PENGUMUMAN PENGADAAN Nomor : 0077.Pm/612/UPGRK ...

23
PT PEMBANGKITAN JAWA BALI UNIT PEMBANGKITAN GRESIK Jl. Harun Tohir no 1, Gresik Telp. (031) 3981569 Fax. (031)3982421 NB : Pengumuman juga bisa dilihat di website www.ptpjb.com PENGUMUMAN PENGADAAN Nomor : 0077.Pm/612/UPGRK/2020 Panitia Pelaksana Pengadaan Barang/Jasa PT. PJB Unit Pembangkitan Gresik mengundang penyedia barang/jasa untuk mengikuti Pengadaan Langsung Dengan Pascakualifikasi sebagai berikut : 1. Paket Pekerjaan Nama Pekerjaan : Kontrak Payung Pengadaan Jasa Analisa Emisi Cerobong, Udara Ambien, Kebisingan dan Emisi Kendaraan Bermotor Untuk PT PJB Unit Pembangkitan Gresik. Sumber Dana : Anggaran Operasi Tahun 2020-2021. 2. Syarat Peserta Pelelangan Terbuka 2.1. Perusahaan Tunggal Berbadan hukum Perseroan Terbatas (PT) dengan bidang usaha pengadaan barang sejenis yang masih berlaku. 2.2. Perusahaan bekerja dalam kaidah ISO 9001/PAS 55. 2.3. Perusahaan terakreditasi KAN (Komite Akreditasi Nasional) yang masih berlaku dan Perusahaan telah terdaftar / teregistrasi di Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan (KLHK) Republik Indonesia ATAU Perusahaan HARUS MENDAPAT DUKUNGAN dari Perusahaan/laboratorium resmi yang ada di Indonesia yang telah terakreditasi KAN yang masih berlaku serta TERDAFTAR / TEREGISTRASI di Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan (KLHK) Republik Indonesia yang masih berlaku serta berpengalaman dalam pekerjaan sejenis (ditunjukan dengan surat dukungan dan Sertifikat KAN). 2.4. Memiliki kemampuan pengalaman paling sedikit 1 (satu) kali dalam kurun waktu selama 4 (Empat) tahun terakhir melakukan pekerjaan Pengadaan Jasa Analisa Emisi Cerobong, Udara Ambien, Kebisingan dan Emisi Kendaraan Bermotor atau pekerjaan sejenis yang dibuktikan dengan Copy Kontrak. 2.5. Memiliki Peralatan Teknis / Pendukung Dalam Pelaksanaan Pekerjaan Jasa Analisa Emisi Cerobong, Udara Ambien, Kebisingan dan Emisi Kendaraan Bermotor di PT PJB Unit Pembangkitan Gresik. 2.6. Memiliki Tenaga Ahli dalam melakukan pekerjaan Jasa Analisa Emisi Cerobong, Udara Ambien, Kebisingan dan Emisi Kendaraan Bermotor atau pekerjaan sejenis. 2.7. Memiliki Surat Penunjukan Ahli K3 Umum atas nama Perusahaan Peserta yang Masih Berlaku. 2.8. Memiliki modal yang cukup sesuai dengan yang dipersyaratkan. 2.9. Tidak sedang dalam status masuk Daftar Hitam (Black List) yang dikeluarkan oleh PT PJB atau di lingkungan PT PLN (Persero) group berkaitan dengan reputasinya dalam menyediakan barang/jasa. 3. Persyaratan Pendaftaran 3.1. Menyerahkan Copy Surat Ijin Usaha Perdagangan (SIUP) YANG MASIH BERLAKU. 3.2. Menyerahkan Copy kontrak Pengalaman Kerja. 3.3. Menunjukan Asli/Copy Surat Dukungan / Supporting Letter dari Perusahaan yang telah terdaftar di KLHK ATAU Perusahaan menunjukan bukti telah terdaftar di KLHK dan memiliki sertifikat KAN. 3.4. Menyerahkan Asli Surat Pendaftaran. (Terlampir). 3.5. Menyerahkan Asli Surat Pernyataan Minat. (Terlampir). 4. Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Pengadaan Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Pengadaan dilakukan secara langsung dengan menyerahkan dokumen pada point 3, pada : Tanggal : 28 Januari s/d 07 Februari 2020 (hari kerja) Waktu : Pukul 08.00 WIB s/d 15.30 WIB (Setiap hari kerja) Tempat : PT. PJB Unit Pembangkitan Gresik, Jl. Harun Tohir, Gresik. Contact Person : Arvin Zakkaha, 031-3981569 ext.1139 / 1138

Transcript of PENGUMUMAN PENGADAAN Nomor : 0077.Pm/612/UPGRK ...

PT PEMBANGKITAN JAWA BALI UNIT PEMBANGKITAN GRESIK Jl. Harun Tohir no 1, Gresik Telp. (031) 3981569 Fax. (031)3982421

NB : Pengumuman juga bisa dilihat di website www.ptpjb.com

PENGUMUMAN PENGADAAN

Nomor : 0077.Pm/612/UPGRK/2020

Panitia Pelaksana Pengadaan Barang/Jasa PT. PJB Unit Pembangkitan Gresik mengundang penyedia

barang/jasa untuk mengikuti Pengadaan Langsung Dengan Pascakualifikasi sebagai berikut :

1. Paket Pekerjaan

Nama Pekerjaan : Kontrak Payung Pengadaan Jasa Analisa Emisi Cerobong, Udara Ambien,

Kebisingan dan Emisi Kendaraan Bermotor Untuk PT PJB Unit

Pembangkitan Gresik.

Sumber Dana : Anggaran Operasi Tahun 2020-2021.

2. Syarat Peserta Pelelangan Terbuka

2.1. Perusahaan Tunggal Berbadan hukum Perseroan Terbatas (PT) dengan bidang usaha pengadaan

barang sejenis yang masih berlaku.

2.2. Perusahaan bekerja dalam kaidah ISO 9001/PAS 55.

2.3. Perusahaan terakreditasi KAN (Komite Akreditasi Nasional) yang masih berlaku dan Perusahaan

telah terdaftar / teregistrasi di Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan (KLHK) Republik

Indonesia ATAU

Perusahaan HARUS MENDAPAT DUKUNGAN dari Perusahaan/laboratorium resmi yang ada di

Indonesia yang telah terakreditasi KAN yang masih berlaku serta TERDAFTAR / TEREGISTRASI

di Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan (KLHK) Republik Indonesia yang masih berlaku

serta berpengalaman dalam pekerjaan sejenis (ditunjukan dengan surat dukungan dan

Sertifikat KAN).

2.4. Memiliki kemampuan pengalaman paling sedikit 1 (satu) kali dalam kurun waktu selama 4 (Empat)

tahun terakhir melakukan pekerjaan Pengadaan Jasa Analisa Emisi Cerobong, Udara Ambien,

Kebisingan dan Emisi Kendaraan Bermotor atau pekerjaan sejenis yang dibuktikan dengan

Copy Kontrak.

2.5. Memiliki Peralatan Teknis / Pendukung Dalam Pelaksanaan Pekerjaan Jasa Analisa Emisi

Cerobong, Udara Ambien, Kebisingan dan Emisi Kendaraan Bermotor di PT PJB Unit

Pembangkitan Gresik.

2.6. Memiliki Tenaga Ahli dalam melakukan pekerjaan Jasa Analisa Emisi Cerobong, Udara Ambien,

Kebisingan dan Emisi Kendaraan Bermotor atau pekerjaan sejenis.

2.7. Memiliki Surat Penunjukan Ahli K3 Umum atas nama Perusahaan Peserta yang Masih Berlaku.

2.8. Memiliki modal yang cukup sesuai dengan yang dipersyaratkan.

2.9. Tidak sedang dalam status masuk Daftar Hitam (Black List) yang dikeluarkan oleh PT PJB atau di

lingkungan PT PLN (Persero) group berkaitan dengan reputasinya dalam menyediakan

barang/jasa.

