Wajah, Tulang Rahang Dan Sendi Rahang

7/21/2019 Wajah, Tulang Rahang Dan Sendi Rahang

http://slidepdf.com/reader/full/wajah-tulang-rahang-dan-sendi-rahang 1/13

Universitas Gadjah Mada 1

BAB III

WAJAH, TULANG RAHANG DAN SENDI RAHANG

Tulang : Penting bagi praktek dokter gigi, sebagai contoh :

Periodontis : banyak penyakit pada jaringan tulang

Ortodonstis : relevansi fisiologi tulang dan perkembangan

Prostodontis : gigi palsu diletakkan pada tulang , sebagian menyokong pelebaran distal,

pada gigi palsu penuh menyokong keseluruhan, oleh karena terdapat

resorbsi tulang maka gigi palsu secara periodik membutuhkan perbaikan

Bedah mulut : terdapat kasus tumor dan infeksi yang dapat terjadi di tulang. Tulang

merupakan jaringan ikat khusus yang berfungsi baik secara struktural maupun fisiologis,

yaitu :

1. Kekerasan : skelet

2. Proteksi

3. Origo dan insersio muse.

4. Mekanis yaitu pada sendi dan tulang panjang

5. Tempat pembuatan sel-sel darah (pada sumsum tulang atau hematopoiesis)

6. Peranan penting dalam mineral nomeostasis

A.TULANG

Struktur tulang

Terdapat 2 macam tulang yaitu :

1. Tulang spongiosa (Spongi Bone)

Terdiri dari Trabeculae yang inengandung osteosit yang terletak dalam lacuna

2. Tulang Kompakta yang bersifat dense (Compact Cortical Plate) Struktur dasar tulang

kompakta adalah sistem haversi atau osteon

Macam tulang :

1. PipihMisalnya tulang calvaria terdiri dari lapisan dalam tulang spongiosa dan diploe yang

tertutup oleh 2 lapisan tulang kortikal.

2. Tulang panjang

Misalnya tulang radius, ulna, metakarpal. Terdiri dari diaphysis dan 2 ujung epiphysis.

Pada diaphysis : tulang kompakta yang menutup ruang sumsum tulang lebih tebal. Pada

epiphysis : tulang kompakta yang menutup epiphysis lebih tipis dan mengelilingi medula

tulang sebelah dalam.

Arsitektur Makropis tulang : mengandung anyaman trabekula dari tulang spongiosa,

dikelilingi tulang kompakta dengan ketebalan yang berbeda-beda.




Penerapan disain dasar : pada maksila dan mandibula

Yang penting yaitu perbedaan antara tulang basal dan processus alveolaris. Tulang yang

mengangkat bodi atau korpus mandibula, berhubungan erat dengan N. alveolaris inferior

pembuluh darah. Pertumbuhan corpus mandibula tergantung dengan ada atau tidaknya gigi

dengan maksila. Tulang alveolus : jaringan tulang pada processus alveolaris mudah berubah

tergantung fungsi gigi pada soketnya.

1. Pertumbuhan tulang alveolar :

Faktor yang berhubungan dengan pertumbuhan tulang alveolar yaitu :

1. Berhubungan dengan erupsi gigi

2. Adaptasi dan remodeling tergantung dari kebutuhan gigi

3. Gigi hilang, akan menimbulkan resorbsi

Secara anatomis : processus alveolaris merupakan bagian dari maksila atau mandibula yang

membentuk dan mendukung soket gigi

Terdiri dari 2 bagian :

a. Proper Alvelolus

Merupakan lempeng yang tipis yang membentuk soket atau alveolus yang mengelilingi

akar gigi dimana ditanamkan serabut-serabut utama dari ligamentum periodontal

b. Tulang alveolus pendukung (supporting alveolar bone) adalah bagian tulang alveolar

yang menenam alveolus proper. Terdiri dari trabekuia dari tulang mendula yang

mendukung alveoli dan mengelilingi lapisan tulang Kortikal

2. Matriks tulang :

1. Merupakan hasil produksi sel-sel chondrosit

2. Terdiri dari 85 — 90 % air

3. Berbatas tegas, berbentuk gel

4. Mengandung mukopolisakharid, chondroitin sulfat dan non kolagen protein

5. Terdapat dalam bentuk molekul dengan B.M 1—

10 million

Terdiri dari :

