlima establecida.

,certifica que los artículos ̀a rmente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de imudlipiEsta certificaGiOn ne al proveedor de sus

y responsabilidade .desconformidad con las di responFolAclades de la aplicación de gararilias. ni de sus fAidr~posición.

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Entidad 'e de rativa

05 JUL. Z-3.1„,wnej, Nombre, firma y sello Operador Logistico

CLUES Clave

Monto total (MXN $)

Nombre y firma UNOPS

Cantidad Requerida

32,396.90

Institución

Nombre, firma y sello Proveedor \ 1

16

HGSSA005015 010.000.0234.00

OCSSA007915 010.000.0234.00

SPSSA001102 010.000.0234.00

ZSSSA000152 .00 • 1111 1 •

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/313770410R/013 IlePUNOPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: ITB17938 Contrato: 3137704

información de Proveedor

Dirección para entrega

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

Hidalgo

Oaxaca

San Luis PotoSi

Zacatecas

LAS CANTIDADES Y FECHAS DE ENTREGA SE SUSTENTAN CONFORME A LAS REMISIONES

SELLADAS

12 / 17

Baxter Avenida de los 50 metros. No2 Civac. Jlutepec, Morelos

c.p. 62578 Tel. 777 3296000

5 de julio de 2021

LA OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) ORDEN DE REPOSICIÓN: P0/3137704/0R/013 PROCESO DE ADQUISICIÓN: ITB17938 CONTRATO: 3137704 INSTITUCIÓN: INSABI - 25 HOSPITALES ENTIDAD FEDERATIVA: San Luis Potosi CLUES: SPSSA001102 CLAVE: 010.000.0234.00 CANTIDAD REQUERIDA: 16 PIEZAS

ASUNTO: CARTA GARANTIA

Operador Logístico Receptor: MFA Almacén Texcoco

Para dar cumplimiento a lo solicitado en los términos y condiciones de la Adjudicación Directa, la que suscribe "Rafael Urban Ortega", en mi carácter de representante legal, de la empresa BAXTER S.A. DE C.V.. garantiza que el período de caducidad de los bienes no podrá ser menor a 12 (doce) meses, contados a partir de la fecha de entrega de éstos.

Cabe mencionar que el producto entregado cuenta con una caducidad mayor a la solicitada.

ATENTAMENTE

Rafael Urban lrrtega. Representant- Legal

Pedido baxter SG 6000502

INFORMACIÓN CONFIDENCIAL Y RESTRINGIDA PROPIEDAD DE BAXTER

NOTA DE REMISION

TEL (52)55 9126 0860 R F C WAY8711019F1

NO. 088 —1 aspen ASPEN MEXICO, S. DE R.L. DE C.V. ORDEN DE REPOSICION

P013137054/0R/012

E E C ADE REACSION

01/JUU2021

ASPEN MEXICO, S. DE R L DE C V

PONIENTE 134 NO 740 INDUSTRIAL. VALLEJO

CP 0230, México D F

REG SANITARIO

50481 SSA IV

HOJA

1 / 1

PLAZO

10/JUL/2021

CADUCIDAD PRECIO UNI. DESCRIPCION IMPORTE

30 SEP 2023 $ 604.77 Clorambucilo, Tableta Cada tableta contiene Clorambucilo 2 mg Envase con 25 Tabletas

$ 2,419 08

LOTE

10. SEP.202P.N. 101617

CONS. CANTIDAD U.M. CLAVE

1 4 PZA 010 000 1754 00

FABRICACION

á o E

C r 1

S6BTOTAL $ r 2,419.08

I.V.A. $

o

NO LICITACION

ITB/2020/17979

LUGAR DE ENTREGA OPL

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, CP 56240

SA=ORTE 2,419.08

• eentr

itlintos diecinueve pesos 08/100 M.N.)

SELLO DE RECIBIDO

Firma

ombre, firma y sello Proveedor

WUNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3137054/081012

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: 11-1317979 Contrato: 3137054

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

Clave Descripccon

010.000.1754.00

010.000.1756.00

010.000.1761.01

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

ASPEN MEMO S DE RL DE CV

10/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepelitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Cantidad Precio Subtotal

Clorambucilo. Tableta. Cada tableta contiene: Clorambucilo 2 mg Envase con 25 Tabletas.

Melfalán. Tableta Cada Tableta contiene: Melfaián 2 mg Envase con 25 Tabletas.

Mercaptopurina. Tableta Cada Tableta contiene: Mercaptopurina 50 mg Envase con 25 Tabletas

2,419.08

4 989.90 3,959.60

108 713,74 77,083.92

Monto total (MXN $) 83.462.60

4 604.77

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías. ni de sus obligaci nes y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

áspen Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Instilución

Entidad federativa • I I ,F Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.1754.00

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosi

S PSSA001102 010.000.1756.00

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.1761.01

10 / 16

aspen 1epen Mesita S. de R.I.. de C.V.

rotúrale 131 No. 710 1:el. Indootrial Vollejn,

C.P. 1123(141 fiada.) da México. Reate./

Ciudad de México, 26 de Junio de 2021.

Asunto: Termo-estabilidad producto Clorambucilo Leukeran

Por medio del presente se hace de su conocimiento que el producto Leukeran (Clorambucilo)

tabletas 2 mg. posee estudios de estabilidad realizados en México, que soportan una

excursión de temperatura de entre 8.0°C - 25.0°C por un periodo de tiempo acumulado

de hasta por 240 horas (10 días) durante las cuales, el producto cumple con las

especificaciones correspondientes, siendo estable fuera de las condiciones de cadena de frío

(2 - 8 °C) sin impactar la calidad del producto.

Sin embargo, se recomienda mantener el producto en las condiciones de almacenamiento

indicadas en el marbete por el fabricante.

Atentamente,

Coordinador Regional de Servicios Documentales.

QBF. Paula Sánchez

e

NOTA DE REMISION

aspen ASPEN MEXICO, S. DE R.L. DE C.V.

NO. 089

FECHA DE REMISION

ORDEN CE REPOSICION

01/JUU2021

P0/3137054/0R/012

PROVEEDOR

ASPEN MEXICO. S. DE R L DE C.V

PONIENTE 134 NO 740 INDUSTRIAL VALLEJO

CP 0230, México D F

TEL (52)55 9126 0860

R.F.C. WAY8711019F1

RED. SANITARIO

62511 SSA IV

NO LICITACION

ITB/2020/17979

PLAZO

101JUU2021

HOJA

1 / 1

LUGAR DE ENTREGA OPL

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

San Luis Potosí

F rancisco Arn4a Ramírez AUXILIAR DE ALMACÉN

0E91,0 r INAL 1

SPSSA001102..7

SELLO DE RECIBIDO

CONS. CANTIDAD U M CLAVE LOTE FABRICACION CADUCIDAD PRECIO UNI. DESCRIPCION IMPORTE

1 , 4 PZA 010.000 1756 00 103948 08 FEB 2021 29 FEB 2024 $ 989.90 Melfalán. Tableta Cada Tableta contiene Melfalán 2 mg Envase con 25 Tabletas

$ 3 959 60

RECLILI

Ink, ~in-A FARMA i pAr c a r J

. 13 Zffil 1 h,„,.. 7: \ , -0 ∎

.......i....; .... , _

7.1 171.) ;, • .- ...,. "- . i 'i 1 '' ,'' ;,. ' , n ' 1 ''.

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h l'Eh i trtii

4

1

tii7 ; AA "in PI A 1 Au

IR I J'II 111:4UN

114,

3.959 60

" MEDICA FARMA "o

rr

a c . .

,, f 1

ri

1 3 1 U 1 . S e , i 5213 V31-an(13 t

SUBTOTAL $ NICY . -' :A !V

I.V.A. $

— , . - .........

IMPORTE 1 I "mil novecientos cincuenta y nueve pesos 60/100 M N ) S 3,959.60

IOUNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P013137054/0R/012

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: ITB17979 Contrato: 3137054

Infor eedor

Direccion para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

ASPEN MEXICO S DE RL DE CV

10/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla sin la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

010.000.1754.00 con 25 Tabletas. Clorambucilo. Tableta. Cada tableta contiene: Clorambucilo 2 mg Envase

klelfaián. Tableta Cada Tableta contiene: Melfaián 2 mg Envase con 25

010.000.1756.00 Tabletas.

Mercaptopurina. Tableta Cada Tableta contiene: Mercaptopurina 50 mg

010.000.1761.01 Envase con 25 Tabletas

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

4 604.77

2.419.08

4 989.90 3,959.60

108 713.74 77,083.92

Monto total (MXN S) 83.462.60

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de aarantías. ni de sus obligaciones responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

aspen ojnbre. firma y sello

Proveedor Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Institución

Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.1754.00

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosi

SPSSA001102 010.000.1756.00

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.1761.01

10 / 16

aspen Aspen México S. de R.L. de CV. Poniente 13$ No. 740 CAL Industrial Vali*, C.P. 02300 Ciudad de Méxi.. Méxiro

Ciudad de México, 26 de Junio de 2021.

Asunto: Termo-estabilidad producto Melfalán (Alkeran)

Por medio del presente se hace de su conocimiento que el producto Melfalán, Alkeran, posee

estudios de estabilidad realizados en México, que soportan una excursión de temperatura de

entre 8.0°C - 25.0°C por un periodo de tiempo acumulado de hasta por 240 horas (10 días)

durante las cuales, el producto Melfalán (Alkeran) cumple con las

especificaciones correspondientes, sin impactar la calidad del producto.

Sin embargo, se recomienda mantener el producto en las condiciones de almacenamiento

indicadas en el marbete por el fabricante.

Atentamente,

Coordinador Regional de Servicios Documentales.

QBF. Paula Sánchez

ht I

.4r

TEiNhl lit/M /1Z N OCHO PESOS LAU 36/100.1. imrum E TOTAL CON LETRA (SETS

• N

1 PARTIDA PRESUPUESTAL o..

ENTRADA

TOTAL PARCIAL )

292264576

No. DE FACTURA FECHA DE REMISIÓN HOJA NUMERO '

4034244'722 ■-__

CIA

15

MES

07

AÑO

2021 1DE •

REMISION , s

DATOS DEL PROVEEDOR NOMBRE. Antibioticos de Mexico, S.A. de C.V.

DIRECCION:

CALLE NUM.

CALLE LAS FLORES 56 COLONIA DELEGACION EDO.

DEL. COYOACAN Dumfries a. Ga C.P. TELEFONO

REG. DE SECRETARIA DE COMERCIO PADRON DE CONTRIBUYENTES

%., SPP61 489020805 AME83051 1 BDO ,

NUMERO DE PEDIDO N

P013130697/0R/050

CONCURSO NUMERO

UNOPS/MX/EPP/003

7-2020

FECHA

DIA MES AÑO

29 03 2021

MOTIVO DE LA REMISION

ADOUISICION

X \..

CANJE DONATIVO

I

/ DEPENDENCIA SOLICITANTE 1

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

LUGAR DE ENTREGA

SPSSA001102 HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO VENUSTIANO CARRANZA 2395 UNIVERSITARIA 78240 SAN LUIS POTOSI , SAN LUIS POTOSI

PROPIO CONDUCTO

‘ •

PARTIDA CLAVE DEL ARTICULO DESCRIPCION CANTIDAD UNIDAD MEDIDA

PRECIO UNITARIO I M P O R T E

\..

37

'''''..—

Francisco kriaga AUXILIAR

Recibí a entEra

HoralLS nrinn

010.000.1929.00

Lote Cantidad Q0521116

Total:

Ramírez DE ALMACÉN

satisfacción

AMPICILINA TABLETA O CÁPSULA. CADA TABLETA O -`,,,,

CÁPSULA CONTIENE: AMPICILINA TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A 500 MG. DE AMPICILINA. ENVASE CON 20 TABLETAS O CÁPSULAS.

Asignada Fecha de Fabricación Fecha de caducidad 58.000 ENV May-21

'..• 58

May-23 .

Entidad: San

ENV

Luis Potosí

13.42

i.....-- _,

.

- —

,,.___ —

_

2 6 AL -

.

2

778.36

58 ENV

65242 SSA

MARCA: AMPICILINA/AM AMPICILINA 500MG C/20TAB NV

ORIGEN: MEXICO

CLUES: SPSSA001102 Institución: INSABI - 25 HOSPITALES

"11.111119110 1111t111 sl

— _ . R M

-- ,-- r

16 «Csni■As Nombre de/la kersona que recibe (con letra de molde) / Feche

SUB-TOTAL

(Ni= Ld-AL•

77R RR

O-0° $ 778.36

:10

NUMERO DE ALTA DESTINO O PROGRAMA

3130697 SELLO CON FECHA

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV , CALLE TEPE] S/N LA PURIFICACION TEPETITLA TEXCOCO C.P. 56 MEX If

ORDEN DE REPOSICIÓN

1UNOPS P0/3130697/0R/050

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/EPP/0037-2020 Contrato: 3130697

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

Antibióticos de México S.A. de C.V.

31/05/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetilla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

Dicloxacilina. Cápsula o comprimido. Cada cápsula o comprimido

010.000.1926.00 contiene: Dicloxacilina sádica 500 mg Envase con 20 Cápsulas o Comprimidos.

Ampicilina. Tableta o Cápsula Cada Tableta o Cápsula contiene:

010.000.1929.00 Ampicilina anhidra o ampicilina trihidratada equivalente a 500 mg de ampicilina. Envase con 20 Tabletas o Cápsulas.

Amoxicilina. Suspensión Oral Cada frasco con polvo contiene: Amoxicilina

010.000.2127.00 trihidratada equivalente a 7.5 g de amoxicilina. Envase con polvo para 75 ml (500 mg/5 m1).

010.000.2128.00 Amoxicilina. Cápsula Cada Cápsula contiene: Amoxicilina trihidratada equivalente a 500 mg de amoxicilina. Envase con 12 Cápsulas.

Amoxicilina acido clavulánico. Suspensión Oral Cada frasco con polvo contiene: Amoxicilina trihidratada equivalente a 1.5 g de amoxicilina.

010.000.2129.00 Clavulanato de potasio equivalente a 375 mg de ácido clavulánico. Envase con 60 ml cada 5 ml con 125 mg de amoxicilina y 31.25 mg ácido clavulánico.

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

496

378

64

481

254

Monto total (MXN $)

19.95

13.42

12.24

10.14

11.66

9,895.20

5,072.76

783.36

4,877.34

2,961.64

23,590.30

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus • idades de la aplicación de garantías, nl de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las d reposición.

Nombre, firma y sello Proveedor

Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Institución Entidad federativa

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

CLUES

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGSSA002414

DGSSA002414

DGSSA002414

DGSSA002414

HGSSA004991

HGSSA004991

HGSSA004991

25 / 37

Clave Cantidad Requerida

010.000.1926.00 104

010.000.1929.00 6

010.000.2127.00 6

010.000.2129.00 2

010.000.1926.00 104

010.000.1929.00 6

010.000.2127.00 6

010.000.2129.00 2

LAS CAN9EDES1 FECHAS DE ENTREGA S SUSTESTAN MERME A 1AS REMISIONES

°10.00°.212721.1.ADAS

4

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA004991 010.000.2128.00 53

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA004991 010.000.2129.00 40

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005003 010.000.1926.00 20

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005003 010.000.1929.00 66

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005003 010.000.2127.00 4

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005003 010.000.2128.00 53

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005003 010.000.2129.00 40

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.1926.00 103

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.1929.00 88

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.2127.00 21

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.2128.00 146

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.2129.00 85

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.1926.00 42

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.1929.00 58

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.2127.00 2

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.2128.00 83

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.1926.00 103

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.1929.00 88

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.2127.00

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.2128.00 146

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.2129.00 85.

S CANTIDADES Y FECHAS DE ENTREGA SE SUSTENTAN CONFORME A LAS REMISIONES

SELLADAS

26 / 37

292264576

AMSA:® 11.1 LABORATORIOS

La Empresa de los Genéricos

Guadalajara, Jal., a 21-07-2021

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

SPSSA001102 HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO

PRESENTE ASUNTO: CARTA DE VICIOS OCULTOS

Por medio de este conducto, hacemos constar que el producto que a continuación se describe, se

encuentra libre de vicios ocultos y que en caso de que se presentará cualquier problema de calidad a ANTIBIOTICOS DE MEXICO S.A. DE C.V. se compromete a realizar el canje del mismo.

PEDIDO P073130697/0 R/050

CLUES: SPSSA001 102 Institución: INSABI -25 HOSPITALES Entidad: San Luis Potosí

I1:::::::::::::::::::::::::::11::::,

Id ....................

05-2023 010.000.1929.00 AMPICILINA TABLETA O CÁPSULA. CADA 00521116

TABLETA O CÁPSULA CONTIENE: AMPICILINA

TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A 500 MG. DE

AMPICILINA. ENVASE CON 20 TABLETAS O

CÁPSULAS.

58.00 05-2021

Extendemos la presente, para los fines y efectos a que haya lugar.

PEDRO RO RI UEZ LAGUNAS

REPRESENTANTE LEGAL

Antibióticos de México, S.A. de C.V., Las Flores No. 56, Col. La Candelaria, Delegación Coyoacán, C.P 04380, Ciudad de México, Teléfonos: 55 5998-2100, 55 5421-0137 www.amsamexico.com.mx

REMISION I' 1511241thillbí

DATOS DEL PROVEEDOR NOMBRE:

Antibioticos de Mexico, S.A. de C.V.

DIRECCION:

CALLE NIJM

CALLE LAS FLORES 56 COLONIA DELEGACICN ECO.

DEL. COYOACAN Dumfries a. Ga C.P. TELEFONO

REG. DE SECRETARIA DE COMERCIO PADRON DE CONTRIBUYENTES

N. SPP61 489020805 AME83051 1 BDO •

RRci

0.00 689.52

SUB-TOTAL

IVA

TOTAI •

:co Nombre de la persona que recibe (co. etra de molde) / Fecha / Cargo

(SEISCIElett• OCHEN UEVE PESOS 52/1 06144■6.1\1-1 ^ir TOTAL CON LETRA

DESTINO O PROGRAMA

%. 3130697 •

NUMERO DE PARTIDA PRESUPUESTAL ENTRADA

70TA_ PARC 'AL

Hora

Firma

i No. DE FACTURA FECHA DE REMISION HOJA NUMERO 's

4034244729

DIA

15 N.

MES

07

AÑO

2021 1 DE 1 292264587

r NUMERO DE PEDIDO 1

P0/31 30697/0R/080

CONCURSO NUMERO

U NOPS/MX/EPP/003

7-2020

FECHA

DIA MES AÑO

29 03 2021

MOTIVO DE LA REMISION ADOU1SICION

X ■...

CANJE DONATIVO

.."

/ N DEPENDENCIA SOLICITANTE OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

LUGAR DE ENTREGA

SPSSA001102 HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO VENUSTIANO CARRANZA 2395 UNIVERSITARIA 78240 SAN LUIS POTOSI , SAN LUIS POTOSI

PROPIO CONDUCTO ‘. I

PARTIDA CLAVE DEL ARTICULO DESCRIPCION UNIDAD MEDIDA PRECIO UNITARIO IMPORTE CANTIDAD

010.000.2128.00 AMOXICILINA.CAPSULA. CADA CÁPSULA CONTIENE: AMOXICILINA TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A 500 MG DE AMOXICILINA. ENVASE CON 12 CÁPSULAS.

