RADANG ALAT GENITALIA WANITA

16
I. RADANG GENITALIA EKSTERNA I. RADANG GENITALIA EKSTERNA 1. BARTHOLINITIS ( INFEKSI GLANDULA BARTHOLINI ) 1. BARTHOLINITIS ( INFEKSI GLANDULA BARTHOLINI ) PENYEBAB : PENYEBAB : GONOREA, STREPTOCOCCUS, E.COLI GONOREA, STREPTOCOCCUS, E.COLI BARTHOLINITIS AKUT : KELENJAR MEMBESAR,MERAH,NYERI, BARTHOLINITIS AKUT : KELENJAR MEMBESAR,MERAH,NYERI, LEBIH PANAS DARI DAERAH SEKITAR. ISI CEPAT MENJADI N LEBIH PANAS DARI DAERAH SEKITAR. ISI CEPAT MENJADI N & KELUAR MELALUI DUKTUS, JIKA DUKTUS TERSUMBAT AKAN & KELUAR MELALUI DUKTUS, JIKA DUKTUS TERSUMBAT AKAN MEMBESAR. BILA RADANG BERULANG AKAN MENJADI : MEMBESAR. BILA RADANG BERULANG AKAN MENJADI : KISTA KISTA BARTOLINI. BARTOLINI. TERAPI : BILA BELUM MENJADI ABSES DIOBATI DENGAN TERAPI : BILA BELUM MENJADI ABSES DIOBATI DENGAN ANTIBIOTIKA. JIKA MEMBESAR DILAKUKAN SAYATAN. ANTIBIOTIKA. JIKA MEMBESAR DILAKUKAN SAYATAN. KISTA BARTOLINI : BILA MENIMBULKAN GANGGUAN DILAKUKA KISTA BARTOLINI : BILA MENIMBULKAN GANGGUAN DILAKUKA EKSTIRPASI ATAU MARSUPIALISASI. EKSTIRPASI ATAU MARSUPIALISASI. 2. 2. VULVITIS VULVITIS - HERPES GENITALIS - HERPES GENITALIS RADANG PADA ALAT GENITAL RADANG PADA ALAT GENITAL Dr.FRIANTON,SpOG Dr.FRIANTON,SpOG

Transcript of RADANG ALAT GENITALIA WANITA

I. RADANG GENITALIA EKSTERNAI. RADANG GENITALIA EKSTERNA 1. BARTHOLINITIS ( INFEKSI GLANDULA BARTHOLINI )1. BARTHOLINITIS ( INFEKSI GLANDULA BARTHOLINI ) PENYEBAB : PENYEBAB : GONOREA, STREPTOCOCCUS, E.COLI GONOREA, STREPTOCOCCUS, E.COLI BARTHOLINITIS AKUT : KELENJAR MEMBESAR,MERAH,NYERI,BARTHOLINITIS AKUT : KELENJAR MEMBESAR,MERAH,NYERI, LEBIH PANAS DARI DAERAH SEKITAR. ISI CEPAT MENJADI NANAHLEBIH PANAS DARI DAERAH SEKITAR. ISI CEPAT MENJADI NANAH & KELUAR MELALUI DUKTUS, JIKA DUKTUS TERSUMBAT AKAN& KELUAR MELALUI DUKTUS, JIKA DUKTUS TERSUMBAT AKAN MEMBESAR. BILA RADANG BERULANG AKAN MENJADI : MEMBESAR. BILA RADANG BERULANG AKAN MENJADI : KISTAKISTA BARTOLINI.BARTOLINI. TERAPI : BILA BELUM MENJADI ABSES DIOBATI DENGAN TERAPI : BILA BELUM MENJADI ABSES DIOBATI DENGAN ANTIBIOTIKA. JIKA MEMBESAR DILAKUKAN SAYATAN.ANTIBIOTIKA. JIKA MEMBESAR DILAKUKAN SAYATAN. KISTA BARTOLINI : BILA MENIMBULKAN GANGGUAN DILAKUKANKISTA BARTOLINI : BILA MENIMBULKAN GANGGUAN DILAKUKAN EKSTIRPASI ATAU MARSUPIALISASI.EKSTIRPASI ATAU MARSUPIALISASI.

