эффективные практики работы с детьми - Министерство ...

РАВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ: ЭФФЕКТИВНЫЕ ПРАКТИКИ РАБОТЫ С ДЕТЬМИинформационно-методический сборник

Москва2014

УДК 364.65

ББК 74

Е 92

Редакционный совет:

Ефремова С.А. – заместитель руководителя Департамента поддержки социаль-

ных проектов Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

Михайлова О.В. – директор ГАУ «Московский научно-практический центр реа-

билитации инвалидов вследствие детского церебрального паралича», член Эксперт-

ного совета при Фонде поддержки детей, находящихся в трудной жизненной

ситуации;

Семаго М.М. – ведущий научный сотрудник Института проблем инклюзивного

образования Московского городского психолого-педагогического университета,

профессор кафедры коррекционной педагогики и специальной психологии Феде-

рального государственного автономного образовательного учреждения «Академия

повышения квалификации и профессиональной переподготовки работников обра-

зования», кандидат психологических наук, доцент;

Сковоронская Л.Г. – главный специалист-эксперт Департамента реализации

программ Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

Хромушин А.Н. – советник ГАУ «Московский научно-практический центр реаби-

литации инвалидов вследствие детского церебрального паралича».

Равные возможности: эффективные практики работы с детьми:

информационно-методический сборник. – М., 2014. – 152 с.

Настоящий сборник посвящен представлению опыта использования технологий и ме-

тодик реабилитации детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья,

внедряемых и распространяемых в субъектах Российской Федерации в рамках иннова-

ционных социальных программ и проектов, при финансовой поддержке Фонда поддержки

детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Материалы сборника предназначены для руководителей и специалистов органов ис-

полнительной власти и органов муниципального самоуправления, осуществляющих ме-

неджмент и инновационную деятельность в области разработки и реализации социальных

программ субъектов Российской Федерации по проблемами семей с детьми-инвалидами

и детей с ограниченными возможностями здоровья, а также руководителей и специалистов

учреждений и организаций различной ведомственной принадлежности, непосредственно

реализующих программы реабилитации данных целевых групп.

В сборнике используются официальные материалы федеральных органов исполни-

тельной власти Российской Федерации.

ISBN 978-5-905851-17-9 @ Фонд поддержки детей, находящихся

в трудной жизненной ситуации, 2014

3

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………….6

ГЛАВА 1.Общая оценка положения детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья в Российской Федерации.........................…………..…………………....10

ГЛАВА 2.Реабилитация детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья: опыт реализации программ фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации…......................................................22

ГЛАВА 3.Эффективные технологии и методы реабилитации детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья...............................................................31

1. Ранняя помощь семьям, имеющим детей с ограниченными возможностями здоровья от 0 до 3 лет………..............………...…..31

2. Социальное сопровождение семей, воспитывающих детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья ................................50

3. Подготовка к самостоятельной жизни детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья ……………..72

4. Активная поддержка родителей, воспитывающих детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья ……………………...86

5. Преодоление социальной исключенности детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, а также семей, их воспитывающих………….........….102

ГЛАВА 4.Ресурсное и методическое обеспечение деятельности учреждений по реализации реабилитационных программ для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья……………………………............……..........114

4

ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………......120

ПРИЛОЖЕНИЯ…………………………………………………………..……124

Приложение 1. Сводная информация о достижении целевых показателей программы «Право быть равным» Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в рамках реализации инновационных социальных программ субъектов Российской Федерации в 2012–2013 годах………………………...124

Приложение 2. Примеры моделей организации ранней помощи детям с ограниченными возможностями здоровья в возрасте от 0 до 3 лет………………………………………...........................……..126

Приложение 3. Приказ Департамента социального развития Тюменской области от 22 апреля 2010 г. №103-п и Департамента здравоохранения Тюменской области от 28 апреля 2010 г. №247 «Об организации работы по выявлению и медико-социальному сопровождению детей раннего возраста, имеющих отклонения в развитии и здоровье(Тюменская область)………………….....………………….....................128

Приложение 4. Форма мониторинга «Информация о социальной поддержке семей, воспитывающих детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья (Алтайский край)……………………………………........………………….132

Приложение 5. Обзор эффективных социальных практик реабилитации детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, внедряемых в рамках региональных программ при поддержке Фонда…………...…………138

ВВЕДЕНИЕ

К приоритетным задачам деятельности Фонда поддержки детей, находя-щихся в трудной жизненной ситуации (далее – Фонд), относится социальная под-держка семей с детьми-инвалидами для обеспечения максимально возможногоразвития таких детей в условиях семейного воспитания, их социализации, под-готовки к самостоятельной жизни и интеграции в общество. Данное направлениевключено в ежегодно разрабатываемый Комплекс мер по оказанию поддержкидетям, находящимся в трудной жизненной ситуации.

В основу деятельности Фонда положена идеология семейно-центрирован-ного подхода, который включает в себя одновременную работу со всей семьей(и с родителями, и с ребенком); формирование детско-родительских отношений;встраивание развивающих и помогающих технологий в режим жизни семьи и ре-бенка; поощрение семьи к активному участию в коррекционно-педагогическойработе; реализацию родителями индивидуальной коррекционной программыразвития ребенка при консультативной поддержке специалистов.

Изменение качества практических действий в интересах детей и семей сдетьми (в том числе детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностямиздоровья) заложено в принципах поддержки Фондом программ субъектов Рос-сийской Федерации и проектов муниципальных образований, государственныхи муниципальных учреждений, российских некоммерческих организаций:

• нацеленность на конечный результат и прямая результативность меро-приятий для достижения целей программы действий в интересах семьии детей;

• создание новых услуг для целевых групп;• расширение охвата целевых групп существующими и новыми услугами (ме-

роприятия, обеспечивающие расширение охвата целевой группы результа-тивной профилактической работой, увеличение числа служб новых видов исоответственно увеличение охвата семей и детей новыми видами услуг);

• межведомственное взаимодействие;• создание в результате реализаций программных и проектных мероприя-

тий длительного эффекта, возможности использования созданной мате-риальной базы, новых кадров и методов работы (обеспечениенарастающего эффекта);

• повышение профессиональной компетентности специалистов, непо-средственно участвующих в реализации мероприятий;

• вовлечение гражданского общества в реализацию программ и проектовчерез развитие волонтерского движения, информирование и просвеще-ние широкого круга лиц, обучение представителей целевых групп про-грамм, распространение семейных ценностей и образовательныхпрограмм по ответственному родительству.

Анализ материалов, посвященных реализации инновационных социальныхпрограмм субъектов Российской Федерации, и проектов, поддержанных Фон-

6 http://www.fond-detyam.ru

__________________________________________________________________ВВЕДЕНИЕ

7

дом, позволяет выделить ключевые элементы региональных систем социальнойподдержки семей, воспитывающих детей-инвалидов и детей с ограниченнымивозможностями здоровья:

• нормативно-правовая база (межведомственное урегулирование полно-мочий и ответственности, стандартизация услуг) и организационно-управленческие условия организации работы по предотвращениюнеблагополучия семей, воспитывающих детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья;

• инфраструктура услуг для семей с детьми-инвалидами и детьми с ограни-ченными возможностями здоровья;

• технологии выявления семей, воспитывающих детей-инвалидов и детейс ограниченными возможностями здоровья, и реабилитации детей.

В региональных программных документах в сфере помощи детям-инвалидампросматривается направленность на двухсторонние изменения: с одной сто-роны, семьи с ребенком-инвалидом (ребенком с ограниченными возможно-стями здоровья), мотивированной на изменения, интеграцию в общество,развитие, самопринятие, с другой стороны – общества, создающего доступнуюсреду, готового однозначно признать равенство и принять семью и ребенка-ин-валида, ребенка с ограниченными возможностями здоровья.

В данном информационно-методическом сборнике представлены эффек-тивные технологии и методики реабилитации детей-инвалидов и детей с ограни-ченными возможностями здоровья, внедренные в субъектах РоссийскойФедерации в рамках реализации программ Фонда: «Раннее вмешательство»,«Право быть равным», «В кругу друзей», «Смогу жить самостоятельно» (направ-ление по социальной поддержке семей с детьми-инвалидами для обеспечениямаксимально возможного развития таких детей в условиях семейного воспита-ния, их социализации, подготовки к самостоятельной жизни и интеграции в об-щество).

Настоящий сборник подготовлен на основе анализа программных докумен-тов и отчетных материалов, представленных по результатам инновационных со-циальных программ субъектов Российской Федерации и проектовмуниципальных образований, государственных и муниципальных учреждений,российских некоммерческих организаций и общественных объединений, выпол-ненных в рамках вышеназванных программ Фонда в 2012–2014 годах. Также ис-пользовались результаты мониторинга эффективности выполнения программФонда, включая соответствующие аналитические материалы.

Анализ вышеуказанных материалов позволил выделить наиболее общие на-правления инновационной программно-целевой деятельности, поддержаннойФондом на уровне различных органов исполнительной власти субъектов Рос-сийской Федерации (социальная защита населения, образование, молодежнаяполитика, здравоохранение, культура); социально ориентированных некоммер-

__________________________________________________________________

http://www.fond-detyam.ru

РАВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ: ЭФФЕКТИВНЫЕ ПРАКТИКИ РАБОТЫ С ДЕТЬМИ


__________________________________________________________________ВВЕДЕНИЕ

ческих организаций; организаций различной ведомственной принадлежности,работающих в сфере поддержки семей, воспитывающих детей-инвалидов идетей с ограниченными возможностями здоровья. Также представлен обзорпрактик, реализуемых Фондом в рамках партнерских проектов с бизнес-струк-турами (ООО УК «Металлоинвест», ООО «Киа Моторс РУС»).

В сборнике выделены следующие направления: 1) ранняя помощь семьям, имеющим детей с ограниченными возможно-

стями здоровья от 0 до 3 лет;2) социальное сопровождение семей, воспитывающих детей-инвалидов и

детей с ограниченными возможностями здоровья; 3) подготовка к самостоятельной жизни детей-инвалидов и детей с ограни-

ченными возможностями здоровья;4) активная поддержка родителей, воспитывающих детей-инвалидов и

детей с ограниченными возможностями здоровья;5) преодоление социальной исключенности детей-инвалидов и детей с

ограниченными возможностями здоровья, а также семей, их воспитываю-щих.

Их выделение основано:• на анализе результативности применяемых технологий и методов в части

влияния на положение целевых групп (детей-инвалидов и детей с ограни-ченными возможностями здоровья и воспитывающих их семей);

• уровне тиражируемости в субъектах Российской Федерации, их внедрив-ших (с учетом охвата учреждений, муниципальных образований и т.п.);

• охвате целевых групп (детей-инвалидов и детей с ограниченными воз-можностями здоровья и воспитывающих их семей);

• количестве субъектов Российской Федерации, учреждений различной ве-домственной принадлежности, использующих представляемые эффек-тивные технологии и методы;

• возможности привлечения социально ориентированных некоммерческихорганизаций и добровольческого потенциала для внедрения указанныхтехнологий и методов;

• уровне апробированности представляемых технологий и методов длямассового тиражирования в практике реабилитации детей-инвалидов идетей с ограниченными возможностями здоровья, а также поддержкивоспитывающих их семей.

Представленные в сборнике лучшие практики получили широкое распро-странение в регионах России в рамках реализации инновационных социальныхпрограмм и проектов Фонда.

ГЛАВА 1.ОБЩАЯ ОЦЕНКА ПОЛОЖЕНИЯ

ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ И ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ

ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ

В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


ГЛАВА 1. ОБЩАЯ ОЦЕНКА ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ И ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Развитие системы поддержки детей-инвалидов и детей с ограниченнымивозможностями здоровья, и семей, воспитывающих таких детей, включено вприоритетные направления государственной социальной политики РоссийскойФедерации.

По данным Росстата, по состоянию на 1 января 2014 года в Российской Фе-дерации число детей-инвалидов составило 521,9 тыс., что в динамике характе-ризует увеличение числа детей-инвалидов за трехлетний период (в 2012 году –510,9, в 2011 году – 505,2 тыс. детей)1. Численность детей с впервые вы-явленной инвалидностью в 2013 году уменьшилась и составила 61,7 тыс.детей (в 2012 году – 63,5 тыс. детей).

Наиболее высокие показатели инвалидности у детей отмечаются вследствиепсихических расстройств (25%), болезней нервной системы (23%) и врожденныханомалий (18,6%), что обусловлено структурой заболеваемости у детей в соот-ветствующих возрастных группах.

При этом в 2013 году отмечалось незначительное повышение показателяобщей заболеваемости среди детей в возрастной группе от 0 до 14 лет на 0,07%(с 233 124,0 в 2012 году до 233 290,6 в 2013 году на 100 тыс. населения данноговозраста). На фоне снижения заболеваемости по всем классам болезней отме-чается рост болезней нервной системы на 1,2%, врожденных аномалий (пороковразвития), деформаций и хромосомных нарушений на 1,3%, болезней органовдыхания на 1,6%, новообразований на 3,2%. В структуре общей заболеваемостидетей в возрасте от 0 до 14 лет, как и в предыдущие годы, первое ранговое местозанимают болезни органов дыхания, органов пищеварения, болезни глаза и егопридаточного аппарата, травмы, отравления и некоторые другие последствиявоздействия внешних причин, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезнинервной системы.

В 2013 году заболеваемость детей с диагнозом, установленным впервые вжизни, в возрастной группе от 0 до 14 лет составила 189 135,1 (в 2012 году – 189007,4 на 100 тыс. населения данного возраста). В структуре заболеваемости сдиагнозом, установленным впервые в жизни у детей в возрасте от 0 до 14 лет,первое ранговое место занимают болезни органов дыхания, травмы, отравленияи некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезни кожи иподкожной клетчатки, болезни органов пищеварения, некоторые инфекционныеи паразитарные болезни, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезниуха и сосцевидного отростка, болезни нервной системы.

В 2013 году отмечается тенденция к снижению показателя общей заболевае-мости детей в возрасте от 15 до 17 лет включительно на 0,6% (с 228 138,6 в 2012году до 226 780,3 в 2013 году на 100 тыс. населения данного возраста). Сниже-ние заболеваемости отмечается по всем классам болезней, за исключением бо-

__________________________________________________________________

____________1 Здесь и далее используются официальные материалы федеральных органов исполнительной власти Рос-

сийской Федерации.

11

лезней крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающих им-мунный механизм, новообразований, болезней глаза и его придаточного аппа-рата, болезней эндокринной системы, нервной системы, расстройства питанияи нарушения обмена веществ.

Также в 2013 году отмечается тенденция к снижению показателя заболевае-мости с диагнозом, установленным впервые в жизни в возрастной группе детей15–17 лет, на 0,9% (с 143 133,5 в 2012 году до 141 883,8 в 2013 году на 100 тыс.населения данного возраста).

В структуре заболеваемости подростков с диагнозом, установленным впер-вые в жизни, первое ранговое место занимают болезни органов дыхания,травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних при-чин, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезни пищеварения, болезни моче-половой системы.

В 2013 году впервые в Российской Федерации была проведена крупномас-штабная диспансеризация детей, которую прошли 14,1 млн человек, это позво-лило по репрезентативной выборке оценить состояние здоровья детей. Всоответствии с полученными данными 85% детей были оценены по первой и вто-рой группам здоровья, то есть это дети здоровые или с минимальными функцио-нальными обратимыми изменениями; уменьшилось количество детей схроническими заболеваниями и детей-инвалидов – 0,5% от детской популяции2.Также отмечается, что в последние годы снижается общая заболеваемость детейот 0 до 14 лет психическими расстройствами и расстройствами поведения (запериод с 2008 по 2013 год снизились на 13,6%). Одним из показателей эффек-тивности проводимой в последние годы работы является уменьшение количе-ства детей в возрасте до 4-х лет, воспитывающихся в домах ребенка. Впоследние годы до 85% детей передаются на семейные формы устройства, при-чем за 2013 год количество детей, для которых сохранены семейные условиявоспитания (возвращены в семьи), увеличилось на 7%.

Проводится системная работа по мониторингу состояния отдельных катего-рий детей с ограниченными возможностями здоровья. Например, с 2013 годавведены нормы, позволяющие получать информацию о численности детей, при-знанных инвалидами вследствие расстройства аутистического спектра (ПриказРосстата от 29 августа 2013 г. № 348 «Об утверждении статистического инстру-ментария для организации Министерством труда и социальной защиты Россий-ской Федерации федерального статистического наблюдения за деятельностьюфедеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы»).По данным федеральной статистической отчетности, в 2013 году из 70 тыс. пер-вично признанных детьми-инвалидами 1,6 тыс. (2,4%) детей с аутизмом, 70% из

__________________________________________________________________



____________2 Из доклада Министра здравоохранения Российской Федерации Вероники Скворцовой на заседании пре-

зидиума Государственного совета «О государственной политике в сфере семьи, материнства и детства»,17 февраля 2014 года, г. Череповец.

12

них дети-инвалиды в возрасте от 4 до 7 лет. Из повторно признанных инвалидами4,5 тыс. детей с аутизмом (1,8% от всех повторно признанных детьми-инвали-дами) и почти половина это дети от 8 до 14 лет.

Согласно данным федеральной статистической отчетности, наблюдаетсятенденция к росту числа детей, впервые признаваемых инвалидами, с 69 781 в2009 году и до 70 734 в 2013 году. В структуре инвалидности по возрасту пре-обладают дети до 3 лет, которые составляют в 2013 году 43,7%, с увеличениемвозраста процент снижается и в возрастной группе 15–17 лет и составляет 7,4%от общего числа детей, впервые признанных инвалидами.

Структура инвалидности по классам болезней за рассматриваемый периодостается стабильной: основными заболеваниями у детей, приводящими к инва-лидности при первичном освидетельствовании, являются врожденные аномалии(21,1%), психические расстройства и расстройства поведения (21%), болезнинервной системы (19,8%). Число детей, повторно признанных инвалидами, втечение последних лет имеет тенденцию к снижению – с 259 818 человек в 2011году до 253 198 человек в 2013 году (2012 год – 255 492 человека). Одной из ос-новных причин такой ситуации выступает снижение общего числа граждан до 18лет, обратившихся на повторное освидетельствование, в связи с увеличением в2008–2013 годах числа детей, которым категория «ребенок-инвалид» была уста-новлена до достижения возраста 18 лет, и указанной категории граждан не по-требовалось проходить очередное освидетельствование для подтвержденияинвалидности. Однако это не может свидетельствовать о благополучии, так какснижение общего числа детей при повторном освидетельствовании связано спринятием постановления Правительства Российской Федерации от 7 апреля2008 г. № 247, значительно упростившего процедуру установления инвалидно-сти бессрочно.

В структуре повторной инвалидности по возрасту преобладают дети в возрастеот 8 до 14 лет – 44,2%, дети в возрасте до 3 лет составляют 14,5% от общего числадетей, признанных инвалидами при повторном освидетельствовании, в других воз-растных группах 15–17 лет процент снижается и составляет 12,1%.

Положение детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здо-ровья, их семей остается предметом особой озабоченности как органов властиРоссийской Федерации, так и широкой общественности. Это вызвано целымрядом факторов, в том числе:

• высокой социальной уязвимостью детей-инвалидов и детей с ограничен-ными возможностями здоровья и воспитывающих их семей, связанной сбедностью, социальной исключенностью, сложностями обеспечения пол-ноценной реабилитации ребенка;

• дефицитом эффективных профилактических услуг, технологий и методовпомощи семьям с детьми-инвалидами, ресурсов для качественной реа-билитационной работы с семьей по месту жительства;


__________________________________________________________________ГЛАВА 1. ОБЩАЯ ОЦЕНКА ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ И ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

13

• разрозненностью и межведомственной несогласованностью действийорганов и учреждений, участвующих в обеспечении развития и поддержкидетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья.

Одной из проблем семей, воспитывающих детей-инвалидов, является мало-обеспеченность, обусловленная необходимостью оставить работу для ухода заребенком или согласиться на менее оплачиваемую работу, в том числе надом-ную, с частичной занятостью и т.п.; зависимость реализации права на реабили-тацию и социальную интеграцию ребенка-инвалида от места жительства,социального и семейного статуса несовершеннолетнего.

На начало 2013 года, по информации органов службы занятости, на регист-рационном учете состояло 272,4 тыс. граждан, относящихся к категории роди-телей, воспитывающих несовершеннолетних детей, детей-инвалидов; на конецдекабря 2013 года численность родителей, воспитывающих несовершеннолет-них детей, детей-инвалидов, составила 243,7 тыс. человек и снизилась за год на28,7 тыс. человек, или на 10,5%. При этом отмечается рост доли родителей, вос-питывающих несовершеннолетних детей, детей-инвалидов, в общей численно-сти безработных граждан, состоящих на регистрационном учете в органахслужбы занятости, с 25,6% на конец 2012 года до 26,6% на конец 2013 года. Вчисленности данной категории граждан жители сельской местности составили110,6 тыс. человек, или 45,4%; жители монопрофильных городов (населенныхпунктов) – 29,7 тыс. человек, или 12,2%; одинокие родители – 14,8 тыс. человек,или 6,1%; многодетные родители – 18,3 тыс. человек, или 7,5 %.

Осуществление трудовой деятельности многодетными родителями и роди-телями, воспитывающими детей-инвалидов, затруднено в связи с необходи-мостью ухода за детьми, что снижает их конкурентоспособность на рынке труда.Родители, воспитывающие детей-инвалидов, вынуждены подстраивать характери условия работы под конкретные жизненные обстоятельства с учетом ограни-ченного числа рабочих мест с гибким графиком работы на рынке. В сельскойместности вопросы трудоустройства еще более проблематичны.

В Российской Федерации более двадцати лет происходит постепенный про-цесс смены парадигмы взаимодействия общества и людей с ограниченнымивозможностями, направленный на продвижение в обществе идеи снятия барь-еров изоляции для полноценного включения инвалидов в учебу и работу со-вместно со здоровыми членами общества; смена модели реабилитациидетей-инвалидов с медицинской на социальную, деинституциализация воспи-тания детей-инвалидов; поддержка семей, воспитывающих детей-инвалидов идетей с ограниченными возможностями здоровья; разработка эффективных тех-нологий и методов реабилитации и социальной интеграции детей.

Общемировые тенденции предусматривают переход к более гибким формамвоспитания и образования, стимулирование воспитания ребенка-инвалида всемье или в условиях, близких к семейным. В таких условиях целью является по-

__________________________________________________________________



14

мощь семье в создании для ребенка с инвалидностью благоприятных и безопас-ных условий жизнедеятельности, социализации, а также поддерживающейсреды для самой семьи.

Важной задачей является реализация опорных принципов Конвенции о пра-вах инвалидов (принята Резолюцией Генеральной Ассамблеи ООН от 13 декабря2006 г. № 61/106, вступила в силу для Российской Федерации 25 октября 2012г.): уважение присущего человеку достоинства, его личной самостоятельности,включая свободу делать свой собственный выбор, и независимости; недискри-минация; полное и эффективное вовлечение и включение в общество; уважениеособенностей инвалидов и их принятие в качестве компонента людского много-образия и части человечества; равенство возможностей; доступность; равенствомужчин и женщин; уважение развивающихся способностей детей-инвалидов иуважение права детей-инвалидов сохранять свою индивидуальность.

В Российской Федерации принят ряд основополагающих документов, опре-деляющих развитие системы поддержки семей и детей, в контексте реализацииКонцепции демографической политики Российской Федерации на период до2025 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 9 ок-тября 2007 г. № 1351. Ключевые направления развития современной системыподдержки детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровьяизложены в Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012–2017годы, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 1 июня 2012г. № 761. Меры государственной поддержки, оказываемые на федеральномуровне, дополняются региональными программами по поддержке семьи и детей,которые разрабатываются и реализуются субъектами Российской Федерации ивключают собственные меры поддержки семей с детьми-инвалидами и детьмис ограниченными возможностями здоровья, различные виды помощи такимсемьям.

В соответствии с Концепцией государственной семейной политики в Россий-ской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Правительством Рос-сийской Федерации от 25 августа 2014 г. № 1618-р, одной из основных задачгосударственной семейной политики является обеспечение социальной защитысемей и детей, нуждающихся в особой заботе государства. Решение данной за-дачи включает в себя:

• проведение регулярного мониторинга потребностей семей, воспитываю-щих детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здо-ровья, а также осуществляющих уход за нетрудоспособнымисовершеннолетними членами семьи, в предоставлении услуг в сфере со-циальной защиты, здравоохранения, образования и занятости;

• создание системы ранней помощи и сопровождения, повышающей до-ступность мероприятий по абилитации и реабилитации детей и взрослыхс инвалидностью;



15

• обучение членов семьи инвалида методикам реабилитации (абилитации); • развитие специализированных центров дневного и временного пребы-

вания детей-инвалидов, предоставляющих комплексные услуги такимдетям и их семьям; проведение просветительских мероприятийпо организации системы ранней помощи детям-инвалидам и их семьями их сопровождении;

• обеспечение равного доступа детей-инвалидов и детей с ограниченнымивозможностями здоровья к качественному образованию всех уровней, втом числе к инклюзивному образованию;

• взаимодействие и координацию существующих медицинских, социаль-ных, образовательных, профессиональных организаций, задействован-ных в реабилитации инвалидов, с момента наступления инвалидности ив течение всей жизни независимо от места проживания.

Формирование условий беспрепятственного доступа к приоритетным объ-ектам и услугам в приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и другихмаломобильных групп населения и совершенствование механизма предостав-ления услуг в сфере реабилитации и государственной системы медико-соци-альной экспертизы определено в качестве основной цели государственнойпрограммы Российской Федерации «Доступная среда» на 2011–2015 годы (По-становление Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 г. № 297).

Национальными стандартами Российской Федерации установлены основныевиды социальных услуг, качество социальных услуг, термины и определения,классификация учреждений социального обслуживания, типы учреждений со-циального обслуживания семьи и детей, контроль качества социальных услугсемье, контроль качества социальных услуг детям и другие. С 1 января 2015 годавводятся новые профессиональные стандарты, регламентирующие деятель-ность специалистов реабилитационных учреждений (Приказ Министерстватруда и социальной защиты РФ от 18 ноября 2013 г. № 681н «Об утверждениипрофессионального стандарта «Специалист по реабилитационной работе в со-циальной сфере»). Работа по стандартизации услуг, оказываемых государствен-ными учреждениями, начиналась под эгидой необходимости повышениякачества (в самом широком смысле слова) и доступности государственных услуг,улучшения уровня сервиса и информационного обеспечения потребителейуслуг. Параллельно в рамках административной реформы формировались рег-ламенты оказания государственных услуг органами государственной власти сакцентом на детальное регулирование процесса оказания услуги.

Одним из приоритетных направлений государственной политики РоссийскойФедерации в области образования является деятельность по реализации правадетей с ограниченными возможностями здоровья на образование в соответ-ствии с их способностями, возможностями и потребностями в целях их социаль-ной адаптации и интеграции в общество.

__________________________________________________________________



16

В Российской Федерации проводится системная работа по обеспечению, всоответствии с международными стандартами, прав детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья на воспитание в семьях, полноценноеучастие в общественной жизни, получение качественного образования всехуровней, квалифицированной медицинской помощи, охрану здоровья и реаби-литацию, социализацию, юридическую и социальную защиту, профессиональ-ную подготовку, доступную среду.

В качестве отличительных особенностей современной модели образованиядетей с ограниченными возможностями здоровья выделяют:

• направленность на реализацию идеи непрерывной образовательной вер-тикали, включающей процесс обучения ребенка с ограниченными воз-можностями здоровья от ранней помощи до профессиональногосамоопределения;

• обеспечение детям с ограниченными возможностями здоровья адекват-ных условий и равных с нормально развивающимися сверстниками воз-можностей для получения образования в рамках федеральныхгосударственных образовательных стандартов, в которые включены спе-циальные требования, и (или) федеральные образовательные государст-венные стандарты для детей с ограниченными возможностями здоровья;

• обеспечение принципа открытости, подразумевающего ориентацию нанепосредственных заказчиков образовательных услуг – родителей, и уча-стие представителей общественных организаций в формировании соци-ального заказа и контроле качества обучения детей с ограниченнымивозможностями здоровья.

Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании вРоссийской Федерации» регламентирует право детей с ограниченными воз-можностями здоровья на образование в течение всей жизни и обязует феде-ральные государственные органы, органы государственной власти субъектовРоссийской Федерации и органы местного самоуправления создавать не-обходимые условия для коррекции нарушений развития и социальной адап-тации обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, в том числечерез организацию системы инклюзивного образования. Впервые в россий-ской законодательной практике в вышеуказанном законе было закреплено по-нятие «обучающийся с ограниченными возможностями здоровья» –физическое лицо, имеющее недостатки в физическом и (или) психологиче-ском развитии, подтвержденные психолого-медико-педагогической комис-сией и препятствующие получению образования без создания специальныхусловий (пункт 16 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ). Определение образовательного и реабилитационного маршрута для ре-бенка с ограниченными возможностями здоровья осуществляется принепосредственном участии его родителей, исходя, прежде всего, из потреб-



17

ностей, особенностей развития и возможностей ребенка, на основе рекомен-даций психолого-медико-педагогических комиссий.

В Российской Федерации функционирует сеть отдельных образовательныхорганизаций, реализующих адаптированные основные общеобразовательныепрограммы для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностямиздоровья и детей-инвалидов (в 2012/13 учебном году – 1728 учреждений, в ко-торых обучалось 211,2 тыс. детей с ограниченными возможностями здоровья).

Начиная с 2010 года в субъектах Российской Федерации создаются центрыздоровья для детей, в которых проводятся обследования с учетом физиологи-ческих особенностей детского возраста, обучение детей и подростков гигиени-ческим навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек, включающихпомощь в отказе от потребления алкоголя и табака. Важнейшими направлениемявляется реформирование сети и деятельности организаций для детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, в том числе для детей-инвалидови детей с ограниченными возможностями здоровья.

В соответствии с законодательством Российской Федерации вопросы укреп-ления здоровья включены в федеральные государственные образовательныестандарты и примерные программы общего образования по учебным предме-там: биология, основы безопасности жизнедеятельности, физическая культура.

Реабилитация детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностямиздоровья является стратегической основой социальной политики в отношенииинвалидов в Российской Федерации. Она рассматривается как система и про-цесс восстановления нарушенных связей индивидуума и общества, способоввзаимодействия инвалида и социума.

Принятый Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальнойзащите инвалидов в Российской Федерации» впервые продекларировал необхо-димость создания и развития государственной службы реабилитации инвали-дов. В последующие годы во исполнение указанного Федерального законаМинтрудом России был подготовлен ряд нормативных и методических докумен-тов, регламентирующих организацию и деятельность государственной службыреабилитации инвалидов различного профиля. С 1 января 2015 года вступает всилу Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социаль-ного обслуживания граждан в Российской Федерации».

Основным звеном государственной службы реабилитации инвалидов являютсяреабилитационные учреждения. Реабилитационное учреждение, предоставляющеегосударственные услуги по реабилитации инвалидов, должно обеспечивать их вы-сокое качество, удовлетворяющее потребности клиента учреждения и соответ-ствующее реабилитационным стандартам. Основными факторами, влияющими напредоставление реабилитационных услуг инвалидам, являются:

• наличие и состояние нормативной документации, условия размещенияучреждения;

__________________________________________________________________



18

• укомплектованность учреждения специалистами и их квалификация; • наличие табельного и дополнительного технического оснащения (обору-

дование, приборы, аппаратура); • состояние информации об учреждении, порядке и правилах предостав-

ления им услуг;• наличие системы контроля за деятельностью учреждения (внутренней и

внешней).В 2013 году число учреждений социального обслуживания семьи и детей в

субъектах Российской Федерации составило 3 058 единиц (в 2011 году – 3295,в 2012 году – 3180), в том числе 709 социально-реабилитационных центров длянесовершеннолетних (в 2011 году – 768, в 2012 году – 748); 389 центров соци-альной помощи семье и детям (в 2011 году – 508, в 2012 году – 483); 198 соци-альных приютов для детей и подростков (в 2011 году – 286, в 2012 году – 229);256 реабилитационных центров для детей и подростков с ограниченными воз-можностями (в 2011 году – 282, в 2012 году – 259); 11 центров помощи детям,оставшимся без попечения родителей (в 2011 году – 17, в 2012 году – 14); 15центров психолого-педагогической помощи населению (в 2011 году – 15, в 2012году – 15); 3 центра экстренной психологической помощи по телефону (в 2011году – 2, в 2012 году – 2); 358 отделений по работе с семьей и детьми в центрахсоциального обслуживания населения (в 2011 году – 371, в 2012 году – 331); 905отделений по работе с семьей и детьми комплексных центров социального об-служивания населения (в 2011 году – 884, в 2012 году – 949) .

В учреждениях социального обслуживания семьи и детей насчитывалось1498 стационарных отделений и 801 отделение дневного пребывания (в 2011году – 1555 и 957 отделений соответственно, в 2012 году – 1543 и 904); в качествеструктурных подразделений работали 943 семейные воспитательные группы (в2011 году – 1040, в 2012 году – 1067); 687 отделений реабилитации для детей сограниченными возможностями (в 2011 году – 660, в 2012 году – 634); 894 отде-ления профилактики безнадзорности несовершеннолетних (в 2011 году – 897, в2012 году – 940); 2310 «телефона доверия» (в 2010 году – 592, в 2012 году – 5113).

Численность работников социальных служб, оказывающих помощь семьям,женщинам и детям, в 2013 году составила 130,4 тыс. человек, в том числе 78,5тыс. специалистов (в 2011 году – 136,7 тыс. человек, в том числе 81,3 тыс. спе-циалистов, в 2012 году – 138,4 тыс. человек, в том числе 82,7 тыс. специалистов).Повышение квалификации в 2013 году прошли более 17,3 тыс. специалистов (в2011 году – 14,9 тыс. специалистов, в 2012 году – 14,7 тыс. специалистов).

Особую роль в деятельности реабилитационных учреждений на современномэтапе является применение инновационных продуктов, нацеленных на получениерезультата. Разработка инновационных технологий реабилитации детей-инвали-дов является составной частью работы по обеспечению качества реабилитацион-ных услуг, по более полному удовлетворению нужд клиентов. Таким образом,



19

основными задачами деятельности государственных реабилитационных учреж-дений в современных условиях являются:

• достижение баланса между потребностями детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья и членов их семей, инфраструк-турой учреждений и организаций, оказывающих услуги данным категориямнаселения;

• реализация функции управления процессом реабилитации детей-инвали-дов (независимо от возраста и причины инвалидности);

• исключение несогласованности в работе заинтересованных органов и ор-ганизаций различной ведомственной подчиненности, предоставляющихреабилитационные услуги инвалидам, исполнительной власти;

• обеспечение единства и целенаправленности реабилитационного про-цесса;

• гарантированное предоставление необходимых мероприятий в соответ-ствии с установленными стандартами и программами реабилитации, раз-работанными на основе профессиональной оценки состояния здоровья,ограничений жизнедеятельности и его реабилитационных возможностей.

В связи с этим в первостепенном порядке важно перестроить деятельностьразных реа-билитационных учреждений, прежде всего отделений социальнойреабилитации по месту жительства детей-инвалидов, на активную помощь детямс тяжелыми нарушениями развития, уйти от «уравниловки», разработать диффе-ренцированные реабилитационные программы для разных категорий детей-ин-валидов (в зависимости от возраста, состояния здоровья, степени ограниченийжизнедеятельности, уровня притязаний и т.д.), направленные на комплексноеустранение или компенсацию утраченных функций. Реабилитационная помощьдолжна стать доступной и адекватной не только для детей-инвалидов, но и для чле-нов их семей. Особенно это актуально для родителей детей с онкологическимизаболеваниями, ДЦП, спинальными травмами, инвалидов с психическими и мен-тальными нарушениями.

Как показывает практика, одним из самых востребованных направлений дея-тельности является выявление психологических, а также социально-педагогиче-ских проблем и потребностей ребенка-инвалида и членов его семьи путем оценкиего психического состояния и осуществление специальных коррекционных и под-держивающих программ психологической и педагогической направленности.

Важнейшим элементом инноваций является выстраивание системы психоло-гического и реабилитационного сопровождения как самих инвалидов, так и ихближнего круга (родителей, братьев и сестер, супругов, других родственников).Для этого внедряются новые подходы к работе с семьями в целях их адаптации,избежания стрессов и минимизации жизненных рисков. Предпринимаются уси-лия, чтобы процесс реабилитации был непрерывным, независимо от заболевания,перехода в другую возрастную категорию, перемены места жительства, основан-

__________________________________________________________________



20

ным на единых принципах: раннего и адекватного вмешательства, индивидуаль-ности, комплексности и преемственности. Реабилитация должна быть начата какможно раньше после установления инвалидности, либо при получении от учреж-дений здравоохранения оперативной информации о формировании стойкого де-фекта состояния здоровья, приведшего к ограничениям жизнедеятельности послемедицинских вмешательств и реанимационных мероприятий. Реабилитациядолжна представлять собой комплекс интенсивных, патогенетически направлен-ных, максимально индивидуализированных, непрерывных и преемственных ме-роприятий, целью которых является сведение к минимуму функциональныхпоследствий и негативных влияний заболеваний, последствий травм, дефектовна жизнь индивида и членов его семьи; увеличение степени его самостоятельно-сти.

Реализация реабилитационных мероприятий обеспечивается за счет: • развития системы статистического учета и отчетности, включая внедрение

практики проведения социологических обследований потребителей госу-дарственных услуг (граждан и организаций);

• перехода на применение в статистической практике новых национальныхклассификаторов, гармонизированных с международными аналогами ипозволяющих повысить прозрачность представляемой статистической ин-формации и открытость органов государственных организаций;

• совершенствования системы государственного статистического наблюде-ния и сбора данных, включая формирование системы показателей резуль-тативности деятельности органов исполнительной власти и бюджетныхпрограмм; организацию текущего мониторинга показателей результатив-ности деятельности реабилитационных учреждений, обеспечивающего це-ленаправленный сбор информации, необходимой для получениядостоверного представления о ходе достижения поставленных целей изадач, выполнения планов; организацию оперативного анализа поступаю-щей информации в целях своевременного обнаружения отклонений отплана реализации проектов (программ).

В условиях изменения норм действующего законодательства и расширенияспектра и объема медико-социальных услуг детям-инвалидам и детям с ограни-ченными возможностями здоровья и семьям, их воспитывающим, реализуютсязадачи, связанные с определением критериев эффективности предоставляемыхгосударственных услуг, а также выявления наилучших, эффективных программ,технологий, практик.

Меры государственной поддержки, оказываемые на федеральном уровне, до-полняются региональными программами по поддержке детства, которые разра-батываются и реализуются субъектами Российской Федерации и включаютсобственные меры поддержки семей с детьми-инвалидами и детьми с ограничен-ными возможностями здоровья, различные виды помощи таким семьям.



ГЛАВА 2.РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ

И ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ:

ОПЫТ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММ ФОНДА

ПОДДЕРЖКИ ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ

В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ

22

Основной целью развития системы комплексной поддержки семей сдетьми-инвалидами и детьми с ограниченными возможностями здоровья яв-ляется обеспечение максимально возможного развития таких детей в усло-виях семейного воспитания, их успешной интеграции в общество.

Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, сти-мулирует раз-витие эффективных форм и методов работы с нуждающимисяв помощи семьями и детьми и осуществляет софинансирование программ ипроектов, отобранных в ходе конкурсных отборов инновационных социальныхпрограмм субъектов Российской Федерации и проектов муниципальных об-разований, учреждений и организаций.

С 2009 года Фондом разработаны и реализуются программы: «Раннее вме-шательство», «Право быть равным», «Смогу жить самостоятельно», «В кругудрузей», «Путь к успеху». За период с 2009 по 2014 годы осуществлялось со-финансирование 67 инновационных социальных программ в 42 субъектах Рос-сийской Федерации по данному направлению.

Программа Фонда «Раннее вмешательство» направлена на профилактикуинвалидности у детей в раннем возрасте (до трех лет) и развитие системы ран-ней помощи детям с ограни-ченными возможностями здоровья. (Фондом под-держаны 9 программ субъектов Российской Федерации: Республики Бурятия,Республики Татарстан, Алтайского края, Астраханской области, Владимир-ской, Новосибирской, Тверской, Тюменской и Ульяновской областей).

Целью программы «В кругу друзей» является преодоление изолированно-сти семей с детьми-инвалидами, образование новых социальных связей, по-лучение социальных навыков, социальная интеграция детей-инвалидов всреду здоровых сверстников; развитие программ отдыха и оздоровлениядетей-инвалидов, организация региональных фестивалей и выставок художе-ственного и прикладного творчества, спартакиад, в том числе с участиемсемей со здоровыми детьми. (Фондом поддержана 21 программа субъектовРоссийской Федерации (Республики Алтай, Саха (Якутия), Северная Осетия-Алания, Татарстан, Ставропольский край, области Амурская, Астраханская,Белгородская, Брянская, Волгоградская, Воронежская, Ивановская, Москов-ская, Мурманская, Нижегородская, Оренбургская, Смоленская, Тульская, Уль-яновская, Еврейская автономная область, город Санкт-Петербург).

Программа Фонда «Право быть равным» предусматривает деятельностьпо внедрению новых эффективных технологий и методов работы по оказаниюранней помощи детям с ограниченными возможностями здоровья в возрастедо 3 лет, проведению коррекционной и реабилитационной работы с указан-ными детьми, психолого-педагогической, медико-социальной реабилитациидетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья; внед-рению института социального сопровождения семей, имеющих детей-инва-лидов и детей с ограниченными возможностями здоровья; интеграции


__________________________________________________________________ГЛАВА 2. РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ И ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ: ОПЫТ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММ ФОНДА ПОДДЕРЖКИ ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ

23

детей-инвалидов и семей, их воспиты-вающих, в общество, созданию условийдля повышения уровня жизни семей и самореализации родителей детей-ин-валидов в трудовой и общественной деятельности; формированию позитив-ного и заинтересованного отношения граждан к детям-инвалидам. (Фондомподдержана реализация 22 программ субъектов Российской Федерации (Рес-публики Коми, Северная Осетия-Алания, Татарстан, Хакасия, Алтайский, За-байкальский, Камчатский края, области Амурская, Астраханская,Белгородская, Вологодская, Калужская, Курганская, Курская, Нижегородская,Новосибирская, Пензенская, Рязанская, Тамбовская, Тюменская, Ульянов-ская, Еврейская автономная область);

Программа Фонда «Смогу жить самостоятельно» направлена на макси-мальное развитие потенциала ребенка-инвалида в целях его подготовки к са-мостоятельной жизни по достижении 18 лет (Фондом поддержана реализация10 программ субъектов Российской Федерации (Республики Башкортостан,Коми, Забайкальский край, Белгородская, Вологодская, Курганская, Нижего-родская, Новгородская, Смоленская области, город Москва);

Программа Фонда «Путь к успеху» направлена на оказание содействия за-нятости родителей, воспитывающих детей-инвалидов; создание условий, спо-собствующих актуализации потенциала семьи путем содействия в обучении,переобучении и трудоустройстве родителей; оптимизацию социальной среды,обеспечивающей поддержку семей с детьми-инвалидами, преодоление изо-лированности семьи. (Фондом поддержана реализация 5 программ субъектовРоссийской Федерации (Республики Саха (Якутия), Башкортостан, СевернаяОсетия-Алания, Хакасия, Волгоградская область).

Указанные программы Фонда направлены на улучшение положения детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, максимальноеразвитие их потенциала; оказание содействия всестороннему развитию такихдетей в условиях семейного воспитания; на интеграцию детей-инвалидов идетей с ограниченными возможностями здоровья в среду здоровых сверст-ников; на развитие программ подготовки детей-инвалидов к самостоятельнойжизни и дальнейшей интеграции в общество; на развитие внутренних ресур-сов и повышение качества жизни семей, воспитывающих детей-инвалидов.

В 2012–2014 годах Фондом поддержана реализация 39 региональных ин-новационных социальных программ, направленных на улучшение положениядетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья и ихсемей, в 32 субъектах Российской Федерации.

На их реализацию Фондом было выделено 574,7 млн рублей (в 2012 году –136,7 млн рублей, в 2013 году – 217,4 млн рублей, в 2014 году – 220,6 млн руб-лей).

В рамках этих программ на базе учреждений социального обслуживаниянаселения, учреждений системы здравоохранения и образования развивается

__________________________________________________________________



24

социальная инфраструктура, включающая отделения абилитации для детей ввозрасте от 0 до 3 лет; службы социального сопровождения семей с детьми-инвалидами и детьми с ограниченными возможностями здоровья, группыадаптивной физкультуры для реабилитационной работы с детьми-инвали-дами, службы психо-социального сопровождения тяжелобольных детей,детей-инвалидов и членов их семей в период лечения; создаются ресурсныеметодические центры для специалистов по работе с детьми-инвалидами и ихродителями; создаются и оснащаются необходимым оборудованием слесар-ные, столярные, швейные и др. мастерские для обучения детей-инвалидовпервичным навыкам профессий; проводится разработка и внедрение новыхсоциальных технологий и методик работы с детьми-инвалидами и их родите-лями, также инновационных технологий комплексной ранней диагностики иреабилитации детей с ограниченными физическими и умственными возмож-ностями; проводится работа по организации гибких форм трудоустройствародителей, воспитывающих детей-инвалидов; реализуются социально-реа-билитационные программы для детей-инвалидов совместно со здоровымисверстниками, проводятся региональные фестивали и выставки художествен-ного и прикладного творчества, спартакиады; проводится подготовка волон-теров для работы с семьями, воспитывающими детей-инвалидов, и другиемероприятия. При поддержке Фонда учреждения оборудуются необходимымдиагностическим, реабилитационным, игровым оборудованием, компьютер-ной техникой, приобретается автотранспорт и многое другое.

Обеспечение деятельности и стимулирование дальнейшего развития сетисоциальных служб на базе учреждений социальной защиты населения, обра-зования и здравоохранения позволяет создавать условия для расширенияспектра услуг, обеспечения их доступности и повышения качества, в том числедля семей, воспитывающих детей-инвалидов и детей с ограниченными воз-можностями здоровья, проживающих в отдаленных регионах.

В 2012–2014 годах Фондом выделены средства на создание и развитие:• 227 специализированных служб, включая службы (центры, отделения)

раннего вмеша-тельства и службы непрерывного сопровождения, ко-торые оказывали помощь в проведении диагностической, коррекцион-ной и реабилитационной работы с детьми в возрасте до 3 лет сограниченными возможностями здоровья, а также в оказании социаль-ной поддержки семей с детьми-инвалидами, в том числе проживающихв сельских районах (Республики Коми, Северная Осетия-Алания, Татар-стан, Алтайский, Забайкальский, Камчатский края, Амурская, Астрахан-ская, Белгородская, Вологодская, Калужская, Курганская, Курская,Новосибирская, Новгородская, Нижегородская, Рязанская, Пензен-ская, Тамбовская, Тюменская, Ульяновская, Еврейская автономнаяобласти);



25

• 44 мобильных социальных служб, оперативно оказывающих профес-сиональную помощь по месту проживания семей, воспитывающихдетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья(Республики Коми, Северная Осетия-Алания, Татарстан, Хакасия, Кур-ская, Новгородская, Рязанская, Пензенская, Тюменская, Ульяновскаяобласти);

• 56 кабинетов (классов, мастерских) для обучения детей-инвалидов идетей с ограниченными возможностями здоровья навыкам самостоя-тельного проживания, социально-бытовой и социально-средовой ори-ентации, получали основы начальной профессиональной ориентации ипрофессиональной подготовки (Республика Башкортостан, Алтайский,Камчатский края, Белгородская, Курганская, Новгородская, Нижего-родская, Пензенская, Ульяновская области);

• 79 групп кратковременного пребывания детей-инвалидов, предоставивих родителям возможность трудоустройства, в том числе на основе гиб-ких форм занятости (Республики Башкортостан, Татарстан, СевернаяОсетия-Алания, Хакасия, Алтайский, Забайкальский, Камчатский края,Астраханская, Вологодская, Нижегородская, Пензенская, Рязанская,Там-бовская, Тверская области);

• 40 лекотек (Республика Хакасия, Камчатский край, Амурская, Курган-ская, Нижегородская, Пензенская, Рязанская, Тамбовская, Ульянов-ская, Еврейская автономная области);

• 35 семейных клубов (Республики Коми, Татарстан, Алтайский край,Амурская, Вологодская, Нижегородская области);

• 8 ресурсных центров (Республика Хакасия, Алтайский край, Белгород-ская, Новосибирская, Смоленская, Тамбовская, Ульяновская области).

Продолжалась работа по созданию и сопровождению информационно-консультационных веб-ресурсов для родителей, воспитывающих детей-инвали-дов и детей с ограниченными возможностями здоровья, в том числе:специализированных интернет-сайтов, дистанционного консультирования ро-дителей, формирования коммуникативного интернет-пространства для детей-инвалидов и семей, воспитывающих таких детей (Республики Коми, Татарстан,Забайкальский край, Нижегородская, Тамбовская, Тверская области).

В рамках программ поддержано повышение профессиональной компе-тентности специалистов, непосредственно работающих с детьми-инвалидамии детьми с ограниченными возможностями здоровья и семьями, воспитываю-щими таких детей; обучение родителей методам реабилитационной работы(Республики Коми, Хакасия, Башкортостан, Северная Осетия-Алания, Татар-стан, Алтайский, Камчатский края, Амурская, Вологодская, Новосибирская,Тамбовская, Тюменская, Ульяновская, Курганская, Курская, Нижегородская,Пензенская области).

__________________________________________________________________



26

Фонд также поддерживает реализацию инновационных социальных про-ектов, осуществляемых государственными и муниципальными учреждениями,некоммерческими организациями и общественными объединениями, направ-ленными на социальную поддержку детей-инвалидов и их семей. Отбор ис-полнителей проектов производится Фондом также на конкурсной основе.

Фондом было поддержано выполнение в 2012 году 45 инновационных со-циальных проектов, посвященных социальной поддержке детей-инвалидов иих семей, в 2013 году – 78 проектов, в 2014 году – 108 проектов. На эти цели в2012 году Фондом было направлено 18,9 млн рублей; в 2013 году – 48,9 млнрублей; в 2014 году – 44,9 млн рублей.

Реализация социальных проектов позволяет не только внедрять иннова-ционные технологии, повышающие эффективность деятельности специали-зированных служб для семей, имеющих детей-инвалидов, но и создаватьновые службы, в том числе в отдаленных (трудно-доступных) районах, привле-кать к работе волонтеров.

В процессе совершенствования системы поддержки семей, воспитываю-щих детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья,особый акцент делается на внедрение современных технологий и методов ра-боты, востребованных и эффективных.

В современном понимании ребенок с ограниченными возможностями здо-ровья – ребенок с ограничениями жизнедеятельности, определяемыми в со-ответствии с принципами Международной классификациифункционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья детей и под-ростков (МКФ-ДП) – рассматривается как ребенок, имеющий нарушенияструктуры и (или) функций организма, и (или) ограничения активности и уча-стия в социальных ситуациях, типичных для здоровых сверстников.