68 ENV 10.14 689.52

Lote Cantidad Asignada

00621151 68.000 ENV Fecha de Fabricación Fecha de caducidad

Jun-21 Jun-23

Total:

46

AL

68 ENV

362M2000 SSA

MARCA: AMOXICILINA

ORIGEN: MEXICO

CLUES: SPSSA001102 Institución: INSABI - 25 HOSPITALES Entidad: Sar Arriaga Ramírez CIAR DE ALMACÉN

big '

Luis Potosí

14

....CEADP2F-t Ozt9a

'ARMA SA DE CV • CALLE TEPETITLA S.N LA PuRIFICACION TEPETITLA TEXCOCO C.P. 56240 mEx

2 2 JUL 2n2i

CONTROL

SELLO CON FECHA

11111111;5 go 1F V.,,V1

Recibí a entera satisfacción

010.000.1926.00

010.000.1929.00

010.000.2129.00

010.000.1926.00

010.000.1929.00

6

010.000.2129.00

2

010.000.1926.00

18

010.000.1929.00

54

010.000.2128.00

43

airUnn 2129 00 34

LAS CANTIDADES Y FECHAS DE ENTREGASE SUSIENTAMCONFORkIE A 1AS REMISIONES

.01 °-CM-2128.°°SELLADAS 43

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3130697/0R/080 etUNOPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/EPP/0037-2020 Contrato: 3130697

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

Antibióticos de México S.A. de C.V.

31/05/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitia, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripción Cantidad Precio Subtotal

Dicloxacilina. Cápsula o comprimido. Cada cápsula o comprimido 010.000.1926.00 contiene: Dicloxacilina sádica 500 mg Envase con 20 Cápsulas o 457 19.95 9,117.15

Comprimidos.

Ampicilina. Tableta o Cápsula Cada Tableta o Cápsula contiene: 010.000.1929.00 Ampicilina anhidra o ampicilina trihidratada equivalente a 500 mg de

ampicilina. Envase con 20 Tabletas o Cápsulas. 312 13.42 4,187.04

Amoxicilina. Cápsula Cada Cápsula contiene: Amoxicilina trihidratada 010.000.2128.00 equivalente a 500 mg de amoxicilina. Envase con 12 Cápsulas. 394 10.14 3.995.16

Amoxicilina acido clavulánico. Suspensión Oral Cada frasco con polvo contiene: Amoxicilina trihidratada equivalente a 1.5 g de amoxicilina.

010.000.2129.00 Clavulanato de potasio equivalente a 375 mg de ácido clavuláriico. 216 11.66 2,518.56 Envase con 60 ml cada 5 ml con 125 mg de amoxicilina y 31.25 mg ácido clavulánico.

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 19,817.91

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las diakiliel, 921morden de reposición.

AHmi-x

Nombre, firma y sello Proveedor

`ar car -r_r-onzt

Nombre, firma ello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Institución

Entidad federativa

CLUES

Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGSSA002414

DGSSA002414

DGSSA002414

HGSSA004991

HGSSA004991

HGSSA004991

HGSSA004991

HGSSA005003

HGSSA005003

HGSSA005003

24 / 36

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005003 010.000.2129.00 34

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.1926.00 95

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.1929.00 72

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.2128.00 120

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.2129.00 72

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.1926.00 39

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.1929.00 48

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.2128.00 68

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.1926.00 95

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.1929.00 72

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.2128.00 120

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.2129.00 72

rIAS 11;;hiji:« F: :1AS DE ENTREGA SE

SUSTENTAN CONFORME A LAS REMISIONES

SELLADAS

25 / 36

68.00

06-2021

06-2023

Amsix:,® LABORATORIOS

La Empresa de los Genéricos 2 9 2 2 645 8 7

Guadalajara, Jal., a 21-07-2021

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

SPSSA001102 HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO

PRESENTE ASUNTO: CARTA DE VICIOS OCULTOS

Por medio de este conducto, hacemos constar que el producto que a continuación se describe, se encuentra libre de vicios ocultos y que en caso de que se presentará cualquier problema de calidad a ANTIBIOTICOS DE MEXICO S.A. DE C.V. se compromete a realizar el canje del mismo.

PEDIDO

CLUES: SPSSA001 102 Institución: INSABI - P0/31 30697/0R/080

25 HOSPITALES Entidad: San Luis Potosí

AMOXICILINA.CAPSULA. CADA CÁPSULA Q0621151

CONTIENE: AMOXICILINA TRIHIDRATADA

EQUIVALENTE A 500 MG DE AMOXICILINA.

ENVASE CON 12 CÁPSULAS.

010.000.2128.00

Extendemos la presente, para los fines y efectos a que haya lugar.

PEDRO RODl IGi14Z LAGUNAS

REPRESE TANtE LEGAL

Antibióticos de México, S.A. de C.V., Los Flores No. 56, Col. La Candelaria, Delegación Coyoacán, C.P. 04380, Ciudad de México, Teléfonos: 55 5998-2100, 55 5421-0137 www.amsamexico.com.mx

1 No. DE FACTURA FECHA DE REMISIÓN HOJA NUMERO .%

1/4 4034244742

DIA

15

MES

07

AÑO

2021 1 DE REMISION 292264600

DATOS DEL PROVEEDOR NOMBRE: Antibioticos de Mexico, S.A. de C.V.

DIRECCION:

CALLE NUM.

CALLE LAS FLORES 56 COLONIA DELEGACION EDO.

DEL. COYOACAN Dumfries a. Ga

C.P. TELEFONO

REG. DE SECRETARIA DE COMERCIO PADRON DE CONTRIBUYENTES

■ SPP61489020805 AME830511BDO .#

NUMERO DE PEDIDO N

PO/3130697/0R /080

CONCURSO

NUMERO

UNOPS/MX/EPP/003

7-2020

FECHA

DIA MES AÑO

29 03 2021

MOTIVO DE LA REMISION

ADOUISICION

X

CANJE DONATIVO

/

/ ■ DEPENDENCIA SOLICITANTE OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS IUNOPS)

LUGAR DE ENTREGA

SPSSA001102 HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO VENUSTIANO CARRANZA 2395 UNIVERSITARIA 78240 SAN LUIS POTOSI , SAN LUIS POTOSI

PROPIO

'1/4 CONDUCTO

1/4

PARTIDA CLAVE DEL ARTICULO DESCRIPCION CANTIDAD UNIDAD MEDIDA

PRECIO UNITARIO IMPORTE

37

Franciscc

AUXILIA

Recibí a entera

Hora:--ÉV

Firma

I.,

010.000.1929.00 AMPICILINA

Lote Cantidad Q0521116 48.000

Total:

Arriaga Ramírez

2 DE ALMACÉN

satisfmcion

, ....0°

TABLETA O CÁPSULA. CADA TABLETA 0 CAPSULA CONTIENE: AMPICILINA TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A 50,0 MG. DE AMPICILINA. ENVASE CON 20 TABLETAS O CAPSULAS.

Asignada Fecha de Fabricación Fecha de cact.icidad

ENV May-21

48

May-23

Entidad: San

11

ENV

Luis Potosí

f.,..012F1

13.42

6 JUI

644.16

'

_ 1 48 ENV

65242 SSA

MARCA: AMPICILINA/AM AMPICILINA 500MG C/20TAB NV

ORIGEN: MEXICO

CLUES: SPSSA001102 Institución: INSABI - 25 HOSPITALES

ElliEllERAIA1151110

.' E DE ALCE1 ..... ,,,... -

'.----krCar

fr.A42.-- \ i«,:r

4. .. , MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV , CALLÉ TEPETITLA-,,P1 S/N LA PURIFICACIÓN TEPETITLA tEXCOCO C.P. 56240

/ á oh ___~..QTAL, S Rc1d. 1A MEX

11 JUL 21121

IVA S 0.00 lit MriOna que recibe (con letra de molde) / Fecha / Cargo

I

TOTAL. $ 644.16

k J

11 P n L .,;..,,, 1, CONTRO14 EV„ e

. , (SEiSOIENTO8 CUARENTA Y CUATRO PESOS 16/AppRybul roTAL CON LETRA

NUMERO DE ALTA DESTINO O PROGRAMA PARTIDA PRESUPUESTAL 4. ENTRADA "N

SELLO CON FECHA ■ 3120697 d

TOTAL

.b..

PARCIAL

6

Inslitución

Entidad federativa CLUES

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

DGIMS000083

DG IMS000083

DG IMS000083

DGSSA002414

DGSSA002414

DGSSA002414

HGSSA004991

HGSSA004991

HGSSA004991

HGSSA004991

HGSSA005003

HGSSA005003

HGSSA005003

24 / 36

ILAS,CANTIOADES Y FECHAS E ENTREGA SE SEESINICONFORME Á LAS REMISIONES

818-8882128 ooSELLADAS 4:5

ORDEN DE REPOSICIÓN

UNOPS

P0/313069710R/080

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/EPP/0037-2020 Contrato: 3130697

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

Antibióticos de México S.A. de C.V.

31/05/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

Dicloxacilina. Cápsula o comprimido. Cada cápsula o comprimido 010.000.1926.00 contiene: Dicloxacilina sódica 500 mg Envase con 20 Cápsulas o 457 19.95 9,117.15

Comprimidos.

Ampicilina. Tableta o Cápsula Cada Tableta o Cápsula contiene: 010.000.1929.00 Ampicilina anhidra o ampicilina trihidratada equivalente a 500 mg de

ampicilina. Envase con 20 Tabletas o Cápsulas. 312 13.42 4,187.04

Amoxicilina. Cápsula Cada Cápsula contiene: Amoxicilina trihidratada 010.000.2128.00 equivalente a 500 mg de amoxicilina. Envase con 12 Cápsulas. 394 10.14 3,995.16

Amoxicilina acido clavulánico. Suspensión Oral Cada frasco con polvo contiene: Amoxicilina trihidratada equivalente a 1.5 g de amoxicilina.

010.000.2129.00 Clavulanato de potasio equivalente a 375 mg de ácido clavuláriico. 216 11.66 2,518.56 Envase con 60 ml cada 5 ml con 125 mg de amoxicilina y 31.25 mg ácido clavulánico.

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 19,817.91

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ní de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las dijkiRiResal_okpRAJR reposición.

Nombre, firma y sello Proveedor

Arcar 2zonzt

Nombre, firma ello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Clave Cantidad Requerida

010.000.1926.00 96

010.000.1929.00 6

010.000.2129.00 2

010.000.1926.00 96

010.000.1929.00 6

010.000.2129.00 2

010.000.1926.00 18

010.000.1929.00 54

010.000.2128.00 43

njn,pnr) 2179.00 34

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005003 010.000.2129.00 34

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.1926.00 95

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.1929.00 72

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.2128.00 120

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.2129.00 72

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.1926.00 39

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.1929.00 48

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.2128.00 68

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.1926.00 95

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.1929.00 72

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.2128.00 120

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.2129.00 72

[LAS Fr.":,1AS DE ENTREGA SE SUSTENTAN CUNFÜRME A LAS REMISIONES

SELLADAS

25 / 36

A:-® LABORATORIOS

La Empresa de los Genéricos 292264600 Guadalajara, Jal., a 21-07-2021

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

SPSSA001102 HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO

PRESENTE ASUNTO: CARTA DE VICIOS OCULTOS

Por medio de este conducto, hacemos constar que el producto que a continuación se describe, se encuentra libre de vicios ocultos y que en caso de que se presentará cualquier problema de calidad a ANTIBIOTICOS DE MEXICO S.A. DE C.V. se compromete a realizar el canje del mismo.

PEDIDO

CLUES: SPSSA001 102 Institución: INSABI - PO /3130697/0 R/080

25 HOSPITALES Entidad: San Luis Potosí

.111:11,111:11, ioktIr.>;*>-1.11.1

11,11:1115:.

• •• • •:.• • ••••• • • :•••1"..`~ • f+,:•1

010.000.1929.00 AMPICILINA TABLETA O CÁPSULA. CADA Q0521116

TABLETA O CÁPSULA CONTIENE: AMPICILINA

TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A 500 MG. DE

AMPICILINA. ENVASE CON 20 TABLETAS O

CÁPSULAS.

48.00 05-2021 05-2023

Extendemos la presente, para los fines y efectos a que haya lugar.

PEDRO RODRIGUEZ LAGUNAS

REPRESENTANTE LEGAL

Antibióticos de México, S.A. de C.V., Las Flores No. 56, Col. La Candelaria, Delegación Coyoacán, C.P. 04380, Ciudad de México, Teléfonos: 55 5998-2100, 55 5421-0137 www.amsamexico.com.mx

1 16 OD\A".s

PARTIDA PRESUPUESTAL ENTRADA TOTAL PARC,AL

NUMERO DE ALTA y 1/4. 113069 DESTINO O PROGRAMA

(OCHOCIENTOS CUARENTA Y UN PESOS 62/10q~E TOTAL CON LETRA

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV CALLE TEPETITLA SIN LA PURIFICACION TEPETITLA TEXCOCO C.P. 56240 MEX

SELLO CON FECHA

Nombre de la persona que recibe (con letra de molde) Fecha / Cargo

Rdl R7

0.00

SUB-TOTAL

IVA

TOTAL-

5

4 841.62

1 No DE FACTURA FECHA DE REMISIÓN HOJA NUMERO ‘'

4034244744 N

DIA

15

MES

07

AÑO

2021 I DE I

REMISION 292264605

DATOS DEL PROVEEDOR NOMBRE Antibioticos de Mexico, S.A. de C.V.

DIRECC ON

CALLE

CALLE LAS FLORES

NUM

56 COLONIA

DEL. COYOACAN

DELEGACION EDO .

Dumfries a. Ga

C P TELEFONO

REG. DE SECRETARIA DE COMERCIO PADRON DE CONTRIBUYENTES

\. SPP61489020805 AME830511BDO ,

NUMERO DE PEDIDO N

P0/3130697/0 R1022

CONCURSO

NUMERO

UNOPS/MX/EPP/003

7-2020

FECHA

DIA MES AÑO

29 03 2021

MOTIVO DE LA REMISIÓN

ADOUISICION

X 1..

CANJE DONATIVO

/

/ N DEPENDENCIA SOLICITANTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

LUGAR DE ENTREGA

SPSSA001102 HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO VENUSTIANO CARRANZA 2395 UNIVERSITARIA 78240 SAN LUIS POTOSI , SAN LUIS POTOSI

PROPIO CONDUCTO

\. 1

r PARTIDA CLAVE DEL ARTICULO DESCRIPCION CANTIDAD UNIDAD

MEDIDA PRECIO UNITARIO IMPORTE, .. \

■.

46

Francisco AUXILIAR

Recibí a

Hora:

010.000.2128.00

Lote Cantidad

Q0621151 ,

Total:

,

Aulaga Ramírez DE ALMACÉN

entera satisfacción

( O

AMOXICILINA.CAPSULA. CADA CÁPSULA CONTIENE: AMOXICILINA TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A 500 MG DE AMOXICILINA. ENVASE CON 12 CAPSULAS.

Asignada Fecha de Fabricación Fecha de caducidad

83.000 ENV Jun-21 N.,,...lun-23

83

Entidad: San

r c 1

ENV 10.14 841.62

4 ./

83 ENV

362M2000 SSA

MARCA: AMOXICILINA

ORIGEN: MEXICO

CLUES: SPSSA001102 Institución: INSABI - 25 HOSPITALES

-

Luis Potosi 12h, MEDICA FARMA - -, rcar

Z 2 JUL. 1011

riiNr 1 r---- iF2,ta

-II ,D.'32 N m- 9-7, 7,

",-7-7) 77717::-7"---:§71-71r' -- •

1 1ZOZ 1111.

" " 9111110510 A I Ali" Nr 11111

Firma

Clave Cantidad Requerida

010.000.1926.00 104

010.000.1929.00 6

010.000.2127.00 6

010.000.2129.00 2

010.000.1926.00 104

010.000.1929.00 6

010.000.2127.00 6

010.000.2129.00 2

IAS.CANTIOADES Y FECHAS DE ENTREGA SE $URTAIIONFORME A LAS REMISIONES 010.000.2127.00 SELLADAS 4

ORDEN DE REPOSICION P0/3130697/0R/022 (10UNOPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/EPP/0037-2020 Contrato: 3130697

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

Antibióticos de México S.A. de C.V.

31/05/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantilla s/n la Purificación Tepelitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

Dicloxacilina. Cápsula o comprimido. Cada cápsula o comprimido 010.000.1926.00 contiene: Dicloxacilina sádica 500 mg Envase con 20 Cápsulas o 496 19.95 9,895.20

Comprimidos.

Ampicilina. Tableta o Cápsula Cada Tableta o Cápsula contiene: 010.000.1929.00 Ampicilina anhidra o ampicilina trihidratada equivalente a 500 mg de

ampicilina. Envase con 20 Tabletas o Cápsulas. 378 13.42 5,072.76

Amoxicilina. Suspensión Oral Cada frasco con polvo contiene: Amoxicilina 010.000.2127.00 trihidratada equivalente a 7.5 g de amoxicilina. Envase con polvo para 75

ml (500 mg/5 m1). 66 12.24 807.84

Amoxicilina. Cápsula Cada Cápsula contiene: Amoxicilina trihidratada 010.000.2128.00 equivalente a 500 mg de amoxicilina. Envase con 12 Cápsulas. 481 10.14 4,877.34

Amoxicilina acido clavulánico. Suspensión Oral Cada frasco con polvo contiene: Amoxicilina trihidratada equivalente a 1.5 g de amoxicilina.

010.000.2129.00 Clavulanato de potasio equivalente a 375 mg de ácido clavulánico. 254 11.66 2,961.64 Envase con 60 ml cada 5 ml con 125 mg de amoxicilina y 31.25 mg ácido clavulánico.

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN 8) 23,614.78

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de 911liztlknetlae9 )FrIlitr 0Mábilidades de la aplicación de garantías, ni de sus

oobligaciones y responsabilidades de conformidad con laios, dr de reposición.

f—F.OnZt auga

Nombre y firma UNOPS

Nombre, firma y sello

Nombre, firma y sello Proveedor

Operador Logístico

Institución Entidad federativa

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

CLUES

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGIMS000083

DGSSA002414

DGSSA002414

DGSSA002414

DGSSA002414

HGSSA004991

HGSSA004991

HGSSA004991

27 / 40

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

HGSSA004991 010.000.2128.00 53

HGSSA004991 010.000.2129.00 40

HGSSA005003 010.000.1926.00 20

HGSSA005003 010.000.1929.00 66

HGSSA005003 010.000.2127.00 4

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HGSSA005015 010.000.1926.00 103

HGSSA005015 010.000.1929.00 88

HGSSA005015 010.000.2127.00 22

HGSSA005015 010.000.2128.00 146

HGSSA005015 010.000.2129.00 85

SPSSA001102 010.000.1926.00 42

SPSSA001102 010.000.1929.00 58

SPSSA001102 010.000.2127.00 2

SPSSA001102 010.000.2128.00 83

ZSSSA000152 010.000.1926.00 103

ZSSSA000152 010.000.1929.00 88

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Guadalajara, Jal., a 21-07-2021

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

SPSSA001102 HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO

PRESENTE ASUNTO: CARTA DE VICIOS OCULTOS

Por medio de este conducto, hacemos constar que el producto que a continuación se describe, se encuentra libre de vicios ocultos y que en caso de que se presentará cualquier problema de calidad a ANTIBIOTICOS DE MEXICO S.A. DE C.V. se compromete a realizar el canje del mismo.

PEDIDO

CLUES: SPSSA001 102 Institución: INSABI - P0/3130697/0R/022

25 HOSPITALES Entidad: San Luis Potosí

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PARCIAL j

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-livp-urcrE TOTAL CON LETRA

NUMERO DE ALTA

r No DE FACTURA FECHA DE REMISIÓN N HOJA NUMERO

4034244756

DIA

15 N.

MES

07

AÑO

2021 1 DE 1 REMISION 292264617

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NOMBRE: Antibioticos de Mexico, S.A. de C.V.

CIRECCON: CALLE

CALLE LAS FLORES

NUM.

56 COLONIA

DEL. CQYQACAN

DELEGACION E00.