2. 2. VULVITISVULVITIS - HERPES GENITALIS- HERPES GENITALIS

RADANG PADA ALAT GENITALRADANG PADA ALAT GENITALDr.FRIANTON,SpOGDr.FRIANTON,SpOG

PENYEBAB : VIRUS HERPES TYPE 2, TERMASUK PMS, TERJADI 3-7 PENYEBAB : VIRUS HERPES TYPE 2, TERMASUK PMS, TERJADI 3-7 HARI SETELAH COITUS. HARI SETELAH COITUS. VESIKEL PADA LABIUM MINOR, BAGIAN DALAM LABIUM MAYOR &VESIKEL PADA LABIUM MINOR, BAGIAN DALAM LABIUM MAYOR & KLITORIS. PANAS & GATAL. SERING JUGA DITEMUKAN DIDAERAHKLITORIS. PANAS & GATAL. SERING JUGA DITEMUKAN DIDAERAH VAGINA & SERVIKS DENGAN KELUHAN LEUKOREA, PERDARAHAN &VAGINA & SERVIKS DENGAN KELUHAN LEUKOREA, PERDARAHAN & DISURIA.DISURIA. TERAPI : - ANALGETIK, PARASETAMOL 3 X 500 MGTERAPI : - ANALGETIK, PARASETAMOL 3 X 500 MG - ASIKLOVIR 5% TOPIKAL- ASIKLOVIR 5% TOPIKAL - ASIKLOVIR 200 MG/4 JAM (ORAL)- ASIKLOVIR 200 MG/4 JAM (ORAL) - OBATI PASANGANNYA DGN ASIKLOVIR ORAL (7 HARI ) - OBATI PASANGANNYA DGN ASIKLOVIR ORAL (7 HARI )

- KONDILOMA AKUMINATA- KONDILOMA AKUMINATA PENYEBAB: human papillomavirus (HPV)PENYEBAB: human papillomavirus (HPV) BERBENTUK SEPERTI BUNGA KOL ( CAULIFLOWER), DI VULVABERBENTUK SEPERTI BUNGA KOL ( CAULIFLOWER), DI VULVA PERINEUM & PERIANAL, VAGINA & SERVIK. SERING DITEMUKANPERINEUM & PERIANAL, VAGINA & SERVIK. SERING DITEMUKAN PADA KEHAMILAN.PADA KEHAMILAN. TERAPI : UKURAN KECIL : PODOFILIN 10%TERAPI : UKURAN KECIL : PODOFILIN 10% LUAS : KAUTERISASILUAS : KAUTERISASI

KONDILOMA AKUMINATAKONDILOMA AKUMINATA

CANDIDIASIS VULVACANDIDIASIS VULVA PSEUDOHIFA CANDIDA ALBICANSPSEUDOHIFA CANDIDA ALBICANS

- VULVITIS DIABETIKA- VULVITIS DIABETIKA VULVA MERAH & BENGKAK, GATAL, NYERI. PENDERITA DIABETESVULVA MERAH & BENGKAK, GATAL, NYERI. PENDERITA DIABETES JARINGAN MENGANDUNG GLUKOSA YG TINGGI. JARINGAN MENGANDUNG GLUKOSA YG TINGGI.

II. RADANG GENITALIA INTERNAII. RADANG GENITALIA INTERNA II.A. VAGINA II.A. VAGINA - - FLORA VAGINA : BASIL DODERLEIN, STREPTOKOKUKUS, STAFILOKOKKUSFLORA VAGINA : BASIL DODERLEIN, STREPTOKOKUKUS, STAFILOKOKKUS ,DIFTEROID, BASIL KOLISECARA NORMAL HIDUP DALAM SIMBIOSIS ,DIFTEROID, BASIL KOLISECARA NORMAL HIDUP DALAM SIMBIOSIS MUTUALISMA. JIKA SIMBIOSIS TERGANGGU : STREPTOKOKUKUS, STAFILOMUTUALISMA. JIKA SIMBIOSIS TERGANGGU : STREPTOKOKUKUS, STAFILO KOKKUS BASIL KOLI BERKEMBANG BIAK & TIMBULLAH : KOKKUS BASIL KOLI BERKEMBANG BIAK & TIMBULLAH : VAGINITIS NONVAGINITIS NON SPESIFIKSPESIFIK. PENYEBAB LAIN : TRIKOMONAS VAGINALIS, KANDIDA ALBIKANS,. PENYEBAB LAIN : TRIKOMONAS VAGINALIS, KANDIDA ALBIKANS, HEMOFILUS VAGINALIS. GEJALA VAGINITIS : LEKOREA, GATAL, PERMUHEMOFILUS VAGINALIS. GEJALA VAGINITIS : LEKOREA, GATAL, PERMU KAAN VAGINA & VULVA MERAH & MEMBENGKAK, VAGINITIS GARANULARISKAAN VAGINA & VULVA MERAH & MEMBENGKAK, VAGINITIS GARANULARIS (BINTIK-2 MERAH DIVAGINA). SEBELUM PUBERTAS & MENOPAUSE VAGINA(BINTIK-2 MERAH DIVAGINA). SEBELUM PUBERTAS & MENOPAUSE VAGINA LEBIH PEKA TERHADAP INFEKSI. VAGINITIS BIASANYA DISERTAI VULVITIS LEBIH PEKA TERHADAP INFEKSI. VAGINITIS BIASANYA DISERTAI VULVITIS ( VULVOVAGINITIS )( VULVOVAGINITIS )

