Word Preskas Somatisasi Putri

download Word Preskas Somatisasi Putri

of 6

Transcript of Word Preskas Somatisasi Putri

  • 8/19/2019 Word Preskas Somatisasi Putri

    1/12

    PRESENTASI KASUS

    GANGGUAN SOMATISASI

    Disusun Oleh :

    Putri Nisrina Hamdan

    1102011213

    Pembimbin :

    dr! "ri A#hmad A#hdiar$ S%!&'

    &"PANIT"(AAN &)INI& I)MU &"S"HATAN 'I*A

    +A&U)TAS &"DO&T"(AN UNI,"(SITAS -A(SI

    (SUD A('A*INANGUN

     'anuari 201.

    1

  • 8/19/2019 Word Preskas Somatisasi Putri

    2/12

    STATUS PSIKIATRI

    I. DATA PRIBADI

     Nama : N/! D

    'enis &elamin : Perem%uan

    Usia : 33 tahun

    Aama : Islam

    Alamat : Garaani

    Status %erainan : Meniah

    Pendidian terahir : SMP

    Peeraan : Ibu rumah tanaDilauan Autanamnesis

    Tanal : 24 'anuari 2014

    Tem%at : Pli ia (SUD Arainanun

    II. Keluhan

    Utama : N/eri %erut baian iri baah sea 2 tahun sebelum

     masu rumah sait

    Tambahan : Mual dan %usin

    III. Wawancara pskiatrik 

    Autoanamnesis

    1! Assalamualaium bu *aalaiumsallam d  

    2! Perenalan nama sa/a Putri$ nama ibu

    sia%a5

     Nama sa/a D d 

    3! Umur ibu searan bera%a 5 33 tahun d  

    6! Ibu searan %eeraann/a a%a 5 'ualan maanan di %asar  

    malam baren suami sa/a

    4! A%aah ibu sudah meniah 5 Sudah d$ sa/a ua sudah

     %un/a ana satu

    .! A%aah ibu tahu hari ini tanal bera%a 5 Tanal 24 'anuari d 

    7! Ibu tau searan berada dimana 5 Di rumah sait (SUD

  • 8/19/2019 Word Preskas Somatisasi Putri

    3/12

    arainanun d 

    8! Te%atn/a dibaian mana bu 5 Di %li ia d  

    9! Ibu tahu ena%a esini 5 Sa/a merasa %erut sa/a n/eri

    10! Perut /an baian mana bu 5 Serinn/a di baian iri

     baah$ ta%i adan %indah

     %indah d 

    11! Sudah bera%a lama ibu merasa se%erti itu 5 Sudah seitar 2 tahunan d 

    12! Ibu merasa %erutn/a n/eri setelah maan

     %edas atau terlambat maan 5

    Tida d$ sa/a maann/a

    teratur dan tida beitu tahan

    maanan %edas$ ta%i teta% saa

    sait d 

    13! A%a ibu sebelumn/a %ernah berbatsebelumn/a e dter5

    Pernah d$ sudah %ernah berbat di %en/ait dalam

    disini d$ sudah di #e 

    darah$ rnten urin$ "&G dan

    USG ua d$ atan/a

    semuan/a hasiln/a nrmal

    16! )alu a%a esim%ulan dari dtern/a bu 5 &ata dter$ asam lambun

    sa/a terlalu #air dan ban/a 

    sehina sait se%eri ini14! )alu sudah diberian bat leh dter 5 Sudah d$ ta%i tida  

    membai 

    1.! A%aah rasa sait /an anda rasaan

     beruran setelah minta bat 5

    Tida d$ sama saa

    17! )alu baaimana tana%an dtern/a bu 5 /a lalu dter men/aranan

    sa/a %erisa e baian %li

     ia

    18! Sudah bera%a lama bu %erisa di %li ia 5 Dari bulan Mei emarin d 

    19! )alu a%a ada %erubahan bu 5 Sebelum e sini sa/a sulit