3. Persyaratan Pendaftaran

3.1. Menyerahkan Copy Surat Ijin Usaha Perdagangan (SIUP) YANG MASIH BERLAKU.

3.2. Menyerahkan Copy kontrak Pengalaman Kerja.

3.3. Menunjukan Asli/Copy Surat Dukungan / Supporting Letter dari Perusahaan yang telah terdaftar di

KLHK ATAU Perusahaan menunjukan bukti telah terdaftar di KLHK dan memiliki sertifikat KAN.

3.4. Menyerahkan Asli Surat Pendaftaran. (Terlampir).

3.5. Menyerahkan Asli Surat Pernyataan Minat. (Terlampir).

4. Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Pengadaan

Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Pengadaan dilakukan secara langsung dengan

menyerahkan dokumen pada point 3, pada :

Tanggal : 28 Januari s/d 07 Februari 2020 (hari kerja)

Waktu : Pukul 08.00 WIB s/d 15.30 WIB (Setiap hari kerja)

Tempat : PT. PJB Unit Pembangkitan Gresik, Jl. Harun Tohir, Gresik.

Contact Person : Arvin Zakkaha, 031-3981569 ext.1139 / 1138

PT PEMBANGKITAN JAWA BALI UNIT PEMBANGKITAN GRESIK Jl. Harun Tohir no 1, Gresik Telp. (031) 3981569 Fax. (031)3982421

NB : Pengumuman juga bisa dilihat di website www.ptpjb.com

PENGUMUMAN PENGADAAN Nomor : 0077.Pm/612/UPGRK/2020

5. Penjelasan Lelang (Aanwijzing)

Tanggal : Senin, 10 Februari 2020

Waktu : Pukul 09.30 WIB

Tempat : Ruang Pengadaan lt.4 PT. PJB Unit Pembangkitan Gresik

6. Peserta Pendaftar WAJIB menyerahkan dokumen yang di syaratkan di Pengumuman (Point nomor 3).

7. Surat Pendaftaran dan Surat Pernyataan Minat HARUS ditandatangani oleh Pimpinan Perusahaan atau

penerima kuasa dari Pimpinan Perusahaan kepada nama yang tercantum di dalam akte pendirian

perusahaan/perubahannya, atau Kepala Cabang Perusahaan yang diangkat oleh Kantor Pusat dan

dibuktikan dengan dokumen otentik.

8. Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Pengadaan dapat diwakilkan dengan membawa surat tugas

/ surat kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan/kepala cabang dan kartu pengenal perusahaan

serta kartu identitas (KTP/SIM/dll).

9. Seseorang DILARANG mewakili lebih dari 1 (satu) perusahaan dalam mendaftar dan mengambil

Dokumen Pengadaan.

10. Peserta yang mendaftar untuk ikut pelelangan namun TIDAK memasukkan Dokumen Penawaran tanpa

alasan yang profesional akan dikenakan sanksi Blacklist selama 6 (enam) bulan.

Pengumuman ini bukan merupakan ikatan yang mengakibatkan kewajiban finansial kepada PT. PJB Unit

Pembangkitan Gresik.

Demikian Pengumuman Pelelangan ini untuk diketahui dan atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Gresik, 28 Januari 2020

PELAKSANA PENGADAAN BARANG/JASA STRUKTURAL PELAKSANA PENGADAAN, ttd ANDIK EKO SETYANTO MANAJER LOGISTIK

PT PEMBANGKITAN JAWA BALI UNIT PEMBANGKITAN GRESIK Jl. Harun Tohir no 1, Gresik Telp. (031) 3981569 Fax. (031)3982421

NB : Pengumuman juga bisa dilihat di website www.ptpjb.com

KOP SURAT PERUSAHAAN

Kepada

PELAKSANA PENGADAAN BARANG/JASA PT PEMBANGKITAN JAWA-BALI UNIT PEMBANGKITAN GRESIK JL. HARUN TOHIR GRESIK

SURAT PENDAFTARAN

Dengan ini, kami mendaftarkan perusahaan kami :

Nama Perusahaan : …………………………… (A) Alamat : ……………………………

Untuk mengikuti proses Pelelangan sebagai berikut :

Pengadaan : Kontrak Payung Pengadaan Jasa Analisa Emisi Cerobong, Udara Ambien, Kebisingan dan Emisi Kendaraan Bermotor Untuk PT PJB Unit Pembangkitan Gresik

No PP/Pengumuman : 0077.Pm/612/UPGRK/2020

Demikian kami sampaikan atas perhatiannya diucapkan terima kasih. PT. .................. B) (Nama Jelas) C) Keterangan : A. = Nama dan Alamat Perusahaan B. = Tanda tangan penawar dan stempel perusahaan C. = Nama yang mewakili Perusahaan & Jabatan

PT PEMBANGKITAN JAWA BALI UNIT PEMBANGKITAN GRESIK Jl. Harun Tohir no 1, Gresik Telp. (031) 3981569 Fax. (031)3982421

NB : Pengumuman juga bisa dilihat di website www.ptpjb.com

KOP SURAT PERUSAHAAN

SURAT PERNYATAAN MINAT

Nomor : .

Kepada Yth. : Pelaksana Pengadaan Barang dan Jasa

PT PJB Unit Pembangkitan Gresik

Jl. Harun Tohir, Gresik

Lampiran : ( ) berkas

Perihal : Pernyataan Minat Mengikuti Pelelangan.

Pekerjaan : Kontrak Payung Pengadaan Jasa Analisa Emisi Cerobong, Udara Ambien,

Kebisingan dan Emisi Kendaraan Bermotor Untuk PT PJB Unit Pembangkitan

Gresik

Dengan hormat,

1. Dengan kuasa resmi untuk mewakili dan bertindak untuk dan atas nama (………….) dan setelah

memeriksa serta memahami sepenuhnya seluruh isi pengumuman Pelelangan Kontrak Payung

Pengadaan Jasa Analisa Emisi Cerobong, Udara Ambien, Kebisingan dan Emisi Kendaraan

Bermotor Untuk PT PJB Unit Pembangkitan Gresik, yang bertandatangan di bawah ini menyatakan

berminat dan sanggup untuk mengikuti seluruh proses Pelelangan Terbuka ini sampai dengan selesai,

untuk paket Kontrak Payung Pengadaan Jasa Analisa Emisi Cerobong, Udara Ambien,

Kebisingan dan Emisi Kendaraan Bermotor Untuk PT PJB Unit Pembangkitan Gresik.

2. Terlampir bersama surat ini kami sertakan dokumen-dokumen yang disyaratkan dalam Pengumuman

Pelelangan Kontrak Payung Pengadaan Jasa Analisa Emisi Cerobong, Udara Ambien,

Kebisingan dan Emisi Kendaraan Bermotor Untuk PT PJB Unit Pembangkitan Gresik, Asli dari

dokumen fotokopi akan kami tunjukkan apabila dibutuhkan oleh Panitia Pelaksana Pengadaan.

3. Yang bertandatangan di bawah ini menyatakan bahwa setiap pernyataan yang dibuat dan/atau

informasi yang diberikan dalam dokumen Pelelangan Dengan Pascakualifikasi ini adalah benar dan

masih berlaku. Setiap peryataan dan/atau informasi yang terbukti tidak benar, kami bersedia dikenakan

sanksi black list dan atau dituntut dimuka hukum.

Demikian permohonan kami, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

(Perusahaan )

meterai 6000 & diberi tanggal

(... nama terang & jabatan ...)