Dumfries a. Ga C.P. TELEFONO

REG. DE SECRETARIA DE COMERCIO PADRON DE CONTRIBUYENTES

■ SPP61489020805 AME830511BDO 4

l NUMERO DE PEDIDO 'N

P0/3130697/0R/022

CONCURSO NUMERO

UNOPS/MX/EPP/003

7-2020

FECHA

DIA MES AÑO

29 03 2021

MOTIVO DE LA REMISION ADOUISICION

X N..

CANJE DONAT V0

../

t ■ DEPENDENCIA SOLICITANTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS IUNOPSI

LUGAR DE ENTREGA

SPSSA001102 HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO VENUSTIANO CARRANZA 2395 UNIVERSITARIA 78240 SAN LUIS POTOSI , SAN LUIS POTOSI

PROPIO CONDUCTO \.. /

PARTIDA CLAVE DEL ARTICULO DESCRIPCION CANTIDAD UNIDADEDIDA

PRECIO UNITARIO IMPORTE M

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37 010.000.1929.00 AMPICILINA TABLETA O CÁPSULA. CADA TABLETA 0 ' 58 ENV 13.42 778.36 CAPSULA CONTIENE: AMPICILINA TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A 509 MG. DE AMPICILINA. ENVASE COM 20 TABLETAS O CAPSULAS.

Lote Cantidad Asignada Fecha de Fabricación Fecha de caducidad Q0521116 58.000 ENV May-21 May-23

1111\10 9 !•,!

1 tan a; Leal

Total; 58 ENV 2 6 JU 65242 SSA MARCA: AMPICILINA/AM AMPICILINA 500MG C/20TAB NV

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6

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2

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ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/ 3130697/0R/022

22731 Proyectopara la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/EPP/0037-2020 Contrato: 3130697

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

Antibióticos de México S.A. de C.V.

31/05/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripcion

Cantidad Precio Sublotal

Dicloxacilina. Cápsula o comprimido. Cada cápsula o comprimido 010.000.1926.00 contiene: Dicloxacilina sádica 500 mg Envase con 20 Cápsulas o 496 19.95 9,895.20

Comprimidos.

Ampicilina. Tableta o Cápsula Cada Tableta o Cápsula contiene: 010.000.1929.00 Ampicilina anhidra o ampicilina trihidratada equivalente a 500 mg de

ampicilina. Envase con 20 Tabletas o Cápsulas. 378 13.42 5,072.76

Amoxicilina. Suspensión Oral Cada frasco con polvo contiene: Amoxicilina 010.000.2127.00 trihidratada equivalente a 7.5 g de amoxicilina. Envase con polvo para 75

ml (500 mg/5 m1). 66 12.24 807.84

Amoxicilina. Cápsula Cada Cápsula contiene: Amoxicilina trihidratada 010.000.2128.00 equivalente a 500 mg de amoxicilina. Envase con 12 Cápsulas. 481 10.14 4,877.34

Amoxicilina acido clavulánico. Suspensión Oral Cada frasco con polvo contiene: Amoxicilina trihidratada equivalente a 1.5 g de amoxicilina.

010.000.2129.00 Clavulanato de potasio equivalente a 375 mg de ácido clavulánico. 254 11.66 2,961.64 Envase con 60 ml cada 5 ml con 125 mg de amoxicilina y 31.25 mg ácido clavulánico.

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $) 23.614.78

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de 9/111111450:1E4 Wabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con laqpiorio dr de reposición.

&onzt OttEga

MUNOPS

Nombre, firma y sello Proveedor

Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Institución Entidad federativa

CLUES

Clave

Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

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DGIMS000083

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DGSSA002414

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HGSSA004991

HGSSA004991

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010.000.1926.00

010.000.1929.00

010.000.2127.00

010.000.2129.00

010.000.1926.00

010.000.1929.00

010.000.2127.00

010.000.2129.00

MUDES Y FECHAS DE ENTREGA SE SUS TANIONFORME A LAS REMISIONES 010.000.21" SELLADAS 4

- 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

HGSSA004991 010.000.2128.00 53

HGSSA004991 010.000.2129.00 40

HGSSA005003 010.000.1926.00 20

HGSSA005003 010.000.1929.00 66

HGSSA005003 010.000.2127.00 4

HGSSA005003 010.000.2128.00 53

HGSSA005003 010.000.2129.00 40

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HGSSA005015 010.000.2127.00 22

HGSSA005015 010.000.2128.00 146

HGSSA005015 010.000.2129.00 85

SPSSA001102 010.000.1926.00 42

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SPSSA001102 010.000.2127.00 2

SPSSA001102 010.000.2128.00 83

ZSSSA000152 010.000.1926.00 103

ZSSSA000152 010.000.1929.00 88

ZSSSA000152 010.000.2127.00 22

ZSSSA000152 010.000.2128.00 146

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SELLADAS

28 1 40

•11: s.* ,1.• • 91:

010.000.1929.00 AMPICILINA TABLETA O CÁPSULA. CADA Q0521116 TABLETA O CÁPSULA CONTIENE: AMPICILINA

TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A 500 MG. DE

AMPICILINA. ENVASE CON 20 TABLETAS O

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05-2021 05-2023

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La Empresa de los Genéricos

Guadalajara, Jal., a 21-07-2021

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

SPSSA001102 HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO

PRESENTE ASUNTO: CARTA DE VICIOS OCULTOS

Por medio de este conducto, hacemos constar que el producto que a continuación se describe, se encuentra libre de vicios ocultos y que en caso de que se presentará cualquier problema de calidad a ANTIBIOTICOS DE MEXICO S.A. DE C.V. se compromete a realizar el canje del mismo.

PEDIDO

CLUES: SPSSA001 102 Institución: INSABI - P0/3 130697/0R/022

25 HOSPITALES Entidad: San Luis Potosí

Extendemos la presente, para los fines y efectos a que haya lugar.

PEDRO RODR GIJ Z LAGUNAS

REPRESEN AO'E LEGAL

Antibióticos de México, S.A. de C.V., Las Flores No. 56, Col. La Candelaria, Delegación Coyoacón, C.P 04380, Ciudad de México, Teléfonos: 55 5998-2100, 555421-0137 www.amsamexico.com.mx

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Lidocaína - Hidrocortisona. Ungüento, cada 100 gramos contiene: Lidocaína 5 grs., 17 Acetato de Hidrocortisona 0.25 grs., Subacetato de Aluminio 3.50 grs. y Óxido de $19.07 $324.19

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LOTE: 0004899

FABRICACION: 12-may-2021

CADUCIDAD: 01-may-2023 9,911

CANTIDAD: 17

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110 SPSSA001102 010.000.1363.00

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PROCEDENCIA: Méx

CANTIDAD DESCRIPCION IMPORTE TOTAL

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ALCALDIA ALVARO OBREGON, COMX,

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Orden de Reposición: Contrato: 3137730 Fecha de

Procedimiento de Adquisición: 16-jul-2021 Fecha Limite de

31-jul-2021 HOJA 1 DE 1 P0/3137730/0R/010 ITB17938

Remision: Entrega:

NOMBRE DEL CLIENTE:

Oficina de las Naciones Unidas de Servicios para Proyectos (UNOPS)

RFC: ONU-160202-DN1 Ferrocarril de Cuernavaca N° 76-302, Col. Lomas de Chapultepec, Alcaldía

Miguel Hidalgo, CDMX, CP 11000

ENTREGAR EN:

Institución: INSABI - 25 HOSPITALES

Entidad Federativa: San Luis Potosí

OPERADOR LOGISTICO:

Almacén: MFA Almacén Texcoco

Dirección: Tepantitla 5/N, Col. La Purificación Tepetitla, Texcoco, Edo. Mex., CP 56240

TRESCIENTOS VEINTICUATRO 19/100 PESOS M.N.

Nombre y firma UNOPS

Nombro, firma y sollo Operador Logístico

Pueda ACOpulce No 35, Col'Pllolo

Adotto tope= Maleos. México. CDO. C.P.01290,101.11 30 53 00

R.F.C.AME 810318113

S CANTIDADES Y FECHAS DE ENTREGA SE SUSTENTAN CONFORME A LAS REMISIONES

SELLADAS

tito U N O PS ORDEN DE REPOSICIÓN

P013137730/OR /010

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: ITB17938 Contrato: 3137730

Proveedor ARLEX DE MEMO S A DE C V

»flacón MFA Alinacón Toxcoco

Fecha limite de entrega 31/07/2021 Dirección Callo Tepantitla s/n la Purificación Tepetilia,

Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripclon

Cantidad Precio Subtotal

010.000.1363.00 Lldocaina - hidrocortisona. Ungüento Cada 100 ramos contiene Lidocala 5 g Acetato de fildrocortisona 0.25 g Subacetato do aluminio 3.50 g Oxido de Zinc 18 g Envaso con 20 g y aplicador.

-.111,113.9.11111.11177f,tri '104 19.07 - 1,903.28

Monto total (MXIV $) 1,983.28 El proveedor debe coordinar con Ceda alinotPlAra de anima.. Da preferencia antes pero que no sobrepaso iafecha máxima establecida,. ' •

Sk1 céntrica:gua los artículos anteriormente m'acicalados han sido recibidos a >satisfacción do- lbs mismos de conformidad con la orden da reposición. Esta codificación no eximo al proveedor de sus dos do la a pligackqx de gni/telas, ni de sus • obligaclons y ro8pc>nsabi Idos cnnlormidad c,,t',111 les ti osición.

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Nombra, firma y sello Proveedor

Instilación

Entidad federativa

CLULS

Clavo

Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI • 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI • 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI. 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

Chiapas

Chiapas

Coahuila de Zaragoza

Durango

Durango

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

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San Luis Potosí

Zacatecas

CSSSA009466

CSSSA019090

CISSA002932

DGIMS000093

DGSSA002414

HGSSA004991

HGSSA005003

HGSSA005015

OÓSSA007915 . —

SPSSA001102

ZSSSA000152

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010.0001363.00 17

010.000.1363.00 22

9 / 24

Protesto lo necesario.

ATENTA ENTE

LAI. Juan Lu egura Torres

Representante Legal del proveedor

CARTA DE VICIOS OCULTOS Y DEFECTOS DE FABRICACION

INSABI - 25 HOSPITALES

Entidad Federativa: San Luis Potosí

N° Clue: SPSSA001102

Presente. -

N° Contrato: 3137730 Procedimiento de Adquisición: ITB17938

N° Orden de Reposición: P0/3137730/0R/010 N° Remisión: 010-10

Juan Luis Segura Torres, en mi carácter de representante legal de la empresa Arlex de México, S.A. de C.V., manifiesto bajo

protesta de decir verdad que en relación de los bienes adjudicados en el Proceso de adquisición, 1TB17938 bajo la clave

010.000.1363.00 que pudiesen presentar defectos y/o vicios ocultos durante el lapso de la garantía o por cualquier causa

imputable al proveedor, nos comprometemos a realizar el cambio de los insumos que se encuentren en estos supuestos en

un plazo máximo de 10 (diez) días hábiles contados a partir de la notificación por parte del área usuaria para realizar el canje

de los bienes por otros lotes que no presenten los defectos o vicios ocultos identificados.

Clave Descripción Cantidad Lote Fecha de

Fabricación

Fecha de

Caducidad

010.000.1363.00 Lidocaína - Hidrocortisona. Ungüento,

cada 100 gramos contiene: Lidocaína

5 grs., Acetato de Hidrocortisona 0.25

grs., Subacetato de Aluminio 3.50 grs.

y Óxido de Zinc 18 grs. Envase con 20

grs. y aplicador.

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Corporativo: Avenida Santa Lucia No. 932, Fraccionamiento Colinas del Sur, C.P. 01430, México, CDMX. Planta Farma: Puerto Acapulco No. 35, Colonia Piloto, C.P. 01290, México, CDMX.

Teléfono: 553330 3300 www.arlex.com.mx

NOTA DE REMISION

aspen ASPEN MEXICO, S. DE R.L. DE C.V. A H A

NO. 090

FECHA DE REMISION

ORDEN DE REPOSICION

P0/3137054/0R/012 01/JUL/2021

PROVEEDOR

ASPEN MEXICO, S. DE R.L. DE C.V.

PONIENTE 134 NO. 740 INDUSTRIAL, VALLEJO

CP 0230, México D.F

TEL. (52)55 9126 0860

R.F.C. WAY8711019F1

REG. SANITARIO

50519 SSA IV

LICITACION

ITB/2020/17979

PLAZO

10/JUU2021

HOJA 1/1

LUGAR DE ENTREGA OPL

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitia s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

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San Luis Potosi 7„., ' ' (9iWatf..5.

— , ti, t ,? _ 1E181 A 1' 111 1111 .1 ip, INSABI - 25 HOSPITALES

.r 4” 1:1) ̀4411- .1 ^.." 91 M. w. . 17. q . Y

IfFE DE LOGISTICA SELLO DE RECIBIDO

5 '-0C) - \‘(

ilubUNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3137054/0R/012

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: ITB17979 Contrato: 3137054

Información de Proveedor Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

ASPEN MEXICO S DE RL DE CV

10/07;2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco. México, C.P. 56240

Clave

Descripción

Cantidad Precio

Subtotal

Clorambucilo. Tableta. Cada tableta contiene: Clorambucilo 2 mg Envase con 25 Tabletas.

Melfalán. Tableta Cada Tableta contiene: Melfalán 2 mg Envase con 25 Tabletas.

Mercaptopurina. Tableta Cada Tableta contiene: Mercaptopurina 50 mg Envase con 25 Tabletas

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

4 604.77

4 989.90

108 713.74

Monto total (MXN $)

010.000.1754.00

010.000.1756.00

010.000.1761.01

2,419.08

3,959.60

77,083.92

83,462.60

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Estsa certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones ylresponsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

Nombre firma y sello Pr eedor

psr)n.

Nombre. firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Instducion Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.1754.00 4

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.1756.00

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 V.-0-10.000.1761.01 108

10 / 16

aspen Aspen México, S de R.L. de C.V.

Departamento Cadena de suministro

Título Carta garantía contra vicios ocultos

De: Juan Jesús Gómez

Area Aseguramiento de Calidad

Localidad: CEDIS ASPEN San Martin Obispo

Para: INSABI - 25 HOSPITALES / San Luis Potosí

Fecha: 01-Jul-21

Estimado cliente:

La empresa Aspen México S de R.L. de C.V. garantiza la integridad del producto entregado en sus instalaciones, del cual la compañia se hace responsable por las deficiencias que pueda tener los bienes suministrados mencionados en la tabla como defectos de fabricación y vicios ocultos de origen, del cual en caso de tener alguna devolución de sus clientes finales por las causas anteriormente descritas o bien encontrar algún vicio oculto posterior a la entrega les aceptaremos la devolución sustituyendo la cantidad devuelta o defectiva de origen al 100%.

REGISTRO SANITARIO: 50519 SSA

Clave PRINCIPIO ACTIVO Cantidad Lote Fecha de caducidad

010.000.1761.01 Mercaptopurina. Tableta Cada Tableta contiene: Mercaptopurina 50 mg

Envase con 25 Tabletas

108 101618 31.10.2022

Como representante del área de Calidad avalo lo descrito en el presente comunicado agradeciendo el recibo del producto suministrado quedando a sus apreciables órdenes.

Se despide respetuosamente.

Q.F.B. Ju n J sus Gómez Responsable Sanitario

Centro de distribución ASPEN Correo: [email protected]

Página 1 de 208

2 6 JUL 17.

775n , A

71, C.LN: GENERAL

Heimoini

r.;,c-IPELMDS il MO■aed to, GODitYlii0 east,h) :a;5

BAYER DE MEXICO SA DE CV BLVD MIGUEL DE CERVANTES SAAVEDRA No 259 MIGUEL HIDALGO GRANADA C.P 11520 México Ciudad de México Tel: 55 57 13 20 01

REMISION

55 57 13 20 01 / R.F.C.:BME820511SU5 [email protected]

Contrato: 3138298

FOLIO :

580174675

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3138298/0R/015

22731 Proyecto para la Adquisición de 20/07/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE ICANTIDADI UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

Sorafenib. Comprimido Cada Comprimido contiene: Tosilato de sorafenib equivalente a 200 mg de sorafenib Envase con 112 Comprimidos. Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C Registro Sanitario: 082M2006SSA Fabricante: BAYER AG. KAISER-WILHELM-ALLEE, 51368 LEVERKUSEN, ALEMANIA

010.000.5480.00 3 ENVASE $ 42,147.9500 LOTE: BXJHKINPI\ CAD: 31/03/2023

$ 126,443.85

SUBTOTAL 126,443.85 IVA

0.00

IMPORTE 1 CIENTO VEINTISEIS MIL CUATROCIENTOS CUARENTA Y TRES PESOS 85/100 M.N. $L 126,443.85

,:111111111140i JEFE DE LOUSTICA

t c T.cov\y)

Francisco Arriaga Ramírez

AUXILIAR DE ALMACÉN

Recibí a crit•a satisfacción 1 de 1

Hora:

Firma

seo S

Y.i)UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P013138298/0R/015

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/SO/0008-2021 Contrato: 3138298

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BAYER DE MEXICO S.A. DE C.V.

23/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Topetitla. Texcoco. México, C.P. 56240

Clave Descripcion

Cantidad Precio Subtotal

Soratenib. Comprimido Cada Comprimido contiene: Tosilato de soratenib 010.000.5480.00 equivalente a 200 mg de soratenib Envase con 112 Comprimidos.

Rivaroxabán. Comprimido Cada Comprimido contiene: Rivaroxabán 10

010.000.5544.01 mg Envase con 30 Comprimidos

Rivaroxabán. Comprimido Cada Comprimido contiene: Rivaroxabán 20

010.000.5736.01 mg Envase con 28 Comprimidos

Cloruro de Radio 223. Solución Inyectable. Cada Irasco ámpula contiene:

010.000.6166.00 Cloruro de radio 223 6600 KBq correspondientes a 3.5 ng de radio 223 Envase de plomo con un frasco ámpula con 6 ml de solución (1100 KBq/ml)

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

43 42.147.95

21 951.40

25 777.84

2 61,000.00

Monto total (MXN $)

1,812,361.85

19.979.40

19,446.00

122,000.00

1,973,787.25

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y respejtQsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

Q1L-1. Nombre, firma

Proveedi

DAYER DE MEXICO, S A DF c V. vcc,mob

sello 2 4 JLJ Z071 Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

Institución Eridao •,,cera'1`1,1 a- I Cldve Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza CLSSA002932 010.000.5480.00 40

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.5480.00

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.5544.01 21

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5736.01 25

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.6166.00 2

20 / 31

elvd Miguel de Cervantes Saaviedra 259 Col Granda Del Miguel Hidalgo 11520 Ciudad de Meoco

Ciudad de México a 19 de julio de 2021

CARTA DE VICIO OCULTO

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/UNOPS INSABI - 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3138298

Orden de suministro: P0/3138298/oR/015

Número de folio: 580174675

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de Fabricaci

ón

010.000.5480.00

Sorafenib. Comprimido Cada Comprimido contiene: Tosilato de sorafenib equivalente a 200 mg de

sorafenib Envase con 112 Comprimidos. No. Registro de SSA: 082M2006 SSA

3 BXJHKNI 31.03.2023 27.03.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

Carlos (rack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Bayer de México S.A. de C.V..

PUNTO FINAL VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

UNOPS INSABI 7 25 HOSPITALES ki SPSSA001102 4 ,.. San Luis Potosí Ja

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

a.ku 1.9.1%.11,111,111Th.