Matriks organik :

1. Matriks organik pertama kali didesposisi oleh osteoblast atau osteoid

2. Bagian terbesar : jaringan kolagen

3. 95 % matriks organik berbentuk serabut kolagen

4. 40 % terdiri dati Mukopolisakharid yang mengandung chondroitin Sulfat

yaitu Chondroitin 4 sulfate dan chondroitin, 6 sulfat




5. Kesatuan (unit) dasar dari kolagen adalah molekul tropokolagen yang berdiameter 15

A° (Angstrom) dan panjang 2800 A°

6. Kolagen tulang tipe I sama dengan yang terdapat pada kulit, dentin dan tendon.

Kolagen tipe I mempunyai 2 rantai l (I) type dan 2 (I) type.

Matriks Anorganik

1. Kurang lebih 70 % dari berat tulang dewasa

2. Pada phase atau tahap mineralisasi mengandung banyak Ca++ = PO4, CO3 dan ion

sitrat.

3. Kurang lebih 80— 90 % anorganik matriks terdapat diantara serabut kolagen

Unit dasar dari kristal tulang adalah kristal hidroksi apatit Ca10 (PO4)6 (OH)2

3. Pertumbuhan tulang

Dipengaruji oleh faktor heriditer, lingkungan geografis, nutrisi, ras, jenis kelamin dan

hormonal.

4. Pengaruh faktor genetik

Mekanisme genetik mempengaruhi 2 aspek pertumbuhan yang secara alami merupakan

poligenik.

1. Pengaruh kecepatan multiplikasi sel menentukan ukuran tubuh keseluruhan

2. Pengaturan langkah kematangan

a. Mengatur kematangan biologik anak

b. Paling baik jika dilihat dari pola familial yang menggambarkan kematangan seksual

yang awal atau terlambat

c. Faktor genetik, diwariskan melalui instruksi genetik yang terdapat pada sel telur yang

telah dibuahi. Dapat menjelaskan kualitas dan kuantitas pertumbuhan. Ditandai




ciri khas oleh adanya intensitas dan kecepatan pembelahan sel, derajat sensivitas

jaringan pada rangsang pertumbuhan.

Tulang secara histologis merupakan jaringan ikat khusus yang terdiri dari sel dan substansi

interseluler (matriks), sedang matriks terdiri dari komponen organik (Fibrous) dan komponen

inorganik (substansi interseluler amorf).

1. Klasifikasi tulang :

a. Tulang dewasa (Mature Bone)

- Cancelous Bone (Spongy Bone) atau tulang spongiosa

- Compact (Dense Bone) atau tulang kompakta

b. Immature Bone 2. Sel-sel tulang

Ada 3 jenis :

a. Osteoblas

b. Osteosit

c. Osteoklas

Osteosit dan osteoklas mempunyai hubungan yang erat, ada transformasi dari

osteoblas,osteosit dan osteoklas

a. Osteoblas

Bentuk: kuboid atau pyramidal dan memberi gambaran susunan epitecial

Nukleus : besar, biasanya inucleus (satu)

Sitoplasma : basofil, granula halus, mengandung enzyme alkalin phosphatase

yang berperan dalam proses mineralisasi.

Peran : pembentukan tulang sehingga terdapat dengan permukaan tulang

yang baru dibentuk.

b. Osteosit (sel tulang)

Merupakan osteoblas yang terkurung dalam matriks tulang . Terdapat dalam lacuna.Bentuk : sesuai dengan bentuk lacunae, biasanya oval atau tidak beraturan.