*RTBUPTGRK

PT PETBAT{GKITAN JAWA BALIUNIT PEMBANGKITAN GRESIK No. Dokumen : FMG-04j.4.4.1PJB INTEGRATED TTANAGEi'ENT SYSTE]UT Revisi : 00

FORMULIR TanqqalTerbit : 1 Aqustus2013TERM OF REFERENCE ffOR} Halaman :1dari 11

JASA ANALISA EMISI CEROBONG, UDARA AMBIEN, KEBISINGAN, DAN

EMISI KENDARAAN BERMOTOR

PT PJB UNIT PEMBANGKITAN GRESIK

lR' otbS'{q wo : 969681

L Maksud & Tujuan

Kegiatan Analisa Emisi Cerobong , Udara Ambien, dan Emisi Kendaraan bermotor di PT PJB Unit

Pembangkitan Gresik dilakukan rutin atau disesuaikan dengan jadwal. Analisa emisi setiap cerobong

dan analisa udara ambien di PT PJB Unit Pembangkitan Gresik dianalisa dua kali dalam satu tahun

(satu kali dalam satu semester). Sedangkan Analisa Emisi kendaraan Bermotor dilakukan setiap

setahun sekali. Baku Mutu Emisi berdasarkan Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup dan

Kehutanan Nomor 15 Tahun 2019 tentang Baku Mutu Emisi Pembangkit Listrik Tenaga Termal, Baku

Mutu Udara Ambien berdasarkan Peraturan Gubenur Jawa Timur nomor 10 Tahun 2009, Baku Mutu

Kebisingan berdasarkan Keputusan Menteri Lingkungan Hidup nomor 48 Tahun 1996, Baku Mutu

Emisi kendaraan Bermotor berdasarkan Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 5 Tahun

2006. Laboratorium yang digunakan dalam kegiatan Analisa ini harus memiliki akreditasi l(AN dan

sudah teregistrasi atau terdaftar di Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan,

1. taksudJasa Analisa Emisi Cerobong ,Udara Ambien, dan Emisi Kendaraan bermotor di PT PJB Unit

Pembangkitan Gresik ini dilakukan untuk memenuhi/mentaati peraturan yang telah ditetapkan

ataupun berlaku.

2. Tujuan

Jasa Analisa Emisi Cerobong, Udara Ambien, dan Emisi kendaraan Bermotor di PT PJB Unit

Pembangkitan Gresik ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui kualitas emisi dari setiap

sumber emisi yang terdapat di lingkungan PT PJB UP Gresik. Sehingga data tersebut dapat

dijadikan dasar pengembangan dan tindakan pengendalian Manajemen Lingkungan di PT PJB

Unit Pembangkitan Gresik dan sebagai laporan penaatan pengelolaan lingkungan di PT PJB Unit

Pembangkitan Gresik kepada Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan Republik Indonesia.

ll. Data Spesifikasi

A. Analisa Emisi Cerobong

t. Data Cerobong

NoNama Sumber

EmisiBentuk

GerobongTinggi/ PanjangCercbong (m) DiametEr

Cerobong (m)Posisi Ketinggian

Sampling (m)Akses

I1 (satu) UnitBoiler PLTU 1

Silinder 80 3.05 37 Ladder

*PJBPT PEMBANGKITAN JAWA BALI UNIT PETf,BANGKITAN GRESIK No. Dokumen : FMG{4.1.4.4.1

PJB INTEGRATED MANAGEMENT SYSTEfS Revisi :00FORilIULIR TanqqalTerbit : 1 Aqustus2013

UFGRK TERfrr OF REFERENCE (TOR) Hafaman :2 dari 11

NoNama Sumber

EmisiBentuk

CercbongTinggi/ PaniangCerobong (m) Diamebr

Cerobong {m)Poaigi Ketinggian

Sampling (m)Akses

21 (satu) UnitBoiler PLTU 2 Silinder 80 3.05 37 Ladder

31 (satu) UnitBoiler PLTU 3 Silinder 150 3.75 74.25 Ladder

41 (satu) UnitBoiler PLTU 4 Silinder 150 3.75 74.25 Ladder

51 (satu) UnitHRSG PLTGU 1.1 Silinder 65 4 43 Ladder

61 (satu) UnitHRSG PLTGU 1.2 Silinder 65 4 43 Ladder

71 (satu) UnitHRSG PLTGU 1.3 Silinder 65 4 43 Ladder

I1 (satu) UnitHRSG PLTGU 2.1 Silinder 65 4 43 Ladder

91 (satu) UnitHRSG PLTGU 2.2 Silinder 65 4 43 Ladder

l01 (satu) UnitHRSG PLTGU 2.3 Silinder 65 4 43 Ladder

tl1 (satu) UnitHRSG PLTGU 3.1 Silinder 65 4 43 Ladder

121 (satu) UnitHRSG PLTGU 3.2 Silinder 65 4 43 Ladder

131 (satu) UnitHRSG PLTGU 3.3 Silinder 65 4 43 Ladder

141 (satu) UnitPLTG 1 Silinder 7.092 3,9 4.5 Ladder

+RTBUPGRK

PT PEMBANGKITAN JAWA BALI UNIT PEMBANGKITAN GRESIK No.Dokumen :FMG-04.1.4.4.1PJB INTEGRATED MANAGEMENT SYSTEM Revisi :00

FORMULIR TanqqalTerbit : 1 Aqustus2013TERM OF REFERENGE fiOR} Halaman :3 dari 12

NoNama Sumber

EmisiBentuk

CerobongTinggi/ PanjangGerobong (m) Diameter

Cerobong (m)Posisi Ketinggian

Sampling (m)Akses

151 (satu)UnitPLTG 2 Silinder 7.092 3.9 4.5 Ladder

NoNama Sumber

EmisiKode

Gerobong

Koordinat

LS BT

11 (satu) UnitBoiler PLTU 1

J 7' 9'48.59" 112" 39',38.99"

21 (satu) UnitBoiler PLTU 2 K 7" g',48.14" 112" 39',39.82"

31 (satu) UnitBoiler PLTU 3 L 7 9' 47.84" 112"39',40.41"

41 (satu) UnitBoiler PLTU 4 M 7" g', 47.51" 112" 39', 41.01"

51 (satu) UnitHRSG PLTGU 1.1

A 7" g', 47.18" 112" 39',41.85"

61 (satu) UnitHRSG PLTGU 1.2

B 7'9'46.93' 112'39',42.39"

71 (satu) UnitHRSG PLTGU 1.3 c 7'9'46.51" 112'39',43.15"

81 (satu) UnitHRSG PLTGU 2.1 D 7'9'46.14" 112'39',44"

91 (satu) UnitHRSG PLTGU 2.2

E 7" g',45.82" 112" 39'44.57"

101 (satu) UnitHRSG PLTGU 2.3 F 7" g',56.17" 112" 39',45.76"

*PJBUPGRK

PT PEMBANGKITAN JAWA BALI UNIT PEMBANGKITAN GRESIK No. Dokumen : FMG-04.1.4.4.1PJB INTEGRATED MANAGEM ENT SYSTEII,I Revisi :00

FORMULIR Tanggal Terbit : 1 Agustus 2013TERM OF REFERENCE (TOR) Halaman :4 dari 12

NoNama Sumber

EmisiKode

Cerobong

Koordinat

LS BT

111 (satu) UnitHRSG PLTGU 3.1 G 7" 9'55.73" 112" 39'45.44"

121 (satu) UnitHRSG PLTGU 3.2 H 7" 9'53.52" 112" 39',45.43"

131 (satu) UnitHRSG PLTGU 3.3 7" 9'52.46" 112" 39',44.71"

141 (satu) UnitPLTG 1

R 7"10'00.99" 112" 39',46.61"

151 (satu) UnitPLTG 2 S 7'10'00.66" 112'39'46.61"

2. Analisa Emisi Cerobong PLTU (Bah hun 2019

Baku Mutu EmisiParameter Satuan Kadar Maksimum Metode Samplinq

Sulfur Dioksida (SOz) Mg/Nm3 650 SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Nitrogen Oksida (NOx) Mg/Nm3 450 SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Total Partikulat Mg/Nm3 75 SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Karbon Monoksida (CO) ppm SNI atau ReferensiMetode dad USEPA