Ребенок рассматривается как субъект собственного развития с неотъем-лемым правом быть активным и инициативным создателем и участником жиз-ненной ситуации. Соответственно, важнейшим требованием к современнойсистеме поддержки детей-инвалидов и детей с ограниченными возможно-стями здоровья является обеспечение своевременности и непрерывностиоказания помощи и поддержки, включение комплекса необходимых абилита-ционных и реабилитационных мероприятий, создание условий для нормали-зации жизни ребенка и его семьи.

Под реализацией программ комплексной реабилитации детей-инвалидов,поддержки и сопровождения членов их семей (далее – реабилитация) пони-маются функции по проведению реабилитационных мероприятий в реабили-тационном учреждении (в соответствии с разработанной программой и вустановленные сроки); динамическое наблюдение и контроль за ходом реа-билитации; уточнение состава и сроков проведения реабилитационных меро-приятий (с учетом полученных результатов); работа по



27

социально-психологической поддержке членов семей, воспитывающихдетей-инвалидов, выявление социально-педагогических потребностей и пси-хологических проблем семей, связанных с инвалидностью индивидуума, со-действие и помощь в их решении; формирование заключения о проведенныхмероприятиях и разработка рекомендаций для инвалида и членов его семьипо срокам и составу реабилитационных и других мероприятий на дому, в реа-билитационном учреждении, а также в других организациях, работающих всфере реабилитации и социальной интеграции инвалидов.

Реабилитация представляет собой комплекс интенсивных, максимальноиндивидуализированных, непрерывных и преемственных мероприятий, цельюкоторых является сведение к минимуму функциональных последствий и нега-тивных влияний заболеваний, последствий травм, дефектов на жизнь ребенкаи членов его семьи; увеличение степени его самостоятельности.

Направленность реабилитационных мероприятий зависит от множествафакторов, к основным относятся следующие: тип и характер повреждения;вид, уровень и степень повреждения; период течения заболевания; характеросложнений и последствий повреждения или заболевания, а также мотивацииинвалида и его семьи на реабилитацию.

Комплексность реабилитационной помощи детям-инвалидам отличаетсяразработкой индивидуально-направленного комплекса последовательных ме-роприятий, включающих в том числе:

• своевременное выявление детей с ограниченными возможностямиздоровья, детей с риском развития инвалидности и детей-инвалидов,диагностика сохранившихся функциональных возможностей;

• проведение мониторинга потребностей семей с детьми в услугахсферы здравоохранения, образования, занятости и социальной защитынаселения;

• формирование и ведение баз данных детей-инвалидов и граждан, осу-ществляющих уход за ними, их потребностей в услугах мониторинга ре-зультатов реализации реабилитационных программ;

• обеспечение комплексного подхода при реабилитации;• выполнение мероприятий индивидуальных программ реабилитации

детей-инвалидов;• раннее развертывание мероприятий по социальной реабилитации;• внедрение инновационных методик комплексной реабилитации детей-

инвалидов.Особое внимание в субъектах Российской Федерации уделяется органи-

зации ранней помощи при рождении ребенка с врожденными нарушениямиздоровья, созданию и развитию служб раннего вмешательства, разработке ивнедрению технологий комплексной ранней диагностики и реабилитации ре-бенка в раннем возрасте в условиях семьи.

__________________________________________________________________



28

В качестве приоритетных направлений комплексной реабилитации детейс ограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов выделяются:

• создание и внедрение программ социального сопровождения семей,воспитывающих детей с отклонениями в развитии и здоровье, служб уча-стковых социальных работников, ведущих работу с детьми-инвалидами;

• разработка и реализация программ отдыха и оздоровления детей-ин-валидов, а также семей с детьми-инвалидами;

• создание системы творческой реабилитации детей-инвалидов;• создание условий для занятий детей-инвалидов адаптивной физиче-

ской культурой и спортом;• формирование модели профессиональной подготовки детей-инвали-

дов к возможной для них трудовой деятельности;• поддержка групп родительской самопомощи с целью социального

включения семей, воспитывающих детей с нарушениями здоровья, вравноправные партнерские отношения в обществе, создание сетейвзаимной поддержки семей, воспитывающих детей-инвалидов, исемей со здоровыми детьми;

• вовлечение волонтеров, НКО в оказании услуг детям-инвалидам исемьям с детьми-инвалидами.

Основными результатами предоставления комплексных услуг детям-ин-валидам являются повышение социально-адаптационных и личностных воз-можностей развития детей-инвалидов, активизация внутреннего потенциаласемьи. Кроме того, существенно изменяются социально значимые характери-стики результатов оказания комплексных социальных услуг детям-инвалидами их семьям, включая следующие критерии (показатели):

• увеличение удельного веса детей до 3 лет с ограниченными возможно-стями здоровья, получивших реабилитационные услуги, в общей чис-ленности детей до 3 лет с ограниченными возможностями здоровья;

• увеличение удельного веса детей-инвалидов, получивших реабилита-ционные услуги, в общей численности детей-инвалидов;

• увеличение численности детей-инвалидов, систематически занимаю-щихся физической культурой, спортом, творчеством;

• увеличение численности детей-инвалидов, получивших услуги по оздо-ровлению и отдыху, в общей численности детей-инвалидов;

• увеличение удельного веса семей с детьми-инвалидами, получившихсоциальные услуги (группы кратковременного и дневного пребываниядетей, домашний помощник и другие) на период занятости родителей;

• увеличение численность трудоустроенных родителей (одного из роди-телей), воспитывающих детей-инвалидов;

• включение некоммерческих организаций, привлеченных к решениюпроблем детей-инвалидов;



29

• привлечение волонтеров, оказывающих услуги детям-инвалидам исемьям с детьми-инвалидами.

Сводные данные по указанным показателям в разрезе региональных про-грамм представлены на примере программы Фонда «Право быть равным» вприложении 1.

В качестве конечных результатов оказания комплексных социальных услугдетям-инвалидам и их семьям могут рассматриваться следующие характери-стики, выявленные на основе проведенного анализа и обобщения эффектив-ных социальных практик:

• улучшение состояния здоровья детей, максимальное развитие их реа-билитационного потенциала, более высокий уровень интеграции в об-щество здоровых сверстников и повышение их социального статуса;

• создание условий для занятости и трудоустройства родителей, воспи-тывающих детей-инвалидов;

• обеспечение качественного ухода и реабилитации детей в учрежденияхв период исполнения родителями трудовых обязанностей;

• повышение уровня и качества жизни семей, воспитывающих детей-ин-валидов;

• улучшение социального самочувствия и психологического климата всемьях, воспитывающих детей-инвалидов;

• открытое и дружественное отношение общества к детям-инвалидам.

__________________________________________________________________



ГЛАВА 3.ЭФФЕКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ

И МЕТОДЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ

И ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ


31

1. Ранняя помощь семьям, имеющим детей с ограниченными возможностями здоровья от 0 до 3 лет

В настоящее время в Российской Федерации проводится целенаправленнаядеятельность по профилактике детской инвалидности. В систему здравоохра-нения внедряются программы современных методов ранней пренатальной ди-агностики наследственных заболеваний и врожденных пороков развития плода.С этой целью в дородовой диагностике внедряются инвазивные методы иссле-дования (биохимический и ультразвуковой скрининги, кордоцентез, амниоцен-тез, биопсия хориона) для определения хромосомного набора плода.Внедряются современные технологии ведения беременных с группой риска погестозам, невынашиванию, фетопланцентарной недостаточности, выхаживаниюноворожденных с низкой и экстремально-низкой массой тела.

Неонатальный и аудиологический скрининги, как и пренатальная диагно-стика, позволяют диагностировать заболевания на самых ранних стадиях. Про-водится обследование новорожденных (неонатальный скрининг) нанаследственные заболевания: андреногенитальный синдром, галактоземию, му-ковисцидоз, фенилкетонурию и врожденный гипотериоз. Дети, у которых вы-явлены генетические нарушения, получают лечение и при необходимостиснабжаются специальным питанием, что позволяет во многих случаях полностьюпредупредить возникновение у них умственной отсталости.

Выявление отклонений в состоянии здоровья у детей раннего возраста (до 3лет) включает анализ устранимых и неустранимых, связанных с поздним про-явлением проблем в диагностике состояния детей раннего возраста; анализ ме-дицинских и немедицинских каналов выявления ранних признаковинвалидизирующих заболеваний, проблемы образа жизни в формировании от-клонений здоровья у детей раннего возраста.

Ставится задача обеспечения реабилитации детей с целью профилактикиинвалидности на всех этапах оказания медицинской помощи, начиная с этапареанимации и интенсивной терапии до санаторно-курортного лечения и полу-чения специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской по-мощи. Проводится работа не только по развитию указанных направлений, но иусиливается деятельность по психологической поддержке родителей. Непре-рывно осуществляется процесс повышения квалификации медицинского пер-сонала.

В международной практике оказания эффективной ранней помощи принятединый алгоритм работы с ребенком с ограниченными возможностями и егосемьей: ранняя диагностика – раннее вмешательство – раннее начало социали-зации (различные варианты инклюзии) – сопровождение в процессе социальнойадаптации ребенка и семьи.

__________________________________________________________________



32

Совершенствование подходов в обеспечении ранней помощи детям сограниченными возможностями здоровья и семей, их воспитывающих, являетсяодной из приоритетных задач Фонда поддержки детей, находящихся в труднойжизненной ситуации.

Программно-целевой подход к решению проблем профилактики детскойинвалидности на основе ранней помощи детям с ограниченными возможно-стями здоровья позволяет добиваться системных результатов по сокращениюмасштабов и глубины детской инвалидизации за счет предоставления своевремен-ных и всесторонних абилитационных и реабилитационных услуг, обеспечивая:

1) увеличение охвата детей с проблемами развития на ранних этапах развития(помощь оказывается не только детям с уже выявленными отклонениями вразвитии, но и детям группы риска младенческого и раннего возрастов);

2) сокращение временного промежутка между моментом определения пер-вичного нарушения в развитии ребенка и началом оказания комплексной ме-дико-психолого-педагогической помощи, а также консультативной помощиродителям;

3) предупреждение вторичных нарушений в развитии у детей;4) активизацию реабилитационного потенциала семей, воспитывающих детей-

инвалидов и детей с ограниченными возможностями, за счет обучения ихреабилитационным технологиям и вовлечения в процесс реабилитационнойдеятельности; улучшение социального самочувствия членов семьи, воспи-тывающей ребенка-инвалида, ребенка с ограниченными возможностямиздоровья;

5) создание условий для социализации детей-инвалидов и детей с ограничен-ными возможностями здоровья с включением их в среду здоровых сверст-ников и включение в общий образовательный поток (интегрированноеобучение).

Опыт реализации программных мероприятий доказывает, что эффективноеразвитие системы ранней помощи семье с ребенком с ограниченными возмож-ностями здоровья возможно лишь на основе тесного сотрудничества органовуправления здравоохранением, социальной защиты и образованием. Это со-трудничество дает возможность своевременного выявления детей, нуждаю-щихся в ранней помощи, непрерывного междисциплинарного патронированияребенка и семьи, интеграции ребенка, имеющего проблемы здоровья и раз-вития в соответствующие его потребностям и возможностям образовательныепрограммы. Развитие программ раннего вмешательства позволяет осуще-ствить непрерывность и преемственность в оказании квалифицированной по-мощи детям с риском развития нарушений и с диагностированныминарушениями здоровья.

Программы раннего вмешательства являются междисциплинарными. Вкоманде по оказанию помощи работают специалисты с медицинским образо-


__________________________________________________________________ГЛАВА 3. ЭФФЕКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ И МЕТОДЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ И ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ

33

ванием (врачи-педиатры, детские неврологи, физические терапевты, эрготера-певты и др.) и немедицинским образованием (педагоги, логопеды, психологи,специалисты по социальной работе). Это способствует выработке единой кор-рекционной развивающей программы и программы сопровождения семьи с уче-том компенсаторных возможностей ребенка. Реабилитационная работапроводится в тесном сотрудничестве с родителями, которым оказывается ин-формационно-психологическая и практическая помощь. Расширяется спектрприменяемых технологий и методов, например, применяются альтернативная иаугментативная коммуникации, являющиеся эффективными технологиями всфере развития речи и языка. Актуальным в ходе работы с семьей является раз-витие сетевого взаимодействия, привлечение различных организаций и добро-вольческого потенциала. Большое значение для эффективной помощи детямиграет возможность использования новейших разработок реабилитационногооборудования и программных средств.

Целью деятельности создаваемых служб раннего вмешательства для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья является предо-ставление медицинской, реабилитационной, коррекционно-педагогическойпомощи ребенку, социально-психологической и консультативной помощи роди-телям; обеспечение преемственности ранней помощи и помощи в дошкольномвозрасте, организация комплексной подготовки ребенка-инвалида и ребенка сограниченными возможностями здоровья к обучению в школе.

Организация служб раннего вмешательства детям-инвалидам и детям сограниченными возможностями, комплексная всесторонняя помощь, оказаннаясемье в этот период, во-первых, может предотвратить развитие инвалидизирую-щего заболевания и его перерастание в инвалидность. Во-вторых, семья, полу-чившая адекватную помощь, может избежать социальной исключенности,обеспечить максимально возможную интеграцию ребенка в общество, форми-рование его полноценного реабилитационного и образовательного маршрута.

В 2012–2013 годах деятельность по внедрению новых технологий и методовработы по ранней помощи, проведению коррекционной и реабилитационной ра-боты с детьми с ограниченными возможностями здоровья в возрасте до 3 летпри поддержке Фонда осуществлялась в рамках мероприятий региональныхпрограмм: Республик Коми, Северная Осетия-Алания, Татарстан, Хакасия, Ал-тайского, Забайкальского и Камчатского краев, Астраханской, Белгородской,Вологодской, Курганской, Калужской, Курской, Нижегородской, Новосибирской,Пензенской, Тамбовской, Тверской, Тюменской, Ульяновской областей.

В рамках указанных программ в субъектах Российской Федерации внедря-лись новые технологии и методы работы по ранней помощи детям, имеющимотклонения в развитии и здоровье, и их семьям, направленные на минимизациюотклонений в состоянии здоровья детей и профилактику детской инвалидностина основе комплексной реабилитации детей раннего возраста (до 3 лет). Такая

__________________________________________________________________



34

деятельность осуществлялась на основе организации межведомственной си-стемы профилактики детской инвалидности.

Целевой группой являются семьи с детьми в возрасте от 0 до 3 лет, имею-щими уста-новленное отставание в одной или нескольких областях развития илинарушения, которые с высокой вероятностью приводят к задержкам развития.Например: генетические нарушения; двигательные нарушения при различныхневрологических заболеваниях, состояния после травм и оперативных вмеша-тельств; множественные нарушения; нарушения аутистического спектра; сен-сорные нарушения (нарушения слуха, зрения); дети биологического риска(экстремально низкая масса тела при рождении, недоношенность и т.д.).

Программные мероприятия включали: создание служб ранней помощи(на базе учреждений здравоохранения и социальной защиты населения),обеспечивающих доступность медико-социальной абилитации и реабили-тации детей; внедрение технологий комплексной диагностики и ранней по-мощи детям и их семьям; обучение родителей для повышения уровня ихабилитационной компетентности; информационно-просветительскую ра-боту с родителями о системе организации ранней помощи; обучение спе-циалистов методам абилитационной и реабилитационной помощи детям исоциального сопровождения их семей.

Особенности развития данного направления в субъектах Российской Феде-рации обусловлены спецификой региональной системы поддержки детей исемей с детьми и подходами к ее совершенствованию, включая распределениефункционала по оказанию ранней помощи среди учреждений различной ведом-ственной принадлежности. В приложении 2 приведены два примера построениятаких систем с обеспечением взаимодействия учреждений здравоохранения исоциальной защиты населения.

Так, в Республике Татарстан оказание ранней помощи централизованообеспечивается в основном на базе учреждений здравоохранения. В 2012–2014годах осуществляется деятельность 10 кабинетов раннего вмешательства, соз-данных при финансовой поддержке Фонда поддержки детей, находящихся втрудной жизненной ситуации. Основными задачами кабинетов раннего вмеша-тельства являются:

1) раннее выявление нарушений нервно-психического, моторного и сенсор-ного развития у детей путем изучения анамнеза, медицинского обследо-вания и педагогической диагностики нервно-психического развития;

2) обеспечение междисциплинарной командой комплекса услуг, связанныхс коррекцией обнаруженных нарушений;

3) оказание ранней коррекционной медико-психолого-педагогической по-мощи;

4) консультирование и обучение педагогов и родителей приемам занятий сребенком.



35

Комплексная реабилитация детей с отклонениями в развитии с применениемтехнологий раннего вмешательства проводится на базе ГАУЗ «Детская респуб-ликанская клиническая больница Министерства здравоохранения РеспубликиТатарстан» (г. Казань). За 2013 год проконсультировано 963 пациентов в воз-расте до 3 лет. Приобретение оборудования для реабилитационного леченияневрологической патологии позволило улучшить качество комплексного реаби-литационного лечения 300 детей с отклонениями в развитии и способствовалопрофилактике детской инвалидности.

Действует кабинет раннего вмешательства на базе ГАУЗ «Чистопольскаяцентральная районная больница» (Республика Татарстан), в котором по состоя-нию на 1 января 2014 года на учете состояло 47 детей (за 2013 год прошли диаг-ностику и лечение 75 детей с ограниченными возможностями первых 4 летжизни; достигнуто полное развитие всех нарушенных функций у 8 детей, частич-ное восстановление нарушенных функций у 39 детей). Организованы выездыспециалистов междисциплинарной команды для оказания диагностической иреабилитационной помощи по месту жительства ребенка, что позволило повы-сить доступность медицинской помощи для 300 детей с ограниченными возмож-ностями здоровья. В структуре детской поликлиники имеется кабинет катамнезанедоношенных детей, осуществляющий мониторинг состояния здоровья, физи-ческого и психического развития детей, родившихся с массой тела менее 2500г. В 2013 году наблюдалось 50 детей, из них 29 детей получили диагностику илечение по программе ранней помощи).

На базе ГАУЗ «Детская городская поликлиника № 2» г. Казани в отделениивосстановительного лечения и развития 220 пациентов в возрасте до 3 лет про-шли программы комплексной реабилитационной терапии в дневном стационарес применением технологий раннего вмешательства. Анализ эффективности про-водимых реабилитационных мероприятий выявил статистически значимое улуч-шение у детей, получивших полный курс лечения, по 7 показателям, включающимкрупную моторику, зрение, слух, импрессивную речь, интеллект и эмоциональ-ную сферу.

Специалистами кабинета раннего вмешательства ГАУЗ «Детская городскаяполиклиника № 9» в г. Казани было охвачено диагностикой 326 детей, из них про-шли комплексную реабилитацию 156 детей. У 63 детей отмечено полное восста-новление нарушений функций, у 125 детей – частичное улучшение.В г. Набережные Челны специалистами кабинета раннего вмешательства ГАУЗ«Детская городская поликлиника № 2» за 2013 год осмотрено 197 детей, из них145 детей прошли комплексную компьютерную диагностику и реабилитацию.

Внедрение технологий комплексной реабилитации детей с отклонениями вразвитии с применением технологии раннего вмешательства на базе ГАУЗ «Рес-публиканский детский психоневрологический санаторий» (г. Казань) позволилоулучшить качество комплексной реабилитации детей с отклонениями в развитии,

__________________________________________________________________



36

коррекции и реабилитации функций опорно-двигательного аппарата и способ-ствовало профилактике детской инвалидности. За 2013 год комплексную реабили-тацию с применением технологий раннего вмешательства прошло 945 детей.

В Тюменской областипри поддержке Фонда (программа Фонда «Раннее вме-шательство») создана сеть служб ранней помощи на базе 20 комплексных центровсоциального обслуживания населения, 2 социально-реабилитационных центров длянесовершеннолетних и АУ СОН ТО «Областной центр реабилитации инвалидов» –ресурсного центра по данной тематике. Деятельность осуществляется на основетрехстороннего межведомственного соглашения между Департаментом социаль-ного развития Тюменской области, Департаментом здравоохранения Тюменскойобласти и Департаментом образования и науки Тюменской области. Разработаныи применяются документы, регламентирующие данную работу, например, Порядоквзаимодействия учреждений здравоохранения и социального обслуживания насе-ления г. Тюмени по выявлению и медико-социальному сопровождению детей ран-него возраста, имеющих отклонения в развитии и здоровье, которое представленов приложении 3. Разработан Порядок взаимодействия медико-социальных службранней помощи детям – участниками областной программы по обеспечению ме-дико-социальной помощи детям раннего возраста с отклонениями в развитии и здо-ровье «Первый шаг» с дошкольными учреждениями в рамках преемственностиреабилитационных и коррекционно-образовательных программ. В службы раннеговмешательства принимаются дети по заявлению родителей и на основании меди-цинского заключения (рекомендаций) о состоянии здоровья ребенка. Основнымивидами работы с ребенком и его семьей являются индивидуальные и групповые за-нятия, консультации (включая домашние визиты), а также тренинги для родителей.Основные направления работы службы ранней помощи: организация эффективноймежведомственной системы профилактики детской инвалидности; обеспечениедоступности медико-социальной абилитации детей с отклонениями в развитии издоровье в службах ранней помощи; повышение уровня абилитационной компе-тентности родителей, имеющих детей с отклонениями в развитии здоровья; инфор-мирование семей, имеющих детей с отклонениями в развитии и здоровья одеятельности службы ранней помощи; внедрение инновационных технологий ком-плексной диагностики и ранней медико-социальной помощи детям с отклонениямив развитии и здоровье и их семьям; обеспечение перехода детей и их семей из про-граммы службы ранней помощи в образовательные программы других учрежде-ний.

В Ульяновской области основным звеном в построении программ комплекс-ной поддержки семей, воспитывающих детей раннего возраста, выступает ОГКУСО«Реабилитационный центр для детей с ограниченными возможностями здоровья«Подсолнух» в г. Ульяновске», на базе которого с 2010 года работает отделение ран-



37

ней помощи, в том числе обеспечивающее необходимую поддержку пилотных пло-щадок в муниципальных образованиях. Междисциплинарная команда специалистовотделения осуществляет психолого-педагогический патронат (в 2013 году – 200семей) и реабилитационную и коррекционную помощь (в 2013 году – 273 семьи,воспитывающие 275 детей-инвалидов и детей с отклонениями в развитии). Алго-ритм работы с семьей предусматривает обеспечение преемственности в работеспециалистов разных ведомств. Междисциплинарная команда специалистов про-водит работу с семьей, воспитывающей ребенка раннего возраста, включающуюдиагностическое медицинское и психолого-педагогическое обследование ребенка,оказывает консультационные услуги, разрабатывает программу реабилитации, со-провождает семью в процессе реабилитации.

На коррекционных занятиях решаются задачи по развитию игровой и двига-тельной активности, познавательной деятельности, обучению навыкам общения,самообслуживания и самоконтроля, развитию эмоционально-волевой сферы,социально-бытовой адаптации. По итогам работы специалисты отмечают значи-тельную динамику в двигательном, эмоционально-волевом развитии ребенка,изменение педагогической позиции родителей. Во многом улучшение показа-телей связано именно с ранним началом реабилитационных мероприятий. Важ-нейшим результатом данной деятельности является сохранение для детейсемейных условий воспитания. За период деятельности службы раннего вме-шательства удалось предотвратить 7 отказов от детей, малыши остались житьдома, в семье.

Технологии раннего вмешательства активно реализуются и в районах Уль-яновской области. В 5 муниципальных образованиях на базе дошкольных обра-зовательных учреждений организованы группы поддержки игровойдеятельности детей. Специалисты ДОУ разработали и адаптировали программыдля детей, посещающих такие группы. С 2010 по 2013 год в сельских районахобласти более 200 детей смогли получить по месту жительства как педагогиче-ские, так и медицинские услуги. Из них 47 детей смогли пойти в общеобразова-тельные дошкольные учреждения, 58 детей – в специально организованныегруппы для детей с ограниченными возможностями здоровья. Около 20 семейполучили реабилитационные услуги в рамках домашнего визитирования, 74 ре-бенка посещают группы поддержки игровой деятельности 1 раз в неделю.

В рамках осуществления медико-социального и психолого-педагогическогопатроната семей (домашнее визитирование) в районах области как муниципаль-ной бригадой специалистов (педиатр, воспитатель, психолог, специалист по со-циальной работе), так и выездными командами ресурсного центра – ОГКУСО«Реабилитационный центр для детей с ограниченными возможностями здоровья«Подсолнух» в г. Ульяновске», семьям были оказаны услуги по комплексной ди-агностической и первичной коррекционной работе. Родителям даны рекомен-дации по коррекции нарушений развития.

__________________________________________________________________



38

В Тверской области в 2010–2012 годах услуги ранней помощи семьям, вос-питывающим детей с нарушением развития, получили развитие на базе пилот-ных площадок (учреждений системы социального обслуживания населения,образования, здравоохранения), которые обеспечивают условия для включениядетей с нарушениями развития раннего возраста и их семей в областную си-стему комплексной реабилитационной помощи (например, в 2012 году оказанапомощь 400 детям). При поддержке Фонда проведено оснащение современнымспециализированным реабилитационным оборудованием и проведено обуче-ние специалистов. В настоящее время данная работа продолжается, в том числепродолжена деятельность отделения восстановительной медицины для детей снарушениями развития на базе детской поликлиники, внедряются инновацион-ные медико-социальные услуги абилитации детей с нарушениями развития ран-него возраста. Специалистами реабилитационных центров и дошкольныхучреждений (логопедами, психологами, дефектологами) применяются совре-менные технологии и методики работы с детьми раннего возраста. Ежегодноболее 180 семей получают комплексную помощь в 6 реабилитационных центрахдля детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья.

В Вологодской области в 2014 году продолжается распространение опытаработы по реализации инновационной технологии «Служба раннего вмешатель-ства». Клиентами Службы раннего вмешательства являются семьи, имеющиедетей от рождения до 3 лет с особыми потребностями, вызванными медицин-скими, биологическими и социальными факторами. Это дети, которые имеютвыявленное отставание в развитии и медицинские диагнозы, с высокой веро-ятностью приводящие к отставанию в развитии; проживают в условиях социаль-ного риска, подвергались серьезному стрессу или насилию; входят в группубиологического риска.

В деятельности Службы раннего вмешательства используются современныеэффективные технологии работы: элементы программы TEACCH3, системаPECS4, простые средства ААС5, методы сенсорной стимуляции (сенсорная ком-ната), технологии методики Марии Монтессори и др.



____________3 Программа TEACCH (Teachingchildrenwith Autismto Mind-Read) – это международная комплексная про-

грамма для людей с расстройствами аутистического спектра и их семей. Программа разработана в Школемедицины Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл. Подход TEACCH направлен на развитие инди-виду-альных навыков и социальной адаптации с помощью методов структурированного обучения. Основнойцелью программы является улучшение качества жизни людей, страдающих аутизмом, посредством актив-ной поддержки независимости и гибкости, минимизации деструктивных форм поведения, а также черезрасширение социальных и профессиональных возможностей.

4 Система общения при помощи обмена карточками (The Picture Exchange Communication System; сокра-щенно – PECS) была разработана Лори А. Фрост и Энди Бонди для быстрого обучения детей с аутизмом исопутствующими нарушениями развития целенаправленному, самостоятельно инициируемому общению.

5 ААС – Alternative Augmentative Communication – альтернативная аугментивная (дополняющая) коммуни-кация (жесты, графические изображения, коммуникация при помощи технических средств) используетсядля людей, которым по каким-то причинам недоступна экспрессивная вербальная речь и имеющих труд-ности в восприятии речи. Это люди с множественными нарушениями, церебральным параличом и тяжелымивидами дизартрии (анартрии), люди с синдромом Дауна, с аутизмом.

39

В 2013 году посредством использования технологии «Служба раннего вме-шательства» МБУ «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограни-ченными возможностями» (г. Череповец, Вологодская область) оказанакомплексная помощь 199 детям с ограниченными возможностями здоровья.Опыт работы Службы раннего вмешательства показал, что данная система ра-боты по оказанию помощи семьям, воспитывающим детей раннего возраста сограниченными возможностями, является востребованной. Благодаря этой дея-тельности увеличилось количество семей, вовлеченных в реабилитационныйпроцесс, уменьшилось количество изолированных семей. Таким образом, дан-ная эффективная система работы позволяет добиваться положительной дина-мики в развитии детей раннего возраста с ограниченными возможностями, ародителям активно усваивать психолого-педагогические знания, которые в даль-нейшем они могут самостоятельно использовать в домашних условиях.

В Республике Коми в рамках программы «Право быть равным» (2012–2014годы)», софинансируемой Фондом, организована деятельность лабораторииранней комплексной помощи детям с ограниченными возможностями здоровьяи их родителями на базе ГУ РК «Республиканский центр психолого-педагогиче-ской реабилитации и коррекции», где проводится диагностическая и коррек-ционная работа с детьми с ограниченными возможностями здоровья в областиразвития эмоционально-волевой и познавательной сферы, речевого развития(в течение 2013 года специалистами лаборатории было предоставлено 276услуг, из них: 114 диагностических обследования детей узкими специалистами;помощь получили 164 ребенка и 108 родителей. На основании первичной диаг-ностики уровня развития ребенка и оценки потребностно-мотивационной сферыродителей, в соответствии с психофизическими индивидуальными особенно-стями детей родителям были предложены индивидуальные маршруты психо-лого-педагогической и коррекционно-развивающей работы с ребенком. Длякаждого ребенка, по желанию родителей, были оформлены письменные реко-мендации, определены технологии коррекции и развития, предложены занятиякоррекционно-развивающей направленности.

В рамках вышеназванной региональной программы поддерживается дея-тельность центра помощи детям с ограниченными возможностями для ком-плексной диагностики и коррекции расстройств аутистического спектра. Впрограмме, включающей диагностические занятия, индивидуальные коррек-ционные занятия, консультации, занятия по методу «песочная терапия», уча-ствуют 23 ребенка. Для их родителей проводились консультации, тренинги, вчастности 20 открытых занятий по обучению приемам АВА-терапии6.

__________________________________________________________________



____________6 АВА – интенсивная обучающая программа по педагогической коррекции аутизма, сопровождающаяся ви-

деосъемкой для дальнейшего тиражирования.

40

На базе республиканского центра психолого-педагогической реабилитациии коррекции организована деятельность лаборатории ранней комплексной по-мощи детям с ограниченными возможностями здоровья и их родителям. Так, в2014 году в индивидуальные программы, включающие диагностическое обсле-дование, психолого-педагогическое и коррекционно-развивающее мероприя-тия, были включены 114 детей.

В Республике Северная Осетия-Алания в 2012 году на базе 12 терри-ториальных учреждений социального обслуживания населения началось раз-витие сети служб ранней помощи детям с врожденными нарушениямиздоровья от 0 до 3 лет и детям из группы риска, внедрение инновационных ме-тодик комплексной реабилитации детей-инвалидов (комплексную помощь втечение года получили 69 детей до 3 лет с ограниченными возможностямиздоровья; ежегодно количество детей, включенных в программы ранней по-мощи, увеличивается). В работе служб ранней помощи используются различ-ные формы и методы: консультации специалистов, развивающие занятия полечебной педагогике и многое другое. Отделением социальной помощи семьеи детям ГБУ «Комплексный центр социального обслуживания населения Моз-докского района» проведено обследование 418 семей с детьми, в их составе63 ребенка в возрасте до трех лет с нарушениями здоровья. Специалистамипроведено обследование всех семей с детьми в возрасте до трех лет с нару-шениями здоровья, составлены акты жилищно-бытовых условий, социальныепаспорта. Организован систематический патронаж семей, требующих посто-янного социального контроля. В отделении социальной помощи семье и детямГБУ «Комплексный центр социального обслуживания населения Ардонскогорайона» с марта 2013 года функционирует развивающая группа для детей от8 месяцев до 5 лет, занятия в которой проводятся с использованием элемен-тов методики М. Монтессори.

На базе ГБУ «Республиканский центр реабилитации детей-инвалидов «Фе-никс» (Республика Северная Осетия-Алания) создано отделение абилитации иреабилитации детей в возрасте до 3 лет, в рамках деятельности которого внед-ряются новые виды реабилитационных услуг, формируется регистр данныхсемей с детьми до 3 лет с нарушениями здоровья, реализуются специальныепрограммы для детей раннего возраста. В 2013 году курс восстановительноголечения и реабилитации прошли 63 ребенка.

Одной из важных задач, решаемых службами раннего вмешательства учреж-дений социального обслуживания населения Республики Северная Осетия-Ала-ния, является профилактика инвалидности детей. В целях своевременноговыявления и предупреждения речевых нарушений у детей в ГБУ «Комплексныйцентр социального обслуживания населения Затеречного района» начал функ-ционировать логопедический кабинет.



41

В системе работы с семьей и ребенком активно применяются различныеформы работы, позволяющие дополнить основную программу, создать «под-держивающую среду» на всех этапах развития ребенка.

Занятия художественной студии в ГБУ «Комплексный центр социального об-служивания населения Затеречного района» развивают у детей пространствен-ное мышление, формируют коммуникативные навыки, а также ориентированына развитие способностей и интересов детей-инвалидов, их социальную реаби-литацию. Школа психогимнастики учреждения проводит занятия с детьми и ро-дителями, в том числе с использованием оборудования Монтессори-терапии исенсорной комнаты для развития внутрисемейных взаимоотношений, обучениясоциально-психологическим навыкам взаимодействия, улучшения и развитиянавыков общения детей-инвалидов с членами семьи, сверстниками и взрос-лыми.

Важное значение в проведении реабилитации детей-инвалидов имеет не-прерывность процесса. С целью информирования и консультирования роди-телей детей-инвалидов и детей в возрасте до 3 лет с нарушениями в здоровье,обучения родителей детей-инвалидов (лиц, их заменяющих) методам реабили-тации в домашних условиях в республике функционируют 4 Школы родителейдетей-инвалидов.

В Алтайском крае ключевым звеном развивающейся системы ранней по-мощи семьям, воспитывающим детей с ограниченными возможностями здо-ровья, является проведение скрининга развития ребенка в детских поликлиникахкрая с целью раннего выявления детей с ограниченными возможностями здо-ровья. Важнейшим компонентом организации ранней помощи ребенку (с точкизрения разработки индивидуальной программы абилитации) является проведе-ние трансдисциплинарной оценки поведенческих особенностей детей с ограни-ченными возможностями здоровья. Службы ранней помощи открыты в 3 детскихполиклиниках (г. Бийск, г. Славгород, Железнодорожный район г. Барнаула); 8служб ранней помощи: в 5 комплексных центрах социального обслуживания на-селения (Мамонтовский район, города: Барнаул, Рубцовск, Камень-на-Оби и За-ринск), в 3 детских поликлиниках (Железнодорожный район г. Барнаула, г. Бийск,г. Славгород). Во всех службах были созданы специальные педагогические усло-вия для проведения коррекционно-развивающих занятий: предметно-развиваю-щая среда, комфортное пространство для общения родителей, детей испециалистов, включение родителей в абилитационный процесс. Коррекционно-развивающие занятия включали в себя занятия по развитию конструктивной, по-знавательной, театрально-игровой деятельности, игротерапии, развитию речи,мелкой моторике, творчеству, занятия с модульным оборудованием, занятия сиспользованием методов Монтессори-педагогики и песочной терапии. Специа-листами осуществлялась междисциплинарная оценка основных областей раз-

__________________________________________________________________



42

вития ребенка, определение состояния его психического здоровья, качествен-ных особенностей его отношений с родителями и другими членами семьи, раз-работка индивидуально-ориентированной программы развития, отслеживаниеэффективности ранней помощи. Специалисты, работающие с детьми-инвали-дами, получают постоянную и квалифицированную помощь специалистов ре-сурсного центра – КГБУСО «Краевой реабилитационный центр для детей иподростков с ограниченными возможностями «Журавлики» – и посредством дис-танционного общения по вопросам организации развивающего пространства,игрового взаимодействия, средового подхода, режима работы, подбора и при-обретения реабилитационного оборудования на сайте реабилитационногоцентра «Журавлики» (http://www.krc22.ru) в разделе «Методический кабинет».

Специалистами краевых реабилитационных центров для детей и подростковс ограни-ченными возможностями организована комплексная абилитация детейс ограниченными возможностями здоровья раннего возраста. Сопровождениесемьи социальным работником с момента рождения ребенка с врожденныминарушениями здоровья (по месту жительства) – важный элемент многоуровне-вой системы ранней помощи детям с ограниченными возможностями здоровьяи семьям, в которых они воспитываются. С 2013 года в Алтайском крае прово-дится работа по проведению углубленных диагностических сеансов с использо-ванием трансдисциплинарной диагностики (модель ТРВА), что связано с тем,что в последнее время увеличилось количество семей с детьми, имеющими тя-желые нарушения в развитии, выявленные на этапе скрининга развития ребенка.Модель ТРВА включает в себя диагностику и коррекцию у детей в возрасте от 0до 6 лет четырех сфер: познавательной, эмоционально-волевой, коммуникатив-ной и сенсомоторной области развития. Основой для диагностического заключе-ния служит оценка наблюдений за игрой ребенка как с самим собой, так и сблизкими ему людьми («сессий» игры). Игровые «сессии» проводятся в условияхестественной для ребенка среды, где все направлено на раскрепощение и взаи-мопонимание (создан кабинет интерактивной коммуникации, состоящий из двухпомещений; в одном из них оборудовано несколько игровых зон и зона практи-ческой повседневной деятельности; во втором помещении находится зеркалоГезелла. С его помощью специалисты (при необходимости вместе с родителями)наблюдают за ребенком, находящимся по другую сторону одностороннегостекла зеркала Гезелла. Затем наблюдатели обсуждают все моменты поведенияребенка. Игры, игрушки подбираются индивидуально для каждого ребенка. На-блюдения за свободной и естественной игрой ребенка с самим собой предо-ставляют специалистам возможность определять ведущие «сложности» внарушениях его развития, с учетом которых разрабатываются индивидуальныепрограммы развития, учитывающие актуальный уровень психофизического раз-вития ребенка, его реабилитационный потенциал, что способствует повышениюкачества абилитации. Наблюдения за игрой матери с ребенком позволили спе-



43

циалистам выяснить особенности ее организаторских и педагогических умений,чувствительность по отношению к ребенку, способы привлечения его вниманияк игровой деятельности, стиль общения в игре. Родители, согласно результатамдиагностики, с учетом конкретной нуждаемости получили консультации, прак-тическую помощь педагогов-психологов, психолога, логопедов, дефектолога повопросам развития ребенка, включения семьи в программы абилитационной по-мощи.

Модель внедрена в рамках краевой целевой программы «Ранняя помощьсемьям, воспитывающим детей с нарушениями развития, в Алтайском крае«Растем и развиваемся вместе» при поддержке Фонда в 4 краевых реабилита-ционных центрах (города Барнаул, Бийск, с. Фунтики, ЗАТО «Сибирский»), в 3комплексных центрах социальной помощи семье и детям (города Новоалтайск,Рубцовск, Заринск), 4 детских поликлиниках (Центральный, Индустриальный,Железнодорожный районы г. Барнаула, г. Славгорода).

В 2013 году в Алтайской крае услугами трансдисциплинарной диагностикибыли обеспечены 1200 детей с нарушениями развития, выявленными на этапескрининга развития ребенка, по сигналам учреждений здравоохранения.

В процесс социального сопровождения включены 690 семей целевой группыв 42 районах Алтайского края (44,1%). Включение семей в процесс сопровожде-ния позволило повысить качество помощи, оказанной детям с врожденными на-рушениями развития в соответствии с разработанными индивидуальнымипрограммами абилитации.

В 15 комплексных центрах социального обслуживания населения края дея-тельность социальных работников обеспечивает процесс сопровождения семьи,воспитывающей детей с нарушениями развития раннего возраста (по месту жи-тельства), согласно разработанному специальному пакету документов. Всегобыло включено в сопровождение 360 семей.

В Белгородской области в рамках внедрения технологий ранней реабили-тационной помощи детям в ОГУЗ «Белгородский областной специализирован-ный дом ребенка» в 2013 году проводились индивидуальные и групповые занятияс 43 воспитанниками с использованием оборудования М. Монтессори. В реаби-литационной работе с детьми применяется также современное реабилитацион-ное оборудование, например, ортопедическое функциональное кресло «Эдванс»– позиционное кресло для детей с ограниченными возможностями от года до 16лет с двигательными нарушениями средней и тяжелой степени, в том числе длядетей с детским церебральным параличом.

В Курганской области реабилитация детей-инвалидов раннего возраста снарушениями опорно-двигательного аппарата проводилась на базе палат «матьи дитя». Палаты «мать и дитя» действуют в ГБУ «Курганский реабилитационный

__________________________________________________________________



44

центр для детей и подростков с ограниченными возможностями», в отделениидля детей с ограниченными возможностями ГБУ «Комплексный центр социаль-ного обслуживания населения по Юргамышскому району». В 2013 году услугамипалаты воспользовались 73 семьи с детьми-инвалидами, из них 15 детей – с на-рушениями опорно-двигательного аппарата.

В Нижегородской области в рамках региональной программы «Мы – как все»,поддержанной Фондом, с 2012 года проводится работа по развитию ранней помощипри рождении ребенка с врожденными нарушениями здоровья, включая внедрениетехнологий раннего вмешательства. Данная деятельность является дополнением ксистеме служб сопровождения семьи и ребенка, действующих с 2009 года на базе48 учреждений, и призвана повысить эффективность проводимой реабилитацион-ной работы и обеспечить преемственность в системе поддержки семей с детьми сограниченными возможностями здоровья. Значительную работу с семьями, воспи-тывающими детей с нарушениями в развитии в возрасте до 3 лет, осуществляют не-коммерческие организации – Нижегородская региональная общественнаяорганизация поддержки детей и молодежи «Верас» и Нижегородская общественнаяорганизация родителей детей-инвалидов по зрению «Перспектива», специалистамикоторых проведено более 120 консультаций. Также в целях проведения диагностикиребенка раннего возраста в домашних условиях в учреждениях социального обслу-живания семьи и детей, дошкольных образовательных учреждениях и организации«Верас» применяются комплекты «чемоданчики для домашнего визита» (в каждыйкомплект входят диагностические и коррекционно-развивающие пособия и мате-риалы), в 2013 году помощь получили 507 детей.

В 2012 году в Курской области в структуре ОБОУ для детей, нуждающихсяв психолого-педагогической и медико-социальной помощи, «Курский областнойцентр психолого-медико-социального сопровождения» создано новое подраз-деление – служба «Центр раннего вмешательства».

Центр раннего вмешательства создан с целью оказания профильной меди-цинской и педагогической помощи детям с ограниченными возможностями здо-ровья в возрасте от 0 до 3 лет, имеющим тяжелые нарушения в развитии или рисквозникновения таковых нарушений и нуждающимся в психолого-педагогическоми медико-социальном сопровождении. Проводится работа по созданию базыданных о детях, нуждающихся в медико-психолого-педагогической помощи наранних этапах развития. База включает в себя информацию о детях (от 0 до 3 лет)с тяжелыми нарушениями развития, предоставленную Областным перинаталь-ным центром, родильными домами, детскими поликлиниками, стационарами:сведения о ребенке, дате его рождения, месте проживания, диагнозе, а такжесведения о родителях. С каждого родителя берется согласие на хранение и об-работку персональных данных.



45

В 2013 году в Пензенской области организована деятельность «мобильногопункта» по сопровождению семей, воспитывающих ребенка с ограниченнымивозможностями здоровья в муниципальных районах и городских округах Пен-зенской области. В состав мобильной бригады вошли специалисты отделенияпрофилактики безнадзорности несовершеннолетних, заместитель директорацентра, психолог, педагог, медицинский работник. Служба оказывает соци-ально-медицинские, социально-психологические, социально-педагогическиеуслуги семьям, имеющим детей-инвалидов, анализирует их потребности в раз-личных социальных услугах. Создание служб мобильного сопровождения семей,воспитывающих детей-инвалидов, позволило обеспечить доступность социаль-ных услуг, осуществить сопровождение детей-инвалидов к местам отдыха, оздо-ровления, объектам социальной инфраструктуры, расширить переченьпредоставляемых услуг, улучшить их качество, содействовать в реализации ин-дивидуальных программ реабилитации, информировании семей с детьми – ин-валидами о правах и льготах предоставляемых детям-инвалидам и их семьям.Всего было проведено 467 консультаций и 30 просветительских лекций для ро-дителей, воспитывающих ребенка с ограниченными возможностями здоровья.Помощь специалистов получили 585 семей, воспитывающих ребенка с ограни-ченными возможностями здоровья.

В Пензенской области в 2013 году службой ранней помощи, действующей набазе ГКУССЗН «Областной реабилитационный центр для детей и подростков сограниченными возможностями», реабилитационные услуги с использованиемновых эффективных технологий оказаны 409 детям в возрасте от 0 до 3 лет. Эф-фективность социально-медицинской реабилитации детей раннего возраста со-ставила 98,7%; у детей заметно увеличился объем движений в пораженныхсуставах, улучшен мышечный тонус, сформированы двигательные навыки и про-странственная ориентация, развиваются воображение, тактильные ощущения,психоэмоциональное и речевое поведение.

В службе «Особенный малыш», действующей на базе МУ «Кузнецкий соци-ально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Защита детства», вреабилитации 45 детей в возрасте от 0 до 3 лет использовались методы и тех-нологии кондуктивной педагогики, музыкотерапии, арттерапии, пескотерапии,ароматерапии, сказкотерапии. У всех детей отмечается положительная дина-мика двигательной активности, у 11 – улучшились речевая активность, мысли-тельные процессы, стабилизировался эмоциональный фон (24%).

В Забайкальском крае внедрение технологии раннего выявления детей сриском инвалидности осуществляется на базе ГАУСО «Реабилитационный центрдля детей с ограниченными возможностями «Спасатель», ГАУСО «Реабилита-ционный центр «Шиванда» Забайкальского края, ГУЗ «Краевой детский консуль-тативный диагностический центр» Забайкальского края». За 2013 год в ГУЗ

__________________________________________________________________



46

«Краевой детский консультативный диагностический центр» углубленное меди-цинское обследование прошли 1100 детей-инвалидов, детей с ограниченнымивозможностями здоровья, находящихся на реабилитации в реабилитационныхцентрах для детей с ограниченными возможностями «Спасатель» и «Шиванда».Дети осмотрены отоларингологом, кардиологом, гастроэнтерологом, пульмо-нологом, дерматологом, хирургом.

В Камчатском крае в рамках подпрограммы «Дети-инвалиды» государст-венной программы «Социальная поддержка граждан в Камчатском крае на 2014–2018 годы» при поддержке Фонда проводится работа по внедрению технологийранней помощи на базе трех учреждений здравоохранения (приобретено диаг-ностическое оборудование, используемое в неонатологии для первичной диаг-ностики объемных образований головного мозга у новорожденных, в том числес экстремально низкой массой тела).

В 2013 году в Вологодской области в рамках подпрограммы «Дополнитель-ные мероприятия, направленные на повышение качества жизни детей, семей сдетьми в Вологодской области» государственной программы «Социальная под-держка граждан в Вологодской области на 2014–2018 годы» при поддержкеФонда начато внедрение технологии «Гидрокинезотерапия» (грудничковое пла-вание) по оказанию ранней помощи детям с ограниченными возможностямиздоровья в возрасте до 3 лет на базе БУЗВО «Детский специализированный пси-хоневрологический санаторий».

В Амурской области в течение 2012 года проведено более 250 коррек-ционно-развивающих занятий с детьми с синдромом Дауна (совместно с роди-телями). Доля семей, принявших участие, составила 75% от числа обратившихся;в результате занятий отмечается стойкая положительная динамика основных по-казателей развития детей, повысился уровень самостоятельности детей. Так, 20детей с синдромом Дауна научились хорошо ориентироваться в игровой ком-нате, из них у 15 детей в активном словаре появились новые слова.

В Новосибирской области проводится внедрение новых методов диагно-стики в практику отделений реабилитации детей-инвалидов и детей с ограни-ченными возможностями здоровья на базе 5 учреждений социальногообслуживания населения «Программы точной оценки уровня развития детейKID<R>/RCDI-2000». Шкала KID предназначена для оценки уровня развитиядетей в возрасте от 2 до 16 месяцев или старших детей, чей возраст развития непревышает 16 месяцев. Шкала RCDI-2000 предназначена для оценки уровня раз-вития детей от 1 года 2 месяцев до 3 лет 6 месяцев.



47

В 2013 году прошло обучение специалистов учреждений социального обслу-живания, которым переданы программные комплексы, новым диагностическимметодам/инструментариям, проведено 4 информационно-методических семи-наров по внедрению новых диагностических инструментариев.

В целом развитие служб ранней помощи в Новосибирской области прово-дится на базе ряда учреждений социального обслуживания населения, в службахсформированы междисциплинарные команды специалистов, что позволяет вы-работать единый профессиональный взгляд на процесс абилитации или реаби-литации детей, использовать единые принципы и подходы в работе с детьми,имеющими проблемы или отклонения в развитии.

Информация о службах ранней помощи имеется во всех местных органахуправления здравоохранения, социальной защиты и образования, а также регу-лярно предоставляется населению в различных доступных форматах.

Деятельность служб направлена на решение следующих задач: проведениемедико-психолого-педагогического обследования детей целевой группы и ихсемей; оказание комплексной психолого-педагогической и медико-социальнойпомощи, коррекционно-развивающей поддержки детям целевой группы, соци-ально-психологической и образовательной поддержки их родителям на основа-нии индивидуальных программ помощи; включение родителей в процессреабилитации и абилитации детей (семейно-центрированный подход); осу-ществление работы по адаптации и социализации детей целевой группы, обес-печение преемственности в сопровождении детей в учрежденияхздравоохранения, социальной защиты и образования; разработку, формирова-ние и закрепление принципов межведомственного взаимодействия в вопросахранней диагностики отклонений в развитии, ранней помощи детям целевойгруппы. Общее количество детей раннего возраста, получивших в 2013 годууслуги ранней помощи, составило более 300 человек.

Реализация реабилитационной программы для семей с детьми раннего воз-раста, имеющими сложные сочетанные нарушения в развитии, проводится на базеГАСУ СО НО «Ояшинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей».

Целью данной работы является организация комплексной медико-психо-лого-педагогической помощи детям-инвалидам, имеющим сложные сочетанныенарушения в развитии, и их семьям (двигательные нарушения, сопряженные снарушением интеллекта, тяжелое поражение центральной нервной системы).Реабилитационная программа включает в себя: проведение медико-психолого-педагогического обследования детей целевой группы, в том числе и с исполь-зованием нормативных шкал точной оценки уровня развития детейKID<R>/RCDI-2000, и разработку индивидуальных программ помощи; непосред-ственное оказание комплексной психолого-педагогической и медико-социаль-ной помощи, коррекционно-развивающей поддержки детям целевой группы сиспользованием современных методов реабилитации; включение родителей в

__________________________________________________________________



48

процесс реабилитации и абилитация детей (семейно-центрированный подход),обучение родителей реабилитационным методикам и приемам для использова-ния в повседневной жизни и домашних условиях, комплексную помощь в формеиндивидуального курса получили 30 человек.