Nukleus : tercat gelap

Sitoplasma : basofil mengandung se! lemak, glikogen, granula halus.

c. Osteoklas

Bentuk : sangat besar (giantcell)

Nukleus : banyak nucleus (multi nucleated)




Sitoplasma : basofil, granular mengandung vacuola dan lososom, banyak

didapatkan dekat permukaan tulang sering terdapat pada lacuna

Howship

Fungsi untuk resorpsi tulang

3. Substansi interseluler (matriks tulang)

a. Komponen organik

Terdiri dari serabut osteo-kolagen

b. Komponen inorganik

Membentuk bahan semen diantara serabut osteo-kolagen

Terdiri dari kalsium fosfat 85 %, kalsium karbonat It) %, kalsium fluorid 5 %,

magnesium fluorid.

Bersifat asidotil oleh karena chondroitin sulfat sangat kurang.

5. Arsitektur tulang

1. Immature Bone (tulang muda) Ciri-

cirinya :

a. sel osteosit lebih banyak

b. serabut osteokolagen kasar dan membentuk anyaman (net work) yang disebut

woven bonec. lacuna lebih besar

2. Mature Bone (tulang dewasa)

Tanda-tandanya :

a. Serabut osteosit lebih sedikit

b. Serabut osteokolagen halus, tersusun teratur, membentuk lamela atau lapisan

"Camellated Bone "

c. Diantara lamela didapatkan lacuna yang mengandung osteosit,

Baik tulang muda dan dewasa dapat digolongkan menjadi :1.. Tulang Spongiosa

a. struktur sederhana

b. terdiri dari trabecula yang tidak teratur (ireguler), ramping satu dan lainnya

berhubungan membentuk "Meshwork"

c. pada Trabekula mengandung beberapa lamella, didapatkan lacuna yang mengandung

osteosit dan system kanaliculi.

2. Tulang Kompakta

a. tampak padat

b. lamela tersusun teratur




c. didapatkan canaliculi longitudinal (kanal haversi) dikelilingi oleh 8 — 15 konsentris

lamela (lamela haversi). Sel-sel osteosit di dalam lacuna diantara lamela haversi dan

kanal haversi membentuk : sistema haversi (osteon) yang merupakan unit structural

dari tulang komfakta.

d. semua kanalikuli berhubungan dengan kanal haversi yang mengandung pembuluh

darah dan syaraf

Dari permukaan periosteal dan endosteal didapatkan kanal Volkmann yang masuk

ke dalam tulang secara tegak lurus pada aksis panjang tulang.

Kanal Volkmann : tidak dikelilingi lamela konsentris, berhubungan dengan kanal

haversi dan mengandung pembuluh darah dan syaraf.

6. Periosteum

Kecuali pada permukaan artikulasi maka tulang dibungkus oleh lapisan jaringan ikat

Periosteum. Terdiri 2 lapis :

1. Lapisan dalam disebut lapisan osteogenik, dengan ciri :

a. serabut kolagenya dapat masuk ke dalam tulang disebut sebagai serabut

Sharpey.

b. pada orang dewasa, mengandung banyak fibroblast, jika ada stimulasi (fraktur)

maka periosteum aktif membentuk osteoblas.

2. Lapisan luar, lapisan fibrous

a. Jaringan ikat padat

b. Mengandung pembuluh darah

7. Endosteum

Lebih tipis dari periosteum, osteogenik dan potensi hemopoetik.