-TRIKOMONIASIS -TRIKOMONIASIS PENYEBAB :PENYEBAB : TRIKOMONAS VAGINALIS, PARASIT DENGAN FLAGELLA YANG TRIKOMONAS VAGINALIS, PARASIT DENGAN FLAGELLA YANG BERGERAK SANGAT AKTIF. PENULARAN PALING SERING MELALUI COITUS.BERGERAK SANGAT AKTIF. PENULARAN PALING SERING MELALUI COITUS. PADA PRIA HIDUP DIURETRA & PROSTAT TANPA GEJALA.PADA PRIA HIDUP DIURETRA & PROSTAT TANPA GEJALA. LEUKOREA : ENCER S/D KENTAL, KEKUNING-KUNINGAN AGAK BERBAU.LEUKOREA : ENCER S/D KENTAL, KEKUNING-KUNINGAN AGAK BERBAU. GATAL & TERASA TERBAKAR. KADANG DISERTAI URETRITIS RINGAN SEPERGATAL & TERASA TERBAKAR. KADANG DISERTAI URETRITIS RINGAN SEPER TI DISURIA & SERING KENCING.TI DISURIA & SERING KENCING. LABORATORIUM :LABORATORIUM : SEKRET VAGINA DICAMPUR DENGAN 1 TETES NaCl 0,9% SEKRET VAGINA DICAMPUR DENGAN 1 TETES NaCl 0,9% DIATAS OBJEK GELAS & DIPERIKA DENGAN MIKROSKOP, TAMPAK PARASITDIATAS OBJEK GELAS & DIPERIKA DENGAN MIKROSKOP, TAMPAK PARASIT DENGAN BENTUK LONJONG DENGAN FLAGELLA DENGAN UKURAN 2 x LEKODENGAN BENTUK LONJONG DENGAN FLAGELLA DENGAN UKURAN 2 x LEKO SIT. BILA TIDAK DIJUMPAI DILAKUKAN PEMBIAKAN.SIT. BILA TIDAK DIJUMPAI DILAKUKAN PEMBIAKAN. TERAPI :TERAPI : - - METRONIDAZOLE 2 X 500 Mg SELAMA 5 HARIMETRONIDAZOLE 2 X 500 Mg SELAMA 5 HARI - METRONIDAZOLE SUPPOSITORIA- METRONIDAZOLE SUPPOSITORIA ( HANYA MENGURANGI GEJALA/ ( HANYA MENGURANGI GEJALA/ TIDAK MENYEMBUHKAN.TIDAK MENYEMBUHKAN.

- KANDIDIASIS- KANDIDIASIS PENYEBAB :PENYEBAB : JAMUR KANDIDA ALBIKANS YANG MEMPUNYAI BENANG-BE JAMUR KANDIDA ALBIKANS YANG MEMPUNYAI BENANG-BE NANG PSEUDOMISELIA. TUMBUH DALAM SUASANA ASAM (Ph 5-6,5) YANGNANG PSEUDOMISELIA. TUMBUH DALAM SUASANA ASAM (Ph 5-6,5) YANG MENGANDUNG GLIKOGEN.MENGANDUNG GLIKOGEN.

SERVIK SEPERTI STRAWBERY PADA INFEKSI TRIKOMONAS CLUE-CELLS OLEH HEMOFILUS VAGINALIS

TRIKOMONAS VAGINALIS HEMOFILUS VAGINALIS

TUMBUH DENGAN CEPAT PADA : WANITA HAMIL, PENGGUNA PIL KB, PEMATUMBUH DENGAN CEPAT PADA : WANITA HAMIL, PENGGUNA PIL KB, PEMA KAI ANTIBIOTIKA BERSPEKTRUM LUAS, DM & PENYAKIT SISTEMIK.KAI ANTIBIOTIKA BERSPEKTRUM LUAS, DM & PENYAKIT SISTEMIK. LEUKOREA : KEPUTIH-PUTIHAN DAN SANGAT GATAL. RADANG PADA VULVALEUKOREA : KEPUTIH-PUTIHAN DAN SANGAT GATAL. RADANG PADA VULVA & VAGINA, PADA DINDING VAGINA DITEMUKAN MEMBRAN PUTIH YANG BILA& VAGINA, PADA DINDING VAGINA DITEMUKAN MEMBRAN PUTIH YANG BILA DIANGKAT AKAN BERDARAH.DIANGKAT AKAN BERDARAH. LABORATORIUM : SEKRET VAGINA DICAMPUR DENGAN KOH 10-20% DILABORATORIUM : SEKRET VAGINA DICAMPUR DENGAN KOH 10-20% DI ATAS OBYEK GELAS : DIJUMPAI PSEUDOHYFA.ATAS OBYEK GELAS : DIJUMPAI PSEUDOHYFA. TERAPI : - MYCOSTATIN VAGITAL TABLET (10.000 U) 1-2 TAB/HARI SELAMATERAPI : - MYCOSTATIN VAGITAL TABLET (10.000 U) 1-2 TAB/HARI SELAMA 14 HARI14 HARI - FLUCONAZOLE 150 Mg (DOSIS TUNGGAL)- FLUCONAZOLE 150 Mg (DOSIS TUNGGAL)