Hospital ~rol Pr, barloo;

Morone eto

2ó JU

AL A c.-. ;L- N4 GENE

BAYER DE MEXICO SA DE CV BLVD MIGUEL DE CERVANTES SAAVEDRA No 259 MIGUEL HIDALGO GRANADA C.P 11520 México Ciudad de México Tel: 55 57 13 20 01

55 57 13 20 01 R.F.C.:BME820511SU5 [email protected]

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P013138298/0R/015 1 o 20/07/2021

REMISION Contrato: 3138298 /4 FOLIO :

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

580174682 /o

CLAVE ICANTIDADI UNIDAD 1 P.UNITARIO I DESCRIPCION 1 IMPORTE

Rivaroxabán. Comprimido Cada Comprimido contiene: Rivaroxabán 10 mg Envase con 30 Comprimidos Condiciones de transporte y almacenamiento NO MAS 30° C Registro Sanitario: 357M2008SSA Fabricante: BAYER AG. KAISER-WILHELM-ALLEE, 51368 LEVERKUSEN. ALEMANIA

7,,/ 010.000.5544.01 ENVASE 951.4000 NN. LOTE: BXJJLU1 CAD: 31/12/2022

SUBTOTAL IVA 1.262g'9

IMPORTE 1 DIECINUEVE MIL NOVECIENTOS SETENTA Y NUEVE PESOS 40/100 M.N.

$ 19,979.40

19,979.40

0.00

si 19,979.40

h cA es

1111811/7: 1 :1111f13 JEFE DE LOGISTICA • I.GIcov\t

Francisco Arriata Ramírez AUXILIAR DE ALMACÉN

Recibí a entera satisfacción

515019 1.16g

WUNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0 '3138298,0R/015

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/SO/0008-2021 Contrato: 3138298

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BAYER DE MEXICO S.A. DE C.V.

23/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla. Texcoco. México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

Sorafenib. Comprimido Cada Comprimido contiene: Tosilato de sorafenib

010.000.5480.00 equivalente a 200 mg de soralenib Envase con 112 Comprimidos.

Rivaroxabán. Comprimido Cada Comprimido contiene: Rivaroxabán 10

010.000.5544.01 mg ErwaSe con 30 Comprimidos

Rivaroxabán. Comprimido Cada Comprimido contiene: Rivaroxabán 20

010.000.5736.01 mg Envase con 28 Comprimidos

Cloruro de Radio 223. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene:

010.000.6166.00 Cloruro de radio 223 6600 KBq correspondientes a 3.5 ng de radio 223 Envase de plomo con un frasco ámpula con 6 ml de solución (1100 KBq/ml)

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

43 42,147.95

21 951.40

25 777.84

2 61,000.00

Monto total (MXN $)

1,812,361.85

19.979.40

19.446.00

122,000.00

1,973,787.25

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y resp sabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

Q117c11. Nombre, firma

Proveed

BAYER DE MEXICO, S A DE C V. yr.c.mc>

sello 2 4 JUN 7021 Nombre. firma y sello Operador Logistico

Nombre y firma UNOPS

Institución Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza CLSSA002932 010.000.5480.00 40

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.5480.00 3

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.5544.01 21/

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5736.01 25

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.6166.00 2

20 / 31

81so Miguel de Cervantes Saavedra 259 Col Granda . Del Miguel Hidalgo 11520 Ciudad de Mento

Ciudad de México a 19 de julio de 2021

CARTA DE VICIO OCULTO

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/UNOPS INSABI - 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3138298 Orden de suministro: P0/3138298/0R/O15

Número de folio: 580174682

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

Fabricaci

ón

010.000.5544.01

Rivaroxabán. Comprimido Cada Comprimido contiene:

Rivaroxabán 10 mg Envase con 30 Comprimidos

No. Registro de SSA: 357M2008 SSA

21 BXJJLU1 31.12.2022 21.12.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

NTAMENTE

9f,t1

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Bayer de México S.A. de C.V..

q50,351?

Francisco Arriaga Ramírez

AUXILIAR DE ALMACÉN

Recibí a entera satisfacción

1111111111111111111011 JEFE DE LOG1SPCA

\c,,fs

B)A

BAYER E R

BAYER DE MEXICO SA DE CV BLVD MIGUEL DE CERVANTES SAAVEDRA No 259 MIGUEL HIDALGO GRANADA C.P 11520 México Ciudad de México Tel 55 57 13 20 01

55 57 13 20 01 : R.F.C.:BME8205115U5 [email protected]

REMISION Contrato: 3138298 .p

FOLIO :

580174705 •

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3138298/0R/015

22731 Proyecto para la Adquisición de 20/07/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI 7 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 i. PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí ,Z,

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE ¡CANTIDAD UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

Rivaroxabán. Comprimido Caca Comprimido contiene. Rivaroxabár ayase) _ 41192prigluos.,

Condiciones de transporte y almacen9tíiiento: NO MAS 30° C Registro Sanitario: 357M2008SSA Fabricante: BAYER AG. KAISER-WILHELM-ALLEE, 51368 LEVERKUSEN, ALEMANIA

7 010.000.5736.01 V 25 ENVASE 777.8400 LOTE: BXJJ0F311/*/ CAD: 30/11/2022 1115

19,446.00

SUBTOTAL 19,446.00 IVA

0.00

IMPORTE I DIECINUEVE MIL CUATROCIENTOS CUARENTA Y SEIS PESOS 00/100 M.N. $ 19,446.00

BAYER DE MEXICO

QI6G30 1-0c, gc,;-,,/z5 S A . DF C. V.

Nombre, firma. Proveed

sello 2 4 JUPA2021

Institución lijad ledurailva

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

Coahuila de Zaragoza

San Luis Potosí

San Luis Potosí

San Luis Potosí

San Luis Potosí

590 11"<-1 n 7̀-

OUNOPS

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3138298/0R/015

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/S0/0008-2021 Contrato: 3138298

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

BAYER DE MEXICO S.A. DE C.V.

23/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetilla. Texcoco. México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotai

010.000.5480.00

010.000.5544.01

010.000.5736.01

Sora1enib. Comprimido Cada Comprimido contiene: Tosilato de soralenib equivalente a 200 mg de soratenib Envase con 112 Comprimidos.

Rivaroxabán. Comprimido Cada Comprimido contiene: Rívaroxabán 10 mg Envase con 30 Comprimidos

Rivaroxabán. Comprimido Cada Comprimido contiene: Rivaroxabán 20 mg Envase con 28 Comprimidos

43 42,147.95 1,812,361,85

21 951.40 19,979.40

25 777.84 19,446,00

010.000.6166.00 Cloruro de Radio 223. Solución Inyectable. Cada frasco ámpula contiene: Cloruro de radio 223 6600 KBq correspondientes a 3.5 ng de radio 223 Envase de plomo con un frasco ámpula con 6 ml de solución (1100 KBq/ml)

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida,

2 61,000.00

122,000.00

Monto total (MXN

1,973,787.25

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y respcalgsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición,

Nombre, firma y sello Operador Logístico

CLSSA002932

SPSSA001102

SPSSA001102

SPSSA001102

SPSSA001102

Nombre y ftrir,, UNOPS

Clave Cantidad Requerida

010.000.5480.00 40

010.000.5480.00 3

010.000.5544.01 21

010.000.5736.01 25

010.000.6166.00 2

20 / 31

evo Miguel de Cervantes Saavectra 259 Col Grancta. Dei Miguel Hidalgo 11520 Ciudad de México

Ciudad de México a 19 de julio de 2021

CARTA DE VICIO OCULTO

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/UNOPS INSABI - 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3138298 Orden de suministro: P0/3138298/00/015

Número de folio: 580174705

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de Fabricaci

ón

010.000.5736.01 Rivaroxabán. Comprimido Cada Comprimido contiene:

Rivaroxabán 20 mg Envase con 28 Comprimidos No. Registro de SSA: 357M2008 SSA

25 BY.110F3 30.11.2022 18.11.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Bayer de México S.A. de C.V..

(181 Boehringer inge!heim

55 56 29 83 00 / R.F.C..BIM0711 ;48Q0 [email protected]

BOEHRri,IGER INGELHEIM MEMO S.A. DE C.V. N;.».11-

CliIMi1 CO C.P 16200 Ktexico Ciudad de México Tal: 55 56 29 83 00

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

FECHA DI: REMISION. REFERENCIA: P013127578/0R1 / 42 23107,202i

SERVICIOS PARA

7PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 ✓ San Luis Potosí

IMPORTE DESCRIPCION

- • - •• •• •

1111111A 11111 !MON JEFE DE LOGESTICA

i? 00 kr, p_morctle5

• Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene. Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 60 Cápsulas Registro sanitario: 358M2008 SSA Condiciones de transporte y almacenamiento. NO MAS 25° C Registro Sanitario: 358M2008SSA 1/ Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GMBH & CO KG. BIRKENDORFER STR. 65, 88397 BIBERACH A.D. R, ALEMANIA "BC1EHRINGER INGELHEIM PHARMA GMBH & CO KG

/ • SINGER STR 17 55216 INGEI.HEIM A.M RHEIN, ALEMANIA f 010.000.5552.01 x.25 ENVASE 5 1,126.5600

co -...,—• '',C,0,,

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915 . 202t

No¡gital Central • ,

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Francisco Arriaga Ramire LIAlel:TxT2TEcmyritypOsal2gi CIENTO SESENTA Y SEIS PES0011

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tri$0131"-- I

ACE-"..11•4 E NEPAL_ Recibí a entera satisfacción

$ 28.166.50

28,166.50

0.00

28.166.50

Contrato: 3127578

REMISION TV FOLIO: 580176045 117

VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE PROYECTOS t.JNOPS)

MIGUEL ‘-i1DALGO . C.P 11000 México Ciudad d Mj>.ico Tel:

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE IZ:ANTIOADI UNIDAD FP.UNITAZIOT

Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

ngelheim éXiCO

ombre, firma y sello Proveedor

Ana Laura Fue tes M. `t.

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3127578/0R/142 WUNOPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/S010008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

27/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla sin la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

010.000.5551.00

010.000.5551.00

010.000.5552.00

010.000.5552.00

010.000.5552.01

010.000.5552.01

010.000.6149.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 135 563.33 76,049.55 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dablgatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 5 0.00 0.00 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato, Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesílato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 388 563.33 218,572.04 con 30 CápsUlas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 12 0.00 0.00 con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 25 1,126.66 28,166.50 con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 1 0.00 0.00 con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Afatinib. Tableta. Cada tableta contiene: Dimaleato de afatinib equivalente a 40.0 mg de afatinib Envase con 30 tabletas. Registro sanitario: 40 22,950.00 918,000.00 131M2013 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero Monto total (MXN $) 1,240,788.09 que no sobrepase la techa máxima establecida.

Sé-catific.a.que. • anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificacion no exime a ..•--.. s obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías. ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con la disposiciones de la orden de reposición.

Institución Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza CLSSAL12932 010.000.6149.00 40

INSABI • 25 HOSPITALES Durango DGIMS000083 010.000.5552.00 6

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGSSA002414 010.000.5552.00 8

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5551.00 22

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5552.00 20

INSABI - 25 HOSPITALES Oaxaca OCSSA007915 010.000.5551.00 12

INSABI - 25 HOSPITALES Oaxaca OCSSA007915 010.000.5552.00 12

11 / 26

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.5551.00 84

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.00 334

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.01 26

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5551.00 22

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5552.00 20

12 / 26

Boehringer WHIV Ingelheim

Ciudad de México a 23 de julio de 2021

CARTA DE VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI - 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578 Orden de suministro: PO/3127578/OR/142

Número de folio: 580176045

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de Fabricación

010.000.5552.01

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase

con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

25 005125 31.05.2022 19.05.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

0.00

Francisco Arriaga Ramírez

CERO PESOS 00100 M.N. AUX I LI A P. ID

Recibí a entera satisfacción

IMPORTE

0.00

1 51..:11, 9 Dr.ignac'° Contra!

ir,21 Moronoc Prieto 0.00

n 2 5 JUL 2321 Istkercil es

Eill A 111111.1T711111 ,EFE DE LOGISTICA

00 hr

Boehringer Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200 México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 / R.F.C.:BIM071114800 [email protected]

REMISION Contrato: 3127578

FOLIO :

580176047

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3127578/0R/142

22731 Proyecto para la Adquisición de 23/07/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD' UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION L IMPORTE

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 356M2008 SSA Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C Registro Sanitario: 358M2008SSA Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GMBH & CO KG. BIRKENDORFER STR. 65. 88397 BIBERACH A.D. R. ALEMANIA BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GMBH & CO KG BINGER STR. 173, 55216 INGELHEIM AM RHEIN, ALEMANIA

010.000.5652.01

1 ENV

0.0000 LOTE: 005125 CAD: 31/05/2022

0.00

hr ngelheim exico

ombre, firma y sello Nombre, firma y sello Proveedor Operador Logístico

Ana Laura Fuentes M.

se30/960v7

UNOPS

ORDEN DE REPOSICIÓN

PO. 3127578/ORPI 42

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS. MX,S0 0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

27/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantilla sin la Purificación Tepetilla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripción

Cantidad

Precio Subtotal

010.000.5551.00

010.000.5551.00

010.000.5552.00

010.000.5552.00

010.000.5552.01

010.000.5552.01

010.000.6149.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Afatinib. Tableta. Cada tableta contiene: Dimaleato de afatinib equivalente a 40.0 mg de afatinib Envase con 30 tabletas. Registro sanitario: 131M2013 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

135 563.33 76,049.55

5

0.00 0.00

388

563.33 218,572.04

12

0.00 0.00

25

1,126.66 28,166.50

1

0.00 0.00

40

22,950.00 918,000.00

Monto total (MXN $)

1,240,788.09

Se-catifira s anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificacion no exime a s obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías. ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con la disposiciones de la orden de reposición.

Nombre y firma UNOPS

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza CLSSA002932 010.000.6149.00 40

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGIMS000083 010.000.5552.00 6

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGSSA002414 010.000.5552.00 8

INSABI • 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5551.00 22

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5552.00 20

INSABI - 25 HOSPITALES Oaxaca OCSSA007915 010.000.5551.00 12

INSABI - 25 HOSPITALES Oaxaca OCSSA007915 010.000.5552.00 12

11 / 26

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5551.00 84

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.00 334

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.5552.01 26

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5551.00 22

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5552.00 20

12 / 26

VIII

Boehringer Ingelheim

Ciudad de México a 23 de julio de 2021

CARTA DE VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI - 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578 Orden de suministro: PO/3127578/OR/142

Número de folio: 580176047

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

Fabricación

010.000.5552.01

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene:

Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 110 mg de da bigatrán

etexilato Envase

con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

1 005125 31.05.2022 19.05.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

181,392,26 '„td.0 «II a • tw, y A Y DOS PESOS 26/100 M.N. CIENTO OCHENTA Y IMPORTE

AUXILIAR DE ALMACÉN

Recibí a entera satisfacción

Hora:

". 471111 JEfE DE LOGISTICA

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Firma

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Boehringer */ Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200 México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 / R.F.C.:BIM071114800 [email protected]

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3127578/0R/142

23/07/2021

REMISION Contrato' 3127578 V

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

FOLIO 580176081

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES I/ OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí ."/

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 1/ México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA SIN TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P . 56240 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD' UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION IMPORTE

010.000.5552.00 322 ENVASE

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C Registro Sanitario. 358M2008SSA ✓

Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GMBH & CO KG BINGER STR. 173, 55216 INGELHEIM AM RHEIN, ALEMANIA BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GMBH & CO KG. BIRKENDORFER STR. 65, 88397 BIBERACH A.D. R, ALEMANIA

563.3300 NN LOTE: 006552_Z CAD: 31/07/2022 $ 181,392.26 /

SUBTOTAL

181 392.26

IVA 0.00

1 de 1

Entidad federativa CLUES

Coahuila de Zaragoza

CLSSA0021.,..5.

Durango

DGIMS000083

Durango

DGSSA002414

Hidalgo

HGSSA005015

Hidalgo

HGSSA005015

Oaxaca

OCSSA007915

Oaxaca

OCSSA007915

511019£081

UNOPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/S0/0008-2020 Contrato: 3127578

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/312757810R1142

Informaciókde Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

27/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla sin la Purificación Tepetilla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

010.000.5551.00 Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

135 563.33 76,049.55

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5551.00 etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5552.01 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán

010.000.5552.01 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Afatinib. Tableta. Cada tableta contiene: Dimaleato de afatinib equivalente

010.000.6149.00 a 40.0 mg de afatinib Envase con 30 tabletas. Registro sanitario: 131M2013 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

5 0.00 0.00

388 563.33 218,572.04

12 0.00 0.00

25 1.126.66 28,166.50

1 0.00 0.00

40 22,950.00 918,000.00

Monto total (MXN 5)

1,240,788.09

Se.certifica.que ,s anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificacton no exime a e e , *se e - s obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías. ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con la• disposiciones de la orden de reposición.

h ngelheim

• eX1CO

ombre, firma y sello Nombre, firma y sello Nombre y firma Proveedor Operador Logístico UNOPS

Clave Cantidad Requerida

010.000.6149.00 40

010.000.5552.00 6

010.000.5552.00 8

010.000.5551.00 22

010.000.5552.00 20

010.000.5551.00 12

010.000.5552.00 12

Institución

A Laura Fuentes M.

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

11 / 26

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5551.00 84

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.00 334

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.5552.01 26

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5551.00 22

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5552.00 20

12/26

Boehringer Ingelheim

Ciudad de México a 23 de julio de 2021

CARTA DE VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI - 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578 Orden de suministro: PO/3127578/OR/142

Número de folio: 580176081

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad 1 Lote Caducidad Fecha de

Fabricación

010.000.5552.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene:

Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán

etexilato Envase

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

322 006552

Z — 31.07.2022 29.07.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

S 0.00 12 ENV 010.000.5552.00

47 0.0000 LOTE: 006552_Z CAD: 31/07/202 2

r „ár11,\ FARMA

á a r .1y4i

2 6 JUL. 2f.

Francisco Aulaga Ramírez

XILIAIR DE ALMACÉN

;7111111111101 JEFE DE LOGISTICA kR '00 'n'ID

SUBTOTAL IVA

doto ama

1 de 1

Boehringer Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200

México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 R.F.C.:8IM071114800 [email protected]

REMISION Contrato 312/578

FOLIO :

580176084

FECHA DE REMISION. REFERENCIA: P0/3127578/0R/142 tif 23/07/2021

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA

PUNTO FINAL

UNOPS SPSSA INSABI - 25 HOSPITALES 001102

PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí . k

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 V México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 ✓ México Estado de México

CLAVE ICANTIDADI UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario 358M2008 SSA ✓

Condiciones de transporte y almacenapento: NO MAS 25' C Registro Sanitario: 358M2008SSA V Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GMBH & CO KG BINGER STR. 173, 55216 INGELHEIM AM RHEIN. ALEMANIA BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GMBH & CO KG. BIRKENDORFER STR. 65, 88397 BIBERACH A.D. R, ALEMANIA 1

Nombre y firma UNOPS

Nombre, firma y sello Operador Logistico

eX1C0 ombre, firma y sello

Proveedor

Ana Laura Fuentes M.

51130 C, (Dec'

UNOPS

ORDEN DE REPOSICIÓN

P013127578/ORP142

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPSIMX,S0"0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

27/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripción

Cantidad Precio

Subtotal

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Afatinib. Tableta. Cada tableta contiene: Dimaleato de afatinib equivalente a 40.0 mg de afatinib Envase con 30 tabletas. Registro sanitario: 131M2013 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

Só-cenifica.que. anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificacion no exime a • -s obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías. ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con la disposiciones de la orden de reposición.