Oksigen (Oz) Yo SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Kec. Linier Gas Buang m/detik SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Persen lsokinetik Yo SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

3. Analisa Emisi Gerobong PLTU (Bahan Bakar Gas) PermenLHK No. 15 Tahun 2019

Baku Mutu EmisiParameter Satuan Kadar Maksimum Metode Samplinq

Sulfur Dioksida (SOz) Mg/Nm3 50 SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Nitrogen Oksida (NOx) Mg/Nm3 320 SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Total Partikulat Mg/Nm3 30 SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Karbon Monoksida (CO) ppm SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Oksigen (Oz) % SNI atau Referensi

+PJBUPGRK

PT PEMBANGKITAN JAWA BALIUNIT PEMBANGKITAN GRESIK No. Dokumen : FMG-04.1.4.4.1PJB INTEGRATED MANAGEMENT SYSTEM Revisi :00

FORMULIR TanggalTerbit : 1 Agustus2013TERM OF REFERENCE (TOR) Hafaman :5 dari 12

Baku Mutu EmisiParameter Satuan Kadar Maksimum Metode Samolino

Metode dari USEPAKec. Linier Gas Buang m/detik SNI atau Referensi

Metode dari USEPAPersen lsokinetik % SNI atau Referensi

Metode dari USEPA

4. Analisa Emisi Cerobong PLTG/PLTGU (Bahan Bakar Minyak Solar) PermenLHK No. 15

Tahun 2019

Baku Mutu EmisiParameter Satuan Kadar Maksimum Metode Samplino

Sulfur Dioksida (SOz) Mg/Nm3 650 SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Nitrogen Oksida (NOx) Mg/Nm3 450 SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Total Partikulat Mg/Nm3 100 SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Karbon Monoksida (CO) ppm SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Oksigen (Oz) % SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Kec. Linier Gas Buang m/detik SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Persen lsokinetik % SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

5. Analisa Emisi Gerobong PLTG/PLTGU (Bahan Bakar Gas) PermenLHK No. 15 Tahun 2019

Baku Mutu EmisiParameter Satuan Kadar Maksimum Metode Samplinq

Sulfur Dioksida (SOz) Mg/Nm3 150 SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Nitrogen Oksida (NOx) Mg/Nm3 400 SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Total Partikulat Mg/Nm3 30 SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Karbon Monoksida (CO) ppm SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Oksigen (Oz) o/o SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Kec. Linier Gas Buang m/detik SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

Persen lsokinetik To SNI atau ReferensiMetode dari USEPA

B. Analisa Udara Ambien

- Data LokasiTitik Sampling

No Lokasi Koordinat (LS) Koordinat (BT)

1 Desa Sidorukun. Gresik 7010'8.08LS 112.39'39.14"87

2 Desa Pulopancikan, Gresik 709'53.51"1S 112039',32.26"8r

*PJBUPGRK

PT PEMBANGKITAN JAWA BALI UNIT PEMBANGKITAN GRESIK No. Dokumen : FMG-04.1.4.4.1PJB INTEGRATED MANAGEMENT SYSTEII,I Revisi :00

FORMULIR Tanggal Terbit : 1 Agustus 2013TERM OF REFERENCE (TOR) Halaman :6 dari 12

No Lokasi Koordinat (LS) Koordinat (BT)

3 Desa Sidokumpul, Gresik 7010'0.63"1S 112039',27.42"87

4 Desa Kramat Inggil, Gresik 7010'19.79"1S 112039'30.13"BT

- Analisa kualitas Udara Amb Og

c.

1. Kendaraan Bermotor (PermenLH No 5 Tahun 2006)

Parameter Satuan

Kadar Maksimum

Bensin Diesel

G\ /V <3.5 Ton

<2007 >2007 <2010 >2010

Opasitas o/o70 40

Karbon Monoksida (CO) % 4.5 1.5

Karbon Dioksida (COz) o/o

Oksigen (Oz) o/o

Hidrokarbon (HC) ppm 1200 200

lll. Lingkup Pekerjaan

1. Lingkup Detail Pekerjaan

a) Melaksanakan Analisa Emisi Cerobong sesuai dengan jumlah cerobong yang ada diPT PJB UP Gresik sehingga terpenuhi Peraturan Menteri Lingkungan Hidup danKehutanan Nomor 15 Tahun 2019, dimana 10 cerobong akan dianalisa 2 kali dalamsatu tahun (1 kali dalam satu semester) dan 5 cerobong lainnya hanya ditakukansampling 1 kali di semester 2 sesuaijadwal sebagai berikut :

Analisa Emisi Kendaraan Bermotoi

Baku Mr" rtuParameter Waktu

PemaparanSatuan Kadar

MaksimumMetode Analisis

Sulfur Dioksida (SO2) 24 Jam pg/Nm3 262 PararosanilinKarbon Monoksida(co)

8 Jam pg/Nm3 22600 NDIR

Nitrogen Oksida (NOx) 24 Jam pg/Nm3 92,5 Salzman. NIDROksidan 1 Jam pg/NmJ 200 Neutral Buffer Potasium

YodidaDebu 24 Jam mg/Nm3 0,26 GravimetrikTimah Hitam (Pb) 24 Jam mg/Nm3 0,06 Gravimetrik, Ekstraktif,

PengabuanHidrogen Sulfida (HzS) 30 Menit pg/Nm3 42 Methvlen BlueAmonia (NHs) 24 Jam pg/Nm3 1 360 lndophenolHidrokarbon (HC) 3 Jam pg/Nm3 160 Flame lonizationIntensitas Kebisingan(Perumahan danPemukiman)

dB(A) 55 KepmenlH No. 48 Tahun1996

+PJBUPGRK

PT PEMBANGKITAN JAWA BALI UNIT PEMBANGKITAN GRESIK No. Dokumen : FMG-04.1.4.4.1PJB INTEGRATED MANAGEMENT SYSTEM Revisi :00

FORMULIR Tanggal Terbit : 1 Agustus 2013TERM OF REFERENCE (TOR) Halaman :7 dari 12

No. Cerobonq2020

1 2 3 4 5 6 7 8 I 10 11 12

1 PLTG #1

2 PLTG #2

3. PLTU#1

4. PLTU#2

5. PLTU#3

6. PLTU#4

7. HRSG 1.1

8. HRSG 1.2

9. HRSG 1.3

10 HRSG 2.1

11 HRSG 2.2

12 HRSG 2.3

13 HRSG 3.1

14 HRSG 3.2

15 HRSG 3.3

Jadwal tersebut sewaktu-waktu bisa berubah, menyesuaikan kondisi dilapangan sehingga

terpenuhi untuk masing-masing cerobong, dilakukan analisa emisidua kalidalam satu tahun.

Kemudian untuk sampling khusus analisa parameter partikulat berikut detail frekuensi

pelaksanaannya:

No. CerobongFrekuensi Sampling

Khusus untuk Parameter Partikulat

1 PLTG #1 2kali ltahun (1 kali/ semester)

2 PLTG #2 2kali ltahun (1 kali/ semester)

3. PLTU#1 2kali ltahun (1 kali / semester)

4. PLTU#2 2kali ltahun (1 kali / semester)

5. PLTU#3 4kali ltahun (1 kali / triwulan)

6. PLTU#4 4kali ltahun (1 kali / triwulan)

7. HRSG 1.1 4kali ltahun (1 kali / triwulan)

8. HRSG 1.2 4kali ltahun (1 kali/ triwulan)

9. HRSG 1.3 4kali ltahun (1 kali / triwulan)

10 HRSG 2.1 4kali ltahun (1 kali / triwulan)

11 HRSG 2.2 4 kali I tahun (1 kali / triwulan)

12 HRSG 2.3 4 kali I tahun (1 kali / triwulan)

*wBUPGRK

PT PEMBANGKITAN JAWA BALI UNIT PEMBANGKITAN GRESIK No. Dokumen : FMG-04j.4.4.1PJB INTEGRATED MANAGEMENT SYSTEM Revisi :00

FORMULIR Tanggal Terbit : 1 Agustus 2013TERM OF REFERENCE (TOR) Halaman :8 dari 12

No. CerobongFrekuensi Sampling

Khusus untuk Parameter Partikulat

13 HRSG 3.1 2 kali I tahun (1 kali / semester)

14 HRSG 3.2 2kali ltahun (1 kali/ semester)

15 HRSG 3.3 2kali ltahun (1 kali/ semester)

Peralatan Sampling

Membawa peralatan sampling ke atas cerobong menggunakan sistem katrol, contoh alat katrol

yang bisa digunakan seperti pulley, stopper, tali, sejenis tripod, plate anchor dan lainnya agar

peralatan dapat dibawa ke tempat sampling sesuai ketinggian pada spesifikasi teknis

cerobong. Peralatan sistem katrolyang menyediakan adalah pihak pelaksana pekerjaan.