- - HEMOFILUS VAGINALIS VAGINITIS/ BACTERIAL VAGINOSISHEMOFILUS VAGINALIS VAGINITIS/ BACTERIAL VAGINOSIS 90 % VAGINITIS NONSPESIFIK DISEBABKAN HEMOFILUS VAGINALIS (GARD90 % VAGINITIS NONSPESIFIK DISEBABKAN HEMOFILUS VAGINALIS (GARD NERELLA VAGINALIS). PENYEBAB : BAKTERI BASIL KECIL GRAM NEGATIF.NERELLA VAGINALIS). PENYEBAB : BAKTERI BASIL KECIL GRAM NEGATIF. LEUKOREA : PUTIH KELABU KADANG KEKUNING-KUNINGAN, BERBAU IKANLEUKOREA : PUTIH KELABU KADANG KEKUNING-KUNINGAN, BERBAU IKAN BUSUK, GATAL. DITULARKAN MEMALUI HUBUNGAN SEKSUAL.BUSUK, GATAL. DITULARKAN MEMALUI HUBUNGAN SEKSUAL. LABORATOTIUM : SAMA DENGAN PEMERIKSAAN TRIKOMONIASIS, DITEMULABORATOTIUM : SAMA DENGAN PEMERIKSAAN TRIKOMONIASIS, DITEMU KAN KELOMPOK BASIL, SEDIKIT LEKOSIT ( CLUE-CELLS).KAN KELOMPOK BASIL, SEDIKIT LEKOSIT ( CLUE-CELLS).

TERAPI : - AMPISILLIN 2 Gr/HARI SELAMA 5 HARI ( DIBERIKAN PADA SUAMI-TERAPI : - AMPISILLIN 2 Gr/HARI SELAMA 5 HARI ( DIBERIKAN PADA SUAMI- ISTRI)ISTRI) - METRONIDAZOLE 2 X 500 Mg SELAMA 7 HARI- METRONIDAZOLE 2 X 500 Mg SELAMA 7 HARI - CLINDAMYCIN 2 % CREAM 1X /HARI SELAMA 7 HARI.- CLINDAMYCIN 2 % CREAM 1X /HARI SELAMA 7 HARI.

- VULVO-VAGINITIS ATROFIKANS / VAGINITIS SENILIS- VULVO-VAGINITIS ATROFIKANS / VAGINITIS SENILIS DITEMUKAN PADA WANITA MENOPAUSE, KARENA EPITEL VAGINA ATROFI.DITEMUKAN PADA WANITA MENOPAUSE, KARENA EPITEL VAGINA ATROFI. LEUKOREA DENGAN RASA GATAL & PEDIH, URETRA & KANDUNG KEMIHLEUKOREA DENGAN RASA GATAL & PEDIH, URETRA & KANDUNG KEMIH SERING TERLIBAT DENGAN GEJALA DISURIA & SERING KENCING.SERING TERLIBAT DENGAN GEJALA DISURIA & SERING KENCING. TERAPI : - ESTROGEN ORAL ATAU TOPIKAL.TERAPI : - ESTROGEN ORAL ATAU TOPIKAL.

- VAGINITIS EMFISEMATOSA- VAGINITIS EMFISEMATOSA JARANG DITEMUKAN, SERING PADA WANITA HAMIL. TIMBUL GELEMBUNGJARANG DITEMUKAN, SERING PADA WANITA HAMIL. TIMBUL GELEMBUNG KECIL BERISI GAS PADA DINDING VAGINA & PORSIO UTERI.KECIL BERISI GAS PADA DINDING VAGINA & PORSIO UTERI. PENGOBATAN : SIMPTOMATISPENGOBATAN : SIMPTOMATIS

II.B. SERVIKS UTERIII.B. SERVIKS UTERI - SERVISITIS AKUT - SERVISITIS AKUT - SERVISITIS KRONIK- SERVISITIS KRONIK

SERVISITIS AKUT : SERVISITIS AKUT : -INFEKSI DIAWALI DIENDOSERVIKINFEKSI DIAWALI DIENDOSERVIK-SERVIK MERAH, BENGKAK & MENGESERVIK MERAH, BENGKAK & MENGE LUARKAN CAIRAN MUKOPURULENLUARKAN CAIRAN MUKOPURULEN-PENYEBAB : GO, CLAMYDIA TRACHO-PENYEBAB : GO, CLAMYDIA TRACHO MATIS,STREPTOKOKKUS & STAFILOMATIS,STREPTOKOKKUS & STAFILO KOKKUS.KOKKUS.-DAPAT SEMBUH TANPA BEKAS -DAPAT SEMBUH TANPA BEKAS ATAU MENJADI SERVISITIS KRONIKATAU MENJADI SERVISITIS KRONIK

SERVISITIS KRONIKA :SERVISITIS KRONIKA :-SEBAGIAN BESAR PADA WANITA YGSEBAGIAN BESAR PADA WANITA YG PERNAH MELAHIRKAN, LUKA PADAPERNAH MELAHIRKAN, LUKA PADA SERVIK PADA ABORTUS & PARTUSSERVIK PADA ABORTUS & PARTUS MENYEBABKAN INFEKSI MENAHUN.MENYEBABKAN INFEKSI MENAHUN.-SERVIK KELIHATAN NORMAL, TETAPI-SERVIK KELIHATAN NORMAL, TETAPI MIKROSKOPIK DIJUMPAI INFILTRASIMIKROSKOPIK DIJUMPAI INFILTRASI LEKOSIT DALAM STROMA ENDOLEKOSIT DALAM STROMA ENDO SERVIK, SEKRET PUTIH KEKUNINGANSERVIK, SEKRET PUTIH KEKUNINGAN-OVULA NABOTHI : KISTA KECIL BERISIOVULA NABOTHI : KISTA KECIL BERISI CAIRAN.CAIRAN.