Медико-социальная реабилитация предусматривает комплекс медицинскихи физиотерапевтических процедур (теплолечение, водолечение, ЛФК, массаж,иппотерапия и пр.). Психолого-педагогическая реабилитация включает индиви-дуальные занятия с профильными специалистами (логопедом, дефектологом,психологом). По окончании реализации программы для каждого ребенка прово-дится комплекс диагностических процедур и подготавливаются рекомендациии советы родителям по продолжению развивающих мероприятий в домашнихусловиях, а также индивидуальный комплекс игр и игровых упражнений.

На базе служб ранней помощи ГАУ СО НО «Реабилитационный центр длядетей и подростков с ограниченными возможностями» и городской обществен-ной организации инвалидов «Общество «ДАУН СИНДРОМ» созданы 2 отделенияальтернативной коммуникации для детей-инвалидов с психоэмоциональныминарушениями и проблемами контакта, обеспечивающие внедрение технологийи методик альтернативной и дополнительной коммуникации. В каждом учреж-дении разработаны специализированные программы альтернативной и допол-нительной коммуникации с использованием различных средств альтернативнойи дополнительной коммуникации, работают подготовленные специалисты.

Целевая группа детей, включенных в программы альтернативной и дополни-тельной коммуникации, состоит из детей, имеющих нарушения аутистическогоспектра; детей, у которых отсутствуют основные коммуникативные навыки;детей, имеющих поведенческие нарушения, обусловленные неспособностьюдетей выражать свои потребности; интеллектуальные проблемы, влияющие наспособность усвоения вербальных символов из-за ограничений возможностейпамяти, внимания, абстрактного мышления (умственная отсталость); специфи-ческие органические проблемы артикуляционных органов.

В отделениях альтернативной коммуникации для каждого ребенка разрабаты-вается и реализуется индивидуальная программа, которая включает различныеформы работы: индивидуальную (индивидуальные занятия с детьми), групповую(включение детей в групповые занятия, групповые тематические и тренинговые за-нятия для родителей), консультативную (консультации родителей). Индивидуальныепрограммы разрабатываются исходя из анализа диагностических обследованийдетей, которые включают в себя оценку сформированности и особенностей комму-никативного взаимодействия ребенка, выявление и оценку сильных сторон ребенка,которые будут задействованы для выбора подходящей системы альтернативнойкоммуникации (уровень сформированности когнитивных навыков и сохранностисенсорных сфер), и определения формы работы в ходе программы с данным ре-бенком.



49

Внедрение методики альтернативой и аугментативной коммуникации позво-лило расширить возможности служб для оказания эффективной помощи детямраннего возраста, имеющим специальные коммуникативные потребности, и ихродителям; создать индивидуальные возможности для развития коммуникацииу детей, а также сформировать доступную среду в учреждении и в домашнихусловиях средствами альтернативной коммуникации.

Проведенная работа позволила специалистам обучить родителей методамразвития коммуникативных навыков у детей целевой группы, включить средстваальтернативной и дополнительной коммуникации в повседневную жизнь. По ре-зультатам итоговых диагностик у детей целевой группы в целом отмечается по-ложительная динамика в развитии коммуникативных навыков.

Оказана специализированная помощь 55 детям из 10 муниципальных обра-зований Новосибирской области. Динамика в развитии коммуникативных навы-ков и навыков общения наблюдается у 100% детей.

Проводится внедрение программ раннего вмешательства в домах ребенка сцелью повышения возможности семейного устройства детей-инвалидов, детей сограниченными возможностями здоровья, детей с психоэмоциональными наруше-ниями в ГКУЗ НО «Специализированный дом ребенка № 2 для детей с органическимпоражением центральной нервной системы с нарушением психики». Для специа-листов 5 домов ребенка (более 30 человек) было организовано специализированноеобучение в форме научно-практического семинара (40 академических часов) с при-влечением ведущих экспертов в области раннего вмешательства.

Во второй половине 2013 года было проведено медико-психолого-педаго-гическое обследование 11 детей целевой группы, для 10 детей были разрабо-таны и реализованы индивидуальные программы раннего вмешательства,которые включали как непосредственное оказание ранней психолого-педагоги-ческой помощи, психокоррекции и психопрофилактики детям, наблюдения входе занятий. По итогам заключительной диагностической процедуры можносделать вывод, что наблюдается положительная динамика в развитии и улучше-ние психического здоровья у 10 детей.

В целом анализ результатов внедрения программ раннего вмешательства вдомах ребенка в рамках региональных программ Новосибирской области пока-зывает, что данная деятельность способствует повышению эффективности ра-боты по сохранению психического здоровья детей, минимизации отклонений вразвитии, предупреждению развития вторичных нарушений, повышению адап-тивных возможностей детей, оставшихся без попечения родителей, кроме того,содействует повышению возможности семейного жизнеустройства детей-ин-валидов и детей с ограниченными возможностями здоровья.

Реализуемые в субъектах Российской Федерации программы ранней по-мощи детям с ограниченными возможностями здоровья в возрасте до 3 летобеспечивают наиболее раннее выявление отставаний и нарушений в развитии;

__________________________________________________________________



50

систематическую оценку уровня развития ребенка; разработку пролонгирован-ной программы, направленной на формирование функциональных способностейу ребенка, развитие новых навыков в различных областях развития; координациюи взаимодействие с другими службами, обеспечивающими услуги для ребенкаи семьи; информационную и психологическую поддержку семей, а также помощьи поддержку семьям с целью мобилизации их ресурсов и обеспечения связей сдругими ресурсами в сообществе и их ближайшем окружении.

В то же время анализ региональной практики внедрения технологий, обес-печивающих комплексную абилитацию и реабилитацию ребенка в возрасте до3 лет с нарушениями в развитии, показывает необходимость определения еди-ной системы индикаторов/показателей, на основе которых можно проводитькомплексную оценку эффективности деятельности служб ранней помощи, по-скольку в большей степени применяются количественные показатели: количе-ство обслуживаемых семей, детей, количество оказанных услуг и пр. В то времякак международные стандарты совместно с количественными используют каче-ственные показатели, разработанные на основе Международной классификациифункционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья детей и подро-стков, и характеризующие прогресс в развитии ребенка, повышение родитель-ской компетентности, а также степень удовлетворенности получаемымиуслугами семьями и детьми и т.д.

В качестве основных критериев результативности ранней помощи важно вы-делить следующие:

1) позитивная динамика в развитии ребенка, которая определяется путемкачественной оценки контрольных параметров/показателей развития,таких как общая моторика, сенсорное развитие, развитие пространствен-ных представлений, формирование предметно-игровых действий, раз-витие речи, коммуникативное развитие, эмоциональное развитие;

2) позитивная динамика адаптации семьи к проблемам развития и здоровьяребенка, которая определяется путем качественной оценки следующихконтрольных параметров/показателей: инициирование процесса разви-тия ребенка, интерес к процессу, создание домашней развивающейсреды, системность, включенность в занятия, отработка навыков, выпол-нение рекомендаций специалистов, согласованность действий родите-лей, самостоятельное отслеживание динамики развития ребенка.

2. Социальное сопровождение семей, имеющих детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья

В соответствии со статьей 22 Федерального закона от 28 декабря 2013 г.№ 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Фе-



51

дерации», вступающего в силу 1 января 2015 года, социальное сопровождениерассматривается как содействие в предоставлении медицинской, психологиче-ской, педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к со-циальным услугам.

Целью социального сопровождения является повышение качества и уровнядоступности предоставляемых семьям с детьми социальных услуг и социальнойпомощи.

Внедрение социального сопровождения семей с детьми-инвалидами идетьми с ограниченными возможностями здоровья осуществляется в субъектахРоссийской Федерации на основе: разработки и утверждения нормативных иинформационно-методических документов и материалов, обеспечивающихвнедрение нового вида помощи с учетом региональной специфики; обеспеченияэффективных изменений в системе социальной поддержки семей с детьми-ин-валидами и детьми с ограниченными возможностями здоровья посредством ин-ституционализации социального сопровождения семей с детьми; созданияусловий для формирования устойчивой продуктивной модели внутриотрасле-вого и межведомственного взаимодействия по социальному сопровождениютаких семей с детьми.

Внедрение социального сопровождения семей с детьми-инвалидами идетьми с ограниченными возможностями здоровья осуществляется по следую-щим направлениям деятельности:

• разработка региональных модельных программ социального сопровож-дения семей с детьми-инвалидами и детьми с ограниченными возмож-ностями здоровья;

• разработка и утверждение нормативных документов, обеспечивающихвнедрение социального сопровождения семей с детьми;

• отработка механизмов межведомственного и внутриотраслевого взаи-модействия по обеспечению социального сопровождения семей сдетьми, в том числе регламентов;

• определение критериев (показателей) нуждаемости семей с детьми-ин-валидами и детьми с ограниченными возможностями здоровья в оказа-нии им помощи через социальное сопровождение;

• выявление семей с детьми-инвалидами и детьми с ограниченными воз-можностями здоровья, проведение необходимых процедур для принятиярешений о предоставлении им социального сопровождения;

• создание (модернизация) информационных ресурсов, позволяющих акку-мулировать данные о семьях с детьми-инвалидами и детьми с ограничен-ными возможностями здоровья, находящихся на социальномсопровождении, в целях обеспечения эффективного межведомственноговзаимодействия, координации работы по выполнению индивидуальных про-грамм сопровождения, оценки эффективности такого вида помощи и др.

__________________________________________________________________



52

• мониторинг жизнедеятельности семей с детьми-инвалидами и детьми сограниченными возможностями здоровья, качества и результативностипредоставляемой им помощи в виде социального сопровождения.

Семья является полноправным участником процесса реабилитации. Главнаязадача – минимальное вмешательство в жизненное пространство семьи, стиму-лирование ее активности, вовлечение членов семьи в самостоятельное решениесобственных проблем, повышение их социальной ответственности.

Одной из главных задач современной социальной политики является улуч-шение качества жизни семей, воспитывающих детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья, через повышение реабилитацион-ного, интеграционного и коммуникативного потенциала таких семей, повышениякачества и уровня доступности предоставляемых им социальных услуг. Однимиз вариантов решения данной задачи является развитие информационных тех-нологий в рамках программ социального сопровождения семей, воспитывающихдетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья.

Дистанционное консультирование в онлайн-режиме с помощью сети Ин-тернет основано на принципах семейно-ориентированной направленности имежведомственного взаимодействия, которые предполагают сотрудничество ипартнерские отношения с родителями, специалистами и включают в свою дея-тельность мероприятия по оказанию помощи ребенку-инвалиду и членам егосемьи.

Целью оказания дистанционной консультативно-методической помощисемьям, воспитывающим детей-инвалидов и детей с ограниченными возмож-ностями здоровья является увеличение количества семей данной категории,преодолевших социальную беспомощность и изолированность; повышениеуровня доступности социальных услуг.

Так, в Вологодской области на базе муниципального бюджетного учреж-дения «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными воз-можностями «Преодоление» (г. Череповец) при оборудовании кабинетадистанционного консультирования предусмотрены два функциональныхблока: консультационный, который оборудован офисной мебелью, ноутбукомс веб-камерой и соответствующим программным обеспечением, многофунк-циональным устройством, факсом, и активационный, в котором размещеныреабилитационное оборудование и спортивный инвентарь (детские трена-жеры, массажные мячи, мягкие модули и др.) для организации процесса дис-танционного консультирования с применением оборудования. Активационныйблок применяется также для занятий ЛФК. С целью организации консульти-рования вне кабинетов дистанционного консультирования (по месту прожи-вания семьи, в учреждениях здравоохранения, образования, культуры и др.)дополнительно приобретен ноутбук с веб-камерой и соответствующим про-граммным обеспечением.



53

Организовано межведомственное взаимодействие и сотрудничество с уч-реждениями Вологодской области для оказания дистанционных услуг, для чегоопределены потенциальные партнеры для сотрудничества с целью оказания ква-лифицированной помощи семьям, воспитывающим детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья; проведена презентация с целью ин-формирования партнеров о направлениях развития данной деятельности; про-ведены информационные встречи с учреждениями здравоохранения,медико-социальной экспертизы, образования с целью сбора и обмена инфор-мацией о семьях, воспитывающих детей-инвалидов и детей с ограниченнымивозможностями здоровья; организовано информирование семей, имеющихдетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, включен-ных в целевую группу пилотного проекта, о возможности получения дистанцион-ных консультативных услуг (распространены 8 видов информационных буклетово порядке получения данных услуг, особенностях детей данной категории и ре-комендаций по их развитию и воспитанию).

В Вологодской области при поддержке Фонда отработана система по пре-доставлению дистанционных услуг семьям, воспитывающим детей-инвалидови детей с ограниченными возможностями здоровья, проживающими в муници-пальных районах Вологодской области (в 2013 году Вологодская область при-няла участие в пилотном проекте, реализованном Фондом в целях внедренияинститута социального сопровождения участковыми социальными работникамисемей, имеющих детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностямиздоровья. В области создан банк данных семей, воспитывающих детей-инвали-дов в возрасте от рождения до 18 лет, на основе сведений, полученных из управ-лений социальной защиты населения муниципальных районов; организованодистанционное диагностическое обследование социального развития детей, атакже психоэмоционального состояния родителей (по запросу родителей); ока-заны дистанционные консультативные услуги, которые включают в себя разовыеконсультации для детей и родителей (об особенностях и перспективах развитияи воспитания детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здо-ровья); проведены дистанционные обучающие занятия, направленные на обуче-ние родителей методам и приемам проведения развивающих занятий с детьми;проведены тематические горячие линии (по проблемам детско-родительскихотношений, оказанию психолого-педагогической поддержки родителям, оформ-ление жилищных субсидий, компенсаций по уходу за ребенком-инвалидом, по-лучение других социальных услуг).

В результате внедрения технологии дистанционного консультирования 100%семей, включенных в пилотный проект, преодолели социальную изоляцию; у 60%родителей улучшилось психоэмоциональное состояние; повысилась информи-рованность по вопросам воспитания и обучения детей-инвалидов у 95% роди-телей целевой группы; 60% родителей овладели специальными

__________________________________________________________________



54

коррекционными и методическими приемами, необходимыми для развития ивоспитания ребенка в домашних условиях.

Технология дистанционного консультирования предусматривает и профес-сиональную поддержку участковых социальных работников комплексных цент-ров социального обслуживания пяти территорий области через оказаниедистанционных консультативных услуг для специалистов. Такое консультирова-ние осуществляется по запросу участковых социальных работников на разныхэтапах реализации программы сопровождения семьи, а также с целью отслежи-вания эффективности предоставляемых социальных услуг семьям.

В процессе реализации пилотного проекта перспективными элементами ра-боты в Вологодской области по внедрению технологии дистанционного консуль-тирования в онлайн-режиме являются: вовлечение в сеть консультантовспециалистов других ведомств (здравоохранения, образования, медико-соци-альной экспертизы и др.); продолжение работы по предоставлению возможно-сти получения консультаций специалистов семьям по месту проживания на базедругих объектов социальной сферы (библиотеки, сельские администрации,дома культуры и др.), а также проведение индивидуальных и групповых занятийс детьми-инвалидами и детьми с ограниченными возможностями здоровья.

Учитывая новые тенденции в развитии системы социального обслуживаниянаселения, внедрение института социального сопровождения участковыми со-циальными работниками семей, имеющих детей-инвалидов и детей с ограни-ченными возможностями здоровья, необходимо отметить следующиеизменения. Работники, обеспечивающие социальное сопровождение семей,воспитывающих детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здо-ровья, включаются в состав участковой социальной службы. Таким образом, натерритории муниципальных образований субъекта Российской Федерации соз-дается единая служба, обеспечивающая сопровождение семей, нуждающихсяв социальной помощи. Структурно специалисты по социальному сопровожде-нию семей с детьми-инвалидами и детьми с ограниченными возможностямиздоровья могут входить в состав отделений реабилитации детей-инвалидов идетей с ограниченными возможностями здоровья комплексных центров соци-ального обслуживания населения.

Анализ работы участковых социальных служб в регионах России, поддер-жанных Фондом поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,в рамках реализации указанного выше пилотного проекта позволяет сделатьследующие выводы:

• участковые социальные работники организуют работу с различными ка-тегориями семей; при этом приоритетным направлением работы участко-вой социальной службы является работа с семьями группы риска, ккоторым в том числе относятся семьи с детьми-инвалидами и детьми сограниченными возможностями здоровья;



55

• основные подходы к организации сопровождения семьи (выявлениесемей, нуждающихся в социальной помощи, первичная диагностика,определение потребностей семей, составление индивидуального планасопровождения семьи, его мониторинг и корректировка и др.) указанныхспециалистов аналогичны;

• технологии работы с семьями, имеющими признаки семейного неблаго-получия, и технологии работы с семьями, имеющими детей-инвалидов идетей с ограниченными возможностями здоровья (в том числе внедряе-мые в рамках пилотного проекта), дополняют друг друга; это позволяетустановить более доверительные отношения между клиентом и специа-листом, исключить возможность несогласованности действий специали-стов, оказывающих услуги семьям с детьми.

Участковая социальная служба призвана осуществлять деятельность по со-циальному сопровождению семей с детьми, раннему выявлению случаев семей-ного неблагополучия, детей-инвалидов и детей с ограниченнымивозможностями здоровья, и оказания своевременной и комплексной помощисемьям и детям, нуждающимся в социальной помощи.

Основные задачи социальной участковой службы:• обеспечение своевременного выявления семей с детьми и детей, нуж-

дающихся в социальной поддержке, в том числе раннее выявление детей-инвалидов и детей с ограниченными особенностями здоровья;

• формирование банка данных о семьях, нуждающихся в социальной по-мощи (по категориям, в том числе формирование банка данных о семьях,воспитывающих детей-инвалидов и детей с ограниченными возможно-стями здоровья);

• определение индивидуальной нуждаемости, сбор, анализ и обобщениесведений о семье;

• организация работы по социальному сопровождению семей по участко-вому принципу с учетом территориальной (в том числе транспортной) до-ступности социальной помощи и установлением зоны обслуживания изакрепления семей за определенным специалистом участковой социаль-ной службы;

• предоставление социальных услуг и необходимой помощи, обеспечиваю-щих удовлетворение потребностей и законных запросов семей сдетьми;

• организация работы по профилактике социального сиротства с семьями,нуждающимися в социальной помощи; организация социального сопро-вождения семей; обеспечение взаимодействия с органами государст-венной власти, органами местного самоуправления, различнымиучреждениями и организациями, местным сообществом и населениемпо вопросам оказания помощи семьям с детьми.

__________________________________________________________________



56

Организация работы с семьями, воспитывающими детей-инвалидов и детейс ограниченными возможностями здоровья, имеющими признаки семейного не-благополучия, осуществляется во взаимодействии со специалистами органов иучреждений социальной защиты населения, здравоохранения, образования,культуры и спорта. При содействии участковых социальных служб семьям сдетьми предоставляются социально-экономические, социально-бытовые, со-циально-медицинские, социально-психологические, социально-педагогиче-ские, социально-правовые услуги. Непосредственно в обязанности участковыхсоциальных работников включены информационно-организационные функции.С учетом опыта работы участковых социальных служб, специалистов, обеспечи-вающих социальное сопровождение семей, имеющих детей-инвалидов и детейс ограниченными возможностями здоровья, сложился определенный механизмработы участковых социальных работников по социальному сопровождению.

Раннее выявление семей, воспитывающих детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья, имеет своей целью минимизацию не-гативных последствий для семьи, связанных с инвалидизацией ребенка, профи-лактику инвалидизации ребенка и оказание своевременной комплекснойпомощи для преодоления трудной жизненной ситуации с учетом индивидуаль-ных потребностей. Выявление семей, нуждающихся в социальном сопровожде-нии, и их потребностей с целью максимального удовлетворения потребностейсемей с детьми-инвалидами и детьми с ограниченными возможностями здо-ровья, осуществляется через развитие межведомственного, межсекторного имежотраслевого взаимодействия.

Так, в Новосибирской области в целях создания условий для раннего вы-явления семей с детьми-инвалидами и детьми с ограниченными возможностиздоровья, организована работа по следующим направлениям:

1) информирование учреждений системы профилактики безнадзорности иправонарушений несовершеннолетних, населения о деятельности уча-стковых социальных работников, обеспечивающих сопровождениесемей, воспитывающих детей-инвалидов и детей с ограниченными воз-можностями здоровья (направление информационных писем в органы иучреждения системы профилактики безнадзорности и правонарушенийнесовершеннолетних; размещение информации в учреждениях; инфор-мирование через средства массовой информации и др.);

2) выстраивание партнерских отношений с органами и учреждениями си-стемы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершенно-летних, иными органами и организациями, оказывающими услуги семьямс детьми-инвалидами и детьми с ограниченными возможностями здо-ровья;

3) непосредственно организация деятельности по выявлению детей-инва-лидов и детей с ограниченными возможностями здоровья: получение све-



57

дений от специалистов органов и учреждений социального обслуживаниянаселения; получение сведений от иных органов и учреждений системыпрофилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних;получение сведений от органов местного самоуправления, общественныхобъединений и населения; обращение семьи.

В Новосибирской области раннее выявление семей с детьми-инвалидами идетьми с ограниченными возможностями здоровья обеспечено участковыми со-циальными службами, осуществляющими сопровождение семей с детьми, в томчисле семей с детьми-инвалидами и детьми с ограниченными возможностямиздоровья.

Работа специалистов участковой службы построена по территориальномупринципу, максимально приближена к месту проживания жителей. Территориякаждого муниципального образования Новосибирской области поделена на уча-стки (с учетом деления муниципального образования на городские и сельскиепоселения, демографических и территориальных особенностей), за которымизакреплены определенные участковые социальные работники. В целях изучениясоциальной ситуации на подведомственной территории специалистами участко-вых служб в постоянном режиме организуется проведение социальной паспор-тизации семей и социальное картирование ресурсов территории.

Как правило, социальный паспорт семей включает в себя как количественные(число семей, проживающих на территории, количество различных категорийсемей в зависимости от состава семьи, материального и социального положениясемьи, уровня семейного благополучия и т.д.), так и качественные характери-стики (типы проблем семей, частота упоминания проблем, особенности терри-ториального распределения семей и т.п.). Социальное картирование ресурсовместного сообщества на территории позволяет выявить имеющиеся ресурсы,необходимые для проведения работы с семьями, воспитывающими детей.

Полученные данные позволяют выявить наиболее типичные проблемы се-мейного неблагополучия, причины, способствующие их возникновению, прове-сти анализ состояния семейного неблагополучия на конкретной территории. Всеэто способствует принятию взвешенных решений по улучшению жизнедеятель-ности семей и детей, позволяет быстрее и эффективнее вводить в работу с семь-ями новых специалистов, отслеживать динамику изменения общей ситуации какв отдельном поселении, так и в муниципальном образовании в целом.

Предотвращение возникновения трудной жизненной ситуации посредствомраннего выявления является основной целью деятельности специалистов уча-стковых социальных служб. Работа специалистов строится по принципу выявле-ния, что обеспечивает своевременность оказания помощи семьям. В звеновыявления включены специалисты учреждений здравоохранения, социальнойзащиты населения, образовательных организаций, общественные организациии население муниципального образования. Для устранения семейного неблаго-

__________________________________________________________________



58

получия специалисты разрабатывают индивидуальный план реабилитации,включающий комплекс мероприятий, направленных на преодоление труднойжизненной ситуации с учетом индивидуальной нуждаемости. Специалисты уча-стковых социальных служб при выявлении семей с детьми, в том числе семей сдетьми-инвалидами и детьми с ограниченными возможностями здоровья, осу-ществляют свою деятельность в тесном взаимодействии со специалистами вы-ездной мобильной бригады, которые также применяют технологии раннеговыявления.

Важнейшим механизмом, обеспечивающим возможность решения труднойжизненной ситуации семей, имеющих детей-инвалидов и детей с ограничен-ными возможностями здоровья, является организация межведомственноговзаимодействия. В этой связи показателен опыт Псковской области в рамкахразвития региональной системы социальной поддержки семей и детей.

В целях оказания необходимого содействия семье, воспитывающей ребенка-инвалида, по реализации мероприятий индивидуальной программы реабилитации(далее – ИПР), выданной ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы поПсковской области», приказом Главного государственного управления социальнойзащиты населения Псковской области от 30 ноября 2012 г. № 430 утвержден Адми-нистративный регламент исполнения государственной функции по координациимероприятий по реализации ИПР ребенка-инвалида и оказанию необходимого со-действия ребенку-инвалиду. Государственная функция осуществляется непосред-ственно через территориальные управления городов Пскова и Великие Луки илиуполномоченные учреждения – Центры социального обслуживания населения. Всоответствии с достигнутой договоренностью с федеральным учреждением ме-дико-социальной экспертизы указанные органы и учреждения утверждаются ответ-ственными в ИПР за реализацию мероприятий социальной реабилитациидетей-инвалидов и самостоятельно определяют и направляют ребенка-инвалида всоответствующие учреждения для прохождения социально-средовой, социально-педагогической, социально-психологической, социокультурной, социально-быто-вой реабилитации, физкультурно-оздоровительных мероприятий и спорта.Выстроенная модель работы с семьями, имеющими детей, направлена на раннеевыявление и профилактику социального неблагополучия в семье, своевременноеоказание необходимой помощи, привлечение специалистов различных ведомств иорганизаций для успешного преодоления трудной жизненной ситуации, повышениедоступности и качества социальной помощи, на переход от заявительного к выяви-тельному принципу оказания услуг.

Деятельность носит превентивный характер в вопросах разрешения семей-ных проблем. Взаимодействие с органами местного самоуправления муници-пальных образований области, учреждениями здравоохранения, образования,занятости, культуры, физической культуры и спорта, органами внутренних делстроится на договорных основах. В многостороннем договоре оговариваются



59

зоны ответственности каждой из сторон по реализации общей цели: оказаниекомплексной, квалифицированной, эффективной помощи семьям и детям. Дан-ные подходы позволяют выявлять основные проблемные направления, способ-ствуют составлению планов работы и определению эффективности проводимыхмероприятий.

Анализ практики работы ряда органов и учреждений по оказанию услугсемьям с детьми показал, что комплексное сопровождение случая трудной жиз-ненной ситуации не всегда эффективно из-за несогласованности действий спе-циалистов различной ведомственной принадлежности, особенности личностныхвзаимоотношений, ограниченности рамок ведомственной компетенции.

Цель межведомственного взаимодействия – создание условий для до-стижения максимальной интеграции ребенка-инвалида и ребенка с ограничен-ными возможностями здоровья и его семьи в общество, а также повышениеуровня и качества жизни таких категорий семей. Поставлены задачи межведом-ственного взаимодействия: интеграция и рациональное использование имею-щихся ресурсов разных ведомств и иных организаций; обеспечениесистемности, непрерывности и последовательности предоставления услуг (ор-ганами и учреждениями здравоохранения, образования, социальной защиты,культуры, физической культуры и спорта и др.), общественными организациями,волонтерами, с опорой на ресурсы семьи; разработка комплексных технологийоказания помощи семьям, имеющим детей-инвалидов, детей с ограниченнымивозможностями здоровья; мониторинг эффективности взаимодействия и каче-ства предоставленных услуг.

Механизмы реализации межведомственного взаимодействия: принятие исовершенствование региональных нормативных правовых актов по вопросамсоциальной поддержки, реабилитации, создания доступной среды жизнедея-тельности для семей с детьми-инвалидами и (или) детьми с ограниченными воз-можностями здоровья; обеспечение координации деятельности учрежденийразличной ведомственной принадлежности, иных организаций независимо оторганизационно-правовых форм и форм собственности, принимающих участиев предоставлении услуг семьям, имеющим детей-инвалидов, детей с ограни-ченными возможностями здоровья; создание экспериментальных площадок набазе учреждений социального обслуживания, здравоохранения, образования идр., обеспечивающих разработку и внедрение инновационных технологий по со-провождению семей, имеющих детей-инвалидов, детей с ограниченными воз-можностями здоровья; обеспечение широкого объективного освещения всредствах массовой информации проблем семей, имеющих детей-инвалидов,детей с ограниченными возможностями здоровья, в целях воспитания толерант-ного отношения общества к этим детям, защиты их прав и законных интересов;выпуск социальных роликов, короткометражных фильмов, организация циклателепередач, способствующих выполнению вышеназванной цели; поддержка

__________________________________________________________________



60

общественных инициатив и взаимодействие государственных учреждений с об-щественными объединениями, некоммерческими организациями, занимающи-мися проблемами семей, имеющих детей-инвалидов и детей с ограниченнымивозможностями здоровья.

Псковская область в рамках участия в реализации пилотного проекта Фондапо внедрению института социального сопровождения семей, имеющих детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, обеспечила раз-работку необходимого организационно-нормативного обеспечения,включающего: постановление Администрации Псковской области от 23 октября2013 г. № 481 «Об организации работы по сопровождению семей с детьми-ин-валидами и (или) детьми с ограниченными возможностями здоровья на терри-тории Псковской области», которым утвержден порядок предоставления услугисоциального сопровождения участковым социальным работником семей даннойкатегории на территории области, включающий стандарт услуги, положение омежведомственном взаимодействии органов исполнительной власти Псковскойобласти, органов местного самоуправления муниципальных образований Псков-ской области, государственных и муниципальных учреждений социального об-служивания, здравоохранения, образования, занятости, культуры, физическойкультуры и спорта, общественных объединений, иных организаций независимоот организационно-правовых форм и форм собственности по предоставлениюуслуги социального сопровождения семей с детьми-инвалидами и (или) детьмис ограниченными возможностями здоровья.

Данный порядок определяет взаимодействие на двух уровнях: стратегиче-ском (региональный координационный совет) и операционном (городская (рай-онная) межведомственная/ междисциплинарная комиссия).

Совет является совещательным органом и осуществляет свою деятельностьна безвозмездной основе и реализует следующие виды деятельности: совер-шенствование межведомственного взаимодействия по предоставлению услугисоциального сопровождения семей с детьми-инвалидами и (или) детьми сограниченными возможностями здоровья на территории Псковской области;подготовка предложений по разработке нормативных правовых актов областипо вопросам социального сопровождения семей данной категории. Состав Со-вета и порядок его работы утверждаются приказом Главного государственногоуправления социальной защиты населения Псковской области. Комиссия рабо-тает непосредственно с семьями, воспитывающими детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья. Она создается на базе государствен-ных учреждений социального обслуживания, уполномоченных Главным госу-дарственным управлением социальной защиты населения Псковской области.

Комиссия осуществляет следующие виды деятельности: комплексную оценкуиндивидуальной нуждаемости семьи в социальном сопровождении с учетом ееспособности преодолеть трудную жизненную ситуацию и (или) ее последствия



61

собственными силами (с учетом ресурсов семьи); разработку и утверждение ин-дивидуальной программы социального сопровождения семьи; предоставлениесоциальных услуг и иных услуг, содействие в получении всесторонней помощисемьям с детьми-инвалидами и (или) детьми с ограниченными возможностямиздоровья в соответствии с индивидуальной программой социального сопровож-дения; мониторинг исполнения индивидуальной программы сопровождения,эффективности и качества предоставляемых услуг. Порядок работы, состав спе-циалистов Комиссии определен Положением о городской (районной) межве-домственной/междисциплинарной комиссии. Комиссия «присоединяется» ксемье на этапе оценки ее нуждаемости и этапе разработки индивидуальной про-граммы сопровождения. Алгоритм работы с семьей включает в себя последова-тельность следующих процедур: прием заявления семьи о предоставленииуслуги социального сопровождения по установленной форме; комплекснаяоценка индивидуальной нуждаемости семьи с ребенком-инвалидом и (или) с ре-бенком с ограниченными возможностями здоровья в социальном сопровожде-нии с учетом ее способности преодолеть трудную жизненную ситуацию и/или еепоследствия собственными силами; заключение договора с семьей о предостав-лении помощи в виде социального сопровождения.

Внедрение технологии социального сопровождения участковыми социаль-ными работниками семей, имеющих детей-инвалидов и детей с ограниченнымивозможностями здоровья, осуществляется также в 12 районах Тюменскойобласти. Участковые социальные работники комплексных центров социальногообслуживания населения Абатского, Юргинского, Омутинского, Заводоуков-ского, Ялуторовского, Тюменского, Уватского, Викуловского, Армизонского, То-больского, Исетского, Ишимского районов реализуют технологию социальногопатронажа семей с детьми-инвалидами, проживающими в отдаленных сельскихтерриториях. Комплексные центры социального обслуживания населения Тю-менской области самостоятельно определяют список детей-инвалидов и детейс отклонениями в развитии и здоровье, которым будут предоставлены услуги со-циального патронажа. Приказом директора учреждения дети зачисляются напатронаж. Услуги социального сопровождения участковыми социальными ра-ботниками направлены на формирование мотивации семьи, воспитывающей ре-бенка-инвалида на получение помощи и согласия сотрудничества соспециалистом и службой; разработку совместного плана действий по реабили-тации ребенка-инвалида; закрепление позитивной мотивации на прохождениереабилитации; контроль и подведение итогов работы.

Патронаж специалистами осуществляется ежемесячно. Специалист по со-циальной работе при каждом визите в семью оформляет паспорт патронажа. Сначала 2013 года оказано 7200 услуг социально-педагогического патронажа1200 семьям с детьми-инвалидами, детьми раннего возраста с нарушениями вразвитии.

__________________________________________________________________



62

В Смоленской области также разработана и внедряется модель комплекс-ного сопровождения семей с детьми-инвалидами на территории Кардымов-ского, Духовщинского и Ярцевского районов. Разработаны различныепрограммы сопровождения семей, воспитывающих детей с ограниченными воз-можностями, с включением потенциала профессиональной команды специали-стов, ресурса местного сообщества и волонтеров. Индивидуальныйреабилитационный маршрут семьи формируется на основе запроса семьи, вос-питывающей ребенка-инвалида, и реализуется на основе межведомственноговзаимодействия.

В рамках поддержки Фондом проектов по внедрению новых технологий и ме-тодов социального сопровождения семей, воспитывающих детей-инвалидов идетей с ограниченными возможностями здоровья, данная деятельность разви-вается в ряде муниципальных образований Красноярского края, государствен-ных и муниципальных учреждениях Алтайского, Забайкальского,Ставропольского краев, Владимирской, Вологодской, Иркутской, Новгородской,Новосибирской, Рязанской, Саратовской, Тюменской областей, ряда российскихнекоммерческих организаций Республики Саха (Якутия), Кемеровской, Челябин-ской областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга.

Проектная деятельность, построенная на основе программ социального со-провождения семей, позволила повысить доступность бесплатных социальныхуслуг не менее 2000 семьям, воспитывающим более 2200 детей-инвалидов идетей с ограниченными возможностями здоровья, в том числе по уходу и при-смотру за ребенком, обеспечению его развития, досуга, взаимодействия с со-циальным окружением; обучению родителей приемам реабилитации детей вдомашних условиях.

В ряде субъектов Российской Федерации, реализующих программы Фонда,используется технология картографирования ресурсов территории для ор-ганизации службы социального сопровождения семей, имеющих детей-инвали-дов или детей с ограниченными возможностями здоровья (Новосибирская,Псковская области и др.).

Картографирование ресурсов территории службы сопровождения семей –это метод, с помощью которого изучается и отображается инфраструктура уч-реждений и организаций различной ведомственной принадлежности, располо-женных на территории и способных оказывать различные услуги семьям сдетьми-инвалидами или детьми с ограниченными возможностями здоровья.

Цель картографирования – подготовка социального паспорта территории,закрепленной за службой сопровождения семьи.

Задачи: изучение социально-демографических характеристик территории иих динамики; изучение инфраструктуры (ресурсов) территории; определениеперечня учреждений, организаций, отдельных специалистов, которых можнопривлечь к процессу оказания услуг, сопровождения семьи; подготовка и согла-



63

сование социального паспорта территории; мониторинг процессов, происходя-щих на территории и внесение (с определенной периодичностью) необходимыхизменений в социальный паспорт территории. Для удобства работы территорияслужбы сопровождения разбивается на несколько участков. Под участком в дан-ном случае понимается территория с обозначенными границами: микрорайонгорода, сельское поселение, территория избирательного участка и т.п. В про-цессе картографирования информация, полученная на каждом из участков, об-общается и в дальнейшем используется для подготовки социального паспортатерритории. Так, например, в процессе картографирования ресурсов Псковскойобласти ее территория (кроме городов Пскова и Великие Луки) была разбита на240 участков, за каждым из которых был закреплен специалист по социальнойработе (участковый социальный работник), который и осуществлял картографи-рование своего участка. Изучение социально-демографических характеристикучастка и происходящих изменений осуществляется по следующим параметрам:общая численность населения, половозрастной состав населения; количествен-ные и качественные характеристики семей; количественные и качественные ха-рактеристики детского населения; количественные и качественныехарактеристики взрослого населения; занятость взрослого населения. В про-цессе работы используются данные органов статистики, занятости, ЖКХ, ЗАГС,реестры получателей пособий, пенсий, социальных выплат, непосредственныевизиты в семьи и т.п.

В течение длительного времени в ряде субъектов Российской Федерации(Республика Татарстан, Вологодская, Тамбовская области и др.), в том числе приподдержке Фонда с 2009 года активно применяется технология «домашнеговизитирования». В ходе внедрения технологии «визитирования» семей, имею-щих детей-инвалидов или детей с ограниченными возможностями здоровья,первый визит в семью – это стадия привлечения семьи с ребенком-инвалидомили ребенком с ограниченными возможностями здоровья к практическому со-трудничеству. На этом этапе специалисту по социальной работе (участковомусоциальному работнику), который будет сопровождать семью в дальнейшем, не-обходимо решить несколько задач: установить определенные отношения с ро-дителями, другими членами семьи, с возможно более широким кругом людей,образующих социальную сеть семьи, в центре этих отношений должны нахо-диться благополучие, безопасность и эмоциональная защищенность ребенка;определить и понять проблемы, присущие данному случаю, и выявить собствен-ные ресурсы семьи для их решения, очень важно, чтобы специалист и членысемьи пришли к полному взаимопониманию имеющихся проблем и ресурсов;предложить семье помощь в осуществлении перемен, которые позволят решитьпроблемы; установить контакт, снять страх и напряженность у семьи.

Основываясь на профессиональной этике, в процессе установления контактаи дальнейшего взаимодействия с семьей участковый социальный работник ру-

__________________________________________________________________



64

ководствуется следующими принципами: каждая семья индивидуальна; членысемьи имеют право на выражение своих чувств; участковому социальному ра-ботнику необходимо проявлять контролируемое эмоциональное участие, при-нимать семью такой, какая она есть, не оценивать; семья имеет право делатьсамостоятельный выбор и принимать самостоятельные решения; семья имеетправо на конфиденциальность персональных данных, иных сведений.

В практике работы с семьями, воспитывающими детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья, имеются и иные подходы к опреде-лению содержания работы в рамках «домашнего визитирования».

В Республике Татарстан разработка, апробация и внедрение технологии«Служба домашнего визитирования» проводилась в 2009–2011 годах, а с 2012года данная деятельность получила развитие практически во всех муниципаль-ных образованиях, причем основной акцент сделан на оказание помощи детямс множественными нарушениями развития. В 2014 году в республике прораба-тывается вопрос о введении новой государственной услуги по патронажному со-провождению по месту жительства семей, воспитывающих детей с нарушениямив развитии и здоровье. В основе данной деятельности лежит адаптированныйвариант технологии CBR7 («Обучение в обществе для людей с нарушениями вразвитии и здоровье»), который проработан с учетом региональной спецификиспециалистами ГАУСО «Республиканский центр социально-психологической по-мощи населению «Зеркало» Министерства труда, занятости и социальной за-щиты Республики Татарстан.

Цель технологии «Служба домашнего визитирования»: повышение социаль-ной адаптированности семей с детьми-инвалидами и детьми с ограниченнымивозможностями здоровья посредством социального сопровождения при непо-средственном участии семьи, силами местного сообщества. Помощь оказыва-ется семьям, воспитывающим детей-инвалидов и детей с ограниченнымивозможностями здоровья в возрасте от 0 до 18 лет, в том числе не имеющих воз-можности получать социальную помощь в учреждениях в условиях стационараили полустационара.

Содержание работы включает: формирование банка данных детей, не полу-чающих реабилитационные услуги или получающие реабилитацию в недоста-точном количестве; выявление детей и семей, нуждающихся в индивидуальнойпомощи и реабилитации на дому; подбор и подготовка специалистов для оказа-ния услуги «Социальное сопровождение семей с детьми-инвалидами» с исполь-зованием технологии «Служба домашнего визитирования»; обучение



____________7 «CBR-технология» (Community Based Rehabilitation) – программа реабилитации для детей с различными ви-

дами ограничений, которая проводится не в специальных центрах или больницах, а по месту жительства.Программа направлена на обучение детей с ограничениями жизнедеятельности и на их интеграцию в обще-ство, на создание условий для сокращения числа лишений родительских прав, выявление семей группырис-ка, их социального сопровождения и реабилитации.

65

специалистов технологии CBR – «Обучение в обществе для людей с умствен-ными и физическими ограничениями» – основной технологии Службы домаш-него визитирования; организация межведомственного взаимодействия,создание и организация работы Местного реабилитационного комитета муни-ципального образования, социальное сопровождение ребенка с ОВЗ и членовсемьи; создание и реализация индивидуальной программы помощи и реабили-тации (далее – ИППР); обучение членов семьи ребенка с ОВЗ методам абили-тации и реабилитации в естественной среде, навыкам домашнего тренера;привлечение местного сообщества, социальных волонтеров к помощи и реаби-литации детей с ограниченными возможностями здоровья; организация твор-ческой реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровьяпосредством внедрения программы подготовки социальных волонтеров.

В состав Местного реабилитационного комитета муниципального образова-ния входят представители государственной и муниципальной власти; люди сОВЗ; члены семей, имеющих людей с ОВЗ; представители учреждений здраво-охранения, образования и социальной защиты; представители учреждений дру-гих ведомств; представители общественных организаций; руководителитранспортных компаний; члены местного сообщества (волонтеры) и т.д.

В соответствии с Положением Местный реабилитационный комитет муни-ципального образования отвечает за организацию межведомственного взаимо-действия с учреждениями социального обслуживания, образования,здравоохранения, медико-социальной экспертизы, общественных организацийи др.; оказание содействия в организации работы системы непрерывной реаби-литации людей с тяжелыми нарушениями развития и помощи их семьям по местужительства; оказание содействия в организации оказания дополнительных ме-дицинских услуг во всех медико-реабилитационных учреждениях муниципаль-ного района, а также санаторно-курортного лечения; содействие в проведениипрофилактической работы по вопросам возникновения вторичных нарушений,направленной на улучшение здоровья населения муниципального района; со-действие в организации образования людей с ограниченными возможностямиздоровья; содействие в организации их трудоустройства, необходимого для реа-лизации умственных и физических возможностей, получения заработка и при-обретения чувства независимости; содействие в организации семьям адреснойматериальной помощи (еда, одежда, жилье, транспорт и т.п.), необходимой дляухода за человеком с ограниченными возможностями здоровья или самому че-ловеку с нарушениями для самостоятельной жизнедеятельности.

В каждом из привлекаемых муниципальных образований республики прово-дится анализ базы данных по детям с ограниченными возможностями здоровьяи детям-инвалидам, выбор целевой группы; распределение участков, потенци-альных участников программы (дети и их семьи) по координаторам; заполнениесоциальных паспортов района и участков, общие собрания коллективов учреж-

__________________________________________________________________



66

дений и населения, общее собрание семей предполагаемой целевой группы,регистрация обращений семей, воспитывающих детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья, членов местного сообщества; орга-низация ознакомительных визитов.

Оценочные визиты организуются в семьи в целях проведения оценки ситуа-ции в семье, изучения потребностей ребенка и семьи, оценки функциональныхспособностей. В рамках организации обучающих визитов проведено обучениеродителей навыкам абилитационной и реабилитационной работы в домашнихусловиях (навыкам домашнего тренера); содействие в адаптации домашнейсреды к потребностям ребенка; обучение ребенка жизненно важным навыкам;повышение функциональных способностей ребенка во всех областях развития;помощь в изготовлении и использовании технических и вспомогательныхсредств реабилитации.

В 2012 году помощь в рамках домашнего визитирования получили 70 детей-инвалидов, в том числе с множественными нарушениями развития, было орга-низовано 440 домашних визитов; за 2013 год услугу получили 99 таких детей,было организовано 2025 домашних визитов. Улучшились показатели развития уболее чем 300 детей-инвалидов (появилось по 2–3 новых функциональных на-выка в каждой области развития: коммуникация, игра и познание, социальноевзаимодействие, самообслуживание, мобильность. В окружающей микросредекаждой семьи появились изменения, улучшающие жизнь ребенка. 15% родите-лей детей с тяжелыми нарушениями в развитии трудоустроились в качестве ку-раторов. Обучено более 250 семейных тренеров (умеют работать с обучающимипакетами и выбирать навыки, которым необходимо обучать ребенка). Обученоболее 40 кураторов (умеют оценивать функциональное состояние ребенка и еговозможности, используя оценочные формы; умеют составлять программу об-учения ребенка и помогать семейным тренерам реализовывать ее; освоили тех-нологию проведения домашних визитов, методику обучения семейных тренерови методику осуществления оценки достижений).

Технология домашнего визитирования получила развитие также в рамкахпрограмм Вологодской, Калужской и Тамбовской областей. В Вологодскойобласти в работе с детьми с тяжелыми нарушениями развития также приме-няются технологии непрерывной реабилитации детей с тяжелыми нарушениямиразвития и помощи их семьям по месту жительства (домашнее визитирование).В 2013 году работа организована в учреждениях социального обслуживаниясемьи и детей в 5 городских округах и муниципальных районах области (в томчисле при поддержке Фонда на территориях городов Вологда, Череповец, Со-кольского района). Программы работы направлены на оказание психолого-пе-дагогической помощи по оптимизации детско-родительских отношений,активизации развития сенсорно-перцептивной сферы, познавательной и иссле-довательской активности у детей, обучение родителей методам социальной реа-



67

билитации и ухода на дому (cформированы команды специалистов (по принципумеждисциплинарности), включающие специалиста по социальной работе, ло-гопеда, психолога, социального педагога). Услуги по месту жительства получилиболее 110 семей, воспитывающих детей-инвалидов.

В Курской области на базе 32 комплексных центров социального обслужи-вания населения в октябре 2012 года была организована единая служба специа-лизированного патронажного обслуживания семей, воспитывающихдетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья. Основнойзадачей патронажной службы является оказание комплекса социальных услуг,направленных на развитие реабилитационного потенциала детей-инвалидов, ихинтеграцию в среду сверстников и социальную поддержку членов семей, вклю-чающих в себя: содействие в получении семьями предусмотренных законода-тельством социально-бытовых услуг; направление в специализированныеучреждения здравоохранения, на санаторное лечение, в стационарные учреж-дения социального обслуживания; помощь в уходе за детьми; организациюпредоставления услуг предприятиями торговли, социально-бытового обслу-живания, связи и другими предприятиями, оказывающими услуги населению;организацию внешкольного (при необходимости) образования, налаживанияучебного процесса в реализации программ игротерапии детей, обучении ро-дителей основам реабилитации детей в домашних условиях; содействие ро-дителям в налаживании быта детей с учетом их физического и психическогосостояния; сопровождение детей вне дома, предоставление транспорта дляпоездки детей на лечение, обучение, участие в культурных мероприятиях; при-влечение к участию в группах взаимоподдержки, клубах общения; психологи-ческих тренингах по снятию психотравмирующих ситуаций в семье, выработкеумения и навыков социальной адаптации к сложившейся ситуации; подготовкаи проведение мероприятий по организации досуга детей вместе с родите-лями.

Одним из приоритетных направлений работы патронажной службы наряду сдеятельностью органов здравоохранения, образования, опеки и попечительстваКурской области стало своевременное выявление детей с ограниченными воз-можностями здоровья и проведение мониторинга потребностей граждан, осу-ществляющих уход за детьми-инвалидами, а также оценка организации икачества предоставляемых услуг. Получаемая информация позволяет каче-ственно расширить формирующуюся базу данных детей-инвалидов и граждан,осуществляющих уход за ними, для дальнейшего принятия управленческих ре-шений и корректировки действующих мер социальной поддержки указанной ка-тегории населения на территории области, в том числе с привлечениемсоциально ответственного бизнеса и некоммерческих организаций, взаимодей-ствие с которыми направлено на решение вопросов жизнеобеспечения инвали-дов, в том числе их реабилитации и социальной интеграции.

__________________________________________________________________



68

В Еврейской автономной области также проводится работа по созданиюи развитию служб социального сопровождения семей, имеющих детей с ограни-ченными возможностями здоровья и детей-инвалидов, на базе ряда областныхгосударственных учреждений «Центров социального обслуживания» в настоя-щее время действуют две такие службы). Специалистами служб осуществляетсяконтроль и помощь в своевременном посещении семьями с детьми учрежденийздравоохранения, содействие в оформлении социальных выплат и предостав-лении мер поддержки, оказании реабилитационных услуг, сопровождение семейс детьми-инвалидами на «Социальном такси», привлечение к социально значи-мым мероприятиям и правовое информирование родителей. За 2013 год спе-циалистами служб осуществлялся патронаж 136 семей, имеющих детей сограниченными возможностями и детей-инвалидов, проживающих в г. Бироби-джане и Биробиджанском районе. Спектр оказываемой поддержки постояннорасширяется, например, в ОГБУ «Комплексный центр социального обслужива-ния по городу Биробиджану» организована работа по формированию у детей сограниченными возможностями здоровья (воспитанников МКДОУ «Детский садкомпенсирующего вида № 21») навыков пользования компьютером.

Отдельным направлением, получившим поддержку Фонда, является повы-шение доступности помощи семьям, воспитывающим детей-инвалидови детей с ограниченными возможностями здоровья, проживающим в от-даленных районах и не имеющим возможности обеспечить регулярное про-хождение детьми реабилитационных программ и участие в социокультурныхмероприятиях. В таких ситуациях становится актуальным наличие специальнооборудованного транспорта для перевозки детей-инвалидов и обеспечение над-лежащего сопровождения.

Например, в Калужской области в 2013 году приобретен специализирован-ный автотранспорт для четырех отделений реабилитации детей с ограничен-ными возможностями и детей-инвалидов: ГБУ КО «Боровский центр социальнойпомощи семье и детям «Гармония» (Боровский район), ГБУ КО «Социально-реа-билитационный центр для несовершеннолетних «Ровесник» (Козельский район),ГБУ КО «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Лучикинадежды» (Сухиничский район), ГБУ КО «Центр социальной помощи семье идетям «Чайка» (Людиновский район). Это позволяет осуществлять доставкудетей в учреждения, предоставляющие реабилитационные услуги, реализовы-вать программу патронажного обслуживания детей-инвалидов, с проведением,в случае необходимости, социально-психологической диагностики. В течение2013 года 196 семей получили данную помощь (всего предоставлено 3818 транс-портных услуг по доставке детей на реабилитационные мероприятия).