010.000.5551.00

010.000.5551.00

010.000.5552.00

010.000.5552.00

010.000.5552.01

010.000.5552.01

010.000.6149.00

135

563.33

76,049.55

5

0.00 0.00

388

563.33 218,572.04

12

0.00 0.00

25

1,126.66 28,166.50

1

0.00 0.00

40

22.950.00 918,000.00

Monto total (MXN S)

1,240,788.09

Institución Entidad federativa CLUES Clave Cantidad Requerida

- 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza CLSSA002932 010.000.6149.00 40

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGIMS000083 010.000.5552.00 6

INSABI - 25 HOSPITALES Durango DGSSA002414 010.000.5552.00 8

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5551.00 22

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.5552.00 20

INSABI - 25 HOSPITALES Oaxaca OCSSA007915 010.000.5551.00 12

INSABI - 25 HOSPITALES Oaxaca OCSSA007915 010.000.5552.00 12

11 /26

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5551.00 84

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.00 334

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.01 26

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5551.00 22

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5552.00 20

12 / 26

VII

I Boehringer

Ciudad de México a 23 de julio de 2021

CARTA DE VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI - 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578 Orden de suministro: PO/3127578/08/142

Número de folio: 580176084

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

Fabricación

010.000.5552.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene:

Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán

etexilato Envase

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

12 006552

Z — 31.07.2022 29.07.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

Firma

25 Mi 2D21 P. 1-k.orote,

44.503.07

0.00

44.503.07

Boehrinzer ■111111V Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200 México Ciudad de México Tel: 55 56 29 63 00

55 56 29 83 00! R.F.C.:SIM071114800 [email protected]

REMISION Contrato. 3127578

FOLIO :

580176'142

FECHA DE REMISION. REFERENCIA: P0/3127578/0R/142

22731 Proyecto para la Adquisición de

23/07/2021

Medicamentos en hilarán.°

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL 1

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES ._ OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí . • MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR. DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLP, S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD' UNIDAD J P.UNITARIO 1 DESCRIPCION 1 IMPORTE

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase

Con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA Condiciones de transporte y almacenamiento: NC MAS 25' C Registro Sanitario: 358M2008SSA Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GMBH & CO KG. BIRKENDORFER STR. 65, 88397 BIBERACH A.D. R, ALEMANIA BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GMBH .11 CC KG

BINGER STR. 173, 55216 INGELHEIM AM RHEIN, ALEMANIA

úlq.000.5551.00 79 ENVASE S 563.3300 LOTE: 101029 CAD: 30/11/2022 b 44 503.07

Francisco Arriata Ramírez

likRENTA Y CUATRO MIL OUINIENTOS TRES PESOS 07/100

Recibí a entera 9:islam

Hora: 2

¡El Eral PT91111

ItifE DE LOGÍSTICA

17.001s-5

Institución

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

Coahuila de Zaragoza

Durango

Durango

Hidalgo

Hidalgo

Oaxaca

Oaxaca

CLSSA002932

DGIMS000083

DGSSA002414

HGSSA005015

HGSSA005015

OCSSA007915

OCSSA007915

Entidad federativa CLUES

SEGIR-C,v11_

UNOPS

ORDEN DE REPOSICIÓN

PO;31 27578/0R/142

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/S0/0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

27/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

Cantidad Precio Subtotal

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5551.00

etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con

135 563.33

76,049.55 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5551.00 etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 5 0.00 0.00

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 388 563.33 218,572.04

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexílato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.00 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 12 0.00 0.00

con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.01 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 25 1,126.66 28,166.50

con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán 010.000.5552.01 etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 1 0.00 0.00

con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Atatinib. Tableta. Cada tableta contiene: Dimaleato de afatinib equivalente 010.000.6149.00 a 40.0 mg de afatinib Envase con 30 tabletas. Registro sanitario: 40 22,950.00 918,000.00

131M2013 SSA

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero Monto total (MXN $) 1,240,788.09 que no sobrepase la fecha máxima establecida.

nteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de s obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías. ni de sus

la- disposiciones de la orden de reposición.

eh iu3 ngelheim éxito

ombre, firma y sello Nombre, firma y sello Nombre y firma Operador Logístico Proveedor UNOPS

Clave Cantidad Requerida

010.000.6149.00 40

010.000.5552.00 6

010.000.5552.00 8

010.000.5551.00 22

010.000.5552.00 20

010.000.5551.00 12

010.000.5552.00 12

.1

reposición. Esta certificaci.n no exime a obligaciones y responsabilidades de conformidad con

Ana Laurti Fuentes M.

e'el.-ee .

11 / 26

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5551.00 84

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.00 334

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.01 26

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5551.00 22

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5552.00 20

12 / 26

r7n Boehringer i ,

Ingelheim Ciudad de México a 23 de julio de 2021

CARTA DE VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI - 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578 Orden de suministro: PO/3127578/OR/142

Número de folio: 580176142

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

Fabricación

010.000.5551.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene:

Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán

etexilato Envase con

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

79 101029 30.11.2022 05.11.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

Carl Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

Contrato: 3127578 FOLIO :

REMISION/ 580176143 ✓

StJBTOtAL IVA

0.00

0.00

CERO PESOS 00/100 M.N.

7 1j, í?. Hof aies

1-‘" zs\\9'

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JEFE DE LúGJ TICÁ I -9. 00V r5

W"

01" k5C 15.\-

Boehringer 111111/ Ingelheim

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V. ACUEDUCTO No NUM 660 XOCHIMILCO C.P 16200 México Ciudad de México Tel: 55 56 29 83 00

55 56 29 83 00 / R.F.C.:BIM071114800 [email protected]

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3127578/0R/142

22731 Proyecto para la Adquisición de 23/07/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 / PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 1/ México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

1.07 MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE CANTIDAD UNIDAD P.UNITARIO DESCRIPCION 1 IMPORTE

Dabigatrén Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabiaatrán etexilato mesiiato equivalente a 75 mg de dabigalrán etexilato Envase

:31) Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA con

Cr ndiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C Registro Sanitario: 358M2008SSA Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GMBH & CO KG. BIRKENDORFER STR. 65, 88397 BIBERACH A.D. R, ALEMANIA

.

SCEHRINGER INGELHEIM PHARMA GMBH & CO KG SINGER STR. 173, 55216 INGELHEIM AM RHEIN, ALEM IA

010.000.5551.011 5 ENV 0.0000 N, LOTE: 10102.1 CAD: 30/11/2022 $

0.00

010.000.5551.00

010.000.5551.00

010.000.5552,00

010.000.5552.00

010.000.5552.01

010.000.5552.01

010.000.6149.00

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pe.ro que no sobrepase la fecha máxima establecida.

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán etexilato Envase con 5 0.00 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2006 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 388 563.33 con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 12 0.00 con 30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 25 1,126.66 con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene: Dabigatrán etexilato mesilato equivalente a 110 mg de dabigatrán etexilato Envase 1 0.00 con 60 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

Afatinib. Tableta. Cada tableta contiene: Dimaleato de afatinib equivalente a 40.0 mg de afatinib Envase con 30 tabletas. Registro sanitario: 131 M2013 SSA

0.00

218,572.04

0.00

28,166.50

0.00

40 22.950.00 918,000.00

Monto total (MXN $) 1,240,788.09

135 563.33 76,049.55

ngelheim B eh

exico ombre, firma y sello

Proveedor Avba Laura Fuem,tes M.

Institución

Entidad federativa

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

Coahuila de Zaragoza

Durango

Durango

Hidalgo

Hidalgo

Oaxaca

Oaxaca

Nombre y firma UNOPS

Cantidad Requerida

40

6

8

22

20

12

12

5130(4‘113

IMUNOPS

ORDEN DE REPOSICIÓN

P0'312757810R142

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/S0/0008-2020 Contrato: 3127578

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

BOEHRINGER INGELHEIM MEXICO S.A. DE C.V.

27/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantilla sin la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripción

Cantidad Precio Subtotal

sia.cedifica.qua loa.aalcul nteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta cerlificacion no exime a e.•:•e s obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías. ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con la disposiciones de la orden de reposición.

-_-_-•- Nombre, firma y sello Operador Logístico

CLUES Clave

CLSSA002932 010.000.6149.00

DGIMS000083 010.000.5552.00

DGSSA002414 010.000.5552.00

HGSSA005015 010.000.5551.00

HGSSA005015 010.000.5552.00

OCSSA007915 010.000.5551.00

OCSSA007915 010.000.5552.00

11 / 26

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.5551.00 84

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.00 334

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5552.01 26

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5551.00 22

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.5552.00 20

12 / 26

Boehringer \JOU/ Ingelheim

Ciudad de México a 23 de julio de 2021

CARTA DE VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI - 25

HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127578 Orden de suministro: PO/3127578108/142

Número de folio: 580176143

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

Fabricación

010.000.5551.00

Dabigatrán Etexilato. Cápsula Cada Cápsula contiene:

Dabigatrán

etexilato mesilato equivalente a 75 mg de dabigatrán

etexilato Envase con

30 Cápsulas. Registro sanitario: 358M2008 SSA

5 101029 30.11.2022 05.11.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata.

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Boehringer Ingelheim México, S.A. C.V.

lelÁ

gene `g.

CELGENE LOGISTICS SARL Juan Salvador Agraz piso 17 Colonia Santa Fe de Cuajimalpa No R.F.C.:CLS140321AU9 n° 65 [email protected] Cuajimalpa de Morelos C.P 05348 México Cardad de México Tel:

REMISION Contrato: 3127512

FOLIO : 580174361

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P013127512/0R1065

22731 Proyecto para la Adquisición de 21/07/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí . • MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD UNIDAD 1 P.UNIZARIO 1 DESCRIPCION IMPORTE

Lenalidornida, Cápsula Cada Cápsula contiene. Lenalidomida 25 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M20/0 SSA Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C Registro Sanitario: 101M2010SSA Fabricante: CELGENE INTERNATIONAL SARL ROUTE DE PERREUX, 1, 2017 BOUDRY, SUIZA

010.000.5619.00

21 ENVASE $ 81,026.0000 LOTE: A3389CA CAD: 31/05/2023

$ 1.701,546.00

SUBTOTAL IVA

Fr:rcisco Arriaga Ramírez AUXILIAR DE ALMACÉN

IMPORTE UN MILLÓN SETEalF-NTIII-uNi.hati, QUJNI1N1-OS CUARENTA Y SEIS PESOS 00/100

1,701,546.00

0.00

1,701,546.00 1

Hora:

. •J ' j

_ Mi ..A.... C.' ± N !----. E NI E '.7,,:' A L_ Firma

E1111111111111111111 MEDICA FARMA

JIFEK ¡how AlarcQd (-1=00`co

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21 JUL. 2ir

1 de 1

580nL1361

UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

PO'31 2 751 210R/06 5

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPSIMX/SW9010-2023 Contrato: 3127512

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

CELGENE LOGIST1CS SARL

26/07.2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripcion

Cantidad Precio

Subtolal

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

010.000.5617.00

010.000.5617.00

010.000.5619.00

010.000.5619.00

Lenalidomida Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 10 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 10 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 25 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 25 mg Envase con 21 Cápsulas Reaistro sanitario: 101M2010 SSA

24 81,026.00

2 0.00

21 81.026.00

1 0.00

Monto total (MXN St

1,944,624.00

0.00

1,701,546.00

0.00

3.646,170.00

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones r-soonsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

1, 4./ Lelgene ei Bilítát, rs Nombre. firma y sello

Operador Logístico Nombre y firma

UNOPS

Institución

E: dad ;ES Cla. e Car-lidac Requerida

INSABI 25 HOS 'TALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.5617.00

26

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSAOOI 102 010.000.5619.00

22

3 / 13

AMEN

Celgene ¿III Bristol Myers Squibb Company Celgene Logistics SáRL

Insurgentes Sur No. 1602, Piso 5 Col. Crédito Constructor

03940, Ciudad de México

Ciudad de México a 21 de julio de 2021

CARTA DE VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI -

25 HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127512 Orden de suministro: 80/3127512/0R/065

Número de folio: 580174361

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de Fabricaci

ón

010.000.5619.00

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 25 mg

Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

21 A3389CA 31.05.2023 14.05.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a no tros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea reportada en forma inmediata

Carlos (rack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Celgene logistics Sarl

010.000.5619.00\ 1 ENVASE $ 0.0000 LOTE: A3389CA CAD: 31/05/2023 0.00

0.00 SUBTOTAL

IVA Francisco A,rriaga Ramírez

AUXILIAR DE ALMACÉN

!MEMA 111141 JEFE DE LOGISTICA

co Y\°-

1 de 1

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0.00

MELM:.:A FARMA

(CelA

gene CELGENE LOGISTICS SARL 1

Juan Salvador Agraz piso 17 Colonia Santa Fe de Cuajimalpa No R.F.C.:CLS140321AU9

n° 65 [email protected]

Cuajimalpa de Morelos C.P 05348

México Ciudad de México Tel

REMISION Conpato 3127512

FOLIO :

580174362

FECHA DE REMISION; REFERENCIA: P0/3127512/0R/065

22731 Proyecto para la Adquisición de

21/07/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA

OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE ICANTIDADI UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION IMPORTE

Lenalidomída. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidornida 25 mg

Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C

Registro Sanitario 101M2010SSA

Fabricante: CELGENE INTERNATIONAL SARL

ROUTE DE PERREUX, 1, 2017 BOUDRY. SUIZA

Nombre. firma y sello

Nombre y firm, Operador Logístico

UNOPS

CLLES

SPSSA001102

SPSSA001102

Clav'e

010.030.5617.00

010.000.5619.00

Cantidad Requerida

25

22

Sí50 q`136

IfflUNOPS ORDEN DE REPOSICION

PO/312751210R/065

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/S0/0010-2020 Contrato: 3127512

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

CELGENE LOGISTICS SARL

26/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla sin la Purificación Tepetitla. Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripcion

Cantidad Precio

Subtotal

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

C10.000.5617.00

010.000.5617.00

010.000.5619.00

010.000.5619.00

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 10 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 10 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 25 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 25 mg Envase con 21 Cápsulas Reuistro sanitario: 101M2010 SSA

24 81.026.00

2 0.00

21 81.026.00

1 0.00

Monto total (MXN $)

1,944.624.00

0.00

1.701,546.00

0.00

3.646.170.00

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus obligaciones s• nsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

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INSABI - 25 HOS:ITALES San Luis Potosi

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

3 / 13

TAMENTE

Celgene el Bristol Myers Squibb Company Celgene Logistics SáRL

Insurgentes Sur No. 1602, Piso 5

Col. Crédito Constructor

03940, Ciudad de México

Ciudad de México a 21 de julio de 2021

CARTA DE VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI -

25 HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127512 Orden de suministro: PO/3127512/011/065

Número de folio: 580174362

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de Fabricaci

ón

010.000.5619.00

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 25 mg

Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

1 A3389CA 31.05.2023 14.05.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Solicitamos que cualquier anomalía nos sea repo a en forma inmediata.

Carlos Irack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Celgene logistics Sarl

1 de 1

(CelA

oene CELGENE LOGISTICS SARL

Juan Salvador Agraz piso 17 Colonia Santa Fe de Cuajimalpa No R.F.C.:CLS140321AU9 n' 65 [email protected]

Cuajimalpa de Morelos C.P 05348

México Ciudad de México Tel.

FOLIO : 580177600

REMISION Contrato 3127512

22731 Proyecto para la Adquisición de

Medicamentos en México

FECHA DE REMISION: REFERENCIA: P0/3127512/0R1065

21/07/2021

010.000.5617.00 24 ENVASE

IVA 1\.\c'\sce, kr\zplam'llz

n Q5_ A1_1,0,011.4 UN MILWISICIENTOS CU R CUATRO MIL SEISCIENTOS VEINTICUATRO

iii 13E/IS« Recibí a entera sa`i.

VENDIDO A CLIENTE

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES SPSSA001102 San Luis Potosí .

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE 'CANTIDAD! UNIDAD P.UNITARIO 1 DESCRIPCION IMPORTE

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 10 mg

Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25' C

Registro Sanitario. 101M2010SSA

Fabricante: CELGENE INTERNATIONAL SARL

ROUTE DE PERREUX, 1, 2017 BOUDRY, SUIZA

MEDICA F-ARMA

r

$ 81,026.0000 N-. LOTE: A3384AS• CAD: 31/05/2023

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SUBTOTAL,.

1.944.624.00 IMPORTE

1,944,624.00

1.944.624,00

0.00

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119UNOPS ORDEN DE REPOSICION

PO '3127512/0R/065

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX'SO/0010-2320 Contrato: 3127512

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

CELGENE LOGISTICS SARL

26/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripción

Cantidad Precio Subtotal

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

010.000.5617.00

010.000.5617.00

010.000.5619.00

010.000.5619.00

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 10 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 10 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 25 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 25 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M201C SSA

24 81.026.00

2 0.00

21 81.026.00

1 0.00

Monto total (MXN $)

1.944.624.00

0.00

1.701,546.00

0.00

3.646.170.00

3é certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías, ni da sus oblizaciones soonsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

Ahrpdi

Ceigene I ¿ni BrisataMyers Squibb11 Nombra, firma y sellc-Operador Logistico

Nombre y firma UNOPS

111 •1

Institución

Entidad federativa CLL

Clave

Cantidad Requerida

INSABI - 25 HOSPITALES

San Luis Potosí

SPSSA001102 010.000.5619.00

22

3113

ata. ada en forma inme Solicitamos que cualquier anomalía nos sea re

NTAMENTE

Celgene I ¿III Bristol Myers Squibb Company

Celgene Logistics SáRL

Insurgentes Sur No. 1602, Piso 5

Col. Crédito Constructor

03940, Ciudad de México

Ciudad de México a 21 de julio de 2021

CARTA DE VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI -

25 HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127512

Orden de suministro: P0/3127512/0R/065

Número de folio: 580177600

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de

Fabricaci

ón

010.000.5617.00

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 10 mg

Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

24 A3384AA 31.05.2023 12.05.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Carlos (rack Taboada Saldaña,

Representante legal

Celgene Iogistics Sarl

010.000.5617.00 2 ENVASE

0.0000 LOTEA3384AA CAD: 31/05/2023

0.00

Francisco Arriaga Ramírez LMACE'.:^4

CERO PESOS 00/100 M.N.

Recibí a entera sa

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SUBTOTAL ' • 0.00 IVA $ o

0.00

IMPORTE

Hora:

Firma

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1 de 1

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I.elA oene CELGENE LOGISTICS SARL

Juan Salvador Agraz piso 17 Colonia Santa Fe de Cuajimalpa No R.F.C.:CLS140321AU9 n° 65 [email protected] Cuajimalpa de Morelos C.P 05348

México Ciudad de México Tel.

REMISION Contrato: 3127512

FOLIO

580177601

FECHA DE REMISION. REFERENCIA: P0/3127512/0R1065

22731 Proyecto para la Adquisición de 21/07/2021

Medicamentos en México

VENDIDO A CLIENTE

PUNTO FINAL

UNOPS INSABI - 25 HOSPITALES OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA SPSSA001102 PROYECTOS (UNOPS) San Luis Potosí .

MIGUEL HIDALGO . C.P 11000 México Ciudad de México Tel:

LUGAR DE ENTREGA OPERADOR LOGÍSTICO

MEDICA FARMA ARCAR SA DE CV TEPANTITLA S/N TEXCOCO PUEBLO LA PURIFICACION TEPETITLA C.P 56240 México Estado de México

CLAVE CANTIDAD UNIDAD 1 P.UNITARIO 1 DESCRIPCION IMPORTE

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 10 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Condiciones de transporte y almacenamiento: NO MAS 25° C Registro Sanitario: 101M2010SSA Fabricante: CELGENE INTERNATIONAL SARL ROUTE DE PERREUX. 1, 2017 BOUDRY, SUIZA

Cantidad Requerida

010.000.5617.00

25

010.000.5619.00

22

Institurio-

INSABI - 25 HOS

INSABI - 25 HOSPITALES

• -

!TALES San Luis Potosí

San Luis Potcsí

• •

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SPSSAG01102

SPSSA001102

IVAJNOPS ORDEN DE REPOSICION

P0/3127512!OR/065

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX.50/0010-2020 Contrato: 3127512

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Pecha limite de entrega

CELGENE LOGISTICS SARL

26/07:2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Teoetida. Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripcion

Cantidad Precio

Subtotal

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

010.000.56,7.00

010.000.5017.00

010.000.5619 00

010.000.5619.00

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 10 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 10 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 25 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 25 mg Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

24 81.026.00

2 0.00

21 81.026.00

1 0.00

Monto total (MXN

1,944,624.00

0.00

1.701,546.00

0.00

3.646,170.00

Sé certitta fue los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de rupostion. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades de la aplicación de garantías. ni de sus

nobiigarAcnas v r sabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposición.