KEPUTIHAN / LEUKOREAKEPUTIHAN / LEUKOREANORMALNORMAL : - : - TIDAK BERBAU, WARNA JERNIH S/D PUTIHTIDAK BERBAU, WARNA JERNIH S/D PUTIH - BAYI BARU LAHIR S/D USIA 10 HARI- BAYI BARU LAHIR S/D USIA 10 HARI - WANITA PERTAMA MENDAPAT HAID, TERANGSANG, SAAT OVULASI, - WANITA PERTAMA MENDAPAT HAID, TERANGSANG, SAAT OVULASI, - PEMAKAI KONTRASEPSI HORMONAL- PEMAKAI KONTRASEPSI HORMONAL

PATOLOGISPATOLOGIS : - : - DISEBABKAN OLEH INFEKSI BAKTERI, JAMUR, VIRUS.DISEBABKAN OLEH INFEKSI BAKTERI, JAMUR, VIRUS. - WARNA KEKUNING-KUNINGAN S/D HIJAU, - WARNA KEKUNING-KUNINGAN S/D HIJAU, LEBIH KENTAL & BERBAULEBIH KENTAL & BERBAU - AKIBAT DARI RADANG BIBIR KEMALUAN,VAGINA, - AKIBAT DARI RADANG BIBIR KEMALUAN,VAGINA, MULUT RAHIM & RAHIMMULUT RAHIM & RAHIM

INTRACYTOPLASMIC INCLUSION CLAMIDYACERVISITIS KARENA CLAMIDYA TRACHOMATIS

- C.TRACHOMATIS- C.TRACHOMATIS GEJALA :GEJALA : LEUKOREA (KUNING KEHIJAUAN), PERDARAHAN / SPOTTING POST LEUKOREA (KUNING KEHIJAUAN), PERDARAHAN / SPOTTING POST COITUS, SERVIK EROSI & RAPUH.COITUS, SERVIK EROSI & RAPUH. DIAGNOSIS : KULTUR HAPUSAN LENDIR CERVIX.DIAGNOSIS : KULTUR HAPUSAN LENDIR CERVIX. TERAPI : - DOXYCYCLINE 2 X 100 mg ( 7 HARI )TERAPI : - DOXYCYCLINE 2 X 100 mg ( 7 HARI ) - OFLAXACIN 2 X 400 mg ( 7 HARI )- OFLAXACIN 2 X 400 mg ( 7 HARI ) - ERYTROMYCIN 4 X 500 ( 7 HARI )- ERYTROMYCIN 4 X 500 ( 7 HARI ) PASANGAN SEKSUAL HARUS DIOBATIPASANGAN SEKSUAL HARUS DIOBATI

-GONORRHEAGONORRHEA GEJALA :GEJALA : SAMA SEPERTI INFEKSI CHLAMYDIA, SERING TANPA GEJALA. SAMA SEPERTI INFEKSI CHLAMYDIA, SERING TANPA GEJALA. LEUKOREA, DISURIA, PERDARAHAN .LEUKOREA, DISURIA, PERDARAHAN . DIAGNOSIS :DIAGNOSIS : KULTUR KULTUR TERAPI :TERAPI : - CEFTRIAXONE 125 mg IM ( DOSIS TUNGGAL) - CEFTRIAXONE 125 mg IM ( DOSIS TUNGGAL) - CEFIXIME 400 mg ORAL ( DOSIS TUNGGAL)- CEFIXIME 400 mg ORAL ( DOSIS TUNGGAL) - OFLOXACIN 400 mg ORAL ( DOSIS TUNGGAL)- OFLOXACIN 400 mg ORAL ( DOSIS TUNGGAL) II.C. KORPUS UTERIII.C. KORPUS UTERI ENDOMETRITIS :ENDOMETRITIS : RADANG PADA ENDOMETRIUM, BIASANYA PENYEBARAN DARI CERVISITIS.RADANG PADA ENDOMETRIUM, BIASANYA PENYEBARAN DARI CERVISITIS. KUMAN PENYEBAB : KUMAN PENYEBAB : C.TRACHOMATIS, GO, STREPTOKOKKUS, CYTOMEGAC.TRACHOMATIS, GO, STREPTOKOKKUS, CYTOMEGA LOVIRUS, HERPESLOVIRUS, HERPES. MERUPAKAN KOMPONEN PENTING DARI . MERUPAKAN KOMPONEN PENTING DARI PENYAKIT PENYAKIT RADANG PANGGULRADANG PANGGUL SEBELUM INFEKSI MENYEBAR KETUBA. SEBELUM INFEKSI MENYEBAR KETUBA. GEJALA :GEJALA : ENDOMETRITIS AKUTENDOMETRITIS AKUT : ENDOMETRIUM EDEMA & HIPEREMIS,NYERI PERUT : ENDOMETRIUM EDEMA & HIPEREMIS,NYERI PERUT BAWAH, UTERUS LUNAK. SERING PADA POSTPARTUM, ABORTUS,IUD.BAWAH, UTERUS LUNAK. SERING PADA POSTPARTUM, ABORTUS,IUD. TERAPI : DOXYCYCLINE 2 X 100 mg ( 10 HARI )TERAPI : DOXYCYCLINE 2 X 100 mg ( 10 HARI )