Эффективной технологией, используемой при реализации программ соци-ального сопровождения семей, воспитывающих детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья, является технология организации



69

службы персональных помощников «Интеграционный консультант». Этатехнология разработана ГАУ «Московский научно-практический центр реабили-тации инвалидов вследствие детского церебрального паралича» Департаментасоциальной защиты населения города Москвы.

Технология прошла апробацию и внедрение в ряде субъектов РоссийскойФедерации (Астраханская, Архангельская области и др.), одобрена и рекомен-дована к массовому тиражированию при работе с семьями, воспитывающимидетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, АНО«Агентство стратегических инициатив по продвижению новых проектов».

Служба персональных помощников «Интеграционный консультант» – этоновая организационная форма взаимодействия специалистов органов госу-дарственной власти, государственных и иных учреждений и организаций, рабо-тающих в сфере реабилитации инвалидов, и самих инвалидов с тяжелымиограничениями жизнедеятельности, обеспечивающая условия для равного сдругими категориями инвалидов доступа к медико-социальной реабилитации,поддержания и укрепления здоровья всех субъектов реабилитационного про-цесса (самих инвалидов, их законных представителей и членов семей).

Основными целями создания службы персональных помощников являются:• организация комплекса мер, обеспечивающих оперативный доступ

лицам с тяжелыми ограничениями жизнедеятельности (независимо отвозраста) к реабилитационным и иным услугам, а также улучшение каче-ства их жизни;

• создание эффективных механизмов социального партнерства между не-коммерческими организациями и органами социальной защиты населе-ния города Москвы в сфере социальной адаптации инвалидов с тяжелымиограничениями жизнедеятельности для достижения ими возможно пол-ной интеграции в общество.

Служба персональных помощников решает следующие основные задачи:• подготовить с привлечением квалифицированных специалистов инвали-

дов, имеющих тяжелые ограничения жизнедеятельности, а также членових семей к правильному осознанию и пониманию проблем, возникающихв связи с инвалидностью;

• проинформировать инвалидов и членов их семей об установленных госу-дарственных гарантиях, порядках их предоставления и помочь опреде-лить пути решения этих проблем через государственные илиобщественные структуры;

• помочь выявить проблемы семьи, возникающие в связи с инвалидностью, иобеспечить представление интересов инвалидов в органах государственнойвласти и иных организациях, уполномоченных на работу с инвалидами;

• осуществить передачу информации об инвалидах, нуждающихся в реа-билитации и адаптации среды жизнедеятельности, в органы исполни-

__________________________________________________________________



70

тельной власти и другие организации в соответствии с их компетенциейдля организации адекватного реагирования;

• осуществить координацию деятельности уполномоченных органов и ор-ганизаций в целях решения проблем;

• научить инвалидов с участием профильных специалистов преодолеватьимеющиеся недостатки, обучить пользованию бытовыми приборами испециальными вспомогательными техническими устройствами;

• сформировать у инвалидов с участием профильных специалистов пози-тивные установки на активное участие в социальной и трудовой деятель-ности, на возможно независимую жизнедеятельность;

• обеспечить установочный (вводный) индивидуальный на срок от 6 до 12месяцев (в зависимости от тяжести ограничений жизнедеятельности иреабилитационных возможностей лица) активный реабилитационныйпатронаж инвалида.

Успешную реализацию этих задач обеспечивают следующие команды спе-циалистов:

1) Группа специалистов (не менее 10 человек), имеющих среднее и/или выс-шее специальное образование, опыт практической работы с инвалидами и чле-нами их семей и желающих работать в сфере управления реабилитационнымпроцессом конкретного лица, признанного инвалидом, с тяжелыми ограниче-ниями жизнедеятельности по специально разработанным программам (инди-видуальным планам интеграционных мероприятий).

2) Группа специалистов-экспертов, закрепляемых на постоянной основе потерриториальному признаку за группой инвалидов с тяжелыми ограничениямижизнедеятельности для осуществления следующих функций:

• отбора инвалидов, отвечающих специально определенным критериям,для участия в проекте;

• разработки инвалидам индивидуальных планов интеграционных меро-приятий;

• ежемесячного мониторинга за реализацией индивидуальных планов ин-теграционных мероприятий инвалидов и изменением качества жизни ин-валидом и членов их семей;

• корректировки (при необходимости) индивидуальных программ реаби-литации инвалидов (для экспертов от государственных учреждений ме-дико-социальной экспертизы).

В качестве ассоциированных специалистов-экспертов в группу экспертоввключаются персональные помощники (интеграционные консультанты), рабо-тающие с инвалидом и членами его семьи, а также отдельных специалистов, при-влекаемых (при необходимости) дополнительно для разработки и решениянаиболее значимых для инвалида проблем.



71

3) Группа специалистов, предоставляющих специализированные реабили-тационные услуги детям-инвалидам и членам их семей на основании индивиду-альных планов интеграционных мероприятий.

Специалистов, осуществляющих эти функции, условно разделяют на двегруппы:

• работники реабилитационных отделений для детей-инвалидов центровсоциального обслуживания населения, к функциональным обязанностямкоторых относится осуществление реабилитационных мероприятий длядетей-инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;

• привлекаемые на возмездной основе специалисты (в основном психо-логи и реабилитологи), работающие по профильным реабилитационнымпрограммам с инвалидами и членами их семей для устранения или кор-рекции патологических взаимосвязей, возникших в связи с инвалид-ностью; их социальной адаптации и достижения максимально полнойнезависимости.

Технология создания служб персональных помощников «Интеграционныхконсультантов» получала широкое внедрение среди учреждений социальногообслуживания населения, реализующих инновационные социальные проектыпри поддержке Фонда.

Так, например, ГБУ «Реабилитационный центр для детей и подростков сограниченными возможностями» при поддержке Министерства социальногоразвития и труда Астраханской области реализует масштабный проект «Созда-ние службы персональных помощников «Интеграционный консультант». Проектфинансируется за счет средств гранта Фонда поддержки детей, находящихся втрудной жизненной ситуации, имеет статус пилотного и реализуется в Трусов-ском районе города Астрахани и трех областных (Володарском, Камызякском иПриволжском).

Создание службы персональных помощников отработали механизм межве-домственного взаимодействия органов социальной защиты населения, образо-вания, здравоохранения, подведомственных им учреждений. В проектезадействованы квалифицированные специалисты из реабилитационных учреж-дений различной ведомственной принадлежности, они помогают семьям сдетьми-инвалидами устранить или максимально компенсировать ограниченияжизнедеятельности и восстановить адекватное социальное функционированиесемьи.

Уникальность службы персональных помощников – в индивидуальной работес каждым конкретным ребенком-инвалидом, каждой конкретной семьей. Госу-дарственные услуги носят заявительный характер, а многие родители в силу рядапричин (занятости, недостаточного уровня образования, отдаленного места жи-тельства или из-за проблем психологического характера) не имеют возможностиими воспользоваться. Задача интеграционного консультанта – довести до роди-

__________________________________________________________________



72

телей информацию об установленных государственных гарантиях, порядке ихпредоставления, выявить проблемы семьи и оказать помощь в определениипутей их решения через государственные или общественные структуры.

Таким образом, использование технологии создания службы персональныхпомощников «Интеграционный консультант» в ходе социального сопровождениясемей, воспитывающих детей-инвалидов, позволит преодолеть информацион-ный вакуум, в котором находятся семьи, воспитывающие таких детей, будет спо-собствовать их социальной интеграции и подготовке к самостоятельной жизни.

3. Подготовка к самостоятельной жизни детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья

Инвалидность для ребенка является серьезным испытанием, накладываю-щим отпечаток на развитие всей жизненной траектории развития. Это влияет наформирование привычных жизненных стереотипов, развитие системы социаль-ных контактов, формирование общественного статуса личности, появляютсябарьеры на пути осуществления важнейших биологических и социальных по-требностей.

Инвалидность детей значительно ограничивает их жизнедеятельность, при-водит к социальной дезадаптации, которая обусловлена нарушениями в их раз-витии и росте, потери контроля над своим поведением, а также способностей ксамообслуживанию, передвижению, ориентации, обучении, общении, трудовойдеятельности в будущем. Овладение детьми-инвалидами социального опыта,включение их в существующую систему общественных отношений требует до-полнительных мер, средств. Разработка данных мер должна основываться назнании закономерностей, задач, сущности процесса социальной реабилитации.

Программы реабилитации детей-инвалидов и детей с ограниченными возмож-ностями здоровья должны быть ориентированы на развитие личности ребенка и егоподготовку к самостоятельной жизни в обществе. Поэтому приоритетной задачейреабилитационных программ является формирование функциональных способно-стей у ребенка, развитие новых навыков в областях, а именно: получение и приме-нение знаний, коммуникация, мобильность, межличностное взаимодействие,самообслуживание и повседневная жизнь, игра, выполнение требований.

Данное направление деятельности при поддержке Фонда в 2012–2014 годахполучило развитие в рамках программ Республики Башкортостан, РеспубликиКоми, Забайкальского края, Белгородской, Вологодской, Курганской, Нижего-родской, Новгородской, Пензенской, Рязанской, Смоленской областей (про-граммы Фонда «Смогу жить самостоятельно» и «Право быть равным»).

Целевыми группами выступают дети-инвалиды и дети с ограниченными воз-можностями здоровья, воспитывающиеся в семьях, а также дети-инвалиды, вос-



73

питывающиеся в интернатных учреждениях. В течение указанного периода вре-мени более 1000 таких детей были включены в программы подготовки к само-стоятельной жизни, включающие адаптацию к жизни в социуме, привитиеустойчивых навыков гигиены, самообслуживания, ведения домашнего хозяй-ства, формирование начальных профессиональных навыков).

Одним из направлений данной деятельности является внедрение программсоциально-бытовой ориентации детей-инвалидов и детей с ограниченными воз-можностями здоровья на базе учреждений системы социальной защиты насе-ления и образования.

Например, в Республике Хакасия на базе ГУ РХ «Республиканский дом-ин-тернат для умственно отсталых детей «Теремок» оборудована «тренировочнаяквартира» для подготовки детей к самостоятельному проживанию, в которых за-нималось 168 детей. В «тренировочной квартире» имеется мебель, бытовые при-боры, что позволяет «погружать» воспитанников на определенный период всамостоятельное жизненное пространство, формировать жизненно необходи-мые умения и навыки самообслуживания.

В Курганской области на базе 8 государственных специальных (коррек-ционных) образовательных учреждений действуют службы социально-бытовойадаптации воспитанников специальных (коррекционных) общеобразовательныхшкол-интернатов VIII вида. В 2013 году обучение по программам социально-бы-товой адаптации прошли 385 детей, проведено 1218 занятий. В программывключено 510 родителей, для них организовано 95 занятий родительского все-обуча, 54 совместных мероприятий для родителей и детей.

В летний период специалисты служб посещали семьи выпускников с цельюоказания им помощи в трудоустройстве и дальнейшем обучении. 87% выпуск-ников продолжили профессиональное обучение по программам начального про-фессионального образования в специальных (коррекционных) группахпрофессиональных образовательных учреждений.

В Республике Башкортостан на базе ГБУ «Серафимовский детский дом-интернат для умственно-отсталых детей» создано отделение для социально-бы-товой реабилитации и социальной адаптации детей с ментальнойинвалидностью, в том числе проживающих в семьях. В отделении имеется бы-товая комната, швейная и вязальная мастерские. Во время проживания в отде-лении дети-инвалиды овладевают доступными навыками самообслуживания,предметно-практической деятельности, навыками шитья и вязания. Родителямдетей даются практические рекомендации по развитию индивидуальных воз-можностей ребенка и его адаптации в социальной среде. Данная работа способ-ствует решению возникающих острых внутрисемейных проблем, преодолениюизолированности детей-инвалидов и семей; является эффективным инструмен-том в реализации задач профилактики отказов от детей-инвалидов. С 2011 годав данные реабилитационные программы включено более 170 детей-инвалидов.

__________________________________________________________________



74

В Белгородской области на базе ГБУ «Большетроицкий детский дом-ин-тернат для умственно отсталых детей» работают две комнаты социально-быто-вой ориентации (кухня и гостиная), в которых более 50 воспитанников приобрелинавыки бытового самообслуживания.

В рамках занятий по профориентации в швейной мастерской обучались 28детей, по программе «Садово-огородный труд. Растениеводство» занятия посе-щали 47 воспитанников.

В Новгородской области в ОБУСО «Детский дом-интернат для умственно от-сталых детей им. Ушинского» проводятся занятия в «тренировочной квартире»по обучению навыкам бытового самообслуживания 25 воспитанников. Так, в2013 году в 5 подгруппах для детей провели курс обучающих занятий по соци-ально-бытовой адаптации общим объемом 250 часов. В течение года 6 детейпроходили обучение по специальности «садовод» с освоением навыков посадкикустарников и деревьев, работы в теплицах и парниках, обучение работе с газо-нокосилкой.

В реабилитационно-развивающем кабинете с 18 воспитанниками указанногодома-интерната в форме сюжетно-ролевых игр проводилось ознакомление смоделями социальной инфраструктуры: почтой, магазином, поликлиникой,больницей, полицией. Занятия были направлены на социальную адаптациюдетей, формирование навыков общения. 25 воспитанников интерната осваивали«Азбуку здоровья и гигиены» и «Азбуку дорожного движения». Подобные про-граммы очень значимы в системе работы с детьми-инвалидами. Так, программа«Азбука дорожного движения» помогает детям изучить основные правила пове-дения на улице, учит ориентироваться в разнообразных ситуациях на дороге,способствует расширению у детей представлений об окружающем мире, раз-витию внимания, памяти и самоконтроля. Использование разнообразных форморганизации учебных занятий, включение игровых элементов значительно по-вышает эффективность этой работы.

В Рязанской области на базе ГБУ «Центр социальной реабилитации инва-лидов» в 2012 году при поддержке Фонда открыто реабилитационное учебно-тренировочное отделение для семей, воспитывающих детей-инвалидов.Основными задачами отделения являются: предоставление детям-инвалидамуслуг по социальной реабилитации (услуг по социально-бытовой адаптации, со-циально-средовой и социокультурной реабилитации, а также реабилитациисредствами физической культуры и спорта) в соответствии с рекомендациямииндивидуальных программ реабилитации; работа с семьями, воспитывающимидетей с ограниченными возможностями здоровья.

В 2012 году отделением осуществлялся патронаж 7 семей, воспитывающихдетей-инвалидов, в 2013 году данная деятельность продолжена, отделениепосетило 146 детей-инвалидов и 103 семьи, воспитывающих детей-инвали-дов.



75

В Республике Коми в 2012–2013 годах осуществлялась реализация про-граммы «Самообслуживающий и хозяйственно-бытовой труд», участие в которойприняли более 112 детей-инвалидов (100% от общего количества детей-инва-лидов в возрасте от 4 до 18 лет).

В Ульяновской области в 2013 году в ГБУ «Детский дом-интернат для ум-ственно отсталых детей «Родник» открыт кабинет социально-бытовой ориента-ции, в котором по специализированным программам формирования умений инавыков по самообслуживанию прошли обучение 150 детей от 12 до 18 лет с уме-ренной и тяжелой умственной отсталостью.

В Нижегородской области в 2009–2012 годах количество детей-инвалидов,получивших поддержку в формировании социальных навыков и интеграции в об-щество, увеличено со 140 до 428 человек. В рамках региональной программыНижегородской области «Смогу жить самостоятельно» на 2010–2012 годы набазе ГБУ «Автозаводский детский дом-интернат для умственно-отсталых детей»,ГБУ «Арзамасский детский дом-интернат для умственно-отсталых детей», ГБУ«Замятинский детский дом-интернат для умственно-отсталых детей» проведенаработа по усилению диагностического компонента в системе реабилитационнойработы с детьми-инвалидами (созданы реабилитационно-диагностические ла-боратории) с целью комплексной оценки реабилитационного потенциала детей-инвалидов и формирования группы детей, имеющих достаточный потенциал длясамостоятельного проживания в социуме. Данная работа построена на основепрограммного комплекса «Лонгитюд»8 с включением дополнительно разрабо-танного совместно с Санкт-Петербургским государственным университетомспециализированного блока для учета объемов, сроков и результатов абилита-ционных мероприятий, а также для проведения различного рода автоматизиро-ванных выборок по направлениям абилитации. Реализацию диагностическихмероприятий осуществляют члены мультипрофессиональной бригады: дефек-толог, психолог, логопед, специалист по социальной работе, социальный педа-гог, инструктор ЛФК во всех трех учреждениях. В указанных программах принялиучастие более 650 детей-воспитанников домов-интернатов; по итогам разрабо-таны и реализуются индивидуальные программы реабилитации детей, включаяподготовку к самостоятельному проживанию.

Программу «Я живу сам!» реализует ГБУ «Арзамасский дом-интернат для ум-ственно-отсталых детей». Программные мероприятия разбиты на 5 этапов, врамках которых социальные педагоги, воспитатели групп, младшие медицин-ские сестры проводят индивидуальные и групповые занятия по формированиюи развитию социальных навыков с учетом возраста и реабилитационного потен-циала. Конечные результаты дифференцированы: от снижения степени необхо-

__________________________________________________________________



____________8 Программный комплекс «Лонгитюд» предназначен для решения широкого спектра учебных, исследова-

тельских и прикладных задач в области психологии, педагогики, социальной работы и смежных дисциплин(разработка «Лонгитюда» ведется на факультете психологии СПбГУ).

76

димого ухода до интеграции к условиям проживания вне стационарного учреж-дения по достижении 18 летнего возраста. Контроль за реализацией программывозложен на членов реабилитационной комиссии, осуществляющих коррекциюи мониторинг результативности программных мероприятий. Наиболее значимойдля реализации целей программы является открытое на базе учреждения «тре-нажерное жилье», в котором создано оптимальное реабилитационное простран-ство для обучения навыкам самостоятельного проживания. Абилитационныемероприятия в «тренажерном жилье» проводятся социальными педагогами в со-ответствии с подпрограммой «Сделай шаг». Основополагающая цель программ-ных мероприятий – оптимальная интеграция подростков в новые условияпроживания после выхода из стационарного учреждения. В 2012 году в реали-зации программы участвовали 15 подростков ГБУ «Арзамасский дом-интернатдля умственно отсталых детей» в возрасте от 15 до 18 лет, имеющих средний ивысокий реабилитационный потенциал. В «тренажерном жилье» созданы усло-вия, максимально приближенные к условиям современной квартиры.

В 2012 году организовывались занятия по ориентированию в объектах ин-фраструктуры (магазины, почта, пользование общественным транспортом). Поитогам 2012 года воспитанники, включенные в программу, с успехом демонстри-ровали навыки приготовления полноценного обеда или ужина, уборки квартиры,поддержания санитарного состояния в помещениях, организации самозанято-сти и досуга во время пребывания в «тренажерном жилье».

Для реализации мероприятий программы «Социально-бытовая ориентация»в ГБУ «Замятинский дом-интернат для умственно отсталых детей» также быласоздана «жилая комната» для занятий, направленных на формирование (приви-тие) навыков самообслуживания, личной гигиены, ухода за одеждой, обувью, ме-белью, уборки комнаты, привитие навыков работы с аудио/видеоаппаратурой,ПК и уход за ними и т.д. Создана тренировочная комната «кухня», где проводятсязанятия по обучению воспитанников простейшим навыкам приготовления пищипо разработанной программе «Кулинария».

Системная деятельность по внедрению реабилитационных программ в ука-занных учреждениях Нижегородской области способствовала увеличению коли-чества воспитанников, адаптированных к самостоятельной жизни за периодреализации программы (2010–2012 годы) по достижении 18 лет до 29 человек.Так, в ГБУ «Автозаводский дом-интернат для умственно отсталых детей» 17 вы-пускников трудоустроены по профессиям: уборщик помещений – 11 человек,уборщик территории – 5 человек, грузчик – 1 человек. Для трудоустроенных вос-питанников организована работа общежития, которое представляет собой уни-версальную модель мини-социума со специально созданной социальнойсредой. Еще 2 воспитанника обучались в ГБУ «Рекшинское профессиональноеучилище-интернат для инвалидов» по профессиям швея и мастер растениевод-ства. Данные выпускники имеют высокий реабилитационный потенциал, прошли



77

курс профессионально-трудовой подготовки, адаптации на трудовых местах вусловиях дома-интерната, владеют навыками общения со взрослыми и сверст-никами, умеют осуществлять совместную деятельность в коллективе, в том числетрудовом. Соблюдают культуру поведения в общественных местах, умеет пра-вильно вести себя в различных ситуациях. Умеют вести домашнее хозяйство.Имеют достаточно высокий уровень социализации, который позволяет им само-стоятельно и эффективно выстраивать свой жизненный путь.

В Курганской области подобная работа проводится на базе учрежденийГБУ «Шадринский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» и ГУ«Сумкинский дом-интернат для умственно отсталых детей». В результате диаг-ностики реабилитационного потенциала воспитанников выявлено 120 детей,способных к бытовому самообслуживанию и занятиям трудовой деятельностью.В Курганской области специалистами используются диагностический материалЕ.А. Стребелевой для обследования детей дошкольного возраста с целью вы-явления уровня умственного развития; программный комплекс «Лонгитюд-ЭДК»(ЭДК – экспериментально-диагностический комплекс исследовательских и учеб-ных психодиагностических методик); система экспертного определения состоя-ния здоровья и контроля функционального состояния «ЭКОЗ-М»,предназначенная для экспресс-оценки параметров, характеризующих текущеесостояние организма и отдельных систем организма, обеспечивающих необхо-димую профессиональную работоспособность. В соответствии с рекоменда-циями медико-психолого-педагогической комиссии для детей разработаны иреализованы индивидуальные программы подготовки для самостоятельнойжизни вне интернатного учреждения. Воспитанники обучались трудовым навы-кам по программам «Растениеводство», «Швейное дело», «Уборщик помеще-ний», в тренировочных «жилых комнатах» получали навыки самообслуживания.

По результатам итоговой диагностики в 2013 году 10 воспитанников, достиг-ших возраста 18 лет и участвовавших в программе, получили достаточный уро-вень подготовки и способны проживать самостоятельно.

В Курганской области в 2014 году продолжается проведение цикла занятийпо теме: «Адаптация выпускников в социуме», созданы методические пособия:«Применение дорожных знаков», «Я – пешеход», «Учимся делать покупки». Детиизучают правила поведения в условиях улицы, правила дорожного движения. Вработе применяются модули «Улица», «Магазин», «Банк». Обучение проходят 120детей-инвалидов указанных выше учреждений.

В Забайкальском крае с 2008 года осуществляется внедрение технологии«Социальное сопровождение воспитанников детского дома-интерната в периодих адаптации к самостоятельному проживанию и выпускников Петровск-Забай-кальского детского дома-интерната для умственно отсталых детей в месте ихкомпактного проживания». В целях подготовки воспитанников данного учрежде-ния к самостоятельному проживанию в Забайкальском крае в период с 2009 по

__________________________________________________________________



78

2011 год, при софинансировании Фонда поддержки детей, находящихся в труд-ной жизненной ситуации, выполнялась краевая долгосрочная целевая про-грамма «Дорога в жизнь». Результатом реализации программы стало развитиесоциальной деревни – места компактного проживания молодых инвалидов – вы-пускников детского дома-интерната для умственно отсталых детей. Выпускникиданного учреждения, имеющие потенциал для самостоятельного проживания,но с неустойчивой трудовой мотивацией и не до конца сформированными навы-ками самообслуживания проходят адаптацию к самостоятельному проживаниюв условиях сельской местности. В дальнейшем, пройдя индивидуальный курсадаптации в сельском поселении, выпускники детского дома-интерната с учетомзаключения МППК об имеющемся потенциале к самостоятельному проживаниюи при наличии собственного желания приобретают в сельском поселении жилыедома (или заказывают строительство дома) и остаются там на постоянное про-живание. Социальное сопровождение молодых инвалидов обеспечивает ком-плексный центр социального обслуживания «Ветеран», так как на начальномэтапе молодые люди нуждаются в присмотре, помощи и поддержке со сторонывзрослых. Социальное сопровождение осуществляет бригада центра «Ветеран».Специалисты (участковый специалист по социальной работе, психолог, меди-цинский работник) выезжают в село не менее двух раз в неделю, а инструкторыпо труду (кулинария, подсобное хозяйство, столярное дело) работают в селевахтовым методом (в течение 1 недели). Под руководством инструкторов моло-дые инвалиды готовят пищу, поддерживают порядок в жилых помещениях, за-нимаются подсобным хозяйством, заготавливают дрова на зиму, выращиваютовощные культуры, проводят досуг (все выпускники трудоустроены).

ГСУСО «Петровск-Забайкальский детский дом-интернат для умственно от-сталых детей» также располагает собственными помещениями в селе и в течениегода по определенной программе вывозит воспитанников (группы от 3 до 7 че-ловек) на адаптацию. В период адаптации дети проживают в селе с воспитателемиз детского дома-интерната. В период с 2009 по 2014 год адаптацию в условияхсельского поселения прошли 90 воспитанников дома-интерната, из них адапти-рованы к условиям самостоятельного проживания 35 человек. В перспективепланируется увеличить количество домов до 15, создать дополнительные рабо-чие места: открыть швейную мастерскую, парикмахерскую, развивать подсобноехозяйство.

Анализ практики реализации региональных программ и проектов в субъектахРоссийской Федерации показывает наличие устойчивых результатов социальногопартнерства, в том числе результаты эффективного развития ряда инноваций.

Например, успешный региональный опыт применения модульного обору-дования («Автогородки» и т.п.) в рамках программ социально-средовой ори-ентации и адаптации к окружающей среде детей-инвалидов послужилосновой для разработки и внедрения нового проекта Фонда.



79

Партнерский благотворительный проект «К движению – без ограниче-ний!» разработан Фондом поддержки детей, находящихся в трудной жизненнойситуации, и с 2012 года реализуется при финансовой поддержке ООО «Киа Мо-торс РУС».

Цель проекта – содействие в создании условий для проведения мероприятийпо социально-средовой реабилитации детей-инвалидов и детей с ограничен-ными возможностями здоровья в учреждениях для детей-инвалидов, детей иподростков с ограниченными возможностями здоровья системы социальной за-щиты населения и в специальных (коррекционных) образовательных учрежде-ниях.

Целевые группы – дети-инвалиды и дети с ограниченными возможностямиздоровья в возрасте до 18 лет (воспитывающиеся в учреждениях интернатноготипа для детей-инвалидов системы социальной защиты населения; обучаю-щиеся, воспитывающиеся в специальных (коррекционных) образовательных уч-реждениях, в том числе в специальных (коррекционных) общеобразовательныхшколах-интернатах; получающие социально-реабилитационные услуги в неста-ционарных учреждениях социального обслуживания (реабилитационных цент-рах) для детей и подростков с ограниченными возможностями).

Задачами проекта являются:• создание в базовых учреждениях специализированных развивающих пло-

щадок (автоплощадка плюс игровой комплекс) для проведения меро-приятий по социально-средовой реабилитации детей целевых групп иучебных кабинетов (автоклассов) для проведения занятий по безопас-ному поведению детей на дорогах;

• повышение мобильности и обеспечение безопасности детей целевыхгрупп путем привития им навыков безопасного поведения при передви-жении, играх, движении на дороге;

• содействие в разработке и внедрении в практику работы базовых учреж-дений развивающих программ, направленных на повышение двигатель-ной активности детей, профилактику травматизма, обучениебезопасному поведению в ходе игр и передвижения на дороге, их соци-ально-психологическую реабилитацию как участников процесса движе-ния;

• содействие в проведении мероприятий по обмену опытом в области со-циально-средовой реабилитации детей целевых групп для специалистовучреждений системы социальной защиты населения и образовательныхучреждений с использованием возможностей специализированных раз-вивающих площадок и автоклассов.

Специализированные развивающие площадки и автоклассы оснащаютсяоборудованием и средствами передвижения, «встраиваются» в инфраструктурубазовых учреждений и имеют многофункциональные возможности для исполь-

__________________________________________________________________



80

зования в процессе социальной реабилитации детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья.

В 2012 году в Новосибирской, Ростовской, Нижегородской областях, Хаба-ровском и Ставропольском краях были открыты 6 специализированных разви-вающих площадок.

В 2013 году проект получил дальнейшее развитие – на данном этапе созда-вались не только специализированные развивающие площадки, но и учебныекабинеты (автоклассы), а созданные в 2012 году площадки доукомплектованыновым, дополнительным оборудованием.

География проекта в 2013 году также значительно расширилась: в проектеприняли участие 13 субъектов Российской Федерации, в число которых включи-лись наряду с регионами, участвовавшими в совместной работе в 2012 году, Рес-публика Башкортостан, Приморский край, Владимирская, Калининградская,Челябинская, Астраханская, Оренбургская, Смоленская области.

В 2014 году проводится работа по открытию 28 новых специализированныхразвивающих площадок и автоклассов на территории Республик Алтай и Мор-довия, Ставропольского, Пермского, Хабаровского краев, Амурской, Архангель-ской, Вологодской, Воронежской, Иркутской, Магаданской, Московской,Новгородской, Новосибирской, Омской, Тверской областей, Еврейской авто-номной области, Ненецкого автономного округа. Дополнительное оборудованиедля ранее созданных специализированных развивающих площадок уже полу-чили 14 базовых учреждений.

За три года в реализацию проекта вовлечено 30 городов из 28 субъектов Рос-сийской Федерации.

Проект способствует укреплению межведомственного взаимодействия. В со-вместной работе с Фондом участвуют органы исполнительной власти субъектовРоссийской Федерации, ГИБДД, партнеры и дилеры компании «Киа Моторс РУС».

Проект получил признание со стороны родителей и специалистов, победивв номинации национальной программы «Лучшие социальные проекты России».

В рамках реализации проекта достигается:• увеличение числа детей целевых групп, с которыми проведены занятия

по социально-средовой реабилитации на специализированных разви-вающих площадках и в автоклассах;

• развитие реабилитационного потенциала детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья за счет участия в занятиях,более высокий уровень их интеграции в общество, в том числе как участ-ников движения на дороге;

• улучшение в базовых учреждениях условий для решения задачи совер-шенствования системы социальной реабилитации, в том числе соци-ально-средовой реабилитации, детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья;



81

• положительное влияние на формирование в обществе позитивного отно-шения к детям-инвалидам, детям с ограниченными возможностями здо-ровья, в том числе как участникам процесса движения.

Благодаря проекту дети-инвалиды и дети с ограниченными возможностямиздоровья получают возможность, передвигаясь на электромобилях и велосипе-дах, в том числе специализированных, почувствовать радость движения, на прак-тике осваивать правила безопасного поведения на дороге в условиях,максимально приближенных к реальным: на площадках имеются тротуары, све-тофоры, пешеходные переходы, дорожные знаки и даже макеты школы, дома,остановок общественного транспорта.

Автокласс позволяет им изучить правила дорожного движения, моделиро-вать различные ситуации на дороге, попрактиковаться в вождении автомобиляна детском автотренажере «Школьник». Созданные объекты используются какбаза для проведения занятий с детьми из других учреждений.

Внедрение программ профессиональной ориентации и предпрофессио-нальной подготовки является важнейшим направлением в общей системе под-готовки к самостоятельной жизни детей-инвалидов и детей с ограниченнымивозможностями здоровья.

В 2013–2014 годах Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизнен-ной ситуации, при финансовой поддержке ООО УК «Металлоинвест» при-ступил к реализации благотворительного партнерского проекта «Путевка вжизнь», направленного на формирование конкурентоспособности выпуск-ников интернатных учреждений.

В Оренбургской области данный проект реализуется на базе Государствен-ного бюджетного специального (коррекционного) образовательного учреждениядля обучающихся воспитанников с ограниченными возможностями здоровья «Спе-циальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат» г. Новотроицка.

Проект включает следующие направления:• разработку и внедрение программ профессиональной ориентации и

предпрофессиональной подготовки воспитанников и выпускников (вклю-чая программы профессиональной диагностики);

• внедрение программы предпрофессиональной подготовки воспитанни-ков «Дорога в мир» и расширение перечня осваиваемых воспитанникамиучреждения профессий;

• разработку и внедрение комплексных программ социализации («Соци-альная гостиная»), в рамках которых реализуются программы оказанияпсихологической помощи воспитанникам (решение коммуникативныхпроблем, решение актуальных проблем, разрешение конфликтов); про-водятся тренинги личностного роста; проводятся занятия, направленныена развитие творческих способностей воспитанников, развитие их ком-муникативных навыков; внедряются программы наставничества.

__________________________________________________________________



82

В состав участников проекта входят воспитанники – учащиеся 5–9-х классов(70 человек).

Данное направление – внедрение программ профессиональной ориен-тации и предпрофессиональной подготовки – является важнейшим в си-стеме подготовки детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностямиздоровья к самостоятельной жизни и одним из основных направлений в рамкахпрограмм Фонда «Право быть равным» и «Смогу жить самостоятельно».

Например, в 2014 году с целью формирования трудовых и начальных про-фессиональных навыков у воспитанников интернатных учреждений в РеспубликеБашкортостан, Алтайском, Камчатском краях, Ульяновской, Белгородской, Кур-ганской, Нижегородской областях Фондом поддержана работа по созданию ка-бинетов (классов, мастерских) для формирования у детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья первичных навыков трудовой деятель-ности; профессиональной ориентации и начальной профессиональной подго-товки.

Учебный класс (мастерская) представляет собой модель специального ра-бочего места, адаптированного к работе детей-инвалидов и детей с ограничен-ными возможностями здоровья. При организации занятий с детьмииспользуются специальные обучающие программы, учитывающие состояниедетей, их способности и возможности в освоении тех или иных способов дея-тельности.

В Алтайском крае на базе КГБУ СО «Краевой реабилитационный центр длядетей и подростков с ограниченными возможностями «Родник» работает службапредпрофессиональной подготовки детей-инвалидов: открыта творческая ма-стерская «Радуга» по формированию навыков ручного труда у детей с ограни-ченными возможностями, в ее работе приняли участие 56 детей-инвалидов идетей с ограниченными возможностями здоровья.

В трех специальных (коррекционных) школах-интернатах Алтайского краяоборудованы учебные и производственные классы (кабинеты) и мастерские, вкоторых созданы условия для формирования умений и навыков предпрофессио-нальной подготовки обучающихся с ограниченными возможностями здоровья.На уроках профессионально-трудового обучения по профилю «Столярное дело»обучалось 44 человека, по профилю «Гончарное дело» – 10 человек.

Проблема адаптации ребенка с ограниченными возможностями к школе яв-ляется одной из самых актуальных, от которой зависит в определенной степениуспешность обучения, развитие потенциала ребенка. В дополнение к действую-щим в Алтайском крае на базе дошкольных образовательных учреждений инклю-зивным группам для детей с ограниченными возможностями здоровья ввозрасте 3–7 лет на базе КГБУСО «Краевой реабилитационный центр для детейи подростков с ограниченными возможностями «Журавлики» и комплексныхцентров социального обслуживания населения осуществляется индивидуальное



83

сопровождение семей в период адаптации ребенка к требованиям образова-тельного процесса. Это позволяет комплексно подходить к решению возникаю-щих у ребенка проблем, своевременно реагировать на кризисные ситуации,активизировать усилия по поддержке ребенка со стороны семьи.

В 2013 году в Амурской области приобретено специализированное обору-дование для организации более эффективного обучения детей-инвалидов в кор-рекционных образовательных учреждениях. Для развития речевого слуха детейв ГС(К) ОАУ «Школа-интернат № 8» г. Благовещенска поставлено специализи-рованное реабилитационное оборудование (беспроводная FM-система Conver-sor Pro), проведено обучение специалистов. Реабилитационными услугами сиспользованием данного оборудования охвачено 103 ребенка, имеющих нару-шения слуха. Для детей были проведены индивидуальные занятия по развитиюречевого слуха и формированию произносительной стороны речи, фронтальныезанятия в слуховом кабинете. По итогам реабилитационных мероприятий былпроведен конкурс стихотворений, на котором дети продемонстрировали своидостижения.

В Нижегородской области на базе Нижегородской региональной обще-ственной организации поддержки детей и молодежи с ограниченными возможно-стями «Верас» оборудованы и осуществляли свою деятельностьдопрофессиональные мастерские: «Полиграфия», «Роспись по дереву», «Папье-маше», «Растениеводство», «Керамика», «Валяние из шерсти». В 2013 году в мастер-ских занимались 29 детей-инвалидов. Похожие мастерские созданы и в рядеучреждений социального обслуживания Нижегородской области. Например, на базеГБУ «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возмож-ностями Городецкого района» создана интегрированная полиграфическая мастер-ская, участие в работе которой принимают дети-инвалиды и дети с ограниченнымивозможностями здоровья, их здоровые сверстники – учащиеся общеобразователь-ных школ; посильную помощь на добровольной основе оказывают студенты педа-гогического колледжа. Работа направлена на обучение выполнению доступныхопераций полиграфического производственного процесса. Причем данная деятель-ность сопряжена с активной творческой работой. Например, проводятся занятия поподготовке детьми мини-брошюр с собственными рецептами приготовления блюд,с описанием алгоритмов выполнения различных домашних дел и т.п. Это дает боль-шое желание реализовать свои возможности, поскольку дети понимают значимостьи важность своего труда при создании работ. У детей повышаются самооценка, эмо-циональный фон и мотивация к работе. В ходе совместной работы в творческой ма-стерской совершенствуется процесс социальной интеграции детей-инвалидов всреду здоровых сверстников, происходит преодоление психологического барьерав общении детей-инвалидов. На занятиях в мастерской дети изготавливают такжеиллюстрированные календари, открытки, блокноты, дидактические пособия для за-нятий, подарочные сувениры и другую продукцию.

__________________________________________________________________



84

В Ульяновской области в 2013 году начата работа по созданию ресурсногоцентра абилитации и реабилитации детей-инвалидов при Муниципальном бюд-жетном образовательном учреждении дополнительного образования детей«Центр дополнительного образования для детей № 9». В учреждении оборудо-ваны 4 мастерские (гончарная, переплетная, лозоплетение, фотостудия), в ко-торых занимаются 40 детей-инвалидов.

В Пензенской области на базе ГБСУСО «Мокшанский детский дом-интер-нат для умственно отсталых детей» открыты классы по обучению глухих и слабо-слышащих детей швейному и слесарному делу, в обучающие программывключены 42 воспитанника.

В Новгородской области на базе ГБУ НО «Социально-реабилитационныйцентр для несовершеннолетних «Виктория» из воспитанников детского дома-ин-терната сформирована целевая группа, в которой 11 девушек обучаются пред-профессиональным навыкам персонального ассистента с основами знаний сиделкии домашнего массажиста, а также приемам ухода за лежачими больными.

В Смоленской области в Ново-Никольском детском доме-интернате дляумственно отсталых детей внедрена программа трудовой реабилитации «Я –швея», в рамках которой прошли обучение 9 воспитанниц (все девочки справи-лись с программным материалом). Разработаны и реализуются программы тру-дового обучения для детей «Я – столяр», «Цветоводство, декоративноесадоводство и огородничество», «Подготовка младшего обслуживающего пер-сонала», «Дворник» (обучение проходят более 30 воспитанников).

Программы способствуют формированию начальных профессиональных на-выков, устойчивых интересов и положительного отношения к труду, расширениюпредставлений о жизненных ценностях.

Важнейшим направлением в реабилитации детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья является внедрение здоровьесбере-гающих технологий.

В Курганской области в рамках подобных программ реабилитации детей-инвалидов – воспитанников интернатных учреждений – применяются кислоро-дотерапия, аэрофитотерапия, физиолечение, лечебная физкультура сиспользованием приобретенного специального реабилитационного оборудо-вания и тренажеров. В 2013 году данные услуги были предоставлены 222 детям-инвалидам.

В Новгородской области в рамках реабилитации детей-инвалидов активноиспользуются реабилитационные досуговые, спортивные, здоровьесберегаю-щие технологии. С целью развития у детей общей координации и формированиякоммуникативных навыков проводятся подвижные игры, спортивные состяза-ния.

В Нижегородской области в программу «Спортивно-оздоровительные ме-роприятия» включены 310 воспитанников (развитие крупной моторики, обес-



85

печение необходимой двигательной активности, ориентации в пространстве,формирование здорового образа жизни), положительная динамика – 240 чело-век.

В Республиках Башкортостан, Коми, Забайкальском крае и Еврейскойавтономной области применяется эффективная методика реабилитациидетей-инвалидов – иппотерапия. В 2013 году более 140 детей участвовали в за-нятиях по лечебной верховой езде. Кроме данных занятий, дополнительно впрактике реабилитации детей-инвалидов применяются иппотренажеры (Еврей-ская автономная область). Показания к использованию этих тренажеров доста-точно широкие, прежде всего, это детский церебральный паралич, другиезаболевания центральной нервной системы. Иппотерапия позволяет улучшитьобщее состояние организма, нормализовать тонус мышц и сосудов, укрепитьдыхательную, сердечную, опорно-двигательную системы, улучшается осанка,координация движений, укрепляются двигательные рефлексы. Немаловажно ито, что занятия на тренажерах эффективны даже для тех мальчиков и девочек,которые не могут ходить.

В Забайкальском крае иппотерапия включена в программы реабилитациидетей-инвалидов в трех реабилитационных центрах (учреждениях социальногообслуживания), ежегодно курс реабилитации с применением данной технологиипроходят более 1500 детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностямиздоровья. Занятия проводятся на базе Читинской государственной заводскойконюшни с ипподромом. Специалисты центра (инструкторы, психологи) рабо-тают как с детьми, так и с их родителями. Дети, изъявившие желание заниматьсяадаптивным конным спортом, включены в состав команды центра «Росток», ко-торая в 2014 году приняла участие в соревнованиях по адаптивному конномуспорту в Сибирском федеральном округе. Команда стала чемпионом соревно-ваний в командном и личном зачете, завоевав 10 медалей (4 золотых, 4 сереб-ряных, 2 бронзовые). По итогам команда приглашена на чемпионат России 2015года. Эта победа очень значима для детей, поскольку каждый из них сумел пре-одолеть свой недуг и доказать, что инвалидность – не преграда для достиженияпоставленной цели.

Значительная роль в программах и проектах, поддержанных Фондом, отво-дится внедрению реабилитационных программ с использованием эффективногои технологичного реабилитационного оборудования. Например, в рамках про-граммы Астраханской области для реализации реабилитационных программдетей с ограниченными возможностями здоровья приобретено специализиро-ванное оборудование: подошвенного имитатора опорной нагрузки «Корвит»,опоры для ползания «Черепашка», вертикализаторы «Котенок» и «Активал» и др.Данное оборудование позволяет максимально восстановить функцию стоянияи ходьбы, нормализовать координационное управление движениями различногокласса в комплексной реабилитации детей с ДЦП; отработать навыки ползания

__________________________________________________________________



86

у детей с различными патологиями; также дает возможность принятия верти-кального положения с поддержкой сзади и спереди. Применение нейроортопе-дического костюма «Атлант» как метода кинезотерапии в медико-кондуктивнойреабилитации позволяет улучшить физиологическое состояние, способность кпередвижению, удержание позы, дифференцированные движения, улучшитьречь. Положительный эффект восстановления двигательных функций наблюда-ется в 50% случаев.

4. Активная поддержка родителей, воспитывающихдетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья

Программы активной поддержки родителей направлены на формированиеосновных принципов эффективного взаимодействия в диаде: «родитель-ребе-нок» – понимание родителями проблем ребенка, связанных с ограничениями егоздоровья (принятие ребенка), конструктивное общение с ребенком; формиро-вание умения взрослых контролировать свои отрицательные эмоции; исключе-ние стилей воспитания, тормозящих личностное развитие ребенка; расширениесфер творческого взаимодействия с ребенком.

В 2012–2013 годах Фондом поддерживалась деятельность по внедрениюпрограмм активной поддержки родителей детей-инвалидов и детей с ограни-ченными возможностями здоровья в рамках программ Республик Коми, Татар-стан, Алтайского края, Амурской, Курганской, Нижегородской, Новосибирской,Тамбовской, Тюменской, Ульяновской областей.

Результатом стало вовлечение более 1500 родителей детей-инвалидов идетей с ограниченными возможностями здоровья в программы, обучающие на-выкам ухода за такими детьми и методам реабилитационной работы с ними надому.

Среди имеющихся форм организации работы можно условно выделить сле-дующие: службы, пункты консультирования и обучения родителей детей-инва-лидов и детей с ограниченными возможностями здоровья навыкам ухода испособам реабилитационной работы на дому; службы вспомогательного харак-тера (пункты проката реабилитационного оборудования, не входящего в гаран-тированный государством перечень технических средств реабилитации); группыкратковременного пребывания детей-инвалидов и детей с ограниченными воз-можностями здоровья; семейные клубы; дистанционное обучение родителей.

В Ульяновской области на базе Ульяновского регионального отделения Об-щероссийского общественного благотворительного фонда «Российский детскийфонд» создана общественная служба семейного консультирования в целяхоказания правовой, психолого-педагогической и информационной поддержкиродителям из семей, воспитывающих детей-инвалидов с интеллектуальной не-



87

достаточностью. В перечень основных задач службы входит не только помочьродителям в организации работы с детьми по развивающим технологиям (в томчисле арт-терапии) со своим ребенком в домашних условиях, технологиям со-трудничества (на примере sandplay-терапии), но и способствовать созданиюблагоприятного психоэмоционального климата в семьях детей-инвалидов, фор-мированию положительных установок в сознании родителей, преодолению изо-лированности таких семей. На начальном этапе было проведено анкетирование,которое выявило степень открытости и готовности семьи принять помощь,формы проведения, приемлемые для аудитории. Выяснилось, что родителипредпочитают занятия с детьми на нейтральной территории – не дома, так каквыявилось множество причин, не позволяющих обеспечить продуктивному взаи-модействию со специалистами: не соответствующие условия проживания, на-личие семейных проблем, дефицита времени, отсутствие необходимыхдидактических материалов, отсутствие у родителей представлений о перспек-тивах развития ребенка и т.п.

В связи с этим было предоставлено отдельное помещение на базе дошколь-ного образовательного учреждения. Система занятий предусматривала работув различных форматах: общих консультаций, групповых практических занятий,индивидуальных консультаций. В целях обеспечения эффективной работы раз-работаны и изданы информационно-методические материалы для родителей.Темы консультаций и содержание занятий ориентированы на запросы родите-лей. Из наиболее активных участников групповых занятий образовался нефор-мальный семейный клуб (своеобразная группа взаимной поддержки). Врезультате данной деятельности сложилась модель позитивного взаимодей-ствия государственных и общественных структур в решении проблем семей,воспитывающих детей-инвалидов (включая привлечение волонтеров (студентовсоциально-педагогического колледжа, педагогического института).

Ежегодно до 40 семей в год получают консультационную помощь, в качествеметодической помощи изданы методические рекомендации для родителей поорганизации совместной деятельности с детьми в домашних условиях.

В Республике Татарстан на базе учреждений социального обслуживаниянаселения создано 8 консультативно-обучающих кабинетов для родителей, вос-питывающих детей-инвалидов. Работа кабинетов позволяет обеспечить оказа-ние родителям доступной, бесплатной, качественной, многофункциональнойпомощи в улучшении качества жизни ребенка в домашних условиях, в социаль-ной среде, в системе образования, а также обеспечить адекватный уровень прак-тических знаний и навыков по применению современных технических средствреабилитации в домашних условиях и реабилитационных учреждениях респуб-лики.

Деятельность консультативно-обучающих кабинетов направлена на обес-печение доступности и своевременности оказания социально-психологической

__________________________________________________________________



88

помощи родителям, воспитывающим детей-инвалидов, в том числе с множе-ственными нарушениями развития); обучение родителей, имеющих детей с мно-жественными нарушениями в развитии, навыкам домашнего тренера; оказаниесодействия родителям в решении имеющихся проблем с участием учрежденийи организаций различной ведомственной принадлежности; разработку и реали-зацию комплексных реабилитационных программ помощи детям с ограничен-ными возможностями здоровья и членам их семей; профилактикупсихологических и психофизических проблем, вторичных нарушений здоровья;психологическую коррекцию детско-родительских отношений. Права и обязан-ности специалистов (консультантов), работающих в консультативно-обучающемкабинете, определены Положением; разработаны методические рекомендациипо оказанию помощи семьям, воспитывающим детей с ограниченными возмож-ностями здоровья. В учреждениях разработаны планы работы, графики прове-дения консультаций. В журналах приема родителей указывается информация опоступившем запросе и оказанной помощи; по итогам специалистами прово-дится анализ полученных результатов, регулярно проводится подготовка отчет-ности о деятельности консультационно-обучающих кабинетов.

В ходе занятий со специалистами родители получали консультации по во-просам развития детей, рекомендации по использованию обучающих пакетов испециализированных средств реабилитации в домашних условиях, планирова-нию и созданию индивидуальных вспомогательных средств для обеспечениядома и во дворе развивающей и безопасной среды для ребенка. В рамках прак-тических занятий с родителями и детьми применялось современное оборудо-вание (терапевтическая система «Черепаха Делюкс»9, педиатрическаяпозиционная система «Головастик»10, ортопедические велосипеды и другое),приобретенное за счет средств гранта Фонда.

Результаты работы консультативно-обучающих кабинетов свидетельствуютоб их эффективности и востребованности: в 2012 году на начальном этапе ра-боты 4 консультационно-обучающих кабинетов необходимую консультационнуюпомощь получили 116 родителей, воспитывающих детей-инвалидов, в том числе22 ребенка с множественными нарушениями развития; в 2013 году на базе 8 кон-сультационно-обучающих кабинетов консультации получили 263 родителя, вос-питывающих детей-инвалидов, в том числе 116 детей с множественныминарушениями развития (проведено более 700 консультаций). К настоящему вре-мени консультационную помощь получили более 580 семей, воспитывающихдетей с нарушениями в развитии и здоровье.



____________9 Терапевтическая система «Черепаха Делюкс» представляет собой яркий панцирь, идеален для вестибу-

лярного развития малышей. Система идеально подходит для детей от 0 до 5 лет, может использоваться ин-дивидуально или в группе.

10 Педиатрическая позиционная система «Головастик» – многофункциональная терапевтическая система,спроектированная для позиционных требований малышей до 4-5 лет. Используя части системы отдельноили комбинируя их вместе, малыша можно фиксировать в различных позициях, терапевт может проводитьпассивные, активные или развивающие занятия с малышом.

89

В Тамбовской области при центрах социальной помощи семье и детям соз-даны 3 кабинета по обучению родителей уходу, воспитанию и развитию детей сограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов дошкольного воз-раста.