    tidur arena rasa sait ini d$

    ta%i setelah diberi bat disini

     baaaan/a adi inin tidur 

    d$ ta%i eluhan sait %erut

  • 8/19/2019 Word Preskas Somatisasi Putri

    4/12

    sama mualn/a belum

     beruran d 

    20! Ibu esini denan sia%a5 Sendirian d  

    21! )alu selain itu a%a lai /an ibu rasaan 5 Mual d$ %usin ua

    adan$ sa/a serin %eal

     %eal dan adan lemas ua

    d

    22! Sebelumn/a a%aah ibu ada masalah bu

    dirumah atau dilinunan seitar 5

    Tida d$ ta%i sa/a serin

    e%iiran ana sa/a alau

    ana sa/a sait d$ saln/a

    atu ba/i$ %as umur 3 bulan$

    ana sa/a %ernah eandemam 2;$ demamn/a tini

    sam%ai matan/a a bisa

    nedi%$ adi alau ana sa/a

    ena sait atau demam

    sediit$ sa/a e%iiran d$

    ana sa/a serin saitsaitan

     ua d

    23! )alu a%aah ada masalah lain bu 5 I/a$ adi sebelumn/a asam

    lambun sa/a meninat$ ata

    dter emuninan maa$

    lalu sa/a blabali berbat$

    lamalama sa/a e%iiran

    tentan bia/a /an terus

    teruras untu %enbatan

    d 26 A%a ada lai bu 5 Tida d  

    24!

  • 8/19/2019 Word Preskas Somatisasi Putri

    5/12

    Allah S*T!

    27! A%aah dulu ibu %ernah sait se%erti ini 5

  • 8/19/2019 Word Preskas Somatisasi Putri

    6/12

      masalah euanan

    +atr stressr :

    . RIWA!AT #IDUP

    $. Prenatal %an Perinatal

    Pasien lahir denan %ersalinan nrmal$ #uu% bulan dan ditln bidan!

    Pasien tida menalami anuan >isi dan i?i bai 

    &. 'asa Kanak Awal ( )*+ tahun ,

    Pasien diurus leh ran tua %asien!

  • 8/19/2019 Word Preskas Somatisasi Putri

    7/12

    Pasien sudah mem%un/ai seran ana 

    . Riwa2at Keluar-a

    Pasien ana e 3 dari 4 bersaudara! Han/a ibu %asien /an masih ada!

    (ia/at anuan ia %ada anta eluara disanal!

    7. Impian

    Pasien inin memilii rumah huni %ribadi

    I. RIWA!AT PEN!AKIT DA#U8U

    Psiatri dan tera%i :

  • 8/19/2019 Word Preskas Somatisasi Putri

    8/12

    STATUS 'ENTA8

    Be%asarkan pemeriksaan : 24 'anuari 2014

    I. DESKRIPSI U'U'

    $. Penampilan

  • 8/19/2019 Word Preskas Somatisasi Putri

    9/12

    III. PE'BI

  • 8/19/2019 Word Preskas Somatisasi Putri

    10/12

  • 8/19/2019 Word Preskas Somatisasi Putri

    11/12

    PE'ERIKSAAN ;ISIK 

    I. Status Internus

    a! &eadaan Umum :

  • 8/19/2019 Word Preskas Somatisasi Putri

    12/12

      dalam >unsi$ se#ara umum masih bai

    III. Dia-nosis Ban%in-

    Ganuan hi%ndri 

    @emas men/eluruh

    I. Rencana Terapi

    $. Psiko5armaka

    @lba?am

    &. Psikoterapi Suporti5 

    Memberian mti=asi e%ada %asien dalam menhada%i masalah dan selalu

    memberian drnan aar hidu% lebih bai 

    . Pro-nosis

    Ad =itam : Ad bnam

    Ad >un#tinam : Ad bnam

    Ad sanatinam : Ad bnam

     Nama %emerisa : Putri Nisrina Hamdan

    Tanda Tanan :