8. Ossifikasi

Terdapat 2 jenis

1. Ossifikasi intramembran (ossifikasi primer)

2. Ossifikasi endochondral (ossifikasi intra-kartilaginous) atau desifikasi

sekunder

1. Ossifikasi intramembrane

Berguna untuk membentuk tulang pipih, dibentuk dari membrane yang berasal dari

mesenchym. Osteoblas akan menghasilkan komponen organik dari matriks tulang

osteoid. Inorganic komponen dari matriks tulang, diendapkan dalam osteoid kemudian

terjadi kalsifikasi matriks tulang sehingga terbentuk tulang muds. Proses ini terjadi

berulang-ulang sehingga terbentuk matriks tulang yang berlapis-lapis secara aposisi

kemudian membentuk beberapa trabekula tulang yang bersama-sama membentuk

tulang spongiosa dan ruangan diantaranya. Ruang-ruang ini disebut ruang sumsum

tulang primer yang berisi jaringan ikat yang kaya vascularisasi. Jaringan ikat

disekeliling tulang yang berkembang ini berubah menjadi periosteum.

2. Ossifikasi Endochondral

Berguna untuk membentuk tulang panjang, melibatkan proses osifikasi pada suatu

model kartilago hyalin, kec. Pada permukaan persendian.

Proses ossifikasi endochondra :

a Mula-mula didapati pembentukan tulang di dalam perichondrium yang mengelilingi

bagian tengah diaphysis. Terjadi pertumbuhan yaitu sel-sel dalam perichondrium

berubah menjadi osteoblas. Osteoblas akan membentuk tulang secara intramembran.

Tulang yang terbentuk berupa cincin tulang periosteal disebut juga periosteal bone

ring (Periosteal Bone Collar) dan perichondrium di kawasan ini menjadi periosteum.

b. Bersama dengan terbentuknya cincin tulang periosteal maka sel-sel chondrocyt pada

pusat diaphysis menjadi hipertropi, matriks diantaranya berkurang dan terjadi

kalsifikasi.c. Melalui kisi-kisi dalam cincin tulang periostal, jaringan ikat yang mengandung sel

osteogenik dan pembuluh darah memasuki kawasan kartilago sehingga terbentuk

kuncup periostal. Kuncup periostal menembus matriks diantara perluasan sel-sel

kartilago dan membentuk ruang sumsum tulang primer. Banyak mengandung

pembuluh darah dan sel-sel jaringan ikat embrional. Beberapa sel-ssel jaringan ikat

embrional akan menjadi osteoblas dan melapisi matriks kartilago yang berkalsifikasi.

Deretan osteoblas akan membentuk osteoid dan tulang yang terkalsifikasi akan

merupakan trabekula tulang (Immature Spongy Bone). Deposisi tulang dalam pusatdiaphysis ini merupakan pusat ossifikasi primer.




d. Area ossifikasi Endochondral

Meluas kearah kedua Ujung kartilago. Pada waktu yang sama cincin tulang

Periosteal menjadi lebih tebal dan lebar kearah epiphysis.

Area yang jelas terlihat dalam kartilago, yaitu :

Area Resting kartilago

area proliferating kartilago

Area Maturing kartilago

Area Kalsifikasi kartilago

e. Ruang sumsum tulang bertambah bestir ukurannya, dan terdapat resorpsi terbekula

tulang. Ruang yang terbentuk merupakan ruang sumsum tulang sekunder

f. Pada waktu kelahiran maka pusat ossifikasi merupakan pusat ossifikasi sekunder

(pusat epiphyseal) atau epiphyseal center terlihat pada kedua ujung tulang panjang.

Sel-sel kartilago proliferasi dan hipertrofi dan kuncup vascular osteogenic masuk dari

perifer diikuti pengambilan kartilago dan deposisi tulang. Ossifikasi meluas ke segala

penjuru atau arch sampai terjadi penggantian kartilago oleh tulang. Kecuali pada 2

regio :

1. Pada ujung tulang sebagai kartilago artikularis

2. Lempeng epiphyseal, melanjutkan membentuk kartilago baru pada

permukaan proksimal lapisan atau pinggiran Diapysis.

Pada akhir pertumbuhan, maka ada lagi Proliferasi kartilago dan lempeng epiphysealdiganti (diisi) tulang yang disebut garis epiphyseal.