ENDOMETRITIS KRONIKENDOMETRITIS KRONIK : KADANG ASIMPTOMATIK, PERDARAHAN PERTE : KADANG ASIMPTOMATIK, PERDARAHAN PERTE NGAHAN MENSTRUASI, PERDARAHAN POSTCITUS, MENORAGIA.NGAHAN MENSTRUASI, PERDARAHAN POSTCITUS, MENORAGIA. PENYEBAB : TUBERKULOSIS, SISA JARINGAN PADA ABORTUS/PARTUSPENYEBAB : TUBERKULOSIS, SISA JARINGAN PADA ABORTUS/PARTUS TERAPI : TERGANTUNG KUMAN PENYEBABTERAPI : TERGANTUNG KUMAN PENYEBAB

- PIOMETRA - PIOMETRA PENGUMPULAN NANAH DI KAVUM UTERI KARENA STENOSIS KANALIS PENGUMPULAN NANAH DI KAVUM UTERI KARENA STENOSIS KANALIS SERVIKALIS KARENA CA.SERVIK, AMPUTASI SERVIK, RADIASI, PENUTUPAN SERVIKALIS KARENA CA.SERVIK, AMPUTASI SERVIK, RADIASI, PENUTUPAN OUI KARENA INVOLUSI UTERUS SESUDAH MENOPAUSE. PIOMETRA LEBIHOUI KARENA INVOLUSI UTERUS SESUDAH MENOPAUSE. PIOMETRA LEBIH BANYAK PADA WANITA MENOPAUSE & POSTMENOPAUSE.BANYAK PADA WANITA MENOPAUSE & POSTMENOPAUSE. DIAGNOSIS : SONDE UTERUS KELUAR NANAH, SETELAH 10 HARI DILAKUKANDIAGNOSIS : SONDE UTERUS KELUAR NANAH, SETELAH 10 HARI DILAKUKAN KURETASE UNTUK MELIHAT ADA/TIDAK KEGANASAN. DAPAT JUGA DILAKUKURETASE UNTUK MELIHAT ADA/TIDAK KEGANASAN. DAPAT JUGA DILAKU KAN HISTEREKTOMI.KAN HISTEREKTOMI.

- MIOMETRITIS/ METRITIS- MIOMETRITIS/ METRITIS RADANG PADA MYOMETRIUM.RADANG PADA MYOMETRIUM. MIOMETRITIS AKUT :MIOMETRITIS AKUT : DITEMUI PADA ABORTUS SEPTIK, INFEKSI POST DITEMUI PADA ABORTUS SEPTIK, INFEKSI POST PARTUM. KURETASE PADA ENDOMETRITIS DAPAT MENYEBABKAN MIOMEPARTUM. KURETASE PADA ENDOMETRITIS DAPAT MENYEBABKAN MIOME TRITIS AKUTTRITIS AKUT MIOMETRITIS KRONIK :MIOMETRITIS KRONIK : MERUPAKAN LANJUTAN DARI MIOMETRITIS AKUT. MERUPAKAN LANJUTAN DARI MIOMETRITIS AKUT. UTERUS LEBIH BESAR DARI BIASA. UTERUS LEBIH BESAR DARI BIASA.

- - PARAMETRITIS/PERIMETRITISPARAMETRITIS/PERIMETRITIS RADANG PADA PARAMETRIUM, BAGIAN DARI RADANG PERITONEUM PELVIK RADANG PADA PARAMETRIUM, BAGIAN DARI RADANG PERITONEUM PELVIK

II.D. ADNEKSAII.D. ADNEKSA ADNEKSITIS/SALPINGO-OOFORITISADNEKSITIS/SALPINGO-OOFORITIS RADANG TUBA FALLOPI & OVARIUM. TERJADI KARENA PENJALARAN RADANG TUBA FALLOPI & OVARIUM. TERJADI KARENA PENJALARAN INFEKSI DARI UTERUS, DAPAT JUGA TERJADI DARI INFEKSI EKSTRA GENIINFEKSI DARI UTERUS, DAPAT JUGA TERJADI DARI INFEKSI EKSTRA GENI TAL DARI PEMBULUH DARAH ATAU INFEKSI DARI JARINGAN SEKITAR.TAL DARI PEMBULUH DARAH ATAU INFEKSI DARI JARINGAN SEKITAR. SEBAB PALING BANYAK : GO, INFEKSI POSTPARTUM & POSTABORTUS.SEBAB PALING BANYAK : GO, INFEKSI POSTPARTUM & POSTABORTUS.