Melakukan Analisa Udara Ambien di PT PJB UP Gresik setiap semester sekali pada

minggu pertama atau kedua, Jadwal disesuaikan dari pihak Analisa Laboratorium. Untuk

titik Sampling adalah sebagai berikut :

ANALISA UDARA AMBIEN dan Kebisingan

No Lokasi

1 Desa Sidorukun. Gresik

2 Desa Pulopancikan, Gresik

3 Desa Sidokumpul, Gresik

4 Desa Kramat Inggil, Gresik

c) Melakukan Analisa Emisi Kendaraan Bermotor di PT PJB UP Gresik setahun sekali,

Jadwal disesuaikan dari pihak analisa Laboratorium. Sampling dilakukan pada

kendaraan operasional yang dimiliki oleh PT PJB UP Gresik yaitu 15 kendaraan

operasional.

d) Sampling diambil oleh petugas dari Pihak Analisa Laboratorium, Transportasi dari Pihak

Analisa Laboratorium.

2. Klasifikasi Minimal Pelaksana Pekeriaan

Adapun pelaksana pekerjaan harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:

1. Badan tersebut harus diakui baik berskala nasional/internasional

2. Bekerja dalam kaidah ISO 9001 / PAS 55

3. Terakreditasi l(AN (Komite Akreditasi Nasional)

4. Laboratorium yang digunakan Pelaksana Pekerjaan dalam kegiatan Analisa ini harus sudah

teregistrasi atau terdaftar di Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan Republik

lndonesia.

3. Persiapan Pekeriaan

Sebelum pekerjaan dilaksanakan pihak pelaksana harus berkoordinasi dengan PT PJB UP Gresik

b)

c)

+RTBUPGRK

PT PEMBANGKITAN JAWA BALI UNIT PEMBANGKITAN GRESIK No. Dokumen : FMG-O4.1.4.4.1PJB INTEGRATED MANAGEMENT SYSTEM Revisi :00

FORMULIR TanqqalTerbit : 1 Aoustus2013TERM OF REFERENCE fiOR) Halaman :9 dari 12

4. Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Keria ( K3 )Apabila dalam pelaksanaanya pekerjaan tersebut dilakukan didalam area PT PJB UP Gresik,

maka

- Sebelum melaksanakan pekerjaan, Pihak Pelaksana harus mendapatkan Working Permit dari

PT. PJB Unit Pembangkitan Gresik.

- Pengurusan Working Permit wajib dilakukan oleh pengawas AK3 Umum perusahaan yang

bersangkutan, dan pengawas AK3 Umum wajib hadir dan melakukan tugas pengawasan

selama durasi pekerjaan.

- Pengurusan Working Permit harus membawa dokumen:

o Surat pengajuan pembuatan Working Permit

o Copy dokumen surat penunjukan pekerjaan

o Prosedur kerja yang detail untuk setiap aktivitas

o Daftar pekerja dan fotokopi KTP

o Asuransi pekerja

o Pengawas pekerjaan yang memiliki sertifikat AK3 Umum

o Sertifikat keahlian pekerja (bila pekerjaan membutuhkan keahlian tertentu)

o Schedule kerja yang terbreakdown secara mingguan

. Aktivitas pekerjaan

. Jumlah man power

. Target penyelesaian

o List alat kerja

o Sertifikat alat kerja berat yang digunakan

o Sertifikat pengguna alat kerja berat yang digunakan

o List alat transportasi yang digunakan

o Sertifikat alat transportasi yang digunakan

o Sertifikat pengguna alat transportasi yang digunakan

o JSA (Job Safety Analysis)

o Surat Pernyataan dilarang Merokok

o Kebijakan Sistem Manajemen Lingkungan Perusahaan

- Pihak pelaksana wajib mengikuti peraturan K3 di lingkungan PT. PJB UP Gresik.

- Pekerja wajib menggunakan Wear Pack perusahaan terkait atau rompi dengan identitas

perusahaan terkait.

- Selama pekerjaan berlangsung, pihak pelaksana diwajibkan menyediakan alat pelindung diri

(APD) Standard dan memastikan setiap pekerjanya menggunakan alat pelindung diri tersebut.

Alat pelindung diri standard itu antara lain adalah: sepatu safety, safety helm (SNl) dengan

identitas perusahaan, masker dan sarung tangan.

- Wajib menyediakan peralatan P3K sesuaistandard SMK3.

*RTBUPGRK

PT PEMBANGKITAN JAWA BALIUNIT PEMBANGKITAN GRESIK No. Dokumen : FMG-04.1.4.4.1PJB INTEGRATED MANAGEMENT SYSTEM Revisi :00

FORMULIR TanggalTerbit : 1 Agustus2013TERM OF REFERENCE (TOR) Halaman :10 dari 12

- Pekerja wajib menyertakan surat keterangan sehat dari rumah sakit untuk pekerjaan-pekerjaan

khusus, antara lain dan tidak menutup kemungkinan: pekerjaan dalam air, Confined Space,

Ketinggian ekstreem.

- Untuk beberapa pekerjaan khusus, memerlukan penambahan APD khusus sebagai berikut

antara lain minimal:

o Pekerjaan ketinggian: Full body harnes, perancah, line yard/safety rope dan aksesorisnya,

o Pekerjaan hot work: Welding helmet, Sarung tangan & welding apron, APAR Dry chemical

minimal 5 kg sesuai kebutuhan, Fire blanket. Untuk pekerjaan di area panel, wajib

menggunakan APAR jenis Gas, baju tahan panas

o Pekerjaan di sekitar laut: Life jacket, Life belt dan tali tampar.

o Pekerjaan confined space: Breathing Aparatus, Gas detector, Regulator Mask, Life rope.

o Pekerjaan penggalian: safety boot, safety sign, safety line.

o Pekerjaan di air, laut dan kedalaman laut: Peralatan selam lengkap, Life rope.

o Pekerjaan listrik tegangan tinggi: Sarung tangan tegangan tinggi, Sepatu boot karet safety

tegangan 6 KV, memiliki minimal 1 tester tegangan yang berfungsi sesuai kebutuhan.

o Pekerjaan kimia: Kacamata googles, masker kasa, sarung tangan karet panjang hingga

siku, sepatu boot karet, Jas laboratorium (khusus pekerjaan di lab), sarung tangan latex

o Pekerjaan di lokasi kebisingan diatas 85 dB: Ear plug / Ear Muffs

- Pelaksana pekerjaan harus memiliki tenaga pengawas pekerjaan dengan sertifikasi Ahli K3

Umum.

