4 7.Acupuntura e hipertensión arterial

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Acupuntura e hipertensión arterial

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Acupuntura e hipertensión arterial

Material y métodos• Estudio doble ciego aleatorizado, entre hipertensos y prehipertensos. Sistólica > o =180 y diastólica > o = de 80 voluntarios. No se suspendió medicamento. Prescripciones de acupuntura parcialmente individualizadas. Evaluación a las 4 - 8 semanas. Grupo con acupuntura y grupo placebo.

Resultados

• Terminaron 30 sujetos, el grupo de estudio mostró una disminución de 136.8/83.7 a 122.1/76.8 mmHg después de 8 semanas con una p<0.01.

Conclusiones

• La acupuntura ofrece un beneficio adicional en el manejo de la hipertensión arterial.

Material y métodos• Programa de 192 casos nuevos con T/A entre 140/90 a 179/109 mm Hg . Aleatoriamente 4 manejos: Acupuntura china tradicional individualizada, acupuntura estandardizada, de puntos predeterminados y placebo. Doce sesiones durante 10 semanas. Evaluación cada 14 días. Se proporcionó medicamento a los pacientes que presentaran más de 180/110 mm Hg.

Resultados• Diferencias significativas entre los grupos manejados con acupuntura a las 10 semanas sin diferencia en grupo placebo. Sin diferencias entre género, edad, raza, u obesidad. No se encuentran diferencias significativas entre la disminución de T/A entre los grupos.

• Kim DD, Pica AM, Duran RG, Duran WN. • Acupuncture reduces experimental renovascular hypertension through mechanisms involving nitric oxide synthases.

• Microcirculation. 2006 Oct-Nov;13(7). Program in Vascular Biology, Department of Pharmacology and Physiology, UMDNJ-New Jersey Medical School, Newark, 07101-1709, USA

Objetivo• Probar la hipótesis de que la punción del punto Estómago 36 reduce la hipertensión por medio de la activación de los mecanismos de señal de la oxido nítrico sintetasa.

Material y métodos• Hamsters cepa 2K1C, con hipertensión por obstrucción renal se les aplicó tratamiento con electroaupuntura.

Resultados• Tratamientos de 30 minutos diarios durante 5 días reducen la presón arterial media de 160 + - 7.6 a 128 + - 4.3. La electroacupunctura aumenta el oxido nítrico periarteriolar de 309.0 +/- 21.7 nM a 417.9 +/- 20.9 nM.

Resultados• La hipertensión reduce la sintetasa endotelial de óxido nítrico y sus proteínas neuronales asociadas. La electroacupuntura evita esta reducción y al contrario produce niveles más elevados. Con lo puntos asociados al meridiano estómago.

Conclusiones

• La activación de los metabolitos del óxido nítrico es el mecanismo por medio del cual la punción de estómago 36 reduce la T/A, esta reducción se produce a traves del meridiano estómago.

• Wu YH, Zhu GQ, Lin XY, et al. • Effect of needling quchi and taichong points on blood levels of endothelin and angiotension converting enzyme in patients with hypertension.

• Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 2004 Dec;24(12):1080-3. Second Affiliated Hospital of Guiyang College of TCM, Guiyang

Objetivo

• Estudiar el efecto y explorar el mecanismo de la punción de Quchi and Taichong (H3) en la hipertensión y la influencia en los niveles sanguíneos de la enzima convertidora de la angiotensina y de endotelina.

Material y métodos

• Sesenta hipertensos se asignaron de manera aleatoria en los grupos: A de Taichng, B, Quchi H3, y C grupo control, tratado con Captopril. Se determinaron cambios plasmáticos.

Resultados• La T/A disminuyó después de 15 min más en el grupo B que en el grupo A(P< 0.01), but it was inferior to the latter at 120 min after withdrawal of needle (P < 0.05), mientras que después de un tratamiento el efecto en los grupos B y C fué mejor que en el grupo A (P < 0.05 and P < 0.01)

Resultados• Los niveles de enzima convertidora de la angiotensina aumentó significativamente en el grupo B y los niveles de endotelina disminuyeron en el grupo A, se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos con una P<0.01.

• Guo W, Ni G.• The effects of acupuncture on blood pressure in different patients.

• J Tradit Chin Med. 2003 Mar;23(1):49-50.

Zhenjiang Medical College, Zhenjiang 212001, Jiangsu Province.

Resultados• Ochenta y siete pacientes con distintos tipos de hipertensión, se manejaron con acupuntura. Los resultados mostraron que disminuyeron los niveles de presión sistólica en los 87 casos (P < 0.05). A pesar de los padecimientos de fondo la T/A disminuyó. No afectó la T/A en casos normotensos.

Preguntas y comentarios

Gracias