ADNEKSINITIS AKUT :ADNEKSINITIS AKUT :ENDOSALPING EDEMA & HIPEREMI, DIJUMENDOSALPING EDEMA & HIPEREMI, DIJUMPAI EKSUDAT PURULEN YG KELUAR MELA-PAI EKSUDAT PURULEN YG KELUAR MELA-LUI OSTEUM TUBA ABDOMINALE MEYEBAB-LUI OSTEUM TUBA ABDOMINALE MEYEBAB-KAN PERITONITIS PELVIK.KAN PERITONITIS PELVIK.PADA GO TERJADI PERLEKATAN FIMBRIAE,PADA GO TERJADI PERLEKATAN FIMBRIAE,NANAH AKAN TERKUMPIL DIDALAM TUBA –NANAH AKAN TERKUMPIL DIDALAM TUBA –(PYOSALPING).(PYOSALPING).KUMAN PENYEBAB : GO, STREPTOKOKKUS,KUMAN PENYEBAB : GO, STREPTOKOKKUS,STAFILIKOKKUS, E.COLI, KLOSTRIDIUM STAFILIKOKKUS, E.COLI, KLOSTRIDIUM WELCHII.WELCHII.GEJALA : NYERI PADA DAERAH KANAN &GEJALA : NYERI PADA DAERAH KANAN &KIRI UTERUS,PADA INFEKSI YG SANGAT PA-KIRI UTERUS,PADA INFEKSI YG SANGAT PA-TOGEN GEJALA SEPTIKEMIA & PERITONITIS TOGEN GEJALA SEPTIKEMIA & PERITONITIS SEPERTI : DEMAM TINGGI & LEKOSITOSIS SEPERTI : DEMAM TINGGI & LEKOSITOSIS AKAN TIMBUL.AKAN TIMBUL.DD : APPENDISITIS AKUT, PIELITIS AKUT, DD : APPENDISITIS AKUT, PIELITIS AKUT, TORSI ADNEKSA, KET.TORSI ADNEKSA, KET.

ADNEKSITIS KRONIK :ADNEKSITIS KRONIK :HIDROSALPING HIDROSALPING : TUBA MEMBESAR BERISI: TUBA MEMBESAR BERISICAIRAN. SERING BILATERAL. CAIRAN. SERING BILATERAL. HIDROSALHIDROSALPING SIMPLEKSPING SIMPLEKS: 1 RUANGAN YG BERDIN-: 1 RUANGAN YG BERDIN-DING TIPIS. DING TIPIS. HIDROSALPING FOLLIKULARIS:HIDROSALPING FOLLIKULARIS:TERDAPAT RUANGAN-2 KECIL.TERDAPAT RUANGAN-2 KECIL.PIOSALPING PIOSALPING : TUBA BERISI NANAH: TUBA BERISI NANAHKISTA TUBO-OVARIALKISTA TUBO-OVARIAL : HIDROSALPING : HIDROSALPINGBERSATU DENGAN KISTA FOLIKEL BERSATU DENGAN KISTA FOLIKEL OVARIUM.OVARIUM.ABSES TUBO-OVARIALABSES TUBO-OVARIAL : PIOSALPING BER- : PIOSALPING BER-SATU DENGAN ABSES OVARIUM.SATU DENGAN ABSES OVARIUM.SALPINGITIS TUBERKULOSASALPINGITIS TUBERKULOSA : BAGIAN DA- : BAGIAN DA-RI TUBERKULOSIS GENITAL.RI TUBERKULOSIS GENITAL.GEJALA : TIDAK BEGITU JELAS, BIASANYAGEJALA : TIDAK BEGITU JELAS, BIASANYADIDAHULUI OLEH GEJALA ADNEKSITIS DIDAHULUI OLEH GEJALA ADNEKSITIS AKUT. NYERI PERUT BAWAH & SAKIT BER-AKUT. NYERI PERUT BAWAH & SAKIT BER-TAMBAH BILA BEKERJA BERAT,HAID BA-TAMBAH BILA BEKERJA BERAT,HAID BA-NYAK & TIDAK TERATUR.NYAK & TIDAK TERATUR.