- Pengawas pekerjaan harus selalu berada di area kerja selama pelaksanaan pekerjaan

- Jam kerja standard PJB adalah mulai pukul 07.30 - 16.00, dengan hari kerja mulai hari senin -jum'at. Hari Sabtu dan Minggu adalah hari libur kerja

- lzin kerja sabtu dan minggu diprioritaskan untuk aktivitas pekerjaan overhaul atau pekerjaan

yang bersifat emergency. Kategori emergency antara lain:

1. Berbahaya terhadap keselamatan manusia dan lingkungan

2. Ada dokumen emergency dari PT. PJB UP Gresik (Menyertakan Job Card dari bidang

operasi)

- Pihak pelaksana pekerjaan yang akan melaksanakan pekerjaan dengan system tanpa hari

libur, diizinkan dengan syarat sebagai berikut:

r Setiap tenaga kerja harus mendapatkan hak untuk libur, minimal t hari dalam 7 hari kerja.

. Opsijam kerja ada 2, yaitu:

1. 8 jam sehari, 5 hari seminggu & 2 hari libur. Jam istirahat minimal % jam setelah

bekerja maksimal selama 4 jam berturut-turut

2. 7 iam sehari, 6 hari seminggu & t hari libur. Jam istirahat minimal % jam setelah

bekerja maksimal selama 4 jam berturut-turut

. Jam lembur maksimal dalam sehari tidak lebih dari 3 jam, dan tidak lebih dari 14jam dalam

seminggu.

l0

*PJBUPGRK

PT PEMBANGKITAN JAWA BALI UNIT PEMBANGKITAN GRESIK No.Dokumen :FMG-04.1.4.4.1PJB INTEGRATED MANAGEMENT SYSTEM Revisi :00

FORMULIR Tanggal Terbit : 1 Agustus 2013TERM OF REFERENCE (TOR) Halaman :1'l dari 12

- Pekerjaan yang pelaksanaannya dalam sehari membutuhkan waktu lebih dari 11 jam, maka

harus diberlakukan system kerja shift, dengan opsi pilihan seperti berikut:

e Lama pekerjaan per hari antara 11 - 16 jam, maka harus dilakukan oleh 2 shift, dengan 2

orang pengawas lapangan mengikuti shift. Hari sabtu & minggu libur, atau

. Lama pekerjaan per hari antara 11 - 16jam, maka harus dilakukan oleh 3 shift, dengan 3

orang pengawas lapangan mengikuti shift. Dengan metode 2 shift kerja, 1 shift libur

(metode operator), atau

o Pekerjaan 24jam, maka harus dilakukan oleh 3 shift, dengan 3 orang pengawas lapangan

mengikuti shift. Harisabtu minggu libur, atau

. Pekerjaan 24jam, maka harus dilakukan oleh 4 shift, dengan 4 orang pengawas lapangan

mengikuti shift. Dengan metode shift operator, atau

o Pekerjaan dengan pengaturan waktu khusus wajib didiskusikan dengan bidang K3 untuk

dilakukan pembahasan pengaturan jam kerja sesuai UU no. 1 Tahun 1970.

- Lama pelaksanaan pekerjaan harus dibreakdown dengan jelas dan harus menjelaskan :

o Breakdown harian

o Target harian

. Sanksi apabila tidak memenuhi target

Pelaksana pekerjaan dilarang merokok diarea PT PJB UP Gresik

5. Kebutuhan Material& Peralatan

Adapun kebutuhan material/spare part dan peralatan yang diperlukan disiapkan oleh pihak

pelaksana pekerjaan.

6. Prosedur Pelaksanaan Pekeriaan

Pelaksanaan Jasa Analisa Emisi Cerobong , Udara Ambien, dan Emisi kendaraan Bermotor

dilakukan setiap Minggu pertama atau kedua.

lV. Material Sisa/Limbah/ re+u+F

Material sisa/limbah menjadi tanggung jawab pelaksana pekerjaan

V. Laporan hasil pekeriaan

. Laporan hasil pekerjaan berupa Hasil analisa Emisi Cerobong ,Udara Ambien, dan Emisi

Kendaraan Bermotor diserahkan selambat-lambatnya 30 hari sejak dilakukan sampling yang

diberikan kepada PT PJB UP Gresik.

r Bila terdapat kesalahan pada Laporan Hasil Pekerjaan maka pihak pelaksana pekerjaan wajib

melakukan revisidan diserahkan selambat-lambatnya 7 hari setelah permintaan revisiditerima

il

#PJBUFGRK

PT PEMBANGKITAN JAWA BALI UNIT PETBANGKITAN GRESIK No. Dokumen : FMG-04.1.4.4.1PJB INTEGRATED ]TANAGEMENT SYSTET Revisi :00

FORTULIR Tanoqal Terbit : 1 Aqustus 2013TERT OF REFERENCE ffOR) Halaman :11dari 11

Vl. Lain - lain

Apabila terdapat ketidaksesuaian pada saat pelaksanaan pekerjaan, maka TOR akan ditinjau kembali

dan diperbaiki sebagaimana mestinya.

Gresik, 27 Desember 2019

Mengetahui,

pllvlanajer Pemeliharaan Supervisor Senior Lingkungan Ass Analyst Lingkungan

*MYlmroatul Fadlilah

$4:l1l

Moh. Shoheh Diken Yus Damara

ll

PT Pembangkitan Jawa BaliUNIT PEMBANGKITAN GRESIK

Jl. Harun Tohir, Gresik 61112

Telepon : 031-3981569, 3984540 Faksimile : 031-3981568 Email : [email protected]

NOMOR JUMLAH SATUAN

Number Unit

1 KONTRAK PAYUNG PENGADAAN JASA ANALISA EMISI CEROBONG, 1 LOT

UDARA AMBIEN DAN KEBISINGAN SERTA EMISI KENDARAAN BERMOTOR

UNTUK PT PJB UNIT PEMBANGKITAN GRESIK

DENGAN LINGKUP PEKERJAAN :

A ANALISA EMISI CEROBONG PLTU + PLTGU + PLTG 46 CRB

DENGAN 7 PARAMETER DENGAN RINCIAN :

SO2, CO, NOx, Oksigen, Kec. Linier Gas Buang, Persen Isokinetik dan Total Partikulat

a ANALISA EMISI CEROBONG PLTU : (CATATAN : 4 CEROBONG) 12 CRB

I - Analisa Emisi Cerobong PLTU dengan 7 Parameter 6 CRB

Catatan : 2 Cerobong PLTU dilakukan pengujian 1x dalam 1 tahun

Catatan : 2 Cerobong PLTU dilakukan pengujian 2x dalam 1 tahun

II - Analisa Emisi Cerobong PLTU Khusus Parameter Total Partikulat 6 CRB

Catatan : 2 Cerobong PLTU dilakukan pengujian 1x dalam 1 tahun

Catatan : 2 Cerobong PLTU dilakukan pengujian 2x dalam 1 tahun

b ANALISA EMISI CEROBONG PLTGU : (CATATAN : 9 CEROBONG) 30 CRB

I - Analisa Emisi Cerobong PLTGU dengan 7 Parameter 15 CRB

Catatan : 3 Cerobong PLTGU dilakukan pengujian 1x dalam 1 tahun

Catatan : 6 Cerobong PLTGU dilakukan pengujian 2x dalam 1 tahun

II - Analisa Emisi Cerobong PLTGU Khusus Parameter Total Partikulat 15 CRB

Catatan : 3 Cerobong PLTGU dilakukan pengujian 1x dalam 1 tahun

Catatan : 6 Cerobong PLTGU dilakukan pengujian 2x dalam 1 tahun

c ANALISA EMISI CEROBONG PLTG : (CATATAN : 2 CEROBONG) 4 CRB

I - Analisa Emisi Cerobong PLTG dengan 7 Parameter 4 CRB

Catatan : 2 Cerobong PLTG dilakukan pengujian 2x dalam 1 tahun

B ANALISA UDARA AMBIEN DAN KEBISINGAN 8 UKUR

- Analisa Udara Ambien dan Kebisingan Desa Sidorukun, Gresik 2 UKUR

- Analisa Udara Ambien dan Kebisingan Desa Pulopancikan, Gresik 2 UKUR

- Analisa Udara Ambien dan Kebisingan Desa Sidokumpul, Gresik 2 UKUR

- Analisa Udara Ambien dan Kebisingan Desa Kramat Inggil, Gresik 2 UKUR

Catatan : Masing-masing Lokasi/Desa dilakukan Pengukuran 2x dalam 1 tahun

C ANALISA EMISI KENDARAAN BERMOTOR 15 KNDRAAN

(Catatan : Pengujian dilakukan 1 Kali dalam 1 tahun)

