FISIOLOGI LIQUOR SEREBROSPINAL

INTRODUTION • CSS adalah cairan yang Bersih, jernih tidak berwarna dan tidak berbau yang mengelilingi otak dan medula spinalis

• fungsi CSS:– Sebagai pelindung otak– Turut mengatur komposisi ion– Membawa keluar sisa metabolisme– mempertahankan tek. Intra kranial

Cont

CSS VOLUME• CSS berada dalam 2 bagian/sistem :– Sistem Internal – Sistem External

• Hubungan antara sistem internal dan external terjadi melalalui : – Foramen Luschka– Foramen Magendie

1. Sistem Interna: 2 ventrikel lateral Foramen monroe Ventrikel ke 3 Aquaductus silvyi Ventrikel ke 4

2. Sistem Eksterna : Ruang subarahnoid Sisterna-sisterna

Sirkulasi Cairan Serebrospinal

• CSS dari ventrikel lateral, masuk ke ventrikel tiga melalui foramen Monro dan melalui Aquaductus Silvyi mengalir dari ventrikel tiga ke ventrikel empat. Kemudian melalui foramen Magendie (medial) dan Luschka (lateral) masuk ke Sisterna magna. CSS masuk ke ruang subarahnoid, bersirkulasi mengelilingi jar. otak dan med. spinalis sebelum di absorbsi oleh villi arahnoid di sepanjang hemisfer serebri.

Choroid plexus

Resorpsi CSS terutama terjadi dalam vili araknoid yang letaknya menjorok ke dalam sinus sagitalis superior. Tempat absorpsi lain adalah ependim ventrikuler, pleksus koroid, pembuluh darah vena, limfatik otak dan medulla spinalis.

Jumlah CSS sekitar 30-60 ml pada bayi baru lahir, dan sekitar 100-150 ml pada orang dewasa.

Pada orang dewasa CSS di produksi 20ml/jam di ventrikel lateral

Tekanan CSS• Tekanan normal CSS adalah 70-180 mmH2O

• Tekanan akan meningkat bila terjadi penambahan volume intrakranial, volume darah atau CSS

Komposisi CSS