B. SENDI TEMPOROMANDIBULA

Menunjukkan kontak artikulasi antara mandibula dan tulang temporal pada dasar tengkorak

Artikulasi mandibula disebut juga sendi kranio tnandibula. Artikulasi terdiri dari 2 sendi yang

terpisah, tetapi berfungsi sebagai 1 unit disebut sendi sinovial.




Struktur umum :

1. Setiap sendi mempunyai 4 komponen anatomi :

a. Kondilus mandibula

b. Permukaan artikulasi pada bagian pipih tulang temporal

c. Discus (cakram) artikulasi

d. Kapsul sendi

Bagian lateral kapsul membentuk ligamentum yang nyata yaitu ligamentum

temporomandibula.

2. Struktur permukaan artikulasi sendi sinovial biasanya ditutupi oleh tulang rawan hialin,

tetapi sendi temporomandibular merupakan pengecualian dari aturan ini. Permukaan

artikulasinya ditutupi oleh jaringan ikat fibrosa avaskular. Suplai darah pada sendi ini

terbatas pada bagian perifer yang tidak menanggung beban termasuk discus artikulasi.

Daerah perifer ini pada kedua bagian sendi ditutupi oleh membrane sinovial yang

menerima banyak suplai darah.

Perkembangan :

a. Sendi temporomandibular belum berkembang sampai akhir masa kehidupan fetus.

b. Tulang rawan meckel mengisi peran penyangga bagi lengkung brankhial pertama

sampai diubah menjadi ossikel pada telinga tengah dan ligament sfeno mandibula,

tulang rawan meckel tidak berpartisi p as i dal am pembentu kan sendi

temporomandibula.

c. Tanda awal petumbuhan tulang rawan kondicus yaitu pada awal minggu ke 12

kehidupan fetus.

d. Sebelum ini terlihat tanda-tanda awal perkembangan discus artikulasi.

e. Eminensia artikulasi merupakan bagian yang paling akhir berkenibang.

f. Pada kenyataannya bagian temporal sendi pada waktu lahir agak datar dan

memerlukan wakktu beberapa tahun untuk berkembang dalam bentuknya yang

khas.

C. TULANG RAWAN (CARTILAGO)

Merupakan sejenis jaringan penyambung yang bahan interselnya mempunyai konsistensi

keras, meskipun jaringan tersebut kurang resisten terhadap tekanan daripada tulang.

Fungsi utama:




1. Menyokong jaringan lunak

2. Berdasar permukaannya yang halus hal ini berguna untuk memberikan suatu daerah

pergeseran bagi persendian sehingga mempermudah gerakan tulang

3. Penting untuk pertumbuhan tulang panjang, sebelum dan setelah lahir.

1. Tulang rawan

Mengandung banyak bahan intersel yaitu matriks dengan rongga-rongga (lacuna) yang

mengandung sel tulang rawan (Chondrocyt), kesanggupan menahan beban dibawah tulang

2. Sifat fisiologik tulang rawan

1. Terutama tergantung pada sifat fisikokimia matriksnya yang mengandung kolagen atau

kolagen dan elastin yang berhubungan dengan glikosamino glikan. Condrocyt mensintesa

dan mempertahankan matriks tersebut.

2. Pada daerah yang menahan berat badan atau daya tarikan yang kuat maka kadar

serabut kolagen besar. Jika kebutuhan menahan beban berat dan stress kurang maka

lebih sedikit serabut Konsistensi kerns kebanyakan tulang rawan tergantung pada

glikosamino-glikans, yang molekul-molekulnya bergabung dengan ikatan elektrostatik

dengan kolagen dalam matriks tersebut.

3. Variasi dalam kadar dan jenis serabut kolagen dan elastic memberi sifat khusus pada

tulang rawan

4. kolagen dan lebih banyak serabut elastic sehingga lebih fleksibel dan elastik, terdapat

perbandingan relatif antara kolagen, asam hialuronat, proteoglikan dan bervariasi

menurut tempat anatomis dan usia. Terdapat korelasi antara kekerasan tulang rawan

dengan perbandingan keratin sulfat terhadap chondroitin sulfat Pada matriks tulang

rawan terdapat jalinan jala-jala asam hialoronat dan kolagen yang diikat silang dengan

kuat oleh proteoglikan. Secara struktural, kekerasan matriks tulang rawan disebabkan

oleh ikatan silang di antara kolagen dan glikosaminoglikan.