PARAMETRITIS AKUTPARAMETRITIS AKUT INFEKSI AKUT PADA PARAMETRIUM. PENYEBAB : STREPTOKOKKUS,INFEKSI AKUT PADA PARAMETRIUM. PENYEBAB : STREPTOKOKKUS, STAFILIKOKKUS, E.COLI . PALING BANYAK PADA PARAMETRIUM LATERALSTAFILIKOKKUS, E.COLI . PALING BANYAK PADA PARAMETRIUM LATERAL (PARAMETRITIS LATERALIS), KADANG PARAMETRITIS ANTERIOR/POSTERIOR.(PARAMETRITIS LATERALIS), KADANG PARAMETRITIS ANTERIOR/POSTERIOR. DAPAT TERJADI ABSES & TERABA SEPERTI TUMOR.DAPAT TERJADI ABSES & TERABA SEPERTI TUMOR.

PERITONITIS PELVIKA (PELVIOPERITONITIS)PERITONITIS PELVIKA (PELVIOPERITONITIS) TERJADI BERSAMAAN DENGAN ADNEKSITIS. PADA INFEKSI POSTPARTUM &TERJADI BERSAMAAN DENGAN ADNEKSITIS. PADA INFEKSI POSTPARTUM & POSTABORTUS SERING TERJADI PERITONITIS UMUM, TETAPI PADA INFEKSIPOSTABORTUS SERING TERJADI PERITONITIS UMUM, TETAPI PADA INFEKSI GO SERING TERJADI PERITONITIS PELVIKA. JIKA EKSUDAT BERNANAH, AKANGO SERING TERJADI PERITONITIS PELVIKA. JIKA EKSUDAT BERNANAH, AKAN BERKUMPUL DI KAVUM DOUGLASI.BERKUMPUL DI KAVUM DOUGLASI.

PENYAKIT RADANG PANGGUL ( PELVIC INFLAMATORY DISEASE )PENYAKIT RADANG PANGGUL ( PELVIC INFLAMATORY DISEASE )INFEKSI PADA TRAKTUS GENITAL BAGIAN ATAS ( ENDOMETRIUM,MYOMETRI-INFEKSI PADA TRAKTUS GENITAL BAGIAN ATAS ( ENDOMETRIUM,MYOMETRI-UM, PARAMETRIUM, TUBA, OVARIUM & PERITONIUM PELVIK). MERUPAKAN UM, PARAMETRIUM, TUBA, OVARIUM & PERITONIUM PELVIK). MERUPAKAN SALAH SATU KOMPLIKASI DARI PMS. DISEBABKAN KARENA PENYEBARANSALAH SATU KOMPLIKASI DARI PMS. DISEBABKAN KARENA PENYEBARANINFEKSI DARI SERVIK.INFEKSI DARI SERVIK.FAKTOR RESIKO :FAKTOR RESIKO :- PERNAH MENDERITA PID, PASANGAN SEKSUAL > 1, PENGGUNA IUD.- PERNAH MENDERITA PID, PASANGAN SEKSUAL > 1, PENGGUNA IUD.

GEJALA :GEJALA : NYERI PERUT BAWAH, LEUKOREA, PERDARAHAN, DEMAM (60-80%), NYERI PERUT BAWAH, LEUKOREA, PERDARAHAN, DEMAM (60-80%), MUNTAH, DYSURIA.MUNTAH, DYSURIA.

DIAGNOSIS :DIAGNOSIS :KRITERIA MINIMUMKRITERIA MINIMUM : - NYERI PERUT BAWAH : - NYERI PERUT BAWAH - NYERI GOYANG SERVIK- NYERI GOYANG SERVIK - NYERI ADNEKSA- NYERI ADNEKSAKRITERIA TAMBAHANKRITERIA TAMBAHAN : - SUHU > 38,3 : - SUHU > 38,300C, LEUKOREAC, LEUKOREA - LED - LED , CRP , CRP - DIJUMPAI GO ATAU C.TRACHOMATIS- DIJUMPAI GO ATAU C.TRACHOMATIS - HISTOPATOLOGI : ENDOMETRITIS- HISTOPATOLOGI : ENDOMETRITIS - USG : ABSES TUBO-OVARIAL- USG : ABSES TUBO-OVARIAL - LAPAROSKOPI- LAPAROSKOPIDIAGNOSIS DITEGAKKAN DENGAN 3 KRITERIA MINIMUM + BEBERAPA KRITE-DIAGNOSIS DITEGAKKAN DENGAN 3 KRITERIA MINIMUM + BEBERAPA KRITE-RIA TAMBAHAN.RIA TAMBAHAN.

TERAPI :TERAPI :TERAPI YANG BENAR AKAN MENCEGAH, INFERTILITAS, KET & INFEKSI KRONIKTERAPI YANG BENAR AKAN MENCEGAH, INFERTILITAS, KET & INFEKSI KRONIK-OFLAXACIN 2 X 400 mg ( 14 HARI) + METRONIDAZOLE 2 X 500 mg ( 14 HARI)OFLAXACIN 2 X 400 mg ( 14 HARI) + METRONIDAZOLE 2 X 500 mg ( 14 HARI)-OFLAXACIN 2 X 400 mg ( 14 HARI) + CLIDAMYCIN 4 X 450 mg ( 14 HARI)OFLAXACIN 2 X 400 mg ( 14 HARI) + CLIDAMYCIN 4 X 450 mg ( 14 HARI)