Задачи кабинета по обучению родителей: • социально-психолого-педагогическое обследование детей и детско-ро-

дительского взаимодействия;• оценка реабилитационного потенциала личности: психоэмоционального

состояния, личностной и мотивационной сферы, общественных отноше-ний, когнитивных функций и др.;

• формирование у родителей адекватного отношения к своему ребенку;• обучение родителей методам и навыкам развивающих занятий для орга-

низации непрерывной, самостоятельной их работы с ребенком;• проведение индивидуальных и групповых занятий согласно индивидуаль-

ному плану;• оказание родителям (законным представителям) помощи в адаптации

семьи к инвалидности ребенка, в преодолении психологических проблем.В ТОГКУ СОН «Центр социальной помощи семье и детям «Дом милосердия»

в 2013 году услугами кабинета воспользовалось 30 семей. Из них 20 семей, вос-питывающие детей-инвалидов, и 10 семей, воспитывающих детей с ограничен-ными возможностями здоровья (дети имеют следующие нарушения: нарушениядвижения (14 детей); заболевания центральной нервной системы (3 ребенка);нарушения сердечно-сосудистой системы (2 ребенка); нарушения поведения (4ребенка); задержка психоречевого развития (6 детей); нарушения слуха (1 ре-бенок).

Работа подобного кабинета в ТОГКУ СОН «Центр социальной помощи семьеи детям «Семейный родник» начата в конце 2013 года. Программы работы ссемьями, имеющими детей с ограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов, были направлены на оказание психологической помощи, содействиев гармонизации внутрисемейных отношений, формирование у родителей адек-ватного отношения к своему ребенку, создание позитивной социально-психо-логической среды, обучение родителей методам и приемам проведенияразвивающих занятий для организации непрерывной развивающей работы с ре-бенком в домашних условиях. Создание кабинета позволило специалистамвнедрить одну из основных технологий оказания социальной помощи «само-обеспечение», ориентированную на активизацию внутреннего потенциала семейс детьми с ограниченными возможностями здоровья и детьми-инвалидами.Семье предоставляется возможность при поддержке специалистов учреждениямобилизовать свои силы и резервы для решения конкретных детских проблем.

Создание на базе отделения дневного пребывания ТОГКУ СО «Детский дом-интернат для детей с серьезными нарушениями в интеллектуальном развитии

__________________________________________________________________



90

«Мишутка» подобного кабинета позволило вовлечь в совместную деятельность29 родителей детей-инвалидов; создана база данных о семьях, имеющих детейс ОВЗ и детей-инвалидов; проведено анкетирование и сбор анамнеза 12 роди-телей, проведено первичное обследование 12 детей в возрасте до 9 лет, состав-лены протоколы обследования, разрабатываются индивидуально-ориентированные программы на данных детей. В 2014 году эта работа продол-жается.

В Нижегородской области организация консультирования и индивидуаль-ной работы с родителями детей-инвалидов осуществляется посредством орга-низации выездных консультативных междисциплинарных команд для работы вотдаленных районах области. Данная работа позволяет оперативно реагироватьна запросы семей, воспитывающих детей-инвалидов и детей с ограниченнымивозможностями здоровья. Специалистами междисциплинарной команды (де-фектолог, психолог, социальный педагог, невролог и др.) проводятся занятия иконсультации для родителей и детей с умеренными и множественными наруше-ниями развития (нарушения аутистического спектра, синдром Дауна, интеллек-туальные ограничения, заболевания нервной системы, нарушенияопорно-двигательного аппарата и др.). Обучающие программы направлены наоказание психологической поддержки семьям, воспитывающим детей с ограни-ченными возможностями, путем индивидуальных консультаций, тренингов, ин-формационных семинаров, методической помощи; повышениеинформированности других специалистов (74 человека), работающих с детьмис нарушениями в развитии по реабилитационным технологиям путем обменаопытом во время совместного консультирования, знакомства с новыми изда-ниями методической литературы, проведения семинаров и круглых столов.

В 2014 году помощь получают 42 семьи (в них 42 ребенка, в т. ч. 29 детей срасстройствами аутистического спектра).

В Тюменской, Тверской областях, а также в Забайкальском крае внедренытехнологии дистанционного обучения родителей детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья.

В Тюменской области с 2010 года проводится работа по внедрению и раз-витию системы оперативного индивидуального консультирования на дому ро-дителей, имеющих детей с тяжелыми системными нарушениями функцийорганизма, специалистами служб ранней помощи посредством использованиярежима видеосвязи.

Видеоконсультирование родителей осуществляется через систему Skype.Дистанционное видеоконсультирование обеспечивает возможность полученияродителями, имеющими детей с тяжелыми системными нарушениями здоровья,оперативной информации и консультации специалистов по вопросам медико-социальной реабилитации и психолого-педагогической помощи в режиме ви-деосвязи, обучения методам реабилитации на дому.



91

Междисциплинарная команда специалистов, состоящая из логопедов, пси-хологов, специалистов по социальной работе, специалистов по движению, юри-стов, врачей, помогает создать оптимальные условия для обеспечениянепрерывности реабилитационного процесса, учитывая особенности каждогоребенка.

Системное использование технологий дистанционного обучения дало воз-можность более 110 родителям овладеть методами реабилитации и навыкамивзаимодействия с детьми. Всего в 2013 году в режиме видеосвязи 66 семей по-лучили услуги оперативного консультирования.

Дистанционное обучение обладает рядом качеств, которые делают его эф-фективным при работе с семьей, имеющей ребенка с особыми потребностями.Главным образом, эффективность достигается за счет индивидуализации об-учения: каждая семья занимается по удобному для нее графику. Дистанционноеобучение помогает родителям получить информацию об особенностях развитиядетей и ухода за ними, сформировать понимание проблем ребенка в интеллек-туальном, речевом, психическом и физическом развитии, обучиться методамреабилитации и специальным навыкам взаимодействия с детьми с учетом ин-дивидуальных особенностей ребенка. Родители могут получить всю необходи-мую информацию как от специалистов, так и от родителей, воспитывающихдетей с особыми потребностями, оперативно получить индивидуальную кон-сультацию посредством использования режима видеосвязи.

Дистанционное видеоконсультирование обеспечило возможность родите-лям, имеющим детей с тяжелыми системными нарушениями здоровья, получитьоперативную информацию и консультации специалистов по вопросам медико-социальной реабилитации и психолого-педагогической помощи в режиме ви-деосвязи, пройти обучение методам реабилитации на дому.

В рамках программы Тюменской области осуществляется и реализация про-граммы по оказанию реабилитационной помощи детям-инвалидам в режиме ви-деосвязи «Дистанционная абилитация». Программа «Дистанционнаяабилитация» – программа с применением современных компьютерных техноло-гий, которая направлена на обеспечение доступности основных методов и на-выков реабилитационных мероприятий, повышение уровня абилитационнойкомпетентности семей, имеющих в своем составе инвалида с тяжелыми, мно-жественными, системными нарушениями.

В Тверской области для дистанционного консультирования родителей, вос-питывающих детей раннего возраста с нарушениями в развитии, создан интер-нет-сайт «Откроем детям сердца».

В Новосибирской области с 2013 года осуществляется деятельность посозданию и развитию системы дистанционного сопровождения семей с детьми-инвалидами (дистанционная школа «Учимся вместе») для оказания высококва-лифицированной консультативной помощи, информационно-методической и

__________________________________________________________________



92

образовательной поддержки семьям, проживающим в районах Новосибирскойобласти.

Целевая группа дистанционного сопровождения – дети-инвалиды дошколь-ного и младшего школьного возраста, проживающие в отделенных районах Но-восибирской области (10 человек). Задачи системы дистанционногосопровождения:

• оказание дистанционной консультативной помощи семьям с детьми-ин-валидами, включающей диагностику развития и диагностику нарушений,разработку для каждого ребенка индивидуальной программы помощи иподдержки;

• подготовка и демонстрация родителям цикла дистанционных индивиду-альных занятий с использованием средств интернет-коммуникации,оценка исполнения родителями индивидуальной программы помощи;

• подготовка для родителей пакета рекомендаций по вопросам реабили-тации, обучения, ухода и воспитания детей, пакета методических реко-мендаций по сопровождению детей для профильных специалистов наместах.

Функционирование данной школы осуществляется поэтапно (1-й этап – ор-ганизационный (формирование списков, определение технической возможно-сти дистанционного обучения), 2-й этап – диагностический (диагностикаразвития детей и определение потребностей семей, составление индивидуаль-ной программы), 3-й этап – обучающий (реализация программы дистанционнойподдержки).

В 2013 году высококвалифицированная консультативная помощь, информа-ционно-методическая и образовательная поддержка оказана 10 семьям, воспи-тывающим детей-инвалидов дошкольного и младшего школьного возраста,проживающим в отдаленных районах области. Повышена социально-правоваяграмотность и компетентность 15 родителей детей-инвалидов в рамках участияв программах социально-правовых семинаров. В программах формированияабилитационной компетентности родителей участвовали 70 человек; проведено200 общих и специализированных консультаций для родителей, воспитывающихдетей раннего возраста с ограниченными возможностями здоровья; все роди-тели обеспечены необходимыми методическими рекомендациями и информа-ционными материалами.

В отдаленных районах области организована выездная реабилитационнаяплощадка для оказания медико-психолого-педагогической помощи детям-ин-валидам и детям с ограниченными возможностями здоровья: 30 детей с ограни-ченными возможностями здоровья в трех районах области получили доступ ксоциально-медицинским, психолого-педагогическим услугам, с применениемсовременных сенсорных и развивающих пособий, игр; 30 родителей смогли по-высить компетентность в вопросах воспитания, развития детей, для них прове-



93

дены консультации специалистов: реабилитолога, психолога, невролога, лого-педа, педагога-дефектолога.

Подобный опыт имеется и в Тамбовской области, где на базе ТОГБУ«Областная психолого-медико-педагогическая консультация» создана службаинтернет-консультирования. Основной целью службы является оказание непо-средственной психолого-медико-педагогической консультативной помощидетям, родителям (законным представителям), педагогам, а также специалистамобразовательных организаций по вопросам обучения и воспитания детей с ОВЗи детей-инвалидов в режиме онлайн по организации психолого-педагогическогосопровождения.

В результате работы проконсультировано 300 человек. Индивидуальное кон-сультирование родителей (законных представителей) по вопросам развития, вос-питания и обучения детей дошкольного возраста проводилось всемиспециалистами и отмечено родителями как эффективная форма помощи семье.Также индивидуальное консультирование осуществляется во время посещения спе-циалистами детей-инвалидов на дому и проведения выездных консультативныхпунктов. В 2013 году организовано 17 выездных консультативных пунктов, обеспечи-вающих помощь для семей из практически всех муниципальных образований. Вы-езды специалистов осуществляются к детям-инвалидам в города и районыТамбовской области по запросу муниципальных органов управления образованием.

Родители смогли получить индивидуальные консультации специалистовТОГБУ «Областная психолого-медико-педагогическая консультация» по волную-щим их проблемным вопросам, среди них: проблемы детско-родительских от-ношений, речевого развития, формирования положительной мотивации детейк обучению в школе, организация работы с детьми девиантного поведения и др.

В процессе консультирования родителям (законным представителям) и всемзаинтересованным лицам предоставлен раздаточный материал, памятки и бук-леты, информационно-методические материалы для специалистов. Для роди-телей, имеющих детей с ограниченными возможностями здоровья, наинтернет-сайте управления образования и науки Тамбовской области и интер-нет-сайте ТОГБУ «Областная психолого-медико-педагогическая консультация»ежемесячно размещается консультативно-информационный материал.

В Забайкальском крае используется технология удаленного сопровожде-ния инвалидов, детей-инвалидов и их семей «Дистанционная реабилитация»(разработан алгоритм взаимодействия, проводится консультирование семей, втом числе ведется работа по созданию видеоуроков для родителей, имеющихдетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья).

В практике работы с семьями, воспитывающими детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья, активно используется такая формаорганизации, как «Школа для родителей», включающая в себя цикл обучающихзанятий.

__________________________________________________________________



94

Например, в Курганской области «Школа для родителей» внедряется с 2011года на базе двух учреждений, в программах приняли участие более 70 родите-лей, воспитывающих детей-инвалидов. Программа занятий в «Школах для ро-дителей» направлена на обучение родителей навыкам ухода за детьми иреабилитации в домашних условиях, формирование умений выстраивать кон-структивные отношения в системе «родитель-ребенок», информирование омерах социальной поддержи и т. п.

В Республике Коми в программах работы «Школы для родителей», дей-ствующей с 2012 года, приняли участие более 50 родителей детей-инвалидов.

В Пензенской области подобная работа организована на базе МБУ «Ком-плексный центр социального обслуживания населения» Белинского района.

В рамках комплексной долгосрочной целевой программы «Социальная реа-билитация детей с ограниченными возможностями «Право быть равным» на2012–2014 годы» Астраханской области при поддержке Фонда с 2012 года раз-вивается система школ «Я смогу сам» для обучения родителей работе с детьмипо методике Монтессори на базе ГБУ «Областной реабилитационный центр длядетей и подростков с ограниченными возможностями». Занятия способствуетрасширению воспитательного потенциала родителей, формированию позитив-ного восприятия ребенка с особыми потребностями, повышению уверенностиродителей в возможностях ребенка. В 2012 году обучение прошли 264 семьи,воспитывающие детей с нарушениями развития, в 2013 году – 293 семьи.

В Курганской области с 2012 года проводится работа по организации иобеспечению деятельности школ для родителей на базе учреждений здраво-охранения для обучения семей с детьми-инвалидами навыкам реабилитацион-ной помощи в домашних условиях. Подготовлена методическая информация посозданию и развитию деятельности таких школ, приобретено запланированноереабилитационное оборудование (в том числе тренажеры-вертикализаторы длядетей и т.п.).

В ГБУ «Курганская областная детская клиническая больница имени КрасногоКреста» организованы школы «Диабета», «Бронхиальной астмы», в которыхдетей, в том числе детей-инвалидов и их родителей, обучают принципам инсу-линотерапии, навыкам самоконтроля и оказания первой помощи при развитииострых реакций и обострений.

На базе отделения реабилитации ГБУ «Курганская детская поликлиника» про-водятся конференции с участием родителей детей-инвалидов по вопросам ор-ганизации реабилитационных мероприятий в отделении и перспективахрасширения реабилитационных методик, собрания для законных представите-лей детей с диагнозом «детский церебральный паралич», заболеваниями нерв-ной системы и опорно-двигательного аппарата с выступлением врача-невролога, логопеда и психолога по вопросам организации дополнительных за-нятий с детьми-инвалидами на дому по назначению специалистов.



95

В Республике Коми на базе учреждений социального обслуживания насе-ления при поддержке Фонда проводятся семинары для родителей, воспитываю-щих детей-инвалидов от 0 до 3 лет, организовано обучение 109 родственниковдетей-инвалидов приемам физкультуры для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата; 2 специалиста прошли стажировку АВА-терапевтов11.

В Забайкальском крае в рамках реализации краевой программы «Право бытьравным» на 2013–2015 годы внедряется инновационная программа «Школа дляродителей детей с ДЦП» (информирование и обучение родителей и детей с ДЦПприемам коррекционной деятельности в домашних условиях по основным аспек-там: медицинскому, психологическому и социальному). В обучающих занятияхпринимают участие родители с детьми в возрасте от 1,5 до 9 лет (более 40семей), ряд семей находится на социальном сопровождении в учреждении.

В Забайкальском крае при ГСУСО «Петровск-Забайкальский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» начата работа по созданию социальнойгостиницы для организации временного проживания, установления доверитель-ных отношений между кандидатом в воспитатели семейно-воспитательнойгруппы и ребенком-инвалидом – воспитанником детского дома-интерната.

В Новосибирской области внедрена программа правовой поддержкиродителей детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями.

Программа правовой поддержки родителей включает три основных направ-ления работы:

• обеспечение родителей информационно-методической и социально-правовой помощью и поддержкой через работу специализированного ин-формационного интерактивного социально-правового сайта для семей сдетьми-инвалидами и детьми с ограниченными возможностями здоровья«Сибирская песочница»;

• открытие социально-правового клуба «Сибирская песочница» для обменасоциально-правовым опытом, ситуативными мнениями, решения про-блем, для оказания своевременной помощи семьям в трудной жизненнойситуации и создания сети взаимной поддержки родителей;

• повышение уровня правовой грамотности и компетентности родителейдетей-инвалидов, детей с ограниченными возможностями здоровья, раз-витие их социальной активности через различные формы правового про-свещения (обучающие семинары, правовые тренинги, деловые игры,клубное общение, летний правовой лагерь, правовые дискуссии).

В рамках программы запущен интерактивный социально-правовой сайт длясемей с детьми-инвалидами «Сибирская песочница» www.sibpesochnica.ru. Со-циально-правовой клуб функционирует на базе ресурсного центра для обще-

__________________________________________________________________



____________11 Прикладной анализ поведения в работе с детьми с аутизмом (АВА-терапия) считается наиболее эффек-

тивным и научно обоснованным методом лечением аутизма. АВА-терапия – это интенсивная обучающаяпрограмма, которая основывается на поведенческих технологиях и методах обучения.

96

ственных организаций МБУ «Координационный центр «Активный город». В 2013году зарегистрировано 30 родителей – участников социально-правового клуба,проведено 8 социально-правовых семинаров.

В Новосибирской области внедряются программы абилитационной ком-петентности родителей детей-инвалидов и детей с ограниченными воз-можностями здоровья, направленные на формирование родительскойкомпетентности и ответственности в вопросах развития, обучения и воспитаниядетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья (участни-ками стали более 70 родителей).

Каждый родитель получил возможность в рамках программы посетить 3 иболее групповых консультаций разной тематики по составлению и реализациииндивидуальных коррекционно-развивающих программ для детей на дому. Про-ведено 200 общих и специализированных консультаций для родителей, воспи-тывающих детей раннего возраста с ограниченными возможностями здоровья.Все родители обеспечены необходимыми методическими рекомендациями иинформационными материалами. К работе были привлечены специалисты Фе-дерального государственного бюджетного учреждения высшего профессио-нального образования «Новосибирский государственный педагогическийуниверситет».

В Тюменской области внедрение технологии «Родитель – родителю» про-водилось в рамках обучающих мероприятий и психологических тренингов дляродителей детей-инвалидов на базе АУ «Областной центр реабилитации инва-лидов». Основной акцент делается на выявлении семей с детьми-инвалидами,находящиеся в тяжелой жизненной ситуации. За отчетный период составлен ре-естр семей с детьми-инвалидами, в том числе являющихся неполными семьями,а также семей, в которых и ребенок, и родитель являются инвалидами. В рамкахреализации технологии взяты на особый контроль родители детей-инвалидовиз числа неблагополучных родителей (злоупотребляющих алкоголем, безработ-ных, малоимущих).

Технология «Родитель – родителю» направлена на оказание адресной все-сторонней помощи и поддержки особых семей с детьми-инвалидами не толькоспециалистами социальной сферы, но и родителями особых детей, которые яв-ляются активистами и лидерами в некоммерческих общественных организациях.В 2013 году в рамках технологии «Родитель – родителю» проведено 16 тренингов,оказана помощь 100 родителям, воспитывающим детей-инвалидов и детей ран-него возраста с нарушениями развития. Тренинги направлены на обучение ро-дителей коррекционно-развивающему взаимодействию с ребенком,формирование эффективной родительской позиции, оказание своевременнойпсихологической и информационной помощи семьям, воспитывающим ребенка-инвалида, формирование интереса родителей к личностному развитию ребенкана основе его компенсаторных возможностей.



97

Пункты проката технических средств реабилитации, не входящих в га-рантированный перечень технических средств реабилитации протезно-ортопе-дических изделий, для семей, воспитывающих детей-инвалидов, в 2013–2014годах созданы в Нижегородской и Ульяновской областях. Возможность ис-пользования для реабилитации ребенка высокоэффективного реабилитацион-ного оборудования в домашних условиях обеспечивает непрерывностьреабилитационного процесса и прогресс в достижениях ребенка. В Нижегород-ской области создано 6 таких пунктов проката («ресурсные комнаты») для семейс детьми-инвалидами и детьми с ограниченными возможностями здоровья –приобретены опоры для ползания, для стояния, для сидения; детские беговыедорожки; детские велотренажеры; ходунки; приспособления для купания; вело-сипеды; дидактическое оборудование и материалы и т.п. Предоставление дан-ных средств реабилитации осуществляется бесплатно, на основании заключениялечащего врача и договора на временное пользование средствами реабилита-ции. Семьи проходят обязательный инструктаж и обучение правильному исполь-зованию данного оборудования. Подобная практика позволяет обеспечитьнепрерывность реабилитационного процесса, создать оптимальные условия дляразвития детей в домашних условиях.

Развитие клубных сообществ родителей, воспитывающих детей-инва-лидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, является осо-бым компонентом в системе социальной поддержки таких семей, посколькуспособствует активизации жизненной позиции, развитию потенциала семьи, чтов свою очередь благоприятно сказывается на развитии детей. Только в 2013 годув клубную деятельность было вовлечено более 400 родителей (при поддержкеФонда действовало 29 семейных клубов).

В Еврейской автономной области в рамках подпрограммы «Социальнаяреабилитация детей с ограниченными возможностями, их социальная адаптацияи подготовка к самостоятельной жизни в обществе», государственной про-граммы Еврейской автономной области «Социальная поддержка населенияЕврейской автономной области» на 2014–2016 годы на базе ОГБУ «Центр соци-ального обслуживания г. Биробиджана» создан клуб для семей, воспитывающихдетей-инвалидов «Успех», который посещают 45 семей. Цель работы клуба«Успех» – оказание психолого-педагогической помощи детям-инвалидам и ихродителям. В клубе «Успех» проводятся индивидуальные и групповые занятиядля детей-инвалидов по развитию познавательной активности, умения логическимыслить (проводятся с участием родителей). Специалист с детьми проводитпсихологические тренинги, тестирования, творческие занятия, спортивные со-ревнования, интеллектуальные игры.

Регулярно для родителей проводятся круглые столы, на которые пригла-шаются специалисты учреждений здравоохранения, образования и культуры,центра занятости. Работа клуба направлена на преодоление изолированности и

__________________________________________________________________



98

образование новых социальных связей, получение социальных навыков, снятиеуровня тревожности, развитие коммуникативных навыков, повышение само-оценки, развитие мелкой моторики, развитие психических процессов, спортив-ную и творческую реабилитацию.

В Амурской области в 5 клубах «Семейный ковчег», созданных на базе ком-плексных центров социального обслуживания населения, открыты специализи-рованные социально-бытовые комнаты «Я сам». В программах клуба участвуют53 семьи, воспитывающие детей-инвалидов.

В Республике Татарстан в 8 муниципальных районах созданы клубы взаи-моподдержки родителей, воспитывающих детей с ограниченными возможно-стями здоровья, оказывающие социально-психологическую и педагогическуюподдержку родителям, повышающие их психолого-педагогическую грамотность.В их работе принимали участие 560 родителей.

В Республике Хакасия в рамках деятельности родительского клуба «На-дежда» проведены тематические занятия для родителей, досуговые мероприя-тия для семей, воспитывающих детей-инвалидов. Работа с детьми и родителяминаправлена на подготовку детей к школе. В результате работы было подготов-лено 5 детей-инвалидов: 2 ребенка обучаются в общеобразовательной школе,3 ребенка – в коррекционной школе города.

В Алтайском крае проводится работа по созданию условий для трудоустрой-ства и занятости родителей детей-инвалидов. В целях расширения представле-ний родителей о вариантах построения профессиональной карьеры в 2013 годупроведен семинар «Технология создания собственного дела» для 50 родителейдетей-инвалидов. В настоящее время работа с родителями продолжается.

Одним из активно развивающихся направлений поддержки семей, воспиты-вающих детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья,является оказание услуг по присмотру и уходу за детьми в период занято-сти родителей.

Впервые уникальный эксперимент по кратковременному размещению детейв профессиональные принимающие семьи был проведен в городе Санкт-Петер-бурге. Цель проекта «Передышка» – сохранение и улучшение семейных условийвоспитания, предотвращение попадания ребенка-инвалида в интернатные уч-реждения. Благодаря такой помощи ситуация в обратившейся за поддержкойсемье меняется к лучшему: родители получают доступ к новым методам уходаза ребенком, возможность решить неотложные дела или просто отдохнуть, сме-нить обстановку. Для ребенка создаются условия для успешного преодолениясоциальной исключенности, расширения социального окружения.

Данная практика получила развитие во многих регионах России. Так, в Рес-публике Северная Осетия-Алания социальная услуга для семей, воспитываю-щих детей-инвалидов, «Передышка» («социальные няни») реализуется на базекомплексных центров социального обслуживания населения. Во время пребы-



99

вания ребенка в центрах с ним занимаются специалисты отделения, в том числелогопед, массажист, педагог дополнительного образования, психолог. Допол-нительно в рамках предоставления услуги «Передышка» («социальная няня») спе-циалисты отделения сопровождают детей-инвалидов, пользуясь транспортом,приобретенным за счет средств Фонда, на различные интеграционные и реаби-литационные мероприятия – выставки, экскурсии, реабилитационные учрежде-ния и др. В 2013 году более 80 семей с детьми-инвалидами смогли получитьнеобходимую поддержку.

В Амурской области службы «Няня на час» созданы в 2013 году. За времяработы данных групп дневного пребывания для детей-инвалидов комплекснуюподдержку получили более 140 семей.

В Забайкальском крае технологии социальной поддержки семьи (услуга«Мери Поппинс – няня на час») внедряется в г. Чите на базе ГУСО «Черновскийкомплексный центр социального обслуживания населения «Берегиня» Забай-кальского края и ГУСО «Железнодорожный комплексный центр социального об-служивания населения «Радуга» Забайкальского края. Это позволяет оказыватьнеобходимую помощь по уходу за ребенком-инвалидом при кратковременномотсутствии родителей.

В Новосибирской области программа «Передышка» также получила рас-пространение и является весьма востребованной со стороны семей с детьми-инвалидами. «Передышка» – это возможность для родителей оставить ребенкав профессиональной принимающей семье, что позволяет в семье изменить си-туацию к лучшему, дает возможность почувствовать себя более защищеннымии уверенными, изменить качество жизни семьи, ведь родители получают воз-можность решить неотложные дела, а ребенок учится общаться с новымилюдьми.

Специалисты программы (психолог, координатор) прошли обучение в АНО«Центр развития инновационных социальных услуг «Партнерство каждому ре-бенку» (г. Санкт-Петербург), которая осуществляет методологическое сопро-вождение внедрения данной услуги. Проведена подготовительная работа спринимающими семьями: сформирован список (база) потенциальных прини-мающих родителей, с которыми проведена первичная работа – опрос с цельюисследования социально-бытовых условий и социально-экономических аспек-тов, мобильность и мотивационные компоненты; реализация программы про-должается в 2014 году.

Программы психологической поддержки и сопровождения семей, усыновив-ших детей-инвалидов, детей с ограниченными возможностями, биологическими социальным риском развития инвалидности, реализуются на базе Новосибир-ской городской общественной организации усыновителей «День аиста».

В 2013 году осуществлялось психологическое сопровождение 37 семей це-левой группы; проведена работа по формированию детско-родительских отно-

__________________________________________________________________



100

шений, раскрытию реабилитационного и абилитационного потенциала усыно-вительских семьей; организована коррекционно-развивающая помощь детямцелевой группы с целью минимизации отклонений в развитии и успешной адап-тации в новых семьях. Более 40 детей в возрасте до 5 лет получили коррек-ционно-развивающую помощь (дети группы риска по социальным ибиологическим показателям).

Группы (отделения) дневного пребывания созданы при поддержке Фондав рамках программ Республик Башкортостан, Татарстан, Северная Осетия-Ала-ния, Хакасия, Алтайского, Забайкальского, Камчатского краев, Астраханской, Во-логодской, Нижегородской, Пензенской, Рязанской, Тамбовской, Тверскойобластей.

Отделения дневного пребывания реализуют программы адаптации и реаби-литации (социально-психологической, социально-педагогической, социально-медицинской, социально-бытовой, социально-трудовой) детей-инвалидов идетей с ограниченными возможностями здоровья (в том числе с нарушениямиаутистического спектра), утративших право посещения образовательных учреж-дений по заключению комиссии или находящихся на надомном обучении (ос-новная целевая группа). Планы работы отделений дневного пребываниявключают развивающие, спортивно-оздоровительные, анимационные, соци-ально-адаптационные мероприятия; для родителей также предусмотрены об-учающие занятия.

В 2012 году в Республике Татарстан в 4 отделениях дневного пребыванияв программы реабилитации были включены 205 детей с ограниченными возмож-ностями здоровья, в том числе 22 ребенка с множественными нарушениями раз-вития). В 2013 году на базе 8 отделений дневного пребывания занятия различнойнаправленности посещали 457 детей с ограниченными возможностями здо-ровья, в том числе 130 детей с множественными нарушениями развития.

Дети, посещающие отделения дневного пребывания, имеют также возмож-ность посетить коррекционно-развивающие занятия в лекотеках. В течение 2013года количество детей, посещающих такие занятия, возросло до 314 человек, втом числе с множественными нарушениями развития.

Так, в Астраханской области при учреждениях социального обслуживанияв районах области созданы отделения дневного пребывания для детей с ограни-ченными возможностями с организацией деятельности филиалов лекотеки, про-водится работа по расширению услуг абонентского обслуживания лекотеки. Набазе учреждений психологи и специалисты по социальной работе проводят сдетьми индивидуальные и групповые коррекционно-развивающие занятия. Ро-дителям, воспитывающим детей с ограниченными возможностями здоровья,предоставлена возможность получить консультации у педагогов, реабилитоло-гов, дефектологов и других специалистов. В Астраханской области на базе уч-реждений социального обслуживания действуют и группы выходного дня для



101

детей с ограниченными возможностями здоровья. Это способствует оказаниюреабилитационной помощи детям в выходные дни, обеспечивает непрерывностьреабилитационного процесса.

В 2013 году в Республике Хакасия, Камчатском крае, Амурской, Курган-ской, Нижегородской, Пензенской, Рязанской, Тамбовской, Ульяновскойобластях, Еврейской автономной области на базе учреждений социальной за-щиты и образования также продолжилось развитие сети лекотек в целях психо-лого-педагогической коррекции развития детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья, а также вовлечения родителей в кор-рекционные программы, способствующие оптимальному развитию детей. За-нятия проведены для 600 детей.

Так, например, в Пензенской области лекотека создана в ГБРУ для детей,нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи«Центр психолого-медико-социального сопровождения детей» для обеспечениясопровождения детей от 2 месяцев до 7 лет с ДЦП, нарушением интеллекта, рас-стройствами аутистического спектра. Занятия организованы для 30 детей и ихродителей.

В Республике Хакасия в 2013 году на базе МБДОУ г. Абакана «Центр раз-вития ребенка – детский сад «Василек» создана служба «Лекотека» для обес-печения психолого-педагогического сопровождения детей с нарушениямиразвития для социализации, формирования предпосылок учебной деятельности,поддержки развития личности детей и оказания психолого-педагогической по-мощи родителям (законным представителям). На сопровождении находятсяболее 50 детей от 1,5 до 7 лет с нарушениями развития.

В Рязанской области лекотеки работают на базе ГБУ Рязанской области«Комплексный центр социального обслуживания населения «Семья» и ГБУ Ря-занской области «Касимовский комплексный центр социального обслуживаниянаселения». Программы работы лекотек, участниками которых стали 130 детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья и 150 родителей,включают диагностические и терапевтические игровые сеансы, игровую дея-тельность, что способствует развитию детей, установлению более полного и осо-знанного контакта (эмоционального, интеллектуального, телесного) междуребенком и родителями, установлению доверительных отношений родителей.

В Камчатском крае в 2013 году услуги лекотеки предоставлены 50 детям-инвалидам и детям с ограниченными возможностями здоровья.

В Еврейской автономной области лекотека открыта на базе ОГКУ СО «Со-циально-реабилитационный центр для несовершеннолетних». В 2013 году в кор-рекционно-развивающих занятиях на базе лекотеки приняли участие более 30детей с особыми потребностями в развитии и их родители.

В Тамбовской области лекотеки созданы на базе двух образовательных уч-реждений и одного учреждения социального обслуживания. Специалистами

__________________________________________________________________



102

проведено: диагностическое обследование 35 детей; 155 индивидуальных иг-ровых сеансов и 214 подгрупповых; занятия с 47 детьми-инвалидами (среди ко-торых 10 детей с заболеваниями аутистического спектра, 2 ребенка с синдромомДауна); индивидуальное консультирование 105 родителей.

В Курганской области организована работа лекотек для детей-инвалидовдошкольного возраста. В 2012/13 учебном году в структурном подразделении«Лекотека», открытом на базе ГКОУ «Курганская областная средняя общеобра-зовательная школа дистанционного обучения детей-инвалидов», находились напсихолого-педагогическом сопровождении 20 семей с детьми-инвалидами до-школьного возраста. Образовательный маршрут был разработан индивидуальнодля каждого ребенка в зависимости от его возраста и заболевания (детский це-ребральный паралич, умственная отсталость, нарушения зрения, слуха, врож-денный порок сердца, сахарный диабет, ревматоидный артрит, смешаннаягидроцефалия, органические поражения ЦНС, последствия ушиба головногомозга). Занятия проводились в индивидуальной и групповой формах, очно и дис-танционно. В 2013 году 5 детей-инвалидов закончили обучение по индивидуаль-ной коррекционно-развивающей программе психолого-педагогическогосопровождения в «Лекотеке» и поступили в первый класс, переведены на сопро-вождение 15 семей с детьми-инвалидами.

5. Преодоление социальной исключенности детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, а также семей, их воспитывающих

В настоящее время общество осознало необходимость осуществления куль-турных целей образования, ориентированных на личность и ее саморазвитие вконкретных социальных системах. Только активное и непосредственное участиедетей в событиях и действиях побуждает их к обдумыванию ситуаций, заставляетпочувствовать свою причастность к происходящему, предпринимать собствен-ные усилия для решения задач. Создание условий для социализации детей-ин-валидов, детей с ограниченными возможностями, всесторонняя поддержка ихсемей является ключевым фактором в обеспечении их нормального жизнеу-стройства в будущей взрослой жизни.

Психологический аспект проблемы изолированности семей с детьми-инва-лидами часто остается нерешенным. Этот аспект чаще всего заключается в за-комплексованности самого ребенка, его боязни общаться со здоровымисверстниками, низкой самооценке по отношению к ним, а также в комплексахчленов семьи: боязни за своего ребенка, нежелании сравнивать его со здоро-выми детьми, отсутствии полноценной семьи и т. п. Все это приводит к замкну-тости в кругу семьи и ее ближайшего окружения, отсутствию социальных связей,



103

невозможности ориентироваться в современных, постоянно изменяющихся реа-лиях, что в дальнейшем приводит к новым проблемам.

Выявление и развитие творческого потенциала детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья является одним из приоритетных на-правлений в системе реабилитационной помощи. Творческая реабилитация, помнению большинства специалистов, имеет терапевтическую направленность,поскольку помогает больным детям пересиливать свой недуг, преодолевать чув-ство одиночества, вселять уверенность в своих силах. В связи с этим существуетнеобходимость развития системы творческой реабилитации детей с ограничен-ными возможностями и их семей, работы по организации вовлечения детей сограниченными возможностями здоровья и их родителей в активный процесссоциальной адаптации путем привлечения к культурно-массовым мероприя-тиям, проведения совместных культурных мероприятий со здоровыми детьми.

Занятия в творческих объединениях являются частью реабилитационной ра-боты и в то же время формой досуга, улучшают эмоциональное состояние детей,поднимают веру в свои возможности. Программные мероприятия осуществ-ляются посредством мастер-классов, творческих лабораторий по различнымвидам прикладного искусства, выставок творческих работ.

Специализированные социально-реабилитационные программы попреодолению социальной изолированности детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья в 2012–2014 годах при поддержкеФонда выполнялись в Республике Коми, Алтайском, Камчатском, Забайкальскомкраях, Амурской, Астраханской, Вологодской, Нижегородской, Новосибирской,Смоленской, Тамбовской, Тульской и Тюменской областях.

В Камчатском крае в практику работы учреждений социального обслужи-вания внедрены программы творческой реабилитации детей-инвалидов и детейс ограниченными возможностями здоровья: организована работа театрально-кукольных студий, проводятся мастер-классы по организации «домашних теат-ров», творческих объединений по изготовлению театрального реквизита, кукол,декораций. В реабилитационных мероприятиях в 2013 году участвовало 155детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья.

В Ульяновской области в работе лекотек используются технологии арт-те-рапии, куклотерапии, пескотерапии (МБДОУ Детский сад комбинированноговида «Жемчужинка» г. Димитровграда и МОУ ДОД «Центр дополнительного об-разования детей № 9» (г. Ульяновск). С целью развития коммуникативных навы-ков в программы совместных занятий с детьми по рисованию, лепке и др.включены родители. В 2013 году участие приняли более 25 детей с ограничен-ными возможностями здоровья.

В последние годы активно развиваются программы, включающие адаптив-ную физическую культуру, что в значительной степени повышает мотивациюдетей к преодолению недугов. Программы адаптивной физкультуры активно

__________________________________________________________________



104

внедряются в ГУСО «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограни-ченными возможностями «Подсолнух» (г. Ульяновск), что позволило вовлечь вспортивные занятия 69 детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата,в том числе проживающих в отдаленных районах Ульяновской области, прохо-дящих реабилитацию в стационарном отделении.

В Ульяновской комплексной специализированной детско-юношеской спор-тивной школе открыто отделение адаптивного спорта. В нем работают 6 групппо обучению плаванию, борьбе. Проводятся занятия по программе социальноготуризма для детей с диагнозом ДЦП, индивидуальные занятия по плаванию набайдарках и каноэ с участием 110 детей-инвалидов и детей с ограниченнымивозможностями здоровья.

В 2013 году при поддержке Фонда в Республиках Коми и Татарстан, Алтай-ском и Забайкальском краях, Курганской, Ульяновской областях внедрены эф-фективные технологии и методы работы, направленные на интеграциюдетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья всреду здоровых сверстников. Не менее 1000 таких детей были включены в со-циально-реабилитационные программы, направленные на развитие потенциаладетей и расширение их социального окружения.

На базе Курганской областной средней общеобразовательной школы дис-танционного обучения детей-инвалидов реализуется программа экологическоговоспитания детей-инвалидов с использованием форм работы, обеспечивающихповышение уровня социализации и интеграции детей-инвалидов в социум. Со-вместно со здоровыми сверстниками в обучающие и развивающие программывключены 15 детей-инвалидов.

Для социокультурной реабилитации детей-инвалидов, их интеграции в средуздоровых сверстников организуются посещения театров и музеев семьями сдетьми-инвалидами, в мероприятиях приняли участие 2115 детей, 910 родите-лей, 57 волонтеров. В Белгородской государственной специальной библиотекедля слепых им. В.Я. Ерошенко открыт коррекционный центр «ТРИО – территорияразвития и обучения», на базе которого проводятся заседания кружка «Волшеб-ные ручки», спектакли в исполнении участников детской театральной студии «Ар-лекин», занятия в выездных читальных залах с использованием развивающихигр, наборов для творчества. В работе центра участие приняли более 400 чело-век, в том числе более 360 детей-инвалидов и детей с ограниченными возмож-ностями здоровья.

В Забайкальской краевой детско-юношеской библиотеке им. Г.Р. Граубинаи специализированной библиотеке для слабовидящих и незрячих активно внед-ряются технологии социокультурной реабилитации: более 300 семей с детьми-инвалидами были вовлечены в работу творческих мастерских (занятия поарт-терапии), студий, любительских объединений и клубов по интересам.



105

В Вологодской области в ГУ «Кадниковский детский дом-интернат для ум-ственно отсталых детей» создана детская театральная студия «Улыбка», в кор-рекционно-развивающие занятия вовлечены 7 детей-инвалидов.

В Алтайском крае на базе Краевого реабилитационного центра для детей иподростков с ограниченными возможностями «Родник» осуществляет деятель-ность студия бальных танцев для детей и подростков с нарушениями опорно-двигательного аппарата, передвигающихся на колясках (участвуют 8 подростков(4 – с ограниченными возможностями, 4 – здоровых подростков). Ребята при-няли участие в Кубке России по бальным танцам на колясках в г. НабережныеЧелны; Кубке губернатора г. Набережные Челны; фестивале бальных танцев наколясках «Русская зима – 2013» в г. Санкт-Петербурге; в краевом Губернатор-ском благотворительном марафоне «Поддержим ребенка»; в мероприятиях, по-священных празднованию дня города Горно-Алтайска.

В Алтайском крае программы, направленные на интеграцию детей-инвали-дов в среду здоровых сверстников и поддержку ребенка в период адаптации ктребованиям образовательной среды, реализуются в комплексном центре со-циального обслуживания населения г. Алейска (программы «Игровая студия«Малыш» и «Веселая карусель»).

В Смоленской области в рамках реализации интеграционной программы«Окно в мир» организовано социальное сопровождение семей, воспитывающихдетей-инвалидов (в том числе воспитанников и выпускников Ново-Никольскогодетского дома-интерната для умственно отсталых детей), по месту жительства.

В Курганской области в Шадринском детском доме-интернате около 70воспитанников совместно с педагогами и родителями приняли участие в спор-тивной военизированной игре «Зарница». Со 120 воспитанниками в соответ-ствии с медицинскими показаниями регулярно проводятся подвижные игры,соревнования, направленные на улучшение координации движений, функцио-нального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

В Нижегородской области на базе ГКУ «Социально-реабилитационныйцентр для несовершеннолетних «Солнышко» Ленинского района г. Нижнего Нов-города» действует служба социализации детей с ограниченными возможно-стями, участие в программах которой принимают дети с ограниченнымивозможностями в возрасте от 7 до 18 лет и их сверстники. Организованное взаи-модействие детей с нарушениями и здоровых сверстников помогает при созда-нии безбарьерной среды общения для первых и при формировании в обществетолерантного отношения к детям-инвалидам (интегрированные творческие за-нятия, социокультурные мероприятия).

В Республике Коми развиваются программы реабилитации детей-инвали-дов средствами физической культуры и спорта. В декабре 2012 года проведеныпервые занятия по обучению детей с инвалидностью ходьбе на лыжах с 25 вос-питанниками Специальной (коррекционной) школы-интерната VIII вида. В 2013

__________________________________________________________________



106

году численность детей-инвалидов, включенных в подобные программы, уве-личилась до 90 человек.

В Алтайском крае проводится работа по формированию открытых разви-вающих пространств для детей-инвалидов и их здоровых сверстников. Специа-листами КГБУСО «Краевой реабилитационный центр для детей и подростков сограниченными возможностями «Журавлики» организован летний интегратив-ный лагерь для детей с ограниченными возможностями, их родителей, детей собычным развитием «Солнечный город». Участниками интегративного лагеря«Солнечный город – 2012» стали 45 человек, из них – 10 детей-инвалидов и 25их здоровых сверстников.

В 2013 году в рамках мероприятия «Формирование открытого развивающегопространства для детей-инвалидов и их здоровых сверстников, родителейдетей-инвалидов и здоровых детей, в том числе для детей-инвалидов, не вклю-ченных в образовательный процесс» в филиалах комплексного центра г. Бар-наула в течение года действовали интегрированные коррекционно-развивающие группы для детей-инвалидов и детей с ограниченными возмож-ностями здоровья дошкольного возраста, не посещающих дошкольные учреж-дения по различным причинам. Всего в отчетный период в работе 8 групп былозадействовано 73 ребенка целевой группы. В основу коррекционно-развиваю-щей программы введены элементы арт-терапии. В процессе занятий у детейформировались новые навыки, адаптивное поведение, творческое воображе-ние, творческие способности.

На базе МБОУ «Лицей № 8» г. Новоалтайска функционирует группа продлен-ного дня, которую посещают 6 детей-инвалидов. В работу группы включены за-нятия с психологом (диагностика, коррекция, психотренинги), социальнымпедагогом (мероприятия по социальной адаптации), библиотекарем (библиоте-рапия, семейное чтение), к деятельности группы привлекаются волонтеры ли-цейского отряда «Новое поколение».

В Ленинском районе города Барнаула разработаны дифференцированныестратегии психологической помощи детям с недостатками речи и механизмывзаимодействия психолога и логопеда в едином коррекционно-образователь-ном пространстве в рамках программы «Островок здоровья». Педагог-психолог,используя разные виды конструкторов, наборы сюжетных игрушек для развитиясвязной речи, активизации и расширения словарного запаса и пр., целенаправ-ленно формировал психические функции: мыслительную деятельность во взаи-мосвязи с развитием речи; познавательную активность; произвольное внимание;активное запоминание; формировал коммуникативные навыки. Логопедическаяработа велась по следующим формам: диагностика, индивидуальные коррек-ционные занятия с детьми, профилактическая работа по раннему выявлениюречевых нарушений и просветительская беседа с родителями. Всего в работугрупп были включены 12 детей 4–9 лет. Результативность работы специалисты



107

определяли на основе выявления изменения характера коммуникативной деза-даптации у детей с общими нарушениями развития и эффективности взаимо-действия психолога и логопеда.

Реализация программы обучения детей с тяжелыми умственными и физиче-скими нарушениями осуществлялась в отделении по работе с детьми, имею-щими тяжелые умственные и физические расстройства, краевогореабилитационного центра для детей и подростков с ограниченными возмож-ностями «Журавлики», работа которого организована совместно с Алтайскойкраевой общественной организацией родителей, воспитывающих детей-инва-лидов «Незабудка». Реабилитационные мероприятия с детьми-инвалидами, ссемьями, в которых они воспитываются, проводились в режиме обучающего экс-перимента по программе «Первые ступеньки». Занятия были направлены на раз-витие памяти, мышления, логики, мелкой моторики. Специалистами данногоотделения применяются программы работы по здоровьесберегающим техно-логиям, направленные на обеспечение процесса их социальной интеграции вобразовательное пространство. В 2013 году в программы были включены 30детей, из них 25 – дети-инвалиды.

В Нижегородской области на базе учреждений социального обслуживаниянаселения осуществлялась деятельность по развитию системы творческой реа-билитации детей-инвалидов с использованием различных форм организации исодержания работы. Например, использовались программы реабилитациядетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями средствами театра:участие в театрально-кукольных студиях, мастер-классы по организации «до-машних театров», мастер-классы, творческие объединения по изготовлению те-атрального реквизита, кукол, декораций. Участие приняли более 100детей-инвалидов и более 200 сверстников.

За счет средств гранта Фонда в 2013 году в ГКУ «Социально-реабилитацион-ный центр для несовершеннолетних Кулебакского района» Нижегородской обла-сти и Нижегородской региональной общественной организации поддержкидетей и молодежи «Верас» приобретены театральный реквизит для кукольноготеатра, костюмы для постановки русских народных сказок, а также оборудованиедля занятий в театральной студии (ширмы, осветительная аппаратура). В реа-билитационных мероприятиях средствами театра (творческие мастер-классы,театральные постановки) приняли участие 89 детей-инвалидов.

В Смоленской области СОГБУ «Реабилитационный центр для детей и под-ростков с ограниченными возможностями «Центр «Вишенки» был включен в ор-ганизацию и проведение мероприятий подпрограммы «Смогу житьсамостоятельно» долгосрочной областной целевой программы «Социальнаяподдержка и реабилитация инвалидов» на 2009–2013 годы, получившей финан-совую поддержку Фонда. Целью мероприятий являлось улучшение соци-альногоположения детей-инвалидов, повышение уровня их адаптации в современных

__________________________________________________________________



108

условиях и создания благоприятных условий для их активного участия в жизниобщества.

Одной из целей подпрограммы являлось выявление клиентов СОГБУ «Ново-Никольский детский дом-интернат для умственно отсталых детей», имеющих ин-валидность и ментальные нарушения с последующей их реабилитацией в СОГБУ«Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможно-стями «Центр «Вишенки». Создан диагностический центр, и 56 воспитанни-ков СОГБУ «Ново-Никольский детский дом-интернат для умственноотсталых детей» прошли диагностическое обследование, 23 воспитанникапрошли реабилитацию на базе СОГБУ «Реабилитационный центр для детей иподростков с ограниченными возможностями «Центр «Вишенки». Всего специа-листами-медработниками данного учреждения в ходе выездных мероприятий в2013 году было оказано 335 услуг, организовано 19 выездов в семьи выпускников(23 клиента).

Реализация интеграционной программы «Окно в мир» на базе СОГБУ «Реа-билитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями«Вишенки» способствовала развитию социального сопровождения выпускниковНово-Никольского дома-интерната по месту жительства (организованы выездыв 19 семей).

Внедрение инновационных технологий содействия детям-инвалидам с дет-ским церебральным параличом и детям с генетическими заболеваниями (син-дром Дауна) в социальной адаптации и интеграции осуществляется на базеГКУСО «Центр медико-социальной реабилитации инвалидов «Росток» Забай-кальского края посредством реализации программ и технологий. Программа«Особый ребенок» (ранняя реабилитация детей с синдромом Дауна), ее цель:исследовать эффективность приемов и методов обучения детей раннего воз-раста с синдромом Дауна в условиях коррекционно-развивающей среды; в 2013году педагогами-дефектологами, педагогами дополнительного образованияпроведены индивидуальные, групповые, коррекционно-развивающие занятия с19 детьми с синдромом Дауна по технологиям:

• технология «Формирование и закрепление сенсорных эталонов у детей»,направленная на развитие сенсорно-перцептивных способностей детей,обучение детей действиям с множествами предметов на основе слухо-вого, тактильного и зрительного восприятия (проведено 200 индивиду-альных занятий с детьми 6–12 лет, у всех детей наблюдалось улучшениесенсомоторных навыков);

• технология «Использование звуковых модулей в коррекционно-педаго-гической работе с детьми с интеллектуальной недостаточностью», на-правленная на развитие эмоционального развития ребенка иоптимизацию педагогического процесса (проведено 80 занятий для детей3–8 лет);



109

• технология «Краски радуги», направленная на развитие у детей с ограни-ченными возможностями здоровья через живопись, рисунок, пластино-графию и аппликацию творческих навыков и умений (после каждогозанятия родители получают рекомендации о закреплении полученных на-выков в домашних условиях, о возможных способах организации разви-вающей среды дома).

Показала эффективные результаты и программа «Модульная адаптивнаяшкола для детей с ДЦП» (медико-социальная реабилитация детей с ДЦП), цельюкоторой является комплексная реабилитация детей с ДЦП, направленная на ста-билизацию психологического и физического состояния: в 2013 году 218 детей-инвалидов от 1 года до 17 лет прошли курс реабилитации с использованиемлечебно-нагрузочного костюма «Адели»; курсы лечебного массажа и лечебнойгимнастики; родители получили рекомендации по основам классического мас-сажа и приемам гимнастики в домашних условиях.

Реализация программы «Школа для родителей детей с ДЦП» направлена наобучение родителей и детей с ДЦП приемам коррекционной деятельности в до-машних условиях по трем основным аспектам: медицинскому, социальному,психолого-педагогическому. За 2013 год обучение по данной программе прошли11 семей с детьми с ДЦП (возраст детей от 1,5 до 9 лет). Проведено 166 занятийс детьми и 44 занятия с родителями, которые обучены элементарным навыкамкоррекционной деятельности в домашних условиях по трем основным аспектам:медицинскому, психолого-педагогическому и социальному. Родители про-информированы об особенностях заболевания ребенка, возможностях леченияи реабилитации, основных реабилитационных технологиях. 25 семей находятсяна социальном сопровождении.