RINCIAN

PENGADAAN JASA ANALISA EMISI CEROBONG, UDARA AMBIEN DAN KEBISINGAN

UNTUK PT PJB UNIT PEMBANGKITAN GRESIK

NAMA BARANG & SPESIFIKASI/STOCK CODE/URAIAN PEKERJAAN

Description

PT Pembangkitan Jawa BaliUNIT PEMBANGKITAN GRESIK

Jl. Harun Tohir, Gresik 61112

Telepon : 031-3981569, 3984540 Faksimile : 031-3981568 Email : [email protected]

PERMINTAAN PENAWARAN (PP)(Inquiry)

NOMOR :

(Number)

TANGGAL :

(Date)

BATAS PEMASUKAN PENAWARAN : PP INI BUKAN MERUPAKAN ORDER PEMBELIAN

(Dead Line) Jam : 14.30 WIB (This is not order)

KODE REKANAN :

(Code of Bidder) KEPADA : ( PT / CV )

NOMOR SURAT PENAWARAN : (To)

(Number of bid letter)

TANGGAL SURAT PENAWARAN : PESERTA LELANG

(Date of number letter)

BATAS BERLAKUNYA PENAWARAN : 3 (TIGA) Bulan

(Validity of quotation)

JAMINAN PENAWARAN : -

(Bid Bond)

TEMPAT PENYERAHAN BARANG : Gudang PT PJB UNIT PEMBANGKITAN GRESIK

(Destination) Jl. Harun Tohir, Gresik 61112

NOMOR NAMA BARANG & SPESIFIKASI/STOCK CODE/URAIAN PEKERJAAN JUMLAH SATUAN HARGA SATUAN JUMLAH HARGA

Number Description Unit Unit Price Total Price

1 KONTRAK PAYUNG PENGADAAN JASA 1 LOT 0 0

ANALISA EMISI CEROBONG, UDARA AMBIEN

DAN KEBISINGAN SERTA EMISI

KENDARAAN BERMOTOR

PT PJB UNIT PEMBANGKITAN GRESIK

RINCIAN PEKERJAAN TERLAMPIR

P/R : 16844

JANGKA WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN :

12 (DUA BELAS) BULAN

SEJAK SURAT PERINTAH KERJA DITERBITKAN

DENGAN PENYERAHAN PEKERJAAN SETIAP PELAKSANAAN

SAMPLING ANALISA YAITU 30 HARI KALENDER SEJAK

SAFETY DAN WORKING PERMIT DITERBITKAN

MENYESUAIKAN DENGAN JADWAL YANG TELAH DIBERIKAN

OLEH PT PJB UNIT PEMBANGKITAN GRESIK

PERHATIAN : Perhatikan halaman dibalik ini T O T A L 0Attention : Please see the following page

NAMA PERUSAHAAN PT PEMBANGKITAN JAWA BALI

UNIT PEMBANGKITAN GRESIK

PELAKSANA PENGADAAN

Materai

6.000,00

DIREKTUR FARID EFFENDI

12 Feb 2020

28 Jan 2020

0077.PP/612/UPGRK/2020

12 Feb 2020

NOMOR VOL SATUANFREKUENSI PELAKSANAAN

PENGUJIAN DALAM 1 THNHARGA SATUAN TOTAL HARGA

1

A 2 CEROBONG 1 -Rp -Rp

BAHAN BAKAR GAS & MINYAK SOLAR

KETERANGAN :

I Analisa 1 kali dalam 1 tahun

PARAMETER : METODE SAMPLING

1 Sulfur Dioksida (SO2) Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

2 Nitrogen Oksida (NOx) Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

3 Karbon Monoksida (CO) ppm SNI / Referensi Metode dari USEPA

4 Oksigen (O2) % SNI / Referensi Metode dari USEPA

5 Kecepatan Linier Gas Buang m/detik SNI / Referensi Metode dari USEPA

6 Persen Isokinetik % SNI / Referensi Metode dari USEPA

7 Total Partikulat Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

B 2 CEROBONG 2 -Rp -Rp

BAHAN BAKAR GAS & MINYAK SOLAR

KETERANGAN :

II Analisa 2 kali dalam 1 tahun

PARAMETER : METODE SAMPLING

1 Sulfur Dioksida (SO2) Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

2 Nitrogen Oksida (NOx) Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

3 Karbon Monoksida (CO) ppm SNI / Referensi Metode dari USEPA

4 Oksigen (O2) % SNI / Referensi Metode dari USEPA

5 Kecepatan Linier Gas Buang m/detik SNI / Referensi Metode dari USEPA

6 Persen Isokinetik % SNI / Referensi Metode dari USEPA

7 Total Partikulat Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

C 2 CEROBONG 1 -Rp -Rp

BAHAN BAKAR GAS & MINYAK SOLAR

KETERANGAN :

III Analisa 1 kali dalam 1 tahun

PARAMETER : METODE SAMPLING

1 Total Partikulat Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

D 2 CEROBONG 2 -Rp -Rp

BAHAN BAKAR GAS & MINYAK SOLAR

KETERANGAN :

IV Analisa 2 kali dalam 1 tahun

PARAMETER : METODE SAMPLING

1 Total Partikulat Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

-Rp

CEROBONG PLTU :

-Rp

TOTAL BIAYA CEROBONG PLTU

HARGA SATUAN PARAMETER

-Rp

HARGA SATUAN PARAMETER

-Rp

-Rp

HARGA SATUAN PARAMETER

HARGA SATUAN PARAMETER

CEROBONG PLTU :

-Rp

CEROBONG PLTU :

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

CEROBONG PLTU :

KOP PERUSAHAAN

PARAMETER ANALISA EMISI CEROBONG, UDARA AMBIEN DAN KEBISINGAN

SERTA EMISI KENDARAAN BERMOTOR PT. PJB UNIT PEMBANGKITAN GRESIK

URAIAN

ANALISA EMISI CEROBONG PLTU

-Rp

-Rp

-Rp

NOMOR VOL SATUANFREKUENSI PELAKSANAAN

PENGUJIAN DALAM 1 THNHARGA SATUAN TOTAL HARGA

KOP PERUSAHAAN

PARAMETER ANALISA EMISI CEROBONG, UDARA AMBIEN DAN KEBISINGAN

SERTA EMISI KENDARAAN BERMOTOR PT. PJB UNIT PEMBANGKITAN GRESIK

URAIAN

2

A 3 CEROBONG 1 -Rp -Rp

BAHAN BAKAR GAS & MINYAK SOLAR

KETERANGAN :

I Analisa 1 kali dalam 1 tahun

PARAMETER : METODE SAMPLING

1 Sulfur Dioksida (SO2) Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

2 Nitrogen Oksida (NOx) Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

3 Karbon Monoksida (CO) ppm SNI / Referensi Metode dari USEPA

4 Oksigen (O2) % SNI / Referensi Metode dari USEPA

5 Kecepatan Linier Gas Buang m/detik SNI / Referensi Metode dari USEPA

6 Persen Isokinetik % SNI / Referensi Metode dari USEPA

7 Total Partikulat Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

B 6 CEROBONG 2 -Rp -Rp

BAHAN BAKAR GAS & MINYAK SOLAR

KETERANGAN :