3. Histofisiologi

Oleh karena tulang rawan tidak mengandung pembuluh darah maka kondrosit bernafas

dalam tekanan oksigen rendah. Sel tulang rawan hialin memetabolisir glukosa terutama

dengan glikolingua Anerobik untuk menghasilkan asam laktat sebagai produk akhir. Nutrient

dari darah berdifusi ke chondrosit yang lebih dalam dari perichondrium, oleh karena itu lebar

maksimum tulang rawan terbatas

4. Pertumbuhan tulang rawan




Ada 2 proses : pertumbuhan Interstitial disebabkan oleh karena pembelahan mitosis

kondrosit yang sudah ada dan pertumbuhan aposisional oleh karena adanya difesensiasi sel

perichondrium perifer.

Pertumbuhan interstitial kurang penting dari pada pertumbuhan aposisional dan hanya

terjadi selama fase awal pertumbuhan tulang rawan ketika meningkatkan masa jaringan

dengan memperbanyak matriks tulang rawan dari dalam. Saat matriks semakin keras oleh

karena ikatan silang komponen matriks maka pertumbuhan interstitial kurang nyata dan

hanya tumbuh dengan aposisi. Sel-sel perichondrium di dekat tulang rawan bermultiplikasi

dan diferensiasi menjadi chondroblas dan digabungkan sebagai chondrosit ke dalam tulang

rawan yang sudah ada. Selama petumbuhan, maka daerah perifer tulang rawan

memperlihatkan peralihan chondroblas di antara chondrosit dan sel yang menyerupai

fibroblas perichondrium.

5. Perubahan regresif

Berbeda dengan jaringan lain maka tulang rawan hialin sering mengalami proses

degeneratif. Yang paling sering adalah kalsifikasi matriksnya yaitu didahului oleh

peningkatan ukuran dan volume sel dan diikuti dengan kematian. Meskipun kalsifikasi

merupakan perubahan regresif , tetapi normal terjadi di dalam tulang rawan tertentu yang

menetapkan suatu model untuk perkembangan tulang

6. Regenerasi

Pada orang dewasa atau tua, regenerasi sulit dan sering tidak Iengkap. Pada orang dewasa

maka regenerasi oleh karena kegiatan periochondrium. Bila tulang rawan frak-tur, maka sel-

sel perichondrium memasuki daerah fraktur dan menghasilkan tulang rawan baru. Pada

daerah kerusakan yang lugs (atau kadang-kadang kerusakan kecil) maka perichondrium

tidak membentuk tulang rawan baru, tetapi membentuk perut jaringan penyambung padat.

Dalam prep. Histologik rutin maka kolagen tidak dapat dibedakan dengan at amorf tersebut

oleh karena :1. Kolagen tersebut terutama terdapat dalam bentuk fibril, sebagian besar berukuran

submikroskopik

2. Serabut dan fibril tersebut mempunyai indeks bias yang sangat dekat dengan indeks bias

zat amorf yang mengelilinginya. Komponen utama matriks amorf tulang rawan adalah

GLIKOSAMINOGLIKAN yang dibagi jadi 2 golongan utama :

a. Asam Hiallluronat

Suatu polisakarid tidak bercabang yang sangat panjang

b. Sejenis Proteoglikan




Terdapat suatu inti protein dan dari inti ini tersebat banyak mukopolisakarid sulfat

(chondroitin, Sulfat, Chondroitin Sulfat, Karatan Sulfat) pendek dan tidak bercabang.

7. Vaskulaiisasi

Tulang rawan tidak mempunyai pembuluh darah. Mendapat zat gizi dari difusi dari kapiler

dalam jaringan penyambung di dekatnya atau melalui cairan sinovial dari kavum sendi.