Еще одним компонентом системной работы с семьями, воспитывающимидетей с диагнозом детский церебральный паралич, является программа «Сту-пеньки к школе», которая направлена на создание условий для максимально эф-фективного развития детей-инвалидов с ДЦП в соответствии с ихвозможностями посредством коррекции социальной адаптации и подготовки кобучению в школе. В 2013 году обучение по данной программе прошли 9 детей-инвалидов 6–8 лет, проведены консультации родителей по вопросам развитияи воспитания детей.

Блок реабилитационных программ и технологий дополняет программа «Вол-шебная лошадка» (лечебная верховая езда, занятия конным спортом), котораяпризвана способствовать максимально возможной физической, психосоциаль-ной и личностной реабилитации детей и подростков с ограниченными возмож-ностями и их семей, оказанию помощи в их социальной интеграции. В программувключены 293 ребенка-инвалида.

В Тамбовской области на базе ТОГБОУ «Центр лечебной педагогики и диф-ференцированного обучения» организован арт-кружок «Радуга», занятия в кото-

__________________________________________________________________



110

ром способствуют успешной адаптации в условиях коллектива, стабилизацииэмоциональной сферы, снижению у детей уровня тревожности, агрессивности,неуверенности в себе. В 2013 году в занятиях кружка приняли участие 37 детей-инвалидов.

В 2013 году Фондом поддержано проведение социально-реабилитационныхмероприятий (физкультурно-оздоровительных, социокультурных, спортивных,туристических) для детей-инвалидов, детей с ограниченными возможностямиздоровья, детей, проживающих в интернатных учреждениях системы социальнойзащиты населения Астраханской, Курганской, Нижегородской областей. Более250 детей-инвалидов, детей с ограниченными возможностями здоровья принялиучастие вместе со здоровыми сверстниками в различных мероприятиях (спар-такиада, благотворительный марафон, адаптивные турпоходы), а также в спе-циализированных кружках и программах (плавательных, эколого-туристических,театральных).

В Тюменской области в рамках внедрения досуговых методик и технологийна базе Тюменской городской общественной организации «Особый ребенок»открыта студия для обучения детей с умственной недостаточностью фотома-стерству. АУ СОН ТО «Областной центр реабилитации инвалидов совместно сТГОО «Особый ребенок» организовали регулярно действующую выставку фото-работ особых детей, которая демонстрируется на центральном пешеходномбульваре г. Тюмени. Всего в выставке работ приняли участие 19 детей-инвали-дов и детей с ограниченными возможностями здоровья.

В рамках мероприятия были приобретены материалы для рисования, выши-вания, бисероплетения и т.п. Переданные реабилитационные материалы длятворчества особых детей позволили общественной организации расширитьспектр предоставляемых услуг для развития творчества детей-инвалидов. Всегов общественной организации регулярно в творческих кружках занимаются 300детей-инвалидов с умственной недостаточностью.

В Тюменской области программы комплексной реабилитации детей, имею-щих отклонения в развитии и здоровье, и членов их семей, осуществляющих уходза ребенком, проводились в реабилитационных центрах, санаторно-курортныхи оздоровительных учреждениях. Например, в АУ СОН ТО «Областной центр реа-билитации инвалидов» в 2012 году реализована комплексная курсовая реаби-литация «Первый шаг». Курс реабилитации составил 21 день и представленкомплексом реабилитационных мероприятий, включающих циклы (от 8 до 10 за-нятий) по логопедической коррекции, психотерапии, ЛФК-занятий, сеансов ме-дицинского массажа и физиотерапии, лечебной педагогики и др. Также вкомплексную социально-педагогическую реабилитацию входят курсы занятий сребенком по изотерапии, музыкотерапии, игротерапии и эрготерапии, коррек-ционные занятия с логопедом. Для родителей проведены обучающие занятия повзаимодействию с ребенком. Услуги по комплексной социально-медицинской



111

и социально-педагогической реабилитации курсом 21 день получили 100 детей.Из них: улучшение эмоциональной и познавательной сферы наблюдается у 100%детей и родителей, получивших реабилитационные услуги, коммуникативной ак-тивности – у 93% детей, а улучшение двигательной активности наблюдается у89% детей.

Особенно результативными являются интегрированные смены, проводи-мые для детей-инвалидов совместно со здоровыми сверстниками и ближайшимсоциальным окружением детей. В Ставропольском крае в 2012 году в такой про-грамме приняли участие 15 детей-инвалидов, в Волгоградской области – 34семьи, в том числе семьи с двумя детьми, один из которых является ребенком-инвалидом.

Формы организации мероприятий совместного досуга для детей-инвалидови детей с ограниченными возможностями здоровья, активного вовлечениявзрослых в совместную деятельность чрезвычайно разнообразны. Так, в 2013году в Курганской области на базе ГБУ «Шадринский детский дом-интернатдля умственно отсталых детей» проведен благотворительный марафон длявоспитанников данного учреждения.

На базе ГБУ «Сумкинский дом-интернат» проведена спартакиада для воспи-танников стационарных учреждений социального обслуживания и реабилита-ционных центров для детей и подростков с ограниченными возможностямиздоровья среди подростков стационарных учреждений, участие приняли 20 вос-питанников.

Также активно развивается адаптивный туризм для детей-инвалидов. В Ивановском районе Амурской области в 2012 году проводился туристический

маршрут «С мечтой в пути» для детей с ограниченными возможностями здоровья.Организатором данного мероприятия выступило Амурское региональное отделениеВсероссийского детско-юношеского общественного движения «Школа безопасно-сти». В походе приняли участие 24 ребенка (из них 15 детей-инвалидов) и 9 родите-лей из 7 городов и районов Амурской области (города Благовещенск, Белогорск,Свободный, районы Михайловский, Тамбовский, Ивановский и Благовещенский).Туристический поход с самостоятельным приготовлением пищи, оснащением икомплектованием рюкзака, установкой палатки, работой с альпинистским снаряже-нием, вязанием узлов, прохождением полосы препятствий при помощи альпинист-ского снаряжения и самообеспечением в полевых условиях при различных погодныхусловиях. В организации и проведении мероприятия принимали участие специали-сты ГКУ «Амурский центр гражданской защиты и пожарной безопасности Амурскойобласти», поисково-спасательного отряда Амурской области, студенты вузов г. Бла-говещенска.

В 2013 году в Курганской области в рамках реализации проекта «Одиссея» 70воспитанников ГБУ «Шадринский детский дом-интернат для умственно отсталыхдетей» совместно с педагогами и родителями приняли участие в спортивной игре

__________________________________________________________________



112

«Зарница». Подобные мероприятия способствуют развитию пространственной ори-ентации, координации движений, улучшению функционального состояния, дыха-тельной и сердечно-сосудистой систем.

В Нижегородской области при участии общественной организации родителейдетей-инвалидов и молодежи Кулебакского района «Друг» совместно с ГКУ «Соци-ально-реабилитационный центр для несовершеннолетних Кулебакского района» вавгусте 2013 года проведен туристический слет для семей с детьми-инвалидами.Общее число участников составило 53 человека (25 семей, 28 детей, в том числе 21ребенок-инвалид).

В Республиках Татарстан, Башкортостан, Нижегородской и Ульяновскойобластяхна базе учреждений образования и социального обслуживания населенияпроводятся «уроки доброты» с детьми школьного возраста, направленные на соз-дание дружественных отношений в школах между здоровыми детьми и детьми-ин-валидами и детьми с ограниченными возможностями здоровья. В мероприятияхприняли участие более 3,5 тыс. школьников.

«Уроки доброты» – это небольшие мини-лекции, интерактивные игры, форми-рование толерантного отношения к детям-инвалидам в обществе с детьми, которыесодержат в себе информацию о правилах общения с людьми, имеющими физиче-ские, умственные и пр. нарушения, так как общение – это важная составляющая вовзаимоотношениях между сверстниками. «Уроки доброты» призваны повыситьосведомленность учащихся о людях с ограниченными возможностями здоровья, отрудностях инвалидов и способах их преодоления. Уроки направлены на активиза-цию общественных инициатив в образовательной среде в отношении внедренияинклюзивного образования и обучения, на оказание содействия в формированиимассового общественного мнения по проблеме инвалидности, дружественного от-ношения к людям с ограниченными возможностями здоровья, повышение уровнятолерантности общества и специалистов, работающих с этой категорией детей.

Эффективность реабилитации детей-инвалидов и детей с ограниченными воз-можностями здоровья, как показывает анализ инновационных социальных про-грамм субъектов Российской Федерации и проектов, поддержанных Фондомподдержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, зависит от своевре-менности, правильной координации и согласованности действий различных спе-циалистов, обеспечения качественного межведомственного взаимодействия.Краткий обзор эффективных социальных практик реабилитации детей-инвалидови детей с ограниченными возможностями здоровья, внедряемых в рамках регио-нальных программ и проектов при поддержке Фонда, представлен в приложении 5.

Генеральная тактика реабилитационных мероприятий заключается в четкой ди-агностике сохранившихся функциональных возможностей; комплексном подходепри реабилитации; активном контроле за временем достижения максимально воз-можного для данного больного уровня компенсации нарушенных функций, раннемразвертывании мероприятий по социальной реабилитации.



ГЛАВА 4.РЕСУРСНОЕ И МЕТОДИЧЕСКОЕ

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИУЧРЕЖДЕНИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ

РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ПРОГРАММДЛЯ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ

И ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ


114

При поддержке Фонда в субъектах Российской Федерации развивается сетьресурсных центров, обеспечивающих организационную и информационно-мето-дическую поддержку деятельности учреждений, внедряющих новые технологии иметодики работы с семьями, воспитывающими детей-инвалидов и детей с ограни-ченными возможностями здоровья.

Согласно информации, полученной Фондом в 2014 году, приоритетной дея-тельностью более 10 ресурсных центров в области оказания помощи семье идетям (23%) являются социальная поддержка и реабилитация детей-инвалидов,детей с ограниченными возможностями здоровья и их семей.

Так, вБелгородскойиСмоленской областях созданы ресурсные центры поразвитию социальных технологий работы с семьями, воспитывающими детей-ин-валидов и детей с ограниченными возможностями здоровья (консультированиеродителей, разработка индивидуального реабилитационного комплекса меро-приятий, направленного на овладение ими социальными навыками и умениями,необходимыми для самостоятельной жизни; методическое сопровождение роди-телей и специалистов).

На базе Тамбовского областного государственного автономного образова-тельного учреждения для обучающихся, воспитанников с ограниченными возмож-ностями здоровья «Специальная (коррекционная) общеобразовательнаяшкола-интернат г. Котовска» действует «Ресурсный центр психолого-педагогиче-ского сопровождения детей с ограниченными возможностями здоровья». Дея-тельность ресурсного центра осуществляется по следующим направлениям:информационно-просветительская деятельность; консультирование родителей,педагогов, специалистов; коррекционно-развивающие занятия с детьми; психо-лого-педагогическое сопровождение семьи и ребенка.

Психолого-педагогическое сопровождение выступает как комплексная техно-логия, направленная на преодоление возникновения проблем развития ребенка;оказание помощи (содействия) ребенку в решении актуальных задач развития, об-учения и социализации (учебные трудности, проблемы с выбором образователь-ного и профессионального маршрута, нарушения эмоционально-волевой сферы,проблемы взаимоотношений со сверстниками, родителями, учителями); психо-логическое сопровождение образовательных программ; развитие психолого-пе-дагогической компетентности учащихся, родителей, педагогов.

Консультирование в деятельности ресурсного центра является одной из самыхпопулярных и востребованных форм работы как с родителями, так и с педагогамиобразовательных учреждений. Самые частые вопросы: составление учебных пла-нов и программ, организация интегрированного и инклюзивного обучения детейс ограниченными возможностями здоровья, организация психологического со-провождения, работа с ближайшим окружением ребенка с ограниченными воз-можностями здоровья, особенности семейного воспитания «необычного»ребенка, его подготовка к школе и др. В работе применяются различные виды кон-


__________________________________________________________________ГЛАВА 4. РЕСУРСНОЕ И МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ В РЕАЛИЗАЦИИ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ПРОГРАММ ДЛЯ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ И ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ

115

сультирования: индивидуальное и групповое, очное и заочное (по телефону, поэлектронной почте, с применением Skype). Необходимая поддержка оказываетсядетям, имеющим трудности в развитии и инвалидность, и воспитывающим ихсемьям, а также специалистам. Специалистами разработаны методические ре-комендации по вопросам организации коррекционно-развивающей работы в кор-рекционных классах, классах интегрированного обучения общеобразовательныхшкол.

В Астраханской области на базе ГБУ «Областной реабилитационный центрдля детей и подростков с ограниченными возможностями» осуществляет деятель-ность межведомственный ресурсный центр по проблемам ранней детской пато-логии, который проводит индивидуальные детско-родительские терапевтическиедиагностические игровые сеансы, позволяющие закреплять полученные в ходереабилитации умения и навыки в домашних условиях, внедрены инновационныетехнологии психолого-педагогического и социального сопровождения детей сограниченными возможностями и их семей: лекотека, поддерживающая социаль-ная квартира, зона Монтессори, темная сенсорная комната, театральная студия.В практику деятельности коррекционных педагогов внедрены методики биологи-чески обратной связи: кабинеты БОС-логотерапевтической и БОС-психоэмоцио-нальной коррекции. Применяются новые методы вертикализации и развитиядвигательных функций у детей, имеющих нарушения функций опорно-двигатель-ного аппарата, с помощью нейро-ортопедического костюма «Атлант» и современ-ных вертикализаторов, имитатора подошвенной нагрузки «Корвит». Получиларазвитие деятельность отделения консультативно-диагностической помощи ираннего вмешательства путем создания дополнительных адаптационных группкратковременного пребывания для детей раннего возраста и организации дея-тельности дополнительных медицинских кабинетов: ортопеда, психиатра, реф-лексотерапевта.

Внедренные технологии широко применяются не только для детей, проходя-щих реабилитацию непосредственно в учреждении, но и для детей, проживающихв отдаленных районах области. На базе деятельности мобильной бригады, соз-данной в Астраханской области, в рамках реализации комплексной целевой про-граммы «Раннее вмешательство» на 2010–2012 годы, при поддержке Фондасформирована система патронажного обслуживания семей, воспитывающих«особого ребенка», с применением инновационных технологий психолого-педа-гогического сопровождения.

Внедренные инновационные методики и технологии позволили увеличить ко-личество детей с ограниченными возможностями и членов их семей, получившихобслуживание в учреждении на 31%, при этом качество предоставляемых реаби-литационных услуг повысилось на 18% и составляет в настоящее время 99%. Долядетей, проживающих в районах области, от общего числа обслуженных увеличи-лась на 86%.

__________________________________________________________________



116

В рамках организации психолого-педагогической работы и с целью методи-ческого сопровождения семей, воспитывающих детей раннего возраста с ограни-ченными возможностями здоровья на основе данных и собственных наработокспециалистов ГБУ «Областной реабилитационный центр для детей и подростковс ограниченными возможностями» Астраханской области издано более 400 эк-земпляров пособий для родителей, имеющих детей с ограниченными возможно-стями здоровья. Данные пособия получили 452 семьи. Создание «Страницыдоверия» в 2013 году на сайте ГБУ АО «Реабилитационный центр для детей и под-ростков с ограниченными возможностями «Коррекция и развитие» позволила 124семьям расширить возможности интернет-консультирования семей, имеющихдетей-инвалидов, а также к специалисту и получить необходимую консультациюу специалиста учреждения по интересующему вопросу.

Устойчивость внедренных технологий и методик, созданных групп и отделенийобеспечивается подготовкой квалифицированного персонала, формированиемнормативной базы (разработкой положений, должностных обязанностей, внесе-нием изменений в штатное расписание и т. п.). За два последних года специальнуюподготовку прошли 32 человека из числа специалистов указанного учреждения,что составило 72% от общего количества специалистов.

В Алтайском краесоздана сеть ресурсных центров (на базе семи учрежденийсоциального обслуживания населения), которые курируют методическое обес-печение развития системы социальной поддержки детей и семей с детьми. К за-дачам ресурсных центров относится:

• содействие в повышении профессионального уровня специалистов, рабо-тающих в сфере защиты детства края;

• формирование системы межведомственного взаимодействия специали-стов по внедрению эффективных технологий, форм и методов социальногообслуживания семьи и детей;

• организационное, информационное, аналитическое и методическое обес-печение работы краевых государственных бюджетных учреждений соци-ального обслуживания в рамках приоритетных направлений деятельности,в том числе региональных целевых программ и проектов;

• осуществление мониторинга эффективности важнейших целевых индика-торов и показателей подпрограмм долгосрочной целевой программы«Дети Алтая».

В рамках реализации подпрограммы «Социальная поддержка семей, воспи-тывающих детей-инвалидов, в Алтайском крае «Мир, открытый для всех» на 2012–2014 годы методическую поддержку обеспечивают два ресурсных центра.

Ресурсный центр КГБУСО «Краевой реабилитационный центр для детей и под-ростков с ограниченными возможностями «Родник» обеспечивает методическуюподдержку деятельности по созданию условий для предпрофессиональной под-готовки детей-инвалидов к возможной для них трудовой деятельности, их профес-



117

сионального самоопределения и содействия в приобретении профессии и трудо-устройстве; развитию программ семейного реабилитационного досуга, летнегоотдыха и оздоровления; созданию условий для личностной самореализациидетей-инвалидов.

Основными направлениями деятельности Ресурсного центра КГБУСО «Крае-вой реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возмож-ностями «Журавлики» является совершенствование системы ранней помощисемьям, воспитывающим детей с ограниченными возможностями здоровья; со-вершенствование системы социальной интеграции детей-инвалидов, обеспече-ние сопровождения семей, воспитывающих детей-инвалидов, в период ихадаптации к общеобразовательным программам; создание условий, направлен-ных на повышение качества жизни родителей детей-инвалидов. Специалистамиресурсного центра оказывается практическая и методическая помощь родителямпо вопросам организации развивающего пространства, игрового взаимодей-ствия, средового подхода, режима работы, в подборе реабилитационного обору-дования и в его приобретении. На базе данного ресурсного центра в 2013 годуорганизовано обучение более 300 специалистов.

В целях оценки эффективности реализации программных мероприятий Глав-ным управлением Алтайского края по социальной защите населения и преодоле-нию последствий ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне разработанасистема мониторинга, а также методические рекомендации для муниципальныхобразований и городских округов (образец одной из форм мониторинга представ-лен в приложении 4)12. Важно отметить, что при оценке эффективности деятель-ности рассматривается обширный спектр форм работы, программ и услуг длясемей, воспитывающих детей-инвалидов и детей с ограниченными возможно-стями здоровья.

В Республике Татарстан в качестве дополнительной методической под-держки действует специализированный интернет-сайт www.patronagrt.ru. Орга-низована техническая и информационная поддержка сайта, размещеныматериалы на сайте. В активной работе находятся следующие разделы сайта: он-лайн-консультирование специалистов, родительский форум, творческая мастер-ская, профессиональное самоопределение, информационные разделы поюридическим и социальным вопросам. Это позволило организовать единое ин-формационное пространство, доступное для коммуникаций всех родителей идетей с ОВЗ через интернет-сеть, повышение уровня активизации собственныхвозможностей взрослых членов семьи, улучшения жизненной перспективы роди-телей и социализации детей с ОВЗ, получение информации о доступных объектахи транспорте для выездов с детьми-инвалидами.

__________________________________________________________________



____________12 Подробная информация представлена на сайте Главалтайсоцзащиты http://aksp.ru/

118

На базе ГКУСО «Центр медико-социальной реабилитации инвалидов «Росток»Забайкальского края проводится работа по внедрению инновационной техно-логии «Электронный банк данных современных методов медико-социальной, со-циально-психологической реабилитации детей-инвалидов». Создан сайт, накотором размещена информация о современных методах медико-социальной,социально-психологической реабилитации детей-инвалидов, что позволило ока-зать 328 семьям с детьми-инвалидами методическую и консультативную помощьпо вопросам коррекционной деятельности в домашних условиях. Специалистамипроводится работа по сбору информации о применяемых в учреждениях социаль-ного обслуживания, образования, культуры, здравоохранения современных ме-тодах медико-социальной, социально-психологической реабилитациидетей-инвалидов в целях создания банка современных методов медико-социаль-ной, социально-психологической реабилитации детей-инвалидов. Осуществ-ляется издание, тиражирование и распространение современных методовкоррекционной деятельности в домашних условиях для родителей, воспитываю-щих детей-инвалидов, проживающих в отдаленных районах Забайкальского края.Выпущено 3 сборника для родителей, воспитывающих детей-инвалидов, о совре-менных методах медико-социальной, социально-психологической реабилитациидетей-инвалидов в домашних условиях.



ЗАКЛЮЧЕНИЕ

120

Содержательный анализ технологий и методик, поддержанных Фондом в рамкахинновационных социальных программ субъектов Российской Федерации и про-ектов муниципальных образований, показывает, что наиболее эффективные те, ко-торые учитывают конкретные характеристики ограничения здоровья ребенка какключевую специфику для выбора методов и способов их реабилитации. При этом вчисло агентов реабилитации включаются как специалисты и родители, так и сверст-ники таких детей, обеспечивается адресность и доступность помощи.

Изучение регионального опыта реализации программ и проектов, поддержан-ных Фондом, позволяет говорить о формировании общих практик оказания соци-альной поддержки семьям, воспитывающим детей-инвалидов и детей сограниченными возможностями здоровья.

Вместе с тем очевидна необходимость развития сложившихся социальных прак-тик поддержки семей, воспитывающих детей-инвалидов и детей с ограниченнымивозможностями здоровья, особенно в части обеспечения последовательного из-учения конкретных потребностей семьи с учетом медицинских диагнозов ребенкаи возможностей родителей по их включению в реабилитационный процесс; болееширокого использования возможностей окружающей социальной среды для реа-билитации и социальной интеграции как самих детей, так и их ближайших родствен-ников.

Состояние системы поддержки семей с детьми-инвалидами и детьми с ограни-ченными возможностями здоровья требует развития, в том числе с применениемсовременных эффективных технологий и методов. Общий курс на замену медицин-ской модели реабилитации инвалидов на социальную требует переориентации всехучастников реабилитационной работы.

Важно эффективную реабилитацию детей связывать не только с возможностямипомощи семье извне, но и с мобилизацией семейных родственных ресурсов, воз-можностей социальной среды по месту проживания семей, воспитывающих детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья. Следует соединятьусилия семьи и специалистов как вокруг индивидуальной программы реабилитациидетей, так и вокруг программы социального сопровождения семей, воспитывающихдетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья.

При отсутствии таких подходов, как правило, разовость и разрозненность дей-ствий отрицательно сказываются на результатах усилий специалистов при оказаниипомощи ребенку.

Для повышения эффективности реабилитационного процесса при определе-нии используемых (внедряемых) технологий и методик важно сконцентрироватьусилия на соблюдении следующих основных условий:

• получении полной и объективной информации о состоянии здоровья и по-требностях ребенка, его реабилитационном потенциале и реальных воз-можностях;

• построении четкой траектории процесса реабилитации: от определенияпоказателей результативности с учетом состояния здоровья и потребно-стей ребенка, возможностей роди-телей, социального окружения до раз-


__________________________________________________________________ЗАКЛЮЧЕНИЕ

121

работки индивидуальных программ предоставления социальных услуг иоказания помощи в виде социального сопровождения его семьи;

• активном вовлечении семей детей-инвалидов и детей с ограниченнымивозможностями здоровья (родителей, ближайшего окружения ребенка) впроцесс реабилитации;

• развитии сотрудничества и кооперации специалистов различных ведомств,предоставляющих услуги и помощь детям и семьям с детьми;

• учете профессионального уровня специалистов, реализующих реабилита-ционные программы, оказание необходимой методической поддержки;

• инновационной деятельности, связанной с внедрением новых подходов иизучением применения аналогичных практик в других учреждениях субъ-ектов Российской Федерации.

Для сохранения устойчивости и улучшения достигнутых результатов в ходереализации программ Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизнен-ной ситуации, совершенствования деятельности по социальной реабилитациидетей с ограниченными возможностями здоровья, детей-инвалидов и членов ихсемей необходимо продолжить работу по:

• совершенствованию профессиональных знаний специалистов, занимаю-щимися реабилитацией и абилитацией детей раннего возраста с ограни-ченными возможностями здоровья;

• внедрению инновационной комплексной реабилитации детей раннего воз-раста с ограниченными возможностями здоровья;

• внедрению в действующую систему реабилитации и абилитации детей сограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов реабилита-ционных и абилитационных групп для детей с ранним детским аутизмом;

• развитию социальной инфраструктуры (отделений дневного пребывания,лекотек и т.п.) для детей с ограниченными возможностями здоровья, про-живающих в отдаленных районах, с целью повышения качества и доступ-ности услуг, обеспечения возможности организации трудовой занятостиродителей, их профессиональной подготовки;

• внедрению социального сопровождения семей, воспитывающих детей-ин-валидов и детей с ограниченными возможностями здоровья;

• расширению возможностей летнего оздоровления и отдыха детей-инва-лидов и детей с ограниченными возможностями здоровья и членов ихсемей в реализации специально подготовленных социально-реабилита-ционных программ;

• улучшению социального самочувствия и психологического климата всемьях, имеющих детей-инвалидов, создав условия для раскрытия твор-ческого потенциала, регулярных занятий спортом;

• привлечению внимания общественности к проблемам семей, имеющихдетей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья идетей-инвалидов.

__________________________________________________________________



122

Важным механизмом развития по обеспечению результатов реабилитацион-ной работы является проведение мониторинга проблем и потребностей детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья и их семей споследующим анализом нуждаемости в оказании услуг социального сопровож-дения и оценки качества оказываемых услуг.

Необходимо особое внимание уделить проблемам коррекционной помощидетям с ранним детским аутизмом. В последнее время в России эти проблемычувствуются все острее, требуется расширение опыта дифференциальной диаг-ностики и коррекционной работы. Сегодня предпринимаются первые шаги к со-вершенствованию системы социально-бытовой и медицинской реабилитациидетей-инвалидов с расстройствами аутистического спектра, способствующие ихболее полноценной жизнедеятельности и адаптации в обществе.

Однако еще рано говорить о каких-либо значительных продвижениях в этойсфере, так как спектр проблем, с которыми сталкиваются дети с ограниченнымивозможностями здоровья и дети-инвалиды в России, очень широк и включает всебя множество аспектов. Помимо основных проблем таких семей (медицинских,бытовых), возникает целый комплекс затруднений, с которыми сталкивается об-щество. В связи с этим коррекционно-развивающая и реабилитационная работа,которая должна начинаться как можно раньше, весьма ограничена. Для адекват-ного физического, умственного, духовного и социального развития, реабилитациии интеграции в общество необходимо создание особых условий, в которых ре-ально можно было бы сочетать психологическую, педагогическую, медицинскуюи другие виды помощи, когда имеется возможность прослеживать динамику раз-вития каждого воспитанника с аутизмом. Эффективность работы с аутичнымидетьми зависит от создания особой внутренней структуры – и временной, и про-странственной. Четкий режим дня, продуманное расписание занятий, адаптивнаясреда дают детям внутреннюю уверенность, ощущение комфорта и помогают пе-реключиться с одного вида занятий на другой.

В связи с этим существует потребность в создании реабилитационных группдля детей данной категории с целью оказания им многоплановой поддержки и по-мощи, внедрении эффективных технологий реабилитации.

Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, создаетусловия для эффективного внедрения и распространения инноваций в сфере реа-билитации детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья,помощи их семьям. На основе программ Фонда проводятся конкурсные отборыинновационных социальных программ субъектов Российской Федерации и про-ектов муниципальных образований, государственных и муниципальных учрежде-ний, российских некоммерческих организаций; осуществляется расширениеинформационно-методических ресурсов, представляющих наиболее эффектив-ные социальные практики; проводятся региональные, межрегиональные и все-российские мероприятия с участием всех заинтересованных специалистов впомощи каждой семье и ребенку по обеспечению их благополучия.


__________________________________________________________________ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ПРИЛОЖЕНИЯ


__________________________________________________________________ПРИЛОЖЕНИЯ

При

лож

ение

1

Сво

дн

ая

ин

фо

рм

ац

ия

о д

ос

тиж

ен

ии

це

ле

вых

по

каза

тел

ей

пр

огр

ам

мы

«П

ра

во б

ыть

ра

вны

м»

Фо

нд

а п

од

де

рж

ки д

ете

й,

на

ход

ящи

хся

в тр

удн

ой

жи

зне

нн

ой

си

туа

ци

и,

в р

ам

ках

ре

ал

иза

ци

и

ин

но

вац

ио

нн

ых

со

ци

ал

ьны

х п

ро

гра

мм

суб

ъе

кто

в Р

ос

си

йс

кой

Фе

де

ра

ци

и в

20

12

-20

13

гг.

13

№ №

На

им

ен

ова

ни

ес

убъ

ект

а Р

ос

си

й-

ско

й Ф

ед

ер

ац

ии

Уд

ел

ьны

й в

ес

де

тей

д

о 3

-х л

ет

с о

гра

ни

чен

-н

ым

и в

озм

ож

но

стя

ми

здо

ро

вья,

по

луч

ивш

их

ре

аб

ил

ита

ци

он

ны

еус

луг

и,

в о

бщ

ей

чи

сл

ен

-н

ос

ти д

ете

й д

о 3

ле

т с

огр

ан

иче

нн

ым

и в

оз-

мо

жн

ос

тям

и з

до

-р

овь

я,%

Уд

ел

ьны

й в

ес

де

тей

-ин

-ва

ли

до

в, п

ол

учи

вши

хр

еа

би

ли

тац

ио

нн

ые

усл

уги

, в

об

ще

й ч

ис

ле

н-

но

сти

де

тей

-ин

вал

ид

ов,

%

Уд

ел

ьны

й в

ес

де

тей

-ин

-ва

ли

до

в, с

ис

тем

ати

че-

ски

за

ни

ма

ющ

ихс

яф

изк

ульт

уро

й,

сп

ор

том

,тв

ор

чес

тво

м,

в о

бщ

ей

чис

ле

нн

ос

ти д

ете

й-и

н-

вал

ид

ов,

%

Уд

ел

ьны

й в

ес

се

ме

й с

де

тьм

и-и

нва

ли

да

ми

,п

ол

учи

вши

х с

оц

иа

ль-

ны

е у

сл

уги

(гр

упп

ыкр

атк

овр

ем

ен

но

го и

дн

евн

ого

пр

еб

ыва

ни

яд

ете

й,

до

ма

шн

ий

по

-м

ощ

ни

к и

др

уги

е)

на

пе

-р

ио

д з

ан

ято

сти

ро

ди

тел

ей

, %

На

чал

о р

еа

ли

за-

ци

и с

20

13

г.

20

12

г.

20

13

г.

20

12

г.

20

13

г.

20

12

г.

20

13

г.

20

12

г.

20

13

г.

1В

олог

одск

ая о

бла

сть

50

5570

733

3,2

2,6

3

2У

льян

овск

ая о

бла

сть

3035

8085

2228

38

3Тю

мен

ская

об

ласт

ь90

9185

8654

5526

27

4Н

овос

иб

ир

ская

обла

сть

2630

8587

1015

3540

5А

мур

ская

об

ласт

ь39

,644

,932

43,6

2730

,76,

410

,6

6Та

мб

овск

ая о

бла

сть

3053

2538

1020

032

7К

амча

тски

й к

рай

7

15

3375

,6

3040

,3

811

5

8Е

врей

ская

АО

--

4050

1031

,1-

-

9Р

еспу

бли

ка Х

акас

ия

1523

4850

,330

41,5

39,

6

10З

абай

каль

ски

й к

рай

712

4550

2430

05

____

____

____

13В

201

2–20

14 г

одах

под

дер

жан

а р

еали

зац

ия

22 п

рог

рам

м с

убъ

екто

в Р

осси

йск

ой Ф

едер

аци

и п

о пр

огр

амм

е Ф

онд

а «П

рав

о б

ыть

рав

ным

».

125

__________________________________________________________________



На

чал

о р

еа

ли

за-

ци

и с

20

12

г.

20

11

г.

20

13

г.

20

11

г.

20

13

г.

20

11

г.

20

13

г.

20

11

г.

20

13

г.

11Р

еспу

бли

ка К

оми

9799

9597

2035

5070

12К

алуж

ская

об

ласт

ь0,

010

,730

62,3

37,9

523,

46,

7

13Р

еспу

бли

ка С

евер

-на

я О

сети

я-А

лани

я0,

940

5575

16,5

221,

86,

5

14П

ензе

нска

я об

ласт

ь17

,565

,522

45,5

34,5

356

7,5

15А

стр

ахан

ская

обла

сть

1,8

3,0

6971

4794

0,0

3,0

16К

урга

нска

я об

ласт

ь70

8270

83,5

1026

2,5

8,0

17Н

иж

егор

одск

аяоб

ласт

ь7

3733

60

3045

8

22

18К

урск

ая о

бла

сть

2555

,133

,960

,18

1130

3,3

3,7

19Р

еспу

бли

ка Т

атар

-ст

ан10

,210

,49,

129,

70,

70,

020,

20,

3

20А

лтай

ски

й к

рай

47,7

7835

,986

2030

1,6

7,5

21Б

елго

род

ская

обла

сть

5060

5010

060

100

1,5

4,8

22Р

язан

ская

об

ласт

ь-

-2,

622

,626

,346

,3-

-


__________________________________________________________________ПРИЛОЖЕНИЯ

При

лож

ение

2

Пр

им

ер

ы м

од

ел

ей

ор

ган

иза

ци

и р

ан

не

й п

ом

ощ

и д

етя

м с

огр

ан

иче

нн

ым

и в

озм

ож

но

стя

ми

зд

ор

овь

я в

возр

ас

те о

т 0

до

3 л

ет

Суб

ъе

кт Р

ос

си

й-

ско

й Ф

ед

ер

ац

ии

,о

рга

н и

сп

ол

ни

-те

льн

ой

вл

ас

ти

На

им

ен

ова

ни

еуч

ре

жд

ен

ий

На

им

ен

ова

ни

е с

озд

ан

ны

хс

луж

б,

пе

ре

чен

ь о

сн

овн

ыхн

а-

пр

авл

ен

ий

де

яте

льн

ос

тиО

рга

ни

зац

ия

де

яте

льн

ос

тиМ

еж

вед

ом

ств

ен

но

евз

аи

мо

де

йс

тви

е

Ре

сп

убл

ика

Та

тар

-с

тан

Ми

нист

ерст

во з

др

а-во

охр

анен

ия

Рес

-пу

бли

ки Т

атар

стан

Ми

нист

ерст

вотр

уда,

зан

ятос

ти и

соц

иал

ьной

защ

иты

Рес

пуб

лики

Тат

ар-

стан

Дет

ски

е по

ликл

ини

ки(б

ольн

иц

ы)Г

АУ

З

«Рес

пуб

лика

нски

й д

омр

ебен

ка с

пец

иал

изи

ро-

ванн

ый

»

ГБУ

«Р

еаб

или

тац

ион

-ны

й ц

ентр

для

дет

ей и

под

рос

тков

с о

гран

и-

ченн

ым

и в

озм

ожно

-ст

ями

Ми

нист

ерст

ватр

уда,

зан

ятос

ти и

со-

ци

альн

ой з

ащи

ты Р

ес-

пуб

лики

Тат

арст

ан«А

прел

ь» в

гор

одск

омок

руг

е «Г

ород

Каз

ань»

Каб

инет

ы р

анне

го в

меш

ател

ь-ст

ва (1

0 ка

бин

етов

)1.

Ран

нее

выяв

лени

е на

руш

ени

йне

рвн

о-пс

ихи

ческ

ого,

мот

ор-

ного

и с

енсо

рно

го р

азви

тия

уд

етей

пут

ем и

зуче

ния

анам

неза

,м

еди

ци

нско

го о

бсл

едов

ани

я и

пед

агог

иче

ской

ди

агно

сти

кине

рвн

о-пс

ихи

ческ

ого

раз

вити

я.2.

Об

еспе

чени

е м

ежд

исц

ипл

и-

нар

ной

ком

анд

ой к

омпл

екса

услу

г, с

вяза

нны

х с

кор

рек

ци

ейоб

нар

ужен

ных

нар

ушен

ий

.3.

Ока

зани

е р

анне

й к

орр

екц

ион

-но

й м

еди

ко-п

сихо

лого

-пед

аго-

гиче

ской

пом

ощи

.4.

Кон

суль

тир

ован

ие

и о

буч

ени

епе

даг

огов

и р

оди

теле

й п

ри

емам

заня

тий

с р

ебен

ком

на б

азе

Ре-

сур

сног

о ц

ентр

а «

Апр

ель»

–м

ежд

исци

плин

арна

я ко

ман

да

по о

каза

нию

ран

ней

пом

ощи.

Техн

олог

ия

дом

ашне

го в

изи

ти-

ров

ани

я вн

едр

яетс

я уч

реж

де-

ниям

и с

оци

альн

ого

обсл

ужи

вани

я

Трех

уров

нева

я си

стем

а ра

бот

ыс

дет

ьми:

1. Р

еаб

или

тац

ия

и с

опр

овож

де-

ние

дет

ей в

воз

рас

те о

т 0

до

2ле

т, и

мею

щи

х на

руш

ени

я в

раз

-ви

тии

, на

баз

е ка

би

нето

в р

ан-

него

вм

ешат

ельс

тва

(учр

ежд

ени

я зд

рав

оохр

анен

ия)

.2.

Сов

мес

тное

соп

ров

ожд

ени

ед

етей

в в

озр

асте

от

2 д

о 4

лет

спец

иал

ист

ами

каб

ине

тов

ран

-не

го в

меш

ател

ьств

а (у

чреж

де-

ния

здр

авоо

хран

ени

я) и

спец

иал

ист

ами

слу

жб

ы д

омаш

-не

го в

изи

тир

ован

ия

(учр

ежд

е-ни

я со

ци

альн

ого

обсл

ужи

вани

яна

селе

ния)

. 3.

Си

стем

а со

пров

ожд

ени

яд

етей

с о

гран

иче

нны

ми

воз

-м

ожно

стям

и з

дор

овья

и и

нва-

лид

ност

ью в

воз

рас

те с

4 л

етсп

еци

али

стам

и с

луж

бы

дом

аш-

него

ви

зити

ров

ани

я (у

чреж

де-

ния

соц

иал

ьног

о об

служ

ива

ния

насе

лени

я)

Коо

рд

ина

ци

я на

ур

овне

рес

пуб

лики

об

еспе

чи-

вает

ся н

а м

ежве

дом

-ст

венн

ой о

снов

е(м

ежве

дом

стве

нная

ра-

боч

ая г

руп

па).

Фун

кци

и к

оор

ди

нац

ии

на у

ров

не м

уни

ци

паль

-ны

х об

раз

ован

ий

воз

-ло

жен

ы н

ам

ежве

дом

стве

нны

ем

естн

ые

реаб

илит

а-ци

онны

е ко

мит

еты

(МР

К).

На

уров

не у

чреж

ден

ий

закл

юче

ны д

огов

оры

овз

аим

одей

стви

и м

ежд

ууч

реж

ден

иям

и зд

раво

-ох

ране

ния

и со

циал

ь-но

й за

щит

ы

127

__________________________________________________________________



Суб

ъе

кт Р

ос

си

й-

ско

й Ф

ед

ер

ац

ии

,о

рга

н и

сп

ол

ни

-те

льн

ой

вл

ас

ти

На

им

ен

ова

ни

еуч

ре

жд

ен

ий

На

им

ен

ова

ни

е с

озд

ан

ны

хс

луж

б,

пе

ре

чен

ь о

сн

овн

ыхн

а-

пр

авл

ен

ий

де

яте

льн

ос

тиО

рга

ни

зац

ия

де

яте

льн

ос

тиМ

еж

вед

ом

ств

ен

но

евз

аи

мо

де

йс

тви

е

Тю

ме

нс

кая

об

ла

сть

Деп

арта

мен

тсо

ци

альн

ого

раз

вити

я Тю

мен

ской

об

ласт

и

АУ

СО

Н Т

О «

Об

ласт

ной

цен

тр р

еаб

или

тац

ии

инв

али

дов

», 2

0 ко

м-

плек

сны

х ц

ентр

ов с

оци

-ал

ьног

о об

служ

ива

ния

насе

лени

я, 2

соц

и-

альн

о-р

еаб

или

тац

ион

-ны

х ц

ентр

а д

ляне

сове

рш

енно

летн

их

Сис

тем

а ра

нней

пом

ощи

вклю

-ча

ет 2

3 сл

ужб

ы.

1. О

рга

низа

ци

я эф

фек

тивн

ойм

ежве

дом

стве

нной

си

стем

ыпр

офи

лакт

ики

дет

ской

инв

али

д-

ност

и.

2. О

бес

пече

ние

дос

тупн

ости

ме-

ди

ко-с

оци

альн

ой а

би

лита

ци

ид

етей

с о

ткло

нени

ями

в р

азви

-ти

и и

зд

оров

ье в

слу

жб

ах р

ан-

ней

пом

ощи

.3.

Пов

ыш

ени

е ур

овня

аб

или

та-

ци

онно

й к

омпе

тент

ност

и р

оди

-те

лей

, им

еющ

их

дет

ей с

откл

онен

иям

и в

раз

вити

и з

до-

ров

ья.

4. И

нфор

ми

ров

ани

е се

мей

,и

мею

щи

х д

етей

с о

ткло

нени

ями

в р

азви

тии

и з

дор

овья

о д

ея-

тель

ност

и с

луж

бы

ран

ней

по-

мощ

и.

5. В

нед

рен

ие

инн

овац

ион

ных

техн

олог

ий

ком

плек

сной

ди

аг-

ност

ики

и р

анне

й м

еди

ко-с

оци

-ал

ьной

пом

ощи

дет

ям с

откл

онен

иям

и в

раз

вити

и и

зд

о-р

овье

и и

х се

мья

м.

6. О

бес

пече

ние

пер

еход

а д

етей

и и

х се

мей

из

прог

рам

мы

служ

бы

ран

ней

пом

ощи

в о

бр

а-зо

вате

льны

е пр

огр

амм

ы д

руг

их

учр

ежд

ени

й

Слу

жбы

соз

даны

на

базе

учр

еж-

дени

й со

циал

ьног

о об

служ

ива-

ния,

орга

низа

ция

рабо

ты с

ребе

нком

и с

емье

й вы

стра

ива-

ется

на

осно

ве в

заим

одей

стви

я с

учре

жде

ниям

и зд

раво

охра

нени

я;ос

ущес

твля

ется

соц

иаль

ное

со-

пров

ожде

ние

сем

ей.

Дея

тель

ност

ь ре

глам

енти

рова

на(н

апри

мер

, в г

. Тю

мен

и ра

зраб

о-та

н П

оряд

ок в

заим

одей

стви

я уч

-ре

жде

ний

здра

воох

ране

ния

исо

циал

ьног

о об

служ

иван

ия н

асе-

лени

я г.

Тю

мен

и по

вы

явле

нию

им

едик

о-со

циал

ьном

у со

пров

ож-

дени

ю д

етей

ран

него

воз

раст

а,им

еющ

их о

ткло

нени

я в

разв

итии

и зд

оров

ье).

В ц

елях

обе

спеч

ения

прее

мст

венн

ости

реа

били

та-

цион

ных

и ко

ррек

цион

но-о

браз

о-ва

тель

ных

прог

рам

моб

еспе

чива

ется

вза

имод

ейст

вие

мед

ико-

соци

альн

ых

служ

б ра

н-не

й по

мощ

и де

тям

с д

ошко

ль-

ным

и об

разо

вате

льны

ми

учре

жде

ниям

и.

Дет

и пр

иним

аютс

я в

служ

бу п

оза

явле

нию

род

ител

ей и

на

осно

-ва

нии

мед

ицин

ског

о за

клю

чени

я(р

еком

енда

ций)

о с

осто

янии

здо

-ро

вья

ребе

нка

Трех

стор

онне

е м

ежве

-д

омст

венн

ое с

огла

ше-

ние

Деп

арта

мен

тасо

ци

альн

ого

раз

вити

яТю

мен

ской

об

ласт

и с

Деп

арта

мен

том

зд

ра-

воох

ран

ени

я Тю

мен

-ск

ой о

бла

сти

иД

епар

там

енто

м о

бр

а-зо

вани

я и

нау

ки Т

юм

ен-

ской

об

ласт

и.

Цен

трал

ьную

рол

ь в

ра-

бот

е с

сем

ьей

игр

ает

мед

ико-

соци

альн

ый

конс

илиу

м


__________________________________________________________________ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 3

ПРИКАЗ22 апреля 2010 г. № 103-п 28 апреля 2010 г. № 247

г. Тюмень

Об организации работы по выявлению и медико-социальному сопровождению детей раннеговозраста, имеющих отклонения в развитии и здоровье

В целях организации взаимодействия учреждений здравоохранения и социального обслужи-вания населения Тюменской области по выявлению и медико-социальному сопровождениюдетей раннего возраста,

ПРИКАЗЫВАЕМ:1. Утвердить:

1.1. Порядок взаимодействия учреждений здравоохранения и социального обслу-живания населения г. Тюмени по выявлению и медико-социальному сопровож-дению детей раннего возраста, имеющих отклонения в развитии и здоровье(приложение 1).

1.2. Порядок взаимодействия учреждений здравоохранения и социального обслу-живания населения г. Ишима по выявлению и медико-социальному сопровож-дению детей раннего возраста, имеющих отклонения в развитии и здоровье(приложение 2).

1.3. Порядок взаимодействия учреждений здравоохранения и социального обслу-живания населения г. Тобольска по выявлению и медико-социальному сопро-вождению детей раннего возраста, имеющих отклонения в развитии и здоровье(приложение 3).

1.4. Список ответственных лиц за организацию и проведение мероприятий по вы-явлению и медико-социальному сопровождению детей раннего возраста с от-клонениями в развитии и здоровье в учреждениях здравоохранения исоциального обслуживания населения (приложение 4).

2. Отделу социального обслуживания (Бабушкина М.В.), отделу семейной политики (Тол-качева А.В.) Департамента социального развития Тюменской области, сектору охраныматеринства и детства (Горбунова О.П.) Департамента здравоохранения Тюменскойобласти довести настоящий приказ до сведения заинтересованных подведомственныхучреждений.

3. Руководителям учреждений организовать работу по выявлению и сопровождениюдетей раннего возраста с отклонениями в развитии и здоровье в соответствии с утвер-жденным Порядком.

4. Рекомендовать начальнику управления по здравоохранению администрации г. Тюмени(Ярцева С.Е.), советнику Главы администрации г. Тобольска (Репетиев В.И.), замести-телю Главы г. Тобольска по социальным вопросам (Козлов И.А.), заместителю Главыг. Ишима – директору Департамента по образованию, культуре, молодежи и спорту(Белоусов В.Б.) принять меры по исполнению настоящего приказа.

5. Контроль исполнения приказа возложить на Н.С. Брынза, первого заместителя дирек-тора Департамента здравоохранения Тюменской области, и Т.В. Родяшину, замести-теля директора Департамента социального развития Тюменской области.

Департамент социального развития Тюменской области

Департамент здравоохранения Тюменской области

Директор Департамента социального развития Тюменской областиО.А. Кузнечевских

Департамент здравоохранения Тюменской областиА.Ю. Кудряков

129

__________________________________________________________________



Приложение 1 к приказу от 22.04.2010 № 103-п и от 28.04.2010 № 247

ПОРЯДОКвзаимодействия учреждений здравоохранения и социального обслуживания населения г. Тюмени по выявлению и медико-социальному сопровождению

детей раннего возраста, имеющих отклонения в развитии и здоровье

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок разработан в целях обеспечения реализации мероприятийПрограммы по обеспечению в Тюменской области медико-социальной помощидетям раннего возраста с отклонениями в развитии и здоровье «Первый шаг» на2010–2012 годы.

1.2. Данный Порядок определяет механизм взаимодействия учреждений здравоохра-нения

и социального обслуживания населения, расположенных на территории г. Тюмени, повыявлению и медико-социальному сопровождению детей раннего возраста,имеющих отклонения в развитии и здоровье.

1.3. В данном взаимодействии участвуют учреждения:- ГЛПУ ТО «Перинатальный центр» (г. Тюмень);- ГЛПУ ТО «Областная клиническая больница № 2»; - Муниципальные медицинские лечебно-профилактические учреждения г. Тю-

мени, оказывающие первичную медико-санитарную помощь детскому на-селению;

- ММ ЛПУ «Родильный дом № 2»;- ММ ЛПУ «Родильный дом № 3»;- АУ СОН ТО «Областной центр реабилитации инвалидов»;- АУ СОН ТО «Центр социальной помощи семье и детям «Мария».

1.4. Координатором взаимодействия учреждений является АУ СОН ТО «Областнойцентр реабилитации инвалидов».

2. Формы взаимодействия

2.1. Информационный обмен между учреждениями на бумажном и электронном но-сителях с соблюдением норм действующего законодательства по работе с пер-сональными данными.

2.2. Совместная разработка индивидуальных программ медико-социальной реаби-литации детей, имеющих отклонения в развитии и здоровье, включенных в ре-гистр.

2.3. Совместный медико-социальный патронаж детей, имеющих отклонения в разви-тии и здоровье, включенных в регистр.

2.4. Проведение совместных встреч специалистов учреждений по вопросам оказанияранней помощи детям с отклонениями в развитии и здоровье и их семьям.

2.5. Проведение заседаний межведомственного медико-социального консилиума (помере необходимости, но не реже 1 раза в квартал).

2.6. Проведение мероприятий по повышению абилитационной компетентности и ин-формированию семей, имеющих детей с отклонениями в развитии и здоровье.

3. Основные функции учреждений при осуществлении взаимодействия

3.1. ГЛПУ ТО «Перинатальный центр» (г. Тюмень):3.1.1. Ежемесячно до 15 числа месяца, следующего за отчетным, передает в АУ

СОН ТО «Областной центр реабилитации инвалидов» на бумажном и элек-


__________________________________________________________________ПРИЛОЖЕНИЯ

тронном носителях информацию о детях, имеющих отклонения в развитиии здоровье, включенных в регистр.

3.1.2. Обеспечивает предоставление рабочего места специалисту АУ СОН ТО«Областной центр реабилитации инвалидов» для организации работы ссемьей ребенка, включенного в регистр.

3.1.3. Обеспечивает участие своих специалистов в разработке индивидуальнойпрограммы медико-социальной реабилитации ребенка, включенного в ре-гистр.

3.1.4. Обеспечивает при выписке из учреждения передачу сведений о детях изсемей социальной группы риска в АУ СОН ТО «Областной центр реабили-тации инвалидов».

3.1.5. Обеспечивает участие ответственных специалистов учреждений здраво-охранения в межведомственном медико-социальном консилиуме пооценке эффективности проведенных мероприятий в отношении детей,включенных в регистр.