Celgene e /9-111$47rs Squibb" a II 1,1

Nombre. firma y seria (»atador Logístico

Nombre y !irr UNOPS

3 / 13

AMENTE

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Celgene Bristol Myers Squibb" Company

Celgene Logistics SáRL

Insurgentes Sur No. 1602, Piso 5

Col. Crédito Constructor

03940, Ciudad de México

Ciudad de México a 21 de julio de 2021

CARTA DE VICIOS OCULTOS

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)/ UNOPS INSABI -

25 HOSPITALES: DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOSI CLUE: SPSSA001102

Contrato: 3127512 Orden de suministro: PO/3127512/OR/065

Número de folio: 580177601

PRESENTE

Bajo protesta de decir verdad manifiesto que el medicamento que se relacionan con este folio esta

garantizado contra defectos de fabricación y vicios ocultos que presente el bien entregado.

CLAVE Descripción Cantidad Lote Caducidad Fecha de Fabricaci

ón

010.000.5617.00

Lenalidomida. Cápsula Cada Cápsula contiene: Lenalidomida 10 mg

Envase con 21 Cápsulas Registro sanitario: 101M2010 SSA

2 A3384AA 31.05.2023 12.05.2020

Manifestamos que los bienes que estamos surtiendo son productos originales, nuevos y de la mejor

calidad.

Así mismo hacemos extensiva la garantía que tiene el fabricante con nosotros y nos comprometemos a canjear

el (los) producto (s) si se nos requiere y que fuera por causas imputables a nosotros o al fabricante.

Carlos (rack Taboada Saldaña,

Representante Legal

Celgene Iogistics Sarl

Amarox No. Orden de Reposición:

P0/3137209/0R/003

Fecha de entrega de la orden:

25/06/2021

Liberación. y/o Adjudicación directa:

17817979

No. Contrato:

3137209

OBSERVACIONES

2 6 JUL. 2021 6 JUL 2021

Sello control de Calidad • Sello de Almacén

APROBADO RECIBIDO

ONCE MIL CUATROCIENTOS OCHENTA Y CUATRO PESOS 00 /100 M

SUBTOTAL 11,484.00 MN

IVA 0.00 MN

TOTAL 11 484 00 MN

REMISIÓN DE PEDIDO

Datos del proveedor:

RFC: Razón sodal:

CPH-151207-512 AMAROX PHARMA, S.A. DE C.V.

Dirección completa: No. Proveedor:

AV. DE LOS SO METROS 402, CIVAC, JIUTEPEC, 2037460

MORELOS, MÉXICO, C.P. 62578

No. Remisión:

A 1006 Fecha de Remisión: 20/07/2021

Lugar de entrega a distribuidor:

Distribuidor (Razón social): MFA Almacén Texcoco

Direecido completa: Calle repantitla sin la Purificación Tepetitla, Tearoco, México, CP. 56290

Lugar de entrega a almacén destino:

Nombre Almacén:

Dependencia: INSABI - 25 HOSPITALES

Clues: SPSSA001102

Lugar de entrega: HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO

Entidad federativa: SAN LUIS POTOSÍ

CLAVE DESCRIPCIÓN Presentación Precio

.....,, compra

CANTIDAD I M P C1,8JE

010.000.4227.00 IMATINIB. COMPRIMIDO CADA COMPRIMIDO CONTIENE: MESILATO DE IMATINIB

EQUIVALENTE A 400 MG DE IMATINIB ENVASE CON 30 COMPRIMIDOS.

NO. LOTE ENVASES CADUCIDAD FABRICACIÓN MARCA PROCEDENCIA IMB320604A 4 11/SEP/2022 12/SEP/2020 INTICI INDIA

22731 PROYECTO PARA LA ADQUISICIÓN DE MEDICAMENTOS EN MÉXICO

PROCESO DE ADQUISICIÓN: ITB17979

CONTRATO: 3137209

ORDEN DE REPOSICIÓN: P0/3137209/0R/003

REGISTRO SANITARIO: 071M2020 SSA

FECHA LIMITE DE ENTREGA: 23 DE JULIO DE 2021

ATENTAMENTE

ENV 2871.00

0 2 AGO.

A C I: ii•

i

N. 4 11,48400

,C3 1

Francisco

AUXILIAR

Recibí a

Flora-._

Firma

Arriaga

DE AL

entera satisfacción

1 Z-.` 2

Ramírez

•ACI:14

ERIKA VIVIANA LÓPEZ MANJARREZ

REPRESENTANTE LEGAL

AMAROX PHARMA, S.A. DE C.V.

Importe en letras:

SIP. DE kLMACEli (a O '0

I rtl

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Oaxaca

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

tUNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3137209/0R/003

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: ITB17979 Contrato: 3137209

Informacion de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

AMAROX PHARMA S.A. DE C.V.

25/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepanlitla sin la Purificación Tepetilla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripcion

Cantidad Precio

Subtotal

010.000.4227.00

010.000.5435.00

010.000.5449.00

010.000.5541.00

010.000.5661.00

010.000.6292.00

Imatinib. Comprimido Cada Comprimido contiene: Mesilato de imatinib equivalente a 400 mg de imatinib Envase con 30 Comprimidos.

Paclitaxel. Solución Inyectable Cada frasco ámpula contiene: Paclitaxel 300 mo Envase con un frasco amputa con 50 ml con equipo para venoclisis libre de pollvinilcloruro (PVC) y filtro con membrana no mayor de 0.22 pm.

Anastrozol. Tableta Cada Tableta contiene: Anastrozol 1 mg Envase con 28 Tabletas

Letrozol. Gragea o Tableta Cada Gragea o Tableta contiene: Letrozol 2.5 mg Envase con 30 Grageas o Tabletas

Lacosamida. Tableta Cada Tableta contiene: Lacosamida 100 mg Envase con 28 Tabletas.

ERLOTINIB. COMPRIMIDO Cada comprimido contiene: Clorhidrato de eriotinib equivalente a 100 mg de eriotinlb. Envase con 30 comprimidos.

El proveedor debe Coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades d obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposi

Al" MEDICA FARMA •

_ExAg143Aacicrezt

23 2,871.00 66,033.00

1,933 424.00 819,592.00

576 32.94 18,973.44

25 29.74 743.50

5 315.00 1,575.00

320 1,099.00 351,680.00

Monto total (MXN 1,258,596.94

smos de conformidad con la orden de plicación de garantías, ni de sus

Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

tIli•rida

CLSSA002932 010.000.4227.00 19

CLSSA002932 010.000.5435.00 1,920

CLSSA002932 010.000.5449.00 159

CLSSA002932 010.000.6292.00 320

HGSSA005015 010.000.5661.00 2

OCSSA007915 010.000.5661.00 1

SPSSA001102 010.000.4227.00 4

SPSSA001102 010.000.5435.00 13

1:15i0ES Y 1E1:41; lit ¿ivilIGA SE ti CONFORMA LAS REMISIONES

SELLADAS 6/34

SPSSA001102

SPSSA001102

ZSSSA000152

Amarox .

CARTA GARANTIA CONTRA VICIOS OCULTOS Y DEFECTOS DE FABRICACIÓN

Ciudad de México a martes 20 de julio de 2021

OFICINA DE LA NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) Dependencia: INSABI - 25 HOSPITALES Clues: SPSSA001102 Lugar de entrega: HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO Entidad federativa: SAN LUIS POTOSÍ PRESENTE.

Por este conducto ERIKA VIVIANA LÓPEZ MANJARREZ, manifiesta bajo protesta de decir verdad que los bienes entregados cumplen con las especificaciones requeridas en las bases de licitación, por lo cual nos comprometemos a realizar el canje en caso de resultar cualquier defecto de fabricación y/o vicio oculto en tiempo y forma, sin costo para el instituto.

Proveedor Origen íOrden Pedido Remisión Clave I Cantidad Lote Caducidad Fabricación

1 P0/3137209/0R1003 A 1022 A 1006 010.000.4227.00 4 1MB320604A 111SEP/2022 12/SEP12020 HETERO LABS INDIA

Dicha garantía tendrá una vigencia de 12 meses contados a partir de la recepción de los bienes en su almacén.

ATENTAMENTE

ERIKA VIVIANA LÓPEZ MANJARREZ REPRESENTANTE LEGAL

AMAROX PHARMA, S.A. DE C.V.

Amarox Pharma S.A. de C.V. Dirección Fiscal: Av. De los 50 Metros No. 402. Col. CIVAC C.P. 62578, iiutepec, Morelos. Tel. (01777)3204880

Dirección Comercial:

Corporativo Torre Diamante Av. Insurgentes Sur 1685, piso 12, Interior 1204.

Col. Guadalupe Inri, C.P. 01020, Alvaro Obregón, COMX. (0155) 5616 3196

o

Amarox No. Orden de Reposición: PO/3137209/OR/003

Fecha de entrega de la orden: 25/06/2021

Liberación. y/o Adjudicación directa: ITB17979

No. Contrato: 3137209

b JUL 2011

Sello de Almac

RECIBIDO '.411.4>4. Ská)

/6-90 1-)14-

REMISIÓN DE PEDIDO

Datos del proveedor:

RFC: Razón social:

CPH-151207-512 AMAROX PHARMA, S.A. DE C.V.

Dirección completa: No. Proveedor:

AV. DE LOS 50 METROS 402, CIVAC, JIUTEPEC, 2037460 MORELOS, MÉXICO, C.P. 62578

No. Remisión:

A 1007

Fecha de Remisión: 20/07/2021

Lugar de entrega a distribuidor:

Distribuidor ¡Rezan social):

MGA A,inacen Texcacc

DIreerion completa: Calle Tepent Ida sin la Purificación Tepetitla,

Texcoro, México, C.P. 56240

Lugar de entrega a almacén destino:

Nombre Almacén:

Dependencia, INSABI 25 HOSPITALES

Cisne: SPSSA001102

lugar de entrega: HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO

Entidad federativa: SAN LUIS POTOSI

CLAVE DESCRIPCIÓN Presentación Precio

compra CANTIDAD

ImPORT

E 010.000.5541.00 LETROZOL GRAGEA O TABLETA CADA GRAGEA O TABLETA CONTIENE: LETROZOL 2.5 MG ENV 29.74 25 743.50

ENVASE CON 30 GRAGEAS O TABLETAS

t.,■,'Al 1

NO. LOTE ENVASES CADUCIDAD i FABRICACIÓN MARCA PROCEDENCIA " LET120612D s 25 ' 07/AGO/2022 08/AGO/2020 RAI ENDRA INDIA

22731 PROYECTO PARA LA ADQUISICIÓN DE MEDICAMENTOS EN MÉXICO U2 AGO

PROCESO DE ADQUISICIÓN: IT817979 CONTRATO: 3137209 ORDEN DE REPOSICIÓN: PO/3137209/OR/003 REGISTRO SANITARIO: 042M2020 SSA i FECHA LIMITE DE ENTREGA: 23 DE JULIO DE 2021

FRI cisco Arriu.

r

g3 Ramirez ATENTAMENTE AUXILIAR DE ALMACÉN

Recibí a entera satIsfmci5n

, t.-. Hora: ERIKA VIVIANA LÓPEZ MANIARREZ

REPRESENTANTE I EGAL AMAROX PHARMA, S.A. DE C.V. Firma

Importe en letras:

SETECIENTOS CUARENTA Y TRES PESOS 50 /100 MN

OBSERVACIONES

1-1 B. MARTÍNEZ

'1'1' FAVIMA a r

2 6 JUL 2021

Sello control de Calidad

SUBTOTAL 743 SO MN

IVA 0.00 MN

TOTAL MEDICA FARMA 743.50 MN

APROBADO JAI) .11.;P

112. DE 11111ACEN

aTt em.-t,

Ama rox

1 10

,00

.11 pr1 1171113

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos a satisfacción de los'smos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades d9 »aplicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposi

ilk MEDICA FARMA •

_eák.WW4DLI Nombre, firma y sello Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

NTA S.A. de .V.

4 Y'

o

idIDES Y HI.,11A.,5 1)1 ¿ .¡Ii1GA SE 1 'CONFIIIIE A LAS REMISIONES

SELLADAS

)UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3137209/0R/003

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: ITB17979 Contrato: 3137209

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha limite de entrega

AMAROX PHARMA S.A. DE C.V.

25/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripcion

Cantidad Precio Subtotal

imatinib. Comprimido Cada Comprimido contiene: Mesilato de imatinib equivalente a 400 mg de imatinib Envase con 30 Comprimidos.

Paclitaxel. Solución Inyectable Cada frasco amputa contiene: Paclitaxel 300 m9 Envase con un frasco amputa con 50 ml con equipo para venoclisis libre de polivinilcloruro (PVC) y filtro con membrana no mayor de 0.22 pm.

Anastrozol. Tableta Cada Tableta contiene: Anastrozol 1 mg Envase con 28 Tabletas

Letrozol. Gragea o Tableta Cada Gragea o Tableta contiene: Letrozol 2.5 mg Envase con 30 Grageas o Tabletas

Lacosamida. Tableta Cada Tableta contiene: Lacosamida 100 mg Envase con 28 Tabletas.

ERLOTINIB. COMPRIMIDO Cada comprimido contiene. Clorhidrato de eriotinib equivalente a 100 mg de eriotinib. Envase con 30 comprimidos.

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida.

23 2,871.00 66,033.00

1,933 424.00 819,592.00

576 32.94 18,973.44

25 29.74 743.50

5 315.00 1 , 5 7 5 . O O

320 1,099.00 351,680.00

Monto total (MXN $) 1,258,596.94

010.000.4227.00

010.000.5435.00

010.000.5449.00

010.000.5541.00

010.000.5661.00

010.000.6292.00

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Oaxaca

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosi

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

CLSSA002932

CLSSA002932

CLSSA002932

CLSSA002932

HGSSA005015

OCSSA007915

SPSSA001102

SPSSA001102

SPSSA001102

SPSSA001102

ZSSSA000152

6 / 34

010.000.4227.00 19

010.000.5435.00 1,920

010.000.5449.00 159

010.000.6292.00 320

010.000.5661.00 2

010.000.5661.00 1

010.000.4227.00 4

010.000.5435.00 13

Ama rox CARTA GARANTIA CONTRA VICIOS OCULTOS Y DEFECTOS DE FABRICACIÓN

Ciudad de México a martes 20 de julio de 2021

OFICINA DE LA NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) Dependencia: INSABI - 25 HOSPITALES Clues: SPSSA001102 Lugar de entrega: HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO Entidad federativa: SAN LUIS POTOSÍ PRESENTE.

Por este conducto ERIKA VIVIANA LÓPEZ MANJARREZ, manifiesta bajo protesta de decir verdad que los bienes entregados cumplen con las especificaciones requeridas en las bases de licitación, por lo cual nos comprometemos a realizar el canje en caso de resultar cualquier defecto de fabricación y/o vicio oculto en tiempo y forma, sin costo para el instituto.

Orden Pedido Remisión Clave Cantidad Lote Caducidad Fabricación Proveedor Origen

P01313720910R/003 A 1025 A 1007 010.000.5541.00 25 LET120612D 071AGO/2022 081AGO/2020 HETERO LABS INDIA

Dicha garantía tendrá una vigencia de 12 meses contados a partir de la recepción de los bienes en su almacén.

ATENTAMENTE

ERIKA VIVIANA LÓPEZ MANJARREZ REPRESENTANTE LEGAL

AMAROX PHARMA. S.A. DE C.V.

Amarox Pharma S.A. de C.V. Dirección Comercial:

Dirección Asco?:

Corporativo Torre Diamante Av. De los 50 Metros No. 402, Col. CIVAC

Av. Insurgentes Sur 1685, piso 12, Interior 1204,

C.P. 62578, Jlutepec, Morelos. Col. Guadalupe Inri. C.P. 01020, Alvaro Obregón, CDMX. Tel. (01777)3204880

(0155) 5616 3196

Amarox No. Orden de Reposición:

P0/3137209/0R/003

Fecha de entrega de la orden:

25/06/2021

Liberación. y/o Adjudicación directa: ITB17979

No. Contrato:

3137209

SUBTOTAL 13,735.98 MN

Sello control de Calidad

APROBADO ,M111

TRECE MIL SETECIENTOS TREINTA Y CINCO PESOS 98 /100 MN ECI

.414IL ME.Ili .

Ar a r RTINEZ

0.00 MN

OBSERVACIONES

2 6 JUL 111

IVA

TOTAL mFnicA FAI-IMA .7,9 y

Z ti JUL 2021 .7 (

RECIBIDO

13,735.98 MN

REMISIÓN DE PEDIDO

Datos del proveedor:

RFC: Razón social:

CPH-151207-512 AMAROX PHARMA, S.A. DE C.V.

Dirección completa: No. Proveedor:

AV. DE LOS 50 METROS 402, CIVAC, JIUTEPEC, 2037460

MORELOS, MÉXICO, C.P. 62578

No. Remisión:

A 1011 Fecha de Remisión: 20/07/2021

Lugar de entrega a distribuidor:

Distribuidor (Ratón social): riu a!rnatbs Tescoco

Dirección completa: Calle Tepantide sin la Purificación Tepetirfa. ',escobo, México, CP. 56240

Lugar de entrega a almacén destino:

Nombre Almacén:

Dependencia: INSABI - 25 HOSPITALES

Claes: SPSSA001102

Lugar de entrega: HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO

E ntidad federativa: SAN LUIS POTOSI

CLAVE DESCRIPCIÓN Presentación i Precio

compra \ CANTIDAD IMPORTE

.. 010.000.5449.00 ANASTROZOL TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: ANASTROZOL 1 MG ENVASE CON 28 TABLETAS

NO. LOTE ENVASES CADUCIDAD FABRICACIÓN MARCA PROCEDENCIA ANA121601E 417 O5/MAR/2023 /06/MAR/2021 POSCIROL INDIA

22731 PROYECTO PARA LA ADQUISICIÓN DE MEDICAMENTOS EN MÉXICO PROCESO DE ADQUISICIÓN: ITB17979

CONTRATO: 3137209

ORDEN DE REPOSICIÓN: P0/3137209/0R/003 REGISTRO SANITARIO: 385M2017 SSA

FECHA LIMITE DE ENTREGA: 23 DE JULIO DE 2021

ATENTAMENTE j

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Francisco

AUXILIAR

Recibía

Hora:

32.94

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Ramírez

LmAcIr4

/ 1

13,735.98

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Firma ERIKA VIVIANA LÓPEZ MANJARREZ

REPRESENTANTE LEGAL AMAROX PHARMA, S.A. DE C.V.

Importe en letras:

ALMA . /6-DO h

hr.t. col Amarox , S.A. V.

FPI ciad tedelativa

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza

INSABI - 25 HOSPITALES Coahuila de Zaragoza

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Oaxaca

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas

6W UN OPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P013137209/0R/003

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: ITB17979 Contrato: 3137209

Información de Proveedor

Dirección para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

AMAROX PHARMA S.A. DE C.V.

25/06/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Callo Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave

Descripcion

Cantidad Precio Subtotal

lmatinib. Comprimido Cada Comprimido contiene: Mesilato de imatinib equivalente a 400 mg de imatinib Envase con 30 Comprimidos.

