Mantención de Mantención de EspacioEspacio

durante el durante el

Período de Cambio DentarioPeríodo de Cambio Dentario

Dr Paulo Sandoval V. Ortodoncista

Objetivos

• Evitar la migración mesial de las piezas permanentes cuando la pérdida de un molar temporal ha ocurrido.

Objetivos

• Mantener el espacio de la pieza temporal con indicación de extracción.

Objetivos• Resguardar el espacio necesario para la

erupción de los premolares principalmente y en forma secundaria de los caninos, manteniendo el perímetro del arco

Tipos de Mantenedores

• Removibles: – Aparatos de acrílico pasivos– Aparatos de expansión– Aparatos con reposición de piezas (Anteriores)

• Fijos:– Banda y asa– Bandas y barra– Corona preformada de aplicación directa– Arco preformado – Flexibles ó Asistencial

Caso 1

Gabriel Salazar 8a¿Necesita mantenedor de espacio?

G.S. 8a

G.S. 8a

Panorámica 8a

1 año después

Indicación M.E. FijoBanda y asa

• Pérdida unilateral de piezas• Brecha corta• Paciente con

dificultades para usar removible

Mantenedor Intra-alveolar

• Antes de la erupción de los primeros molares permanentes.

Indicación M.E. FijoBarras Linguales

• Pérdida Bilateral de piezas• Brecha larga• Incisivos con leve

apiñamiento

Indicaciones Mantenedor Removible

• Pérdida Bilateral de Piezas dentarias temporales

• Brechas múltiples

Requisitos de los Mantenedores

• Preservar la salud de los tejidos duros y blandos.

• Permitir la higiene adecuada del sector• No interferir con el crecimiento y desarrollo

de los maxilares y dientes• Ser estable y resistente• No interferir con la función• Evitar extrusión del antagonista

Caso 2

I.Z. 10a

I.Z. 10a

Panorámica

Otros Otros MantenedoresMantenedores

Mantenedores Asistenciales

• Tienen la ventaja de realizarse en una sola sesión.

• Son de carácter provisorio para brecha corta

Mantenedor de Espacio Dinámico• Arcos de alambres preformados de 1 mm de

diámetro.• Tubos soldados a bandas metálicas ó de

cementado directo.

A.N. 10 años

MUCHAS GRACIASProfundizar en:

“Ortodoncia preventiva e interceptiva”Cap. XVII “Odontología Pediátrica”

Escobar Fernando Editorial Universitaria 1ª Ed. 1990 Santiago Chile 459pag