3.2. ГЛПУ ТО «Областная клиническая больница № 2»:3.2.1. Обеспечивает предоставление рабочего места специалисту по социальной

работе АУ СОН ТО «Областной центр реабилитации инвалидов» для орга-низации работы с семьей ребенка, включенного в регистр.

3.2.2. Обеспечивает участие своих специалистов в разработке индивидуальнойпрограммы медико-социальной реабилитации ребенка, включенного в ре-гистр.

3.2.3. Обеспечивает при выписке из учреждения передачу сведений о детях изсемей социальной группы риска в АУ СОН ТО «Областной центр реабили-тации инвалидов».

3.3. ММ ЛПУ «Родильный дом № 2», ММ ЛПУ «Родильный дом № 3»: 3.3.1. Обеспечивают при выписке из учреждений передачу сведений о детях из

семей социальной группы риска в АУ СОН ТО «Областной центр реабили-тации инвалидов».

3.4. Муниципальные медицинские лечебно-профилактические учреждения,оказывающие первичную медико-санитарную помощь детскому населе-нию:

3.4.1. Обеспечивают в декретированные сроки медицинское наблюдение детей,включенных в регистр.

3.4.2. Обеспечивают своевременное информирование АУ СОН ТО «Областнойцентр реабилитации инвалидов», АУ СОН ТО «Центр социальной помощисемье и детям «Мария» (по семьям социальной группы риска) о необходи-мости социального патронажа семьи.

3.5. АУ СОН ТО «Областной центр реабилитации инвалидов»:3.5.1. Обеспечивает еженедельный выход в учреждения (по вторникам – в ГЛПУ

ТО «Перинатальный центр», по четвергам – в ГЛПУ ТО «Областная клини-ческая больница № 2») специалиста по социальной работе с целью инфор-мирования семей, имеющих детей с отклонениями в развитии и здоровье,о работе службы ранней помощи, заключения договоров, разработки ин-дивидуальных программ медико-социальной реабилитации детей.

3.5.2. Обеспечивает постановку на учет детей, включенных в регистр; закрепляетза семьями, включенными в регистр, куратора – специалиста по социаль-ной работе (сведения о кураторе (фамилия, имя, отчество, наименованиедолжности, контактный телефон) вносятся специалистом по социальнойработе в медико-социальный паспорт ребенка на этапе выписки из ГЛПУ

131

__________________________________________________________________



ТО «Перинатальный центр», ГЛПУ ТО «Областная клиническая больница №2»).

3.5.3. Обеспечивает взаимодействие кураторов семьи с участковыми врачамиполиклиник: социальный патронаж, корректировка индивидуальной про-граммы медико-социальной реабилитации ребенка.

3.5.4. Обеспечивает прием сведений о семьях социальной группы риска из уч-реждений здравоохранения и их передачу в АУ СОН ТО «Центр социальнойпомощи семье и детям «Мария».

3.5.5. Ежеквартально до 15 числа, следующего за отчетным, передает на бумажноми электронном носителях сведения о проделанной работе в форме реги-стра в ГЛПУ ТО «Перинатальный центр».

3.5.6. Организует заседание межведомственного медико-социального конси-лиума по оценке эффективности проведенных мероприятий в отношениидетей, включенных в регистр.

3.6. АУ СОН ТО «Центр социальной помощи семье и детям «Мария»:3.6.1. При получении информации о семьях социальной группы риска из АУ СОН

ТО «Областной центр реабилитации инвалидов», поликлиник обеспечиваетвыезд специалиста.

3.6.2. При выявлении неблагополучия в семье передает информацию в отделопеки и попечительства, поликлинику по месту проживания семьи; обес-печивает социальное сопровождение семьи.

3.6.3. Ежеквартально до 10 числа, следующего за отчетным, передает в АУ СОНТО «Областной центр реабилитации инвалидов» на бумажном и электрон-ном носителях сведения о проделанной работе с семьями социальнойгруппы риска в форме регистра.


__________________________________________________________________ПРИЛОЖЕНИЯ

Информация о социальной поддержке семей, воспитывающих детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья

(Алтайский край)14

1. Статистические данные

1. Количество детей-инвалидов в возрасте от 0 до 18 лет включительно, проживающих врайоне/городе__________________________________________________1.1. Из них количество включенных в различные программы реабилитации (единич-

ных человек)*____________________________2. Количество детей-инвалидов в возрасте до 3 лет, проживающих в районе/городе______

2.1. Из них количество включенных в различные программы реабилитации (единич-ных человек)*____________________________

3. Количество детей-инвалидов, систематически занимающихся физкультурой, спортом (участие в спортивных секциях, спортивных клубах и т. д.)_____________________

4. Количество детей-инвалидов, систематически занимающихся творчеством (участие вразличных художественных кружках, студиях и т. д.)___________________________

2. Помощь семьям, воспитывающим детей раннего возраста с ограниченнымивозможностями здоровья, в том числе детей-инвалидов

Количество разработанных программ, в соответствии с которыми осуществляется реабили-тационная помощь __________________________________________________________– названия реабилитационных программ ____________________________________

№п/п

Наименованиепоказателя

Использованиеданной

технологии (указать: да/нет)

Количествоохваченныхдетей, всего

Из нихдетей-

инвалидов

1 2 3 4 5

1 Трансдисциплинарнаяоценка поведенческих осо-бенностей детей раннеговозраста с ограниченнымивозможностями

в т. ч. использование мо-дели трансдисциплинарнойоценки в игре (ТРВА)

Наличие (да/нет) Названия кабинетов

Оснащенностькабинета

2 Кабинеты, предоставляю-щие услуги ранней помощи

в т. ч. кабинет интерактив-ной коммуникации

Приложение 4

____________14 Методические рекомендации для муниципальных образований и городских округов (образец одной из

форм мониторинга), сайт Главалтайсоцзащиты http://aksp.ru

133

__________________________________________________________________



3. Активная поддержка родителей, воспитывающих детей раннего возрастас ограниченными возможностями здоровья, в том числе детей-инвалидов

Количество разработанных в учреждении программ, в соответствии с которыми осуществ-ляется активная поддержка родителей: _________________________________________________– названия программ__________________________________________________________________

4. Предоставление детям с ограниченными возможностями здоровья, в т. ч. детям-инвалидам, реабилитационных услуг, обеспечивающих условия для их личностнойсамореализации и членов их семей

№п/п

Наименование показателяИспользованиеданной формы

(указать: да/нет)

Количество родителей/лиц, их заменяющих

1 2 3 4

1 Реабилитационные сезоны вусловиях дневного пребывания

2 Сезоны «Мать и дитя» в условияхстационарного пребывания

3 Открытые группы для родителейс детьми

4 Мастерские развивающих игру-шек

5 Группы Монтессори

6 Лекотека

7 Группы взаимопомощи

8 Лектории

9 Библиотека для родителей

10 Индивидуальное консультирова-ние

11 Групповое консультирование

12 Образовательные семинары

13 Мастер-классы

14 Практикумы

15 Семейные праздники

16 Домашнее визитирование

17 Выездные формы работы

18 Другие формы, действующие вучреждении, не указанные выше


__________________________________________________________________ПРИЛОЖЕНИЯ

№п/п

Наименование показателя

Исполь-зованиев учреж-

денииданной

формы вработе сданнойкатего-

риейдетей(ука-зать:

да/нет)

Количе-ство

детей,вовле-

ченных вданнуюформу,

всего(факти-чески)

Из нихдетей-

инвали-дов

Количе-ство

членовсемей иближай-шего со-циального окру-жения,вовле-

ченных вданнуюформу

1 2 3 4 5 6

1 Организация отдыха и оздоровле-ния:

организация и проведение вы-ездных семинаров-интенсивов

организация и проведение лагерейдневного пребывания

организация и проведение оздоро-вительных площадок

наличие разработанных программ, всоответствии с которыми осуществ-ляется организация отдыха и оздо-ровления: да/нет________ – количество программ____________– их названия___________

2 Обеспечение интеграции детей сограниченными возможностямиздоровья, в т. ч. детей-инвалидов, всреду здоровых сверстников:

организация и проведение летнихинтегративных лагерей, в т. ч. вы-ездных, для детей-инвалидов, ихздоровых сверстников, родителейдетей-инвалидов и родителей здо-ровых детей

организация работы групп интегра-ции (интегративных групп)

создание и организация работы иг-ровых площадок для детей-инвали-дов и здоровых сверстников надворовых территориях

организация совместных празднич-ных мероприятий

135

__________________________________________________________________



5. Обеспечение сопровождения семей, воспитывающих детей-инвалидов, в периодадаптации детей к общеобразовательным программам

№п/п

Наименование показателя

Использова-ние данной

методики/формы (указать:

да/нет)

Количестводетей, обслу-женных дан-ной формой,

всего

В том числедетей-инва-

лидов

1 2 3 4 5

1 Реализация программ об-учения детей с тяжелымиумственными и физиче-скими нарушениями

1 2 3 4 5 6

организация и проведение меро-приятий в рамках Всемирного днячеловека с синдромом Дауна

организация и проведение меро-приятий в рамках Декады инвалидов

участие в краевом конкурсе «Городравных возможностей»

наличие разработанных программ,направленных на обеспечение ин-теграции детей с ограниченнымивозможностями здоровья, в т. ч.детей-инвалидов, в среду здоровыхсверстников: да/нет______________– количество программ___________ – их названия_________

3 Организация предпрофессиональ-ной подготовки детей-инвалидов квозможной для них трудовой дея-тельности, их профессиональногосамоопределения и содействия вприобретении профессии и трудо-устройстве

наличие разработанных программ,направленных на предпрофессио-нальную подготовку детей-инвали-дов к возможной для них трудовойдеятельности, на их профессиональ-ное самоопределение:да/нет_______________ – количество программ____________– названия программ____________

_________ _________


__________________________________________________________________ПРИЛОЖЕНИЯ

6. Создание условий, обеспечивающих повышение уровня и качества жизни детей с ограниченными возможностями здоровья, в то числе детей-инвалидов, семей, вкоторых они воспитываются, условий для самореализации их родителей в трудовойи общественной деятельности:

1. Организация пребывания в учреждении детей данной категории на период занятости ихродителей: группы кратковременного пребывания и т. п.: наличие (да/нет), количествосемей, получивших данную услугу, ___________

1 2 3 4 5

2 Внедрение комплексныхметодик диагностикиуровня развития ребенка посистеме А.В. Семенович,Ж.М. Глозман

3 Организация работы группнейро-психологическогосопровождения детей 4–9лет, направленного на ихадаптацию к образователь-ным программам

4 Внедрение специализиро-ванных методик слухорече-вой реабилитации детей скохлеарными имплантами

5 Внедрение специализиро-ванных методик реабилита-ции детей с редкимизаболеваниями (генетиче-скими, с нарушениями аути-стического спектра,целиакией и другими нару-шениями кишечного всасы-вания)

6 Организация индивидуаль-ного сопровождения семейв период адаптации ре-бенка к требованиям обра-зовательного процесса

7 Реализация программ об-учения детей с тяжелымиумственными и физиче-скими нарушениями

8 Наличие программ, в соот-ветствии с которыми осу-ществляетсясопровождение семей:да/нет___________ – количество программ____ – их названия___________

137

__________________________________________________________________



2. Межведомственное взаимодействие с государственными учреждениями, некоммерче-скими и общественными организациями в сфере социальной поддержки семей, воспи-тывающих детей с ограниченными возможностями здоровья, в т. ч. детей-инвалидов.Механизм взаимодействия (указать конкретные учреждения и организации, а также до-кумент, в соответствии с которым организовано взаимодействие: договор, соглашениеи т.п.) ___________________________________________________________

3. Популяризации идеи содействия социальной интеграции детей-инвалидов и их семей,формирование отношения к детям-инвалидам как к равным членам общества:– обеспечение информационного сопровождения процесса социальной поддержки

семей, используя все средства массовой информации, позволяющие донести ин-формацию: телевидение, радио, интернет-порталы (количество публикаций)_______

4. Повышение квалификации специалистов, оказывающих абилитационную и реабилита-ционную помощь детям с ограниченными возможностями, в том числе детям-инвали-дам, и членам их семей: – участие в региональных встречах-семинарах, обучающих семинарах, проводимых

за пределами Алтайского края: тематика и место проведения, количество специали-стов, принявших участие,________________

– в зональных обучающих, практико-ориентированных семинарах, мастер-классах,стажировках и супервизиях: тематика и место проведения, количество специали-стов, принявших участие,____________

– организация и проведение зональных обучающих, практико-ориентированных се-минаров, мастер-классов, стажировок и супервизий: количество конкретных меро-приятий, их тематика, количество принявших в них участие специалистов израйонов_________________

5. Проведение мониторинговых исследований (анкетирование, опросы и т.д.) по изучению: – потребностей граждан, осуществляющих уход за детьми-инвалидами, в услугах в

сфере здравоохранения, образования, занятости и социальной защиты населения:да/нет_______

– эффективности межведомственного взаимодействия: да/нет________ – эффективности социального сопровождения семьи: да/нет________ – качества социальных услуг, основанных на реализации межведомственного под-

хода: да/нет___________________


__________________________________________________________________ПРИЛОЖЕНИЯ

При

лож

ение

5

Об

зор

эф

фе

кти

вны

х с

оц

иа

льн

ых

пр

акт

ик

ре

аб

ил

ита

ци

и д

ете

й-и

нва

ли

до

в и

де

тей

с о

гра

ни

чен

ны

ми

во

змо

жн

ос

тям

и з

до

ро

вья,

вн

ед

ря

ем

ых

в р

ам

ках

ре

гио

на

льн

ых

пр

огр

ам

м п

ри

по

дд

ер

жке

Фо

нд

а1

5

____

____

____

15У

каза

нны

е в

таб

лиц

е сл

ужб

ы и

мею

т со

отве

тств

ующ

ее о

рга

низа

ци

онно

-нор

мат

ивн

ое о

бес

пече

ние

(пр

ика

зы о

соз

дан

ии

, пол

ожен

ия

о сл

ужб

ах (

каб

ине

тах,

отд

е-ле

ниях

), п

рог

рам

мы

раб

оты

, пла

ны, ф

орм

ы у

чета

дея

тель

ност

и с

пец

иал

ист

ов, и

нди

вид

уаль

ные

кар

ты р

азви

тия

дет

ей и

т. д

.).

В п

рак

тике

раб

оты

учр

ежд

ени

й и

спол

ьзую

тся

раз

личн

ые

прог

рам

мы

: ти

повы

е (р

еком

енд

ован

ные

орга

нам

и у

прав

лени

я об

раз

ован

ия,

зд

рав

оохр

анен

ия,

соц

иал

ьной

защ

иты

), а

дап

тир

ован

ные

(пер

ераб

отан

ные

спец

иал

ист

ами

слу

жб

ы и

сход

я и

з ц

елей

и з

адач

реа

би

лита

ци

и р

ебен

ка) и

авт

орск

им

и (р

азр

абот

анны

ми

спе

ци

али

стам

ии

утв

ерж

ден

ным

и в

уст

анов

ленн

ом п

оряд

ке).

Оп

ис

ан

ие

н

ово

вве

де

ни

я (и

нф

ра

стр

укту

ра

,н

овы

е т

ехн

ол

оги

и

и м

ето

ды

ра

бо

ты)

Ти

пы

уч

ре

жд

ен

ий

Кр

атк

ое

оп

ис

ан

ие

со

де

рж

ан

ия

де

яте

льн

ос

ти у

чре

жд

ен

ий

и о

рга

ни

зац

ий

Эф

фе

кти

вно

сть

д

ля

це

ле

вых

груп

п

12

34

1.

Ра

нн

яя п

ом

ощ

ь с

ем

ьям

, и

ме

ющ

им

де

тей

с о

гра

ни

чен

ны

ми

во

змо

жн

ос

тям

и з

до

ро

вья

от

0 д

о 3

ле

т

Сл

ужб

ы (

каб

и-

не

ты,

отд

ел

ен

ия

)р

ан

не

го в

ме

ша

-те

льс

тва

Учр

ежд

ени

я зд

ра-

воох

ран

ени

я (д

ет-

ски

е по

ликл

ини

ки)

Угл

убле

нная

ди

агно

сти

ка и

вы

явле

ние

дет

ей с

отс

тава

нием

в к

омм

у-ни

кати

вном

, дви

гате

льно

м, к

огни

тивн

ом и

соц

иал

ьно-

эмоц

ион

альн

омр

азви

тии

, с п

одоз

рен

ием

на

нар

ушен

ие

слух

а, з

рен

ия,

а т

акж

е д

етей

,вх

одящ

их

в гр

уппы

соц

иал

ьног

о и

би

олог

иче

ског

о р

иск

а во

зни

кнов

е-ни

я пе

реч

исл

енны

х на

руш

ени

й;

меж

ди

сци

пли

нар

ная

оцен

ка о

снов

ных

обла

стей

раз

вити

я р

ебен

ка,

опр

едел

ени

е со

стоя

ния

пси

хиче

ског

о зд

оров

ья р

ебен

ка, к

ачес

твен

-ны

х ос

обен

ност

ей е

го о

тнош

ени

й с

род

ите

лям

и и

др

уги

ми

чле

нам

исе

мьи

; вы

явле

ние

осно

вны

х по

треб

ност

ей р

ебен

ка и

сем

ьи;

ран

няя

пом

ощь

реб

енку

и с

емье

в с

оотв

етст

вии

с р

азр

абат

ыва

емы

ми

инд

иви

дуа

льны

ми

пр

огр

амм

ами

аб

или

тац

ии

и р

еаб

или

тац

ии

; оц

енка

эф

фек

тивн

ости

пр

огр

амм

; и

нфор

мац

ион

ная

и с

оци

альн

о-пс

ихо

логи

ческ

ая п

одд

ерж

ка р

оди

теле

йи

чле

нов

сем

ьи

Уве

личе

ние

числ

енно

сти

дет

ей р

ан-

него

воз

рас

та с

огр

ани

ченн

ым

и в

оз-

мож

ност

ями

зд

оров

ья, п

олуч

ивш

их

реа

би

лита

ци

онны

е ус

луги

; сн

иж

ени

е ур

овня

дет

ской

инв

али

дно

-ст

и.

Цел

евая

гр

уппа

: дет

и в

воз

рас

те о

т 0

до

3 ле

т

139

__________________________________________________________________



12

34

Сл

ужб

ы (

каб

и-

не

ты,

отд

ел

ен

ия)

ра

нн

его

вм

еш

а-

тел

ьств

а

Учр

ежд

ени

я зд

ра-

воох

ран

ени

я(д

ома

реб

енка

)

Дея

тель

ност

ь м

ежди

сцип

лина

рной

ком

анды

спе

циал

исто

в об

еспе

чи-

вает

: вы

явле

ние

нару

шен

ий н

ервн

о-пс

ихич

еско

го, м

отор

ного

и с

енсо

рног

ора

звит

ия у

дет

ей п

утем

изу

чени

я ан

амне

за, м

едиц

инск

ого

обсл

едов

ания

и пе

даго

гиче

ской

диа

гнос

тики

нер

вно-

псих

ичес

кого

раз

вити

я; о

каза

ние

ранн

ей к

орре

кцио

нно-

мед

ико-

псих

олог

о-пе

даго

гиче

ской

пом

ощи;

ко

нсул

ьтир

ован

ие и

об

учен

ие п

едаг

огов

гру

ппы

при

емам

зан

ятий

с р

е-б

енко

м (в

том

чис

ле о

бщ

ению

и в

заим

одей

стви

ю);

об

учен

ие и

кон

суль

ти-

рова

ние

роди

теле

й ил

и ка

ндид

атов

в з

амещ

ающ

ие р

одит

ели

пово

прос

ам у

хода

и р

еаб

илит

ации

дет

ей

Сни

жен

ие у

ровн

я де

тско

й ин

вали

днос

ти;

увел

иче

ние

коли

чест

ва с

луча

ев с

емей

-но

го у

стр

ойст

ва д

етей

, ост

авш

ихс

я б

езпо

пече

ния

род

ите

лей

, воз

врат

ов р

е-б

енка

в с

емью

. Ц

елев

ая г

рупп

а: д

ети-

сиро

ты и

дет

и,ос

тавш

иеся

без

поп

ечен

ия р

одит

елей

, сог

рани

ченн

ым

и во

змож

ност

ями

здо-

ровь

я в

возр

асте

до

3 ле

т

Сл

ужб

ы (

каб

и-

не

ты,

отд

ел

ен

ия)

ра

нн

его

вм

еш

а-

тел

ьств

а,

вы-

езд

ны

еко

нс

ульт

ати

вны

ес

луж

бы

Учр

ежд

ени

я со

ци

-ал

ьног

о об

луж

и-

вани

я(р

еаб

или

тац

ион

-ны

е ц

ентр

ы д

ляд

етей

и п

одр

о-ст

ков

с ог

ран

иче

н-ны

ми

возм

ожно

стям

изд

оров

ья, с

оци

-ал

ьно-

реа

би

лита

-ц

ион

ные

цен

тры

для

нес

овер

шен

-но

летн

их,

ком

-пл

ексн

ые

цен

тры

соц

иал

ьног

о об

-сл

ужи

вани

я

Ран

няя

пом

ощь

реб

енку

и с

емье

пос

ред

ство

м м

ежд

исц

ипл

ина

рно

йоц

енки

осн

овны

х об

ласт

ей р

азви

тия

реб

енка

, соз

дан

ия

прог

рам

мы

инд

иви

дуа

льно

го с

опр

овож

ден

ия

реб

енка

и с

емьи

, соп

ров

ожд

ени

яр

ебен

ка и

сем

ьи в

соо

твет

стви

и с

раз

раб

отан

ной

пр

огр

амм

ой, о

тсле

-ж

ива

ние

эфф

екти

внос

ти р

анне

й п

омощ

и;

орга

низа

ци

я вз

аим

одей

стви

я с

учр

ежд

ени

ями

си

стем

ы з

др

авоо

хран

е-ни

я, с

оци

альн

ой з

ащи

ты, о

бр

азов

ани

я д

ля о

бес

пече

ния

выяв

лени

яд

етей

, нуж

даю

щи

хся

в р

анне

й п

омощ

и и

опр

едел

ени

я оп

тим

альн

ых

прог

рам

м д

альн

ейш

его

раз

вити

я р

ебен

ка с

осо

бы

ми

пот

реб

ност

ями

; со

ци

альн

о-пс

ихо

логи

ческ

ая п

одд

ерж

ка р

оди

теле

й и

сем

ьи: р

анне

есо

пров

ожд

ени

е и

под

дер

жка

род

ите

лей

и ч

лено

в се

мьи

пр

и р

ожд

ени

ир

ебен

ка с

осо

бы

ми

пот

реб

ност

ями

; кон

суль

тир

ован

ие

род

ите

лей

по

вопр

осам

, свя

занн

ым

с и

нди

вид

уаль

ным

и о

соб

енно

стям

и р

ебен

ка и

усло

виям

и е

го о

пти

мал

ьног

о р

азви

тия;

об

еспе

чени

е пр

еем

стве

ннос

тим

ежд

у сл

ужб

ой р

анне

го в

меш

ател

ьств

а, о

тдел

ени

ем д

невн

ого

преб

ы-

вани

я р

еаб

или

тац

ион

ного

цен

тра

и у

чреж

ден

иям

и с

ист

емы

зд

рав

о-ох

ран

ени

я, о

бр

азов

ани

я в

оказ

ани

и у

слуг

сем

ьям

, им

еющ

им

дет

ей о

т0

до

3 ле

т с

особ

ым

и п

отр

ебно

стям

и

Уве

личе

ние

числ

енно

сти

дет

ей р

ан-

него

воз

рас

та с

огр

ани

ченн

ым

и в

оз-

мож

ност

ями

зд

оров

ья, п

олуч

ивш

их

реа

би

лита

ци

онны

е ус

луги

; сн

иж

ени

е ур

овня

дет

ской

инв

али

дно

-ст

и;

раз

вити

е си

стем

ы с

оци

альн

ого

сопр

о-во

жд

ени

я се

мей

с д

етьм

и; о

бес

пече

-ни

е д

осту

пнос

ти у

слуг

. Ц

елев

ая г

руп

па: д

ети

с о

гран

иче

нны

ми

возм

ожно

стям

и з

дор

овья

в в

озр

асте

от

0 д

о 3

лет,

вос

питы

ваю

щи

еся

в се

мья

х

Сл

ужб

ы (

каб

и-

не

ты,

отд

ел

ен

ия

)р

ан

не

го в

ме

ша

-те

льс

тва

Учр

ежд

ени

я си

-ст

емы

об

раз

ова-

ния

(ПМ

ПК

,д

ошко

льны

е об

ра-

зова

тель

ные

уч-

реж

ден

ия,

цен

тры

пси

холо

го-м

е-д

ико

-соц

иал

ьног

осо

пров

ожд

ени

я)

Дея

тель

ност

ь сл

ужб

нап

рав

лена

на

оказ

ани

е м

еди

ко-с

оци

альн

ой и

пси

холо

го-п

едаг

оги

ческ

ой п

омощ

и д

етям

от

2 м

есяц

ев д

о 4

лет

с на

-р

ушен

иям

и р

азви

тия

(ри

ском

нар

ушен

ия)

, сущ

еств

енно

зат

руд

няю

-щ

им

и и

х ф

ункц

ион

ир

ован

ие,

и и

х се

мья

м, н

аход

ящи

мся

в к

ри

зисн

ых

ситу

аци

ях, о

буч

ени

е и

соц

иал

ьную

ад

апта

ци

ю д

етей

, фор

ми

ров

ани

е у

них

пред

посы

лок

учеб

ной

дея

тель

ност

и, о

каза

ние

пси

холо

го-п

едаг

о-ги

ческ

ой п

омощ

и р

оди

теля

м

Сни

жен

ие

уров

ня д

етск

ой и

нвал

ид

но-

сти

; со

здан

ие

усло

вий

для

пос

тупл

ени

я р

е-б

енка

с о

гран

иче

нны

ми

воз

мож

но-

стям

и з

дор

овья

в д

ошко

льно

еоб

раз

оват

ельн

ое у

чреж

ден

ие.

Ц

елев

ая г

руп

па: д

ети

с о

гран

иче

нны

ми

возм

ожно

стям

и з

дор

овья

в в

озр

асте

до

3 ле

т


__________________________________________________________________ПРИЛОЖЕНИЯ

12

34

Сл

ужб

ы (

каб

и-

не

ты,

отд

ел

ен

ия

)р

ан

не

го в

ме

ша

-те

льс

тва

Учр

ежд

ени

я си

-ст

емы

об

раз

ова-

ния

(ПМ

ПК

,д

ошко

льны

е об

ра-

зова

тель

ные

уч-

реж

ден

ия,

цен

тры

пси

холо

го-м

е-д

ико

-соц

иал

ьног

осо

пров

ожд

ени

я)

Дея

тель

ност

ь сл

ужб

нап

рав

лена

на

оказ

ани

е м

еди

ко-с

оци

альн

ой и

пси

холо

го-п

едаг

оги

ческ

ой п

омощ

и д

етям

от

2 м

есяц

ев д

о 4

лет

с на

-р

ушен

иям

и р

азви

тия

(ри

ском

нар

ушен

ия)

, сущ

еств

енно

зат

руд

няю

-щ

им

и и

х ф

ункц

ион

ир

ован

ие,

и и

х се

мья

м, н

аход

ящи

мся

в к

ри

зисн

ых

ситу

аци

ях, о

буч

ени

е и

соц

иал

ьную

ад

апта

ци

ю д

етей

, фор

ми

ров

ани

е у

них

пред

посы

лок

учеб

ной

дея

тель

ност

и, о

каза

ние

пси

холо

го-п

едаг

о-ги

ческ

ой п

омощ

и р

оди

теля

м

Сни

жен

ие

уров

ня д

етск

ой и

нвал

ид

но-

сти

; со

здан

ие

усло

вий

для

пос

тупл

ени

я р

е-б

енка

с о

гран

иче

нны

ми

воз

мож

но-

стям

и з

дор

овья

в д

ошко

льно

еоб

раз

оват

ельн

ое у

чреж

ден

ие.

Ц

елев

ая г

руп

па: д

ети

с о

гран

иче

нны

ми

возм

ожно

стям

и з

дор

овья

в в

озр

асте

до

3 ле

т

Груп

пы

игр

ово

йп

од

де

рж

ки д

ете

йУ

чреж

ден

ия

до-

шко

льно

го о

бр

а-зо

вани

я (д

етск

ие

сад

ы)

Ока

зани

е ко

нсул

ьтат

ивн

ой и

пси

холо

го-п

едаг

оги

ческ

ой п

омощ

и в

груп

пе и

гров

ой п

одд

ерж

ки, о

буч

ени

е р

оди

теле

й н

авы

кам

ухо

да

и р

аз-

вити

я за

реб

енко

м, п

ри

влеч

ени

е се

мей

к у

част

ию

в о

бла

стны

х и

рег

ио-

наль

ных

мер

опр

ият

иях

Под

гото

вка

дет

ей с

огр

ани

ченн

ым

иво

змож

ност

ями

зд

оров

ья к

пос

ещен

ию

дош

коль

ных

обр

азов

ател

ьны

х уч

реж

-д

ени

й.

Цел

евая

гр

уппа

: дет

и с

огр

ани

ченн

ым

иво

змож

ност

ями

зд

оров

ья в

воз

рас

тед

о 6

лет

Те

хно

ло

гии

и м

е-

тод

ы а

льт

ер

на

тив-

но

й и

до

по

лн

ите

льн

ой

ком

мун

ика

ци

и

Реа

би

лита

ци

он-

ные

цен

тры

для

дет

ей и

под

ро-

стко

в с

огр

ани

чен-

ным

иво

змож

ност

ями

,не

ком

мер

ческ

ие

общ

еств

енны

е ор

-га

низа

ци

и

Вкл

юче

ние

в и

нди

вид

уаль

ные

прог

рам

мы

пом

ощи

дет

ей с

рас

стр

ой-

ства

ми

аут

ист

иче

ског

о сп

ектр

а, о

тсут

стви

я ос

новн

ых

ком

мун

ика

тив-

ных

навы

ков,

нал

ичи

ем п

овед

енче

ски

х на

руш

ени

й, о

бус

ловл

енны

хне

спос

обно

стью

дет

ей в

ыр

ажат

ь св

ои п

отр

ебно

сти

или

пр

отес

т б

олее

при

емле

мы

ми

спо

соб

ами

(об

щен

ие

при

пом

ощи

реч

и, ж

есто

в, к

арти

-но

к и

др

. мет

одов

ком

мун

ика

ци

и).

В р

абот

е и

спол

ьзов

али

сь с

лед

ую-

щи

е м

етод

ы: P

EC

S (о

буч

ени

е с

исп

ольз

ован

ие

кар

тино

к д

ля о

бщ

ени

я);

сист

ема

кале

ндар

ей; а

дап

тац

ия

окр

ужаю

щей

ср

еды

, кот

орая

вкл

юча

етор

гани

зац

ию

пр

остр

анст

ва, в

кот

ором

нах

оди

тся

реб

енок

(пи

кто-

грам

мы

-под

сказ

ки д

ля п

ред

мет

ов, п

омещ

ени

й, в

ид

ов д

еяте

льно

сти

),вр

емен

и (р

ежи

м д

ня, н

агля

дно

е р

аспи

сани

е) и

соц

иал

ьног

о ок

руж

ени

я(в

клю

ченн

ость

род

ите

лей

, спе

ци

али

стов

, вос

пита

теле

й в

исп

ольз

ова-

ние

сист

ем а

льте

рна

тивн

ой к

омм

уни

кац

ии

). И

нди

вид

уаль

ные

про-

грам

мы

раб

оты

вкл

юча

ют

ран

нее

сопр

овож

ден

ие

и п

одд

ерж

кур

оди

теле

й и

чле

нов

сем

ьи п

ри

рож

ден

ии

реб

енка

с о

соб

ым

и п

отр

еб-

ност

ями

; кон

суль

тир

ован

ие

род

ите

лей

по

вопр

осам

, свя

занн

ым

с и

н-д

иви

дуа

льны

ми

осо

бен

ност

ями

реб

енка

и у

слов

иям

и е

гооп

тим

альн

ого

раз

вити

я; о

бес

пече

ние

прее

мст

венн

ости

реа

би

лита

-ц

ион

ного

пр

оцес

са

Пол

ожи

тель

ная

ди

нам

ика

в р

азви

тии

дет

ей п

о сл

едую

щи

м к

ри

тер

иям

: ан

али

з ак

туал

ьной

си

стем

ы к

омм

уни

-ка

ци

и;

язы

ковы

е и

ком

мун

ика

тивн

ые

аспе

кты

; сен

сор

ные

аспе

кты

; эм

оци

о-на

льны

е и

пси

хосо

ци

альн

ые

аспе

кты

. Ц

елев

ая г

руп

па: д

ети

с о

гран

иче

нны

ми

возм

ожно

стям

и з

дор

овья

, дет

и-и

нва-

лид

ы

141

__________________________________________________________________



12

34

Ме

тод

ики

тр

ан

с-

ди

сц

ип

ли

на

рн

ой

ди

агн

ос

тики

(м

о-

де

ль

ТР

ВА

)

Ком

плек

сны

ец

ентр

ы с

оци

аль-

ного

об

луж

ива

ния,

учр

ежд

ени

я зд

ра-

воох

ран

ени

я (д

ет-

ски

е по

ликл

ини

ки)

Мод

ель

ТРВ

А в

клю

чает

в с

ебя

диаг

ност

ику

и ко

ррек

цию

у д

етей

в в

озра

сте

от 0

до

6 ле

т че

тыре

х сф

ер: п

озна

вате

льно

й, э

моц

иона

льно

-вол

евой

, ком

-м

уник

атив

ной

и се

нсом

отор

ной

обла

сти

разв

ития

. Осн

овой

для

диа

гно-

стич

еско

го з

аклю

чени

я сл

ужит

оце

нка

набл

юде

ний

за и

грой

реб

енка

как

сса

мим

соб

ой, т

ак и

с б

лизк

ими

ему

людь

ми

/«се

ссий

» иг

ры/.

Игр

овы

е«с

есси

и» п

рово

дятс

я в

усло

виях

ест

еств

енно

й дл

я ре

бенк

а ср

еды

, где

всё

напр

авле

но н

а ра

скре

пощ

ение

и в

заим

опон

иман

ие

Пов

ыш

ени

е ка

чест

ва п

омощ

и, о

каза

н-но

й д

етям

с в

рож

ден

ным

и н

аруш

е-ни

ями

раз

вити

я.Ц

елев

ая г

руп

па: д

ети

с о

гран

иче

нны

ми

возм

ожно

стям

и з

дор

овья

, дет

и-и

нва-

лид

ы в

воз

рас

те о

т 0

до

6 ле

т

2.

Со

ци

ал

ьно

е с

оп

ро

вож

де

ни

е с

ем

ей

, во

сп

иты

ваю

щи

х д

ете

й-и

нва

ли

до

в и

де

тей

с о

гра

ни

чен

ны

ми

во

змо

жн

ос

тям

и з

до

ро

вья

Сл

ужб

ы с

оц

иа

ль-

но

го с

оп

ро

вож

де

-н

ия

Ком

плек

сны

ец

ентр

ы с

оци

аль-

ного

об

служ

ива

-ни

я

Пр

огр

амм

ы р

абот

ы с

луж

б с

оци

альн

ого

сопр

овож

ден

ия

вклю

чаю

т:

мон

ито

ри

нг п

отр

ебно

сти

сем

ей, в

оспи

тыва

ющ

их

дет

ей-и

нвал

ид

ов;

раз

раб

отку

и р

еали

зац

ию

пр

огр

амм

реа

би

лита

ци

и, к

отор

ые

пред

став

-ля

ют

соб

ой к

омпл

екс

реа

би

лита

ци

онны

х м

ероп

ри

яти

й, с

оци

альн

о-пс

ихо

логи

ческ

их,

пед

агог

иче

ски

х, м

еди

ци

нски

х; п

атр

онаж

сем

ей

Неп

рер

ывн

ость

ока

зани

я ка

чест

венн

ойпо

мощ

и, п

овы

шен

ие

дос

тупн

ости

услу

г.

Цел

евая

гр

уппа

: сем

ьи с

дет

ьми

-инв

а-ли

дам

и, в

том

чи

сле

прож

ива

ющ

ие

вот

дал

енны

х р

айон

ах

Те

хно

ло

гии

До

-м

аш

не

го в

изи

ти-

ро

ван

ия

Учр

ежд

ени

я со

ци

-ал

ьног

о об

служ

и-

вани

я на

селе

ния

Об

учен

ие

член

ов с

емьи

реб

енка

-инв

али

да

(реб

енка

с о

гран

иче

нны

ми

возм

ожно

стям

и з

дор

овья

) мет

одам

аб

или

тац

ии

и р

еаб

или

тац

ии

в е

с-те

стве

нной

ср

еде,

нав

ыка

м д

омаш

него

тр

енер

а; п

ри

влеч

ени

е м

ест-

ного

соо

бщ

еств

а, с

оци

альн

ых

воло

нтер

ов к

пом

ощи

и р

еаб

или

тац

ии

дет

ей с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

дор

овья

; ор

гани

зац

ия

твор

-че

ской

реа

би

лита

ци

и д

етей

с о

гран

иче

нны

ми

воз

мож

ност

ями

зд

о-р

овья

Пов

ыш

ение

соц

иаль

ной

адап

тиро

ванн

о-ст

и се

мей

с д

етьм

и-ин

вали

дам

и и

деть

ми

с ог

рани

ченн

ым

и во

змож

ност

ями

здор

овья

пос

редс

твом

соц

иаль

ного

со-

пров

ожде

ния

при

непо

сред

стве

нном

учас

тии

сем

ьи, с

илам

и м

естн

ого

со-

общ

еств

а.

Цел

евая

гру

ппа:

дет

и-ин

вали

ды и

дет

и с

огра

ниче

нны

ми

возм

ожно

стям

и зд

о-ро

вья,

в т

ом ч

исле

с м

нож

еств

енны

ми

на-

руш

ения

ми

разв

ития

Ди

ста

нц

ио

нн

ое

кон

сул

ьти

ро

ван

ие

Ком

плек

сны

ец

ентр

ы с

оци

аль-

ного

об

служ

ива

-ни

я на

селе

ния,

реа

би

лита

ци

он-

ные

цен

тры

для

дет

ей и

под

ро-

стко

в с

огр

ани

чен-

ным

иво

змож

ност

ями

здор

овья

Ока

зани

е д

ист

анц

ион

ных

конс

ульт

ати

вны

х ус

луг,

кот

оры

е вк

люча

ют

все

бя

конс

ульт

аци

и д

ля д

етей

и р

оди

теле

й (о

б о

соб

енно

стях

раз

вити

яи

вос

пита

ния

дет

ей-и

нвал

ид

ов и

дет

ей с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

-ст

ями

зд

оров

ья);

пр

овед

ени

е д

ист

анц

ион

ных

обуч

ающ

их

заня

тий

, на-

прав

ленн

ых

на о

буч

ени

е р

оди

теле

й м

етод

ам и

пр

ием

ам п

ров

еден

ия

раз

вива

ющ

их

заня

тий

с д

етьм

и; п

ров

еден

ие

тем

ати

ческ

их

гор

ячи

хли

ний

(по

проб

лем

ам д

етск

о-р

оди

тель

ски

х от

нош

ени

й, о

каза

нию

пси

-хо

лого

-пед

агог

иче

ской

под

дер

жки

род

ите

лям

, оф

орм

лени

ю ж

или

щ-

ных

суб

сид

ий

, ком

пенс

аци

й п

о ух

оду

за р

ебен

ком

-инв

али

дом

,по

луче

нию

др

уги

х со

ци

альн

ых

услу

г)

Пре

одол

ение

соц

иаль

ной

изол

яции

сем

ей, у

лучш

ение

пси

хоэм

оцио

наль

ного

сост

ояни

я ро

дите

лей

и де

тей;

пов

ыш

е-ни

е ин

фор

мир

ован

ност

и ро

дите

лей

пово

прос

ам в

оспи

тани

я и

обуч

ения

дет

ей-

инва

лидо

в, о

влад

ение

спе

циал

ьны

ми

корр

екци

онны

ми

и м

етод

ичес

ким

и пр

ие-

мам

и, н

еобх

одим

ым

и дл

я ра

звит

ия и

восп

итан

ия р

ебен

ка в

дом

ашни

х ус

ло-

виях

. Ц

елев

ая г

рупп

а: с

емьи

, вос

питы

ваю

щие

дете

й-ин

вали

дов

и де

тей

с ог

рани

чен-

ным

и во

змож

ност

ями

здор

овья


__________________________________________________________________ПРИЛОЖЕНИЯ

12

34

Со

ци

ал

ьно

е с

о-

пр

ово

жд

ен

ие

уча

-с

тко

вым

ис

оц

иа

льн

ым

и р

а-

бо

тни

кам

и с

ем

ей

,и

ме

ющ

их

де

тей

-и

нва

ли

до

в и

де

тей

с о

гра

ни

чен

ны

ми

возм

ож

но

стя

ми

здо

ро

вья

Учр

ежд

ени

я со

ци

-ал

ьног

о об

служ

и-

вани

я на

селе

ния

Уча

стко

вые

соц

иал

ьны

е р

абот

ники

ор

гани

зую

т р

абот

у с

раз

личн

ым

ика

тего

ри

ями

сем

ей; п

ри

это

м п

ри

ори

тетн

ым

нап

рав

лени

ем р

абот

ыуч

астк

овой

соц

иал

ьной

слу

жб

ы я

вляе

тся

раб

ота

с се

мья

ми

гр

уппы

ри

ска,

к к

отор

ым

в т

ом ч

исл

е от

нося

тся

сем

ьи с

дет

ьми

-инв

али

дам

и и

дет

ьми

с о

гран

иче

нны

ми

воз

мож

ност

ями

зд

оров

ья (в

ыяв

лени

е се

мей

,ну

жд

ающ

ихс

я в

соц

иал

ьной

пом

ощи

, пер

вичн

ая д

иаг

ност

ика

, опр

еде-

лени

е по

треб

ност

ей с

емей

, сос

тавл

ени

е и

нди

вид

уаль

ного

пла

на с

о-пр

овож

ден

ия

сем

ьи, е

го м

они

тор

инг

и к

орр

екти

ров

ка и

др

.)

Ран

нее

выяв

лени

е се

мей

, вос

питы

ваю

-щ

их

дет

ей-и

нвал

ид

ов и

дет

ей с

огр

ани

-че

нны

ми

воз

мож

ност

ями

зд

оров

ья,

обес

пече

ние

оказ

ани

я кв

али

фи

ци

ро-

ванн

ой п

омощ

и с

пр

ивл

ечен

ием

не-

обхо

ди

мы

х сп

еци

али

стов

. Ц

елев

ая г

руп

па: с

емьи

, вос

питы

ваю

-щ

ие

дет

ей-и

нвал

ид

ов и

дет

ей с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

до-

ров

ья

Мо

би

льн

ая

бр

и-

гад

а (

сл

ужб

а)

Учр

ежд

ени

я со

ци

-ал

ьног

о об

служ

и-

вани

я(к

омпл

ексн

ые

цен

тры

соц

иал

ь-но

го о

бсл

ужи

ва-

ния)

Моб

иль

ной

бр

ига

дой

пр

овод

ятся

вы

езд

ы в

нас

елен

ные

пунк

ты д

ляок

азан

ия

экст

рен

ной

пом

ощи

сем

ьям

с д

етьм

и-и

нвал

ид

ами

и д

етьм

ис

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

дор

овья

и о

сущ

еств

лени

я со

ци

аль-

ного

пат

рон

ажа

в со

отве

тств

ии

с п

рог

рам

мой

инд

иви

дуа

льно

го с

оци

-ал

ьног

о со

пров

ожд

ени

я (м

ежд

исц

ипл

ина

рна

я ко

ман

да

спец

иал

ист

ов)

Пре

дост

авле

ние

возм

ожно

сти

полу

чени

яне

обхо

дим

ой п

омощ

и в

криз

исно

й си

-ту

ации

;об

еспе

чени

е до

ступ

ност

и ус

луг

для

сем

ей, п

рож

иваю

щих

в о

тдал

енны

х те

р-ри

тори

ях.

Цел

евая

гру

ппа:

сем

ьи, в

оспи

тыва

ющ

иеде

тей-

инва

лидо

в и

дете

й с

огра

ниче

н-ны

ми

возм

ожно

стям

и зд

оров

ья

Те

хно

ло

гия

кар

то-

гра

фи

ро

ван

ия

ре

-с

урс

ов

тер

ри

тор

ии

Учр

ежд

ени

я со

ци

-ал

ьног

о об

служ

и-

вани

я,об

раз

ован

ия

Кар

тогр

афи

ров

ани

е р

есур

сов

тер

ри

тор

ии

слу

жб

ы с

опр

овож

ден

ия

сем

ей –

это

мет

од, с

пом

ощью

кот

орог

о и

зуча

ется

и о

тоб

раж

аетс

я и

н-ф

рас

трук

тур

а уч

реж

ден

ий

и о

рга

низа

ци

й р

азли

чной

вед

омст

венн

ойпр

ина

дле

жно

сти

, рас

поло

жен

ных

на т

ерр

ито

ри

и и

спо

соб

ных

оказ

ы-

вать

раз

личн

ые

услу

ги с

емья

м с

дет

ьми

-инв

али

дам

и и

ли д

етьм

и с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

дор

овья

Обе

спеч

ение

адр

есно

сти

и до

ступ

ност

иус

луг

для

сем

ей с

дет

ьми;

опре

деле

ние

напр

авле

ний

разв

ития

со-

циал

ьной

инф

раст

рукт

уры

для

сем

ей и

дете

й.Ц

елев

ая г

рупп

а: с

емьи

, вос

питы

ваю

щие

дете

й-ин

вали

дов

и де

тей

с ог

рани

чен-

ным

и во

змож

ност

ями

здор

овья

Те

хно

ло

гия

ор

га-

ни

зац

ии

сл

ужб

ып

ер

со

на

льн

ых

по

-м

ощ

ни

ков

«Ин

тег-

ра

ци

он

ны

йко

нс

ульт

ан

т»

Учр

ежд

ени

я со

ци

-ал

ьног

о об

служ

и-

вани

я на

селе

ния

Нов

ая о

рга

низа

ци

онна

я ф

орм

а вз

аим

одей

стви

я сп

еци

али

стов

ор

га-

нов

госу

дар

стве

нной

вла

сти

, гос

удар

стве

нны

х и

ины

х уч

реж

ден

ий

иор

гани

зац

ий

, раб

отаю

щи

х в

сфер

е р

еаб

или

тац

ии

инв

али

дов

, и с

ами

хи

нвал

ид

ов с

тяж

елы

ми

огр

ани

чени

ями

жи

знед

еяте

льно

сти

, об

еспе

чи-

ваю

щая

усл

ови

я д

ля о

бес

пече

ния

рав

ного

с д

руг

им

и к

атег

ори

ями

ин-

вали

дов

дос

тупа

к м

еди

ко-с

оци

альн

ой р

еаб

или

тац

ии

, под

дер

жан

ия

иук

реп

лени

я зд

оров

ья в

сех

суб

ъек

тов

реа

би

лита

ци

онно

го п

роц

есса

Обе

спеч

ение

опе

рати

вног

о до

ступ

али

цам

с т

яжел

ым

и ог

рани

чени

ями

жиз

-не

деят

ельн

ости

(нез

авис

имо

от в

оз-

раст

а) к

реа

били

таци

онны

м и

ины

мус

луга

м, а

так

же

улуч

шен

ие к

ачес

тва

ихж

изни

.Ц

елев

ая г

рупп

а в

рам

ках

прог

рам

м и

прое

ктов

Фон

да: с

емьи

, вос

питы

ваю

щие

дете

й-ин

вали

дов

и де

тей

с ог

рани

чен-

ным

и во

змож

ност

ями

здор

овья

143

__________________________________________________________________



12

34

3.

По

дго

товк

а к

са

мо

сто

яте

льн

ой

жи

зни

де

тей

-ин

вал

ид

ов

и д

ете

й с

огр

ан

иче

нн

ым

и в

озм

ож

но

стя

ми

зд

ор

овь

я

Ре

аб

ил

ита

-ц

ио

нн

о-д

иа

гно

-с

тиче

ски

ел

аб

ор

ато

ри

и (

ди

-а

гно

сти

чес

кие

ком

пл

екс

ы)

Дом

а-и

нтер

наты

для

ум

стве

нно

от-

стал

ых

дет

ей

Пр

овед

ени

е ко

мпл

ексн

ой о

цен

ки р

еаб

или

тац

ион

ного

пот

енц

иал

ад

етей

-инв

али

дов

; ком

пью

тер

ные

прог

рам

мы

(нап

ри

мер

, пр

огр

амм

-ны

й к

омпл

екс

«Лон

гитю

д-Э

ДК

») и

спол

ьзую

тся

для

ди

агно

сти

ки, у

чета

объ

емов

, ср

оков

и р

езул

ьтат

ов а

би

лита

ци

онны

х м

ероп

ри

яти

й, а

так

же

для

пр

овед

ени

я р

азли

чног

о р

ода

авто

мат

изи

ров

анны

х вы

бор

ок п

о на

-пр

авле

ниям

аб

или

тац

ии

. Д

анна

я р

абот

а яв

ляет

ся о

снов

ой д

ля р

азр

абот

ки и

нди

вид

уаль

ной

пр

о-гр

амм

ы р

еаб

или

тац

ии

реб

енка

-инв

али

да

Пов

ыш

ени

е ка

чест

ва у

слуг

по

под

го-

товк

е д

етей

, им

еющ

их

дос

тато

чны

й п

о-те

нци

ал д

ля с

амос

тоят

ельн

ого

прож

ива

ния

в со

ци

уме,

акт

иви

зац

ия

внут

рен

него

пот

енц

иал

а р

ебен

ка.

Цел

евая

гр

уппа

: дет

и-и

нвал

ид

ы (д

ети

-си

рот

ы и

дет

и, о

став

ши

еся

без

поп

ече-

ния

род

ите

лей

), в

оспи

тыва

ющ

иес

я в

дом

ах-и

нтер

ната

х си

стем

ы с

оци

аль-

ной

защ

иты

нас

елен

ия

Вн

ед

ре

ни

е п

ро

-гр

ам

м с

оц

иа

льн

о-

бы

тово

йа

да

пта

ци

и д

ете

й-

ин

вал

ид

ов

и д

ете

йс

огр

ан

иче

нн

ым

иво

змо

жн

ос

тям

и

Реа

били

таци

онны

еце

нтры

для

дет

ей с

огра

ниче

нны

ми

возм

ожно

стям

изд

оров

ья, д

ома-

ин-

терн

аты

для

ум

-ст

венн

оот

стал

ых

дете

й,це

нтры

соц

иаль

ной

пом

ощи

сем

ье и

детя

м,

соци

альн

о-ре

абил

итац

ионн

ые

цент

ры д

ля н

есо-

верш

енно

летн

их

В р

амка

х пр

огр

амм

об

оруд

уютс

я ко

мна

ты с

оци

альн

о-б

ыто

вой

ад

апта

-ц

ии

(кух

ня, г

ости

ная

и т

.п.)