Paclitaxel. Solución Inyectable Cada frasco ámpula contiene: Paclitaxel 300 mg Envase con un frasco ámpula con 50 ml con equipo para venoclisis libre de polivinilcloruro (PVC) y filtro con membrana no mayor de 0.22 pm.

Anastrozol. Tableta Cada Tableta contiene: Anastrozol 1 mg Envase con 28 Tabletas

Letrozol. Gragea o Tableta Cada Gragea o Tableta contiene: Letrozol 2.5 mg Envase con 30 Grageas o Tabletas

Lacosamida. Tableta Cada Tableta contiene: Lacosamida 100 mg Envase con 28 Tabletas.

ERLOTINIB. COMPRIMIDO Cada comprimido contiene: Clorhidrato de erlotinib equivalente a 100 mg de edotinib. Envase con 30 comprimidos.

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la lecha máxima establecida.

23 2,871.00 66,033.00

1,933 424.00 819,592.00

576 32.94 18,973.44

25 29.74 743.50

5 315.00

1,575.00

320 1,099.00 351,680.00

Monto total (MXN $) 1,258,596.94

010.000.4227.00

010.000.5435.00

010.000.5449.00

010.000.5541.00

010.000.5661.00

010.000.6292.00

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados han sido recibidos e satisfacción de los 'smos de conformidad con la orden de reposición. Esta certificación no exime al proveedor de sus obligaciones y responsabilidades dy plicación de garantías, ni de sus obligaciones y responsabilidades de conformidad con las disposiciones de la orden de reposi

Alk

ME[]ICA FARMA •

f_eoilIZAPPLI Nombre, firma y sollo Operador Logístico

Nombre y firma UNOPS

CLSSA002932 010.000.4227.00 19

CLSSA002932 010.000.5435.00 1,920

CLSSA002932 010.000.5449.00 159

CLSSA002932 010.000.6292.00 320

HGSSA005015 010.000.5661.00 2

OCSSA007915 010.000.5661.00 1

SPSSA001102 010.000.4227.00 4

SPSSA001102 010.000 5435.00

131° °, Clipil4igldADES Y FEaAS ¿iligGA SE o

1 144 ..

1#CONFORE LIS REMISIONES

— — 17 413

SELLADAS

SPSSA001102

SPSSA001102

ZSSSA000152

6 / 34

Orden

P013137209/0P1003

Clave

010.000.5449.00

Cantidad

417 ANA121601E 05/MAR12023 ' 06IMAR12021

Proveedor

HETERO LABS

Pedido Remisión

A 1024 A 1011

Lote Caducidad

Fabricación Origen

INDIA

Amarox.

CARTA GARANTIA CONTRA VICIOS OCULTOS Y DEFECTOS DE FABRICACIÓN

Ciudad de México a martes 20 de julio de 2021

OFICINA DE LA NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) Dependencia: INSABI - 25 HOSPITALES Clues: SPSSA001102 Lugar de entrega: HOSPITAL CENTRAL DR. IGNACIO MORONES PRIETO Entidad federativa: SAN LUIS POTOSÍ PRESENTE.

Por este conducto ERIKA VIVIANA LÓPEZ MANJARREZ, manifiesta bajo protesta de decir verdad que los bienes entregados cumplen con las especificaciones requeridas en las bases de licitación, por lo cual nos comprometemos a realizar el canje en caso de resultar cualquier defecto de fabricación y/o vicio oculto en tiempo y forma, sin costo para el instituto.

Dicha garantía tendrá una vigencia de 12 meses contados a partir de la recepción de los bienes en su almacén.

ATENTAMENTE

ERIKA VIVIANA LÓPEZ MANJARREZ REPRESENTANTE LEGAL

AMAROX PHARMA, S.A. DE C.V.

Amarox Pharma S.A. de C.V. Dirección flscni. Av. De los 50 Metros No. 402, Col. CIVAC C.P. 62578, ilutepec, Morelos. Tel. (01777)3204880

Dirección Comercial:

Corporativo Torre Diamante Av. Insurgentes Sur 1685. piso 12, Interior 1204,

Col. Guadalupe Inn, C.P. 01020, Alvaro Obregón, CDMX. (0155) 5616 3196

A PLANTA Y DOMICILIO FISCAL Calz. México Xochimilco No. 43 Col. San Lorenzo Huipulco C.P. 14370 México, Ciudad de México Tels. 55130660 55130044

ASOFARMA DE MEXICO SA DE CV

REMISION

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CLIENTE , OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (CHOPO)

MIGUEL HIDALGO, CONE 11000 NJ(

RESIDENCIA FISCAL 60241

. Médica Earma Arcar, S.A. de C.V.

Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla terco., Texcoco, MEX 56240 7 ce11116020213A1 '1

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PRECIO

UNITARIO DESCUENTO IMPORTE .

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7730979095181 Laaalutsnaide. paula. Cada cápsula contiene Enralutataida 40 mg Envasa can 120 cápsulas

. Registro Sanitario: 466642015 33A

CLAVE SS: 010.000.6097.00

13/11/20 180604117

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31/10/22

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UL 2021B MARTÍNEZ

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E lerER-11CION pS I-25

IT'Aus San 1010 POGGii SPSgA001102. 1103PI211 CONTROL DR. 1GWAC 20 MeRCRES PRIETO.

CA110 VIDIUSTIA190 CARRANZA t 2)95 UNIVERSITARIA. SAN LUIS POTOSÍ, SAN LOIS PO10111, e P 10240.

NUMERO DE Y1AWZA: 2102812 0801121 FLAN ZAS MONTERREY A.SEDDGMADOAL 01 CAOCICW, 9.6.

CONTRATO: 3127510

TOTAL. DE ARTICULOS: 4 SUBTOTAL:

DESCUENTO: CIENTO SESENTA Y CINCO MIL CIENTO SESENTA Y UN PESOS 681100 MN

TOTAL DE IMPUESTOS RETENIDOS:

TOTAL IMPUESTOS TRASLADADOS:

TOTAL:

165,161.60

0.00

0.00 165,161.68

OFICINAS Periferico Sur No. 5358 Col. Olimpica C.P. 04710 México, Ciudad de México Tel. 54248500 Fax 51715250 Ventas 54248600

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SUP,

NO HAY MOL UCION EN PRODUCTOS ONCOVOGICOS

REMISZON No.:

FECHA:

F:•rna

AME9006135H0 REM-89450

21/07/2021 12,02:26

Proveedor

Fecha límite de entrega

Clave Descripción

010.000.6097.00

ASOFARMA DE MEXICO, S.A. DE C.V.

26/07/2021

Enzalutamida. Cápsula. Cada cápsula contiene: Enzalutamida 40 mg Envase con 120 cápsulas. Registro sanitario: 466M2015 SSA

Almacén

Dirección Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

MFA Almacén Texcoco

Cantidad Precio Subtotal

4 41,290.42 165,161.68

Sé certifica que los artículos anteriormente relacionados h reposición. Esta certificación no exime al proveedor de su obligaciones y responsabilidades de conformidad con la

91>t Sión do los mismos de conformidad con la orden de recalf dados do la aplicación de garantías. ni de sus I n rapo n.

• S , * e

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Juán-Écluardo Aldfirete L zma

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Nombre, firma y sello Operador Logístico

u si,,,,,....k. ....—.i u :43nadd .1., Web

e 1, va 40ZIISMII

2F-C12F-1 Ottiga ta.

Nombre y firma UNOPS

Entidad federativa

CLUES Clave

Cantidad Requerida

UNOPS ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/312751010R1086

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: UNOPS/MX/SO/0004-2020 Contrato: 3127510

Información de Proveedor Dirección para entrega

El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la fecha máxima establecida. Monto total (MXN $1 165,161.68

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí

LASsCAIHABES Y FECHAS6FENTREGA SE SUSTENTAN CONFORME A LAS REMISIONES

SELLADAS

5 / 15

L

PLANTA Y DOMICILIO FISCAL CALZ. MEXICO XOCHIMILCO NÚM. 43 COL. SAN LORENZO HUIPULCO. C.P.14370. CIUDAD DE MÉXICO. TELÉFONO CONM: 55 5487 2730

OFICINAS CORPORATIVAS AV. SANTA FÉ NÚM. 485. COL. LOMAS DE SANTA FÉ. ALCALDIA CUAJIMALPA. C.P.05349 CIUDAD DE MÉXICO. TELÉFONO CONM. 55 5424 8500

CARTA DE GARANTIA CONTRA VICIOS OCULTOS

Ciudad de México, a 23 de julio del 2021

OFICINAS DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS

EVENTO: UNOPS/MX/SO/0004-2020

CONTRATO / O. COMPRA: 3127510/ P0/3127510/0R/086

DESTINO: INSABI-25 HOSPITALES San Luis Potosí_SPSSA001102

REMISION: REM-89450

MICHELLE ELIAS MAXIL, EN MI CARACTER DE REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA DENOMINADA

ASOFARMA DE MEXICO, S.A DE C.V., MANIFIESTO QUE LOS BIENES ADJUDICADOS CUENTAN CON

GARANTIA MINIMA POR 12 MESES, A PARTIR DE LA FECHA DE ENTREGA, CONTRA DEFECTOS DE

FABRICACION O VICIOS OCULTOS, CONSIDERANDO LA SUSTITUCION DEL TOTAL DE LOS BIENES

DEFECTUOSOS O DAÑADOS.

ORDEN DE REPOSICIÓN CLAVE DESCRIPCIÓN CANTIDAD LOTE CADUCIDAD

P0/3127510/0R/086 010.000.6097.00

Enzalutamida. Cápsula.

Cada cápsula contiene:

Enzalutamida 40 mg Envase con 120 cápsulas.

4 1806048AF 31/10/2022

QUE SE ENTREGAN EN DESTINO FINAL: CALLE VENUSTIANO CARRANZA # 2395 UNIVERSITARIA. SAN

LUIS POTOSÍ, SAN LUIS POTOSI, C.P 78240

ATENTAMENTE

MICHELLE ELI S MAXIL

REPRESENTA TE LEGAL

ASOFARMA DE MEXICO, S.A. DE C.V

35984387 P.I. 6003491 SG

NUMERO DE REMISION

FECHA DE REMISION HOJA NUMERO

7058663 DIA 28

MES 7

AÑO 2021 1 DE 1

REMISION DATOS DEL PROVEEDOR

NOMBRE BAXTER S.A. DE C.V.

DIRECCIÓN AV. DE LOS 50 METROS NO 2

CALLE NUM.

CIVAC, JIUTEPEC MORELOS

COLONIA DELEGACION O EDO.

62578 (777) -329 6000

C.P. TELEFONO

REG. DE LA SECRETARIA DE COMERCIO PADRON DE CONTRIBUYENTES

SPP61789007300 BAX-871207-MN3

P0/3137707/0R/010

CONCURSO

NUMERO FECHA

3137707 DIA MES AÑO

31 7 2021

MOTIVO DE LA REMISION

ADOUISICION

XXX

CANJE DONATIVO

DEPENDENCIA SOLICITANTE ql MFA ALMACEN TEXCOCO

LUGAR DE ENTREGA

TEPANTITLA SN LA PURIFICACION TEPETITLA 56240 TEXCOCO Estado de Mexico MEXICO

CONDUCTO

NUESTRO - .

• RENGLON CLAVE DEL ARTICULO DESCRIPCION CANTIDAD UNIDAD MEDIDA PRECIO UNITARIO IMPORTE

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Francisco A

AUXILIAR

Recibí a entera

Hora: / 1.-

Firma

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DE ALMACÉN

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3880063B Glucosa.-Solución-Inyectable al 5-4-Cada-100-ml-contiene:- Glucosa anhidra-o-glucosa-5-g-(5-Glucosa-monohidratada-equivalente-a-5.0-g-de glucosa.-Envase-con-500-m1.-Contiene: Glucosa-25.0-g. Marca: DEXTROSA AL 5% EN AGUA INYECTABLE BAXTER. Laboratorio fabricante: BAXTER, S.A. DE CV. Procedencia: MÉXICO Registro S anitario:70521 SSA

CLAVE CANTIDAD 010.000.3630.00 250

CLUES: SPSSA001102 ENTIDAD FEDERATIVA: San Luis Potosi

, 250

LOTE V21F16E

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CADUCIDAD 31/05/2023

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I.V.A.:

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$ 1,697.50

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MIL SEISCI NTOS NOVEhll ISIETErrIke

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PARTIDA PRESUPUESTAL

ENTRADA

TOTAL

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PARCIAL

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ORDEN DE REPOSICIÓN

P0/3137707/011/010 AJNOPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicamentos en México Proceso de adquisición: ITB17979 Contrato; 3137707

Mformircion de Proveedor

txrecclón para entrega

Proveedor

Fecha límite de entrega

BAXTER S A DE C V

31/07/2021

Almacén

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepanfilla S/n la Purificación Tepetitla, Texcoco, México, C.P. 56240

Clave Descripción

010.000.3611.00

010.000.3614.00

010.000.3615.00

010.000.3630.00

Cantidad Precio Sublotal

44 5.35 235.40

201 6.28 1,262.28

5.918 5.13 30.359.34

Cloruro de sodio y glucosa. Solución Inyectable Cada 100 ml contienen: Cloruro de sodio 0.9 g Glucosa anhidra o glucosa 5.0 g ó Glucosa monohidratada equivalente a 5.0 g de glucosa Envase con 250 ml. Contiene: Sodio 38.5 mEq Cloruro 38.5 mEq Glucosa 12.5 g

Solución hartmann. Solución Inyectable Cada 100 ml contienen: Cloruro de sodio 0.600 g Cloruro de potasio 0.030 g Cloruro do calcio dihidratado 0.020 g Lactato de sodio 0.310 g Envase con 250 ml. Miliequlvalentes por litro: Sodio 130 Potasio 4 Calcio 2.72-3 Cloruro 109 Lactato 28

Solución hartmann. Solución Inyectable Cada 100 ml contienen: Cloruro de sodio 0.600 g Cloruro de potasio 0.030 g Cloruro de cateto dihidratado 0.020 g Lactato de sodio 0.310 g Envase con 500 ml. Miliequivaléntes por litro: Sodio 130 Potasio 4 Calcio 2.72.-3 Cloruro 109 Lactato 28

Glucosa. Solucion Inyectable al 5 % Cada 100 MI contiene: Glucosa anhidra o_glucosa 5 g ó Glucosa monohidratada equivalente a 5.0 g do glucosa. Envase Con 500 ml. Contiene: Glucosa 25.0 g

651 6.79 4.420.29

Monto total (MXN 5) 36,277.31 El proveedor debe coordinar con cada almacén una cita de entrega. De preferencia antes pero 'que no sobrepase 1Voltalrtláxima establecida.

Sé certifica Ilailkartículos en eri ile relacionados han sido recibidos a satislacción do los mismos de conformidad con la orden de eit-3

reposición, certificación exim jarprovee or de sus obligaciones Aresponsabilidades de la aplicación de garantías, ni de sus oblIgacle y responsa 'd..; de conformidad con las disjiik4916 14 clWROfrposición.

Ull" ° 41 rcar Nombre, firnkt y sello Operador Logist leo

k 4

a Nombre y firma

UNOPS

Institución Entidad federativa

INSABI • 25 HOSPITALES Chiapas

INSABI • 23 HOSPITALES Chiapas

INSABI - 25 HOSPITALES Chiapas

INSABI - 25 HOSPITALES Chiapas

INSABI - 25 HOSPITALES Chiapas

INSABI - 25 HOSPITALES Chiapas

INSABI - 25 HOSPITALES Chiapas

INSABI - 25 HOSPITALES Chiapas

INSABI • 25 HOSPITALES Durango

INSABI • 25 HOSPITALES Durango

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo

CLUES

CSS5A009466

CSSSA009466

CSSSA009406

CSSSA009466

CSSSA019090

CSSSA019090

CSSSA019090

CSSSA019090

OGIMS000083

OGSSA002414

HGSSA004991

HGSSA004991

14 / 33

Clave Cantidad Requerida

010.000.3611.00

010.000.3614.00

010.000.3615.00

010.000.3630.00 2

010.000.3611.00 16

010.000.3614.00 16

010.000.3615.00 64

010.000.3630.00 16

010.000.3615.00 792

010.000.3615.00 . 792

S CANTUDEIY FECHAS DE ENTREGASE SIVIVONFORME A US REMISINES

SELLADAS

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA004991 010.000.3630.00 40

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005003 010.000.3611.00 13

INSASI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005003 010.000.3615.00 33

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005003 010.000.3630.00 40

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.3614.00 71

INSABI - 25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.3615.00 597

INSABI -25 HOSPITALES Hidalgo HGSSA005015 010.000.3630.00 118

INSABI. 25 HOSPITALES Oaxaca OCSSA00791 5 010.000.3614.00 41

INSABI - 25 HOSPITALES Oaxaca OCSSA007915 010.000.3615.00 340

INSABI - 25 HOSPITALES Oaxaca OGSSA007915 010.000.3630.00 67

INSABI - 25 HOSPITALES • San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.3615.00 2,667

INSABI - 25 HOSPITALES San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.3630.00 250

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas 2SSSA000152 010.000.3614.00 71

INSABI - 25 HOSPITALES Zacatecas ZSSSA000152 010.000.3615.00 597

INSABI - 25 HOSPITALES •Zacatecas ZSSSA000152 1 STANTIOADES Y FECHAS DE ENTREGA SE SUMAN CONFORME A LAS REMISIONES

SELLADAS

15 1 33

Baxter Avenida de los 50 metros. No2 Civac. Jiutepec, Morelos

c.p. 62578 Tel. 777 3296000

28 de julio de 2021 LA OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) ORDEN DE REPOSICIÓN: P0/3137707/0R/010 PROCESO DE ADQUISICIÓN: 1TB17979 CONTRATO: 3137707 INSTITUCIÓN: INSABI-25 HOSP ENTIDAD FEDERATIVA: San Luis Potosí CLUES: SPSSA001102

ASUNTO: CARTA CONTRA VICIOS OCULTOS

Operador Logístico Receptor: MFA ALMACÉN TEXCOCO

Por medio de la presente Baxter S.A de C.V. garantiza que todos sus materiales (materias primas y empaques) utilizados para la producción de nuestros productos locales y de importación, han sido aprobados cubriendo los estándares requeridos para cada uno de ellos, esto es, especificaciones, métodos, farmacopeas, para garantizar la vida útil del producto (fecha de caducidad) y la calidad del mismo contra vicios ocultos, siempre y cuando el producto sea transportado, recibido y almacenado por nuestros clientes, distribuidores y pacientes conforme lo marquen las normas para la forma farmacéutica que aplique.

Entendiendo para Baxter S.A de C.V. en los términos que aplique, vicios ocultos como: baja concentración de las declaraciones de ingrediente activo determinado por un tercero autorizado por COFEPRIS, material de empaque primario y secundario defectuoso que dañe la integridad del producto o su concentración, en los bienes que se están entregando y que a continuación se relacionan:

ORDEN ENTIDAD

FEDERATIVA Y CLUES

CONTRA TO CLAVE DESCRIPCION. . CANTIDAD LOTE FECHA DE

FABRICACION FECHA DE

CADUCIDAD

P0/3137707/0R/010

INSABI-25 HOSP

San Luis Potosi

SPSSA001102

3137707 010.000.3630.00

Glucosa. Solución Inyectable al 5 % Cada 100 ml contiene' Glucosa anhidra o glucosa 5 g ó Glucosa monohidralada equivalente a 5.0 g de glucosa. Envase con 500 ml. Contiene: Glucosa 25.0 g. Marca: DEXTROSA AL 5% EN AGUA INYECTABLE BAXTER. Laboratorio fabricante: BAXTER, S.A. DE CV. Procedencia: MÉXICO Registro Sanitario: 70521 SSA

250 V21F16E 16/06121 31/05/23

No se consideran vicios ocultos para Baxter S.A de C.V.: mal manejo del producto por transportistas ajenos a Baxter S.A de C.V., mal manejo y almacenamiento del producto por nuestros clientes o terceros.