Dalam beberapa kasus terdapat pembuluh darah menembus tulang rawan untuk memberi

makan jaringan lain. Tulang rawan tidak mempunyai pembuluh limfe dan saraf mempunyai

kecepatan metabolisme rendah.

8. Pembungkus tulang rawan (Perichondrium)

Kecuali dalam kartilago artikulasi persendian maka semua tulang rawan hyalin dilapisi

jaringan penyambung pada perichondrium hal ini penting untuk pertumbuhan dan

pemeliharaan tulang rawan. Banyak mengandung serabut kolagen tipe I, mempunyai selsel

mirip fibroblas. Dalam fibrokartilago, serabut kolagen yang terdapat dalam jumlah banyak

tersebut membentuk berkas tak teratur di antara kelompok kondrosit, atau tersusun dalam

susunan sejajar sepanjang kolom kondrosit. Arahnya tergantung pada stess yang bekerja

pada fibrokartilago, karena berkas kolagen tersebut mengalami arah sejajar dengan stress

tersebut. Fibrokartilago tidak mempunyai perichondrium, dan berkembang dari jaringan

penyambung padat dengan diferensiasi fibroblas menjadi kondrosit

9. Jenis tulang rawan

1. Tulang rawan Hyalin (terbanyak)

Matriks mengandung serabut kolagen jumlah sedang

2. Tulang rawan elastic

Matriks mengandung serabut kolagen dan sejumlah besar serabut elastic

3. Tulang rawan Fibrosa (Fibrokartilago)

Mengandung matriks yang kebanyakan dibentuk oleh jalinan jala-jala serabut kolagenkasar.

1. TULANG RAWAN HYALIN

Merupakan bagian besar jenis tulang rawan. Tulang rawan Hialin segar berwarna putih

kebiru-biruan dan tembus cahaya. Pada Embrio berfungsi sebagai rangka sementara

sampai digantikan secara berangsur-asur oleh tulang. Matriks 40 % berat kering tulang

rawan Hialin terdiri dari kolagen yang terdapat dalam zat amorf intersel

2. TULANG RAWAN ELASTIK




Ditemukan pada daun telinga, dinding kanalis auditorius eksternus, tuba auditiva dan

Epiglotis dan beberapa tulang rawan larinik. Pada dasarnya tulang rawan elastic identik

dengan tulang rawan hyalin kecuali disamping serabut kolagen, disini mengandung

banyak jala-jala serabut elastic halus.Tulang rawan elastic dapat berada sendiri atau

bergabung dengan tulang rawan halin. Kondrosit jaringan tulang rawan elastic sangat

mirip dengan condrosit hialin. Sama dengan tulang rawan Hialin maka tulang rawan

elastic mempunyai perikondrium dan terutama tumbuh dengan aposisi. Kurang

dipengaruhi oleh proses degeratifjika dibandingkan dengan tulang rawan Hialin.

3. FIBROKARTILAGO

Adalah suatu jaringan dengan sifat pertengahan di antara sifat penyambung padat dan

tulang rawan Hialin ditemukan pada discus Intervertebrata, perlekatan Ligamentum

tertentu ke tulang, simfisis, pubis. Fibrokartilago selalu berhubungan dengan jaringan

penyambung padat dan daerah perbatasan tidak jelas, tetapi memperlihatkan peralihan

secara berangsur. Matriks Fibrokartilago bersifat Asidofil oleh karena mengandung

sejumlah besar serabut kolagen kasar jenis 1. Jalinan serabut kolagen yang tertanam

dalam matriks Malin sangat memperkuat tulang rawan, dapat tahan terhadap kekuatan

besar tetapi tetap pegas terhadap deformasi.

Wajah, Tulang Rahang Dan Sendi Rahang

Documents

Transcript of Wajah, Tulang Rahang Dan Sendi Rahang