, «тр

ени

ров

очны

е кв

арти

ры

», р

еаб

или

та-

ци

онны

е уч

ебно

-тр

ени

ров

очны

е от

дел

ени

я. Э

то п

озво

ляет

«пог

руж

ать»

вос

пита

нни

ков

на о

пред

елен

ный

пер

иод

в с

амос

тоят

ель-

ное

жи

знен

ное

прос

тран

ство

, фор

ми

ров

ать

жи

знен

но н

еоб

ход

им

ые

умен

ия

и н

авы

ки с

амоо

бсл

ужи

вани

я. В

нед

ряю

тся

такж

е сп

еци

альн

ые

обуч

ающ

ие

прог

рам

мы

, нап

ри

мер

, «Д

омаш

няя

энц

икл

опед

ия»

, цел

ьюко

тор

ой я

вляе

тся

раз

вити

е со

ци

альн

ой к

омпе

тент

ност

и у

дет

ей с

фи

-зи

ческ

им

и и

ум

стве

нны

ми

нар

ушен

иям

и р

азви

тия

и п

одго

товк

а и

х к

сам

осто

ятел

ьной

жи

зни

(зан

яти

я пр

овод

ятся

по

бло

кам

: «Л

ичн

ая г

и-

гиен

а», «

Мед

иц

инс

кая

пом

ощь»

, «Ж

или

ще»

, «К

ульт

ура

пове

ден

ия»

,«Т

орго

вля»

, «П

ита

ние»

, «О

БЖ

», «

Эко

ном

иче

ски

е зн

ани

я»)

Фор

ми

ров

ани

е у

дет

ей н

авы

ков

бы

то-

вого

сам

ооб

служ

ива

ния,

под

гото

вка

дет

ей к

сам

осто

ятел

ьном

у пр

ожи

ва-

нию

. Ц

елев

ые

груп

пы:

дет

и-и

нвал

ид

ы(д

ети

-си

рот

ы и

дет

и, о

став

ши

еся

без

попе

чени

я р

оди

теле

й),

вос

питы

ваю

-щ

иес

я в

дом

ах-и

нтер

ната

х си

стем

ы с

о-ц

иал

ьной

защ

иты

нас

елен

ия;

дет

и-и

нвал

ид

ы, д

ети

с о

гран

иче

нны

ми

возм

ожно

стям

и з

дор

овья

, вос

питы

-ва

ющ

иес

я в

сем

ьях

Со

ци

ал

ьно

-ср

ед

о-

вая

ор

ие

нта

ци

я с

ис

по

льз

ова

ни

ем

мо

дул

ьно

го о

бо

-р

удо

ван

ия

Реа

би

лита

ци

он-

ные

цен

тры

для

дет

ей с

огр

ани

-че

нны

ми

воз

мож

-но

стям

и з

дор

овья

,д

ома-

инт

ерна

тыд

ля у

мст

венн

оот

стал

ых

дет

ей

Мод

ульн

ое о

бор

удов

ани

е по

звол

яет

позн

аком

ить

дет

ей-и

нвал

ид

ов и

дет

ей с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

дор

овья

с м

одел

ями

соц

и-

альн

ой и

нфр

астр

укту

ры

(исп

ольз

уютс

я, н

апр

им

ер, «

Авт

огор

одок

»,«М

агаз

ин»

, сен

сор

ный

инф

орм

аци

онны

й т

ерм

ина

л –

инф

омат

и т

.п.)

.З

анят

ия

прох

одят

в ф

орм

е сю

жет

но-р

олев

ых

игр

Раз

вити

е у

дете

й-ин

вали

дов

ком

мун

ика-

тивн

ых

навы

ков

и на

выко

в м

ежли

чнос

т-но

го о

бщен

ия, р

асш

ирен

ияпр

едст

авле

ний

об о

круж

ающ

ей с

реде

исп

особ

ам п

овед

ения

. Ц

елев

ые

груп

пы: д

ети-

инва

лиды

(дет

и-си

роты

и д

ети,

ост

авш

иеся

без

поп

ече-

ния

роди

теле

й), в

оспи

тыва

ющ

иеся

вдо

мах

-инт

ерна

тах

сист

емы

соц

иаль

ной

защ

иты

нас

елен

ия;

дети

-инв

алид

ы, д

ети

с ог

рани

ченн

ым

и во

змож

ност

ями

здо-

ровь

я, в

оспи

тыва

ющ

иеся

в с

емья

х


__________________________________________________________________ПРИЛОЖЕНИЯ

12

34

Пр

огр

ам

мы

со

ци

-а

льн

ой

ад

ап

тац

ии

и р

еа

би

ли

тац

ии

де

тей

-ин

вал

ид

ов

(во

сп

ита

нн

ико

вд

етс

кого

до

ма

-ин

-те

рн

ата

дл

я у

м-

ств

ен

но

отс

тал

ых

де

тей

) в

усл

ови

яхс

ем

ей

но

-во

сп

ита

-те

льн

ых

груп

п

Дом

а-и

нтер

наты

для

ум

стве

нно

от-

стал

ых

дет

ей

Пр

огр

амм

а н

апр

авле

на н

а ст

анов

лени

е д

овер

ите

льны

х от

нош

ени

йм

ежд

у ка

нди

дат

ом в

вос

пита

тели

сем

ейно

-вос

пита

тель

ной

гр

уппы

ир

ебен

ком

-инв

али

дом

– в

оспи

танн

ико

м д

етск

ого

дом

а-и

нтер

ната

вус

лови

ях с

овм

естн

ого

прож

ива

ния.

В р

амка

х об

учен

ия

канд

ид

аты

вво

спи

тате

ли с

емей

но-в

оспи

тате

льны

х гр

упп

им

еют

возм

ожно

сть

по-

сети

ть д

етей

, поз

нако

ми

ться

, пр

иня

ть у

част

ие

в со

вмес

тной

дея

тель

-но

сти

и т

.п.

Соз

дан

ие

усло

вий

для

усп

ешно

й а

дап

-та

ци

и д

етей

-инв

али

дов

в с

емей

но-в

ос-

пита

тель

ной

гр

уппе

. Ц

елев

ая г

руп

па:

дет

и-и

нвал

ид

ы (д

ети

-си

рот

ы и

дет

и, о

став

ши

еся

без

поп

ече-

ния

род

ите

лей

), в

оспи

тыва

ющ

иес

я в

дом

ах-и

нтер

ната

х си

стем

ы с

оци

аль-

ной

защ

иты

нас

елен

ия

Пр

ед

пр

оф

ес

си

о-

на

льн

ая

по

дго

-то

вка

де

тей

-ин

вал

ид

ов

(ма

сте

рс

кие

и о

б-

уча

ющ

ие

пр

о-

гра

мм

ы)

Реа

би

лита

ци

он-

ные

цен

тры

для

дет

ей с

огр

ани

-че

нны

ми

воз

мож

-но

стям

и з

дор

овья

,д

ома-

инт

ерна

тыд

ля у

мст

венн

о-от

-ст

алы

х д

етей

Уче

бны

й к

ласс

(мас

тер

ская

) пр

едст

авля

ет с

обой

мод

ель

спец

и-

альн

ого

раб

очег

о м

еста

, ад

апти

ров

анно

го к

раб

оте

дет

ей-и

нвал

ид

ов и

дет

ей с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

дор

овья

. Пр

и о

рга

низа

ци

иза

няти

й с

дет

ьми

исп

ольз

уютс

я сп

еци

альн

ые

обуч

ающ

ие

прог

рам

мы

,уч

иты

ваю

щи

е со

стоя

ние

дет

ей, и

х сп

особ

ност

и и

воз

мож

ност

и в

осво

ени

и т

ех и

ли и

ных

спос

обов

дея

тель

ност

и. П

ров

оди

тся

внед

рен

ие

спец

иал

изи

ров

анны

х пр

огр

амм

пр

едпр

офес

сион

альн

ой п

одго

товк

ид

етей

-инв

али

дов

, нап

ри

мер

, пр

огр

амм

а «С

адов

о-ог

ород

ный

тр

уд»,

сод

ерж

ащая

опт

им

альн

ый

наб

ор з

нани

й и

нав

ыко

в, н

еоб

ход

им

ых

для

вед

ени

я се

льск

ого

хозя

йст

ва. О

рга

низа

ци

я пр

офес

сион

альн

о-тр

удо-

вого

об

учен

ия

по п

роф

илю

«С

толя

рно

е д

ело»

, «Го

нчар

ное

дел

о»,

«Шве

йно

е д

ело»

. В р

абот

е с

дет

ьми

-инв

али

дам

и а

кти

вно

раз

вива

ютс

ям

асте

рск

ие,

нап

ри

мер

, «П

оли

граф

ия»

, «Р

оспи

сь п

о д

ерев

у», «

Пап

ье-

маш

е», «

Рас

тени

евод

ство

», «

Кер

ами

ка»,

«В

алян

ие

из

шер

сти

», «

Пер

е-пл

етна

я м

асте

рск

ая»,

«Л

озоп

лете

ние»

, фот

осту

ди

я и

т.п

.

Об

учаю

щи

е пр

огр

амм

ы и

раб

ота

в м

а-ст

ерск

их

позв

оляю

т пр

иоб

рес

ти в

оспи

-та

нни

кам

и н

ачал

ьны

епр

офес

сион

альн

ые

знан

ия

и у

мен

ия,

раз

вива

ют

твор

ческ

ий

пот

енц

иал

. Ц

елев

ые

груп

пы: д

ети

-инв

али

ды

(дет

и-

сир

оты

и д

ети

, ост

авш

иес

я б

ез п

опеч

е-ни

я р

оди

теле

й),

вос

питы

ваю

щи

еся

вд

омах

-инт

ерна

тах

сист

емы

соц

иал

ь-но

й з

ащи

ты н

асел

ени

я; д

ети

-инв

а-ли

ды

, дет

и с

огр

ани

ченн

ым

иво

змож

ност

ями

зд

оров

ья, в

оспи

ты-

ваю

щи

еся

в се

мья

х

Пр

огр

ам

мы

пр

ед

-ва

ри

тел

ьно

йа

да

пта

ци

и в

ы-

пус

кни

ков

до

ма

-и

нте

рн

ата

дл

яум

ств

ен

но

отс

та-

лы

х д

ете

й к

са

мо

-с

тоят

ел

ьно

му

пр

ож

ива

ни

ю в

се

льс

ком

по

се

ле

-н

ии

Дом

а-и

нтер

наты

для

ум

стве

нно

от-

стал

ых

дет

ей

В с

. Кан

доб

аево

Пет

ров

ск-З

абай

каль

ског

о р

айон

а ос

ущес

твля

ется

ра-

бот

а по

раз

вити

ю с

оци

альн

ой д

ерев

ни –

мес

та к

омпа

ктно

го п

рож

ива

-ни

я вы

пуск

нико

в д

етск

ого

дом

а-и

нтер

ната

для

ум

стве

нно

отст

алы

хд

етей

, им

еющ

их

поте

нци

ал д

ля с

амос

тоят

ельн

ого

прож

ива

ния

в се

ль-

ской

мес

тнос

ти; о

бес

печи

вает

ся и

х со

ци

альн

ое с

опр

овож

ден

ие,

соз

-д

аютс

я ус

лови

я д

ля в

еден

ия

им

и к

рес

тьян

ско-

фер

мер

ског

о хо

зяй

ства

Фор

ми

ров

ани

е на

выко

в са

моо

бсл

ужи

-ва

ния,

уст

ойчи

вой

тр

удов

ой м

оти

ва-

ци

и, а

дап

тац

ия

к ус

лови

ямса

мос

тоят

ельн

ого

прож

ива

ния

145

__________________________________________________________________



12

34

Зд

ор

овь

ес

бе

ре

-га

ющ

ие

те

хно

ло

-ги

и:

ип

по

тер

ап

ия

Учр

ежд

ени

я со

ци

-ал

ьног

о об

служ

и-

вани

я на

селе

ния

В р

абот

е с

дет

ьми

-инв

али

дам

и и

дет

ьми

с о

гран

иче

нны

ми

воз

мож

но-

стям

и з

дор

овья

пр

им

еняю

тся:

ки

слор

одот

ерап

ия,

аэр

офи

тоте

рап

ия,

спор

тивн

ые

мер

опр

ият

ия

(вел

опр

обег

и, м

араф

оны

и т

.п.)

. Цел

ью з

а-ня

тий

явл

яетс

я ул

учш

ени

е об

щег

о со

стоя

ния

орга

низм

а, н

орм

али

за-

ци

я то

нуса

мы

шц

и с

осуд

ов, у

креп

лени

е д

ыха

тель

ной

, сер

деч

ной

,оп

орно

-дви

гате

льно

й с

ист

емы

, улу

чшен

ие

осан

ки, к

оор

ди

нац

ии

дви

-ж

ени

й, у

креп

лени

е д

вига

тель

ных

реф

лекс

ов

Цел

евы

е гр

уппы

: дет

и-и

нвал

ид

ы (д

ети

-си

рот

ы и

дет

и, о

став

ши

еся

без

поп

ече-

ния

род

ите

лей

), в

оспи

тыва

ющ

иес

я в

дом

ах-и

нтер

ната

х си

стем

ы с

оци

аль-

ной

защ

иты

нас

елен

ия,

дет

и-и

нва-

лид

ы, д

ети

с о

гран

иче

нны

ми

возм

ожно

стям

и з

дор

овья

, вос

питы

-ва

ющ

иес

я в

сем

ьях

Игр

ова

я те

ра

пи

яУ

чреж

ден

ия

соц

и-

альн

ого

обсл

ужи

-ва

ния,

обр

азов

ани

я

Цел

ь и

гров

ой т

ерап

ии

– в

ыр

ажен

ие

и р

ефле

кси

я св

оих

пер

ежи

вани

йче

рез

игр

овой

мат

ери

ал и

ли и

гров

ую с

иту

аци

ю, а

так

же

сти

мул

яци

ятв

орче

ског

о по

тенц

иал

а д

етей

для

реш

ени

я ж

изн

енны

х пр

обле

м, м

о-д

ели

руе

мы

х в

игр

е. О

снов

ным

и п

ри

нци

пам

и т

ерап

ии

вы

ступ

ают:

без

-ог

овор

очно

е пр

иня

тие,

соп

ереж

ива

ние

и п

они

ман

ие

проб

лем

реб

енка

, соз

дан

ие

атм

осф

еры

аут

енти

чнос

ти и

дов

ери

я

Цел

евы

е гр

уппы

: дет

и-и

нвал

ид

ы (д

ети

-си

рот

ы и

дет

и, о

став

ши

еся

без

поп

ече-

ния

род

ите

лей

), в

оспи

тыва

ющ

иес

я в

дом

ах-и

нтер

ната

х си

стем

ы с

оци

аль-

ной

защ

иты

нас

елен

ия,

дет

и-и

нва-

лид

ы, д

ети

с о

гран

иче

нны

ми

возм

ожно

стям

и з

дор

овья

, вос

питы

-ва

ющ

иес

я в

сем

ьях

Ле

коте

киД

ошко

льны

е об

-р

азов

ател

ьны

е уч

-р

ежд

ени

я д

ляд

етей

, нуж

даю

-щ

ихс

я в

пси

хо-

лого

-пед

агог

иче

ской

и м

еди

ко-с

оци

-ал

ьной

пом

ощи

;уч

реж

ден

ия

спе-

ци

альн

ого

обр

а-зо

вани

я; д

етск

ие

дом

а-и

нтер

наты

;д

ома

реб

енка

;р

еаб

или

тац

ион

-ны

е ц

ентр

ы

Си

стем

а пс

ихо

лого

-пед

агог

иче

ског

о со

пров

ожд

ени

я се

мей

, вос

питы

-ва

ющ

их

дет

ей с

пр

обле

мам

и в

раз

вити

и, о

снов

ным

мет

одом

кот

орой

явля

ется

об

учаю

щая

игр

а. С

пец

иал

ист

ы л

екот

еки

реа

лизу

ют

инд

иви

-д

уаль

но-о

ри

енти

ров

анны

е ко

рр

екц

ион

но-р

азви

ваю

щи

е пр

огр

амм

ы(п

реи

мущ

еств

енно

в п

роц

ессе

игр

овой

дея

тель

ност

и);

пр

овод

ят р

а-б

оту

по п

сихо

логи

ческ

ому

сопр

овож

ден

ию

сем

ьи, в

оспи

тыва

ющ

ей р

е-б

енка

с о

соб

ым

и п

отр

ебно

стям

и

Цел

евы

е гр

уппы

: дет

и, и

мею

щи

е на

ру-

шен

ия

зрен

ия

и с

луха

, отк

лоне

ния

впс

ихи

ческ

ом, р

ечев

ом, э

моц

ион

аль-

ном

, мот

орно

м р

азви

тии

, рас

стр

ойст

ваау

тист

иче

ског

о сп

ектр

а, н

аруш

ени

я по

-ве

ден

ия,

ги

пер

акти

внос

ть, а

грес

сив-

ност

ь); д

ети

, исп

ыты

ваю

щи

е тр

удно

сти

в ад

апта

ци

и; д

ети

с н

евр

оти

ческ

им

ир

асст

рой

ства

ми

, род

ите

ли и

спе

ци

али

-ст

ы


__________________________________________________________________ПРИЛОЖЕНИЯ

12

34

4.

Акт

ивн

ая

по

дд

ер

жка

ро

ди

тел

ей

де

тей

-ин

вал

ид

ов

и д

ете

й с

огр

ан

иче

нн

ым

и в

озм

ож

но

стя

ми

зд

ор

овь

я

Об

уча

ющ

ие

пр

о-

гра

мм

ы д

ля

ро

ди

-те

ле

йд

ете

й-и

нва

ли

до

ви

де

тей

с о

гра

ни

-че

нн

ым

и в

озм

ож

-н

ос

тям

и з

до

ро

вья

(ко

нс

ульт

ац

ио

н-

ны

е к

аб

ин

еты

,с

луж

бы

се

ме

й-

но

го к

он

сул

ьти

ро

-ва

ни

я, «

Шко

ла

дл

яр

од

ите

ле

й»

ии

ны

е)

Учр

ежд

ени

я со

ци

-ал

ьног

о об

служ

и-

вани

я, в

клю

чая

дет

ски

е д

ома-

ин-

тер

ната

для

дет

ейс

умст

венн

ой о

т-ст

алос

тью

; нек

ом-

мер

ческ

ие

общ

еств

енны

е ор

-га

низа

ци

и

Соц

иал

ьно-

пси

холо

го-п

едаг

оги

ческ

ое о

бсл

едов

ани

е д

етей

и д

етск

о-р

оди

тель

ског

о вз

аим

одей

стви

я; о

цен

ка р

еаб

или

тац

ион

ного

пот

ен-

ци

ала

личн

ости

: пси

хоэм

оци

онал

ьног

о со

стоя

ния,

ли

чнос

тной

им

оти

вац

ион

ной

сф

еры

, об

щес

твен

ных

отно

шен

ий

, ког

нити

вны

х ф

унк-

ци

й и

др

.; р

азр

абот

ка и

реа

лиза

ци

я ко

мпл

ексн

ых

реа

би

лита

ци

онны

хпр

огр

амм

пом

ощи

дет

ям с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

дор

овья

ичл

енам

их

сем

ей;

проф

ила

кти

ка п

сихо

логи

ческ

их

и п

сихо

фи

зиче

ски

хпр

обле

м, в

тор

ичн

ых

нар

ушен

ий

зд

оров

ья; п

сихо

логи

ческ

ая к

орр

екц

ия

дет

ско-

род

ите

льск

их

отно

шен

ий

; фор

ми

ров

ани

е у

род

ите

лей

ад

еква

т-но

го о

тнош

ени

я к

свое

му

реб

енку

; соз

дан

ие

пози

тивн

ой с

оци

альн

о-пс

ихо

логи

ческ

ой с

ред

ы, с

одей

стви

е в

гар

мон

иза

ци

и в

нутр

исе

мей

ных

отно

шен

ий

; об

учен

ие

род

ите

лей

мет

одам

и н

авы

кам

раз

вива

ющ

их

за-

няти

й д

ля о

рга

низа

ци

и н

епр

еры

вной

, сам

осто

ятел

ьной

раб

оты

с р

е-б

енко

м в

дом

ашни

х ус

лови

ях

Ур

егул

ир

ован

ие

дет

ско-

род

ите

льск

их

отно

шен

ий

, об

еспе

чени

е не

прер

ывн

о-ст

и р

еаб

или

тац

ион

ного

пр

оцес

са; с

оз-

дан

ие

бла

гопр

ият

ной

ср

еды

для

жи

знед

еяте

льно

сти

реб

енка

; пов

ыш

е-ни

е р

оди

тель

ской

ком

пете

нтно

сти

вво

прос

ах в

оспи

тани

я и

реа

би

лита

ци

ид

етей

. Ц

елев

ая г

руп

па: с

емьи

, вос

питы

ваю

-щ

ие

дет

ей-и

нвал

ид

ов и

дет

ей с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

до-

ров

ья

Груп

пы

ро

ди

тел

ь-с

кой

вза

им

оп

од

-д

ер

жки

се

ме

йн

ые

, р

од

и-

тел

ьски

е к

луб

ы)

Об

щес

твен

ные

орга

низа

ци

и, р

еа-

би

лита

ци

онны

ец

ентр

ы д

ля д

етей

с ог

ран

иче

нны

ми

возм

ожно

стям

изд

оров

ья, д

о-ш

коль

ные

обр

азо-

вате

льны

еуч

реж

ден

ия

и т

.п.

Раб

ота

клуб

а на

прав

лена

на

созд

ани

е по

зити

вной

соц

иал

ьной

ср

еды

для

дет

ей и

взр

ослы

х чл

енов

сем

ей, о

рга

низа

ци

ю с

оци

альн

ого

сопр

о-во

жд

ени

я се

мей

в р

ешен

ии

акт

уаль

ных

проб

лем

. Исп

ольз

уютс

я р

азно

-об

раз

ные

фор

мы

ор

гани

зац

ии

: вст

реч

и, б

есед

ы, д

иск

усси

и,

сем

ина

ры

, соц

иал

ьно-

пси

холо

гиче

ски

е тр

ени

нги

, спо

рти

вны

е м

еро-

при

яти

я, п

рог

рам

мы

сем

ейно

го о

тды

ха, э

кску

рси

и, с

емей

ные

праз

д-

ники

; сем

ейны

е вы

езд

ные

лаге

ря.

Раб

ота

напр

авле

на н

а пр

еод

олен

ие

изо

лир

ован

ност

и с

емей

и о

бр

азов

ани

е но

вых

соц

иал

ьны

х св

язей

, раз

-ви

тие

ком

мун

ика

тивн

ых

навы

ков

Фор

ми

ров

ани

е ак

тивн

ой ж

изн

енно

йпо

зиц

ии

род

ите

лей

, соз

дан

ие

усло

вий

для

улу

чшен

ия

сред

ы ж

изн

едея

тель

но-

сти

дет

ей-и

нвал

ид

ов и

дет

ей с

огр

ани

-че

нны

ми

воз

мож

ност

ями

зд

оров

ья.

Цел

евая

гр

уппа

: сем

ьи, в

оспи

тыва

ю-

щи

е д

етей

-инв

али

дов

и д

етей

сог

ран

иче

нны

ми

воз

мож

ност

ями

зд

о-р

овья

Те

хно

ло

гия

«Ро

ди

-те

ль

– р

од

ите

лю

»У

чреж

ден

ия

соц

и-

альн

ого

обсл

ужи

-ва

ния

насе

лени

я(р

еаб

или

тац

ион

-ны

е ц

ентр

ы и

ины

е уч

реж

ден

ия)

Техн

олог

ия

«Род

ите

ль –

род

ите

лю»

напр

авле

на н

а ок

азан

ие

адр

есно

йвс

есто

рон

ней

пом

ощи

и п

одд

ерж

ки о

соб

ых

сем

ей с

дет

ьми

-инв

али

-д

ами

не

толь

ко с

пец

иал

ист

ами

соц

иал

ьной

сф

еры

, но

и р

оди

теля

ми

особ

ых

дет

ей, к

отор

ые

явля

ютс

я ак

тиви

стам

и и

ли

дер

ами

в о

бщ

е-ст

венн

ых

неко

мм

ерче

ски

х ор

гани

зац

иях

. В р

амка

х р

еали

зац

ии

дан

ной

техн

олог

ии

пр

овод

итс

я р

абот

а по

вы

явле

нию

сем

ей с

дет

ьми

-инв

али

-д

ами

, нах

одящ

ихс

я в

тяж

елой

жи

знен

ной

си

туац

ии

, из

числ

а не

бла

го-

полу

чны

х р

оди

теле

й (з

лоуп

отр

ебля

ющ

их

алко

голе

м, б

езр

абот

ных,

мал

оим

ущи

х). М

ероп

ри

яти

я на

прав

лены

на

оказ

ани

е св

оевр

емен

ной

пси

холо

гиче

ской

и и

нфор

мац

ион

ной

пом

ощи

сем

ьям

, об

учен

ие

род

и-

теле

й к

орр

екц

ион

но-р

азви

ваю

щем

у вз

аим

одей

стви

ю с

реб

енко

м

Нап

рав

ленн

ость

на

фор

ми

ров

ани

е ак

-ти

вной

род

ите

льск

ой п

ози

ци

и, у

стой

-чи

вого

инт

ерес

а р

оди

теле

й к

личн

остн

ому

раз

вити

ю р

ебен

ка-и

нва-

лид

а на

осн

ове

его

ком

пенс

атор

ных

возм

ожно

стей

. Ц

елев

ая г

руп

па: с

емьи

, вос

питы

ваю

-щ

ие

дет

ей-и

нвал

ид

ов и

дет

ей с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

до-

ров

ья

147

__________________________________________________________________



12

34

Пун

кты

пр

ока

тар

еа

би

ли

тац

ио

н-

но

го о

бо

руд

ова

-н

ия

Учр

ежд

ени

я си

-ст

емы

соц

иал

ьной

защ

иты

нас

еле-

ния,

НК

О

В р

амка

х р

абот

ы п

ункт

ов п

рок

ата

сем

ьям

, вос

питы

ваю

щи

м д

етей

-ин-

вали

дов

, пр

едос

тавл

яютс

я на

бес

плат

ной

осн

ове

во в

рем

енно

е по

ль-

зова

ние

техн

иче

ски

е ср

едст

ва р

еаб

или

тац

ии

, не

вход

ящи

е в

гар

анти

ров

анны

й г

осуд

арст

вом

пер

ечен

ь; д

опол

ните

льно

пр

овод

итс

яоб

учен

ие

род

ите

лей

нав

ыка

м п

ри

мен

ени

я д

анно

го о

бор

удов

ани

я в

до-

маш

них

усло

виях

Об

еспе

чива

ется

сво

евр

емен

ност

ь и

непр

еры

внос

ть р

еаб

или

тац

ион

ного

проц

есса

. Ц

елев

ая г

руп

па: с

емьи

, вос

питы

ваю

-щ

ие

дет

ей-и

нвал

ид

ов и

дет

ей с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

до-

ров

ья

Вы

езд

ны

е к

он

-с

ульт

ац

ии

(м

о-

би

льн

ые

бр

ига

ды

)

Учр

ежд

ени

я си

-ст

емы

об

раз

ова-

ния,

соц

иал

ьной

защ

иты

нас

еле-

ния,

НК

О

Пр

овед

ени

е ко

нсул

ьтац

ий

спе

ци

али

стам

и м

ежд

исц

ипл

ина

рно

йко

ман

ды

(деф

екто

лог,

пси

холо

г, с

оци

альн

ый

пед

агог

, нев

рол

ог и

др

.)д

ля д

етей

с у

мер

енны

ми

и м

нож

еств

енны

ми

нар

ушен

иям

и р

азви

тия

ии

х р

оди

теле

й п

о м

есту

жи

тель

ства

; ока

зани

е не

обхо

ди

мой

под

дер

жки

сем

ьям

, вос

питы

ваю

щи

м д

етей

с о

гран

иче

нны

ми

воз

мож

ност

ями

,(п

ров

еден

ие

инд

иви

дуа

льны

х ко

нсул

ьтац

ий

, тр

ени

нгов

, инф

орм

а-ц

ион

ных

сем

ина

ров

, мет

оди

ческ

ой п

омощ

и);

пов

ыш

ени

е и

нфор

ми

ро-

ванн

ости

др

уги

х сп

еци

али

стов

, раб

отаю

щи

х с

дет

ьми

с н

аруш

ени

ями

в р

азви

тии

по

реа

би

лита

ци

онны

м т

ехно

логи

ям п

утем

об

мен

а оп

ыто

мво

вр

емя

совм

естн

ого

конс

ульт

ир

ован

ия,

зна

ком

ства

с н

овы

ми

изд

а-ни

ями

мет

оди

ческ

ой л

ите

рат

уры

, пр

овед

ени

я се

ми

нар

ов и

кр

углы

хст

олов

Пов

ыш

ени

е д

осту

пнос

ти у

слуг

сем

ьям

с д

етьм

и, п

рож

ива

ющ

им

в о

тдал

енны

хр

айон

ах.

Цел

евая

гр

уппа

: сем

ьи, в

оспи

тыва

ю-

щи

е д

етей

-инв

али

дов

и д

етей

сог

ран

иче

нны

ми

воз

мож

ност

ями

зд

о-р

овья

Ди

ста

нц

ио

нн

ое

кон

сул

ьти

ро

ван

ие

ро

ди

тел

ей

де

тей

-и

нва

ли

до

в и

де

тей

с о

гра

ни

чен

ны

ми

возм

ож

но

стя

ми

здо

ро

вья

Учр

ежд

ени

я со

ци

-ал

ьног

о об

служ

и-

вани

я на

селе

ния,

учр

ежд

ени

я си

-ст

емы

об

раз

ова-

ния,

в т

ом ч

исл

еоб

ласт

ная

пси

хо-

лого

-мед

ико

-пе-

даг

оги

ческ

аяко

нсул

ьтац

ия

Ока

зани

е р

еаб

или

тац

ион

ной

пом

ощи

сем

ьям

, вос

питы

ваю

щи

м д

етей

-и

нвал

ид

ов в

реж

им

е ви

део

связ

и (ч

ерез

си

стем

у S

kyp

e). Н

апр

им

ер,

прог

рам

ма

«Ди

стан

ци

онна

я аб

или

тац

ия»

– п

рог

рам

ма

с пр

им

енен

ием

совр

емен

ных

ком

пью

тер

ных

техн

олог

ий

, кот

орая

нап

рав

лена

на

обес

-пе

чени

е д

осту

пнос

ти о

снов

ных

мет

одов

и н

авы

ков

реа

би

лита

ци

онны

хм

ероп

ри

яти

й, п

овы

шен

ие

уров

ня а

би

лита

ци

онно

й к

омпе

тент

ност

исе

мей

, им

еющ

их

в св

оем

сос

таве

инв

али

да

с тя

жел

ым

и, м

нож

еств

ен-

ным

и, с

ист

емны

ми

нар

ушен

иям

и. Д

ист

анц

ион

ная

шко

ла «

Учи

мся

вм

е-ст

е», о

снов

ным

сод

ерж

ани

ем р

абот

ы я

вляе

тся

пров

еден

ие

инт

ерне

т-се

ансо

в с

дем

онст

рац

ией

ци

кла

ди

стан

ци

онны

х и

нди

вид

у-ал

ьны

х за

няти

й, к

онсу

льти

ров

ани

е р

оди

теле

й и

спе

ци

али

стов

Ди

стан

ци

онно

е ви

део

-кон

суль

тир

ова-

ние

обес

печи

вает

воз

мож

ност

ь по

лу-

чени

я р

оди

теля

ми

опе

рат

ивн

ойи

нфор

мац

ии

и к

онсу

льта

ци

й с

пец

иал

и-

стов

по

вопр

осам

мед

ико

-соц

иал

ьной

реа

би

лита

ци

и и

пси

холо

го-п

едаг

оги

-че

ской

пом

ощи

, об

учен

ия

мет

одам

реа

би

лита

ци

и н

а д

ому.

Ц

елев

ая г

руп

па: с

емьи

, вос

питы

ваю

-щ

ие

дет

ей-и

нвал

ид

ов и

дет

ей с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

до-

ров

ья


__________________________________________________________________ПРИЛОЖЕНИЯ

12

34

Те

хно

ло

гия

«Пе

ре

-д

ыш

ка»

(«С

оц

и-

ал

ьна

я н

яня

»,«Н

яня

на

ча

с»)

Учр

ежд

ени

я со

ци

-ал

ьног

о об

служ

и-

вани

я на

селе

ния

(цен

тры

соц

иал

ь-но

й п

омощ

исе

мье

и д

етям

,р

еаб

или

тац

ион

-ны

е ц

ентр

ы),

НК

О

Ока

зани

е по

мощ

и п

о ух

оду

за р

ебен

ком

-инв

али

дом

пр

и к

рат

ковр

е-м

енно

м о

тсут

стви

и р

оди

теле

й; с

опр

овож

ден

ие

дет

ей-и

нвал

ид

ов н

ар

азли

чны

е и

нтег

рац

ион

ные

и р

еаб

или

тац

ион

ные

мер

опр

ият

ия

– в

ы-

став

ки, э

кску

рси

и и

ины

е м

ероп

ри

яти

я; п

ред

оста

влен

ие

дет

ям-и

нва-

лид

ам н

а б

азе

груп

п кр

атко

врем

енно

го п

реб

ыва

ния

спек

тра

реа

би

лита

ци

онны

х ус

луг

Соз

дан

ие

усло

вий

для

зан

ятос

ти р

оди

-те

лей

, реш

ени

я ак

туал

ьны

х пр

обле

мсе

мей

; пр

еод

олен

ие

изо

лир

ован

ност

исе

мей

, вос

питы

ваю

щи

х д

етей

-инв

али

-д

ов.

Цел

евая

гр

уппа

: сем

ьи, в

оспи

тыва

ю-

щи

е д

етей

-инв

али

дов

и д

етей

сог

ран

иче

нны

ми

воз

мож

ност

ями

зд

о-р

овья

Груп

пы

кр

атк

овр

е-

ме

нн

ого

пр

еб

ыва

-н

ия

Учр

ежд

ени

я со

ци

-ал

ьног

о об

служ

и-

вани

я на

селе

ния

(цен

тры

соц

иал

ь-но

й п

омощ

исе

мье

и д

етям

,р

еаб

или

тац

ион

-ны

е ц

ентр

ы),

НК

О

Груп

пы д

невн

ого

преб

ыва

ния

реа

лизу

ют

прог

рам

мы

ад

апта

ци

и и

реа

-б

или

тац

ии

(соц

иал

ьно-

пси

холо

гиче

ской

, соц

иал

ьно-

пед

агог

иче

ской

,со

ци

альн

о-м

еди

ци

нско

й, с

оци

альн

о-б

ыто

вой

, соц

иал

ьно-

труд

овой

)д

етей

-инв

али

дов

и д

етей

с о

гран

иче

нны

ми

воз

мож

ност

ями

зд

оров

ья(в

том

чи

сле

с на

руш

ени

ями

аут

ист

иче

ског

о сп

ектр

а), у

трат

ивш

их

прав

о по

сещ

ени

я об

раз

оват

ельн

ых

учр

ежд

ени

й п

о за

клю

чени

ю к

о-м

исс

ии

или

нах

одящ

ихс

я на

над

омно

м о

буч

ени

и (о

снов

ная

цел

евая

груп

па).

Пла

ны р

абот

ы в

клю

чаю

т р

азви

ваю

щи

е, с

пор

тивн

о-оз

дор

ови

-те

льны

е, а

ним

аци

онны

е, с

оци

альн

о-ад

апта

ци

онны

е м

ероп

ри

яти

я д

ляд

етей

; для

род

ите

лей

так

же

пред

усм

отр

ены

об

учаю

щи

е за

няти

я

Реа

лиза

ци

я р

еаб

или

тац

ион

ных

про-

грам

м д

ля д

етей

, соз

дан

ие

усло

вий

для

зан

ятос

ти р

оди

теле

й,

реш

ени

я ак

-ту

альн

ых

проб

лем

сем

ей, п

рео

дол

ени

еи

золи

ров

анно

сти

сем

ей, в

оспи

тыва

ю-

щи

х д

етей

-инв

али

дов

.Ц

елев

ая г

руп

па: с

емьи

, вос

питы

ваю

-щ

ие

дет

ей-и

нвал

ид

ов и

дет

ей с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

до-

ров

ья

Се

ме

йн

ая

тер

ап

ия

Учр

ежд

ени

я со

ци

-ал

ьной

защ

иты

насе

лени

я (р

еаб

и-

лита

ци

онны

ец

ентр

ы и

др

.), у

ч-р

ежд

ени

я об

раз

о-ва

ния

Тер

апи

я р

ассм

атр

ива

ется

как

опр

едел

енна

я ф

орм

а вм

ешат

ельс

тва

(инт

ерве

нци

и) в

инт

ерес

ах р

ебен

ка; м

ожет

бы

ть р

ассм

отр

ена

как

мет

од л

ечен

ия,

вли

яющ

ий

на

пси

хиче

ски

е и

сом

ати

ческ

ие

фун

кци

иор

гани

зма;

как

ср

едст

во к

омм

уни

кац

ии

Ур

егул

ир

ован

ие

дет

ско-

род

ите

льск

их

отно

шен

ий

, соз

дан

ие

бла

гопр

ият

ной

сем

ейно

й с

ред

ы в

оспи

тани

я д

етей

.Ц

елев

ая г

руп

па: с

емьи

, вос

питы

ваю

-щ

ие

дет

ей-и

нвал

ид

ов и

дет

ей с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

до-

ров

ья, б

лиж

айш

ее о

круж

ени

е

5.

Пр

ео

до

ле

ни

е с

оц

иа

льн

ой

ис

клю

чен

но

сти

де

тей

-ин

вал

ид

ови

де

тей

с о

гра

ни

чен

ны

ми

во

змо

жн

ос

тям

и з

до

ро

вья,

а т

акж

е и

х с

ем

ей

Со

ци

оку

льт

урн

ая

ре

аб

ил

ита

ци

яд

ете

й-и

нва

ли

до

ви

де

тей

с о

гра

ни

-че

нн

ым

и в

озм

ож

-н

ос

тям

и з

до

ро

вья

Реа

били

таци

онны

еце

нтры

для

дет

ей-

инва

лидо

в и

дете

йс

огра

ниче

нны

ми

возм

ожно

стям

изд

оров

ья и

ины

еуч

реж

дени

я со

ци-

альн

ой з

ащит

ы н

а-се

лени

я, Н

КО

Соз

дан

ие

дет

ски

х те

атр

альн

ых

студ

ий

, реа

лиза

ци

я со

ци

альн

о-р

еаб

и-

лита

ци

онны

х пр

огр

амм

с и

спол

ьзов

ани

ем э

лем

енто

в ар

т-те

рап

ия,

студ

ий

бал

ьны

х та

нцев

, пр

огр

амм

ы «

Мул

ьтст

уди

я «С

казк

а», т

ехно

ло-

гия

«Ки

ном

ан»

и м

н. д

руг

ое. П

ров

еден

ие

заня

тий

сов

мес

тно

с чл

енам

исе

мей

дет

ей и

зд

оров

ым

и с

вер

стни

кам

и

Раз

вити

е тв

орче

ски

х сп

особ

ност

ейд

етей

-инв

али

дов

и д

етей

с о

гран

иче

н-ны

ми

воз

мож

ност

ями

зд

оров

ья.

Цел

евы

е гр

уппы

: дет

и-и

нвал

ид

ы, д

ети

с ог

ран

иче

нны

ми

воз

мож

ност

ями

зд

о-р

овья

, их

здор

овы

е св

ерст

ники

, доб

ро-

воль

цы

149

__________________________________________________________________



12

34

Те

хно

ло

гии

с

оц

ио

кул

ьтур

но

йр

еа

би

ли

тац

ии

де

тей

-ин

вал

ид

ов

и и

нф

ор

ма

ци

он

-н

ой

по

дд

ер

жки

се

ме

й,

им

ею

щи

хд

ете

й-и

нва

ли

до

в

Учр

ежд

ени

я ку

ль-

тур

ы (с

пец

иал

изи

-р

ован

ные

би

бли

отек

и)

На

баз

е уч

реж

ден

ий

кул

ьтур

ы с

озд

аютс

я ц

ентр

ы с

оци

окул

ьтур

ной

реа

би

лита

ци

и, к

уча

сти

ю в

пр

огр

амм

ах р

абот

ы с

дет

ьми

и и

х р

оди

те-

лям

и п

ри

влек

аютс

я сп

еци

али

сты

: пед

агог

-пси

холо

г, т

иф

лопе

даг

ог,

пед

агог

дек

орат

ивн

о-пр

икл

адно

го т

вор

чест

ва, в

олон

тер

ы (п

рог

рам

мы

заня

тий

вы

стр

аива

ютс

я с

учет

ом и

нди

вид

уаль

ных

особ

енно

стей

дет

ей).

Пр

им

еняю

тся

такт

иль

ные

кни

ги, р

елье

фно

-гр

афи

ческ

ие

посо

-б

ия,

ауд

иот

ехни

ка

Улу

чшен

ие

эмоц

ион

альн

ого

и п

сихо

ло-

гиче

ског

о со

стоя

ния

дет

ей-и

нвал

ид

ов,

им

еющ

их

тяж

елы

е от

клон

ени

я в

раз

ви-

тии

, а т

акж

е д

етей

с п

роб

лем

ами

зр

е-ни

я и

их

род

ите

лей

. Ц

елев

ые

груп

пы: д

ети

-инв

али

ды

, дет

ис

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

до-

ров

ья, и

х зд

оров

ые

свер

стни

ки, д

обр

о-во

льц

ы

Те

хно

ло

гии

тв

ор

чес

кой

р

еа

би

ли

тац

ии

де

тей

-ин

вал

ид

ов

Реа

би

лита

ци

он-

ные

цен

тры

для

дет

ей-и

нвал

ид

ови

дет

ей с

огр

ани

-че

нны

ми

воз

мож

-но

стям

и з

дор

овья

и и

ные

учр

ежд

е-ни

я со

ци

альн

ойза

щи

ты н

асел

е-ни

я, Н

КО

, учр

еж-

ден

ия

обр

азов

ани

я

Твор

ческ

ая м

асте

рск

ая «

Пла

сти

лино

вое

чуд

о» (л

епка

) (на

при

мер

, вэт

ой м

асте

рск

ой м

огут

зан

им

атьс

я ка

к д

ети

с о

слаб

ленн

ым

зд

о-р

овье

м, т

ак и

дет

и-и

нвал

ид

ы),

тво

рче

ская

мас

тер

ская

«З

а пе

ром

жар

-пт

иц

ы»

(би

сер

опле

тени

е, т

есто

плас

тика

, ри

сова

ние,

кви

лли

нг,

дек

упаж

, пла

сти

лино

граф

ия,

апп

лика

ци

я, р

учно

й т

руд

(раб

ота

с пр

и-

род

ным

и б

рос

овы

м м

атер

иал

ом).

Тво

рче

ски

е за

няти

я пр

овод

ятся

пр

иуч

асти

и р

оди

теле

й, б

лиж

айш

его

окр

ужен

ия

дет

ей, с

уча

сти

ем з

дор

о-вы

х св

ерст

нико

в.

Раз

вити

е тв

орче

ски

х сп

особ

ност

ейд

етей

-инв

али

дов

и д

етей

с о

гран

иче

н-ны

ми

воз

мож

ност

ями

зд

оров

ья.

Цел

евы

е гр

уппы

: дет

и-и

нвал

ид

ы, д

ети

с ог

ран

иче

нны

ми

воз

мож

ност

ями

зд

о-р

овья

, их

здор

овы

е св

ерст

ники

, доб

ро-

воль

цы

«Ур

оки

до

бр

оты

»У

чреж

ден

ия

обр

а-зо

вани

я и

соц

и-

альн

ой з

ащи

тына

селе

ния

«Ур

оки

доб

рот

ы»

– э

то н

ебол

ьши

е м

ини

-лек

ци

и, и

нтер

акти

вны

е и

гры

сд

етьм

и, к

отор

ые

сод

ерж

ат в

себ

е и

нфор

мац

ию

о п

рав

ила

х об

щен

ия

слю

дьм

и, и

мею

щи

ми

фи

зиче

ски

е, у

мст

венн

ые

и п

р. н

аруш

ени

я

Фор

ми

ров

ани

е то

лер

антн

ого

отно

ше-

ния

к д

етям

-инв

али

дам

в о

бщ

еств

е, в

сред

е св

ерст

нико

в, с

озд

ани

е ус

лови

йд

ля а

дап

тац

ии

дет

ей-и

нвал

ид

ов в

об

-р

азов

ател

ьны

х уч

реж

ден

иях

. Ц

елев

ые

груп

пы: у

чащ

иес

я об

щео

бр

а-зо

вате

льны

х ш

кол,

учи

теля

, род

ите

ли,

дет

и-и

нвал

ид

ы, д

ети

с о

гран

иче

нны

ми

возм

ожно

стям

и з

дор

овья

, их

здор

овы

есв

ерст

ники

, доб

ров

ольц

ы


__________________________________________________________________ПРИЛОЖЕНИЯ

Оп

ис

ан

ие

н

ово

вве

де

ни

я (и

нф

ра

стр

укту

ра

,н

овы

е т

ехн

ол

оги

и

и м

ето

ды

ра

бо

ты)

Ти

пы

уч

ре

жд

ен

ий

Кр

атк

ое

оп

ис

ан

ие

со

де

рж

ан

ия

де

яте

льн

ос

ти у

чре

жд

ен

ий

и о

рга

ни

зац

ий

Эф

фе

кти

вно

сть

д

ля

це

ле

вых

груп

п

12

34

Ад

ап

тивн

ая

фи

зи-

чес

кая

кул

ьтур

аУ

чреж

ден

ия

соц

и-

альн

ой з

ащи

тына

селе

ния,

кул

ь-ту

ры

и с

пор

та

Пр

огр

амм

ы а

дап

тивн

ой ф

изи

ческ

ой к

ульт

уры

вкл

юча

ют

ком

плек

с за

-ня

тий

спо

рти

вно-

озд

оров

ите

льно

го х

арак

тер

а, н

апр

авле

нны

х на

реа

-б

или

тац

ию

, ад

апта

ци

ю к

нор

мал

ьной

соц

иал

ьной

ср

еде

дет

ей-и

нвал

ид

ов и

дет

ей с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и, п

рео

до-

лени

е пс

ихо

логи

ческ

их

бар

ьер

ов и

соц

иал

ьной

изо

ляц

ии

дет

ей. П

ри

пров

еден

ии

зан

яти

й и

спол

ьзуе

тся

спец

иал

ьное

спо

рти

вное

об

оруд

о-ва

ние.

Ипп

отер

апи

я и

спол

ьзуе

тся

в р

абот

е с

раз

личн

ым

и к

атег

ори

ями

дет

ей-и

нвал

ид

ов (с

заб

олев

ани

ем д

етск

ий

цер

ебр

альн

ый

пар

али

ч,д

руг

ие

заб

олев

ани

я ц

ентр

альн

ой н

ервн

ой с

ист

емы

). В

пр

акти

ке п

ри

-м

еняе

тся

лече

бна

я ве

рхо

вая

езд

а, а

так

же

ипп

отр

енаж

еры

Цел

евы

е гр

уппы

: дет

и-и

нвал

ид

ы, д

ети

с ог

ран

иче

нны

ми

воз

мож

ност

ями

зд

о-р

овья

Ад

ап

тивн

ый

ту-

ри

зм д

ля

де

тей

-и

нва

ли

до

в и

де

тей

с о

гра

ни

чен

ны

ми

возм

ож

но

стя

ми

здо

ро

вья

Учр

ежд

ени

я со

ци

-ал

ьной

защ

иты

насе

лени

я, к

уль-

тур

ы и

спо

рта

Ад

апти

вны

й т

ури

зм –

спо

рти

вно-

озд

оров

ите

льны

е и

др

уги

е по

ход

ы и

путе

шес

тви

я в

соот

ветс

тви

и с

о сп

еци

альн

ой п

рог

рам

мой

, учи

тыва

ю-

щей

мот

ива

ци

ю, в

озм

ожно

сти

и с

осто

яни

е зд

оров

ья д

етей

-инв

али

дов

и и

х се

мей

(пеш

ие

похо

ды

, кр

аеве

дче

ски

е эк

скур

сии

, спл

авы

по

рек

ами

т.п

.)

Раз

вити

е пр

остр

анст

венн

ой о

ри

ента

-ц

ии

, улу

чшен

ие

фун

кци

онал

ьног

о со

-ст

ояни

я д

етей

-инв

али

дов

,ф

орм

ир

ован

ие

навы

ков

конс

трук

тив-

ного

об

щен

ия,

вос

стан

овле

ние

иук

реп

лени

е м

ежли

чнос

тны

х се

мей

ных

отно

шен

ий

. Ц

елев

ая г

руп

па: с

емьи

, вос

питы

ваю

-щ

ие

дет

ей-и

нвал

ид

ов и

дет

ей с

огр

ани

ченн

ым

и в

озм

ожно

стям

и з

до-

ров

ья

Ин

тегр

ир

ова

нн

ые

см

ен

ы

Реа

би

лита

ци

он-

ные

цен

тры

, сан

а-то

рно

-кур

ортн

ые

и о

здор

ови

тель

-ны

е уч

реж

ден

ия

Соц

иал

ьно-

реа

би

лита

ци

онны

е пр

огр

амм

ы, п

ров

оди

мы

е д

ля д

етей

-и

нвал

ид

ов с

овм

естн

о со

зд

оров

ым

и с

вер

стни

кам

и и

бли

жай

ши

м с

о-ц

иал

ьны

м о

круж

ени

ем д

етей

Ор

гани

зова

нное

вза

им

одей

стви

ед

етей

с н

аруш

ени

ями

и з

дор

овы

хсв

ерст

нико

в сп

особ

ству

ет с

озд

ани

юб

езб

арье

рно

й с

ред

ы о

бщ

ени

я.

Цел

евая

гр

уппа

: сем

ьи, в

оспи

тыва

ю-

щи

е д

етей

-инв

али

дов

и д

етей

сог

ран

иче

нны

ми

воз

мож

ност

ями

зд

о-р

овья

, зд

оров

ые

свер

стни

ки

151

__________________________________________________________________



Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации103132, г. Москва, ул. Ильинка, д. 21

Телефоны: +7 (495) 606-16-37, +7 (495) 374-53-06Факс: +7 (495) 374-53-06

Электронная почта: info@fоnd-detyam.ru

http://www.fond-detyam.ruhttp://ya-roditel.ru

_________________________________Подписано в печать 05.11.2014. Формат 60х90/16. Бумага офсетная.

Печать офсетная. Усл. п.л. 9,5. Заказ 372. Тираж 500 экз.

Отпечатано в типографии Издательства «НЕФТЬ и ГАЗ»119991, г. Москва, Ленинский просп., 65

Тел./факс: (495) 930-97-11

эффективные практики работы с детьми - Министерство ...

Documents

Transcript of эффективные практики работы с детьми - Министерство ...