Por mal manejo se deberá entender cualesquier acto, omisión o situación que afecte la vida útil y calidad de los productos, generados por el cliente o consumidor desde la fecha de entrega de los mismos por parte de Baxter S.A. de C.V.; actos, omisiones o situaciones que de manera enunciativa mas no limitativa podemos señalar los siguientes: Almacenamiento del producto al aire libre, en lugares que no cumplan con las condiciones necesarias de temperatura e higiene, transportación que dañe el producto, contacto con otros productos o sustancias químicas, errores al estibar, así como cualesquier otro acto u omisión que implique una negligencia en el manejo y conservación de los productos.

Con base en lo anterior, nos eximimos de cualquier responsabilidad atribuible a un mal uso y almacenamiento del producto por parte del cliente o usuario.

Para Baxter S.A de C.V. y sus filiales la certificación de calidad de nuestros productos fabricados y/o distribuidos va anexa en el Certificado de análisis de cada lote (que se adjunta a la presente).

Atentamente

Rafael Urban Ortega Representante Legal.

Pedido baxter SG 6003491

INFORMACIÓN CONFIDENCIAL Y RESTRINGIDA PROPIEDAD DE BAXTER

DATOS DEL DESTINO FINAL : INSTITUCION INSABI 25-HOSPITALES ENTIDAD FEDERATIVA

SAN LUIS POTOSI CLUES

SPSSA001102

22731 Poyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

Proceso de adquisición:

ITB17978 Contrato: 3137196

"c\lioresearch DE MEXICO

ORDEN DE REMISION

ORDEN DE REPOSICION P0/3137196/0R1011 FECHA MAXIMA DE ENTREGA:

30-Jul-21

RFC:

BME-910712-331 RAZON SOCIAL : BIORESEARCH DE MÉXICO, S.A. DE C.V. DOMICILIO: RIO TOTOLICA No. 15-A,

COL. FRACC. IND. NAUCALPAN

NAUCALPAN, EDO. DE MEXICO 53370

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) RFC: ONU160202DN1

No: DE REMISION REM-027462

FECHA: 23/07/2021

Dirección para entrega:

Almacen: MI-A Almacen lexcoco

OPERADOR LOGISTICO (OL): MEDICA FARMA ARCAR, S.A DE C.V.

RFC: MFA050211QP6

DOMICILIO Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepatitla . Texcoco, México, C.P.: 56240

í

RENGLON CLAVE DESCRIPCION UNIDAD REGISTRO SANITARIO

PRECIO UNITARIO

LOTE CANTIDAD FABRICACION CADUCIDAD MARCA PROCEDENCIA IMPORTE

N,. 010.000.1904.00

Trimetoprima-sultametoxazol Suspensión Oral Cada 5 ml contienen: Trimetoprima 40 mg Sulfametoxazol

200 mg Envase con 120 ml y dosificador.

Fran

Recibí

Horaj

Firma

AUXILIAR

ENVASE CON 120 ML Y

DOSIFICADOR.

risco Aulaga Imírez DE ALM

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MEXICO, S.A. DE C.V. (BIOPRIM)

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IMPORTE EN LE RA: D. MARTINEZ (CINCUENTA Y CUATRO PESOS 80/1 M.N.) 2 3 II. 2021 1>/.A. 0.00 TeTAL 54.80

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APROBADO. V 1 , i Ili • .....,11.,.„¡:1,J

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Slb515~4144941 REcEEpcioN 1123 REM-027462

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ate relacionados han do recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden de al proveedor de sus ^attlEcIDr elkplekliktilageies de la aplicación de garantlas, ni de sus

onformidad con las dio or•e O n

Nombre. firma y sello Nombre y firma Operador Logistico UNOPS

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Sé certifica que loe artículos ar reposición. Esta certificación obligaciones y responsabllida

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11.1,.x.WpAn ella e» helim,, C.P. 63$70

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INSABI - 25 HOSPITALES Chiapas

INSABI - 25 HOSPITALES Chiapas

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INSABI 25 HOSPITALES Chiap

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S CANTIDADES Y FECIIIENTREGK SUSTENTAN CORRO #,t

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SELLADAS

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ORDEN DE REPOSICION

POi3137196/0R/011 14) UNOPS

22731 Proyecto para la Adquisición de Meclicarnéntos en México Proceso de adquisición: ITB17978 Contrato: 3137196

Proveedor

Fecha limite de entrega

Bioresearch de México. S.A. de C.V.

30,07,2021

Almacén .

Dirección

MFA Almacén Texcoco

Calle Tepantitla sfn la Purificación Tepelitla. Texcoco. México. C.P. 56240

CíavF DeSerIpC1011

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Nistatina. Suspensión Oral Cada frasco con polvo contiene: Nistatina 2 400 000 UI Envaso para 24 ml.

Dextrometorfano. Jarabe. Ceda 100 ml contienen: Bromhidrato de dextromelorfano 300 mg Envase con 60 ml y dosificador (15 mcr5

Ambroxot Solución Cada 100 ml contienen: Clorhidrato de ambroxol 300 mg Envase con 120 ml y dosificador.

Fluconazol. Cápsula o Tableta Cada Cápsula o Tableta contiene: Recortan! 100 mg Envase con 10 Cápsulas o Tabletas.

Fenazopindina. Tableta Cada Tableta contiene: Clorhidrato de fenazopiridina 100 mg Envase con 20 Tabletas.

Trimetopnma-sulfametoxazol. Suspensión Oral Cada 5 ml contienen. Trimetoprima 40 mg Sulfametoxazol 200 mg Envase con 120 ml y dosificador.

Espronolactona, Tableta. Cada Tableta contiene: Espironolactona 25 mg Envase con 20 Tabletas.

Espironolactona. Tableta Cada Tableta contiene: Espironolactona 25 mg Envase con 30 Tabletas.

Salbutamol. Jarabe Cada 5 ml contienen. Sullato de salbutamol equivalente a 2 mg de salbutamol Envase con 60 ml.

Fumarato ferroso. Suspensión Oral. Cada mi contiene: Fumarato terroso 29 mg equivalente a 9.53 mg de hierro elemental. Envase con 120 ml.

Metronidazol. Tableta Cada Tableta contiene: Metronidazol 500 rna Envase con 30 Tabletas.

El proveedor debe coordinar con ea.. ,almacen una cita de entrega. De preferencia antes pero que no sobrepase la techa máxim. bst.blecida

C,mt'dad Prt.ciu Subtotat

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53 INSABI - 25 HOSPITALES Hidalga tiGSSA004991 010.000.2463.00

JIS CANTIDADES Y FECHAIDEINTREGA, SE) INSABI • 25 HOSPITALES 1-iidal

INSABI - 25 HOSPITALES Nidal, SUSTENTAN CONFORMULAIREISIONES' ,_ SIUDAS

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Oaxaca OCSSA007915 010.000.2431.00

Oaxaca OCSSA007915 010.000.2463.00

Oaxaca OCSSA007915 010.000.4260.00

Oaxaca OCSSA007915 010.000.5267.00

San Luis Potosí SPSSA001102 010.000.1702.00

San Luis Potosí ...../ SPSSA001102 010.000.1904,00

San Luis Potosi SPSSA001102 010.000.2304.00

San Luis Potosí SPSSA001102 010.0002463.00

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Zacatecas ZSSSA000152 010.000.0431.00

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OIENTAN CONFORME kaRIMISIONES, 300.2431.00 INSABI - 25 HOSPITALES

SELLADAS

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Zacatecas

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S CANTIDADES Y HORAS DE ENTREGA SE SUSTENTAN CONFORME A LAS REMISIONES

SELLADAS

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ioresearch DE MEXICO

Naucalpan, Edo de México a 23 de julio de 2021

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) INSABI 25-HOSPITALES SAN LUIS POTOSI

CARTA CONTRA VICIOS OCULTOS

Por medio de la presente, Bajo Protesta de Decir Verdad, y como representante legal de la empresa denominada BIORESEARCH DE MÉXICO, S.A. De C.V.; manifiesto que nos haremos responsables de los vicios ocultos, defectos de fabricación o cualquier daño que presenten los bienes suministrados al Instituto, quedando obligado a sustituir el 100 % del volumen devuelto en un plazo máximo que no excederá de 3 días hábiles contados a partir de la fecha de su notificación.

CLAVE DESCRIPCION CANTIDAD LOTE CADUCIDAD

010.000. 1904 01

Trimetoprima-sulfametoxazol. Suspensión Oral Cada 5 ml contienen: Trimetoprima 40 mg Sulfametoxazol 200 mg Enva,.

con 120 ml y dosificador.

REGISTRO SANITARIO 149M2017 SSA

MARCA: (BIOPR1M)

Procedencia: México

8 DI 2 1 1 5 21-dic-22

Sin mas por el momento, quedamos a sus apreciables ordenes para cualquier aclaración al respecto.

Atentamente,

Julio Alberto Ochoa Robert Representante Legal

Bioresearch de México, S.A. de C.V. Av. Río Totolica N° 15-A, Fracc. Ind. Naucalpan,

Naucalpan de Juárez, Edo. de México, C.P. 53370, Tel. 53005273

22731 Poyecto para la Adquisición de Medicamentos en México

Proceso de adquisición: ITB17978 Contrato: 3137196

ORDEN DE REMISION OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS)

RFC ONU160202DN1

No: DE REMISION REM-027468

FECHA: 23/07/2021

Hora:

Firma

1 •

HOJA

ioresearch MEXICO

ORDEN DE REPOSICION P0/3137196/0R/011

FECHA MAXIMA DE ENTREGA:

30-juI-21 1

RFC:

BME-910712-331 RAZON SOCIAL : BIORESEARCH DE MÉXICO, S.A. DE C.V. DOMICILIO:

RIO TOTOLICA No 15-A,

COL. FRACC. IND. NAUCALPAN

NAUCAL PAN, EDO DE MEXICO 53370

(-DATOS DEL DESTINO FINAL : INSTITUCION INSABI 25-HOSPITALES ENTIDAD FEDERATIVA

SAN LUIS POTOSI CLUES

SPSSA001102

Dirección para entrega:

Almacen: MI-A Almacen Texcoco

OPERADOR LOGISTICO (OL): MEDICA FARMA ARCAR. S.A DE C.V RFC: MFA050211QP6

DOMICILIO Calle Tepantitla s/n la Purificación Tepatitla,

Texcoco, México, C.P.: 56240

REGISTRO PRECIO SANITARIO UNITARIO

RENGLON DESCRIPCION CANTIDAD MARCA PROCEDENCIA IMPORTE

CLAVE UNIDAD LOTE FABRICACION CADUCIDAD

67704 SSA s 17

Fumarato ferroso. Suspensión Oral. Cada ml contiene- Fumarato ferroso 29

mg equivalente a 9.53 mg de hierro elemental. Envase con 120 ml.

BIORESEARCH DE MEXICO, S.A. DE C.V.

IBIOFUROSO)

010.000.1702.00 ENVASE CON 120 ML. $5.96 104409 26-abr-21 26-abr-23 MEXICO 101 32

IMPORTE EN LETRA

dEDICA F.8 RMA

r MARTINEZ

Francisco Arriaga R niírez

AR DE ALMACÉN

entera satisfacción

( CIENTO UN PESOS 32/100 M N

1 4Hospl al Central / 01, .( Dr, Ignacio

Morar el o

MED:CA FARM,A

rca 2 3 JUL. 2021

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101.32

IVA . 0.00 TOTAL

TOTAL DE PIEZAS: 17

Aux IL

Recibí a

OBSERVACIONES 101.32

1123

APROBADO

SELLO CONTROL DE CALIDAD

lea027468 li-PC/91^Cc•

. MFA Almacén Texcoco Almacén .

Dirección Proveedor Fecha limite de entrega

Bioresearch de México, S.A. de C.V. 30/07/2021 Calle Tepantitla sin la Purificación Tepetitla, Texcoco. México, C.P. 56240

Cantidad Precio Siib!ota! Ckscripc 1OP

ORDEN DE REPOSICIÓN P0/3137196,DR/011

22731 Proyecto para la Adquisición de Medicarnéntos en México Proceso de adquisición: IT517978 Contrato: 3137196

010.000.0431.00

010.000.1308.01

010.000.1702.00

010.000.1904.00

010.000.2304.00

010.000.2304.01

010.000.2331.00

010 000 2431 00

010.000.2463.00

010.000.4260.00

010.000.5267.00

77 3.43

181 7.58

66 5.96

224 6.85

17 8.07

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690 5.10

107 13.71

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Saibutamol. Jarabe Cada 5 ml contienen: Sulfato de salbutamol equivalente a 2 mg de salbutamol Envase con 60 ml. Metronidazol. Tableta Cada Tableta contiene: Metronidazot 500 mg Envase con 30 Tabletas Fumaratc terroso. Suspensión Oral. Cada mi contiene: Fumarato ferroso 29 mg equivalente a 9.53 mg de hierro elemental. Envase con 120 ml. Trimetoprima-sulfametoxazol. Suspensión Oral Cada 5 ml contienen. Trimetoprima 40 mg Sulfametoxazol 200 mg Envase con 120 ml y dosificador. Espironclactona Tableta. Cada Tableta contiene: Espironolactona 25 mg Envase con 20 Tabletas. Espironolactona. Tableta Cada Tableta contiene: Espironolactona 25 mg Envase. con 30 Tabletas. Fenazopindina. Tableta Cada Tableta contiene: Clorhidrato de fenazopiridina 100 mg Envase con 20 Tabletas.

Dextrometorfano. Jarabe. Cada 100 ml contienen: Bromhidrato de deydromelorfano 300 mg Envase con 60 ml y dosificador (15 mg .5 m1).

Ambroxol. Solución Cada 100 ml contienen. Clorhidrato de ambroxol 300 mg Envase con 120 ml y dosificador. Nistatina. Suspensión Oral Cada frasco con polvo contiene: Nistatina 2 400 000 UI Envase para 24 mi. Fluconazol. Cápsula o Tableta Cada Cápsula o Tableta contiene. Fluconazol 100 mg Envase con 10 Cápsulas o Tabletas.

imacén una cita de entrega. De preferencia antes pero blecida . El proveedor debo coordinar con ca que no sobrepase la fecha máxim

264.11

1,371.98

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Monto total (MXN 51 15.542.74 Sé certifica que los artículos a reposición. Esta certificación obligaciones y responsabllid eghleSTO o C

nte relacionados han ljelo recibidos a satisfacción de los mismos de conformidad con la orden do al proveedor de sus ^MEC RI1Mes de la aplicación de garantías, ni de sus onformidad con las

SA OECV. 4. I la

1,4;,,,KAIpAn &In. de »A .co CP finp.

allE- 310712,131

Nombre, firma y sello Nombre y firma Operador Logístico UNOPS

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INSABI • 25 HOSPITALES Chiapas INSABI . 25 HOSPITALES Chiapas INSABI • 25 HOSPITALES INSABI - 25 HOSPITALES Cila-

Chiap •s S CANTIDADES Y FEWOOTREGKSE

INSABI • 25 HOSPITALES sSUSTENTAN CONFORMEMOS, Chiap

SELLADAS

CSSSA009466 010.000.1702.00

1904.00

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INSABI • 7C HOSPITALES Chiapas

INSABI - 25 HOSPITALES Chiapas

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INSABI 25 HOSPITALES Durango

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INSABI • 25 HOSPITALES Hidalgo

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INSABI - 25 HOSPITALES Hida

INSABI - 25 HOSPITALES Hida

CS55A00941.6 010.000.2463.00

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DGIMS000083 010.000.2331.00

DGIMS000083 010.000.2431.00

DGIMS000083 010.000.2463.00

DGIMS000083 010.000.4260.00

DGIMS000083 010.000.5267.00

DGSSA002414 010.000.1308.01

DGSSA002414 010.000.1904.00

DGSSA002414 010.000.2304.01

OGSSA002414 010.000.2331.00

DGSSA002414 010.000.2431.00

DGSSA002414 010.000.2463.00

DGSSA002414 010.000.4260.00

DGSSA002414 010.000.5267.00

HGSSA004991 010.000.1308.01

HGSSA004991 010.000.1702.00

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EIGSSA004991 010.000.2431.00

' A004991 010.000.2463.00

4260.00 CAIITIOADES Y FECIIMIINTREGA)S SUSTENTAN CONFORMEWIREMISIONES

DAS

9

1

5

44

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48

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6

17

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7

14

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4

2

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4

7

7

14

7

4

4

17

7

17

3

3

13

53

3

0431.00 3

CANTIDADES Y FECNOXMIEGA OLATAN CONFORME kignISIONES,

SELLADAS

00.2304.01

00.2331.00

00.2431.00

Hxlalgo

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

Hidalgo

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Hidalgo

Hidalgo

Oaxaca

Oaxaca

Oaxaca

Oaxaca

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Oaxaca

Oaxaca

Oaxaca

San Luis Potosi

San Luis Potosí

San Luis Potosi

San Luis Potosí

San Luis Potosi

Zacatecas

Zacatecas

Zacatecas

INSABI • 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

INSABI - 25 HOSPITALES

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INSABI • 25 HOSPITALES

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INSABI - 25 HOSPITALES

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HGSSA005003 010.000,1308.01

HGSSA005003 010.000.1702.00

HGSSA005003 010.000.1904.00

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HGSSA005003 010.000.2431.00

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HGSSA005015 010.0022331.00

HGSSA005015 010.000.2431.00

HGSSA005015 010.000.2463.00

HGSSA005015 010.000.4260.00

HGSSA005015 010.000.5267.00

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17

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8

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ZSSSA000152 010.000.2463.00

ZSSSA000152 010.000.4260.00

7SS SA000152

010_00

S CANTIDADES Y l'ECHAS DE ENTREGA SE SUSTENTAN CONFORME A LAS REMISIONES

SELLADAS

4 INSABI 25 HOSPITALES

Zacatecas

INSABI -25 HOSPITALES

Zacatecas

INSABI - 25 HOSPITALES

Zacatecas

180

14

12

30/71

ioresearch DE MEXICO

Naucalpan, Edo de México a 23 de julio de 2021

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS DE SERVICIOS PARA PROYECTOS (UNOPS) INSABI 25-HOSPITALES SAN LUIS POTOSI

CARTA CONTRA VICIOS OCULTOS

Por medio de la presente, Bajo Protesta de Decir Verdad, y como representante legal de la empresa denominada BIORESEARCH DE MÉXICO, S.A. De C.V.; manifiesto que nos haremos responsables de los vicios ocultos, defectos de fabricación o cualquier daño que presenten los bienes suministrados al Instituto, quedando obligado a sustituir el 100 % del volumen devuelto en un plazo máximo que no excederá de 3 días hábiles contados a partir de la fecha de su notificación.

CLAVE DESCRIPCION CANTIDAD LOTE CADUCIDAD

010.000.1702. 01

Fumarato ferroso. Suspensión Oral. Cada ml contiene: Fumarato terroso 29 mg equivalente a 9.53 mg de hierro elemental. Envase

con 120 ml.

REGISTRO SANITARIO 67704 SSA

MARCA: (BIOFUROSO)

Procedencia: México

17 104409 26-abr-23

Sin mas por el momento, quedamos a sus apreciables ordenes para cualquier aclaración al respecto.

Atentamente,

Julio Alberto Ochoa Robert Representante Legal

Bioresearch de México, S.A. de C.V. Av. Río Totolica N° 15-A, Fracc. Ind Naucalpan,

Naucalpan de Juárez, Edo. de México, C.P. 53370, Tel. 53005273