II Analisa 2 kali dalam 1 tahun

PARAMETER : METODE SAMPLING

1 Sulfur Dioksida (SO2) Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

2 Nitrogen Oksida (NOx) Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

3 Karbon Monoksida (CO) ppm SNI / Referensi Metode dari USEPA

4 Oksigen (O2) % SNI / Referensi Metode dari USEPA

5 Kecepatan Linier Gas Buang m/detik SNI / Referensi Metode dari USEPA

6 Persen Isokinetik % SNI / Referensi Metode dari USEPA

7 Total Partikulat Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

C 3 CEROBONG 1 -Rp -Rp

BAHAN BAKAR GAS & MINYAK SOLAR

KETERANGAN :

III Analisa 1 kali dalam 1 tahun

PARAMETER : METODE SAMPLING

1 Total Partikulat Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

D 6 CEROBONG 2 -Rp -Rp

BAHAN BAKAR GAS & MINYAK SOLAR

KETERANGAN :

IV Analisa 2 kali dalam 1 tahun

PARAMETER : METODE SAMPLING

1 Total Partikulat Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

HARGA SATUAN PARAMETER

-Rp

CEROBONG PLTGU :

HARGA SATUAN PARAMETER

-Rp

TOTAL BIAYA CEROBONG PLTGU

CEROBONG PLTGU :

-Rp

-Rp

CEROBONG PLTGU :

HARGA SATUAN PARAMETER

-Rp

-Rp

CEROBONG PLTGU :

ANALISA EMISI CEROBONG PLTGU

HARGA SATUAN PARAMETER

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

NOMOR VOL SATUANFREKUENSI PELAKSANAAN

PENGUJIAN DALAM 1 THNHARGA SATUAN TOTAL HARGA

KOP PERUSAHAAN

PARAMETER ANALISA EMISI CEROBONG, UDARA AMBIEN DAN KEBISINGAN

SERTA EMISI KENDARAAN BERMOTOR PT. PJB UNIT PEMBANGKITAN GRESIK

URAIAN

3

A 2 CEROBONG 2 -Rp -Rp

BAHAN BAKAR GAS & MINYAK SOLAR

KETERANGAN :

I Analisa 1 kali dalam 1 tahun

PARAMETER : METODE SAMPLING

1 Sulfur Dioksida (SO2) Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

2 Nitrogen Oksida (NOx) Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

3 Karbon Monoksida (CO) ppm SNI / Referensi Metode dari USEPA

4 Oksigen (O2) % SNI / Referensi Metode dari USEPA

5 Kecepatan Linier Gas Buang m/detik SNI / Referensi Metode dari USEPA

6 Persen Isokinetik % SNI / Referensi Metode dari USEPA

7 Total Partikulat Mg/Nm3 SNI / Referensi Metode dari USEPA

-Rp TOTAL

-Rp

-Rp

-Rp

HARGA SATUAN PARAMETER

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

ANALISA EMISI CEROBONG PLTG

CEROBONG PLTG :

NOMOR VOL SATUANFREKUENSI PELAKSANAAN

PENGUJIAN DALAM 1 THNHARGA SATUAN TOTAL HARGA

KOP PERUSAHAAN

PARAMETER ANALISA EMISI CEROBONG, UDARA AMBIEN DAN KEBISINGAN

SERTA EMISI KENDARAAN BERMOTOR PT. PJB UNIT PEMBANGKITAN GRESIK

URAIAN

4

A DESA SIDORUKUN, GRESIK 1 UKUR 2 -Rp -Rp

PARAMETER : METODE ANALISIS

1 Sulfur Dioksida (SO2) 24 JAM Pararosanilin

2 Karbon Monoksida (CO) 8 JAM NDIR

3 Nitrogen Oksida (NOx) 24 JAM Salzman, NIDR

4 Oksidan 1 JAM Neutral Buffer Potasium Yodida

5 Debu 24 JAM Gravimetrik

6 Timah Hitam (Pb) 24 JAM Gravimetrik, Ekstraktif, Pengabuan

7 Hidrogen Sulfida (H2S) 30 MENIT Methylen Blue

8 Amonia (NH3) 24 JAM Indophenol

9 Hidrokarbon (HC) 3 JAM Flame Ionization

10 Intensitas kebisingan - - KepmenLH No.48 Th.1996

B DESA PULOPANCIKAN, GRESIK 1 UKUR 2 -Rp -Rp

PARAMETER : METODE ANALISIS

1 Sulfur Dioksida (SO2) 24 JAM Pararosanilin

2 Karbon Monoksida (CO) 8 JAM NDIR

3 Nitrogen Oksida (NOx) 24 JAM Salzman, NIDR

4 Oksidan 1 JAM Neutral Buffer Potasium Yodida

5 Debu 24 JAM Gravimetrik

6 Timah Hitam (Pb) 24 JAM Gravimetrik, Ekstraktif, Pengabuan

7 Hidrogen Sulfida (H2S) 30 MENIT Methylen Blue

8 Amonia (NH3) 24 JAM Indophenol

9 Hidrokarbon (HC) 3 JAM Flame Ionization

10 Intensitas kebisingan - - KepmenLH No.48 Th.1996

C DESA SIDOKUMPUL, GRESIK 1 UKUR 2 -Rp -Rp

PARAMETER : METODE ANALISIS

1 Sulfur Dioksida (SO2) 24 JAM Pararosanilin

2 Karbon Monoksida (CO) 8 JAM NDIR

3 Nitrogen Oksida (NOx) 24 JAM Salzman, NIDR

4 Oksidan 1 JAM Neutral Buffer Potasium Yodida

5 Debu 24 JAM Gravimetrik

6 Timah Hitam (Pb) 24 JAM Gravimetrik, Ekstraktif, Pengabuan

7 Hidrogen Sulfida (H2S) 30 MENIT Methylen Blue

8 Amonia (NH3) 24 JAM Indophenol

9 Hidrokarbon (HC) 3 JAM Flame Ionization

10 Intensitas kebisingan - - KepmenLH No.48 Th.1996

HARGA SATUAN PARAMETER

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

HARGA SATUAN PARAMETER

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

HARGA SATUAN PARAMETER

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

ANALISA UDARA AMBIEN DAN KEBISINGAN

NOMOR VOL SATUANFREKUENSI PELAKSANAAN

PENGUJIAN DALAM 1 THNHARGA SATUAN TOTAL HARGA

KOP PERUSAHAAN

PARAMETER ANALISA EMISI CEROBONG, UDARA AMBIEN DAN KEBISINGAN

SERTA EMISI KENDARAAN BERMOTOR PT. PJB UNIT PEMBANGKITAN GRESIK

URAIAN

D DESA KRAMAT INGGIL, GRESIK 1 UKUR 2 -Rp -Rp

PARAMETER : METODE ANALISIS

1 Sulfur Dioksida (SO2) 24 JAM Pararosanilin

2 Karbon Monoksida (CO) 8 JAM NDIR

3 Nitrogen Oksida (NOx) 24 JAM Salzman, NIDR

4 Oksidan 1 JAM Neutral Buffer Potasium Yodida

5 Debu 24 JAM Gravimetrik

6 Timah Hitam (Pb) 24 JAM Gravimetrik, Ekstraktif, Pengabuan

7 Hidrogen Sulfida (H2S) 30 MENIT Methylen Blue

8 Amonia (NH3) 24 JAM Indophenol

9 Hidrokarbon (HC) 3 JAM Flame Ionization

10 Intensitas kebisingan - - KepmenLH No.48 Th.1996

-Rp

5

15 UNIT 1 -Rp -Rp

1 Opasitas

2 Karbon Monoksida (CO)

3 Karbon Dioksida (CO2)

4 Oksigen (O2)

5 Hidrokarbon (HC)

-Rp

-Rp

TOTAL

TOTAL

JUMLAH 1 + 2 + 3 + 4 + 5

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

HARGA SATUAN PARAMETER

-Rp

-Rp

%

%

%

%

ppm

-Rp

PARAMETER :

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

-Rp

HARGA SATUAN PARAMETER

ANALISA EMISI KENDARAAN BERMOTOR

EMISI KENDARAAN BERMOTOR